學(xué)前兒童衛(wèi)生與保健 課件 項目3、4 學(xué)前兒童的心理衛(wèi)生與保健、學(xué)前兒童的營養(yǎng)衛(wèi)生與保健

項目三

學(xué)前兒童的心理衛(wèi)生與保健主講教師：XXX知識目標(biāo)了解學(xué)前兒童的年齡特點(diǎn)和心理衛(wèi)生；熟悉影響學(xué)前兒童心理健康的因素和學(xué)前兒童常見心理問題的原因技能目標(biāo)能掌握學(xué)前兒童常見心理問題的預(yù)防策略；能促進(jìn)學(xué)前兒童心理衛(wèi)生的健康發(fā)展素養(yǎng)目標(biāo)對學(xué)前兒童心理健康的標(biāo)準(zhǔn)有正確的認(rèn)識和積極的學(xué)習(xí)態(tài)度；具備指導(dǎo)和評價學(xué)前兒童心理健康的基本標(biāo)準(zhǔn)學(xué)習(xí)風(fēng)向標(biāo)目錄CONTENTS1學(xué)前兒童心理衛(wèi)生概述2學(xué)前兒童常見的心理問題及其預(yù)防情境導(dǎo)入不合群的凱凱進(jìn)幼兒園的第一天,凱凱就顯示出他的與眾不同。別的幼兒在父母離開時哭鬧,但他尤其活躍,一會兒跑到玩具角玩玩具,一會兒左沖右撞、跑來跑去,顯得特別高興。正當(dāng)教師為他的高興勁兒而表揚(yáng)他時,凱凱手舞足蹈,將坐在旁邊的幼兒撞倒在地,被撞倒的幼兒號啕大哭。教師拉著凱凱讓他給被撞倒的幼兒道歉,他掙脫教師的手,跑到一邊玩玩具,一副若無其事的樣子。才短短半天的工夫,前后就有6名幼兒告他的狀,說凱凱欺負(fù)他們。此后,凱凱經(jīng)常無緣無故地打人、搶玩具,對于教師的制止,他一點(diǎn)反應(yīng)也沒有。結(jié)合以上案例,分析凱凱的行為與心理,如何避免這種現(xiàn)象再次發(fā)生？PART.01學(xué)前兒童心理衛(wèi)生概述一、學(xué)前兒童心理衛(wèi)生的含義學(xué)前兒童時期是人的一生中身心各方面發(fā)展最迅速、最重要的時期,必須對學(xué)前兒童的心理衛(wèi)生健康予以重視。學(xué)前兒童心理衛(wèi)生有兩個基本內(nèi)涵:一是指家庭、托幼機(jī)構(gòu)、社區(qū)等為減少學(xué)前兒童心理疾病,促進(jìn)其心理健康發(fā)展和提高其心理素質(zhì)、發(fā)揮其潛能而采取的一系列策略與措施;二是指學(xué)前兒童良好的心理健康狀態(tài),在這種狀態(tài)下,學(xué)前兒童社會適應(yīng)性良好,心理潛能得到較大程度的發(fā)揮。二、學(xué)前兒童心理健康的標(biāo)準(zhǔn)三、學(xué)前兒童心理健康的影響因素在學(xué)前兒童成長過程中,心理健康是諸多因素相互交叉、滲透、影響、制約和作用的結(jié)果,歸納起來可以分為生物、環(huán)境、生活方式和主觀4個方面的因素。PART.02學(xué)前兒童常見的心理問題及其預(yù)防一、語言障礙(一)口吃口吃是一種常見的語言節(jié)奏障礙。它是指說話時不自主地在字音或字句上表現(xiàn)出不正確的停頓、延長和重復(fù)現(xiàn)象,說話不流暢?？诔圆粌H會造成兒童情緒緊張,還易導(dǎo)致其社交退縮、被動、自卑?？诔远嘁娪谒ト趸蛱貏e易興奮的學(xué)前兒童,在2~5歲最為常見。1.表現(xiàn)口吃分為難發(fā)性口吃、連發(fā)性口吃、中阻性口吃、重復(fù)性口吃和伴隨性口吃。2.原因(1)生理因素。包括遺傳和疾病等。(2)心理因素。①不正確的模仿；②精神過度緊張；③成人教育上的失誤。一、語言障礙(一)口吃3.預(yù)防與矯治(1)要遠(yuǎn)離不良的語言環(huán)境。不要讓學(xué)前兒童過多接觸口吃的人,避免因為好奇和模仿而形成口吃。(2)要消除緊張因素。家長、教師不要責(zé)怪、埋怨學(xué)前兒童,更不能訓(xùn)斥、嘲笑,要關(guān)心、鼓勵,樹立其自信心,減少環(huán)境的不良強(qiáng)化作用。(3)要讓學(xué)前兒童多進(jìn)行語言訓(xùn)練。例如,進(jìn)行發(fā)音練習(xí),讓學(xué)前兒童多練習(xí)兒歌、朗誦,進(jìn)行有準(zhǔn)備的發(fā)言。(4)要尊重學(xué)前兒童,不要強(qiáng)迫學(xué)前兒童當(dāng)眾說話。案例分享明明是與爺爺奶奶生活到3歲多后才回到父母身邊的孩子,因爺爺說話常是“我……我……我……我不想……不想吃飯”,明明便也跟著這樣說話。父母很著急,一直在幫明明矯正,但沒有效果,便帶他去了幾家醫(yī)院就醫(yī),仍無效果。明明在其他小朋友面前變得不敢說話,在同伴眼里他是一個“小啞巴”,經(jīng)常受人嘲笑。明明變得羞怯、自卑,甚至不敢在公開場合講話。

思考：判斷上述案例中的明明屬于哪種口吃,并分析明明口吃的原因并給出預(yù)防與矯治措施。一、語言障礙(二)選擇性緘默癥選擇性緘默癥是指已經(jīng)獲得語言能力的兒童,因精神因素的影響而出現(xiàn)的一種在某些場合保持沉默不語的現(xiàn)象。多在3~5歲時起病,多見于女童。1.表現(xiàn)學(xué)前兒童智力發(fā)育正常,主要表現(xiàn)為在某些場合拒絕講話,而在另外一些場合則能進(jìn)行正常的語言交流。常見于膽小、怕羞、體弱的學(xué)前兒童,他們在人多場合一言不發(fā),遇到陌生人時更明顯。2.原因(1)患病前往往有個性缺陷,如敏感、膽怯、害羞、孤僻、脆弱、依賴性較強(qiáng)等。(2)幼年時有精神創(chuàng)傷的經(jīng)歷,如父母關(guān)系不和及離異,受虐待、驚嚇、恐懼、焦慮、被人嘲笑、環(huán)境突然變遷等。一、語言障礙(二)選擇性緘默癥3.預(yù)防與矯治(1)避免精神刺激。對處在語言發(fā)展期的學(xué)前兒童要盡量避免各種精神上的刺激。(2)消除心理緊張因素。為學(xué)前兒童營造一個溫馨、愉悅的生活環(huán)境,鼓勵學(xué)前兒童多和小朋友交往,積極參加各種集體活動等。(3)轉(zhuǎn)移法。如父母陪學(xué)前兒童游戲、外出游玩,分散其緊張情緒。(4)行為矯正。以陽性強(qiáng)化法效果最好。在學(xué)前兒童情緒松弛的基礎(chǔ)上,當(dāng)其剛張口講話時,就給以鼓勵和獎勵。也可用學(xué)前兒童最需要、最喜歡的東西作為獎勵條件激勵其說話。(5)藥物治療。對一些癥狀較重的學(xué)前兒童,可在心理醫(yī)生的指導(dǎo)下服用小劑量的抗焦慮藥。二、情緒障礙(一)焦慮癥1.表現(xiàn)患有焦慮癥的學(xué)前兒童易焦慮不安,常常因為一點(diǎn)小事就過度煩躁和擔(dān)心;膽小,特別害怕與親人分離,哪怕只是短暫的分離也不能接受,因而入托、入園很長時間后都不能適應(yīng)新的生活環(huán)境;溫順、敏感、缺乏自信,在人際交往上表現(xiàn)出退縮,不愿與陌生人交往。2.原因(1)遺傳因素。大約有15%的焦慮癥患兒的父母也患有焦慮癥。在具有焦慮癥的單卵雙生兒中,同病率為50%。(2)父母的教養(yǎng)方式不良。(3)負(fù)性生活事件。3.預(yù)防與矯治保教人員應(yīng)加倍親切地對待這類學(xué)前兒童,給予細(xì)心的照料和耐心的引導(dǎo),多多鼓勵,盡快消除、舒緩其緊張的心理、情緒,了解學(xué)前兒童的需要,與之建立起相互信任的關(guān)系。同時,鼓勵學(xué)前兒童多與同伴玩耍,多交朋友,注意培養(yǎng)、鍛煉學(xué)前兒童的堅強(qiáng)意志。二、情緒障礙(二)恐懼癥1.表現(xiàn)學(xué)前兒童對某些事物產(chǎn)生持續(xù)的、嚴(yán)重的恐懼反應(yīng),表現(xiàn)為適應(yīng)行為異常和易出現(xiàn)焦慮、緊張不安。學(xué)前兒童在恐懼狀態(tài)下,常伴隨一系列生理變化,如心跳加速或斷續(xù)、呼吸短促或停頓、血壓升高、臉色蒼白、四肢無力等,這種生理功能的紊亂會影響集體的健康狀況?？謶诌€可使學(xué)前兒童的知覺、記憶和思維發(fā)生障礙,行為失調(diào),失去對情境正確的分析和判斷能力,尤其是少數(shù)學(xué)前兒童表現(xiàn)出過分的恐懼或者無法控制自己的恐懼情緒,這些學(xué)前兒童往往會產(chǎn)生更多的問題行為。二、情緒障礙(二)恐懼癥2.原因(1)恐懼是一種共鳴。當(dāng)學(xué)前兒童看到父母或者家庭其他成員對某種外界刺激或情境表現(xiàn)出過度的恐懼和做出回避反應(yīng)時,他們也會通過共鳴性的學(xué)習(xí)對同樣的刺激表現(xiàn)出恐懼情緒。有過度恐懼反應(yīng)的學(xué)前兒童,其父母的恐懼對象或場合也往往與他們相類似。(2)特殊刺激引起的直接經(jīng)驗。(3)恐懼是受恐嚇的結(jié)果。有些成人為了“鎮(zhèn)住”學(xué)前兒童,讓不聽話的學(xué)前兒童就范,常使用恐嚇的辦法,如大灰狼、老妖婆、警察等故事。學(xué)前兒童年幼,還分不清真假、虛實(shí),他們相信成人信口胡謅的話。二、情緒障礙(二)恐懼癥3.預(yù)防與矯治(1)鼓勵學(xué)前兒童觀察和認(rèn)識自然現(xiàn)象,懂得一些粗淺的科學(xué)道理。例如,電閃雷鳴時給學(xué)前兒童講講雷公公的故事;或投身于恐懼的情境,使學(xué)前兒童學(xué)會應(yīng)對恐懼。(2)鼓勵學(xué)前兒童多參加集體活動和游戲,培養(yǎng)其不畏困難、勇敢堅強(qiáng)的意志,克服種種恐懼心理。(3)禁止采用恐嚇、威脅的方法,禁止學(xué)前兒童看恐怖影視、書刊和圖片。三、睡眠障礙睡眠障礙是指在睡眠過程中出現(xiàn)的各種心理行為的異常表現(xiàn),主要包括夜驚、夢游、遺尿等。(一)夜驚1.表現(xiàn)夜驚是一種意識朦朧狀態(tài),學(xué)前兒童在開始入睡一段時間后,突然驚醒,瞪目坐起,手忙腳亂,驚恐喊叫,喊叫的內(nèi)容與受驚的因素有關(guān)。時間一般為10分鐘左右,醒后完全遺忘。2.原因(1)心理因素。父母離異,受到嚴(yán)厲的懲罰,睡前看驚險、恐怖的電影等。(2)環(huán)境因素。臥室溫度過高或空氣污濁,睡眠時將手壓在胸口,晚餐過飽等。(3)生理因素。鼻咽部疾病致使呼吸不暢,腸道寄生蟲病使學(xué)前兒童的睡眠受騷擾。三、睡眠障礙(一)夜驚3.預(yù)防與矯治(1)消除可引起學(xué)前兒童精神緊張、焦慮不安的各種因素。(2)培養(yǎng)學(xué)前兒童良好的睡眠習(xí)慣,如保持有規(guī)律的作息時間;采用正確的睡姿,晚餐不宜過飽等。(3)改善學(xué)前兒童的睡眠環(huán)境,如室內(nèi)空氣清新、室溫不能過高等。(4)及時治療學(xué)前兒童身體方面的疾病。三、睡眠障礙(二)夢游1.表現(xiàn)夢游也稱為睡行癥,是指學(xué)前兒童在睡眠過程中未清醒狀態(tài)下起床在室內(nèi)或戶外行走、活動的現(xiàn)象,多見于學(xué)齡男童。夢游發(fā)作時,學(xué)前兒童一般不說話,對于詢問也不回答,并能自動回到床上繼續(xù)睡覺,醒來后不能回憶所發(fā)生的一切。一般隨著年齡的增長,學(xué)前兒童的抑制能力增強(qiáng),此癥可自行消失。2.原因(1)遺傳因素。夢游可能是家族性遺傳。(2)生理因素。因患傳染病或腦外傷后,大腦皮質(zhì)內(nèi)抑制功能減退。(3)心理因素。白天過度興奮、激動,晚上睡眠中可出現(xiàn)模擬白天游戲的動作,從而導(dǎo)致睡眠出現(xiàn)問題。三、睡眠障礙(二)夢游3.預(yù)防與矯治(1)消除可引起學(xué)前兒童精神緊張、焦慮不安的各種因素。避免在夢游患兒面前渲染或取笑其表現(xiàn)而使其產(chǎn)生恐懼、焦慮的精神因素。(2)培養(yǎng)學(xué)前兒童良好的睡眠習(xí)慣,如保持有規(guī)律的作息時間,采用正確的睡姿,不蒙頭睡覺,晚餐不宜過飽等。(3)采取安全措施,避免夢游發(fā)作的學(xué)前兒童發(fā)生意外事故。三、睡眠障礙(三)遺尿1.表現(xiàn)學(xué)前兒童在5歲或5歲以上仍不能控制排尿,經(jīng)常夜間尿床,白天尿褲。遺尿以夜間遺尿最常見,故也稱夜尿癥。5~6歲發(fā)生率最高,男童出現(xiàn)遺尿現(xiàn)象比女童多。2.原因(1)心理因素。主要指精神方面受到創(chuàng)傷,如突然受驚、大病一場、對生活環(huán)境的改變不適應(yīng)等。(2)訓(xùn)練不當(dāng)。一般2~3歲的學(xué)前兒童就可以開始自行控制排尿,如訓(xùn)練方法不當(dāng),學(xué)前兒童沒有形成良好的排尿習(xí)慣,也可能發(fā)生遺尿。(3)遺傳因素。約有70%的遺尿患兒的一級親屬中有遺尿歷史。(4)器質(zhì)性遺尿癥。因疾病所引起的遺尿癥稱為器質(zhì)性遺尿癥,如蟯蟲病、膀胱炎等,均可使兒童不能主動控制排尿。三、睡眠障礙(三)遺尿3.預(yù)防與矯治(1)消除可引起學(xué)前兒童精神緊張不安的因素。建立合理的生活制度,避免過度疲勞,白天應(yīng)安排1~2小時的睡眠,以免夜間不易覺醒。(2)晚餐應(yīng)清淡,應(yīng)注意科學(xué)飲水。(3)應(yīng)注意提醒學(xué)前兒童在睡前排尿,夜間也應(yīng)定時提醒。(4)家庭與幼兒園配合,及時鼓勵學(xué)前兒童,讓其增加信心,嚴(yán)禁懲罰尤其是體罰學(xué)前兒童。(5)積極治療引起遺尿的疾病。案例分享案例1:會會入睡不久,突然哭喊出聲,接著坐起,兩眼恐懼,叫她也不理睬,醒后完全遺忘。案例2:小麗睡覺總是不安穩(wěn),常常磨牙、說夢話,有時突然坐起,驚慌地說“我的玩具呢”,然后下床去找。某天夜里,她睡了2小時后突然起床,拿起碎紙屑,一邊走,一邊嘴里還喃喃地說:“垃圾桶呢?”媽媽連忙上前呼喚,她也不答話,不一會兒丟下手中的紙屑,又上床入睡了。

思考：上述兩個案例中的兒童發(fā)生了哪一種睡眠障礙?分析其發(fā)生的主要原因并給出應(yīng)該采取的預(yù)防措施。四、進(jìn)食障礙(一)神經(jīng)性厭食神經(jīng)性厭食是指由心理因素引起的一種進(jìn)食障礙。1.表現(xiàn)長期厭食,對食物不感興趣,缺乏食欲,吃得極少,經(jīng)?；乇芑蚓芙^進(jìn)食。若強(qiáng)迫喂食,經(jīng)常會引起嘔吐。表現(xiàn)為精神萎靡不振、面黃肌瘦、貧血、皮膚干燥,有神經(jīng)性厭食學(xué)前兒童的體型往往比同齡學(xué)前兒童小,有時性格也會出現(xiàn)偏差。四、進(jìn)食障礙(一)神經(jīng)性厭食2.原因(1)精神因素。如學(xué)前兒童經(jīng)受強(qiáng)烈驚嚇,對新環(huán)境適應(yīng)不良,缺少同伴一同玩耍而使情緒低落。(2)家長過分注意學(xué)前兒童進(jìn)食或強(qiáng)迫學(xué)前兒童進(jìn)食,以答應(yīng)某種條件來誘導(dǎo)學(xué)前兒童吃飯,進(jìn)而強(qiáng)化厭食行為或以威脅的手段強(qiáng)迫進(jìn)食,反而降低了攝食中樞的興奮性,導(dǎo)致厭食。(3)飲食習(xí)慣不良。學(xué)前兒童平時吃零食、甜食太多,導(dǎo)致進(jìn)餐時沒有食欲;或進(jìn)食時邊吃邊玩或邊看電視、畫冊,抑制消化液的分泌,影響消化功能,使學(xué)前兒童缺乏吃飯的興趣。(4)進(jìn)食前活動過度。(5)進(jìn)餐氛圍不好。四、進(jìn)食障礙(一)神經(jīng)性厭食3.預(yù)防與矯治(1)消除引起學(xué)前兒童不安、緊張的因素。(2)建立有規(guī)律的膳食制度。(3)創(chuàng)造輕松、愉快的進(jìn)餐環(huán)境。(4)增加學(xué)前兒童的活動量。四、進(jìn)食障礙(二)神經(jīng)性嘔吐神經(jīng)性嘔吐也是由心理因素引起的進(jìn)食障礙。1.表現(xiàn)大多數(shù)發(fā)生在進(jìn)食后或某種特定情境下,嘔吐時無痛苦。表現(xiàn)為對食物缺乏興趣,沒有食欲,進(jìn)食量減少。80%以上兒童起病于6歲前。2.原因(1)最初可能由于飲食不當(dāng)或過飽引起嘔吐。(2)精神緊張。3.預(yù)防與矯治(1)改變不良的喂養(yǎng)方式,不要強(qiáng)迫學(xué)前兒童進(jìn)食。(2)消除引起緊張的各種因素,營造輕松、愉快的進(jìn)餐環(huán)境。(3)鼓勵學(xué)前兒童參加體育活動,增強(qiáng)體質(zhì)。(4)嘔吐嚴(yán)重者及早送醫(yī)院診治。案例分享案例1:幼兒園中班的小艷,無論身高還是體重,都與她的年齡不相符,因此她被稱為“小牙簽”。小艷不僅長得瘦小,還很挑食。每天在幼兒園吃飯,當(dāng)教師把飯菜分給她時,就開始哭著跟教師“討價還價”,“老師,我不餓”“老師,我想吐”。小艷有時假裝嘔吐來博得教師的同情,有時故意弄灑飯菜,有時以肚子疼為由拒食……總之,方法變化多端,目的就是為了不吃飯。家長對此非常著急,不知道該怎么辦才好。案例2:童童5歲半,聰明、想象力豐富、人緣好,可就是不喜歡吃飯。一到吃飯時,家里人就開始為他發(fā)愁。每次吃飯,餐桌上都有童童喜歡吃的菜,但他卻毫無興趣。一次,父母又勸又哄又嚇唬,但童童仍無動于衷,邊吃邊玩,父母便跟在后面追著喂。父母感到很苦惱,這樣下去童童的身體怎么能正常發(fā)育呢?

思考：上述兩個案例中的兒童是什么心理問題？造成這種現(xiàn)象的原因是什么？該怎樣幫助家長改正上述兒童的這種行為？五、行為障礙(一)攻擊性行為攻擊性行為是學(xué)前兒童最為常見的一種品行障礙,也稱侵犯行為,是指個體有意傷害他人的身體與精神,且不為社會規(guī)范所許可的行為或能引起與他人對立和爭斗的行為。此行為到學(xué)齡期后則逐漸減少,男童多于女童。1.表現(xiàn)(1)言語攻擊,如通過譏笑、諷刺、誹謗、謾罵等方式對他人進(jìn)行欺侮。(2)侵犯他人身體,踢、打、抓、咬他人。(3)毀壞物品,撕、扔、踩東西。幼兒園階段主要表現(xiàn)為吵架、打架,是一種身體上的攻擊;稍大一些(6~7歲)的學(xué)前兒童更多地是采用語言攻擊,謾罵、詆毀他人,故意給對方造成心理上的傷害。五、行為障礙(一)攻擊性行為2.原因(1)疏泄情緒,保護(hù)自己。(2)觀察模仿的結(jié)果。(3)家庭教育方式不良。3.預(yù)防與矯治(1)幫助學(xué)前兒童學(xué)習(xí)如何與他人相處、如何調(diào)整情緒、如何對待挫折。(2)改變不當(dāng)?shù)募彝ソ逃绞健?3)干預(yù)學(xué)前兒童的侵犯事實(shí)。(4)采取相應(yīng)的心理治療。①示范法；②消退法；③暫時隔離法。五、行為障礙(二)兒童多動癥五、行為障礙(二)兒童多動癥2.原因(1)遺傳因素。大約40%多動癥患兒的父母或其他親屬在童年時也患此癥。(2)腦部器質(zhì)性病變。(3)體內(nèi)血鉛過高。(4)家庭環(huán)境不良及教育方法不當(dāng)。3.預(yù)防與矯治(1)改變不良的教養(yǎng)方式。(2)行為調(diào)節(jié),增強(qiáng)自控能力。可用行為療法,一般以代幣法為主,也可以進(jìn)行感統(tǒng)訓(xùn)練。(3)飲食調(diào)節(jié)。(4)養(yǎng)成良好的習(xí)慣,改善不良環(huán)境。五、行為障礙(三)吮吸手指1.表現(xiàn)學(xué)前兒童吮吸手指極為常見,即常把食指或拇指放在口中吮吸。2~3歲以后,這種現(xiàn)象會明顯減少。但若隨年齡增長,學(xué)前兒童仍保留這種動作,并成為習(xí)慣,應(yīng)及時予以糾正。2.原因(1)早期喂養(yǎng)不當(dāng),或不能按時得到足夠的食物。學(xué)前兒童經(jīng)常饑餓、生病,以吮吸手指來抑制饑餓。(2)生活環(huán)境單調(diào)、缺乏玩具和愛撫、孤獨(dú)無伴、焦慮不安等,學(xué)前兒童以吮吸手指來聊以自慰、減輕焦慮。此時學(xué)前兒童如果引起成人注意,受到有意、無意的默許,就很容易形成吮吸手指的習(xí)慣。五、行為障礙(三)吮吸手指3.預(yù)防與矯治(1)運(yùn)用正確的喂養(yǎng)方法。注意定時、定量喂足、喂好學(xué)前兒童,使其從小養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣。(2)豐富學(xué)前兒童的物質(zhì)和精神生活,消除其孤獨(dú)感?？捎猛婢?、圖片等學(xué)前兒童喜愛的物品或兒童感興趣的活動、游戲轉(zhuǎn)移其注意力。(3)給予學(xué)前兒童愛護(hù)和同情,使其在心理上獲得滿足。(4)給予適當(dāng)鼓勵。如果學(xué)前兒童能在規(guī)定時間內(nèi)做到不吮吸手指,就給予其獎勵。剛開始學(xué)前兒童堅持的時間較短,大約有10分鐘,然后逐漸延長時間,直到學(xué)前兒童不再吮吸手指。(5)在手指上涂抹苦味劑,可以糾正部分學(xué)前兒童的吮吸行為。五、行為障礙(四)習(xí)慣性陰部摩擦習(xí)慣性陰部摩擦是指用手撫弄自己的性器官或用其他方式摩擦陰部的行為習(xí)慣。1.表現(xiàn)學(xué)前兒童常避開成人的視線,在椅子角、桌子角等處雙腿交叉進(jìn)行上下摩擦。在摩擦的過程中,學(xué)前兒童表現(xiàn)出面紅、眼神凝視、表情緊張等癥狀,有時伴有出汗、氣喘等現(xiàn)象。2.原因(1)局部刺激。例如,尿褲潮濕或褲子太緊等刺激引起外陰部瘙癢,繼而摩擦。(2)心理因素。家庭氣氛緊張、缺乏母愛、遭受歧視等情感上得不到滿足,又無玩具,只能通過自身刺激來尋找宣泄,從而產(chǎn)生夾腿動作。(3)其他原因。某些疾病也是導(dǎo)致夾腿不良行為的原因。五、行為障礙(四)習(xí)慣性陰部摩擦3.預(yù)防與矯治(1)從小培養(yǎng)學(xué)前兒童養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。定時清潔陰部,查看內(nèi)褲是否合身,不要穿緊身褲等。(2)合理安排學(xué)前兒童的生活。使學(xué)前兒童的生活豐富多彩,以免他們因寂寞而去玩弄自己的生殖器,也不要對其進(jìn)行訓(xùn)斥或責(zé)罵,否則不但不會使學(xué)前兒童減少這種行為的次數(shù),反而會使他們對這種行為產(chǎn)生罪惡感或神秘感。(3)及時查找學(xué)前兒童生理或心理不適的原因,有針對性地采取措施。(4)當(dāng)學(xué)前兒童出現(xiàn)這種摩擦行為時,要設(shè)法轉(zhuǎn)移其注意力,如輕喚他的名字,或給他玩具等。切勿訓(xùn)斥或嚇唬,以免學(xué)前兒童錯誤理解此行為可吸引父母的關(guān)注,從而得到不恰當(dāng)?shù)膹?qiáng)化。崗位實(shí)訓(xùn)完成本項目的實(shí)訓(xùn)任務(wù)：“實(shí)訓(xùn)一

使用代幣法糾正學(xué)前兒童的不良行為”“實(shí)訓(xùn)二

撰寫個案分析報告”謝謝觀看項目四

學(xué)前兒童的營養(yǎng)衛(wèi)生與保健主講教師：XXX知識目標(biāo)了解六大營養(yǎng)素及其主要食物來源；理解學(xué)前兒童各個年齡段膳食的特點(diǎn)及配制原則技能目標(biāo)掌握幼兒園膳食計劃的制訂；能夠?qū)W(xué)前兒童的營養(yǎng)進(jìn)行計算和評價素養(yǎng)目標(biāo)尊重學(xué)前兒童生長規(guī)律，樹立科學(xué)的營養(yǎng)觀念學(xué)習(xí)風(fēng)向標(biāo)目錄CONTENTS1學(xué)前兒童營養(yǎng)基礎(chǔ)2幼兒園食譜編制3幼兒園膳食管理4幼兒園帶量食譜評價情境導(dǎo)入飯桌上的“戰(zhàn)爭”媽媽今天做了清蒸鱸魚、冰糖肘子、炒苦瓜和紫菜湯。一看到冰糖肘子,小清就非常高興,馬上將盤子拉到自己面前,大口大口地吃了起來。媽媽勸小清多吃點(diǎn)苦瓜,說苦瓜清火,可是小清置若罔聞。爸爸將剔除完刺的魚肉放到小清的碗中,小清也不吃。見到這種情形,媽媽擔(dān)憂地直搖頭。小清的飲食符合學(xué)前兒童營養(yǎng)膳食的要求嗎？學(xué)前兒童營養(yǎng)衛(wèi)生與膳食有什么特點(diǎn)？PART.01學(xué)前兒童營養(yǎng)基礎(chǔ)一、學(xué)前兒童對熱量的需要人體需要不斷地獲得能量,才能維持一切生理活動。學(xué)前兒童需要熱量才能不斷地生長發(fā)育。體內(nèi)細(xì)胞、器官的生理活動,都需要熱量才能推動。學(xué)前兒童對熱量的需要可以分為5個方面,即基礎(chǔ)代謝、食物的特殊動力作用、生活活動、生長發(fā)育和排泄的消耗?；顒恿吭酱?、活動時間越長、動作越不熟練,消耗的熱量就越多年齡越小,基礎(chǔ)代謝率越高,所需熱量也就越多學(xué)前兒童生長發(fā)育時期所消耗的熱量與生長的速度成正比各種營養(yǎng)素都有食物的特殊動力作用，其中蛋白質(zhì)最大基礎(chǔ)代謝食物的特殊動力作用生活活動生長發(fā)育ABCD正常情況下，未經(jīng)消化吸收的食物能量損失約占總能量的10%,腹瀉時增加排泄的消耗E二、學(xué)前兒童對營養(yǎng)素的需要(一)蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)是由20多種氨基酸按不同的順序和構(gòu)型所組成的高分子化合物,是生命的物質(zhì)基礎(chǔ),也是人體中氮的唯一來源。生理功能蛋白質(zhì)能夠合成和修補(bǔ)人體組織蛋白質(zhì)具有調(diào)節(jié)功能蛋白質(zhì)能夠供給熱量主要來源有動物性食物,如乳類、水產(chǎn)類、蛋類、瘦肉、動物內(nèi)臟,還有豆類及其制品等植物性食物學(xué)前兒童的需要量蛋白質(zhì)和熱量攝入不足會導(dǎo)致營養(yǎng)缺乏癥，即蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良癥蛋白質(zhì)攝入量長期超過該年齡兒童推薦攝入量時,也會對其產(chǎn)生不良影響二、學(xué)前兒童對營養(yǎng)素的需要(二)脂肪脂肪由甘油和脂肪酸組成,可為機(jī)體提供能量,且在饑餓和飽食的情況下有所變動,因此,脂肪又被稱為動脂。1.脂肪的生理功能(1)脂肪能夠提供熱量,是人體熱量的重要來源之一。(2)脂肪是構(gòu)成人體細(xì)胞和組織的重要成分。(3)脂肪具有保護(hù)作用。(4)脂肪能夠提供必需脂肪酸。(5)脂肪可以促進(jìn)脂溶性維生素的吸收。二、學(xué)前兒童對營養(yǎng)素的需要(二)脂肪2.脂肪的主要來源人體所需的脂肪應(yīng)以植物性油脂為主,如葵花籽油、豆油、花生油、芝麻油等。動物脂肪中的奶油、魚脂、魚肝油不但含有各種脂肪酸和多種維生素,而且顆粒小,易于消化。在日常膳食中,植物油和動物脂肪應(yīng)相互搭配食用。3.學(xué)前兒童脂肪的需要量根據(jù)我國的膳食狀況,一般認(rèn)為我國學(xué)前兒童每日膳食中脂肪供給的熱量應(yīng)占每日總熱量的30%~35%。學(xué)前兒童攝取脂肪要適量,若攝取不足,則會令學(xué)前兒童體重下降,易引起脂溶性維生素缺乏癥;若攝入過多,超過機(jī)體的消耗,則會在學(xué)前兒童體內(nèi)堆積,造成肥胖。二、學(xué)前兒童對營養(yǎng)素的需要(三)碳水化合物碳水化合物又稱糖類,是自然界中種類最多、分布最廣的一類有機(jī)化合物,也是最經(jīng)濟(jì)易得的能量來源。按分子結(jié)構(gòu)的不同,碳水化合物可分為單糖類(如葡萄糖、果糖)、雙糖類(如蔗糖、麥芽糖、乳糖)和多糖類(如淀粉、糖原、纖維素和果膠),其中單糖最易被人體吸收和利用?？晌盏奶妓衔锏纳砉δ芄┙o熱量；構(gòu)成細(xì)胞和組織；抗生酮和解毒作用；減少蛋白質(zhì)的消耗不可吸收的碳水化合物即膳食纖維的生理功能膳食纖維分為可溶性膳食纖維(果膠、海藻酸、瓊脂、卡拉膠等)和非溶性膳食纖維(纖維素、半纖維素、木質(zhì)素、植物蠟和甲殼素等)有利：促進(jìn)消化和排泄固體廢物；維持正常體重,預(yù)防肥胖；促進(jìn)臉部肌肉的運(yùn)動,刺激視神經(jīng),減少近視的發(fā)生;促進(jìn)鉛等重金屬的排出；清潔牙齒,保持口腔清潔不利：過多的膳食纖維可引起腸脹氣,且過分刺激腸黏膜,影響某些礦物質(zhì)如鈣、鋅的吸收利用,也可影響鐵和葉酸的吸收利用二、學(xué)前兒童對營養(yǎng)素的需要(三)碳水化合物來源：谷類(如稻谷、小麥、玉米、高粱等)、干豆類、根莖類(如紅薯、馬鈴薯、芋頭等)、蔗糖、蜂蜜以及蔬菜、水果等是碳水化合物的主要來源。需要量：若以三大營養(yǎng)素供給熱量的比例考慮,按合理的膳食能量分配原則,兒童每日膳食中碳水化合物的熱量應(yīng)占總熱量的50%~60%較為合適(成人為55%~65%)。學(xué)前兒童在膳食中如不能攝入充足的碳水化合物,就會使體內(nèi)能量不足,蛋白質(zhì)合成減少,生長發(fā)育緩慢,體重減輕;攝入過多的碳水化合物,則可使腸內(nèi)發(fā)酵過盛,產(chǎn)生過量的低級脂肪酸,刺激腸蠕動增加而引起腹瀉。二、學(xué)前兒童對營養(yǎng)素的需要(四)無機(jī)鹽無機(jī)鹽是構(gòu)成人體的重要成分之一。無機(jī)鹽的種類很多,其中鈣、磷、鉀、硫、鈉、氯、鎂等在人體內(nèi)的含量較多,而鐵、鋅、錳、銅、碘在人體內(nèi)的含量較少。構(gòu)成人體組織和調(diào)節(jié)生理功能是無機(jī)鹽主要的功能。學(xué)前兒童在生長發(fā)育過程中較為需要的主要有鈣、鐵、鋅、碘4種無機(jī)鹽。二、學(xué)前兒童對營養(yǎng)素的需要(四)無機(jī)鹽案例分享童童是一個4歲的男孩,媽媽帶他體檢時,發(fā)現(xiàn)童童有較為嚴(yán)重的缺鐵性貧血。童童的媽媽很不解地問醫(yī)生:“孩子每天都吃很多飯,長得也胖乎乎的,怎么還會有營養(yǎng)缺乏呢?怎么會缺鐵呢?”與童童的媽媽交談后,醫(yī)生了解到童童平時不喜歡吃肉和蔬菜,只喜歡吃米飯、火腿腸和雞蛋。喝的飲品基本都是純牛奶,經(jīng)常一天能喝一升多的牛奶。

思考：上述案例中童童的飲食結(jié)構(gòu)合理嗎？是什么原因造成童童缺鐵性貧血的？二、學(xué)前兒童對營養(yǎng)素的需要(五)維生素維生素是維持人體正常生理功能所必需的營養(yǎng)素,在維持正常的生理活動及物質(zhì)代謝中起著重要作用。1.維生素的分類根據(jù)溶解性的不同,維生素分為脂溶性維生素和水溶性維生素兩大類,前者包括維生素A、維生素D、維生素E、維生素K等,后者包括B族維生素和維生素C等。二、學(xué)前兒童對營養(yǎng)素的需要(五)維生素2.學(xué)前兒童容易缺乏的維生素二、學(xué)前兒童對營養(yǎng)素的需要(六)水水是構(gòu)成細(xì)胞和體液的基本成分,新生兒的體液總量約占體重的80%,嬰兒的體液總量約占體重的70%,幼兒的體液總量約占體重的65%。1.水的生理功能參與機(jī)體代謝與物質(zhì)的輸送;調(diào)節(jié)體溫;通過血液循環(huán)將體內(nèi)代謝產(chǎn)生的熱量均勻分布于全身,并通過排汗散熱;潤滑組織,對器官、關(guān)節(jié)、肌肉、組織能起到緩沖、潤滑和保護(hù)作用;稀釋排毒。2.水的主要來源人體內(nèi)的水主要來源于飲水、食物中的水和代謝水。飲水是人體所需水的主要來源,約占一半以上。在各種飲用水中,應(yīng)首選白開水。不要給學(xué)前兒童喝太多的冰水,不要在飯前喝水,不要在睡前喝太多的水,不應(yīng)長時間喝純凈水。二、學(xué)前兒童對營養(yǎng)素的需要(六)水3.學(xué)前兒童水的需要量學(xué)前兒童新陳代謝旺盛,體表面積相對較大,水分蒸發(fā)多,因此每千克體重需水量相對比成人大,而且年齡越小,需水量相對越大。學(xué)前兒童的飲水量根據(jù)飲食和季節(jié)決定,如果以牛奶和粥為主食,飲水量就可以少些;當(dāng)天氣寒冷、活動量小時,飲水量也可減少。兒童脫水情況要比成人嚴(yán)重,遇到高燒、嘔吐、腹瀉等情況,要及時補(bǔ)充水分。中國營養(yǎng)學(xué)會推薦學(xué)前兒童水的總攝入量如下:0~0.5歲為0.7L/d;0.5~1歲為0.9L/d;l~4歲為1.3L/d;4~7歲為1.6L/d。PART.02幼兒園食譜編制一、編制食譜的基本原則(一)結(jié)合地區(qū)時令食物供應(yīng)原則制定食譜必須了解本地糧食、蔬菜、豆類及肉類供應(yīng)情況,按營養(yǎng)需要選擇所需的食品種類、計劃數(shù)量,力求各種營養(yǎng)素之間有正確的比例。同時應(yīng)根據(jù)季節(jié),多吃時令蔬菜。(二)科學(xué)的平衡膳食原則在制定食譜時,平衡膳食能發(fā)揮各種食物的營養(yǎng)價值,從而提高其生理價值和吸收利用率。在學(xué)前兒童食譜中,應(yīng)平衡供給兒童每日所需的六大營養(yǎng)素,使之按適當(dāng)比例攝入。另外,做到糧谷類、肉蛋白類、蔬菜水果類、豆類及其豆制品、油類、食糖6類食物比例配置得當(dāng)。一、編制食譜的基本原則(二)科學(xué)的平衡膳食原則制定的食譜要達(dá)到:①蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的比例近1∶1∶4~1∶1∶5;②3種營養(yǎng)素所共有的熱量各占總熱量的12%~15%、25%~35%、50%~60%;③動物蛋白及豆類蛋白應(yīng)不少于總蛋白質(zhì)的50%;④每餐的熱量分配要求是:若三餐一點(diǎn),早餐占25%、午餐占35%、午點(diǎn)占10%、晚餐占30%;若三餐兩點(diǎn),早餐占20%、早點(diǎn)占10%、午餐占35%、午點(diǎn)占10%、晚餐占25%。一、編制食譜的基本原則(三)伙食收支平衡原則制定食譜還應(yīng)根據(jù)兒童伙食費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),本著節(jié)約的原則,計劃每天進(jìn)食的谷類、肉類等的需要量,做到花錢少而營養(yǎng)豐富。配菜和烹飪技術(shù)應(yīng)經(jīng)常變換,做到多樣化,并根據(jù)兒童年齡特點(diǎn)分組配備并制定進(jìn)餐制度。(四)符合兒童年齡及身心特點(diǎn)的原則由于各年齡段兒童消化功能的特點(diǎn)和進(jìn)食量的不同,應(yīng)了解各類食品的營養(yǎng)成分及特點(diǎn),合理地選擇食品種類,計劃食品的數(shù)量。所以,集體兒童應(yīng)按年齡分組進(jìn)食,一般分為3歲前和3歲后兩種飲食,每天的食譜應(yīng)根據(jù)兒童年齡在烹調(diào)方法上體現(xiàn)出不同,保證營養(yǎng)能更好地吸收。二、制定合理的食譜(一)編制花樣食譜一般首先將食物按名稱、數(shù)量和烹調(diào)方法編成飯譜、菜譜和湯譜,然后將它們分配在一日三餐和點(diǎn)心中,完成一日食譜。接著按照“同類異樣”的方法編制一周其他各日的食譜。注意一周食譜中副食品不應(yīng)該有兩次以上的重復(fù),可采用肉類換肉類(牛肉、羊肉、豬肉等)、谷類換谷類(米飯、饅頭、面條等)、瓜果蔬菜類的輪換方法進(jìn)行調(diào)整。二、制定合理的食譜二、制定合理的食譜(一)編制花樣食譜在編制花樣食譜時應(yīng)注意以下5點(diǎn)。(1)根據(jù)市場供應(yīng)情況制定食譜。(2)注意蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用,充分利用豆制品。(3)注意干稀搭配、葷素搭配、粗細(xì)糧搭配、主副食搭配,少吃甜食和油炸食物,食鹽要加以控制。(4)早餐以主食為主、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為輔;午、晚兩餐做到兩菜一湯、一葷一素,多選用各種季節(jié)性蔬菜,保證有一定量的綠色、橙色蔬菜,晚餐宜清淡、易消化。(5)食譜應(yīng)滿足學(xué)前兒童年齡特點(diǎn)的需要(如食物的種類,切塊的大小,色、香、味等),易于消化,并能激起其食欲。二、制定合理的食譜(二)編制帶量食譜帶量食譜是指在花樣食譜的基礎(chǔ)上,把膳食計劃中各類食物的每周用量全部反映在食譜中,定出每餐或每天每人的各種食物原料的用量。二、制定合理的食譜(二)編制帶量食譜1.學(xué)前兒童早餐帶量食譜的制定(1)學(xué)前兒童早餐應(yīng)體現(xiàn)谷類食物與動物性食品合理搭配,以谷類食物為主,以動物性食品為輔,谷類食物的數(shù)量以其所含碳水化合物提供學(xué)前兒童一日總熱量的25%為限。動物性食品選擇畜禽瘦肉、奶、蛋、魚4類優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。(2)學(xué)前兒童早餐要色、香、味、形俱全,食物品種花樣豐富。主食不能單調(diào),如果每天總是簡單的饅頭或面包,學(xué)前兒童就會厭食。要做到花樣經(jīng)常翻新,多提供一些能引起學(xué)前兒童食欲的食物,如醬包、豆沙包等,也可自制蛋糕等面點(diǎn)。二、制定合理的食譜(二)編制帶量食譜1.學(xué)前兒童早餐帶量食譜的制定（早餐:牛奶、花卷、什錦小菜）二、制定合理的食譜(二)編制帶量食譜2.學(xué)前兒童午餐帶量食譜的制定(1)主食、副食的質(zhì)量并重,湯菜的數(shù)量和質(zhì)量并重。(2)粗細(xì)搭配。在午餐中應(yīng)適當(dāng)選用一些粗糧,如小米、燕麥、糙米等。(3)干稀搭配。除了米飯,還可以選擇一些湯粥類食品,如赤小豆燉鯽魚湯、黑芝麻糊等。(4)顏色搭配。白色的有米、面、牛奶等;紅色的有西紅柿、大棗及肉類等;綠色的有綠色蔬菜等;黑色的有黑豆、黑米、黑芝麻等;黃色的有柑橘、南瓜、大豆、胡蘿卜等。一日飲食中應(yīng)兼顧上述5種顏色的食物。二、制定合理的食譜(二)編制帶量食譜2.學(xué)前兒童午餐帶量食譜的制定（午餐:大米飯、紅燒帶魚、花卷、素炒圓白菜）二、制定合理的食譜(二)編制帶量食譜3.學(xué)前兒童午點(diǎn)帶量食譜的制定學(xué)前兒童午睡起床,在下午兩點(diǎn)半左右有一次午點(diǎn),午點(diǎn)一般是水果、果羹、糕點(diǎn)、點(diǎn)心等。午點(diǎn)供給的熱量占一日總熱量的10%左右。學(xué)前兒童在下午的活動量較少,所以熱量消耗較低。二、制定合理的食譜(二)編制帶量食譜4.學(xué)前兒童晚餐帶量食譜的制定(1)學(xué)前兒童晚餐帶量食譜要以主食為主,配制適口的蔬菜做副食,干稀搭配。副食應(yīng)確保適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)素為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),以滿足學(xué)前兒童生長發(fā)育的需要。(2)主食中的大米、面粉、玉米粉、豆粉等糧食要粗細(xì)搭配。一方面,可以發(fā)揮蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用;另一方面,經(jīng)常變換食品種類,能夠引起學(xué)前兒童的食欲,對學(xué)前兒童全面攝入各種營養(yǎng)素有利。(3)制定的食譜菜肴應(yīng)以容易消化為主,配制的炒菜以適口為原則。避免制定油炸食品,因晚餐后活動時間較短,容易引發(fā)消化不良。(4)學(xué)前兒童晚餐要避免單純供給甜食,晚餐熱量應(yīng)占一日總熱量的25%。二、制定合理的食譜(二)編制帶量食譜4.學(xué)前兒童晚餐帶量食譜的制定（晚餐:大米飯、絲瓜炒豆腐、紅燒牛肉、雙耳蛋花湯）PART.03幼兒園膳食管理一、幼兒園班級進(jìn)餐管理(一)培養(yǎng)學(xué)前兒童良好的飲食習(xí)慣盡量為學(xué)前兒童提供營養(yǎng)全面的膳食,并采取有效的措施來糾正學(xué)前兒童偏食、挑食的不良習(xí)慣不偏食,不挑食飯前洗手,飯后漱口,不吃不清潔、不新鮮的食物,不喝生水,不撿食掉在桌上或地上的東西等就餐習(xí)慣每頓飯應(yīng)有大致的時間限制,既要求學(xué)前兒童細(xì)嚼慢咽,又不要拖得太久按時進(jìn)食三頓飯、1~2次點(diǎn)心,要控制零食的攝入飲食定量,控制零食一、幼兒園班級進(jìn)餐管理(二)進(jìn)餐各個環(huán)節(jié)的管理包括學(xué)前兒童餐前洗手、桌椅擺放和消毒、創(chuàng)設(shè)良好的進(jìn)餐環(huán)境、隨機(jī)進(jìn)行營養(yǎng)教育等重點(diǎn)放在鼓勵學(xué)前兒童獨(dú)立進(jìn)餐和培養(yǎng)學(xué)前兒童進(jìn)餐的興趣上完成自我清潔工作,包括擦嘴、漱口、收拾碗筷等,然后在活動區(qū)做一些靜態(tài)的活動餐后整理餐中組織餐前準(zhǔn)備二、幼兒園膳食衛(wèi)生管理(一)食物采購的衛(wèi)生要求食物采購要根據(jù)食譜帶量確定食物量,買回的貨物需要班長仔細(xì)驗貨后簽單。食物采購的衛(wèi)生要求有以下兩點(diǎn)。1.選擇營養(yǎng)豐富、熱量供給充足且易于消化吸收的食物主食可選米面類食物,輔食可選魚、禽、蛋、瘦肉、蔬菜、水果等。2.確保食物的衛(wèi)生和新鮮應(yīng)避免選擇有毒(如發(fā)芽的馬鈴薯)、被細(xì)菌污染和腐敗變質(zhì)(如霉變的糧食、腐爛的水果、腐臭的肉類等)、刺激性強(qiáng)(如咖啡、酒、濃茶等)、含致癌因子(如燒烤、熏魚、臘腸、咸菜等含亞硝胺和多環(huán)芳烴多的食物)和無生產(chǎn)許可證的食品及補(bǔ)品類(如人參、人工營養(yǎng)品)等對學(xué)前兒童健康有害的食物。二、幼兒園膳食衛(wèi)生管理(二)食物烹飪制作的衛(wèi)生要求1.減少營養(yǎng)素的損失在食物的烹調(diào)過程中,應(yīng)注意以下3個方面。(1)保持蔬菜新鮮,減少維生素C的損失。應(yīng)現(xiàn)洗、現(xiàn)切和現(xiàn)炒;不要先煮后去水再炒,應(yīng)采用急火快炒;煮菜應(yīng)少放水,水煮沸后再放菜;做好的菜應(yīng)及時食用。(2)用鋁鍋炒菜,維生素?fù)p失最少,僅為0~12%。(3)淘米次數(shù)盡量少,不用熱水、流水反復(fù)淘洗,不要用力搓洗。煮飯時宜采用焗飯法;煮粥時不宜加堿等。(4)烹調(diào)食物時加入適量的醋能減少食物中維生素的損失,且能促進(jìn)肉類及骨中鈣的溶解吸收,還能去除動物性食物的腥味。二、幼兒園膳食衛(wèi)生管理(二)食物烹飪制作的衛(wèi)生要求2.避免有害物質(zhì)產(chǎn)生或去除有害、有毒物質(zhì)盡量避免采用煙熏、腌制等方法,這些方法會使食物中的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物焦化,產(chǎn)生致癌物質(zhì)。豆?jié){必須煮熟,不然會刺激胃腸道,引起惡心、嘔吐、腹瀉等反應(yīng)。3.依照學(xué)前兒童消化系統(tǒng)的生理特點(diǎn)(1)學(xué)前兒童對食物的色、香、味、形狀較敏感,因此在對食物進(jìn)行加工時,應(yīng)注意食物的感官性狀,以引起學(xué)前兒童的食欲。(2)學(xué)前兒童胃的容量小,胃壁肌肉層和彈性纖維發(fā)育尚未完善,蠕動能力較差,胃液中的胃酸和酶的強(qiáng)度都較低,因此烹調(diào)時食物需爛、碎、細(xì)、軟,避免大、硬、粗。(3)學(xué)前兒童分泌的膽汁少,對脂肪的消化能力也較弱,因此也不宜讓其食用太過油膩的食品。二、幼兒園膳食衛(wèi)生管理(三)食物儲存的衛(wèi)生要求(1)根據(jù)食物的性質(zhì)和用途,選擇冷凍和冷藏,并保持新鮮和清潔,以降低食物中酶的活力和化學(xué)反應(yīng)速度以及微生物的增殖速度,延長儲存期限。(2)鹽腌、糖漬可以抑菌。鹽腌前,食物要新鮮,