剖宮產(chǎn)（術(shù)后）護(hù)理常規(guī)考核試題及答案

剖宮產(chǎn)（術(shù)后）護(hù)理常規(guī)

一、選擇題

1.剖宮產(chǎn)術(shù)后，應(yīng)鼓勵產(chǎn)婦多飲水，每日飲水量應(yīng)達(dá)到多少毫升（）［單選題］*

A、lOOOmlV

B、1500ml

C、2000ml

D、2500ml

2.剖宮產(chǎn)術(shù)后，應(yīng)監(jiān)測產(chǎn)婦的體溫，發(fā)熱一般定義為體溫超過多少攝氏度（）［單選題］*

A、37.5℃V

B、38.0℃

C、38.5℃

D、39.0℃

3.剖宮產(chǎn)術(shù)后，應(yīng)監(jiān)測產(chǎn)婦的尿量，每日尿量應(yīng)達(dá)到多少毫升（）［單選題］*

A、500mlV

B、800ml

C、1000ml

D、1200ml

4.剖宮產(chǎn)術(shù)后，應(yīng)注意產(chǎn)婦傷口的護(hù)理，以下哪些情況需要及時(shí)就醫(yī)（）［多選題］*

A、傷口紅腫、滲液V

B、傷口疼痛、發(fā)熱

C、傷口出現(xiàn)血腫

D、傷口出現(xiàn)瘢痕增生

E、傷口顏色發(fā)黑、壞死

5.剖宮產(chǎn)術(shù)后第一時(shí)間應(yīng)該監(jiān)測哪項(xiàng)指標(biāo)（）［單選題］*

A、血壓V

B、心率

C、呼吸

D、意識狀態(tài)

6.剖宮產(chǎn)術(shù)后患者需要臥床休息多久（）［單選題］*

A、6小時(shí)V

B、12小時(shí)

C、24小時(shí)

D、48小時(shí)

7.剖宮產(chǎn)術(shù)后患者需要注意哪些方面的護(hù)理（）［多選題］*

A、傷口護(hù)理V

B、體位護(hù)理

C、壓力性損傷預(yù)防

D、營養(yǎng)支持

E、活動護(hù)理

8.以下哪項(xiàng)是剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理的主要內(nèi)容（）［單選題］*

A、密切監(jiān)測生命體征V

B、定時(shí)按摩子宮以防止出血

C、術(shù)后盡早進(jìn)行母乳喂養(yǎng)

D、每天更換敷料并消毒切口

9.在剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理中，哪些措施有助于促進(jìn)產(chǎn)婦恢復(fù)（）［多選題］*

A、盡早下床活動V

B、給予高蛋白、高熱量食物

C、持續(xù)監(jiān)測胎兒心率

D、給予抗生素預(yù)防感染

E、定期按摩子宮以防止出血

10.剖宮產(chǎn)適應(yīng)癥：（）［單選題］*

A、產(chǎn)道異常：骨盆狹窄或畸形，相對頭盆不稱，?試產(chǎn)失敗者V

B、胎位異常：橫位、初產(chǎn)臀位、顏面位等

C、前置胎盤、胎盤早剝；癲子宮

D、胎兒宮內(nèi)窘迫

E、妊娠合并癥：妊娠期高血壓疾病治療無效者，引產(chǎn)失敗

11.剖宮產(chǎn)主要并發(fā)癥：（）［單選題］*

A、產(chǎn)后出血V

B、產(chǎn)褥感染

C、血栓

D、黏連

12擇期剖宮產(chǎn)手術(shù)，術(shù)前（）禁飲禁食（）［單選題］*

A、6小時(shí)V

B、8小時(shí)

C、10小時(shí)

D、12小時(shí)

13.術(shù)后臥位的注意事項(xiàng)有哪些（）［單選題］*

A、術(shù)后取去枕平臥位6小時(shí)，6小時(shí)后可墊枕頭，并逐漸過渡到半臥位V

B、術(shù)后每2小時(shí)翻身一次，以免皮膚被壓傷

C、如果產(chǎn)婦術(shù)后疼痛，不必翻身

D、自由臥位沒有要求

14.后飲食注意事項(xiàng)有哪些（）［單選題］*

A、術(shù)后6小時(shí)內(nèi)禁食，清醒后可咀嚼無糖口香糖V

B、6小時(shí)后可給予流質(zhì)飲食，禁食辛辣寒涼，牛奶、豆?jié){、雞蛋及甜食等易引起脹氣

食物

C、肛門排氣后可給予普食，少量多餐、進(jìn)食水果蔬菜

D、增加維生素?cái)z入，防止發(fā)生便秘。

15.術(shù)后臥位的注意事項(xiàng)有哪些（）［單選題］*

A、術(shù)后取去枕平臥位6小時(shí)，6小時(shí)后可墊枕頭，并逐漸過渡到半臥位V

B、術(shù)后每2小時(shí)翻身一次，以免皮膚被壓傷

C、如果產(chǎn)婦術(shù)后疼痛，不必翻身

D、自由臥位沒有要求

16.術(shù)后疼痛護(hù)理措施有哪些（）［單選題］*

A、教會產(chǎn)婦分散注意力方法，如聽音樂、深呼吸、調(diào)整臥位等方式減輕疼痛V

B、教會使用鎮(zhèn)痛泵方法

C、必要時(shí)遵囑給予止痛藥

D、無需處理

17.術(shù)后母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)內(nèi)容（）［單選題］*

A、術(shù)后返回病區(qū)lh內(nèi)，進(jìn)行“三早"，皮膚接觸30分鐘V

B、6小時(shí)之內(nèi)，教會產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)方法及人工奶手法。

C、母嬰分離者教會產(chǎn)婦擠奶、儲奶方法及送奶時(shí)間。

D、術(shù)后產(chǎn)婦疼痛，不必立刻喂母乳，等產(chǎn)婦自身狀況好點(diǎn)再進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。

18.術(shù)后護(hù)理常規(guī)下列哪些是正確的（）［單選題］*

A、做好床邊交接班：了解術(shù)中情況及目前狀況V

B、查看有無皮膚損傷，管道是否通暢。IC腹部傷口：放置砂袋壓迫止血8h

D、觀察傷口敷料有否滲血、滲液，保持傷口敷料干潔。

19.妊娠滿28周至不滿37足周之間分娩者稱為（）（）［單選題］*

A、早產(chǎn)V

B、流產(chǎn)

C、足月產(chǎn)

D、過期產(chǎn)

20.胎盤剝離的象征有（）（）［單選題］*

A、子宮底變硬呈球形，胎盤剝離后降至子宮下段，下段被擴(kuò)張，子宮體呈狹長形被推

向上，宮底升高達(dá)臍上V

B、剝離的胎盤降至子宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長

C、陰道少量流血

D、用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦尺骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí)，宮體上升而外露的臍帶不再回

21、剖宮產(chǎn)術(shù)后，護(hù)理重點(diǎn)包括以下哪個(gè)方面（）［單選題］*

A、傷口護(hù)理V

B、飲食調(diào)理

C、疼痛管理

D、洗澡

22、剖宮產(chǎn)術(shù)后,患者應(yīng)避免以下哪項(xiàng)行為（）［單選題］*

A、大力咳嗽V

B、大力站立

C、深呼吸

D、側(cè)臥

23、剖宮產(chǎn)術(shù)后，護(hù)理中應(yīng)注意以下哪項(xiàng)（）［單選題］*

A、常規(guī)活動

B、坐位活動

C、平臥休息V

D、翻身

24、剖宮產(chǎn)術(shù)后，護(hù)理期間需監(jiān)測哪項(xiàng)指標(biāo)（）［單選題］*

A、血壓

B、血糖

C、體溫V

D、心率

25、剖宮產(chǎn)術(shù)后，患者通氣功能受損，主要表現(xiàn)為（）［單選題］*

A、咳嗽

B、呼吸急促

C、呼吸困難V

D、呼吸淺表

26、剖宮產(chǎn)術(shù)后，護(hù)理中應(yīng)注意預(yù)防哪種并發(fā)癥（）［單選題］*

A、深靜脈血栓形成

B、感染V

C、肺栓塞

D、出血

27、剖宮產(chǎn)術(shù)后，飲食調(diào)理應(yīng)包括以下哪些內(nèi)容（）［多選題］*

A、少鹽飲食V

B、高蛋白飲食V

C、高纖維飲食V

D、多飲水

28、剖宮產(chǎn)術(shù)后,護(hù)理中應(yīng)注意以下哪些方面（）［多選題］*

A、觀察傷口愈合，

B、監(jiān)測尿量V

C、監(jiān)測血壓V

D、監(jiān)測血糖V

29、剖宮產(chǎn)術(shù)后，護(hù)理中應(yīng)注意以下哪些問題（）［多選題］*

A、防止壓迫傷，

B、防止感染V

C、防止血栓形成V

D、防止出血V

30、剖宮產(chǎn)術(shù)后，患者應(yīng)注意以下哪些事項(xiàng)（）［多選題］*

A、避免久坐V

B、避免用力V

C、避免憋尿V

D、避免劇烈運(yùn)動

測驗(yàn)

1、術(shù)后6小時(shí)常規(guī)可進(jìn)食（）［單選題］*

A、軟食

B、免糖免奶免豆類流質(zhì)飲食V

C、半流質(zhì)

D、普食

2、測量生命體征的時(shí)間是哪些時(shí)候（）［單選題］*

A、回室后

B、30min、lh、2h、3h、

C、大小夜班、第2日白班

D、以上都是V

3、術(shù)后安置臥位為（）［單選題］*

A、去枕平臥位V

B、半臥位

C、屈膝平臥位

D、側(cè)臥位

4、剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理中，下列哪項(xiàng)不對（）［單選題］*

A、觀察子宮收縮情況及陰道出血情況

B、觀察乳房形態(tài)及有無初乳

C、術(shù)后可立即拔出留置導(dǎo)尿管V

D、觀察腹部切口有無滲血

5、拔除尿管后，如（）h仍不能自行排尿，給予誘導(dǎo)排尿（）［單選題］*

A、2

B、4

C、6V

D、8

6、引流液過多，超過負(fù)壓吸引器容積的（）時(shí)，及時(shí)更換引流袋（）［單選題］*

A、1/3

B、1/2

C、2/3V

D、3/4

7、術(shù)后應(yīng)當(dāng)遵循的原則（）［單選題］*

A、早接觸

B、早吸吮

C、早開奶

D、以上都是V

8、計(jì)劃生育指導(dǎo)向產(chǎn)婦介紹避孕方法，采取適宜的避孕措施至少避孕（）［單選題］*

A、半年

B、1年

C、2年V

D、3年

9、下列關(guān)于腸梗阻的護(hù)理，正確的是（）［多選題］*

A、遵醫(yī)囑禁食，給予補(bǔ)液，以保持水、電解質(zhì)及酸堿平衡。腸功能恢復(fù)后，可進(jìn)食少

量液體或流質(zhì)食物，如無不適，3d后改進(jìn)半流食V

B、觀察有無腹痛、腹脹、嘔吐及肛門排氣等V

C、遵醫(yī)囑給予胃腸減壓期間，注意觀察引流管是否通暢、