婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試練習(xí)及答案

婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試精選練習(xí)及答案

46歲，女性，白帶增多一年，偶而呈粉紅色，近三個(gè)月有性交

出血，月經(jīng)尚規(guī)章，婦科檢查見(jiàn)宮頸中度糜爛，子宮正常大小，質(zhì)軟、

雙側(cè)附件無(wú)特別所見(jiàn)。陰道鏡下活檢有癌細(xì)胞已突破基底膜5MM,有

淋巴管被侵襲及病狀融合現(xiàn)象。（1?2共用題干）

1.該患者的臨床分期應(yīng)是C中

A.宮頸原位癌

B.宮頸癌IA期

C.宮頸癌IB期

D.宮頸癌IIB期

E.宮頸癌MB期

2.宜如何治療E中

A.宮頸錐切術(shù)

B.子宮次全切

C.放射治療

D.激光治療

千里之行，始于足下。

E.廣泛性子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)

50歲，宮頸活檢確診為〃子宮頸癌’，婦科檢查發(fā)覺(jué)癌組織浸潤(rùn)

達(dá)陰道穹窿處，雙側(cè)宮旁松軟，無(wú)增厚，未及浸潤(rùn)結(jié)節(jié)，

5.此病最早消失的臨床癥狀為D中

A.陰道接觸性出血

B.陰道多量出血較常見(jiàn)

C.陰道排出膿性臭味白帶

D.腰部劇痛

E.高熱、尿頻

6.此患者最相宜的治療方法為C中

A.放療優(yōu)于手術(shù)治療

B.子宮頸錐形切除術(shù)

C.擴(kuò)大全子宮切除術(shù)

D.廣泛性子宮切除術(shù)和盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)

E.廣泛性子宮切除術(shù)

7.為降低此病發(fā)生率，在行婦科普查時(shí)，宮頸刮片HI級(jí)或III級(jí)以

上者應(yīng)實(shí)行下列哪項(xiàng)措施E中

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A.連續(xù)重復(fù)宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

B.宮頸碘試驗(yàn)

C.陰道鏡檢查

D.陰道鏡指導(dǎo)下宮頸活檢

E.宮頸錐形切除送病理檢查

女，38歲，接觸性出血1月余，白帶有惡臭，婦科檢查，宮頸

II度糜爛，前唇有5cm3cm的'質(zhì)地脆贅生物，易出血。子宮正常大,

三合診(-)?

8.最可能的診斷是C中

A.子宮頸息肉

B.子宮頸結(jié)核

C.子宮頸癌

D.子宮內(nèi)膜異位癥

E.宮頸絨癌

9.為確定診斷，最牢靠的診斷方法為E易

A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

千里之行，始于足下。

B.碘試驗(yàn)

C.陰道鏡檢查

D.氮激光腫瘤固有熒光診斷法

E.宮頸活檢

10.確診后，其臨床期別為C易

A.la期

B.Ibl期

C.Ib2期

D.Ha期

E.Hb期

11.最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒镋難

A.宮頸錐切術(shù)

B.放射治療

C.全子宮切除術(shù)

D.次廣泛性子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)

E.廣泛性子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)

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女性，55歲，白帶多，接觸性出血3月余，3年前曾因?qū)m頸糜爛

行宮頸冷凍治療，婦科檢查：外陰陰道未見(jiàn)特別，宮頸肥大糜爛、質(zhì)

脆，子宮及雙附件未見(jiàn)特別

12.為明確診斷，首先檢查項(xiàng)目應(yīng)是E中

A.分段診刮

B.宮腔鏡檢查

C.腹腔鏡檢查

D.宮頸椎切術(shù)

E.宮頸多點(diǎn)活檢

女，46歲，性生活后陰道出血3月，無(wú)不適。婦科檢查：宮頸

約2/3面積糜爛充血，子宮略大，附件無(wú)特別，陰道脫落細(xì)胞檢查發(fā)

覺(jué)細(xì)胞核大，深染，核不規(guī)章，核染色質(zhì)顆粒粗，分布不均，胞漿少

14.按巴氏5級(jí)分類法，屬于D中

A、I級(jí)

B、II級(jí)

C、III級(jí)

D、IV級(jí)

千里之行，始于足下。

E、V級(jí)

15.進(jìn)一步確診方法是E中

A、碘試驗(yàn)

B、陰道B超

C、陰道鏡

D、分段診刮

E、宮頸活檢

16.最可能診斷是C中

A、宮頸糜爛I度

B、宮頸糜爛n度

c、宮頸癌

D、陰道炎

E、宮體癌

女，56歲，絕經(jīng)4年，陰道出血3天，無(wú)不適。病理檢查：陰

道脫落細(xì)胞檢查發(fā)覺(jué)細(xì)胞核大，深染，核不規(guī)章，核染色質(zhì)顆粒粗,

分布不均，胞漿少確診為宮頸癌，婦科檢查：宮頸糜爛充血，子宮略

大宮體前位，宮頸陰道部為癌組織浸潤(rùn)，宮旁浸潤(rùn)達(dá)盆壁，未侵害膀

胱直腸，，附件無(wú)特別，

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17.臨床分期是D中

A、HA期

B、IIB期

C、IIIA期

D、IIIB期

E、IV期

18.確診后哪項(xiàng)治療最準(zhǔn)時(shí)恰當(dāng)C中

A、子宮全切術(shù)

B、擴(kuò)大子宮全切術(shù)

C、放療

D、擴(kuò)大子宮全切術(shù)+盆腔淋巴清掃

E、廣泛子宮全切術(shù)+盆腔淋巴清掃

50歲女性，孕5產(chǎn)5,絕經(jīng)3年，陰道不規(guī)章流血1個(gè)月。婦科

檢查：外陰陰道正常，宮頸肥大、糜爛、觸之易出血，子宮后屈、稍

大，雙側(cè)附件未見(jiàn)特別

19.該病人絕經(jīng)后最可能的出血緣由是B中

千里之行，始于足下。

A.子宮頸炎

B.子宮頸癌

C.子宮內(nèi)膜癌

D.子宮頸尖銳濕疣

E.子宮內(nèi)膜炎

20.進(jìn)一步確診時(shí)需做C中

A.B型超聲檢查

B.宮頸涂片細(xì)胞學(xué)檢查

C.宮頸活組織檢查

D.子宮頸碘試驗(yàn)

E.陰道鏡檢查

21.若以上檢查未發(fā)覺(jué)可疑病灶，下一步最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿中

A.分段刮宮

B