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內(nèi)科、外科住院管理制度第一章總則第一條為規(guī)范醫(yī)院內(nèi)科、外科住院管理,確保醫(yī)療質(zhì)量和患者安全,訂立本規(guī)程。第二條本規(guī)程適用于醫(yī)院內(nèi)科、外科住院患者的管理工作。第三條內(nèi)科、外科住院部門應(yīng)依據(jù)本規(guī)程訂立具體的管理方法,落實責任,確保執(zhí)行。第二章住院流程第四條患者到達醫(yī)院住院部,由接待人員核對患者身份和住院預(yù)約信息,并辦理住院登記手續(xù)。第五條住院登記手續(xù)包含填寫住院登記表、繳納押金、簽署住院須知等。第六條患者住院期間,需依照醫(yī)生的醫(yī)囑進行治療和護理,不得擅自離院。第七條患者住院期間,如需轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院或出院,應(yīng)依照規(guī)定手續(xù)辦理,并在病案首頁進行記錄。第三章住院護理第八條住院部門應(yīng)配備充分的護理人員,確保患者的日常護理需求得到滿足。第九條護理人員應(yīng)熟識患者的病情和用藥情況,做好護理記錄并及時通報醫(yī)生。第十條護理人員應(yīng)保持患者的個人隱私和尊嚴,不得泄露患者的隱私信息。第十一條護理人員應(yīng)定期對患者進行體溫、脈搏、呼吸、血壓等基礎(chǔ)生命體征監(jiān)測,并及時上報異常情況。第十二條護理人員應(yīng)依照醫(yī)囑妥當進行患者的用藥管理,確?;颊叨〞r服藥并注意用藥禁忌。第四章住院醫(yī)療第十三條住院部門應(yīng)設(shè)立專業(yè)醫(yī)療團隊,負責患者的診斷、治療和手術(shù)等醫(yī)療工作。第十四條醫(yī)療團隊應(yīng)依據(jù)患者的病情訂立治療方案,并及時告知患者和家屬。第十五條醫(yī)療團隊應(yīng)定期召開病情討論會,評估患者的病情和治療效果,并及時調(diào)整治療方案。第十六條醫(yī)療團隊應(yīng)加強與其他科室的溝通與合作,確保多學科綜合治療。第十七條住院治療過程中,如需使用特殊醫(yī)療設(shè)備或進行特殊治療,醫(yī)療團隊應(yīng)提前做好相關(guān)準備工作。第五章出院管理第十八條患者治愈或病情穩(wěn)定后,醫(yī)療團隊應(yīng)依據(jù)患者的病情和病愈情況,決議出院時間。第十九條出院前,醫(yī)療團隊應(yīng)向患者和家屬進行認真的出院引導(dǎo),包含注意事項、用藥引導(dǎo)、病愈引導(dǎo)等。第二十條患者出院時,醫(yī)療團隊應(yīng)填寫出院小結(jié),并交代出院后的復(fù)診或隨訪事項。第二十一條患者出院后,住院部門應(yīng)做好出院病案的整理和歸檔工作,并依照相關(guān)規(guī)定保密患者的病歷資料。第六章質(zhì)量管理第二十二條住院部門應(yīng)建立患者滿意度評價制度,定期對住院患者進行滿意度調(diào)查,并及時處理反饋看法。第二十三條住院部門應(yīng)定期開展內(nèi)部質(zhì)量評審,及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施進行改進。第二十四條住院部門應(yīng)加強與醫(yī)療質(zhì)控科室的溝通與合作,共同提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。第二十五條住院部門應(yīng)訂立應(yīng)急預(yù)案,確保在突發(fā)事件或禍害發(fā)生時能夠有效應(yīng)對和處理。第七章管理要求第二十六條住院部門應(yīng)訂立相關(guān)管理制度和工作流程,明確各項工作責任和操作規(guī)范。第二十七條住院部門應(yīng)定期開展培訓和學習,提升員工的專業(yè)知識和業(yè)務(wù)水平。第二十八條住院部門應(yīng)加強與患者和家屬的溝通,敬重患者的知情權(quán)和決策權(quán)。第二十九條住院部門應(yīng)加強與社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)和家庭醫(yī)生的合作,做好住院與出院的銜接工作。第三十條住院部門應(yīng)定期對工作情況進行總結(jié)和評估,及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施加以改進。第八章附則第三十一條本規(guī)程自頒布之日起執(zhí)行,如有需要修改的,應(yīng)依照程序進行修改,并報批。
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