曲靖市第一人民醫(yī)院關于醫(yī)療高質耗材臨床使用的整改措施

曲靖市第一人民醫(yī)院關于醫(yī)療高質耗材臨床使用的整改措施當前，看病貴問題已經(jīng)成為各級政府廣為關注、人民群眾十分關心、社會各界反映強烈的熱點難點問題?？床≠F與醫(yī)療費用的過快增長有著直接的關系。從醫(yī)療費用的構成來看，高質醫(yī)用耗材費用的增長速度是所有醫(yī)療費用項目中最快的。當然，高質醫(yī)用耗材費用的快速增長有其合理的因素，如高精醫(yī)療設備和器械的大量使用、新型醫(yī)療技術和醫(yī)用材料的使用等，但是其不合理的因素，突出表現(xiàn)為價格形成機制的不合理，更是不容忽視。加強高質醫(yī)用耗材的內部管理，控制病人高質醫(yī)用耗材負擔的過快增長絕不僅僅是政府有關部門的事，醫(yī)院必須以高度的社會責任感，從內部加強對醫(yī)用高質耗材的管理。針對曲靖市市級部門2009年度社會評價工作意見中反映：“曲靖市第一人民醫(yī)院內固定器材鋼板、鋼針價格超過黃金”，我院經(jīng)研究做出以下整改措施：一、加強對高質醫(yī)用耗材的準入控制對于業(yè)務部門提出的新的高質耗材使用需求，要履行嚴格的審批程序，包括使用申請、技術審查等。二、加強對高質醫(yī)用耗材的采購控制對于國家集中招標目錄內的品種，必須在規(guī)定的渠道以核定的價格進行采購；對于目錄以外的品種，醫(yī)院嚴格按招標管理規(guī)定組織實施招標采購。三、加強對高質醫(yī)用耗材的使用控制醫(yī)院應從嚴格控制高質耗材的采購預算，以控制高質耗材的使用總量，合理搭配不同檔次的品種供病人選擇。四、嚴格履行告之義務當患者必須使用高質醫(yī)用耗材時，主管醫(yī)生須先告之并征得其同意，并由病人簽署高質醫(yī)用耗材使用同意書(使用同意書的要件必須包括：病人擬使用的高質醫(yī)用耗材的名稱、數(shù)量、進口或國產(chǎn)、價格)。醫(yī)生不得通過故意夸大進口與國產(chǎn)品種間的質量差異來誘導消耗。五、大力推行單病種收費方式在實行單病種收費的條件下，醫(yī)院必須采用最佳的治療方案，使用最經(jīng)濟的材料和藥品，在盡可能短的時間治愈病人。雖然醫(yī)療機構主觀上是為了自身的經(jīng)濟效益，但同時在客觀上減少了病人的費用負擔。目前，衛(wèi)生部已在積極推進單病種收費，醫(yī)院擬主動推出一些病種的最高限價，以及常見病、多發(fā)病的診療常規(guī)，衛(wèi)生行政管理部門積極籌劃在統(tǒng)一的診療常規(guī)的基礎之上制定區(qū)別不同等級醫(yī)院的單病種收費標準。從長遠來看，要完善醫(yī)院補償機制，落實財政補償政策，體現(xiàn)政府舉辦非營利性醫(yī)療機構的社會福利性；同時加速醫(yī)藥分離的步伐，切斷醫(yī)院、醫(yī)生與醫(yī)用耗材銷售的利益關系。只有在黨和政府的英明領導下，齊心協(xié)力，齊抓共管，推進改革，完善機制，才能建立一個行之有效的高質醫(yī)用耗材價格管理體系，從而控制醫(yī)用耗材費用的過快增長，切實減輕群眾的醫(yī)療負擔，為構建社會主義和諧社會貢獻力量。設備科蘭巍