中醫(yī)護(hù)理學(xué) 課件 模塊二 中醫(yī)哲學(xué)思想

模塊二中醫(yī)哲學(xué)思想目錄項(xiàng)目一認(rèn)識(shí)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)01項(xiàng)目二認(rèn)識(shí)五行學(xué)說(shuō)02項(xiàng)目一認(rèn)識(shí)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)01學(xué)習(xí)情景描述患者基本信息呂某，22歲，男性。4天前運(yùn)動(dòng)后淋雨，出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、鼻塞、咽癢和咳嗽，自服抗病毒藥無(wú)效。病情發(fā)展經(jīng)過(guò)昨日起病情惡化，體溫升至39.5℃，咳嗽加重伴喘息，咳黃痰，胸痛，口渴喜冷飲。在××中醫(yī)院中醫(yī)科入院。體格檢查結(jié)果T39.6℃，P90次/min，R20次/min，BP126/76mmHg。舌紅苔黃，脈數(shù)，表現(xiàn)為熱邪內(nèi)盛之象。學(xué)習(xí)目標(biāo)知識(shí)目標(biāo)（1）陳述陰陽(yáng)的概念。（2）識(shí)記陰陽(yáng)的基本內(nèi)容。素質(zhì)目標(biāo)培養(yǎng)學(xué)生樹立辯證唯物主義世界觀和中醫(yī)的整體觀念。0102中醫(yī)中陰陽(yáng)的概念陰陽(yáng)在中醫(yī)的應(yīng)用陰陽(yáng)概念起源源于日光向背，延伸至溫度光暗，進(jìn)一步概括自然界相互對(duì)立的兩種屬性。解釋人體生理功能與病理變化，指導(dǎo)臨床診斷治療，如陰陽(yáng)失衡則生病。宇宙基本規(guī)律陰陽(yáng)對(duì)立消長(zhǎng)被視為宇宙萬(wàn)物運(yùn)動(dòng)變化的根本規(guī)律，廣泛應(yīng)用于哲學(xué)、天文、地理等領(lǐng)域。中醫(yī)中的陰陽(yáng)屬性劃分概括自然界對(duì)立統(tǒng)一現(xiàn)象，如天地、日月、水火，以及寒熱、升降等，體現(xiàn)事物內(nèi)部或相互關(guān)聯(lián)的兩種屬性。陰陽(yáng)屬性概述中醫(yī)理論以陰陽(yáng)為基石，解釋人體生理、病理變化，指導(dǎo)臨床診斷治療，體現(xiàn)生命活動(dòng)的動(dòng)態(tài)平衡。中醫(yī)理論基礎(chǔ)如心屬陽(yáng)、腎屬陰，說(shuō)明人體器官功能特性；熱病、寒病是病癥陰陽(yáng)屬性體現(xiàn)，指導(dǎo)用藥原則和治療方向。陰陽(yáng)應(yīng)用實(shí)例中醫(yī)中的陰陽(yáng)屬性劃分

陰陽(yáng)屬性歸類屬性

空間方位時(shí)間季節(jié)溫度濕度亮度運(yùn)動(dòng)狀態(tài)陽(yáng)陰上

外

左

南

天下

內(nèi)

右

北

地晝夜春夏秋冬溫?zé)岷疀龈稍餄駶?rùn)明亮晦暗升

動(dòng)

興奮

亢進(jìn)

化氣降

靜

抑制

衰退

成形中醫(yī)中陰陽(yáng)的特性廣泛應(yīng)用于相關(guān)事物或現(xiàn)象，如水火、動(dòng)靜，體現(xiàn)其屬性的概括性。陰陽(yáng)的普遍性01陰陽(yáng)特性體現(xiàn)于同一范疇的事物，如晝與夜的相互關(guān)聯(lián)，基于同一交點(diǎn)劃分陰陽(yáng)。陰陽(yáng)的相關(guān)性02事物的陰陽(yáng)屬性非絕對(duì)，而是相對(duì)的，如晝中下午相對(duì)于上午，陽(yáng)中蘊(yùn)含陰的轉(zhuǎn)變。陰陽(yáng)的相對(duì)性03陰陽(yáng)劃分無(wú)絕對(duì)界限，隨著條件變化可不斷細(xì)分，如日夜的上下午、上半夜與下半夜，陰陽(yáng)交錯(cuò)無(wú)盡。陰陽(yáng)的無(wú)限可分性04中醫(yī)中陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容揭示世間萬(wàn)物兩極屬性，如水火、動(dòng)靜，相互關(guān)聯(lián)又互為依存。01同一范疇內(nèi)事物的陰陽(yáng)劃分，如晝與夜，基于同一系統(tǒng)內(nèi)相互影響的關(guān)系。02事物的陰陽(yáng)屬性非絕對(duì)，如晝中分早晚，陰陽(yáng)屬性隨條件變化而動(dòng)態(tài)調(diào)整。03陰陽(yáng)不是最終的分類，如日夜再分，陰陽(yáng)在更細(xì)的層次上可無(wú)限細(xì)分，展現(xiàn)其復(fù)雜性。04陰陽(yáng)的普遍性陰陽(yáng)的相關(guān)性陰陽(yáng)的相對(duì)性陰陽(yáng)的無(wú)限可分性項(xiàng)目二認(rèn)識(shí)五行學(xué)說(shuō)02學(xué)習(xí)情景描述中年女性，42歲，一個(gè)月前因口角沖突出現(xiàn)胸悶脅脹，病情加重，伴腹脹、食欲減退，情志不暢，月經(jīng)來(lái)時(shí)腹痛。查體無(wú)明顯異常，舌邊腫脹，苔薄白，脈弦。病例特征分析癥狀表現(xiàn)為胸脅乳房脹痛，咽部異物感，情緒抑郁，舌脈表現(xiàn)為舌邊腫脹，苔薄白，脈弦，符合肝郁氣滯的中醫(yī)辨證。中醫(yī)辨證要點(diǎn)學(xué)習(xí)目標(biāo)01培養(yǎng)學(xué)生樹立辯證唯物主義世界觀和中醫(yī)的整體觀念。素質(zhì)目標(biāo)02（1）理解五行的特性并能進(jìn)行引申和歸納。（2）理解五行生克乘侮的變化規(guī)律。知識(shí)目標(biāo)03（1）能運(yùn)用五行學(xué)說(shuō)理論闡釋疾病的變化規(guī)律。（2）能將五行學(xué)說(shuō)運(yùn)用到中醫(yī)護(hù)理中。能力目標(biāo)中醫(yī)中五行的概念以五種物質(zhì)特性解釋萬(wàn)物變化，認(rèn)為世界由木、火、土、金、水五要素構(gòu)成，相互間存在相生相克關(guān)系。中醫(yī)借用五行理論，對(duì)應(yīng)人體五臟，即肝（木）、心（火）、脾（土）、肺（金）、腎（水），分析身體健康與疾病。五行學(xué)說(shuō)概述五行與中醫(yī)關(guān)系中醫(yī)中五行學(xué)說(shuō)的特性介紹木火土金水的特性，代表萬(wàn)物生長(zhǎng)、溫暖、承載、肅殺和滋潤(rùn)的規(guī)律。五行學(xué)說(shuō)概述“木曰曲直”，體現(xiàn)升發(fā)、生長(zhǎng)、條達(dá)、舒暢的特性，與生命力和擴(kuò)展相關(guān)。木的特性描述“火曰炎上”，代表溫?zé)帷⑸v、光明，涉及事物的活力與向上的趨勢(shì)?；鸬奶匦躁U述中醫(yī)中五行學(xué)說(shuō)的特性“土爰稼穡”，說(shuō)明其受納、承載、生化的能力，是萬(wàn)物生長(zhǎng)的基礎(chǔ)。土的特性解析“水曰潤(rùn)下”，表示寒涼、滋潤(rùn)、向下、閉藏的性質(zhì)，涉及滋養(yǎng)和潛藏的過(guò)程。水的特性解釋“金曰從革”，體現(xiàn)肅殺、沉降、收斂的特性，與變革和凈化相關(guān)。金的特性說(shuō)明自然界、人體的五行歸類將事物屬性與五行對(duì)應(yīng)，以解釋臟腑組織間關(guān)系及與環(huán)境的互動(dòng)，如木對(duì)應(yīng)生長(zhǎng)，火對(duì)應(yīng)熱烈，土對(duì)應(yīng)生養(yǎng)，金對(duì)應(yīng)收斂，水對(duì)應(yīng)滋潤(rùn)。五行歸類原理01依據(jù)五行特性，臟腑組織被劃分：心屬火，肝屬木，脾屬土，肺屬金，腎屬水，揭示生理功能間的相生相克規(guī)律。臟腑五行劃分02自然界、人體的五行歸類五行歸類自然界五行人體五音五味五色五化五氣五方五季五臟五腑五官五體五聲五志角徵宮商羽酸苦甘辛咸青赤黃白黑生長(zhǎng)化收藏風(fēng)暑濕燥寒東南中西北春夏長(zhǎng)夏秋冬木火土金水肝心脾肺腎膽小腸胃大腸膀胱目舌口鼻耳筋脈肉皮骨呼笑歌哭呻怒喜思悲恐五行的生克關(guān)系木生火，火生土，土生金，金生水，水生木，循環(huán)相生。五行相生木克土，土克水，水克火，火克金，金克木，相互制約。五行相克五行生克相互依存，維持自然界平衡，中醫(yī)據(jù)此調(diào)節(jié)人體健康。生克平衡中醫(yī)中五行的生克木生火、火生土、土生金、金生水、水生木，形成生生不息的相生關(guān)系，體現(xiàn)事物間的相互促進(jìn)。五行相生原理木克土、土克水、水克火、火克金、金克木，展示五行間的制約平衡，體現(xiàn)自然法則。五行相克規(guī)律在五行系統(tǒng)中，"生我"者為母，"我生"者為子，如土生金，土為金之母，金生水，水為金之子，體現(xiàn)五行的母子關(guān)系。生克與母子關(guān)系五行的"克我"是所不勝，"我克"是所勝，如金克木，木為金的所勝，火克金，火為金的所不勝，揭示五行間的制約平衡。相克與克制關(guān)系五行的乘侮描述木土水火金五行間的異常克制關(guān)系，以乘虛侵襲為特點(diǎn)，分析"太過(guò)"和"不及"導(dǎo)致的健康問(wèn)題。五行相乘理論闡述五行相克的反常情況，即恃強(qiáng)凌弱，涉及五行相侮的"太過(guò)"與"不及"兩種狀態(tài)，解釋臨床相關(guān)病癥。五行相侮現(xiàn)象0102五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用中醫(yī)學(xué)以五臟為中心，將人體組織結(jié)構(gòu)分類屬五行，形成臟