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文檔簡介

2021年軍隊文職面試題-醫(yī)學類真題試題

及解析

2021年軍隊文職面試題-醫(yī)學

說明

題目

第1題:

有老干部第一天拿了降壓藥,第二天又來拿降壓藥,作為

值班護士你怎么辦?

第2題:

如果老干部對你換治療方案不滿意,你怎么辦?

第3題:

痛風治療的目的。

第4題:

冠心病的二級預防有哪些?

第5題:

為什么選擇護理專業(yè)?你的護理特長是什么?

第6題:

老干部開藥超出標準,你怎么辦?

第7題:

吸氧操作。

第8題:

熱型和進行酒精擦浴的注意事項.

第9題:

低血糖護理。

第10題:

休克的急救護理。

第11題:

如果你在手術(shù)室工作,7塊紗布最后手術(shù)結(jié)束的時候只剩

6塊了,然后主任說就是6塊,你怎么看?

第12題:

心肺復蘇后患者的觀察要點。

第13題:

接觸隔離的措施、定義。

第14題:

肌力的分級。

第15題:

腦出血的護理措施。

第16題:

2021年軍隊文職面試題-醫(yī)學(解析)

第1題解析與參考答案:

對于溺水病人,要采取什么樣的救治辦法?

第17題;

骨折病人應當如何開展現(xiàn)場急救?

參考答案

作為值班護士,我會進行如下處理:

首先,我會詢問這名老干部的身體狀況,有無身體不適,

是否有頭暈眼花、胸悶的癥狀,他的服藥劑量和末次用藥時間,

并立即給他量血壓、脈搏。同時,查詢老干部的醫(yī)囑和藥物領(lǐng)

取記錄。

其次,根據(jù)情況分類處理。如果老干部第一天領(lǐng)取的降壓

藥僅為當日劑量,我會按照醫(yī)囑將今日份的降壓藥發(fā)放給老干

部,并向他囑咐用藥注意事項,如在飯后服用、清淡飲食等。

如果他第一天領(lǐng)取的降壓藥劑量較大,我會再次詢問老干部為

何又要領(lǐng)取降壓藥Q若老干部因為服用降壓藥效果不明顯,擅

自加大藥量,我會向他解釋降壓藥的使用要從小劑量開始,按

照醫(yī)囑進行服用,血壓較高可以請值班醫(yī)生根據(jù)身體情況更改

用藥醫(yī)囑,增大劑量或者兩種降壓藥聯(lián)合使用。若老干部只是

為了在家中多囤積降壓藥,我則會向他說明藥物都有使用期限,

特別降壓藥往往保質(zhì)較短,一味囤積可能會失效,而且他的身

體狀況也在變化,單純服用某一降壓藥效果并不好,需要再行

查看身體狀況,也需要來醫(yī)院,到時候領(lǐng)取藥物同樣方便。

再次,我會詢問老干部還有沒有其他需求,是否需要我將

他帶領(lǐng)到值班醫(yī)生處,細致為他服務。在老干部走后,我還會

將這一情況記錄在值班日志中。

第2題解析與參考答案:

參考答案

首先,我會詢問老干部的意見,了解他對于治療方案有何

想法、是不滿意更換治療方案的效果、還是不滿我更換方案的

行為,同時,我會再次查看對比前后兩種治療方案,特別是在

治療時長、療效、花費、操作難度等方面的區(qū)別。

其次,我會耐心和老干部進行溝通。如果老干部是對我更

換方案的行為不滿意,我會向他解釋,因為患者的病情和身體

狀況都在變化,更換治療方案是針對他現(xiàn)有情況作出的調(diào)整,

并非之前的治療方案有問題,也不是為了盈利。如果老干部是

對于更換方案不了解,我會向他詳細說明方案的細節(jié),如治療

時長、療效、花費等,為了讓老干部了解的更加具體準確,我

還會配合一些案例說明。如果老干部是對于更換方案的治療效

果不滿意,我會向他解釋,雖然現(xiàn)在更換的方案與之前的治療

方案相比療程更長、起效較慢,但是之前的方案副作用較大,

是為了控制他病情所采取的權(quán)宜之計,從長遠來看,還是更換

后的方案更為合理,請他相信我的專業(yè)判斷。最后,我也會根

據(jù)老干部的一些想法,在不影響治療效果的前提下進行微調(diào),

盡量使老干部滿意,今后還需要長期關(guān)注老干部的治療進程,

及時跟進,做好對其解釋工作。

第3題解析與參考答案:

參考答案

首先,痛風是全身慢性代謝性疾病,因體內(nèi)嚓吟代謝異常,

血中的喋吟代謝產(chǎn)物.尿酸含量增高所致。痛風一旦發(fā)生就無

法治愈,所以要注意預防,最好的辦法就是定期檢查血尿酸濃

度,一旦發(fā)現(xiàn)血尿酸超過正常值,就要服用降尿酸藥物,只要

控制了高尿酸血癥,痛風就不會發(fā)生Q

其次,治療痛風的目的包括:避免痛風再發(fā)作,防止對腎

功能造成損傷以及泌尿系結(jié)石的形成;防止痛風患者出現(xiàn)心血

管疾病,避免高血脂、高血壓、高血糖、脂肪肝、肥胖等危險

因素,減少心血管事件的發(fā)生。

此外,痛風治療的目的中很重要的是緩解疼痛,同時排泄

尿酸讓腎臟排泄尿酸正常,不能讓尿酸長期聚集在腎臟和肌肉

關(guān)節(jié)部位,因為如果尿酸長期聚集很可能會導致疾病反復發(fā)作。

如果痛風患者的尿酸恢復正常,一般痛風性的關(guān)節(jié)疼痛或者關(guān)

節(jié)炎的各種癥狀都能夠得到緩解的,因此必須排泄尿酸。

第4題解析與參考答案:

參考答案

冠心病的二級預防,指患有冠心病后在戒煙、合理飲食、

適當鍛煉身體、調(diào)整精神、心

理狀態(tài)等手段的一級預防的基礎(chǔ)上針對疾病采取藥物治療,

旨在降低心絞痛、心肌梗死的發(fā)生率和病死率。

具體包括:一、抗血小板藥物。阿司匹林是目前應用最為

廣泛的抗血小板藥物,屬于預防冠心病的一線藥物,長期使用

可以有效降低冠心病患者的死亡率和再次心肌梗死的發(fā)生率。

二、降脂藥物。降脂藥物的使用原則是以膽固醇高為主者,

采用他汀類藥物,以血清甘油三酯增高為主者采用貝特類。他

汀類藥物除了清除血清膽固醇和低密度脂蛋白-膽固醇外,還

可以減少脂質(zhì)斑塊中的LDL?C,恢復血管內(nèi)皮細胞功能,減

輕炎癥反應,增進斑塊穩(wěn)定性。三、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

(ACEDoACEI與阿司匹林以及供受體阻滯劑聯(lián)合應用有疊

加作用,冠心病患者均需使用。對高?;颊摺⒗夏耆?、前壁心

梗者、有心梗病史患者、左心室功能減退者均要終身服用此藥。

四、受體阻滯劑。心肌梗死后應用0-受體阻滯劑可以減

低病殘率和死亡率。

五、抗心律失常藥物。胺碘酮可以減少心肌梗死后室性心

律失常伴或不伴有左心室功能障礙患者的心律失常死亡及心搏

驟停。治療過程中宜低劑量維持,減少不良反應的發(fā)生。

第5題解析與參考答案:

參考答案

首先,我認為護士是一個神圣的職業(yè),我從小就非常敬重

白衣天使Q護士的工作場所護士的工作是面向社會,面向廣大

公民,看著被自己照顧的患者康復出院是一件非常令人有成就

感的事°其次,我的性格也適合護理專業(yè),護理工作需要非常

的細致和耐心,而且要有實干和吃苦精神,我平時做事仔細,

也喜歡和人交流,對于自己熱愛的工作愿意付出努力,即使吃

苦也愿意。最后,也是因為護理專業(yè)良好的就業(yè)前景,無論是

醫(yī)院的專業(yè)護理還是社會化的家庭護理,都有著較大的需求量,

工作也比較穩(wěn)定,更容易實現(xiàn)自己的個人價值。我的護理特長

有:一是能熟練的運用各項專業(yè)的護理操作與知識,具有較強

的應變能力與決斷力,能夠在實踐中不斷的學習進步并運用于

日常工作當中,可以快速的融入工作。二是能夠熟練的掌握呼

吸機和心電監(jiān)護儀等專業(yè)的急救設(shè)備的操作與運用,對于急求

的基本程序和重要的技術(shù)掌握準確,以及對危重病人的護理、

病情監(jiān)測的技術(shù)重難點能夠正確的把握并運用。三是對病人的

心理護理的基本技巧有相對應的認知,能夠準確的理解病人的

心理與狀況,擅長與病人正確的交流,能夠是醫(yī)護關(guān)系融洽、

和睦的相互協(xié)作。四是具有扎實的護理基礎(chǔ)理論知識,并能熟

練的運用,對醫(yī)護行業(yè)有著真誠的熱愛之心與責任心,有著自

己的本心,愿意持續(xù)學習,積極奉獻。

第6題解析與參考答案:

參考答案

首先,我會詢問老干部想要開具什么藥物的處方,所需藥

量,他最近的身體情況6

其次,我會向老干部進行解釋,根據(jù)《處方管理辦法》的

規(guī)定,門診開藥量慢性病不超過七日用藥量,凡患有高血壓、

糖尿病、冠心病、慢性肝炎、肝硬化、結(jié)核病、精神病、癌癥、

腦血管病、前列腺肥大等疾病,可放寬到不超過一個月用藥量;

醫(yī)務室只能開七日用藥量。他所要求的藥量已經(jīng)超過了國家標

準,無法通過系統(tǒng),也不可能通過臨床藥師的審核,我只能按

照相關(guān)規(guī)定,為他開具標準范圍內(nèi)的藥量。我還會向老干部承

諾,如果有需要,可以繼續(xù)來醫(yī)院開藥,現(xiàn)在從處方下達到領(lǐng)

取藥物不超過半個小時,非常的便捷,而且還可以順便監(jiān)測身

體狀況。

最后,我會為老干部開具處方,并錄入系統(tǒng)。建議可以在

醫(yī)院的醒目位置設(shè)立關(guān)于處方藥量的宣傳展板。

第7題解析與參考答案:

參考答案

首先,進行準備工作。核對好詳細信息、并向病人做詳細

解釋說明;評估病人呼吸困難的程度Q同時備好氧氣筒、治療

盤、氧氣表、彎盤、鼻導管、橡膠管等所需物品6

3

再次,進行停氧操作。向患者進行解釋,取下別針、膠布,

紗布包裹拔出鼻導管,擦凈鼻面部。關(guān)大開關(guān),放余氣后再關(guān)

小開關(guān),卸表,記錄停止用氧時間Q停用氧氣時先取下鼻導管,

先關(guān)流量表,再關(guān)總開關(guān),然后再打流量表小開關(guān),放出余氣,

再關(guān)好流量表。清潔患者的口鼻,恢復舒適體位,整理床單位。

同時,吸氧中需要注意三點:一是慢性阻塞性肺疾病在呼

吸衰竭時,應該低濃度吸氧。二是吸氧應該用醫(yī)用氧氣,不可

使用工業(yè)氧氣。三是鼻塞和鼻導管吸氧時,因高流量吸氧對局

部鼻黏膜有刺激,氧流量不能大于7L/min。

第8題解析與參考答案:

參考答案

不同的發(fā)熱性疾病各具有相應的熱型,根據(jù)熱型的不同有

助于發(fā)熱病因的診斷和鑒別診斷Q但必須注意兩點,一是由于

抗生素的廣泛應用,及時控制了感染,或因解熱藥或糖皮質(zhì)激

素的應用,可使某些疾病的特征性熱型變得不典型或呈不規(guī)則

熱型;二是熱型也與個體反應的強弱有關(guān),如老年人休克型肺

炎時可僅有低熱或無發(fā)熱,而不具備肺炎的典型熱性。

進行酒精擦浴的注意事項如下:一是擦浴時隨時觀察病情

變化,發(fā)現(xiàn)病人有寒顫、面色蒼白、或脈搏、呼吸異常時,應

立即停止。二是禁擦胸前區(qū)、腹部、后頸,因這些部位對冷的

刺激較敏感,心前區(qū)擦浴可引起心率減慢或心律失常,在腹部

可引起腹瀉,后頸部、足心部位可引起過性冠狀動脈收縮不良

反應。三是擦浴時,切勿過多暴露病人肢體,以免受涼。四是

擦拭關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)大血管附近部位,如腋下、肘部、腹股溝、胭窩

等處要稍停留,以提高療效。五是對于兒童和酒精過敏者禁用,

全身擦浴時間不宜超過20分鐘。

第9題解析與參考答案:

參考答案

首先,即刻護理措施。低血糖發(fā)生時,患者可能出現(xiàn)心慌、

手抖、饑餓感、出汗等癥狀。需要立即檢測血糖水平,對意識

不清患者應注意開放氣道,保持呼吸道通暢。必要時,給予氧

氣吸入。

其次,補充葡萄糖。輕度低血糖癥患者給予含糖飲料、進

食高碳水化合物即可緩解Q意識不清患者按醫(yī)囑給予靜脈注射

50%葡萄糖40至60ml,然后繼續(xù)用10%葡萄糖靜脈滴注,直

至患者清醒,血糖恢復正常水平。應注意注射高張葡萄糖液時

滲漏皮下可引起局部組織腫痛。

再次,嚴密觀察病情。嚴密觀察生命體征、神志變化、心

電圖、尿量等,每15?20分鐘監(jiān)測血糖,以確定低血糖恢復的

情況。意識恢復后要注意觀察是否有出汗、嗜睡、意識模糊等

再度低血糖狀態(tài),以便及時處理。此外,意識不清患者按昏迷

常規(guī)護理,抽搐者除補糖外,按醫(yī)囑可酌情使用適量鎮(zhèn)靜劑,

注意保護患者,防止外傷。

最后,加強對糖尿病患者預防低血糖的教育。指導糖尿病

患者合理飲食、進餐和自我檢測血糖方法,讓患者了解在皮下

注射胰島素和口服降糖藥治療過程中可能會發(fā)生低血糖,教會

患者及親屬識別低血糖早期表現(xiàn)和自救方法。

第10題解析與參考答案:

參考答案

休克發(fā)生的原因有很多,我們想要護理和治療首先應該找

到疾病的發(fā)病原因,但是我們接診到休息的患者給予首要的護

理措施就是建立經(jīng)脈通路,吸氧,然后測量生命體征,做心電

圖,這是最基礎(chǔ)的護理措施,在患者發(fā)病期間應該給予的護理

措施還有以下的注意要點:一是執(zhí)行循環(huán)系統(tǒng)疾病護理常規(guī),

入住CCU,予重癥監(jiān)護。二是絕對臥床休息,保持安靜。采取

休克臥位。頭抬高10—20度,下肢抬高

20-30度。三是緊急進行心電、呼吸、血壓、血氧監(jiān)

護,配合醫(yī)師搶救。盡可能行深靜脈穿刺術(shù),以便監(jiān)

測中心靜脈壓配合,予有創(chuàng)血壓

和漂浮導管檢查。給予精神安慰,必要時給予鎮(zhèn)靜劑。

第11題解析與參考答案:

參考答案

首先應該肯定這種認真負責的態(tài)度是正確的,如果一塊紗

布真的被遺忘在病人體內(nèi),后果將是不堪設(shè)想的。而對病人負

責的態(tài)度就是醫(yī)生應該具備的基本醫(yī)德。對于主任來說在自己

沒有十分把握的情況下要驗證我所說的話的正確性,本著為病

人著想的態(tài)度。所以,一是要再次認真核對紗布使用,查找每

一塊紗布的去向;二是要在必要時申請對病人做影像學檢查,

以核對手術(shù)部位是否遺漏紗布。這道題

4

目中,我同主任的關(guān)系為于領(lǐng)導和下屬的關(guān)系,由此引申

出作為領(lǐng)導,對下屬提出的建議要認真分析,正確的建議要予

以采納,而作為下屬對于領(lǐng)導的不同意見要冷靜對待,正確分

析。非原則性問題上服從領(lǐng)導,重大原則性問題要向上級反映。

如果自己正確的意見未得到采納,也不因此消極工作。

第12題解析與參考答案:

參考答案

觀察心肺復蘇是否有效的指標常用的有以下幾個:一是自

主呼吸恢復;二是大動脈搏動可觸;三是上肢收縮壓大于

60mmH;四是患者面包、口唇、皮膚等色澤逐漸轉(zhuǎn)為紅潤;

五是散大的瞳孔縮小,對光有反應;六是神志逐漸恢;七是肢

端轉(zhuǎn)暖。而對于心肺復蘇前判斷是否需要心肺復蘇的觀察指標

則包括意識、呼吸或大動脈脈搏。

第13題解析與參考答案:

參考答案

接觸隔離是指對由體表或傷口排出的病原微生物,接觸皮

膚或黏膜破損處而引起的傳染病執(zhí)行的隔離措施Q凡是傳染性

強、有重要流行病學意義、經(jīng)接觸傳染但不必嚴密隔離的感染

均需采取接觸隔離。接觸隔離適用于經(jīng)體表或傷口直接或間接

接觸而感染的疾病,如破傷風、氣性壞疽等。隔離措施包括:

患者應住單間病室,不許接觸他人;接觸患者時須戴好口罩、

帽子、手套,穿隔離服;工作人員的手或皮膚有破損者應避免

接觸患者,必要時戴橡膠手套;凡患者接觸過的一切物品,如

被單、衣物、換藥器械均應先滅菌,然后再進行清潔、消毒、

滅菌;被患者污染的敷料應裝袋標記后送焚燒處理。

第14題解析與參考答案:

參考答案

根據(jù)肌力的情況,一般均將肌力分為以下六級;級完全癱

瘓,不能作任何自由運動。I級可見肌肉輕微收縮。II級肢體

能在床上平行移動。in級肢體可以克服地心吸收力,能抬離床

面。w級肢體能做對抗外界阻力的運動。v級肌力正常,運動

自如。

第15題解析與參考答案:

參考答案

一是急性期絕對臥床休息2.3周,避免一切可能使患者血

壓和顱內(nèi)壓增高的因素,包括移動頭部、用力大便、情緒激動

等。有精神癥狀如躁動時,加床欄。二是給予低鹽、低脂、低

膽固醇,豐富維生素及易消化飲食。發(fā)生應激性潰瘍者應禁

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