處方審核制度

處方審核制度第一章總則第一條為了保障患者用藥安全，規(guī)范醫(yī)院處方審核工作，本制度訂立。第二條本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部開具處方的醫(yī)生和藥劑師。第三條處方審核是指對(duì)醫(yī)生開具的處方進(jìn)行審核，確保處方的合理性、準(zhǔn)確性和安全性的工作。第四條醫(yī)院設(shè)立處方審核委員會(huì)負(fù)責(zé)處方審核工作，委員會(huì)由醫(yī)務(wù)部、藥劑部、護(hù)理部、質(zhì)控科等相關(guān)部門人員構(gòu)成。第二章處方審核的類型第五條醫(yī)院處方審核分為內(nèi)部審核和外部審核。1.內(nèi)部審核指醫(yī)院內(nèi)部組織的處方審核工作。2.外部審核指由相關(guān)藥監(jiān)部門或第三方機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院處方進(jìn)行的審核工作。第六條內(nèi)部審核是處方審核的基本形式，外部審核是對(duì)內(nèi)部審核的增補(bǔ)和監(jiān)督。第三章內(nèi)部處方審核機(jī)制第七條醫(yī)院內(nèi)部設(shè)立處方審核委員會(huì)，由相關(guān)部門的專業(yè)人員構(gòu)成，負(fù)責(zé)內(nèi)部處方審核工作。第八條內(nèi)部處方審核工作由處方審核委員會(huì)的主任負(fù)責(zé)，具體審核工作由委員會(huì)成員幫助完成。第九條內(nèi)部處方審核的任務(wù)包含但不限于以下內(nèi)容：1.處方合理性評(píng)估審核醫(yī)生開具的處方是否符合相關(guān)規(guī)定，包含劑量、頻次、用藥方式等是否合理。2.藥物禁忌評(píng)估審核患者是否存在藥物過敏史、禁忌癥等情況，避開患者顯現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或加重病情。3.藥物相互作用評(píng)估審核處方中藥物之間是否存在相互作用，避開藥物的相互干擾影響治療效果。4.合理用藥引導(dǎo)針對(duì)患者的病情和藥物使用情況，供應(yīng)合理用藥建議，確?；颊攉@得最佳治療效果。5.處方錯(cuò)誤矯正發(fā)現(xiàn)處方中存在的錯(cuò)誤和疏漏，及時(shí)與開具處方的醫(yī)生進(jìn)行溝通并矯正。第十條內(nèi)部處方審核的程序如下：1.提交審核醫(yī)生在開具處方后，將處方提交給藥劑師進(jìn)行審核。2.審核依據(jù)藥劑師依據(jù)患者病情、用藥史等依據(jù)進(jìn)行審核。3.審核結(jié)果藥劑師審核后，將審核結(jié)果填寫在處方上，并及時(shí)與醫(yī)生溝通，協(xié)商修改處方。4.處方歸檔審核完畢的處方將歸檔保管，以備日后查閱和統(tǒng)計(jì)分析。第四章外部處方審核機(jī)制第十一條醫(yī)院依照相關(guān)藥監(jiān)部門的要求，定期進(jìn)行外部處方審核。第十二條外部處方審核工作由醫(yī)院質(zhì)控科協(xié)調(diào)完成。第十三條外部處方審核的任務(wù)包含但不限于以下內(nèi)容：1.藥物規(guī)范性評(píng)估審核醫(yī)生開具的處方是否符合國家相關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和政策。2.藥物質(zhì)量評(píng)估評(píng)估醫(yī)生開具的藥物是否符合國家藥典要求，保證患者用藥的質(zhì)量和安全。3.醫(yī)療糾紛風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估評(píng)估醫(yī)生開具處方存在的風(fēng)險(xiǎn)，以防備和減少醫(yī)療糾紛發(fā)生。第十四條外部處方審核的程序如下：1.選取樣本醫(yī)院質(zhì)控科依照相關(guān)要求，選取處方樣本進(jìn)行審核。2.外部審核醫(yī)院質(zhì)控科將選取的處方樣本提交給相關(guān)藥監(jiān)部門或第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行審核。3.審核結(jié)果審核機(jī)構(gòu)對(duì)處方進(jìn)行審核后，將結(jié)果反饋給醫(yī)院質(zhì)控科。4.處方矯正醫(yī)院質(zhì)控科依據(jù)審核結(jié)果，與醫(yī)生溝通并矯正處方中存在的問題。第五章處方審核結(jié)果處理第十五條對(duì)于內(nèi)部審核和外部審核中發(fā)現(xiàn)的問題，醫(yī)院將采取以下措施：1.教育培訓(xùn)針對(duì)審核中發(fā)現(xiàn)的問題，醫(yī)院將開展相關(guān)的教育培訓(xùn)，提高醫(yī)生和藥劑師的審核本領(lǐng)。2.矯正措施對(duì)于審核中發(fā)現(xiàn)的處方錯(cuò)誤或不規(guī)范情況，醫(yī)院將及時(shí)與醫(yī)生溝通并矯正，確?；颊哂盟幇踩?。3.績效考核醫(yī)院將將處方審核工作納入醫(yī)生和藥劑師的績效考核范疇，以激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員樂觀參加審核工作。第六章附則第十六條本制度自發(fā)布之日起施行，如有調(diào)整或修訂，將及時(shí)通知相關(guān)部門和人員。第十七條醫(yī)院處方審核委員會(huì)負(fù)責(zé)本制度的解釋和修改。第十八條如對(duì)本制度有任何疑問或建議，可向醫(yī)務(wù)部門反饋。結(jié)束語本制度的實(shí)施旨在確?；颊哂盟幇踩?，規(guī)