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文檔簡介
第頁腫瘤外科專項測試題附答案一、單選題1.鼻飼時預(yù)防惡心嘔吐的正確方法是A、輸注營養(yǎng)液的濃度應(yīng)逐漸由低到高B、輸注營養(yǎng)液后給予平臥位30分鐘C、營養(yǎng)液給量宜一次給足,不宜過少D、營養(yǎng)液速度恒定,避免波動E、給予營養(yǎng)液后應(yīng)立即給予拍背【正確答案】:A2.患者女性,35歲。高熱,右上腹疼痛10天。查體:急性病容,體溫39℃,鞏膜黃染,右上腹壓痛,肝大?;灒喊准?xì)胞18×109/L。中性粒細(xì)胞90%。B超檢查提示肝膿腫。患者肝膿腫合并膈下膿腫,應(yīng)該采取的治療方法是A、經(jīng)腹腔引流B、經(jīng)腹膜外切開引流C、經(jīng)胸腔引流D、理療E、大劑量抗生素治療【正確答案】:A3.患者女性,38歲。頭部外傷、昏迷8小時。檢查:昏迷格拉斯哥計分5分,右瞳孔散大,光反應(yīng)消失,上下肢不能活動,有腦脊液鼻漏。護(hù)理診斷不妥的是A、有窒息危險B、有顱內(nèi)感染的危險C、潛在并發(fā)癥D、知識缺乏E、自理缺乏【正確答案】:D4.骨折患者功能鍛煉,晚期運(yùn)動的重點是A、患肢肌肉舒縮鍛煉B、患肢骨折近端關(guān)節(jié)運(yùn)動為主C、以重點關(guān)節(jié)為主的全身鍛煉D、患肢骨折遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)活動為主E、所有關(guān)節(jié)應(yīng)禁止活動【正確答案】:C5.患者男性,45歲。上腹部不適、食欲不振3個月。1個月來出現(xiàn)黃疸進(jìn)行性加重,有體重減輕。全身明顯黃染,肝未觸及,深吸氣時可觸及腫大的膽囊底部,無觸痛。血膽紅素15mg/dl,尿膽紅素陽性。最有可能的原因是A、肝炎B、膽結(jié)石C、胰頭癌D、慢性胰腺炎E、肝癌【正確答案】:C6.門靜脈高壓癥外科手術(shù)治療的主要目的是A、治療脾亢B、防止癌變C、減少腹水D、預(yù)防和治療消化道出血E、防止肝功能衰竭【正確答案】:D7.直腸癌切除術(shù)能否保留肛門,主要取決于A、腫瘤距肛門的距離B、腫瘤的病理類型C、腫瘤是否以侵犯腸管周圍D、腫瘤有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E、左半結(jié)腸的長度【正確答案】:A8.急性胰腺炎時,血清淀粉酶升高的規(guī)律是A、發(fā)病后2小時開始升高,12小時達(dá)高峰B、發(fā)病后1~2小時開始升高,24小時達(dá)高峰C、發(fā)病后24小時開始升高,48小時達(dá)高峰D、發(fā)病后48小時開始升高,72小時達(dá)高峰E、發(fā)病后12小時開始升高,72小時達(dá)高峰【正確答案】:B9.髖關(guān)節(jié)脫位復(fù)發(fā)后最常見的合并癥是A、骨化性肌炎B、髖關(guān)節(jié)攣縮C、肢體內(nèi)收、內(nèi)旋、縮短畸形D、習(xí)慣性脫位E、股骨頭無菌性(缺血性)壞死【正確答案】:E10.患者男性,28歲。車禍傷導(dǎo)致脾破裂急診收入院,入院時面色蒼白,四肢濕冷,BP85/50mmHg,HR120次/分,無尿。關(guān)于該患者的體位,下列說法正確的是A、平臥位B、半臥位C、中凹臥位D、頭低足高位E、俯臥位【正確答案】:C11.患者男性,35歲。背部及季肋部疼痛4月余,伴低熱,體溫37.5~38℃,雙下肢無力20天,近3天不能站立。檢查:第8胸椎后凸,臍下皮膚痛覺消失,雙下肢張力增高。血白細(xì)胞7×109/L,中性粒細(xì)胞0.62,血沉30mm/L。脊柱X線攝片:胸8~9椎間隙變窄,椎體相鄰緣有破壞,無明顯骨質(zhì)硬化,椎體旁有一梭形陰影。下列檢查治療措施中,錯誤的是A、應(yīng)用抗結(jié)核治療B、注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng)C、臥軟板床制動,減輕疼痛D、進(jìn)一步作胸椎MRI檢查E、石膏背心固定【正確答案】:C12.急性腸梗阻行腸切除腸吻合術(shù)后再去,正確的護(hù)理措施為A、絕對臥床,制動B、及早進(jìn)食C、灌腸D、低鹽、低脂飲食E、胃腸減壓【正確答案】:E13.患者男性,40歲。反復(fù)暈倒,手足抽搐,出冷汗和心悸,饑餓時容易發(fā)生。最可能的診斷是A、甲狀旁腺功能低下B、癲癇C、低血糖D、腎上腺皮質(zhì)功能低下E、胰腺內(nèi)分泌腫瘤【正確答案】:E14.闌尾手術(shù)后,術(shù)者手套已有針眼破口,擬連做另一手術(shù),應(yīng)采取下列的步驟是A、應(yīng)重新洗手,時間可短些B、僅泡手后穿戴手術(shù)衣和手套C、僅更換手術(shù)衣和手套D、僅在穿戴一套手術(shù)衣和手套E、僅更換手套【正確答案】:A15.急性血源性骨髓炎多見于A、成年人B、兒童C、老年人D、孕婦E、青年【正確答案】:B16.風(fēng)濕性心臟瓣膜病最常累及的瓣膜是A、主動脈瓣B、肺動脈瓣C、二尖瓣D、三尖瓣E、二尖瓣和三尖瓣【正確答案】:C17.陳舊性肛裂手術(shù)切除后創(chuàng)口的處理方法為A、縫合,一期縫合B、延遲縫合,二期愈合C、不縫合,經(jīng)坐浴、換藥直至愈合D、縫合,坐浴、換藥直至愈合E、放置引流管,換藥直至愈合【正確答案】:C18.手術(shù)過程中,清點核對器械、輔料的時間是A、手術(shù)開始前、準(zhǔn)備關(guān)體腔前B、手術(shù)進(jìn)行中、準(zhǔn)備關(guān)體腔前C、手術(shù)開始前、手術(shù)完畢后D、手術(shù)開始前、縫合皮膚時E、手術(shù)完畢后【正確答案】:A19.患者男性,50歲。無痛性肉眼血尿2月余,查體無異常,尿中找到癌細(xì)胞。對診斷最有意義的檢查是A、腹部平片B、腎動脈造影C、膀胱鏡檢查D、排泄尿路造影E、KUB平片【正確答案】:C20.手術(shù)鋪單原則是除手術(shù)野外的區(qū)域至少遮蓋無菌布A、2層B、3層C、4層D、5層E、6層【正確答案】:C21.地震現(xiàn)場,某工人左腰及下肢被倒塌的磚墻壓住,6小時后被救出,救出后4小時送達(dá)醫(yī)院??诳剩蛏?、呈暗紅色。查體:HR120次/分,BP88/70mmHg,左下肢明顯腫脹,皮膚有散在淤血斑及水皰,足背動脈波動較對側(cè)弱,趾端涼,無骨折征。根據(jù)題診斷,靜脈輸液宜首選A、全血B、右旋糖酐C、5%葡萄糖溶液D、等滲鹽水+5%碳酸氫鈉E、多巴胺【正確答案】:D22.頸外側(cè)部切割傷因大出血出現(xiàn)休克,現(xiàn)場急救中抗休克的措施首先是A、立即輸血B、傷口填油紗布加壓包扎C、手指壓迫出血部位以止血D、血管收縮藥物的應(yīng)用E、大量止血藥物的應(yīng)用【正確答案】:C23.張力性氣胸的臨床表現(xiàn)有A、低血容量性休克Beck三聯(lián)征C、縱膈擺動D、廣泛性皮下氣腫E、反常呼吸【正確答案】:D24.患者男性,28歲。突然嘔血約1200ml,血色鮮紅,否認(rèn)肝炎史。患者保守治療3小時后神志由清楚逐漸轉(zhuǎn)向淡漠、嗜睡,張口呼吸,脈搏血氧飽和度降為91%,此時最可能的原因為A、二氧化碳潴留B、失血性休克C、急性呼吸衰竭D、肝性腦病E、窒息【正確答案】:D25.患兒男,9歲。玩耍時不慎被木刺扎進(jìn)右示指指腹,自覺疼痛,家人挑出肉眼所見肉刺后未作進(jìn)一步處理。次日出現(xiàn)指端脹痛、觸痛,皮膚呈蒼白色,提問38.5℃,來院急診。正確的處理方法是A、加強(qiáng)抗生素劑量B、待出現(xiàn)波動感后切開引流C、立即切開減壓、引流D、局部熱鹽水浸泡E、用藥外敷【正確答案】:C26.患者男性,25歲。酒后騎車撞傷致腹腔內(nèi)臟破裂出血1小時,擬行剖腹探查術(shù)。在鎮(zhèn)靜劑與肌肉松弛藥物誘導(dǎo)下行氣管插管+靜吸復(fù)合全麻。麻醉插管后10分鐘即發(fā)現(xiàn)患者血氧飽和度下降,聽診右肺密布濕啰音,雙肺均有哮鳴音。此時患者可能情況是A、急性心衰B、失血性休克C、肺間質(zhì)出血、水腫D、哮喘發(fā)作E、急性肺部感染【正確答案】:C27.患兒男,10歲。主訴左膝部劇痛伴高熱入院,1周前因猩紅熱而治療過?,F(xiàn)有以下癥狀:左股骨下端劇痛,體溫39.3℃,脈快,重癥病容,白細(xì)胞2.1×109/L,膝關(guān)節(jié)不腫脹,X線片骨質(zhì)未見異常。最可能的診斷是A、急性風(fēng)濕熱B、膝關(guān)節(jié)結(jié)核C、急性骨髓炎D、尤文瘤E、蜂窩織炎【正確答案】:C28.患兒,8歲。脛骨中段骨折,拆除石膏繃帶后發(fā)現(xiàn)小腿肌肉萎縮、膝關(guān)節(jié)屈伸范圍減小,應(yīng)考慮A、骨化性肌炎B、缺血性肌攣縮C、關(guān)節(jié)僵硬D、關(guān)節(jié)強(qiáng)直E、神經(jīng)損傷【正確答案】:C29.出血性急腹癥的腹痛特點是A、起病慢,腹痛由輕轉(zhuǎn)重,呈持續(xù)性B、腹痛突然發(fā)生或突然加重,呈持續(xù)性劇痛C、腹痛中間有間歇性隱痛,常呈漸進(jìn)性、陣發(fā)性加重D、腹痛較輕,呈持續(xù)性,腹膜刺激征輕E、起病急,腹痛劇烈,常伴輕度休克【正確答案】:D30.二尖瓣狹窄時聽到的雜音正確的是A、肺動脈瓣區(qū)可聽到全舒張期雜音B、主動脈瓣區(qū)可聽到粗糙噴射性收縮期雜音C、心尖區(qū)可聽到舒張期隆隆樣雜音D、主動脈瓣區(qū)可聽到嘆息樣雜音E、心尖區(qū)可聽到嘆息樣雜音【正確答案】:C31.關(guān)于石膏患者護(hù)理的敘述正確的是A、若石膏上有血跡,應(yīng)立即打開石膏檢查B、搬運(yùn)石膏未干的肢體時,要用手掌托扶C、石膏被污染時,可用清水沖洗D、包裹石膏的患肢疼痛時,可自行服用止痛劑E、為加速石膏干固,烘烤石膏的溫度越高越好【正確答案】:B32.股骨頸股折畸形是A、縮短B、縮短,內(nèi)旋C、縮短,外旋D、伸長,內(nèi)旋E、伸長,外旋【正確答案】:C33.腎結(jié)核患者行腎部分切除術(shù)后,護(hù)理措施錯誤的是A、觀察尿量及性質(zhì)B、鼓勵患者多飲水C、及早下床活動D、保持引流通暢E、繼續(xù)使用抗結(jié)核藥物【正確答案】:C34.急性型DIC高凝期患者的治療原則除控制原發(fā)病、改善微循環(huán)外,應(yīng)首先考慮A、補(bǔ)充水與電解質(zhì)B、應(yīng)用抗血小板藥物C、積極抗纖溶治療D、及早應(yīng)用肝素E、輸注全血或血漿【正確答案】:D35.預(yù)防上尿路結(jié)石的措施不正確的是A、少飲用牛奶B、少食用富含草酸的食物C、少吃動物蛋白D、足夠的飲水,保持尿量在2000ml以上E、多飲濃茶,以起到利尿作用【正確答案】:E36.常見的闌尾炎并發(fā)癥不包括A、腹腔膿腫B、腸瘺C、腸梗阻D、腹膜炎、腹腔感染E、低血容量性休克【正確答案】:E37.患者女性,40歲。頸部包塊半年,突然增大并脹痛3天。查體:甲狀腺右葉有一直徑3cm大小包塊,質(zhì)韌,表面光滑,邊界清,隨吞咽上下活動。最有確診意義的檢查是A、測基礎(chǔ)代謝率B、131I掃描C、穿刺活檢D、測定T4E、攝131I率測定【正確答案】:C38.患者男性,25歲。酒后騎車撞傷致腹腔內(nèi)臟破裂出血1小時,擬行剖腹探查術(shù)。在鎮(zhèn)靜劑與肌肉松弛藥物誘導(dǎo)下行氣管插管+靜吸復(fù)合全麻。麻醉插管后10分鐘即發(fā)現(xiàn)患者血氧飽和度下降,聽診右肺密布濕啰音,雙肺均有哮鳴音。誘發(fā)因素可能是A、失血過多,心臟失代償B、原有間質(zhì)性肺炎未及時治療C、原有哮喘史D、嘔吐、誤吸,胃液進(jìn)入支氣管E、氣管插管消毒不嚴(yán)【正確答案】:D39.患者男性,36歲。因脊髓型頸椎病接受手術(shù)治療,對其出院指導(dǎo)中正確的是A、避免猛力轉(zhuǎn)頭動作B、告訴患者1~2周后癥狀即可完全消失C、乘坐高速行使的汽車時,應(yīng)面對正前方或正后方而坐D、日常生活中減少頸部活動,盡量保持頸部固定E、枕頭高度以頭頸部未壓上時有一拳高為宜【正確答案】:A40.患者女性,32歲。頭痛一年半,近2個月頭痛加重,伴有噴射性嘔吐。煩躁后出現(xiàn)意識障礙,右側(cè)瞳孔縮小,后又散大,光反應(yīng)遲鈍,左側(cè)肢體運(yùn)動障礙。呼吸加快。CT示左頂葉腫瘤。緊急搶救措施應(yīng)是A、立即開顱切除腫瘤B、20%甘露醇靜脈注射C、腦脊液體外引流D、去顱骨瓣減壓E、氣管插管,保持呼吸道通暢【正確答案】:B41.患兒男,10歲。主訴左膝部劇痛伴高熱入院,1周前因猩紅熱而治療過。現(xiàn)有以下癥狀:左股骨下端劇痛,體溫39.3℃,脈快,重癥病容,白細(xì)胞2.1×109/L,膝關(guān)節(jié)不腫脹,X線片骨質(zhì)未見異常。該患者最可能出現(xiàn)的潛在并發(fā)癥是A、癱瘓B、殘疾C、關(guān)節(jié)畸形D、關(guān)節(jié)脫位E、病理性骨折【正確答案】:E42.脊髓型頸椎間盤突出癥的診斷依據(jù)是A、頸肩痛、手麻B、一側(cè)或雙側(cè)上肢麻,持物不穩(wěn)C、頭痛、眼痛,吞咽困難,面部出汗異常D、四肢麻或四肢癱、病理反射、脊髓造影有梗阻,MRI示有椎間盤后突,硬膜囊受壓E、頸肩痛,手部肌肉減弱、上肢麻木,吞咽困難【正確答案】:D43.患者女性,30歲。進(jìn)8年出現(xiàn)空腹或夜間上腹部燒灼感,近來自覺癥狀加重,2小時前患者禁食后突感上腹部刀割樣劇痛,很快遍及全腹,伴有惡心、嘔吐。查體:腹式呼吸消失,板狀腹,全腹壓痛、反跳痛,肝濁音界消失,移動性濁音(+),腸鳴音消失。患者手術(shù)后8小時,胃腸減壓管再2小時內(nèi)引流出鮮紅色血性液400ml左右,此時正確的護(hù)理措施為A、停止胃腸減壓B、通大量冰鹽水反復(fù)沖洗胃管,直至引流液顏色清淡C、密切觀察,擬手術(shù)止血D、大量補(bǔ)充5%葡萄糖E、抗生素抗感染【正確答案】:C44.原發(fā)性惡性骨腫瘤的一般X線表現(xiàn)是A、骨質(zhì)缺損,邊緣清楚,骨膜反應(yīng)明顯B、骨質(zhì)破壞,邊緣不清,骨膜反應(yīng)不明顯C、骨質(zhì)密度增高,邊緣不清,骨膜反應(yīng)明顯D、骨質(zhì)破壞,邊緣不清,骨膜反應(yīng)明顯E、骨質(zhì)缺損,邊緣清楚,骨膜無反應(yīng)【正確答案】:D45.腎結(jié)核患者最早出現(xiàn)的癥狀是A、血尿B、膿尿C、腎區(qū)疼痛D、腎區(qū)腫塊E、尿頻、尿急【正確答案】:E46.高滲性脫水時,病人首先表現(xiàn)為A、黏膜干燥B、皮膚彈性降低C、口渴D、尿量減少E、高熱【正確答案】:C47.患者女性,71歲。胃潰瘍病史10年,最近2個月腹脹,食欲減退,體重下降3kg,大便隱血試驗持續(xù)陽性,應(yīng)用抗酸劑治療胃痛效果不好。該患者首選的檢查方法是A、CT檢查B超檢查C、纖維胃鏡活檢D、MRI檢查E、腹部立位X線平片【正確答案】:C48.急性持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇伴休克,最大可能是A、輸尿管結(jié)石B、單純性機(jī)械性腸梗阻C、急性闌尾炎D、絞窄性腸梗阻E、膽道蛔蟲癥【正確答案】:D49.患者女性,30歲。進(jìn)8年出現(xiàn)空腹或夜間上腹部燒灼感,近來自覺癥狀加重,2小時前患者禁食后突感上腹部刀割樣劇痛,很快遍及全腹,伴有惡心、嘔吐。查體:腹式呼吸消失,板狀腹,全腹壓痛、反跳痛,肝濁音界消失,移動性濁音(+),腸鳴音消失?;颊呤中g(shù)后恢復(fù)進(jìn)食的正確時間為A、腹腔引流管拔除后B、手術(shù)后48小時C、手術(shù)后24小時D、患者感到饑餓E、腸蠕動完全恢復(fù),肛門排氣后【正確答案】:E50.顱內(nèi)壓增高患者的一般處理,下列選項錯誤的是A、可作顱內(nèi)壓監(jiān)測B、頻繁嘔吐者應(yīng)禁食C、吸痰困難時可行氣管切開術(shù)D、高位灌腸以疏通大便E、吸氧以利降低顱內(nèi)壓【正確答案】:D51.患者男性,40歲。脛骨骨折石膏管型固定后8小時,患肢疼痛難忍。檢查:肢端蒼白,溫度降低,足趾不能主動活動。應(yīng)考慮A、骨折端移位B、襯墊不妥C、繼發(fā)感染D、血管受壓E、體位不當(dāng)【正確答案】:D52.良性前列腺增生的主要臨床表現(xiàn)是A、夜尿增多B、尿路刺激癥狀C、蛋白尿D、血尿E、進(jìn)行性排尿困難【正確答案】:E53.在肺癌的治療過程中,對手術(shù)、化療、放療等各種治療方法進(jìn)行合理的選擇和恰當(dāng)應(yīng)用時,首先應(yīng)考慮的是A、醫(yī)院的技術(shù)條件B、就診時所選醫(yī)師C、患者的經(jīng)濟(jì)情況D、患者的身體情況和肺癌分型及分期E、患者主觀最樂意接受的方法【正確答案】:D54.患者男性,27歲。右腰部撞傷2小時,局部疼痛、脹痛,有淡紅色血尿,初步診斷為右腎挫傷,采用非手術(shù)治療。血液檢查發(fā)現(xiàn)血紅蛋白與血細(xì)胞比容持續(xù)降低表明A、腎損傷嚴(yán)重B、細(xì)菌感染C、有活動性出血D、血液可能滲入腹腔E、失血性休克【正確答案】:C55.血栓閉塞性脈管炎的保守治療中,應(yīng)除外A、擴(kuò)張血管的藥物B、局部保暖,但不宜過熱C、防止患肢外傷D、步行鍛煉,每日3次,每次1kmE、絕對禁煙【正確答案】:D56.手術(shù)室內(nèi)相對濕度下限為A、0.4B、0.45C、0.5D、0.55E、0.6【正確答案】:A57.手術(shù)室內(nèi)溫度下限為A、15℃B、18℃C、20℃D、23℃E、25℃【正確答案】:C58.患兒,12歲。頸、胸部痛2個月,伴午后低熱、乏力。查體:體溫37.5℃,營養(yǎng)差,上胸椎后凸,頸7、胸2棘突有叩痛,壓頸試驗陽性。血沉25mm/h。X線攝片示頸7、胸1~2間隙明顯狹窄,兩間隙相鄰緣與椎體前緣均有骨質(zhì)破壞,頸7~胸3椎體旁有梭形陰影。最有可能的診斷是A、脊柱腫瘤B、脊椎轉(zhuǎn)移性腫瘤C、縱膈腫瘤D、脊柱結(jié)核E、胸骨后甲狀腺【正確答案】:D59.梗阻性黃疸伴膽囊增大最可能是A、硬化性膽管炎B、膽囊炎C、壺腹周圍癌D、膽道蛔蟲癥E、十二指腸乳頭炎【正確答案】:C60.毒蛇咬傷現(xiàn)場急救首選A、高錳酸鉀沖洗傷口B、傷口近心端縛扎C、普魯卡因局部封閉D、擴(kuò)大傷口使毒液外流E、選中草藥外敷【正確答案】:B61.甲狀腺大部切除手術(shù)后正確的飲食治療為A、術(shù)后清醒即可給予流質(zhì)飲食B、首次宜熱飲C、注意觀察有無嗆咳D、禁食2~3天E、高蛋白、高熱量、粗纖維飲食【正確答案】:C62.對燒傷患者進(jìn)行燒傷面積評估時,最簡單的手法是手掌法,患者本人五指并攏的手掌面積約為體表總面積的A、0.5%B、1%C、1.25%D、2%E、5%【正確答案】:B63.患者男性,60歲。因胃潰瘍合并多次大出血,擬行胃大部切除術(shù)該患者手術(shù)后5天出現(xiàn)黑便,最可能的原因是A、術(shù)中出血不確切B、吻合口縫線感染C、吻合口部分粘膜壞死脫落D、應(yīng)激性潰瘍E、術(shù)后胃內(nèi)殘余血【正確答案】:C64.敗血癥所致多發(fā)性細(xì)菌性肝膿腫的主要治療是A、抗生素治療B、穿刺抽膿,膿腔注入抗生素C、切開引流D、理療E、內(nèi)引流術(shù)【正確答案】:A65.急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、細(xì)菌性肝膿腫B、膽囊積液C、膽囊壞疽穿孔引起膽汁性腹膜炎D、并發(fā)急性胰腺炎E、膽囊十二指腸內(nèi)瘺【正確答案】:C66.關(guān)節(jié)脫位是指A、關(guān)節(jié)囊破裂B、外傷后關(guān)節(jié)失去功能C、關(guān)節(jié)面失去正常的對合關(guān)系D、關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)破壞E、關(guān)節(jié)分離【正確答案】:C67.腫瘤患者術(shù)前準(zhǔn)備,正確的護(hù)理措施是A、為患者備皮時為清除毛發(fā)內(nèi)細(xì)菌應(yīng)用力擦洗B、結(jié)腸癌患者應(yīng)用大量高壓灌腸以清潔腸道C、鼓勵進(jìn)食適量蛋白、適量熱量、高維生素食物D、避免反復(fù)檢查與擠壓E、直腸癌患者灌腸后鼓勵患者立即入廁排便,以確保灌腸效果【正確答案】:D68.顱內(nèi)壓增高的嘔吐特點是A、常為溢出性B、常為噴射性C、頭痛劇烈時不會嘔吐D、常與飲水有直接關(guān)系E、與進(jìn)餐有直接關(guān)系【正確答案】:B69.患者男性,40歲。右上腹脹痛進(jìn)行性加重3個月,黃疸1個月。體檢:腹平軟,無壓痛,未觸及包塊,鞏膜黃染明顯。影像學(xué)檢查首選A、CTB超C、ERCPD、X線E、MRI【正確答案】:B70.患者男性,27歲。右腰部撞傷2小時,局部疼痛、脹痛,有淡紅色血尿,初步診斷為右腎挫傷,采用非手術(shù)治療。能及時反映腎出血情況的是A、面色、意識B、腰部疼痛C、血壓、脈搏D、肢體溫度E、尿量、尿色【正確答案】:E71.患者女性,65歲。擬明日在全麻下行髖關(guān)節(jié)置換術(shù),則術(shù)前禁食、禁水時間為A、禁食4小時、禁水4小時B、禁食6小時、禁水2小時C、禁食4~6小時、禁水2~4小時D、禁食8~12小時,禁水4~6小時E、禁食10小時、禁水8小時【正確答案】:D72.在胸腔閉式引流,水封瓶不慎破損時首先A、將胸腔導(dǎo)管反折捏緊B、立即報告醫(yī)生C、自己守護(hù)患者,請他人去拿血管鉗來夾緊胸腔導(dǎo)管D、重新更換水封瓶E、給患者吸氧【正確答案】:A73.胸部外科手術(shù)后護(hù)理應(yīng)避免A、嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、呼吸B、清醒后如病情平穩(wěn),應(yīng)取半臥位C、給氧氣吸入,氧流量4~8/minD、快速大量補(bǔ)充液體E、應(yīng)用抗生素【正確答案】:D74.患者男性,72歲。腸梗阻術(shù)后第4天出現(xiàn)乏力、呼吸困難、心律不齊、腹脹及惡心嘔吐,應(yīng)首先考慮A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、麻痹性腸梗阻【正確答案】:B75.患者男性,54歲。因右上腹陳發(fā)性絞痛伴惡心、嘔吐3小時就診。體溫37℃,右上腹深部壓痛,Murphy征陽性。進(jìn)一步檢查應(yīng)首選A、血白細(xì)胞計數(shù)和分類B、腹部X線C、腹部B超D、口服膽囊造影術(shù)E、血淀粉酶測定【正確答案】:C76.胃大部切除術(shù)后4天,出現(xiàn)上消化道瘺,下列處理錯誤的是A、立即手術(shù)縫合瘺口B、禁食C、靜脈維持營養(yǎng)及水、電解質(zhì)平衡D、應(yīng)用大量抗生素E、腹腔引流術(shù)【正確答案】:A77.患者男性,57歲。肝癌晚期行放射治療,現(xiàn)皮膚高度充血,有水皰,局部有滲出液。該患者的皮膚狀況,以下說法正確的是A、正常反應(yīng)B、化療一度反應(yīng)C、化療二度反應(yīng)D、化療三度反應(yīng)E、低蛋白水腫【正確答案】:C78.對皮膚牽引的描述正確的是A、皮膚牽引包括海綿帶牽引和枕頜帶牽引B、皮膚牽引也稱為直接牽引C、缺點是承受力量小,一般不能超過4~5kgD、時間長,可以應(yīng)用4~5周E、適用于頸椎骨折、脫位【正確答案】:C79.對于肝功能不良伴腹水的肝癌患者,肝葉切除術(shù)后體液平衡護(hù)理的要求是A、輸血、輸液,補(bǔ)足容量B、限制補(bǔ)液,補(bǔ)充鈉鹽C、限制晶體入量,以輸血補(bǔ)充蛋白質(zhì)為主D、控制水和鈉鹽的攝入E、限制膠體入量,補(bǔ)充平衡液【正確答案】:D80.炎癥早期應(yīng)改善局部血循環(huán),促使炎癥吸收、消退或局限,但不可采取的措施是A、局部熱敷B、超聲波理療C、紅外線理療D、局部按摩E、硫酸鎂濕敷【正確答案】:D81.患者男性,20歲。左足被開水燙傷,疼痛劇烈,局部有水泡。應(yīng)立即改為暴露療法的情況是A、敷料濕透B、發(fā)熱C、創(chuàng)面疼痛D、敷料滲液,呈綠色E、白細(xì)胞計數(shù)增高【正確答案】:D82.繼發(fā)性甲亢的臨床特點是A、甲狀腺兩側(cè)對稱性腫大B、伴有眼球突出癥C、甲狀腺彌漫性腫大D、多在40歲以上發(fā)病E、最常見的甲亢類型【正確答案】:D83.在腹部閉合性損傷導(dǎo)致腹內(nèi)臟器破裂時,下列論述正確的是A、實質(zhì)性臟器破裂的突出表現(xiàn)為腹痛B、肝破裂較脾破裂多見C、肝破裂死亡率最高D、實質(zhì)性臟器破裂時腹穿均可抽到不凝血E、空腔臟器破裂時突出表現(xiàn)是腹膜炎【正確答案】:E84.患者男性,40歲。因門靜脈高壓癥出血,于1年前已行脾切除及門-體靜脈斷流術(shù),近2日又便血約200ml,血紅蛋白110g/L,血壓穩(wěn)定,應(yīng)首選的檢查是A、鋇餐檢查B、胃鏡檢查C、B超D、選擇性動脈造影E、CT檢查【正確答案】:B85.食管癌切除術(shù)后,可出現(xiàn)的最常見的和最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、膿胸B、乳糜胸C、吻合口瘺D、吻合口狹窄E、反流性食管炎【正確答案】:C86.顱底骨折屬于A、閉合性骨折B、開放性骨折C、青枝骨折D、凹陷骨折E、螺旋形骨折【正確答案】:B87.顱底骨折引起的腦脊液漏,多能自愈,時間約A、2周內(nèi)B、2~3周C、3~4周D、3周內(nèi)E、2~4周【正確答案】:A88.患者男性,24歲。勞動中突然發(fā)生劇烈頭痛、嘔吐和意識不清。查體:淺昏迷,血壓120/80mmHg,體溫37℃,頸抵抗、頦胸距4橫指,凱爾格尼(Kerning)征陽性,右上眼瞼輕度下垂,右眼球外展位,右側(cè)瞳孔4mm、光反應(yīng)遲鈍,左側(cè)瞳孔2mm、光反應(yīng)靈敏,左側(cè)肢體活動差,左側(cè)巴賓斯基征陽性。診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。凱爾格尼征陽性表示患者存在A、淺反射異常B、深反射異常C、病理反射D、腦膜刺激征E、淺反射消失【正確答案】:D89.患者女性,45歲。因左側(cè)腎盞結(jié)石住院行腎實質(zhì)切開取石,術(shù)后臥床時間為A、7天B、14天C、21天D、30天E、鼓勵早期下床【正確答案】:B90.患兒男,9歲。玩耍時不慎被木刺扎進(jìn)右示指指腹,自覺疼痛,家人挑出肉眼所見肉刺后未作進(jìn)一步處理。次日出現(xiàn)指端脹痛、觸痛,皮膚呈蒼白色,提問38.5℃,來院急診。最應(yīng)考慮的診斷為A、甲溝炎B、膿性指頭炎C、急性化膿性腱鞘炎D、丹毒E、化膿性滑囊炎【正確答案】:B91.患者男性,56歲。擬行“膽總管切開取石+膽囊切除術(shù)”?;颊呒韧懈哐獕翰∈?,入院前口服降壓藥,血壓控制在(150~160)/(80~90)mmHg。對于該患者血壓的處理,正確的是A、無需做任何處理B、降至150/80mmHg以下C、降至140/80mmHg以下D、繼續(xù)常規(guī)服用降壓藥E、降至120/70mmHg以下【正確答案】:D92.腎衰竭早期死亡最常見的原因是A、高鉀血癥B、水中毒C、代謝性酸中毒D、尿毒癥E、出血傾向【正確答案】:B93.患者男性,52歲。騎車路滑摔倒,頭部觸地,當(dāng)即昏迷,送來急診。神志昏迷,呼之不應(yīng),瞳孔無明顯改變,對光反射存在,血壓在正常范圍內(nèi)。約20分鐘醒來,神志恢復(fù)正常,訴頭痛、頭暈,對創(chuàng)傷的事沒有記憶,神經(jīng)系統(tǒng)檢查基本正常。該病人初步診斷為A、腦震蕩B、腦挫裂傷C、腦干損傷D、硬腦膜外血腫E、硬腦膜下血腫【正確答案】:A94.患者男性,28歲。突然嘔血約1200ml,血色鮮紅,否認(rèn)肝炎史。查體與門脈高壓癥最一致的體征是A、脾肋下未觸及B、血壓85/60mmHgC、腹部靜脈曲張D、右上腹壓痛E、鞏膜黃染【正確答案】:C95.患者女性,40歲。頸部包塊半年,突然增大并脹痛3天。查體:甲狀腺右葉有一直徑3cm大小包塊,質(zhì)韌,表面光滑,邊界清,隨吞咽上下活動。最可能的診斷是A、單純性甲狀腺腫B、甲狀腺癌C、亞急性甲狀腺炎D、甲狀腺囊性腺瘤E、高功能腺瘤【正確答案】:D96.腎移植患者術(shù)前飲食宣教正確的是A、高蛋白B、低糖、低熱量C、高維生素D、低鈉無鹽E、富含水分的食物【正確答案】:C97.患者女性,40歲。頸部包塊半年,突然增大并脹痛3天。查體:甲狀腺右葉有一直徑3cm大小包塊,質(zhì)韌,表面光滑,邊界清,隨吞咽上下活動。術(shù)后次晨患者飲水時發(fā)生誤咽、嗆咳,最可能原因是A、喉返神經(jīng)損傷B、喉上神經(jīng)損傷C、甲狀腺危象D、血腫壓迫氣管E、喝水過急過猛【正確答案】:B98.主動脈瓣關(guān)閉不全雜音的聽診部位首選A、主動脈瓣第1聽診區(qū)B、胸骨右緣第2肋間C、心尖部D、主動脈瓣第2聽診區(qū)E、胸骨左緣第4肋間【正確答案】:D99.對于休克失代償期的表現(xiàn),不正確的是A、血壓下降B、尿少C、末梢皮膚濕冷D、代謝性堿中毒E、表情淡漠【正確答案】:D100.關(guān)于閉式胸腔引流裝置,不正確的是A、水封瓶裝置密封B、水封瓶上長管須在水平面3~4cmC、水封瓶應(yīng)低于胸腔導(dǎo)管出口30cmD、引流管在床上妥善固定E、換瓶時用雙鉗夾閉引流管近段【正確答案】:C101.患者女性,40歲。十二指腸潰瘍病史2年,3天前出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹,不伴腹瀉,嘔吐量較大,為隔日宿食,不含膽汁,嘔吐后腹脹減輕。曾肌內(nèi)注射654-2,效果不明顯。查體發(fā)現(xiàn)腹部膨隆,有胃蠕動波,手拍上腹可聞及振水音,無移動性濁音,腸鳴音3次/分。該患者手術(shù)治療后正確的措施是A、禁食禁飲1周B、持續(xù)胃腸減壓24小時C、絕對臥床休息,避免早期活動D、血壓平穩(wěn)后宜低半臥位E、術(shù)后3天給予少量米湯或飲水【正確答案】:D102.患者全麻手術(shù)后,完全清醒的標(biāo)志是A、自主呼吸恢復(fù)B、呻吟、翻身C、能睜眼D、眼球轉(zhuǎn)動E、能準(zhǔn)確回答問題【正確答案】:E103.X線片上出現(xiàn)骨膜下三角形的腫瘤骨和反應(yīng)骨是A、偏心性溶骨性改變B、“肥皂泡樣”改變C、“蔥皮樣”改變D、“日光射線樣”改變E、“搶刺樣”改變【正確答案】:D104.泌尿系統(tǒng)梗阻最危險的是A、腎小球濾過率降低,尿量減少B、腎血管受壓,血流量減少C、尿濃縮能力下降D、尿的酸化能力受損害E、細(xì)菌直接進(jìn)入血循環(huán)【正確答案】:E105.按九分法計算成人一側(cè)上臂皮膚燒傷面積是A、3%B、3.5%C、4%D、4.5%E、5%【正確答案】:B106.患者男性,21歲。左小腿被鈍性暴力打擊,形成閉合性損傷,其局部處理錯誤的是A、局部制動B、抬高患肢C、血腫加壓包扎D、早期局部熱敷E、血腫若進(jìn)行性增大,需切開止血【正確答案】:D107.當(dāng)患者血清鈉A、補(bǔ)充等滲鹽水B、先輸高滲鹽水,再輸平衡液C、先輸含鹽溶液,再輸血漿,最后輸高滲鹽水D、先輸血漿,再輸高滲鹽水E、先輸高滲鹽水,再輸血漿,最后輸平衡液【正確答案】:C108.距肛門5cm的癌腫需要進(jìn)行的手術(shù)是A、直腸前切除術(shù)B、經(jīng)腹直腸癌切除、人工肛門、遠(yuǎn)端封閉手術(shù)C、經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)D、拉下式直腸癌切除術(shù)E、經(jīng)直腸鏡腫瘤切除術(shù)【正確答案】:C109.庫欣綜合征的飲食護(hù)理正確的是A、高熱量、低糖飲食B、高蛋白、高鉀飲食C、低蛋白、低鈉飲食D、高熱量、低蛋白飲食E、高鈉、低鉀飲食【正確答案】:B110.患者女性,32歲。反復(fù)尿頻、尿急及尿痛4年。尿檢見大量紅細(xì)胞及白細(xì)胞。IVP發(fā)現(xiàn)左腎有破壞灶,形成空腔。此患者最可能是A、急性腎盂腎炎B、慢性腎盂腎炎C、腎積水D、腎結(jié)核E、腎癌【正確答案】:D111.患者男性,72歲。尿頻、尿不盡感5年余,近1年來有明顯的排尿困難,門診查血清前列腺特異性抗原明顯增高,該病人首先考慮A、前列腺增生B、前列腺結(jié)核C、前列腺癌D、細(xì)菌性前列腺炎E、非細(xì)菌性前列腺炎【正確答案】:C112.甲狀腺手術(shù)中一旦誤傷甲狀旁腺,術(shù)后可能出現(xiàn)A、甲狀腺危象B、嗆咳、誤咽C、聲音嘶啞D、呼吸困難E、手足抽搐【正確答案】:E113.患者16歲,突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、枕頸部痛。查體:腦膜刺激征明顯,右上肢肌力3級,腰椎穿刺檢查有血性腦脊液。CT顯示左頂葉內(nèi)團(tuán)狀高密度混雜影,對此患者最有診斷價值的檢查是A、MRIB、全腦血管造影C、增強(qiáng)CTD、腦核素掃描E、腦電圖【正確答案】:B114.患者男性,62歲。因上腹部隱痛不適3個月,全身皮膚發(fā)黃20天來就診。查體:全身黃染明顯,膽囊腫大可捫及,腹水征(-)?;颊咝幸仁改c切除術(shù)后4天出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.9℃,心率118次/分,呼吸急促32次/分,吸氧5L/min,叩診左肺呈濁音,聽診左肺呼吸音減弱。此時最可能的原因是A、尿路感染B、切口感染C、腹腔感染D、胰瘺E、肺部感染【正確答案】:E115.患者女性,30歲。近8年出現(xiàn)空腹或夜間上腹部燒灼感,近來自覺癥狀加重,2小時前患者禁食后突感上腹部刀割樣劇痛,很快遍及全腹,伴有惡心、嘔吐。查體:腹式呼吸消失,板狀腹,全腹壓痛、反跳痛,肝濁音界消失,移動性濁音(+),腸鳴音消失?;颊呤中g(shù)后的治療原則不包括A、禁飲食,持續(xù)胃腸減壓B、繼續(xù)應(yīng)用抑制胃酸藥物C、抗生素控制感染D、通暢的腹腔引流E、平臥位直至恢復(fù)胃腸蠕動【正確答案】:E116.患者男性,20歲。左足被開水燙傷,疼痛劇烈,局部有水泡。評估其燒傷面積及深度是A、3.5%,Ⅰ度B、3.5%,淺Ⅱ度C、4%,深Ⅱ度D、7%,淺Ⅱ度E、3%,Ⅰ度【正確答案】:B117.患兒男,出生后3個月出現(xiàn)氣促,兩肺水泡音,急診查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣2~3肋間粗糙噴射樣收縮期雜音,上肢動脈搏動強(qiáng),股動脈搏動觸及不清。其可能的診斷為A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動脈瓣關(guān)閉不全D、主動脈瓣狹窄E、肺動脈瓣狹窄【正確答案】:D118.患者男性,70歲?;悸怨跔顒用}供血不足30余年,伴心房纖顫10年。2小時前突然出現(xiàn)左下肢劇烈疼痛,開始為大腿上部急襲性痛,觸痛明顯,足背動脈波動消失,檢查發(fā)現(xiàn)在大腿上部可觸及一較明顯變溫帶,腳趾活動困難。最可能的原因是A、急性左下肢動脈栓塞B、左下肢深靜脈血栓形成C、左下肢深靜脈瓣膜功能不全D、血栓閉塞性脈管炎E、動脈瘤【正確答案】:A119.顱內(nèi)壓增高患者的體位是A、床頭抬高20°~40°B、床頭床尾均抬高15°~30°C、床尾抬高20°~40°D、床頭抬高15°~30°E、床頭抬高30°~45°【正確答案】:D120.患者男性,70歲?;悸怨跔顒用}供血不足30余年,伴心房纖顫10年。2小時前突然出現(xiàn)左下肢劇烈疼痛,開始為大腿上部急襲性痛,觸痛明顯,足背動脈波動消失,檢查發(fā)現(xiàn)在大腿上部可觸及一較明顯變溫帶,腳趾活動困難。最有幫助的輔助診斷措施是A、靜脈造影B、動脈造影C、多普勒超聲檢查D、皮膚測溫試驗E、X線平片【正確答案】:B121.患者男性,65歲。尿頻、夜尿增多已5年,常有排尿困難和尿潴留,反復(fù)發(fā)作尿路感染已1年。發(fā)作時有尿頻、尿急、尿痛和發(fā)熱,經(jīng)用抗生素治療后退熱,癥狀緩解,但不久又再復(fù)發(fā)。本例進(jìn)一步檢查最有價值的是A、胸部X線平片B、靜脈腎盂造影C、中段尿培養(yǎng)D、尿找抗酸桿菌E、肛門指診前列腺檢查【正確答案】:E122.患者男性,65歲。因股骨頸骨折入院,擬行保守治療對該患者的護(hù)理措施正確的是A、患肢應(yīng)抵住床尾B、牽引繩不能脫離滑輪的滑槽C、被子和衣物等物品可搭在牽引繩上D、囑病人若發(fā)生皮膚過敏,可自行將膠布撕下E、每天把牽引錘放在地上或板凳上,讓患肢休息一段時間【正確答案】:B123.骨折愈合期約需A、2~3周B、4~8周C、8~12周D、6個月E、2~4年【正確答案】:C124.患者男性,24歲。勞動中突然發(fā)生劇烈頭痛、嘔吐和意識不清。查體:淺昏迷,血壓120/80mmHg,體溫37℃,頸抵抗、頦胸距4橫指,凱爾格尼(Kerning)征陽性,右上眼瞼輕度下垂,右眼球外展位,右側(cè)瞳孔4mm、光反應(yīng)遲鈍,左側(cè)瞳孔2mm、光反應(yīng)靈敏,左側(cè)肢體活動差,左側(cè)巴賓斯基征陽性。診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。深昏迷區(qū)別于淺昏迷最有價值的特點是A、無任何自主運(yùn)動B、角膜反射、瞳孔對光防御反射是否存在C、不能被喚醒D、大小便失禁E、肌肉松弛【正確答案】:B125.骨折牽引時,預(yù)防過度牽引的措施是A、加強(qiáng)患肢功能鍛煉B、盡可能減輕牽引重量C、定時測定肢體長度D、防止?fàn)恳樧笥乙苿覧、定時放松牽引裝置【正確答案】:C126.離斷肢體應(yīng)快速轉(zhuǎn)運(yùn),并力爭盡早進(jìn)行手術(shù)的時機(jī)是A、6小時內(nèi)B、7小時內(nèi)C、8小時內(nèi)D、10小時內(nèi)E、24小時內(nèi)【正確答案】:A127.引起機(jī)械性腸梗阻最常見的原因是A、腹膜后巨大血腫B、腸壁腫瘤C、腸蛔蟲癥D、腹內(nèi)手術(shù)或炎癥后形成的粘連E、先天性腸道閉鎖【正確答案】:D128.提高胃癌治愈率的關(guān)鍵在于A、根治性手術(shù)B、早期診斷C、早期給予抗癌藥物D、放射治療E、輔以綜合治療【正確答案】:B129.B超檢查膽道疾病前的飲食要求是A、禁食12小時,禁飲4小時B、禁食8小時,禁飲2小時C、禁食6小時,禁飲2小時D、禁食12小時,禁飲2小時E、禁食24小時,禁飲4小時【正確答案】:A130.患者男性,胃手術(shù)后第2日,抽血查血清鉀為2.9mmol/L。為該患者進(jìn)行補(bǔ)鉀治療時嚴(yán)禁直接靜脈推注,主要的原因是A、濃度過高會刺激靜脈,引起靜脈炎B、濃度過高會抑制心肌,導(dǎo)致心臟驟停C、推注過快會加快心臟收縮,導(dǎo)致心律失常D、推注過快會導(dǎo)致呼吸困難E、推注過快會引起抽搐【正確答案】:B131.腸梗阻患者經(jīng)保守治療病情好轉(zhuǎn),梗阻解除后12小時正確的飲食為A、禁飲禁食B、胃腸減壓C、少量半流質(zhì)D、少量軟食E、少量流質(zhì)【正確答案】:E132.急性腎衰竭少尿期最主要和危險的并發(fā)癥是A、高鉀血癥B、水中毒C、代謝性酸中毒D、尿毒癥E、出血傾向【正確答案】:A133.阿米巴性肝膿腫治療的正確措施是A、減少穿刺次數(shù),以防逆行感染B、手術(shù)后宜采用開放式引流,以確保引流效果C、合理使用使用抗生素,避免二重感染D、以預(yù)防感染為主,抗阿米巴藥物治療為輔E、抗阿米巴藥物治療及加強(qiáng)支持治療,提高機(jī)體抵抗力【正確答案】:E134.骨折現(xiàn)場急救正確的是A、骨折都應(yīng)初步復(fù)位再臨時固定B、對骨折端外露者應(yīng)先復(fù)位后固定,以免繼續(xù)感染C、只是懷疑骨折可不必固定,注意妥當(dāng)搬運(yùn)D、一般應(yīng)將骨折肢體在原位作臨時固定E、繃帶包扎即可,不用夾板,以免觸動傷肢后加重?fù)p傷【正確答案】:D135.預(yù)防破傷風(fēng)的有效措施不包括A、合理使用抗生素B、預(yù)防注射破傷風(fēng)類毒素C、傷后徹底清創(chuàng)D、傷后注射TATE、注射TAT前先做皮內(nèi)過敏試驗【正確答案】:A136.關(guān)于惡性腫瘤TNM分類法,下列說法正確的是A、M0表示有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移較近B、M1表示有遠(yuǎn)處廣泛轉(zhuǎn)移C、N0表示區(qū)域淋巴結(jié)雖然腫大,但是無浸潤D、T0表示原發(fā)腫瘤較小E、T4表示原發(fā)腫瘤不僅大而且廣泛浸潤【正確答案】:E137.術(shù)后鼓勵患者早期下床活動,下列選項錯誤的是A、減少肺部并發(fā)癥B、加速切口愈合C、減輕疼痛D、減少下肢靜脈血栓形成E、減少腹脹和尿潴留發(fā)生【正確答案】:C138.門靜脈高壓癥合并食管胃底靜脈曲張手術(shù)治療的最主要目的是A、提高抵抗力B、防止肝癌發(fā)生C、減少腹水D、預(yù)防上消化道出血E、防止肝功能衰竭【正確答案】:D139.骨折的特殊表現(xiàn)有A、疼痛、腫脹、功能障礙B、畸形、異?;顒?、骨擦音C、畸形、功能障礙、異常活動D、腫脹、淤斑、畸形E、畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)部位空虛【正確答案】:B140.十二指腸損傷若發(fā)生在腹膜后,其癥狀與體征的描述正確的是A、明顯的腹膜刺激征B、出血性休克C、發(fā)熱與黃疸D、無癥狀與體征E、可有血性嘔吐物【正確答案】:E141.腦復(fù)蘇中使用甘露醇一般可重復(fù)使用的時間是A、1小時B、4小時C、6小時D、10小時E、12小時【正確答案】:C142.按骨折程度分類的是A、病理性骨折B、完全性骨折C、穩(wěn)定性骨折D、陳舊性骨折E、開放性骨折【正確答案】:B143.骨盆骨折合并尿道損傷和休克時,處理順序應(yīng)是A、骨盆牽引固定、抗休克、處理尿道損傷B、骨盆牽引固定、處理尿道損傷、抗休克C、抗休克、處理尿道損傷、骨盆牽引固定D、抗休克、骨盆牽引固定、處理尿道損傷E、處理尿道損傷、骨盆牽引固定、抗休克【正確答案】:C144.患者男性,65歲。確診為原發(fā)性支氣管癌,擬手術(shù)治療入院護(hù)士對患者進(jìn)行的術(shù)前護(hù)理中,不適宜的是A、鼓勵戒煙B、提供高蛋白、高熱量、高維生素飲食C、介紹手術(shù)和術(shù)后情況D、病人臥床休息,減少活動E、傾聽病人對手術(shù)的憂慮【正確答案】:D145.患者男性,28歲。胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸,呼吸極度困難,閥桿,出冷汗。查體:血壓10.6/8kPa(80/60mmHg),氣管向左移位,右胸廓飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失,頸胸部有廣泛皮下氣腫等。醫(yī)生采用胸腔閉式引流治療。造成病人極度呼吸困難、發(fā)紺的主要原因是A、健側(cè)肺受壓迫B、廣泛皮下氣腫C、縱膈向健側(cè)移位D、靜脈血流回流受阻E、傷側(cè)胸腔壓力不斷升高【正確答案】:E146.脊柱壓縮性骨折最易發(fā)生的部位是A、胸椎B、胸腰椎C、腰椎D、骶椎E、尾椎【正確答案】:B147.對于結(jié)腸損傷后行腸造口或腸外置術(shù)的患者,關(guān)閉瘺口的時間是A、手術(shù)3~4周后B、手術(shù)1~2周后C、手術(shù)1年后D、手術(shù)2~3周后E、手術(shù)半年后【正確答案】:A148.患者女性,28歲。妊娠8個月,轉(zhuǎn)移性右下腹部疼痛10小時,伴有惡心、嘔吐。查體:體溫37.5℃,右肋下3cm處壓痛,無腹肌緊張和反跳痛。血常規(guī):白細(xì)胞10×109/L,中性粒細(xì)胞84%。該患者最可能的診斷是A、右側(cè)輸尿管結(jié)石B、急性胰腺炎C、胎盤早剝D、妊娠期急性闌尾炎E、急性膽囊炎【正確答案】:D149.患者男性,40歲。燒傷后3小時入院。疼痛劇烈,口渴。心率150次/分,血壓85/65mmHg,頭、面、頸、軀干部布滿大小不等的水皰,創(chuàng)面潮紅,雙上肢呈焦黃色,無水皰。該病人的燒傷總面積估計為A、62%B、56%C、53%D、50%E、40%【正確答案】:C150.泌尿系統(tǒng)結(jié)石最有效的預(yù)防方法是A、控制感染B、調(diào)整飲食C、調(diào)節(jié)尿液PHD、大量飲水E、中醫(yī)中藥【正確答案】:D151.患者男性,40歲。反復(fù)暈倒,手足抽搐,出冷汗和心悸,饑餓時容易發(fā)生。最適合的檢查是A、血鈣B、測定空腹血糖C、心電圖檢查D、測定T3、T4E、超聲波檢查【正確答案】:B152.患者女性,30歲。進(jìn)8年出現(xiàn)空腹或夜間上腹部燒灼感,近來自覺癥狀加重,2小時前患者禁食后突感上腹部刀割樣劇痛,很快遍及全腹,伴有惡心、嘔吐。查體:腹式呼吸消失,板狀腹,全腹壓痛、反跳痛,肝濁音界消失,移動性濁音(+),腸鳴音消失。如果此時患者行急診手術(shù)治療,應(yīng)首選A、行穿孔修補(bǔ),腹腔引流術(shù)B、行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)C、選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)D、行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)+迷走神經(jīng)切斷術(shù)E、行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)【正確答案】:A153.患者男性,60歲。因胃潰瘍合并多次大出血,擬行胃大部切除術(shù)該患者手術(shù)后第一個24小時,必須警惕的并發(fā)癥是A、下肢深靜脈血栓B、肺不張C、出血D、急性胃擴(kuò)張E、切口感染【正確答案】:C154.患者女性,37歲。勞動后突然出現(xiàn)左上腹部劇烈疼痛,疼痛放射至左側(cè)中下腹部,伴惡心嘔吐,尿液呈濃茶色。查體:腹軟,左下腹部深壓痛,左腎區(qū)叩擊痛。該患者最可能的診斷是A、左腎結(jié)石B、急性闌尾炎C、左側(cè)輸尿管結(jié)石D、十二指腸潰瘍E、左側(cè)輸卵管病變【正確答案】:C155.患者男性,60歲。因胃潰瘍合并多次大出血,擬行胃大部切除術(shù)。該患者手術(shù)前正確的護(hù)理措施是A、禁食24小時B、術(shù)前一日置管行胃腸減壓C、術(shù)前晚清潔灌腸D、術(shù)前用阿托品,以減少分泌物E、術(shù)前晚溫鹽水洗胃【正確答案】:D156.預(yù)防術(shù)后肺不張最主要的措施是A、應(yīng)用大量抗生素B、霧化吸入C、氧氣吸入D、應(yīng)用祛痰藥物E、多翻身,多做深呼吸,鼓勵咳嗽【正確答案】:E157.患者胸部受傷后胸痛、氣促,體檢局部有壓痛,擠壓前后胸時傷側(cè)胸部壓痛處疼痛,聽診傷側(cè)呼吸音稍有減弱,健側(cè)呼吸音清晰,氣管居中,心率96次/分,血壓120/80mmHg,首先考慮A、肋骨骨折B、張力性氣胸C、心包填塞D、縱膈氣腫E、創(chuàng)傷性濕肺【正確答案】:A158.繼發(fā)性腹膜炎的感染毒性劇烈,原因是由于A、金黃色葡萄球菌感染B、溶血性鏈球菌感染C、大腸桿菌感染D、各種細(xì)菌混合感染E、肺炎雙球菌感染【正確答案】:D159.腹部手術(shù)后給予半臥位的目的,不包括A、利于呼吸和循環(huán)B、防止膈下膿腫C、減輕腹壁張力D、預(yù)防肺部并發(fā)癥E、防止切口裂開【正確答案】:B160.為預(yù)防肛門狹窄,肛門手術(shù)后5~10天內(nèi)擴(kuò)肛的正確方法是A、用小指B、用無名指C、用中指D、用示指E、用拇指【正確答案】:D161.患者男性,48歲。吞咽困難1個月。30年前應(yīng)胃潰瘍穿孔做“胃大部切除術(shù)”。入院行上消化道造影提示:食管中段主動脈弓水平長3cm充盈缺損伴管腔狹窄,黏膜破壞,胃呈術(shù)后改變(畢Ⅰ式)。輔助檢查未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。最佳診斷手段是A、胸部CT檢查B、纖維胃鏡檢查C、食管脫落細(xì)胞檢查D、食管核素掃描檢查E、胸部MRI檢查【正確答案】:B162.顱內(nèi)壓增高的危急并發(fā)癥是A、腦血流量減少B、腦嚴(yán)重缺氧C、全身周圍血管收縮D、腦水腫E、腦疝【正確答案】:E163.外科梗阻性黃疸診斷的主要依據(jù)是A、血膽紅素升高B、黃疸,肝大伴有肝區(qū)叩痛C、B超顯示肝內(nèi)或肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張D、血甲胎蛋白升高E、黃疸持續(xù)不消失【正確答案】:B164.難復(fù)性腹外疝是指A、疝內(nèi)容物回納時疼痛B、疝內(nèi)容物不能或不能完全回納入腹腔內(nèi)C、疝內(nèi)容物與疝囊粘連D、疝內(nèi)容物有血運(yùn)障礙E、疝內(nèi)容物較多,疝囊較大【正確答案】:B165.開放性氣胸的緊急處理是A、充分給氧B、胸腔閉式引流C、迅速封閉胸壁傷口D、氣管插管輔助呼吸E、注射呼吸中樞興奮劑【正確答案】:C166.患者男性,35歲。頭部外傷,傷后神志不清,呼喚剛能睜眼,語言反應(yīng)是語無倫次,運(yùn)動反應(yīng)刺痛肢屈,該患者按格拉斯哥記分發(fā)應(yīng)記A、8分B、9分C、10分D、11分E、12分【正確答案】:B167.可提示早期乳腺癌的是A、月經(jīng)紊亂B、乳房周期性脹痛C、乳房腫痛D、乳房內(nèi)多個腫塊E、乳房內(nèi)無痛性單個腫塊【正確答案】:E168.患者女性,71歲。胃潰瘍病史10年,最近2個月腹脹,食欲減退,體重下降3kg,大便隱血試驗持續(xù)陽性,應(yīng)用抗酸劑治療胃痛效果不好。該患者最可能的診斷是A、胃潰瘍惡變B、穿透性胃潰瘍C、復(fù)合潰瘍D、頑固性潰瘍E、胃后潰瘍【正確答案】:A169.乳管內(nèi)乳頭狀瘤最常見的乳頭溢液為A、血性B、棕褐色C、金黃色D、無色E、黃綠色【正確答案】:A170.患者男性,64歲。因大便帶血、排便次數(shù)增多伴肛門下墜感半年就診。經(jīng)檢查診斷為上段直腸癌。手術(shù)前要作鋇灌腸檢查,其目的是A、排除結(jié)腸中多發(fā)性原位癌B、了解癌腫的長度C、了解癌腫侵及范圍D、了解有無腸梗阻E、完全沒必要【正確答案】:A171.硬膜外麻醉最危險的并發(fā)癥是A、頭痛B、局麻藥毒性反應(yīng)C、全脊髓麻醉D、藥物外滲E、喉頭痙攣【正確答案】:C172.患者男性,65歲。因急性雙下肢動脈閉塞收入院,入院后當(dāng)日患者尿量為50ml。對該患者的敘述,下列最準(zhǔn)確的是A、急性腎衰竭無尿期B、急性腎衰竭少尿期C、水鈉潴留D、高鉀血癥E、MODS【正確答案】:A173.頭部外傷后,緩慢出現(xiàn)的乳突后,枕下區(qū)皮下淤血,提示A、顱前窩骨折B、顱中窩骨折C、顱后窩骨折D、顱內(nèi)血腫E、枕部挫傷【正確答案】:C174.患者男性,40歲。打架頭部被石塊砸傷出血來診,檢查神志清醒,頭頂有一7cm長傷口,少量出血。門診做了如下處理,不妥的是A、清創(chuàng)術(shù)B、注射TATC、口服抗生素D、輸血200mlE、離院時囑必要時復(fù)查【正確答案】:D175.患者男性,28歲。巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫3年,頸部平片示氣管受壓,手術(shù)當(dāng)晚出現(xiàn)呼吸困難,煩躁,脈率130次/分,血壓170/100mmHg,傷口引流滲出不多,頸部不腫。為預(yù)防與應(yīng)對此類情況發(fā)生,正確的措施是A、術(shù)前碘劑準(zhǔn)備B、吸氧C、床旁備氣管切開包和無菌手套D、術(shù)前用地塞米松E、術(shù)后及早半臥位【正確答案】:C176.患者男性,54歲。黃疸、納差2個月。體格檢查:全身黃染明顯,膽囊腫大可捫及。血總膽紅素342umol/L,AKP300U.此時最可能的原因為A、急性病毒性肝炎B、膽道蛔蟲癥C、膽總管囊腫D、壺腹周圍癌E、溶血性黃疸【正確答案】:D177.患者男性,40歲。反復(fù)暈倒,手足抽搐,出冷汗和心悸,饑餓時容易發(fā)生。最有效的治療手段是A、對癥治療,控制癲癇B、鎮(zhèn)靜、補(bǔ)鈣C、手術(shù)治療D、靜注葡萄糖E、補(bǔ)充胰高血糖素【正確答案】:C178.患者男性,28歲。胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸,呼吸極度困難,閥桿,出冷汗。查體:血壓10.6/8kPa(80/60mmHg),氣管向左移位,右胸廓飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失,頸胸部有廣泛皮下氣腫等。醫(yī)生采用胸腔閉式引流治療。該病人目前最適宜的臥位是A、側(cè)臥位B、半臥位C、平臥位D、頭低足高位E、仰臥中凹位【正確答案】:D179.患者女性,30歲。進(jìn)8年出現(xiàn)空腹或夜間上腹部燒灼感,近來自覺癥狀加重,2小時前患者禁食后突感上腹部刀割樣劇痛,很快遍及全腹,伴有惡心、嘔吐。查體:腹式呼吸消失,板狀腹,全腹壓痛、反跳痛,肝濁音界消失,移動性濁音(+),腸鳴音消失。為進(jìn)一步確診,首選的檢查方法為A、尿淀粉酶B、血清淀粉酶C、立位腹部透視D、X線鋇餐檢查E、腹部B超檢查【正確答案】:C180.患者男性,62歲。因上腹部隱痛不適3個月,全身皮膚發(fā)黃20天來就診。查體:全身黃染明顯,膽囊腫大可捫及,腹水征(-).患者擬行胰十二指腸切除術(shù),術(shù)前應(yīng)特別注意采取的護(hù)理措施A、給予高蛋白、高糖、高脂肪飲食B、禁食72小時,術(shù)晨溫鹽水洗胃1次。C、將血糖控制在10.0mmol/LD、補(bǔ)充維生素KE、適當(dāng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素【正確答案】:D181.急性排斥反應(yīng)多出現(xiàn)在移植后A、24小時內(nèi)B、2~3天內(nèi)C、1個月內(nèi)D、1~2個月內(nèi)E、1~2年內(nèi)【正確答案】:C182.患者女性,39歲。突發(fā)上腹劇痛2小時。查體:板狀腹,全腹壓痛、反跳痛,左上腹最為明顯,懷疑上消化道穿孔,為進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)首選A、立位腹部平片B、X線鋇餐檢查CT檢查D、纖維胃鏡E、腹腔診斷性穿刺【正確答案】:A183.暴露療法護(hù)理的重點是A、保持創(chuàng)面干燥,促使痂皮形成B、定時局部消毒C、全身使用抗生素D、定期留滲液作細(xì)菌培養(yǎng)E、創(chuàng)面上無覆蓋物【正確答案】:A184.惡性腫瘤患者化療期間,白細(xì)胞降至4×109/L,處理應(yīng)首選A、加強(qiáng)營養(yǎng)B、減少用藥量C、輸血D、改變用藥方案E、暫停用藥,服生血藥【正確答案】:E185.鼻飼患者輸注營養(yǎng)液過程中,每4小時1次抽吸胃內(nèi)殘余量,應(yīng)暫停輸注的數(shù)值是至少大于A、25mlB、50mlC、100mlD、150mlE、200ml【正確答案】:D186.患者女性,22歲。局麻下行左肘部殘留異物取出術(shù),1%利多卡因局麻注射5ml時患者即出現(xiàn)面色蒼白、心悸、氣短、煩躁不安。首先考慮A、中樞神經(jīng)性反應(yīng)B、心臟毒性反應(yīng)C、腎上腺素反應(yīng)D、局麻藥毒性反應(yīng)E、疼痛反應(yīng)【正確答案】:D187.患者女性,71歲。胃潰瘍病史10年,最近2個月腹脹,食欲減退,體重下降3kg,大便隱血試驗持續(xù)陽性,應(yīng)用抗酸劑治療胃痛效果不好。該患者首選的治療方法是A、輸血、輸液等支持治療B、手術(shù)治療C、免疫治療D、中醫(yī)中藥治療E、化療、放療【正確答案】:B188.防止顱內(nèi)壓驟然升高的護(hù)理正確的是A、鼓勵清醒患者用力坐起鍛煉身體B、鼓勵患者用力咳嗽,防止肺部感染C、便秘患者高壓大量灌腸D、穩(wěn)定患者情緒,避免情緒激烈波動E、鼓勵清醒病人提重物鍛煉身體【正確答案】:D189.肛瘺手術(shù)后肛門失禁是由于手術(shù)時損傷了A、隨意的外括約肌B、不隨意的內(nèi)括約肌C、內(nèi)、外括約肌D、肛管直腸環(huán)E、肛提肌【正確答案】:D190.胸腔閉式引流護(hù)理,發(fā)現(xiàn)水封瓶長管內(nèi)水柱波動超過了6cm,可能發(fā)生了A、胸膜腔內(nèi)負(fù)壓未恢復(fù)B、胸膜腔內(nèi)負(fù)壓已恢復(fù)C、引流管不通暢D、肺大泡E、肺不張【正確答案】:E191.患者男性,45歲。進(jìn)行性消瘦,貧血,乏力,右下腹可觸及腫塊,大便潛血試驗陽性,較可能的診斷為A、直腸癌B、結(jié)腸息肉C、右半結(jié)腸癌D、左半結(jié)腸癌E、慢性痢疾【正確答案】:C192.某患者用上肢做劇烈投擲動作時,造成肱骨內(nèi)上髁骨折,其原因?qū)貯、直接暴力B、間接暴力C、肌肉牽拉D、骨骼病變E、長期勞損【正確答案】:C193.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核出現(xiàn)寒性膿腫,中毒明顯的患者應(yīng)A、石膏固定B、立即清除病灶C、立即行矯形手術(shù)D、保守治療,無需手術(shù)E、膿腫切開排膿【正確答案】:E194.腫瘤患者化療時,一旦藥液溢出血管則應(yīng)立即A、保留針頭接注射器回抽后注入解毒藥B、靜脈注射解毒藥C、局部涂氫化可的松,熱敷24hD、停止注藥或輸液并立即拔針E、硫酸鎂濕敷或理療【正確答案】:A195.顱腦術(shù)后的患者頭部只能臥于健側(cè),是為了A、防止嘔吐B、減輕疼痛C、便于觀察傷口情況D、防止腦疝的形成E、減少傷口的壓力【正確答案】:D196.男,65歲。以往進(jìn)食時偶發(fā)哽咽感,胸骨后刺痛,餐后癥狀消失,近來自覺吞咽困難,明顯消瘦,乏力,首先考慮A、食管炎B、食管癌C、食管息肉D、胃癌E、胃、十二指腸潰瘍【正確答案】:B197.原發(fā)性骨腫瘤中最多見的是A、骨軟骨瘤B、骨巨細(xì)胞瘤C、尤文肉瘤D、骨肉瘤E、骨纖維細(xì)胞瘤【正確答案】:D198.患者女性,30歲。進(jìn)8年出現(xiàn)空腹或夜間上腹部燒灼感,近來自覺癥狀加重,2小時前患者禁食后突感上腹部刀割樣劇痛,很快遍及全腹,伴有惡心、嘔吐。查體:腹式呼吸消失,板狀腹,全腹壓痛、反跳痛,肝濁音界消失,移動性濁音(+),腸鳴音消失。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)最可能的診斷是A、十二指腸潰瘍穿孔B、胃潰瘍穿孔C、十二指腸潰瘍發(fā)作D、胃潰瘍發(fā)作E、急性胰腺炎【正確答案】:A199.擬做體外循環(huán)的冠心病患者,術(shù)前應(yīng)停服抗凝藥、洋地黃等藥物,則停藥時間為A、1~3天B、3~5天C、5~7天D、3~7天E、1~5天【正確答案】:B200.關(guān)于術(shù)后疼痛的處理,下列說法錯誤的是A、明確病因,積極控制B、選擇最有效的給藥方法C、止痛藥的劑量應(yīng)逐漸增加D、必要時聯(lián)合用藥E、及時評估疼痛效果【正確答案】:C201.患者男性,65歲。因股骨頸骨折入院,擬行保守治療通常此類患者采用的保守治療方法A、皮牽引B、骨牽引C、骨盆懸吊牽引D、骨盆帶牽引E、手法復(fù)位、石膏固定【正確答案】:A202.早期急性骨髓炎典型的臨床征象是A、高熱、近關(guān)節(jié)處壓痛B、高熱及骨干中部有壓痛C、高熱及關(guān)節(jié)處壓痛D、低熱、輕度壓痛E、高熱、關(guān)節(jié)積液【正確答案】:A203.某患者高空作業(yè)時不慎從5m多高處墜落,當(dāng)即昏迷,約20分鐘后清醒,主訴頭痛、惡心、嘔吐2次,右側(cè)外耳道有血性液體流出,雙側(cè)瞳孔等大,對光反射存在,除右上肢因骨折制動外肢體活動尚可,約2小時后,頭痛、惡心、嘔吐加重,進(jìn)而昏迷,右側(cè)瞳孔散大,對光反射差,左側(cè)肢體癱瘓、腱反射亢進(jìn),巴彬斯基征陽性,試分析該患者病情并回答下列問題:對該患者施行的下列護(hù)理措施中,錯誤的是A、注意觀察瞳孔及生命體征變化B、預(yù)防感染并注射TATC、禁食并給予常規(guī)補(bǔ)液量D、去頭高位,頭偏向一側(cè)E、昏迷常規(guī)護(hù)理【正確答案】:C204.患者男性,24歲。在戶外高溫下連續(xù)工作4小時后昏迷,急診收入院。查體時發(fā)現(xiàn)該患者嘴唇干裂、眼窩內(nèi)陷、高熱、尿少,此時應(yīng)首選的輔助檢查是A、抽血查血生化B、胸片C、尿量及尿比重D、頭顱CTE、MRI【正確答案】:A205.冬眠低溫療法適宜的降溫速度為每小時下降A(chǔ)、0.5℃B、1℃C、1.5℃D、2℃E、2.5℃【正確答案】:B206.患者男性,因騎跨傷后肉眼血尿入院,血壓120/90mmHg,留置導(dǎo)尿失敗,患者感到下腹脹痛,護(hù)士應(yīng)協(xié)助做的準(zhǔn)備是A、尿道造影檢查B、膀胱穿刺造瘺CT檢查D、B超檢查E、抗休克治療【正確答案】:B207.關(guān)于脾破裂的認(rèn)識,正確的是A、可出現(xiàn)內(nèi)出血征象B、一旦損傷即出現(xiàn)休克癥狀C、中央型破裂最多見D、脾切除是唯一治療手段E、對于被膜下?lián)p傷患者無需治療【正確答案】:A208.Colles骨折局部典型移位側(cè)面觀是A、“餐叉”畸形B、“搶刺刀”畸形C、掌曲型畸形D、短縮畸形E、內(nèi)收畸形【正確答案】:A209.患者女性,20歲。肥胖4年,頭暈半年,多血質(zhì)(+),多毛,紫紋(+),血壓20/13.3kPa(160/100mmHg),為診斷Cushing綜合征,除外單純性肥胖癥,最重要的試驗是A、血ACTH激素測定B、血皮質(zhì)醇測定C、24小時尿游離皮質(zhì)醇D、小劑量地塞米松抑制試驗E、大劑量地塞米松抑制試驗【正確答案】:E210.患者男性,25歲。因左腰部被刺傷入院,血壓70/50mmHg,傷口持續(xù)溢出淡紅色液體,左上腹觸痛,但無肌緊張及反跳痛。該病例的處理原則A、非手術(shù)治療B、立即手術(shù)探查C、再次出現(xiàn)休克時手術(shù)探查D、出現(xiàn)肉眼血尿時手術(shù)探查E、出現(xiàn)腹膜炎表現(xiàn)時手術(shù)探查【正確答案】:B211.患者男性,40歲。反復(fù)暈倒,手足抽搐,出冷汗和心悸,饑餓時容易發(fā)生。能更好地判斷疾病存在的檢查是ACTHB、血清胰島素C、腦電圖D、甲狀旁腺素E、糖耐量試驗【正確答案】:B212.患兒男,10歲。主訴左膝部劇痛伴高熱入院,1周前因猩紅熱而治療過。現(xiàn)有以下癥狀:左股骨下端劇痛,體溫39.3℃,脈快,重癥病容,白細(xì)胞2.1×109/L,膝關(guān)節(jié)不腫脹,X線片骨質(zhì)未見異常。對該患者的治療恰當(dāng)?shù)氖茿、立即手術(shù)B、膝關(guān)節(jié)穿刺C、絕對臥床休息D、退燒后可立即停藥E、早期廣譜、聯(lián)合、大劑量應(yīng)用有效抗生素【正確答案】:E213.門脈高壓癥分流手術(shù)后的飲食護(hù)理的要點是A、盡早恢復(fù)流質(zhì)飲食B、盡早補(bǔ)充蛋白質(zhì)C、忌粗糙和過熱的食物D、對煙、酒、咖啡以及辛辣食物均無限制E、限制鈉鹽攝入【正確答案】:C214.腸梗阻患者手術(shù)治療后應(yīng)注意觀察預(yù)防的并發(fā)癥為A、急性胃擴(kuò)張B、急性呼吸窘迫綜合征C、休克D、腸瘺E、泌尿系感染【正確答案】:D215.臨床判斷頸部腫塊與甲狀腺有無關(guān)系的最簡便方法是A、觸診辨認(rèn)腫塊與甲狀腺之間有無腔隙B、通過吞咽動作辨認(rèn)是否移動C、頸部B超檢查D、頸部同位素掃描E、頸部血管造影【正確答案】:B216.患者男性,48歲。吞咽困難1個月。30年前應(yīng)胃潰瘍穿孔做“胃大部切除術(shù)”。入院行上消化道造影提示:食管中段主動脈弓水平長3cm充盈缺損伴管腔狹窄,黏膜破壞,胃呈術(shù)后改變(畢Ⅰ式)。輔助檢查未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。上述手術(shù)中,作為食管的替代器官,應(yīng)首選A、殘胃B、空腸C、十二指腸D、帶血管蒂空腸段E、結(jié)腸【正確答案】:E217.手術(shù)后離床活動的時間,一般是術(shù)后A、1~2天B、3~4天C、5~6天D、7~8天E、9天以后【正確答案】:B218.患者男性,40歲。翻砂工。腰背部疼痛不適已3年余。無明顯外傷史,與氣候變化無關(guān),休息時癥狀減輕或消失,勞累時加重,彎腰活動受限,腰部過伸或輕叩時疼痛減輕。查體:腰部外觀及活動范圍均正常,腰部兩側(cè)相當(dāng)于棘突兩旁骶棘肌處輕度肌張力增強(qiáng)及有壓痛,下肢無異常。最可能是A、腰椎間盤突出癥B、勞累性腰痛C、腰部肌筋膜炎D、腰扭傷E、腰部慢性損傷【正確答案】:E219.決定膀胱癌預(yù)后的是A、腫瘤部位B、腫瘤大小C、腫瘤的單發(fā)多發(fā)D、治療方法E、癌細(xì)胞分化程度和浸潤深度【正確答案】:E220.患者女性,18歲。右大腿下端腫痛2月余。攝片見股骨下端有境界不清的骨質(zhì)破壞區(qū),骨膜增生及放射狀陰影,兩端可見骨膜三角。最有可能是A、骨髓炎B、骨結(jié)核C、骨肉瘤D、骨巨細(xì)胞瘤E、骨轉(zhuǎn)移癌【正確答案】:C221.屬于ARDS初期表現(xiàn)的是A、呼吸困難B、發(fā)紺C、肺內(nèi)明顯啰音D、代謝性酸中毒E、意識障礙【正確答案】:A222.患者男性,65歲。確診為原發(fā)性支氣管癌,擬手術(shù)治療入院護(hù)士對患者進(jìn)行評估時,與患者患肺癌最有關(guān)系的因素是A、體重過重B、母親有高血壓C、吸煙30年D、發(fā)現(xiàn)糖尿病5年E、退休前是司機(jī)【正確答案】:C223.腎挫傷非手術(shù)治療至少需要絕對臥床A、1~5天B、6~12天C、2~4周D、5~6周E、8周以上【正確答案】:C224.若腎腫瘤巨大,可先行腎動脈栓塞,然后再手術(shù)。其主要目的是A、減少術(shù)中岀血B、減輕術(shù)中粘連C、使腫瘤縮小D、術(shù)中不用結(jié)扎腎動脈E、防止術(shù)中腫瘤擴(kuò)散【正確答案】:A225.前臂缺血性肌攣縮造成的特有畸形是A、“鍋鏟”畸形B、“搶刺刀”畸形C、“垂腕”畸形D、“爪形手”畸形E、“猿手”畸形【正確答案】:D226.不屬于腎移植術(shù)后排異反應(yīng)的表現(xiàn)是A、體溫升高B、移植腎區(qū)自覺脹痛C、血壓升高D、尿量>4000ml/dE、B超發(fā)現(xiàn)移植腎明顯腫大【正確答案】:D227.張力性氣胸首選的治療方法是A、胸腔閉式引流B、吸氧C、呼吸興奮劑D、呼吸機(jī)E、氣管切開【正確答案】:A228.患者男性,20歲。與同學(xué)上山游玩,不慎被毒蛇咬傷小腿,傷口紅腫疼痛。同學(xué)在現(xiàn)場做如下處理,不正確的是A、用褲帶在傷口近段阻斷血行B、用白酒消毒水果刀挑開創(chuàng)口C、用冷水沖洗創(chuàng)口D、清潔手帕包蓋傷口E、扶患者快速走回家【正確答案】:E229.患者男性,25歲。青年工人,3小時前從3米高處跌下,左腰部撞一木頭上,傷后未昏迷,但腰部疼痛,血壓正常,脈搏90次/分,排尿1次,為血尿,最可能的診斷是A、腎挫傷B、腎部分裂傷C、腎全層裂傷D、腎蒂斷裂E、腎裂傷并輸尿管損傷【正確答案】:A230.為預(yù)防或推遲膀胱癌復(fù)發(fā),需進(jìn)行膀胱內(nèi)藥物灌注治療,對其表述正確的是A、一般每周1次,連續(xù)6~8周以后每月一次B、一般每周2次,連續(xù)3~5周以后每月1次C、連續(xù)3~5周,每月1次D、連續(xù)6~8周,每月1次E、持續(xù)5年【正確答案】:A231.腦室外引流拔管正確的是A、開顱手術(shù)后腦室引流4~7天B、拔管前行頭顱CT檢查,并夾閉引流管3天C、夾管期間注意患者神志、瞳孔及生命體征變化D、有顱內(nèi)壓增高癥狀也可拔管E、拔管時可不夾閉引流管【正確答案】:C232.膀胱腫瘤患者其預(yù)后的決定因素是A、血尿的程度B、腫瘤的大小和數(shù)量C、腫瘤生長的部位D、治療方法E、腫瘤浸潤的深度及細(xì)胞的分化程度【正確答案】:E233.閉合性骨折在轉(zhuǎn)運(yùn)前最重要的是A、使用止痛劑B、作好手法復(fù)位C、傷肢固定D、抬高患肢E、保持肢體功能位【正確答案】:C234.患者女性,40歲。頸部包塊半年,突然增大并脹痛3天。查體:甲狀腺右葉有一直徑3cm大小包塊,質(zhì)韌,表面光滑,邊界清,隨吞咽上下活動。首選的治療是A、甲狀腺干制劑B、手術(shù)C、碘劑D、131I治療E、放射治療【正確答案】:B235.對于早期妊娠的急性闌尾炎患者行闌尾切除手術(shù),圍手術(shù)期應(yīng)加用的治療是A、催產(chǎn)素B、黃體酮C、抗生素D、腎上腺皮質(zhì)激素E、垂體后葉素【正確答案】:B236.患者女性,61歲。因大便帶血8個月入院治療。直腸鏡檢查:膝胸臥位5~9點有一潰瘍突向腸腔,近段距齒狀線5cm。手術(shù)后病理報告:直腸中分化腺癌,5.8cm×4.2cm×3cm大小,侵及陰道后壁,腸系膜淋巴結(jié)檢查見廣泛轉(zhuǎn)移灶。該患者Dukes分期為A、B-1期B-2期C-1期D、C-2期E、D期【正確答案】:E237.斷肢再植術(shù)后測量局部皮溫,若突然下降3℃以上,提示A、局部腫脹和瘀斑B、動脈痙攣C、靜脈栓塞D、靜脈危象E、血管危象【正確答案】:C238.反常呼吸常發(fā)生于A、單根肋骨骨折B、多根肋骨單處骨折C、多根肋骨多處骨折D、單根肋骨單處骨折E、胸壁軟組織損傷【正確答案】:C239.頭部外傷后逐漸出現(xiàn)的腦脊液鼻漏,提示A、乳突部挫傷B、鼻部外傷C、顱后窩骨折D、顱前窩骨折E、顱中窩骨折【正確答案】:E240.目前胰腺癌患者預(yù)后較差的主要原因是A、早期癥狀不明顯,發(fā)現(xiàn)和確診晚B、腫瘤細(xì)胞周圍浸潤C(jī)、胰、十二指腸切除手術(shù)時間長,對患者創(chuàng)傷大D、患者消化不良,營養(yǎng)狀況差E、黃疸對肝功能影響較大【正確答案】:A241.屬于器官移植慢性排斥反應(yīng)的是A、術(shù)后1~2周內(nèi)發(fā)生B、突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱C、移植器官功能逐漸減退D、移植器官腫大,局部疼痛E、術(shù)后24小時內(nèi)發(fā)生【正確答案】:C242.輸尿管結(jié)石患者絞痛發(fā)作時,最重要的處理方法是A、大量飲水B、給予解痙藥物C、應(yīng)用抗菌藥D、跳躍運(yùn)動E、囑臥床休息【正確答案】:B243.患者男性,26歲。右髖關(guān)節(jié)結(jié)核,關(guān)節(jié)明顯破壞,冷膿腫形成,治療應(yīng)選擇A、石膏固定加抗結(jié)核藥物B、切口引流C、立即進(jìn)行病灶清除術(shù)D、膿腫穿刺注入抗結(jié)核藥物E、應(yīng)用抗結(jié)核藥物2~4周后行病灶清除術(shù)【正確答案】:E244.患者男性,70歲。因“腹脹、惡心嘔吐2日”診斷為“急性腸梗阻”。入院時患者嘴唇干裂、皮膚彈性差,主訴口渴、頭暈、惡心,測血壓為95/45mmHg,抽血查血清鈉138mmol/l。該患者水電解質(zhì)情況為A、正常B、高滲性脫水C、低滲性脫水D、等滲性脫水E、水中毒【正確答案】:D245.食管癌晚期出現(xiàn)嗆咳是由于A、肋間神經(jīng)受侵B、喉返神經(jīng)受侵C、食管氣管瘺D、主動脈受侵E、胸腔積液引起【正確答案】:C246.患者女性,38歲。十二指腸潰瘍病史16年,經(jīng)過多次內(nèi)科治療,久治不愈,擬行手術(shù)治療,該患者不宜選擇的手術(shù)方式是A、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)B、選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)C、迷走神經(jīng)干切斷術(shù)D、畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)E、畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)【正確答案】:D247.患者女性,50歲。曾有3次分娩史。半年來,咳嗽,下樓梯時常出現(xiàn)尿失禁癥狀,該患者尿失禁的類型是A、真性尿失禁B、壓力性尿失禁C、充盈性尿失禁D、急迫性尿失禁E、容量性尿失禁【正確答案】:B248.患者女性,40歲。十二指腸潰瘍病史2年,3天前出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹,不伴腹瀉,嘔吐量較大,為隔日宿食,不含膽汁,嘔吐后腹脹減輕。曾肌內(nèi)注射654-2,效果不明顯。查體發(fā)現(xiàn)腹部膨隆,有胃蠕動波,手拍上腹可聞及振水音,無移動性濁音,腸鳴音3次/分。該患者最可能的診斷是A、急性腸梗阻B、活動性潰瘍所致的幽門痙攣C、十二指腸潰瘍瘢痕性梗阻D、胃癌致幽門梗阻E、胃癌致賁門梗阻【正確答案】:C249.細(xì)菌性肝膿腫患者行膿腫切開引流術(shù),術(shù)后留置引流管一根,正確的護(hù)理措施為A、平臥位B、禁止沖洗C、當(dāng)引流液少于50ml時,可考慮拔除引流管,堵塞引流口D、引流管拔除后應(yīng)改為凡士林紗條引流E、引流時間不應(yīng)超過1周【正確答案】:D250.閉合性肋骨骨折時,最能說明肺或支氣管肯定有損傷的是A、傷側(cè)肺呼吸音減低B、傷側(cè)肺有啰音C、傷側(cè)胸內(nèi)劇痛D、傷側(cè)皮下氣腫E、傷側(cè)胸膜腔積液【正確答案】:D251.患者男性,24歲。在戶外高溫下連續(xù)工作4小時后昏迷,急診收入院。治療該患者首選靜脈滴注的液體為A、乳酸林格氏液B、0.9%氯化鈉液C、5%葡萄糖液D、10%葡萄糖液E、5%氯化鈉葡萄糖液【正確答案】:C252.缺血性肌攣縮常繼發(fā)于的損傷是A、肱骨干骨折B、橈骨下端骨折C、肘關(guān)節(jié)脫位D、肱骨髁上骨折E、肩關(guān)節(jié)脫位【正確答案】:D253.燒傷患者現(xiàn)場救治首要的是A、脫離火源B、保護(hù)創(chuàng)面C、預(yù)防休克D、防止窒息E、防止外傷【正確答案】:A254.患者男性,65歲。確診為原發(fā)性支氣管癌,擬手術(shù)治療入院開胸術(shù)后,為防止患者出現(xiàn)術(shù)側(cè)關(guān)節(jié)僵直及失用性萎縮,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其A、翻身B、抬頭、低頭C、將右手舉過頭頂D、作做術(shù)側(cè)手臂、肩膀的運(yùn)動E、右手交替握緊,張開【正確答案】:D255.血源性骨髓炎的病理特點是A、死骨及死腔形成B、以骨質(zhì)增生為主C、以骨質(zhì)破壞、壞死為主D、骨質(zhì)破壞、壞死與反應(yīng)性骨質(zhì)增生同時存在E、以水腫、細(xì)胞浸潤和炎癥滲出為主【正確答案】:D256.患者男性,78歲。既往有腦出血史。因左腎癌行左側(cè)部分腎切除,術(shù)后第5天發(fā)現(xiàn)左下肢深靜脈血栓,應(yīng)采取的治療措施首選A、抗凝治療B、溶血栓治療C、止血治療D、臥床,患肢抬高20~30cmE、手術(shù)取栓【正確答案】:D257.患者男性,60歲。因胃潰瘍合并多次大出血,擬行胃大部切除術(shù)該患者手術(shù)后可能出現(xiàn)的營養(yǎng)性并發(fā)癥不包括A、體重減輕B、溶血性貧血C、腹瀉D、骨質(zhì)疏松E、營養(yǎng)不良【正確答案】:B258.患者男性,63歲。陣發(fā)性腹痛、腹脹、便秘4個月余,無便血史。查體:輕度貧血,劍突下偏左捫及3cm×5cm腫塊。治療為A、升結(jié)腸、降結(jié)腸吻合術(shù)B、盲腸造瘺術(shù)C、橫結(jié)腸切除術(shù)D、藥物灌腸治療E、抗結(jié)核治療【正確答案】:C259.進(jìn)一步明確診斷急性化膿性腹膜炎的主要環(huán)節(jié)是A、感染中毒程度B、缺水嚴(yán)重程度C、代謝性酸中毒程度D、貧血的程度E、找出病因【正確答案】:E260.有關(guān)乳房腫塊,正確的是A、乳頭溢漿液性無色液是乳腺囊性增生病B、乳房結(jié)節(jié)大小不等、質(zhì)韌、輕壓痛是乳管內(nèi)乳頭狀瘤C、乳房內(nèi)實質(zhì)性腫塊、生長快、輕刺痛、活動差是乳腺纖維腺瘤D、皮膚“橘皮樣”改變是乳癌重要體征之一E、超聲波檢查為實質(zhì)性腫塊,提示惡性腫瘤【正確答案】:D261.患者男性,63歲。陣發(fā)性腹痛、腹脹、便秘4個月余,無便血史。查體:輕度貧血,劍突下偏左捫及3cm×5cm腫塊。最可能的診斷為A、腸套疊B、粘連性腸梗阻C、腸結(jié)核D、潰瘍性結(jié)腸炎E、橫結(jié)腸癌【正確答案】:E262.骨折治療的首要步驟是A、止血B、固定C、復(fù)位D、搬運(yùn)E、牽引【正確答案】:C263.心臟驟停應(yīng)用復(fù)蘇藥物,首選A、腎上腺素B、異丙腎上腺素C、利多卡因D、阿托品E、碳酸氫鈉【正確答案】:A264.患者女性,35歲。步行中后仰跌倒,右手掌觸地傷后1小時,右肩痛,不敢活動。查體:右肩方肩畸形,杜加試驗陽性。臨床應(yīng)首先懷疑A、右肩周軟組織損傷B、右肩關(guān)節(jié)脫位C、肱骨外科頸骨折D、肱骨解剖頸骨折E、肩鎖關(guān)節(jié)脫位【正確答案】:B265.外科感染傷口創(chuàng)面
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