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醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒管理工作制度(一)環(huán)境與布局流程加強(qiáng)洗衣房環(huán)境衛(wèi)生管理。合理規(guī)劃布局,符合環(huán)保要求。清潔區(qū)、和污染區(qū)分區(qū)明確。盡量滿足獨立人流和物流通道的要求;接收污染的醫(yī)用織物與發(fā)放洗滌消毒后的醫(yī)用織物分區(qū)管理。工作流程合理,物流由污到潔、不交叉、不逆行。保證環(huán)境清潔衛(wèi)生。(二)分類收集按臟污織物和感染性織物進(jìn)行分類收集。收集時減少抖動。確認(rèn)的感染性織物在患者床邊密閉收集。盛裝感染性織物的收集袋(箱)宜為橘紅色,有“感染性織物”標(biāo)識,臟污織物宜采用可重復(fù)使用的專用布袋或包.裝箱(桶)收售,也可用一次性專用塑料包裝袋盛裝;其包裝袋和包裝箱(桶)有文字或顏色標(biāo)識,盛裝使用后醫(yī)用織物的包裝袋應(yīng)扎帶封口,包裝箱(桶)應(yīng)加蓋密閉。用于盛裝使用后醫(yī)用織物的專用布袋和包裝箱(桶)應(yīng)一用一清洗消毒;醫(yī)用織物周轉(zhuǎn)庫房或病區(qū)暫存場所內(nèi)使用的專用存放容器應(yīng)至少一周清洗一次,如遇污染應(yīng)隨時進(jìn)行消毒處理,使用后的一次性專用塑料包裝袋應(yīng)按醫(yī)療廢物處理。(三)運送醫(yī)院洗衣房應(yīng)分別配置運送使用后醫(yī)用織物和清潔織物的專用運送工具,不應(yīng)交叉使用。專用運送工具應(yīng)根據(jù)污染情況定期清洗消毒;運送工具運送感染性織物后應(yīng)一用一清洗消毒。(四)洗滌消毒1.臟污織物:根據(jù)醫(yī)用織物使用對象和污漬性質(zhì)、程度不同,應(yīng)分機(jī)或分批進(jìn)行洗滌、消毒。按照洗滌設(shè)備操作說明書和規(guī)定的要求進(jìn)行洗滌、消毒。選擇熱洗滌方法時可不作化學(xué)消毒處理,所有臟織物的洗滌方法應(yīng)接混滌清無水印設(shè)備操作說明書和附錄A執(zhí)行。若選擇化學(xué)消毒,消毒方法應(yīng)按消毒劑使用說明書和WS/T367執(zhí)行。2.感染性織物:遭循先洗滌后消毒的原則,機(jī)械洗滌消毒時可選擇洗滌與消毒同時進(jìn)行的方式。不宜手工洗滌。采用專機(jī)洗滌、消毒,首選熱洗滌方法。對不耐熱的感染性織物宜在預(yù)洗環(huán)節(jié)同時進(jìn)行消毒處理,被朊毒氣性壞疽、突發(fā)不明原因傳染病的病原體或其他有明確規(guī)定的傳染病病原體污染的感染性織物,以及多重耐藥菌感染或定值電者使用后的感染性織物,若需重復(fù)使用應(yīng)先消毒后洗滌。消毒方法應(yīng)按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。(五)儲存醫(yī)用織物的儲存應(yīng)符合以下要求:使用后醫(yī)用織物和清潔織物分別存放于使用后醫(yī)用織物接收區(qū)/間和清潔織物儲存發(fā)放區(qū)/間的專用盛裝容器、柜架內(nèi),有明顯標(biāo)識:清潔織物存放架或柜距地面高度20cm~25cm,離墻5cm~20cm,距天花板≥50cm。使用后醫(yī)用織物的暫存時間不應(yīng)超過48h清潔織物的存放時間過久,如發(fā)現(xiàn)有污漬、異味等感官問題應(yīng)重新洗滌。使用后醫(yī)用織物每次移交后,應(yīng)對其接收區(qū)/間環(huán)境表面、地面進(jìn)行清潔,并根據(jù)工作需要進(jìn)行物表、空氣消毒。清潔織物儲存發(fā)放區(qū)/間環(huán)境受到污染時應(yīng)進(jìn)行清潔、消毒。(六)質(zhì)量管理對洗滌消毒后的醫(yī)用織物,有專人對其性狀、表面污漬、破損等進(jìn)行檢查,每季度一次進(jìn)行微生物學(xué)監(jiān)測。清潔織物要求外觀整潔、干燥無異味、異物、破損。(七)個人防護(hù)工作人員在進(jìn)行用后醫(yī)用織物分技和裝機(jī)洗滌過程中應(yīng)遵循“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”原則,嚴(yán)格執(zhí)行隔離要求,穿戴工作服(包括衣褲帽、口罩、手套、防水圍裙和膠鞋,必要時穿隔離衣,并落實手衛(wèi)生。加強(qiáng)人員培訓(xùn)。加強(qiáng)洗衣房工作人員崗前培訓(xùn)和能力培訓(xùn),熟練掌握醫(yī)
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