pdca醫(yī)療廢物管理

pdca醫(yī)療廢物管理一、目的和范圍：

PDCA醫(yī)療廢物管理的制定，旨在規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物的處理流程，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境可能產(chǎn)生的危害。該制度遵循PDCA（計劃-執(zhí)行-檢查-行動）管理原則，以持續(xù)改進醫(yī)療廢物管理質(zhì)量，確保醫(yī)療廢物的安全、合規(guī)處理。本制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的所有科室和部門，包括但不限于臨床、醫(yī)技、后勤等部門，涉及醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的各類醫(yī)療廢物。通過實施本制度，我們致力于提高全體員工對醫(yī)療廢物管理的重視程度，加強醫(yī)療廢物的分類收集、轉(zhuǎn)運、儲存和處理，降低醫(yī)療廢物對環(huán)境的影響，保障人民群眾的健康與安全。

二、定義：

醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的，因其性質(zhì)可能對人體健康和環(huán)境造成直接或間接危害的廢物。根據(jù)其特性，醫(yī)療廢物分為以下五大類：

1.感染性廢物：指攜帶病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的廢物。包括但不限于以下內(nèi)容：

-使用過的棉球、紗布、口罩、手套等一次性醫(yī)用物品；

-未經(jīng)消毒的廢棄醫(yī)學(xué)標本、血液制品、器官組織；

-其他被患者體液、排泄物、分泌物等污染的物品。

2.損傷性廢物：指尖銳、鋒利或其他可能造成人身傷害的廢物。例如：

-穿刺針、注射針、輸液針等一次性醫(yī)療器械；

-廢棄的玻璃試管、安瓿瓶、刀片等；

-其他可能導(dǎo)致刺傷、切割傷的物品。

3.病理性廢物：指人或動物的尸體、組織、器官、胚胎等廢棄物品。包括：

-手術(shù)過程中產(chǎn)生的廢棄組織、器官；

-醫(yī)學(xué)研究中產(chǎn)生的動物尸體、組織；

-其他含有病理性成分的廢物。

4.藥物性廢物：指過期、變質(zhì)、不合格或廢棄的藥品及其包裝材料。包括：

-過期的藥物、疫苗、血清等；

-變質(zhì)、破損的藥品；

-廢棄的藥物包裝材料。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療、科研等活動中產(chǎn)生的具有腐蝕性、毒性、易燃性、反應(yīng)性等危險特性的化學(xué)物品。例如：

-實驗室廢棄化學(xué)試劑、消毒劑；

-醫(yī)療器械消毒過程中產(chǎn)生的廢液；

-其他具有危險化學(xué)特性的廢物。

各類醫(yī)療廢物均需按照相關(guān)法規(guī)和標準進行分類、標識、包裝、運輸、儲存和處理，以確保人體健康和環(huán)境安全。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實施，各相關(guān)部門和職責(zé)如下：

1.醫(yī)院感染管理委員會：

-負責(zé)制定、修訂和完善醫(yī)療廢物管理制度，確保制度與國家法律法規(guī)及行業(yè)標準保持一致；

-定期評估醫(yī)療廢物管理的成效，提出改進措施；

-對醫(yī)療廢物管理中出現(xiàn)的問題進行研究和決策。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負責(zé)組織醫(yī)療廢物管理制度的培訓(xùn)，提高全院員工對醫(yī)療廢物處理的知識和技能；

-監(jiān)督指導(dǎo)全院各部門的醫(yī)療廢物管理工作，確保制度得到有效執(zhí)行；

-定期對各部門醫(yī)療廢物管理情況進行督查，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改；

-收集并分析醫(yī)療廢物管理數(shù)據(jù)，為醫(yī)院感染管理委員會提供決策依據(jù)。

3.總務(wù)部：

-負責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運和儲存管理；

-配置合格的醫(yī)療廢物分類收集容器，并定期檢查、維護；

-確保醫(yī)療廢物在院內(nèi)轉(zhuǎn)運過程中的安全，防止泄露、污染；

-建立醫(yī)療廢物儲存設(shè)施，并按照規(guī)定進行管理。

4.各部門負責(zé)人：

-負責(zé)本部門內(nèi)醫(yī)療廢物管理制度的落實，確保員工遵守相關(guān)規(guī)定；

-監(jiān)督本部門醫(yī)療廢物的分類收集、交接、轉(zhuǎn)運等環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)問題及時整改；

-定期對部門內(nèi)醫(yī)療廢物處理情況進行自查，并向醫(yī)院感染管理辦公室匯報；

-配合醫(yī)院感染管理辦公室完成醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)、督查等工作。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的安全、合規(guī)處理，以下為科室醫(yī)療廢物分類收集方法和管理要求的具體內(nèi)容：

1.醫(yī)療廢物分類收集方法：

a.設(shè)立分類收集點：各科室應(yīng)根據(jù)需要設(shè)置足夠數(shù)量的醫(yī)療廢物分類收集容器，并明確標識各類廢物。

b.嚴格分類標準：科室員工應(yīng)按照以下分類標準進行醫(yī)療廢物的收集：

-感染性廢物：使用黃色垃圾袋或容器收集；

-損傷性廢物：使用硬質(zhì)、透明的銳器盒收集；

-病理性廢物：使用黃色垃圾袋或?qū)Ｓ萌萜魇占⒚芊猓?/p>

-藥物性廢物：使用專門的藥物廢物容器收集；

-化學(xué)性廢物：根據(jù)其化學(xué)性質(zhì)，使用相應(yīng)的化學(xué)廢物容器收集。

c.日常操作：科室員工在收集醫(yī)療廢物時，應(yīng)確保廢物不與身體接觸，避免交叉污染。

2.特殊廢物處理方法：

a.藥物性廢物：

-過期或廢棄的藥物應(yīng)立即密封，并交由專門的藥物廢物收集容器；

-易燃、易爆、劇毒藥物應(yīng)單獨存放，并嚴格按照規(guī)定程序處理；

-藥物廢物的包裝應(yīng)完整，不得隨意拆解。

b.化學(xué)性廢物：

-化學(xué)性廢物應(yīng)按照其性質(zhì)進行分類，酸堿中和等處理；

-應(yīng)有明確的化學(xué)廢物標簽，標明廢物成分、危險性等信息；

-不得將化學(xué)廢物與其他類型的醫(yī)療廢物混合。

3.管理要求：

a.科室負責(zé)人應(yīng)定期對醫(yī)療廢物分類收集情況進行檢查，確保員工遵守相關(guān)規(guī)定；

b.科室應(yīng)建立醫(yī)療廢物交接記錄，詳細記錄廢物種類、數(shù)量、交接時間等信息；

c.員工應(yīng)接受醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)，提高分類收集的意識和技能；

d.科室應(yīng)配合總務(wù)部做好醫(yī)療廢物的定期清運工作，確保廢物不長時間存放。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》及相關(guān)法律法規(guī)，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)建立健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，確保醫(yī)療廢物管理工作的有序進行。以下為監(jiān)督管理方面的具體內(nèi)容：

1.責(zé)任制建立：

-醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的法定代表人或主要負責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對醫(yī)療廢物的管理工作負總責(zé)。

-各級管理人員、部門負責(zé)人和工作人員應(yīng)明確各自職責(zé)，確保醫(yī)療廢物管理責(zé)任到人。

2.規(guī)章制度與工作流程：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，包括但不限于分類收集、包裝、轉(zhuǎn)運、儲存、處理和處置等方面。

-明確醫(yī)療廢物管理的工作流程和要求，確保各項工作環(huán)節(jié)的標準化、規(guī)范化。

-定期對規(guī)章制度和工作流程進行評審和更新，以適應(yīng)管理需要和法規(guī)變化。

3.監(jiān)控部門與人員配置：

-設(shè)立監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員負責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督工作。

-監(jiān)控部門或?qū)＃妫┞毴藛T應(yīng)具備專業(yè)知識，能夠有效監(jiān)督醫(yī)療廢物管理的各項工作的實施。

-負責(zé)收集、記錄和上報醫(yī)療廢物管理相關(guān)信息，定期進行數(shù)據(jù)分析，為管理決策提供支持。

4.監(jiān)督檢查與整改：

-定期開展醫(yī)療廢物管理的自查和交叉檢查，及時發(fā)現(xiàn)和糾正問題。

-對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)制