醫(yī)學(xué)課件皮膚生理學(xué)

皮膚生理學(xué)主要介紹人體皮膚的相關(guān)知識(shí)，包括皮膚的構(gòu)造、特點(diǎn)、功能和類型等內(nèi)容。通過(guò)本章的學(xué)習(xí)，目的是掌握人體皮膚的特征，學(xué)會(huì)辨別客戶皮膚的類型及針對(duì)實(shí)際情況為客戶提供合理的護(hù)膚建議。第一節(jié)細(xì)胞學(xué)

細(xì)胞是所有生物體形態(tài)結(jié)構(gòu)和生命活動(dòng)的基本單位，人體的每一部分包括皮膚都是由細(xì)胞所組成，細(xì)胞組織器官系統(tǒng)人體細(xì)胞的構(gòu)成細(xì)胞膜——細(xì)胞的最外層，由脂類蛋白質(zhì)氨基酸組成。呈半透明狀，薄而有彈性，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)可以通過(guò)細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，供細(xì)胞進(jìn)行生命活動(dòng)的需要，細(xì)胞內(nèi)的廢物也可以通過(guò)細(xì)胞膜排出。功能：物質(zhì)交換，細(xì)胞識(shí)別、分泌、排泄、免疫等

細(xì)胞質(zhì)——是細(xì)胞的原漿，能提供細(xì)胞所賴以生長(zhǎng)繁殖及自我修復(fù)所需的營(yíng)養(yǎng)

（1）細(xì)胞器分為：線粒體——營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在此進(jìn)行氧化，產(chǎn)生生命活動(dòng)所需的能量為細(xì)胞提供能量。中心體——是位于細(xì)胞核附近的圓形實(shí)體，與細(xì)胞的分裂繁殖有關(guān)（3）包含物：含有蛋白質(zhì)、脂滴、糖元、色素顆粒、液泡等

（2）基質(zhì)：是不定型的膠狀物質(zhì)，細(xì)胞器和包含物懸浮其中（4）溶酶體：有極強(qiáng)的消化分解物質(zhì)的能力，如同人體的消化器官，是細(xì)胞內(nèi)的另一種膜性細(xì)胞器，能對(duì)細(xì)胞內(nèi)外的物質(zhì)進(jìn)行消化和轉(zhuǎn)換，專門負(fù)責(zé)過(guò)濾毒素和有害物質(zhì)，通常的理解為細(xì)胞過(guò)濾器細(xì)胞核——是細(xì)胞的中心，成橢圓形，負(fù)責(zé)細(xì)胞的分裂而達(dá)成生長(zhǎng)繁殖的目的，并決定了細(xì)胞的性質(zhì)核仁：核內(nèi)團(tuán)塊狀物質(zhì)，它與蛋白質(zhì)合成有關(guān)

核膜：包在細(xì)胞核外的半透明膜，它保持了細(xì)胞核的完整性，有選擇滲透的作用核質(zhì)：核內(nèi)的膜狀物質(zhì)染色體：核內(nèi)嗜堿性的小顆粒，和遺傳有關(guān)①DNA——脫氧核糖核酸，是核的主要成份

核酸：

②RNA——核糖核酸，主要位于核仁內(nèi)。DNA、RNA功能：蘊(yùn)藏遺傳信息，控制細(xì)胞代謝、生長(zhǎng)、分化、繁殖等活動(dòng)

細(xì)胞的功能細(xì)胞新陳代謝；細(xì)胞的生長(zhǎng)；細(xì)胞的繁殖

第二節(jié)皮膚的特點(diǎn)、構(gòu)造及功能皮膚覆蓋于人體表面，是人體與外界環(huán)境直接相連的器官，它與體內(nèi)又有緊密聯(lián)系，因此，體外和體內(nèi)環(huán)境中的變化都可能通過(guò)皮膚反映出來(lái)。正常健康的皮膚應(yīng)是微酸、微濕、柔軟、細(xì)嫩、結(jié)實(shí)而富有彈性，并有抵抗疾病的能力，它具有三個(gè)特點(diǎn)：1、皮膚是人體最大的器官，和外界接觸最為廣泛。2、皮膚是活的細(xì)胞組織。

3、皮膚具有自愈的功能。皮膚的總體構(gòu)造

皮膚重量及厚度皮膚的總重量約占體重5%~15%，皮膚總面積約1.5~2平方米，厚度約0.04~4毫米

皮膚表面形態(tài)皮膚表面呈鱗片狀。由于皮溝、皮丘、毛孔形成皮膚表面紋理。

膚色

人體的膚色因人種、年齡、部位的不同而有明顯的差異，其決定因素主要有三個(gè)：

血紅素：皮膚血管中血紅蛋白含量的多少也是一個(gè)重要的因素，可使皮膚“黑里透紅”或“白里透紅”。黑色素夥粒的多少是決定性因素：黑色素是一種非常細(xì)小的棕褐色或黑褐色顆粒。黑色素的多少、分布和疏密決定皮膚的“黑度”。胡蘿卜素：是維生素A的前體物質(zhì)，主要存在于皮膚較厚的部位，如掌趾，使皮膚呈黃色。組成成份水分：約占50%~72%。蛋白質(zhì)：占25%，提供皮膚充足的氨基酸、纖維蛋白和彈力素。脂肪酸和無(wú)機(jī)鹽：約占3%，雖含量少，但對(duì)皮膚起重要的作用，如構(gòu)成角質(zhì)素的無(wú)機(jī)鹽有硫、氧、磷、碳、氮、氫，其中硫的含量最高，起著最重要的作用。皮膚的PH值

PH值是氫游子濃度的符號(hào)，乃酸堿度判定的標(biāo)準(zhǔn)。PH值從0到14，酸堿平衡之中性點(diǎn)為7；PH值在7以下的屬酸性，PH值愈低，酸度愈大；PH值從7到14的屬堿性，PH值愈高，堿度也愈大皮膚的功能保護(hù)功能1、對(duì)機(jī)械性損傷的防護(hù)皮下脂肪有軟墊作用，對(duì)來(lái)自外界的擠壓及沖撞有緩沖作用2、對(duì)物理性損傷的防護(hù)如黑色素能反射和吸收大量的紫外線，使內(nèi)部器官和組織免受損傷。保護(hù)功能3、對(duì)化學(xué)性損傷的防護(hù)表面角質(zhì)及角質(zhì)蛋白，對(duì)弱酸和堿性損害有一定的屏障作用4、對(duì)生物性損傷的防護(hù)皮脂膜分泌的皮脂在脂酶作用下被分解成游離脂肪酸，對(duì)某些細(xì)菌及真菌有抑制作用。屏障作用:防止體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的喪失限制體外物質(zhì)透入

體溫調(diào)節(jié)作用在外界溫度不斷變化下，人體可以進(jìn)行自主性調(diào)節(jié)，主要調(diào)節(jié)形式是皮膚淺層血管的舒縮及汗液的蒸發(fā)。當(dāng)外界溫度高時(shí)，皮膚血管擴(kuò)張，血流量增加，從而加大熱的輻射、對(duì)流及傳導(dǎo)，使體溫降低，同時(shí)汗液分泌增加，帶走較多的熱量；反之溫度降低時(shí)，皮膚血管收縮，汗液分泌減少。分泌排泄作用營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)滲透通過(guò)角質(zhì)層細(xì)胞膜，進(jìn)入角質(zhì)細(xì)胞內(nèi)。大分子及水溶性物質(zhì)有少量可通過(guò)毛孔、汗孔而被吸收少量營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)通過(guò)表面細(xì)胞間隙滲透進(jìn)入真皮層吸收作用知覺(jué)作用外表顯示作用自我呼吸作用第三節(jié)皮膚基本結(jié)構(gòu)皮膚的基本結(jié)構(gòu)——由外至內(nèi)可分為：表皮組織真皮組織皮下組織表皮皮膚最外層的保護(hù)層，厚約0.04～0.2mm，由內(nèi)而外共分五層：基底層、有棘層、顆粒層、透明層、角質(zhì)層。表皮無(wú)血管，但有豐富的神經(jīng)末梢?；讓右卜Q生長(zhǎng)層，由單層圓柱形細(xì)胞所組成，主要包含兩種細(xì)胞：基底細(xì)胞和黑色素細(xì)胞?；准?xì)胞；黑色素細(xì)胞。有棘層分解代謝黑色素顆粒層制造皮膚所需的水油角質(zhì)層鎖水保水新陳代謝

基底層分裂復(fù)制出新生細(xì)胞，到達(dá)有棘層形成有棘細(xì)胞，有棘細(xì)胞再往上推送到達(dá)顆粒層，需要14天時(shí)間。繼續(xù)向上推送到達(dá)角質(zhì)層，直至脫落，需要14天時(shí)間，整個(gè)代謝過(guò)程共需28天新陳代謝不規(guī)律引起皮膚問(wèn)題

過(guò)快

:角質(zhì)薄

易發(fā)紅

易干燥、粗糙

易脫妝

易長(zhǎng)暗瘡

過(guò)慢

:暗沉無(wú)光澤易長(zhǎng)黑斑、雀斑

干燥易長(zhǎng)細(xì)紋

不易上妝

真皮與表皮呈波浪式相接，厚約1.3～4mm，是表皮的彈簧墊，給予皮膚結(jié)實(shí)彈性，有營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給、分泌、代謝電解質(zhì)的功能。真皮主要由纖維、基質(zhì)、細(xì)胞組成纖維：分為膠原纖維、彈性纖維及網(wǎng)狀纖維細(xì)胞：纖維母細(xì)胞——產(chǎn)生基質(zhì)及纖維組織細(xì)胞——遇異物變吞噬細(xì)胞，具免疫功能肥大細(xì)胞——含肝素、組織胺及慢反應(yīng)物質(zhì)與過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)基質(zhì)：為纖維母細(xì)胞產(chǎn)生的一種無(wú)定形的膠樣物質(zhì)，為各細(xì)胞間隙填充物皮膚附屬器：血管、淋巴管、神經(jīng)、汗腺、皮脂腺、毛發(fā)皮脂腺內(nèi)分泌影響；

溫度影響；外界溫度影響；

年齡影響。除手腳掌外，皮脂腺遍布全身，以頭面部最多，其次為前胸和背部。皮脂腺可分