護理心理學-第十章心理護理與整體護理

第十章

心理護理與整體護理教學目標1．掌握：心理護理的概念、心理護理的基本要素、心理護理在整體護理中的地位與作用。2．熟悉：心理護理實施的基本程序。3．了解：心理護理實施的具體歩驟。第一節(jié)概述 一、心理護理的概念

心理護理是指在護理的全過程中，護士通過各種方式和途徑（包括主動運用心理學的理論和技術），積極地影響患者的心理活動，幫助患者在其自身條件下獲得最適宜身心狀態(tài)。

二、心理護理的基本要素醫(yī)生及其它工作人員其它患者患者親屬患者護士患者心理問題心理學知識第一節(jié)概述

三、心理護理基本要素的作用（一）心理學理論和技術是實施心理護理的指導。（二）患者心理問題的解決是心理護理的目的。（三）患者的態(tài)度是心理護理的基礎。（四）護士的職業(yè)心態(tài)是心理護理的關鍵。第一節(jié)概述 四、心理護理在整體護理中的地位與作用

（一）心理護理是整體護理的核心成分 （二）心理護理在整體護理中具獨特功能 （三）心理護理貫穿整體護理全過程第二節(jié)心理護理實施程序一、心理護理實施的基本程序（一）盡快就醫(yī)的需要（二）診療環(huán)境的需求（三）優(yōu)良的醫(yī)療條件需求（四）信息需求（五）明確診斷和妥善治療的需要二、心理護理實施的具體歩驟建立良好的護患關系遵循倫理學三原則有效的溝通技巧全方位采集心理信息觀察法、調(diào)查法測驗法、實驗法客觀量化的心理評定依據(jù)共性規(guī)律考慮個體特征確定患者的基本心態(tài)區(qū)別良、中、差明確性質、強度析出主要影響因素外因內(nèi)因選擇適宜的干預對策控制外來危害調(diào)動內(nèi)在潛力評估實施的效果患者的主觀體驗身心的客觀指標確定新的方案階段療效小結調(diào)整干預對策第二節(jié)心理護理實施程序二、心理護理實施的具體歩驟（一）建立良好的護患關系

1．贏得患者的信任

2．保證有效的溝通技巧第二節(jié)心理護理實施程序（二）全方位采集心理信息1.采集信息的主要內(nèi)容①患病后的心理反應及心理需求；②以前心理的健康狀況；③現(xiàn)在患病的心理因素與疾病的關系；④家庭的經(jīng)濟狀況及家庭成員的關系；⑤家族史、個人生活史和治療史等。2.采集信息的主要方法①觀察法②交談③心理測驗法④實驗法（三）客觀量化的心理評定

借助護士心理評定量表，對患者心理問題進行客觀量化的心理評定。（四）確定患者的基本心態(tài)

1.確定患者的基本心理狀態(tài)的性質，可用“好、中、差”來判斷

2.確定患者的消極心理狀態(tài)的強度可以用“輕、中、重”區(qū)別。（五）析出主要原因和影響因素

分析患者心理問題的關鍵是收集心理問題資料，查找出主要的影響因素，然后作出全面準確的判斷。（六）選擇適宜對策

在實施心理護理時，應該考慮患者的心理活動的共性規(guī)律，再結合其它個性特點選擇對策，這樣才能使各類型患者的心理問題得到解決。（七）評價實施效果

評價內(nèi)容包括患者的主觀體驗，還有患者身心狀況的客觀指標等（生理、心理的指標）。（八）確定新的方案

對患者實施心理護理是一個動態(tài)過程。