組織學(xué)與胚胎學(xué)-消化腺

1消化腺

(Digestivegland)

圖表標(biāo)題大消化腺Digestivegland唾液腺Salivarygland肝Liver

胰pancreas2一、肝（liver)被膜：致密結(jié)締組織，除右葉上后部為纖維膜外，均為漿膜。肝門處結(jié)締組織深入肝實(shí)質(zhì)將其分隔為肝小葉和門管區(qū)。3(一）肝小葉(hepaticlobule)不規(guī)則棱柱狀組成：中央靜脈(centralvein)肝索(hepaticcord),肝板（hepaticplate)肝血竇(hepaticsinusoid)竇周隙(perisinusoidualspace)膽小管(bilecanaliculus)4肝小葉光鏡圖豬肝人肝5LM細(xì)胞體：大，呈多邊形。細(xì)胞核：?jiǎn)魏嘶螂p核。核淺，核仁核膜清楚細(xì)胞質(zhì)：豐富,嗜酸性,可有嗜堿性顆粒。1.肝細(xì)胞(hepatocyte)

人肝小葉內(nèi)的細(xì)胞（↑雙核肝細(xì)胞△庫(kù)普弗細(xì)胞）6小鼠肝細(xì)胞與肝巨噬細(xì)胞（臺(tái)盼藍(lán)注射）7肝細(xì)胞hepatocyteEM：①

粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)：合成血漿白蛋白、凝血酶原和載體蛋白等。②

滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)：合成膽汁、脂肪代謝、激素的代謝、解毒作用。③高爾基復(fù)合體：蛋白質(zhì)加工、濃縮。④溶酶體：

參與膽色素的代謝、轉(zhuǎn)運(yùn)和鐵的儲(chǔ)存。⑤線粒體：⑥微體：⑦包涵物：糖原、脂滴、色素。8HepatocyteEM:RER,SER,Golgicomplex,lysosome,mitochondria,microbody,inclusion肝細(xì)胞電鏡圖N細(xì)胞核RER粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)M線粒體G高爾基復(fù)合體9肝糖原(PAS與蘇木精染色)10肝細(xì)胞的三種功能面血竇面：一個(gè)肝細(xì)胞至少2-3個(gè)。竇周隙

微絨毛膽小管面：微絨毛肝細(xì)胞面：緊密連接，橋粒，縫隙連接11

位于肝板之間，互相吻合成網(wǎng)。血竇壁由有孔內(nèi)皮圍成，無(wú)基膜，竇腔內(nèi)有巨噬細(xì)胞和大顆粒淋巴細(xì)胞。2.肝血竇（hepaticsinusoid）12肝血竇與肝巨噬細(xì)胞電鏡圖KC肝巨噬細(xì)胞Lu肝血竇H肝細(xì)胞PS竇周隙↑內(nèi)皮窗孔

13

呈星形，借突起附著在內(nèi)皮細(xì)胞表面，或伸入內(nèi)皮細(xì)胞之間。

功能：處理和傳遞抗原、誘導(dǎo)T細(xì)胞增殖及參與調(diào)節(jié)機(jī)體免疫應(yīng)答。肝巨噬細(xì)胞（Kupffercell）14胞質(zhì)中含有大量的溶酶體、線粒體、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、吞噬體等.肝巨噬細(xì)胞（Kupffercell）(EM)15

大顆粒淋巴細(xì)胞（largegranularlymphocyte，簡(jiǎn)稱LGL）

附著在內(nèi)皮細(xì)胞或庫(kù)普弗細(xì)胞表面。胞質(zhì)內(nèi)有少量溶酶體。功能:具有NK細(xì)胞活性,對(duì)腫瘤細(xì)胞和病毒感染的肝細(xì)胞有直接殺傷作用。163.竇周隙（perisinusoidalspace)

為肝細(xì)胞與血竇內(nèi)皮細(xì)胞之間的狹窄間隙。是肝細(xì)胞與血液間進(jìn)行物質(zhì)交換的場(chǎng)所。竇間隙內(nèi)有網(wǎng)狀纖維和儲(chǔ)脂細(xì)胞

(fatstoringcell)

。17儲(chǔ)脂細(xì)胞(Fatstoringcell)

形態(tài)不規(guī)則，有突起，含有較多的脂滴，內(nèi)含維生素A

在肝纖維病變和肝硬化時(shí)，貯脂細(xì)胞增加，結(jié)構(gòu)類似成纖維細(xì)胞，可產(chǎn)生大量膠原纖維。

。

肝貯脂細(xì)胞電鏡圖N細(xì)胞核L脂滴18定義由相鄰的肝細(xì)胞局部細(xì)胞膜凹陷而成.小管周圍的相鄰的肝細(xì)胞膜形成緊密連接、橋粒，以封閉膽小管，防止膽汁外溢.4.膽小管（bile195.中央靜脈（centralvein)20肝動(dòng)脈、肝門靜脈和肝管在結(jié)締組織內(nèi)走行并反復(fù)分支，匯集于肝小葉之間的部位。小葉間靜脈(interlobularvein)：門靜脈的分支小葉間動(dòng)脈(interlobularartery)：肝動(dòng)脈的分支小葉間膽管（interlobularbileduct)：肝管的分支。管腔由單層立方上皮圍成。（二）門管區(qū)(portalarea)模式圖光鏡圖21小葉下靜脈光鏡圖22（三）肝的血液循環(huán)

門靜脈→小葉間靜脈→終末門微靜脈→血竇↓肝靜脈←小葉下靜脈←中央靜脈←←↑肝動(dòng)脈→小葉間動(dòng)脈→終末肝微動(dòng)脈→血竇23（四）肝內(nèi)膽汁排出途徑

肝細(xì)胞分泌的膽汁→膽小管→小閏管→小葉間膽管→左右肝管→總肝管

與膽囊管匯合→膽總管與胰管匯合

→十二指腸乳頭24二、胰（pancreas)被膜：CT，伸入實(shí)質(zhì)將胰腺分為

許多胰腺小葉實(shí)質(zhì)：由外分泌部和內(nèi)分泌部組成（一）外分泌部(exocrineportion)

為漿液性的復(fù)管泡狀腺，由腺泡和導(dǎo)管組成。25外分泌部(exocrineportion)26LM:

漿液性細(xì)胞

泡心細(xì)胞

（centroacinarcell)EM:

功能:分泌消化酶胰液為堿性液體.

1.腺泡(acinus)27

2.導(dǎo)管(duct):閏管,

小葉內(nèi)導(dǎo)管,小葉間導(dǎo)管,主導(dǎo)管28(二）內(nèi)分泌部(endocrineportion)

又稱胰島（pancreasislet)

細(xì)胞呈團(tuán)分布，細(xì)胞之間豐富的毛細(xì)血管。A細(xì)胞：分泌胰高血糖素(glucagon)B細(xì)胞：分泌胰島素(insulin)D細(xì)胞：分泌生長(zhǎng)抑素(somatostatin)PP細(xì)胞：胰多肽（pancreaticpolypeptide)29PancreasisletA細(xì)胞B細(xì)胞PP細(xì)胞30三、唾液腺（salivarygland)（一）大唾液腺的一般結(jié)構(gòu)復(fù)管泡狀腺，有腺泡和導(dǎo)管組成1.腺泡（acinus)(1)漿液性腺泡（serousacinus)(2)粘液性腺泡（mucousacinus)(3)混合性腺泡（mixedacinus)2.導(dǎo)管（duct)

（1）閏管（intercalatedduct)(2)紋狀管(striatedduct)(3)小葉間導(dǎo)管和總導(dǎo)管31圖1唾液腺模式圖321腺泡2閏管3紋狀管4脂肪細(xì)胞(二)三對(duì)大唾液腺的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)腮腺

純漿液性腺，分泌物含大量唾液淀粉酶。33下頜下腺

以漿液性腺泡為主的混合性腺，分泌物含唾液淀粉酶和粘液。34舌下腺

以粘液性腺泡為主的混合性腺，分泌物以粘液為主。35水、粘液－潤(rùn)滑口腔唾液淀粉酶－分解淀粉溶菌酶、干擾素－抵抗細(xì)菌、病毒

sIgA－漿細(xì)胞和腺細(xì)胞協(xié)同分泌，有免疫保護(hù)作用唾液的成分和功能36Summary

胰腺外分泌部endocrineportion和內(nèi)分泌部

pancreasislet

的主要結(jié)構(gòu)和功能。肝小葉hepaticlobule

(包括肝細(xì)胞hepatocyteLMEM；