抗菌藥物臨床應(yīng)用與靜脈輸注規(guī)范化管理考核試題

抗菌藥物臨床應(yīng)用與靜脈輸注規(guī)范化管理一、選擇題1.開(kāi)具處方需遵循（）原則[單選題]*A、安全B、有效C、經(jīng)濟(jì)D、以上都是√2.1、留置針靜脈輸液時(shí)穿刺角度（）[單選題]*A、5-10B、10-15C、15-20D、15-30√3.每張?zhí)幏讲荒艹^(guò)（）中藥品[單選題]*A、1B、3C、5√D、104.靜脈輸液時(shí)配置好的溶液放置時(shí)間不超過(guò)（）小時(shí)[單選題]*A、3B、4C、2√D、15.處方一般不得超過(guò)（）日用量，對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng)，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。[單選題]*A、3√B、7C、15D、306.處方/醫(yī)囑審核結(jié)果包括（）[單選題]*A、不規(guī)范處方B、用藥不適宜處方C、超常處方D、以上都是√7.醫(yī)囑審核內(nèi)容包括：[單選題]*A、適應(yīng)癥√B、用法用量C、配伍禁忌D、藥物相互作用E、以上都是8.抗菌藥物治療方案應(yīng)考慮（）[單選題]*A、病原菌種類B、感染部位與感染嚴(yán)重程度C、患者的生理、病理情況D、抗菌藥物特點(diǎn)E、以上都是√9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過(guò)（）的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)暫停臨床應(yīng)用，根據(jù)追蹤細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)結(jié)果，再?zèng)Q定是否恢復(fù)臨床應(yīng)用。[單選題]*A、20%B、30%C、40%D、50%E、75%√10.靜脈留置針穿刺消毒范圍（）cm[單選題]*A、5x5B、6x6C、7x7D、8x8√11.關(guān)于氨基糖苷類聯(lián)合用藥時(shí)慎用于以下哪些疾??？（）[單選題]*A、重癥肌無(wú)力并肺部感染√B、盆腔膿腫C、泌尿系感染D、肝膽道感染E、支氣管擴(kuò)張并感染12.聯(lián)合使用抗菌藥物指證包括（）[單選題]*A、單一抗菌藥物不能有效控制的混合感染B、需要較長(zhǎng)時(shí)間用藥，細(xì)菌有可能產(chǎn)生耐藥性者C、聯(lián)合用藥以減少毒性較大的抗菌藥物的劑量D、以上都是√13.對(duì)產(chǎn)生超廣譜β–內(nèi)酰胺酶的細(xì)菌感染的患者進(jìn)行治療時(shí)宜首選（）類抗生素。[單選題]*A、碳青霉烯類√B、氯霉素類C、大環(huán)內(nèi)酯類D、氨基糖苷類14.抗菌藥聯(lián)合用藥的目的不包括（）[單選題]*A、治療混合感染B、擴(kuò)大抗菌范圍C、減緩耐藥性的產(chǎn)生D、延長(zhǎng)作用時(shí)間√15.對(duì)銅綠假單胞菌有效的頭孢菌素是（）[單選題]*A、頭孢唑啉B(niǎo)、頭孢他啶√C、頭孢氨芐D、頭孢拉定16.老年人和兒童應(yīng)用最安全的抗菌藥物是（）[單選題]*A、喹諾酮類B、氨基糖甙類C、β-酰胺類√D、氯霉素類17.下列哪種情況具有聯(lián)合用藥的指征（）[單選題]*A、哮喘急性發(fā)作B、病原菌未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染√C、急性腎盂腎炎D、急性細(xì)菌性肺炎18.前列腺中濃度高的藥物為（）[單選題]*A、青霉素B、頭孢他啶C、氟喹諾酮類√D、氨曲南19.腎功能減退時(shí)，必須調(diào)整給藥劑量的藥物為（）[單選題]*A、糖肽類√B、克林霉素C、利福平D、大環(huán)酯類20.下列有關(guān)氧氟沙星特點(diǎn)的敘述錯(cuò)誤的選項(xiàng)為（）[單選題]*A、可用于抗結(jié)核治療B、對(duì)沙眼衣原體有作用C、不能通過(guò)血腦屏障D、膽汁與膽囊壁中藥物濃度較高√21.注射用頭孢噻肟鈉藥代動(dòng)力學(xué)說(shuō)法不正確的是（）[單選題]*A、本品一般肌肉注射或靜脈滴注B、本品注射后在支氣管分泌物、中耳溢液、胸腔積液、膿胸膿液、腹水、膽汁、骨組織中亦均可達(dá)有效濃度C、本品不可透過(guò)血－胎盤(pán)屏障進(jìn)入胎兒血循環(huán)√D、本品主要經(jīng)腎臟排泄22.患者，女性，35歲，近期因勞累后出現(xiàn)咳嗽咳痰，服用法羅培南4天無(wú)緩解，痰培養(yǎng)為銅綠假單胞菌生長(zhǎng)，應(yīng)該選擇以下哪個(gè)藥物治療（）[單選題]*A、繼續(xù)用法羅培南B、厄他培南C、阿莫西林/克拉維酸D、哌拉西林/他唑巴坦√23.下列關(guān)于肝功能不全時(shí)藥代動(dòng)力學(xué)改變的說(shuō)法，不正確的是（）[單選題]*A、．主要通過(guò)肝臟內(nèi)代謝清除的藥物清除半衰期延長(zhǎng)B、．血漿白蛋白合成減少，游離型藥物增加，使該藥物作用增強(qiáng)C、．血漿中游離型的藥物濃度升高D、．肝細(xì)胞功能受損，酶活性降低，所有藥物的作用均增強(qiáng)√24.屬于時(shí)間依賴性抗菌藥物且抗菌作用時(shí)間較長(zhǎng)的是（）。[單選題]*A、替加環(huán)素√B、林可霉素C、達(dá)托霉素D、多黏菌素25.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期調(diào)整抗菌藥物供應(yīng)目錄品種結(jié)構(gòu)，調(diào)整周期原則上為（）年，最短不得少于1年。[單選題]*A、．1年B、．2年√C、．3年D、．4年26.青霉素類藥物最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是（）。[單選題]*A、．過(guò)敏反應(yīng)√B、．中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)C、．消化系統(tǒng)反應(yīng)D、．肝臟損壞27.以下為三代頭孢菌素的是（）[單選題]*A、．頭孢呋辛B、．頭孢唑啉C、．頭孢吡肟D、．頭孢曲松√28.哺乳期婦女在應(yīng)用何種抗菌藥時(shí)可繼續(xù)哺乳（）。[單選題]*A、四環(huán)素類B、青霉素類√C、紅霉素酯化物D、磺胺類29.下列哪種情況是預(yù)防用藥的適應(yīng)癥（）。[單選題]*A、昏迷B、中毒C、上呼吸道感染D、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)√30.預(yù)防術(shù)后切口感染常選用的抗菌藥物是（）。[單選題]*A、頭孢氨芐B、頭孢唑林√C、阿奇霉素D、頭孢他啶31.β溶血性鏈球菌感染引起的急性細(xì)菌性咽炎及扁桃體炎首選的抗菌藥物為（）[單選題]*A、青霉素√B、頭孢氨芐C、羅紅霉素D、頭孢克洛32.外科手術(shù)前預(yù)防用藥應(yīng)在何時(shí)使用（）。[單選題]*A、術(shù)前30分鐘至1小時(shí)內(nèi)√B、手術(shù)開(kāi)始前24小時(shí)C、手術(shù)開(kāi)始后2小時(shí)D、術(shù)后2小時(shí)33.我國(guó)抗菌藥物使用不合理的情況有（）。[單選題]*A、劑量過(guò)大B、無(wú)適應(yīng)癥用藥C、使用抗菌藥物療程過(guò)長(zhǎng)D、以上都是√34.甲狀腺手術(shù)通常不需要使用抗菌藥物，如需用藥應(yīng)選（）[單選題]*A、氨基糖苷類B、一代頭孢菌素類√C、氟喹諾酮類D、二代頭孢菌素類35.圍手術(shù)期給藥時(shí)，當(dāng)患者對(duì)β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物過(guò)敏者，可選用（）預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染。[單選題]*A、氨曲南B、克林霉素√C、環(huán)丙沙星D、阿奇霉素36.I類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物單次使用劑量正確的是：（）[單選題]*A、頭孢唑啉5gB、頭孢呋辛3gC、頭孢呋辛1.5g√D、頭孢曲松3g37.以下備選項(xiàng)中，除了（）外均易產(chǎn)生腎臟毒性。[單選題]*A、氨基糖苷類B、頭孢唑啉C、利福平√D、兩性霉素B38.下列哪個(gè)藥物不宜作為圍手術(shù)期預(yù)防用藥（）[單選題]*A、頭孢唑啉B(niǎo)、頭孢呋辛C、阿奇霉素√D、頭孢曲松39.左乳包塊切除術(shù)，醫(yī)囑：頭孢曲松，2gq12hivgtt連用5天。該醫(yī)囑存在的問(wèn)題（）[單選題]*A、無(wú)指征用藥B、藥物選擇不合理C、單次劑量過(guò)大，術(shù)后用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)D、以上都是√40.門(mén)診醫(yī)師不得開(kāi)具（）使用級(jí)抗菌藥物處方。[單選題]*A、特殊√B、限制C、非限制D、以上都不對(duì)41.抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施，以下哪項(xiàng)不正確（）。[單選題]*A、．病毒性感染者不用B、．盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物C、．聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征D、．發(fā)熱原因不明者應(yīng)使用抗菌藥物√42.原則上住院醫(yī)師限于（）抗菌藥物使用，（）抗菌藥物須經(jīng)具有會(huì)診資格的醫(yī)師會(huì)診并簽寫(xiě)相應(yīng)級(jí)別知情同意后方可使用。[單選題]*A、．非限制使用級(jí)；特殊使用級(jí)√B、限制使用級(jí)；特殊使用級(jí)C、非限制使用級(jí)；限制使用級(jí)D、限制使用級(jí)；限制使用級(jí)43.抗菌藥物處方權(quán)限及調(diào)劑權(quán)限原則上（）調(diào)整一次。[單選題]*A、每季度B、每年√C、每?jī)赡闐、每半年44.（）是醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理第一責(zé)任人;（）是本科抗菌藥物臨床應(yīng)用管理第一責(zé)任人。[單選題]*A、院長(zhǎng)；臨床科室負(fù)責(zé)人√B、業(yè)務(wù)院長(zhǎng)；臨床科室負(fù)責(zé)人C、書(shū)記；臨床科室負(fù)責(zé)人D、副院長(zhǎng)；臨床科室負(fù)責(zé)人45.抗菌藥物臨床應(yīng)用管理小組每年召開(kāi)抗菌藥物管理小組會(huì)議（）次。[單選題]*A、不少于2次B、不少于3次C、不少于4次√D、不少于5次46.抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在（）以下。[單選題]*A、30DDDsB、40DDDs√C、50DDDsD、60DDDs47.清潔手術(shù)預(yù)防用藥時(shí)間不超過(guò)（）h，心臟手術(shù)可視情況延長(zhǎng)至（）h。[單選題]*A、24；48√B、24；72C、48；72D、24；7248.氟喹諾酮類