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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試模擬題(751?800)
婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試模擬題
(751-800)
751:下列哪項產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)是錯誤的
A:產(chǎn)后24小時內(nèi)體溫略升高但不超過38℃
B:產(chǎn)后3?4天可能會出現(xiàn)“泌乳熱”
C:產(chǎn)后第2天開始宮底每日下降1?2cm
D:產(chǎn)后子宮收縮引起宮縮痛
E:惡露持續(xù)1周
正確答案:E
解析:正常惡露有血腥味,但無臭味,持續(xù)4?6周,
總量為250?500毫升,個體差異較大。
752:產(chǎn)后在產(chǎn)房觀察時限正確的是
A:10分鐘
B:30分鐘
C:1小時
D:2小時
E:沒特殊情況可不觀察
正確答案:D
753:產(chǎn)后鼓勵產(chǎn)婦盡早自行排尿的觀察時限
A:1小時
B:2小時
C:3小時
D:4小時?
E:5小時
正確答案:D
754:下列會陰傷口的處理不正確的是
A:每日2次2%。苯扎澳錢溶液擦洗外陰
B:會陰縫線產(chǎn)后3?5天拆線
C:產(chǎn)后外陰壓迫性水腫數(shù)日內(nèi)可自行消退
D:會陰傷口感染應(yīng)延遲拆線
E:會陰傷口不能如期愈合有感染者應(yīng)定期換藥
正確答案:D
755:下面正常產(chǎn)褥期的臨床表現(xiàn),不恰當?shù)氖?/p>
A:生理性貧血于產(chǎn)后2?3周可恢復
B:產(chǎn)后腹壓降低使呼吸深慢,脈搏較慢
C:體溫在產(chǎn)后24小時內(nèi)可略升高,但不超過38℃
D:妊娠期紅細胞沉降率加快,產(chǎn)后1周恢復正常
E:白細胞于產(chǎn)褥期升高,可達如20X1()9/L
正確答案:D
756:某產(chǎn)婦足月順產(chǎn)后2天,下腹部陣發(fā)性疼痛,宮
底臍下3指,無壓痛,陰道出血不多,無惡心、嘔
吐,無發(fā)熱。下列首選處理方法是
A:抗生素預防感染
B:給予解痙、止痛藥物
C:排除腸梗阻
D:按摩子宮
E:一般不需處理
正確答案:E
解析:患者診斷為產(chǎn)后宮縮痛,故不需特殊處理。
757:產(chǎn)婦足月順產(chǎn)第4天,母乳喂養(yǎng),乳房脹痛,無
紅腫,乳汁排流不暢,體溫37.9℃。下列首選處理方
法是
A:抗生素治療
B:生麥芽煎服
C:停止哺乳
D:新生兒頻繁吸吮雙乳
E:少喝水
正確答案:D
解析:產(chǎn)后乳房脹痛,因乳腺管不通導致,應(yīng)用熱毛
巾濕熱敷并按揉乳房,促使乳汁通暢,同時讓新生兒
頻繁吸吮,以利引流。
758:產(chǎn)后恢復排卵時間為
A:哺乳產(chǎn)婦恢復排卵時間平均為產(chǎn)后8周
B:不哺乳產(chǎn)婦恢復排卵時間平均為產(chǎn)后12周
C:哺乳產(chǎn)婦恢復排卵時間平均為產(chǎn)后6?8個月
D:哺乳產(chǎn)婦恢復排卵時間平均為產(chǎn)后2?4個月
E:以上都不是
正確答案:E
解析:月經(jīng)復潮及排卵時間受哺乳影響。不哺乳產(chǎn)婦
通常在產(chǎn)后6至10周月經(jīng)恢復,平均在產(chǎn)后10周恢
復排卵。
759:新生兒出生后的首要處理是下列哪項
A:清理呼吸道
B:刺激呼吸
C:斷臍
D:處理臍帶
E:無哭聲則注射呼吸興奮藥
正確答案:A
760:母乳喂養(yǎng)時,避免母親乳頭皴裂最主要的措施是
下列哪項
A:喂哺后清洗乳頭
B:喂哺前消毒乳頭
C:苯甲酸雌二醇涂乳頭以防皴裂
D:讓新生兒早吸吮多吸吮乳頭
E:保持新生兒恰當吸吮母乳的姿勢(即嬰兒將乳頭及
大部分乳暈含入口內(nèi)吮乳)
正確答案:E
解析:導致乳頭破裂最主要的原因是哺乳姿勢不正
確。
761:孕晚期孕婦每周體重應(yīng)該增加多少
A:lkg
B:0.5kg
C:0.75kg
D:1.25kg
E:以上都不恰當
正確答案:B
解析:自妊娠中期開始,每日應(yīng)增加蛋白質(zhì)15g,至妊
娠后期,每日增加蛋白質(zhì)25g,整個孕期共增加蛋白質(zhì)
約1kg;孕婦在整個孕期約增加脂肪3kg;妊娠晚期孕
婦體重增加每周不超過0.5kg為宜。
762:初產(chǎn)婦女,產(chǎn)后6小時,因會陰側(cè)切,傷口疼
痛,未排尿。查宮底臍上2指,陰道出血不多,按壓
下腹部有排尿感。下列哪項處理是不恰當?shù)?/p>
A:熱水熏洗外陰
B:鼓勵產(chǎn)婦多飲水
C:鼓勵產(chǎn)婦坐起排尿
D:下腹正中置熱水袋
E:肌內(nèi)注射甲基硫酸新斯的明
正確答案:B
763:關(guān)于正常產(chǎn)褥,下列哪項是錯誤的
A:出汗量多,睡眠和初醒時更為明顯
B:產(chǎn)后10天經(jīng)腹部檢查不易摸到子宮底
C:子宮復舊主要是肌細胞數(shù)目減少及體積縮小
D:漿液性惡露內(nèi)含細菌
E:一般在產(chǎn)后24小時內(nèi)體溫輕度升高,不超過38c
正確答案:C
764:初乳與成熟乳比較,下列正確的是
A:初乳中含較多蛋白質(zhì),主要是白蛋白
B:初乳及成熟乳中,均含有大量免疫球蛋白IgA
C:初乳中脂肪及糖類含量較高
D:初乳持續(xù)約3天以后,逐漸變?yōu)槌墒烊?/p>
E:大多數(shù)藥物不經(jīng)母血滲入乳汁中
正確答案:B
解析:初乳是指產(chǎn)后7日內(nèi)分泌的乳汁,初乳中含蛋
白質(zhì)比成熟乳多,成熟乳中脂肪及糖類含量較高,多
數(shù)藥物經(jīng)過母乳滲入乳汁。
765:產(chǎn)后胎盤附著面子宮內(nèi)膜完全修復需要的時間約
為
A:產(chǎn)后7周
B:產(chǎn)后2周
C:產(chǎn)后3周
D:產(chǎn)后6周
E:產(chǎn)后5周
正確答案:D
解析:胎盤附著面子宮內(nèi)膜完全修復需要6周,若此
期間胎盤附著面因復舊不良出現(xiàn)血栓脫落可以引起晚
期產(chǎn)后出血。
766:關(guān)于惡露,下列描述哪項是錯誤的
A:血性惡露有少量胎膜和壞死蛻膜組織
B:漿液性惡露有較多壞死蛻膜組織
C:白色惡露中含有細菌
D:白色惡露持續(xù)時間為1周
E:血性惡露持續(xù)時間為3日
正確答案:D
解析:血性惡露約持續(xù)3日,逐漸轉(zhuǎn)為漿液性惡露,
約2周后轉(zhuǎn)為白色惡露,持續(xù)3周干凈。
767:關(guān)于產(chǎn)褥期保健哪項是不恰當?shù)?/p>
A:產(chǎn)后42天做產(chǎn)后健康檢查
B:產(chǎn)后訪視至少2次
C:產(chǎn)后訪視至少3次
D:產(chǎn)褥期禁止性交
E:產(chǎn)褥期后應(yīng)做好計劃生育
正確答案:B
768:關(guān)于乳汁分泌恰當?shù)氖窍铝心捻?/p>
A:初乳是指產(chǎn)后5天所分泌的乳汁
B:初乳指產(chǎn)后10天內(nèi)所分泌的乳汁
C:成熟乳是指產(chǎn)后10天內(nèi)所分泌的乳汁
D:成熟乳是指產(chǎn)后5天內(nèi)所分泌的乳汁
E:以上都不是
正確答案:E
769:某產(chǎn)婦足月順產(chǎn)后7天,陰道內(nèi)少量血液流出,
無腹痛,無發(fā)熱,宮底位于臍恥之間,無壓痛。恰當
處理的是下列哪項
A:應(yīng)用子宮收縮藥
B:應(yīng)用止血藥
C:陰道分泌物培養(yǎng)
D:B超了解宮內(nèi)有無胎盤胎膜殘留
E:正常產(chǎn)褥不需處理
正確答案:D
770:正常產(chǎn)褥不可以出現(xiàn)下列哪些項
A:中度貧血
B:尿潴留
C:便秘
D:體溫升高
E:脈搏加快
正確答案:AE
771:產(chǎn)后2小時內(nèi)應(yīng)觀察到下列哪些
A:子宮收縮情況
B:陰道流血情況
C:飲食情況
D:膀胱充盈情況
E:有無便秘情況
正確答案:ABD
772:母乳喂養(yǎng)問題下述哪幾項是不恰當?shù)?/p>
A:只要新生兒啼哭,就授乳
B:母乳分泌良好時,一次授乳時間約為20分鐘左右
C:母乳喂養(yǎng),有時會患維生素K缺乏
D:出生6個月以后,應(yīng)考慮補充鐵劑
E:母乳蛋白質(zhì)含量比牛奶多
正確答案:AE
解析:人乳蛋白含量為1.2g%,2/3為乳白蛋白;牛乳
蛋白含量為3.5g%,4/5為酪蛋白
773:關(guān)于哺乳目前推薦的是下列哪些
A:按需哺乳
B:母乳喂養(yǎng)
C:按時哺乳
D:產(chǎn)后半小時開始哺乳
E:哺乳前應(yīng)用溫開水擦洗乳房及乳頭
正確答案:ABDE
774:有關(guān)產(chǎn)褥,下述哪些是正確的
A:生殖器官完全復原通常需要6?8周時間
B:分娩后1周左右的時間產(chǎn)婦的脈搏是快的
C:通常產(chǎn)后約經(jīng)10天,觸診腹部已捫及不到子宮底
D:胎盤殘留是子宮復舊不良的原因之一
E:以上均正確
正確答案:ACD
775:下述哪些符合產(chǎn)褥期生理情況
A:產(chǎn)后宮縮痛,初產(chǎn)婦比經(jīng)產(chǎn)婦重
B:分娩后12小時的子宮底高度比剛分娩時降低一橫指
C:惡露在產(chǎn)后10天以后變成褐色
D:產(chǎn)褥第6天時,初乳變?yōu)槌扇?/p>
E:不授乳者比授乳者排卵功能恢復要早
正確答案:DE
解析:產(chǎn)褥期是指胎兒、胎盤娩出后的產(chǎn)婦身體、生
殖器官和心理方面調(diào)適復原的一段時間,需6?8周;
產(chǎn)后的脈搏略緩慢,每分鐘為60?70次,與子宮胎盤
循環(huán)停止及臥床有關(guān)。
776:有關(guān)退奶方法可選擇下列哪些項
A:己烯雌酚5mg,每日3次,連服3天
B:甲羥孕酮10mg,每日3次,連服3天
C:漠隱亭口服
D:生麥芽煎服
E:芒硝外敷
正確答案:ACDE
777:產(chǎn)后會陰護理包括下述哪些項
A:會陰水腫者給予50%硫酸鎂濕敷
B:保持會陰清潔干燥
C:產(chǎn)后即用紅外線照射外陰
D:會陰縫線于產(chǎn)后5?7天拆線
E:每日用消毒劑洗外陰2?3次
正確答案:ABE
778:25歲初產(chǎn)婦,產(chǎn)鉗助娩一3500g女嬰,現(xiàn)產(chǎn)后1
小時,在產(chǎn)房觀察。下列哪項不是目前必須觀察的項
目
A:子宮收縮情況、出血量
B:產(chǎn)婦飲食情況
C:會陰、陰道有無血腫
D:膀胱是否充盈
E:子宮底高度
正確答案:B
779:某產(chǎn)婦,會陰側(cè)切術(shù)后4天,陰道出血不多,自
覺會陰脹痛,發(fā)熱,檢查見局部紅腫、硬結(jié),體溫
38℃0此時考慮診斷應(yīng)為下列哪項
A:上呼吸道感染
B:子宮內(nèi)膜炎
C:會陰側(cè)切傷口感染
D:會陰傷口血腫
E:陰道壁血腫
正確答案:C
780:25歲初產(chǎn)婦,產(chǎn)鉗助娩一3500g女嬰,現(xiàn)產(chǎn)后1
小時,在產(chǎn)房觀察。該產(chǎn)婦產(chǎn)后6小時仍未排尿,檢
查宮底臍上1指,子宮收縮好,陰道出血不多,下腹
部稍膨隆,目前最可能的診斷是
A:子宮復舊不良
B:宮腔內(nèi)積血
C:腸麻痹
D:尿潴留
E:合并卵巢腫瘤
正確答案:D
781:某產(chǎn)婦,會陰側(cè)切術(shù)后4天,陰道出血不多,自
覺會陰脹痛,發(fā)熱,檢查見局部紅腫、硬結(jié),體溫
38℃0不恰當?shù)奶幚硎窍铝心捻?/p>
A:抗生素治療
B:會陰局部切口拆線
C:延緩會陰切口拆線時間
D:會陰局部理療
E:保持會陰部清潔干燥
正確答案:C
782:25歲初產(chǎn)婦,產(chǎn)鉗助娩一3500g女嬰,現(xiàn)產(chǎn)后1
小時,在產(chǎn)房觀察。該產(chǎn)婦產(chǎn)后6小時仍未排尿,檢
查宮底臍上1指,子宮收縮好,陰道出血不多,下腹
部稍膨隆,目前恰當?shù)奶幚硎?/p>
A:抗生素預防感染
B:子宮收縮藥促進子宮收縮
C:產(chǎn)后42天復查
D:按摩子宮
E:肌注甲硫酸新斯的明
正確答案:E
解析:產(chǎn)后6小時未排尿,應(yīng)考慮產(chǎn)后尿潴留。產(chǎn)后4
小時即應(yīng)讓產(chǎn)婦排尿。若排尿困難,除鼓勵產(chǎn)婦坐起
排尿,解除顧慮外,可肌注甲硫酸新斯的明Img,興
奮膀胱逼尿肌促其排尿。
783:25歲初產(chǎn)婦,產(chǎn)鉗助娩一3500g女嬰,現(xiàn)產(chǎn)后1
小時,在產(chǎn)房觀察。該產(chǎn)婦產(chǎn)后第4天發(fā)熱,雙乳脹
痛,檢查體溫38.2℃,雙乳紅腫,血管淋巴充盈,有
硬結(jié),此時最可能的診斷為
A:會陰傷口感染
B:上呼吸道感染
C:子宮內(nèi)膜炎
D:乳汁淤積
E:乳腺炎
正確答案:D
784:產(chǎn)后宮頸外形恢復到未孕狀態(tài)出現(xiàn)在
A:產(chǎn)后6周
B:產(chǎn)后1周
C產(chǎn)后C天
D:產(chǎn)后2周
E:產(chǎn)后3天
正確答案:B
解析:于產(chǎn)后2?3日,宮口仍可通過2指。宮頸外形
(產(chǎn)后1周)及宮頸內(nèi)口(產(chǎn)后10日)恢復至未孕狀
態(tài),產(chǎn)后4周時宮頸完全恢復至正常形態(tài)。
785:產(chǎn)后子宮完全復舊的時間
A:產(chǎn)后6周
B:產(chǎn)后8周
C:產(chǎn)后10周
D:產(chǎn)后4周左右
E:產(chǎn)后30天
正確答案:A
786:產(chǎn)后子宮復舊至骨盆腔出現(xiàn)在
A:產(chǎn)后6周
B:產(chǎn)后1周
C:產(chǎn)后10天
D:產(chǎn)后2周
E:產(chǎn)后3天
正確答案:C
787:產(chǎn)后子宮頸內(nèi)口關(guān)閉時間
A:產(chǎn)后6周
B:產(chǎn)后8周
C:產(chǎn)后C周
D:產(chǎn)后4周左右
E:產(chǎn)后30天
正確答案:D
788:產(chǎn)后子宮體恢復未孕狀態(tài)出現(xiàn)在
A:產(chǎn)后6周
B:產(chǎn)后1周
C:產(chǎn)后C天
D:產(chǎn)后2周
E:產(chǎn)后3天
正確答案:A
789:產(chǎn)后血性惡露轉(zhuǎn)變?yōu)闈{液性惡露多在
A:產(chǎn)后6周
B:產(chǎn)后1周
C產(chǎn)后10天
D:產(chǎn)后2周
E:產(chǎn)后3天
正確答案:E
790:關(guān)于流產(chǎn)的概念,正確的是
A:流產(chǎn)指妊娠20周前終止,胎兒體重不足500g者
B:先兆流產(chǎn)時子宮大小與停經(jīng)月份不符
C:不可避免流產(chǎn)一般多由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來
D:習慣性流產(chǎn)指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生兩次者
E:稽留流產(chǎn)指胚胎小于孕月者
正確答案:C
解析:妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止妊
娠者稱流產(chǎn);先兆流產(chǎn)時婦科查體可見宮頸口未開,
無妊娠物排出,子宮大小與停經(jīng)時間相符;習慣性流
產(chǎn)是指連續(xù)自然流產(chǎn)三次及三次以上者。近年常用復
發(fā)性流產(chǎn)取代習慣性流產(chǎn),改為2次及兩次以上的自
然流產(chǎn)?;袅鳟a(chǎn)又稱為過期流產(chǎn)或死胎不下。胚胎
死亡而仍稽留于宮腔內(nèi)者,且孕產(chǎn)物一般多在癥狀產(chǎn)
生后1?2個月內(nèi)排出。因此,皆規(guī)定胚胎停止發(fā)育后
2個月尚未自然排出者,稱為稽留流產(chǎn)。
791:關(guān)于輸卵管壺腹部妊娠,其最常見的結(jié)局是
A:輸卵管妊娠流產(chǎn)
B:輸卵管妊娠破裂
C:胚胎可發(fā)育至3個月以上
D:易繼發(fā)盆腔感染
E:最易繼發(fā)腹腔妊娠
正確答案:A
792:初產(chǎn)婦,27歲。孕30周頭位,陰道出血3天,
量少,無腹痛,胎心正常,無明顯宮縮,診斷為中央
性前置胎盤,恰當?shù)奶幚硎窍铝泻雾?/p>
A:絕對臥床,給予鎮(zhèn)靜劑,觀察病情變化
B:立即行人工破膜
C:立即行催產(chǎn)素引產(chǎn),宮口開大后行碎胎術(shù)
D:立即人工破膜及點滴催產(chǎn)素
E:立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
正確答案:A
793:異位妊娠就診的主要癥狀是下列何項
A:短期停經(jīng)史
B:早孕反應(yīng)
C:突然腹痛
D:陰道不規(guī)則出血
E:出現(xiàn)休克
正確答案:C
794:關(guān)于前置胎盤陰道出血,下述正確的是
A:發(fā)生于妊娠晚期,無痛性反復性陰道出血
B:其貧血程度與出血量不成比例
C:胎心消失,腹部呈板狀
D:初次出血量較多
E:多伴有外傷史
正確答案:A
解析:前置胎盤陰道出血的特點:妊娠晚期無腹痛性
反復陰道流血。在妊娠晚期或分娩開始時子宮下段逐
漸伸展,子宮頸管漸漸消失,子宮頸口隨之擴張;附
著于子宮下段或子宮頸內(nèi)口上的胎盤不能相應(yīng)伸展,
與宮壁發(fā)生錯位性移動,導致剝離出血。血液凝固后
血即暫時停止,但隨著子宮下段的不斷伸展,出血也
時止時流,反復發(fā)生。出血癥狀與出血量成正比,嚴
重時可引起休克。
795:下列診斷輸卵管妊娠的輔助檢查方法中,哪項不
適宜
A:陰道后穹窿穿刺
B:B超檢查
C:血p-hCG
D:宮腔鏡檢查
E:腹腔鏡檢查
正確答案:D
解析:超聲檢查已成為診斷輸卵管妊娠的主要方法之
一;應(yīng)用hCG0亞單位放射免疫法能正確地測定早期
妊娠,為診斷異位妊娠的較好方法;包括經(jīng)陰道后穹
隆穿刺和經(jīng)腹壁穿刺,為簡單可
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