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圍手術(shù)期管理制度護(hù)理1.前言圍手術(shù)期是指患者從手術(shù)決策獲得術(shù)結(jié)束及恢復(fù)期間的一系列過(guò)程。為了確保手術(shù)安全和提高患者的護(hù)理質(zhì)量,本制度旨在規(guī)范圍手術(shù)期的管理和護(hù)理工作。2.目的本制度的目的是為了保證手術(shù)期間患者的安全,促進(jìn)手術(shù)的順利進(jìn)行,規(guī)范醫(yī)護(hù)人員的職責(zé)和行為,提高圍手術(shù)期護(hù)理水平。3.范圍本制度適用于本企業(yè)的全部手術(shù)病房和相關(guān)醫(yī)護(hù)人員。4.職責(zé)4.1醫(yī)生職責(zé):—負(fù)責(zé)手術(shù)前的術(shù)前評(píng)估,確定手術(shù)方案,并向患者及家屬做出相關(guān)解釋。—依據(jù)患者的病情和手術(shù)方案,訂立術(shù)前準(zhǔn)備計(jì)劃,包含術(shù)前禁食、排便清潔等?!盐帐中g(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥,確保手術(shù)的安全性?!中g(shù)過(guò)程中負(fù)責(zé)手術(shù)操作,并及時(shí)做出正確的推斷和處理?!g(shù)后負(fù)責(zé)患者的恢復(fù)情況監(jiān)測(cè)和處理,以及術(shù)后護(hù)理計(jì)劃的訂立。4.2護(hù)士職責(zé):—負(fù)責(zé)術(shù)前患者的準(zhǔn)備工作,包含術(shù)前禁食、排便清潔等。—依據(jù)手術(shù)的特點(diǎn)和患者的病情,訂立并執(zhí)行術(shù)中護(hù)理計(jì)劃?!中g(shù)過(guò)程中全程監(jiān)護(hù)患者的生命體征,保證患者的安全?!獛椭t(yī)生進(jìn)行手術(shù)操作,供應(yīng)所需的器械和料子?!g(shù)后負(fù)責(zé)患者的恢復(fù)、疼痛掌控和并發(fā)癥的處理等護(hù)理工作。4.3其他醫(yī)護(hù)人員職責(zé):—麻醉師:負(fù)責(zé)患者的麻醉管理和術(shù)中麻醉監(jiān)測(cè)?!中g(shù)室護(hù)士長(zhǎng):負(fù)責(zé)手術(shù)室的管理和協(xié)調(diào)工作?!碾妶D室技術(shù)人員:負(fù)責(zé)手術(shù)過(guò)程中的心電監(jiān)護(hù)工作?!獙?shí)習(xí)護(hù)士:在有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士引導(dǎo)下,參加手術(shù)護(hù)理工作。5.手術(shù)前的準(zhǔn)備工作5.1術(shù)前評(píng)估:—醫(yī)生依據(jù)患者的病情,進(jìn)行術(shù)前評(píng)估,包含病史詢(xún)問(wèn)、體格檢查、試驗(yàn)室檢查等?!罁?jù)評(píng)估結(jié)果,確定手術(shù)方案,并向患者及家屬做出相關(guān)解釋。5.2術(shù)前準(zhǔn)備:—醫(yī)生依據(jù)手術(shù)特點(diǎn)和患者的病情,訂立術(shù)前準(zhǔn)備工作。—護(hù)士負(fù)責(zé)術(shù)前禁食、排便清潔等準(zhǔn)備工作,并向患者及家屬認(rèn)真說(shuō)明。5.3術(shù)前溝通:—醫(yī)生、護(hù)士和患者及家屬之間進(jìn)行術(shù)前溝通,對(duì)手術(shù)的目的、風(fēng)險(xiǎn)、并發(fā)癥等進(jìn)行認(rèn)真解釋和溝通。6.手術(shù)期的管理和護(hù)理6.1術(shù)中護(hù)理:—護(hù)士負(fù)責(zé)手術(shù)過(guò)程中的全程監(jiān)護(hù),包含監(jiān)測(cè)患者的生命體征、維持通暢的氣道、幫助醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)操作等?!o(hù)士和醫(yī)生要緊密協(xié)作,及時(shí)溝通和溝通,確保手術(shù)的順利進(jìn)行。6.2手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的管理:—醫(yī)生負(fù)責(zé)把握手術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥,嚴(yán)格掌控手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)?!o(hù)士負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)和記錄手術(shù)過(guò)程中的相關(guān)數(shù)據(jù),及時(shí)反饋給醫(yī)生,以便于處理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生。6.3手術(shù)安全管理:—手術(shù)室必需依照衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行消毒和清潔工作,保證手術(shù)環(huán)境的干凈和安全?!中g(shù)人員必需穿著好相應(yīng)的手術(shù)衣物和口罩,保障手術(shù)操作的無(wú)菌性和安全性?!t(yī)生和護(hù)士要遵守手術(shù)操作規(guī)范,保證手術(shù)器械和藥品的正確使用和管理。7.手術(shù)后的護(hù)理工作7.1術(shù)后恢復(fù)室的管理:—術(shù)后恢復(fù)室的護(hù)士要全程監(jiān)護(hù)患者的生命體征、恢復(fù)情況和并發(fā)癥的發(fā)生?!o(hù)士要依照醫(yī)囑進(jìn)行術(shù)后護(hù)理,包含傷口處理、護(hù)理察看、疼痛掌控等工作。7.2術(shù)后病房的護(hù)理:—護(hù)士要依據(jù)患者的恢復(fù)情況,訂立并執(zhí)行術(shù)后護(hù)理計(jì)劃?!o(hù)士要緊密察看患者的病情變動(dòng),及時(shí)處理并發(fā)癥和不良反應(yīng)?!o(hù)士要進(jìn)行健康教育,引導(dǎo)患者及家屬術(shù)后護(hù)理和病愈訓(xùn)練。8.術(shù)后隨訪(fǎng)和評(píng)估8.1術(shù)后隨訪(fǎng)工作:—醫(yī)生和護(hù)士要對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后隨訪(fǎng)工作,包含電話(huà)隨訪(fǎng)、復(fù)診回訪(fǎng)等?!罁?jù)隨訪(fǎng)結(jié)果,及時(shí)處理并發(fā)癥或不良反應(yīng),評(píng)估手術(shù)效果和患者的滿(mǎn)意度。8.2術(shù)后評(píng)估工作:—醫(yī)生要對(duì)手術(shù)效果進(jìn)行評(píng)估,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),及時(shí)改進(jìn)手術(shù)技術(shù)和管理工作?!o(hù)士要對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行評(píng)估,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提高護(hù)理質(zhì)量和水平。9.管理和責(zé)任追究9.1管理工作:—手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)手術(shù)室的管理和監(jiān)督工作,保證手術(shù)過(guò)程的安全和順利進(jìn)行。—護(hù)士要依照標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程進(jìn)行工作,嚴(yán)禁違規(guī)操作和違反職業(yè)道品性為。9.2責(zé)任追究:—對(duì)于手術(shù)期間發(fā)生的不良事件和事故,要進(jìn)行責(zé)任追究,確定責(zé)任人,采取相應(yīng)的矯正措施,并及時(shí)向相關(guān)部門(mén)匯報(bào)和反饋。10.總結(jié)本制度旨在規(guī)范圍手術(shù)期的管理和護(hù)理工作,確保手術(shù)過(guò)程的安全和順利進(jìn)行。醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格遵守制度要求,履行各自的職責(zé),提高圍手術(shù)期護(hù)理水平。同時(shí),對(duì)于手術(shù)期間發(fā)生的不良事件和事故,要進(jìn)行
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