高血壓患者的健康教育要點(diǎn)

高血壓患者的健康教育要點(diǎn)高血壓病人的注意事項(xiàng)包括以下幾點(diǎn)：（一）合理膳食；（二）適量運(yùn)動(dòng)；（三）戒煙限酒；（四）心理平衡；（五）控制體重；（六）終身治療；（七）定期隨訪；（八）預(yù)防為主。一、合理膳食

1.飲食對于高血壓的重要性：民以食為天，合理的膳食可以使你不胖也不瘦，膽固醇不高也不低。

2.高血壓患者的飲食宜忌：

①碳水化合物食品：

適宜的食品---米飯、粥、面、面類、葛粉、湯、芋類、軟豆類。

禁忌的食品---蕃薯（產(chǎn)生腹氣的食物）、干豆類、味濃的餅干類。

②蛋白質(zhì)食品---牛肉、豬瘦肉、白肉魚、蛋、牛奶、奶制品（鮮奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪）、大豆制品（豆腐、綠豆、黃豆粉、油豆腐）。

禁忌的食物---脂肪多的食品（牛、豬的五花肉、排骨肉、鯨魚、鯡魚、金槍魚等、加工品（香腸）。

③脂肪類食品

適宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉醬。

禁忌的食品---動(dòng)物油、生豬油、熏肉、油浸沙丁魚。

④維生素、礦物質(zhì)食品：

適宜的食品---蔬菜類（菠菜、白菜、胡蘿卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黃瓜）水果類（蘋果、桔子、梨、葡萄、西瓜）、海藻類、菌類宜煮熟才吃。

禁忌的食物---纖維硬的蔬菜（牛蒡、竹筍、豆類），刺激性強(qiáng)的蔬菜（香辛蔬菜、芒荽、芥菜、蔥、芥菜）。

⑤其他食物：

適宜的食品---淡香茶、酵母乳飲料。

禁忌的食物---香辛料（辣椒、咖喱粉）、酒類飲料、鹽浸食物（成菜類、成魚子）、醬菜類、咖啡。

3高血壓病人應(yīng)注意的飲食習(xí)慣：

①首先要控制能量的攝入，提倡吃復(fù)合糖類、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，這類糖屬于單糖，易引起血脂升高。

②限制脂肪的攝入。烹調(diào)時(shí)，選用植物油，可多吃海魚，海魚含有不飽和脂肪酸，能使膽固醇氧化，從而降低血漿膽固醇，還可延長血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中風(fēng)，還含有較多的亞油酸，對增加微血管的彈性，防止血管破裂，防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用。

③適量攝入蛋白質(zhì)。高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜。每周吃2-3次魚類蛋白質(zhì)，可改善血管彈性和通透性，增加尿鈉排出，從而降低血壓。如高血壓合并腎功能不全時(shí)，應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。

④多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品，如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品：牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類，因?yàn)槿鉁泻鑫镌黾樱軌虼龠M(jìn)體內(nèi)尿酸增加，加重心、肝、腎臟的負(fù)擔(dān)。

⑤限制鹽的攝入量：每日應(yīng)逐漸減至6g以下，即普通啤酒蓋去掉膠墊后，一平蓋食鹽約為6g。這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量。適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓，減少體內(nèi)的鈉水潴留。

⑥多汔新鮮蔬菜，水果。每天吃新鮮蔬菜不少于8兩，水果2至4兩。

⑦適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入：如海帶，紫菜，海產(chǎn)魚等。

二適量運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)對高血壓的重要性：有句話說：“年輕時(shí)，用健康換取金錢，年老時(shí)，用運(yùn)動(dòng)換取健康。”運(yùn)動(dòng)除了可以促進(jìn)血液循環(huán)，降低膽固醇的生成外，并能增強(qiáng)肌肉、骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。運(yùn)動(dòng)能增加食欲，促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)、預(yù)防便秘、改善睡眠。有持續(xù)運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣：最好是做到有氧運(yùn)動(dòng)，才會(huì)有幫助。有氧運(yùn)動(dòng)同減肥一樣可以降低血壓，如散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳都是有氧運(yùn)動(dòng)。

1、進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)：

①勿過量或太強(qiáng)太累，要采取循序漸進(jìn)的方式來增加活動(dòng)量。

②注意周圍環(huán)境氣候：夏天：避免中午艷陽高照的時(shí)間；冬天：要注意保暖，防中風(fēng)。

③穿著舒適吸汗的衣服：選棉質(zhì)衣料，運(yùn)動(dòng)鞋等是必要的。

④選擇安全場所：如公園、學(xué)校，勿在巷道、馬路邊。

⑤進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)，切勿空腹，以免發(fā)生低血糖，應(yīng)在飯后2小時(shí)。

2、運(yùn)動(dòng)的禁忌

①生病或不舒服時(shí)應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)

②饑餓時(shí)或飯后一小時(shí)不宜做運(yùn)動(dòng)

③運(yùn)動(dòng)中不可立即停止，要遵守運(yùn)動(dòng)程序的步驟

④運(yùn)動(dòng)中有任何不適現(xiàn)象，應(yīng)即停止

三戒煙限酒

吸煙會(huì)導(dǎo)致高血壓。研究證明，吸一支煙后心率每分鐘增加5-20次/分，收縮壓增加10-25mmhg。這是為什么呢？因?yàn)闊熑~內(nèi)含有尼古?。焿A）會(huì)興奮中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)，使心率加快，同時(shí)也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺，使小動(dòng)脈收縮，導(dǎo)致血壓升高。尼古丁還會(huì)刺激血管內(nèi)的化學(xué)感受器，反射性地引起血壓升高。長期大量吸煙還會(huì)促進(jìn)大動(dòng)脈粥樣硬化，小動(dòng)脈內(nèi)膜逐漸增厚，使整個(gè)血管逐漸硬化。同時(shí)由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多，從而降低了血液的含氧量，使動(dòng)脈內(nèi)膜缺氧，動(dòng)脈壁內(nèi)脂的含氧量增加，加速了動(dòng)脈粥樣硬化的形成。因此，無高血壓的人戒煙可預(yù)防了高血壓的發(fā)生，有高血壓的人更應(yīng)戒煙。

與吸煙相比，飲酒對身體的利弊就存在爭議。不時(shí)出現(xiàn)各種報(bào)告，有的說飲少量酒有益，有的說有害，但可以肯定的一點(diǎn)是，大量飲酒肯定有害，高濃度的酒精會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，加重高血壓。

四心理平衡

高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張、易怒、情緒不穩(wěn)，這些又都是使血壓升高的誘因?；颊呖赏ㄟ^改變自己的行為方式，培養(yǎng)對自然環(huán)境和社會(huì)的良好適應(yīng)能力，避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮，遇事要冷靜、沉著；當(dāng)有較大的精神壓力時(shí)應(yīng)設(shè)法釋放，向朋友、親人傾吐或鼓勵(lì)參加輕松愉快的業(yè)余活動(dòng)，將精神傾注于音樂或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，從而維持穩(wěn)定的血壓。

五自我管理

1、定期測量血壓，1-2周應(yīng)至少測量一次；

2、治療高血壓應(yīng)堅(jiān)持“三心”，即信心、決心、恒心，只有這樣做才能防止或推遲機(jī)體重要臟器受到損害；

3、定時(shí)服用降壓藥，自己不隨意減量或停藥，可在醫(yī)生指導(dǎo)下及現(xiàn)病情加予調(diào)整，防止血壓反跳；

4、條件允許，可自備血壓計(jì)及學(xué)會(huì)自測血壓；

5、隨服用適當(dāng)?shù)乃幬锿?，還要注意勞逸結(jié)合、注意飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持情緒穩(wěn)定、睡眠充足；

6、老年人降壓不能操之過急，血壓宜控制在140-159mmhg為宜，減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生；

7、老年人及服用去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥的防止體位性低血壓；

8、不需要嚴(yán)格禁止性生活：注意以下幾種情況，不宜進(jìn)行性生活：①體力勞動(dòng)后不要立即進(jìn)行房事；②酒后應(yīng)禁止性生活；③若有頭暈，胸悶等不適應(yīng)停止性生活，并及時(shí)就醫(yī)。

六按時(shí)就醫(yī)

①服完藥；②血壓升高或過低，血壓波動(dòng)大；③出現(xiàn)眼花，頭暈，惡心嘔吐，視物不清，偏癱，失語，意識障礙，呼吸困難，肢體乏力等即到醫(yī)院就醫(yī)。如病情危重，請求救120急救中心。廣水市健康教育所編社區(qū)高血壓患者的健康教育高血壓是慢性非傳染性疾病之一，也是全球最常見的心血管疾病。近年來，由高血壓引發(fā)的高致殘、致命性疾病——冠心病、腦卒中等在我國的發(fā)病率也日益攀升。據(jù)報(bào)道，我國高血壓病的患病率已達(dá)11.26％，即全國患病人數(shù)已達(dá)9000萬。隨著我國高血壓患病率的不斷上升，已成為我國人群致死的主要原因之一。該病主要由高級神經(jīng)中樞調(diào)節(jié)血壓功能紊亂引起,以動(dòng)脈血壓升高為主要表現(xiàn),是國內(nèi)外公認(rèn)的身心性疾病。在發(fā)達(dá)國家由于重視其綜合防治，患病率、病死率明顯下降，而在發(fā)展中國家，人口老齡化、不良的生活行為、健康教育的欠缺等，使高血壓患病率，并發(fā)癥發(fā)生率居高不下。積極預(yù)防、治療可制止和逆轉(zhuǎn)高血壓病對靶器官損害，所以健康教育尤為重要，可以改變高血壓病患者的行為與認(rèn)識，延緩病情的進(jìn)展。健康教育的目標(biāo)使患者掌握有關(guān)高血壓的知識，加強(qiáng)自我保健意識，消除緊張恐懼心理，建立有利于健康的行為，防止或減少并發(fā)癥的發(fā)生，保證治療的順利進(jìn)行。健康教育的內(nèi)容制定健康教育資料：什么是高血壓及其診斷標(biāo)準(zhǔn)；定期測量血壓的意義；血壓高對人體健康有什么影響；高血壓病診斷一旦確立，是否需要終身治療；什么是高血壓的藥物治療和非藥物治療；治療中存在的誤區(qū)；高血壓藥物治療的注意事項(xiàng)有哪些；高血壓的危險(xiǎn)行為主要包括哪些；如何建立良好的生活方式；如何識別和防止并發(fā)癥。調(diào)整心理狀態(tài)，保持心態(tài)穩(wěn)定：正確認(rèn)識疾病，主動(dòng)配合治療，要使患者明確高血壓雖是需要長期治療的慢性病，但并非難治之癥，只要堅(jiān)持長期合理的有效治療，是完全可以控制的。心理防護(hù)：高血壓患者情緒波動(dòng)，可直接升高血壓。健康教育者應(yīng)對患者進(jìn)行心理維護(hù)，指導(dǎo)患者保持心理平衡，減輕精神壓力。鼓勵(lì)患者業(yè)余時(shí)間參加社區(qū)各種有利于身心健康的娛樂活動(dòng)，如象棋、書法、繪畫、音樂等，保持樂觀豁達(dá)的情緒。合理的膳食和生活習(xí)慣改善的指導(dǎo)：低鹽低脂飲食，保持適當(dāng)?shù)捏w重，戒煙忌酒，加上運(yùn)動(dòng)療法有一定的降壓作用，改變生活方式可起到自體降壓、協(xié)調(diào)降壓的作用。提高服藥的依從性：自然人群高血壓患者的血壓控制率較低，主要是與患者服用降壓藥的依從性有關(guān)。其原因是人們對高血壓病的危害認(rèn)識不足，有的因無自覺癥狀或癥狀好轉(zhuǎn)或怕麻煩，加上經(jīng)濟(jì)因素，藥物不良反應(yīng)等種種原因?qū)е禄颊呱米酝Ｋ幓虿灰?guī)律服藥。針對這些原因，反復(fù)向患者解釋病情及冶療的意義和按時(shí)、按量用藥的重要性，嚴(yán)格指導(dǎo)患者按醫(yī)囑服藥，可持久地維持降壓藥物的血液濃度，避免短效藥物引起血壓驟然下降影響心腦腎等重要臟器的血液供血。健康教育的方法：采用多種形式進(jìn)行系統(tǒng)化講解和個(gè)體化咨詢相結(jié)合。由健康教育者組織以座談會(huì)的形式按計(jì)劃循序漸進(jìn)地進(jìn)行宣教、指導(dǎo)，促使醫(yī)護(hù)患之間、患者之間相互交流?；颊呖梢杂H身經(jīng)歷介紹高血壓的防治及控制血壓的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。設(shè)立健康咨詢，健康教育者與患者近距離接觸，一對一進(jìn)行溝通交流，讓患者樂于接受健康教育者傳遞的信息，建立信任