石膏固定術(shù)常見并發(fā)癥護理

匯報人：xxx20xx-03-24石膏固定術(shù)常見并發(fā)癥護理目錄石膏固定術(shù)基本概念與原理石膏固定術(shù)后常見并發(fā)癥類型皮膚護理要點與技巧分享疼痛管理策略及藥物使用指導(dǎo)功能鍛煉指導(dǎo)及康復(fù)期管理建議心理支持與健康教育推廣石膏固定術(shù)基本概念與原理01石膏固定術(shù)是利用醫(yī)用石膏繃帶在需要固定的肢體部位進行纏繞，待其干燥后形成堅硬的固體，以達到塑形和固定肢體的目的。定義石膏固定術(shù)廣泛應(yīng)用于骨折、關(guān)節(jié)脫位、韌帶損傷等骨傷科疾病的治療中，也用于矯形外科的手術(shù)后固定。應(yīng)用范圍石膏固定術(shù)定義及應(yīng)用范圍醫(yī)用石膏是天然的硫酸鈣石，經(jīng)過粉碎、加熱、脫水而形成的非結(jié)晶的粉末。醫(yī)用石膏具有良好的吸水性和可塑性，在溫水中浸泡后能夠迅速軟化并貼合皮膚，干燥后則變得堅硬且不易變形。醫(yī)用石膏成分與性質(zhì)性質(zhì)成分塑形機制在石膏繃帶纏繞過程中，通過手指或手掌的塑形作用，使石膏繃帶緊密貼合肢體輪廓，并在干燥過程中保持塑形狀態(tài)。固定機制干燥后的石膏繃帶形成堅硬的固體，能夠有效地限制肢體的活動，從而達到固定的目的。塑形和固定作用機制適應(yīng)癥骨折、關(guān)節(jié)脫位、韌帶損傷等需要制動的骨傷科疾??；矯形外科手術(shù)后需要固定的患者。禁忌癥對石膏過敏的患者；皮膚有破損或感染的患者；血液循環(huán)障礙或神經(jīng)受損的患者；嚴(yán)重水腫或出血的患者等。適應(yīng)癥與禁忌癥石膏固定術(shù)后常見并發(fā)癥類型01形成原因石膏內(nèi)襯墊不當(dāng)、局部壓迫過緊、未按時開窗檢查等。預(yù)防措施正確放置內(nèi)襯墊，保持石膏松緊度適宜，密切觀察患肢血液循環(huán)，及時開窗檢查并處理受壓部位。壓迫性潰瘍形成原因及預(yù)防措施血液循環(huán)障礙表現(xiàn)與處理方法表現(xiàn)肢體腫脹、疼痛、蒼白或發(fā)紺、感覺異常等。處理方法立即松解石膏繃帶，觀察血液循環(huán)恢復(fù)情況，如未能緩解則迅速拆除石膏，并報告醫(yī)生處理。觀察患肢感覺、運動功能，如出現(xiàn)感覺減退、運動障礙等，提示可能發(fā)生神經(jīng)損傷。識別早期進行康復(fù)訓(xùn)練，包括理療、針灸、按摩等，促進神經(jīng)功能恢復(fù)，同時配合使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。康復(fù)策略神經(jīng)損傷識別與康復(fù)策略VS石膏固定期間，鼓勵患者進行未固定關(guān)節(jié)的主動活動，促進血液循環(huán)，防止關(guān)節(jié)僵硬?？祻?fù)鍛煉指導(dǎo)拆除石膏后，指導(dǎo)患者進行患肢關(guān)節(jié)的主動和被動活動，逐漸增加活動范圍和強度，以恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。同時，可配合熱敷、理療等緩解疼痛和僵硬感。預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬預(yù)防及康復(fù)鍛煉指導(dǎo)皮膚護理要點與技巧分享0103保持皮膚通風(fēng)在確保固定效果的前提下，可適當(dāng)調(diào)整石膏繃帶的松緊度，以保持皮膚通風(fēng)，防止潮濕。01使用溫和的清潔劑和清水清潔皮膚避免使用刺激性強的肥皂或洗滌劑，以免對皮膚造成不必要的刺激。02輕輕拍干皮膚清洗完畢后，用柔軟的毛巾輕輕拍干皮膚，避免擦拭，以減少對皮膚的摩擦。清潔皮膚，保持干燥方法論述在石膏繃帶與皮膚之間放置柔軟的襯墊，以減少石膏對皮膚的摩擦。使用柔軟的襯墊避免外力撞擊定期檢查石膏繃帶在日常生活中，要特別注意避免石膏固定部位受到外力撞擊，以防止石膏破損或皮膚受傷。定期檢查石膏繃帶的固定效果，如發(fā)現(xiàn)松動或破損，應(yīng)及時就醫(yī)處理。030201避免摩擦和撞擊，防止破損策略觀察皮膚顏色、溫度變化，及時發(fā)現(xiàn)異常密切觀察皮膚顏色注意觀察石膏固定部位及其周圍皮膚的顏色變化，如出現(xiàn)蒼白、青紫等現(xiàn)象，應(yīng)警惕血液循環(huán)障礙的可能性。注意皮膚溫度變化用手觸摸石膏固定部位及其周圍皮膚，感受其溫度變化，如發(fā)現(xiàn)異常冷熱感，應(yīng)及時就醫(yī)檢查。定期檢查感覺和運動功能定期檢查石膏固定部位的感覺和運動功能，如發(fā)現(xiàn)麻木、疼痛或活動受限等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)處理。如發(fā)現(xiàn)皮膚瘙癢、紅疹等過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止使用可能引起過敏的物質(zhì)，并就醫(yī)進行抗過敏治療。及時處理皮膚過敏反應(yīng)保持石膏固定部位的清潔衛(wèi)生，避免接觸污染物質(zhì)。如發(fā)現(xiàn)局部紅腫、疼痛等感染跡象，應(yīng)及時就醫(yī)進行抗感染治療。預(yù)防感染風(fēng)險如有需要，醫(yī)生可能會開具一些外用或內(nèi)服藥物來預(yù)防和治療皮膚過敏或感染?；颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用藥物，并注意觀察療效和不良反應(yīng)。遵循醫(yī)囑使用藥物處理皮膚過敏反應(yīng)和感染風(fēng)險疼痛管理策略及藥物使用指導(dǎo)01使用VAS、NRS等疼痛評估工具，準(zhǔn)確評估患者的疼痛程度和性質(zhì)。疼痛評估工具根據(jù)患者的疼痛評估結(jié)果，結(jié)合患者的年齡、性別、病情等因素，制定個性化的疼痛管理方案。個性化方案制定評估疼痛程度和性質(zhì)，制定個性化方案藥物治療選擇原則和注意事項優(yōu)先選擇非甾體類抗炎藥等口服藥物，對于中重度疼痛可考慮使用阿片類藥物，但需嚴(yán)格掌握用藥指征。藥物選擇原則遵循按時給藥、劑量個體化、口服優(yōu)先等原則，注意藥物的副作用和相互作用，及時調(diào)整用藥方案。注意事項如冷敷、熱敷、電療等，可緩解疼痛和肌肉緊張。物理治療通過心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練等方法，減輕患者的焦慮和恐懼，緩解疼痛。心理干預(yù)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行早期康復(fù)訓(xùn)練，有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)功能和減輕疼痛?？祻?fù)訓(xùn)練非藥物治療方法介紹根據(jù)疼痛評估工具的評分變化，結(jié)合患者的自我感受，評價疼痛緩解效果。根據(jù)疼痛緩解效果評價結(jié)果，及時調(diào)整疼痛管理方案，以達到最佳治療效果。評價標(biāo)準(zhǔn)及時調(diào)整方案疼痛緩解效果評價功能鍛煉指導(dǎo)及康復(fù)期管理建議01重要性早期功能鍛煉可以促進血液循環(huán)，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬，加速骨折愈合和肢體功能恢復(fù)。原則早期功能鍛煉應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，遵循循序漸進、量力而行的原則，避免過度活動和劇烈運動。早期功能鍛煉重要性和原則計劃制定根據(jù)患者的具體情況和康復(fù)目標(biāo)，制定個性化的康復(fù)鍛煉計劃，包括鍛煉方式、強度、頻率和時間等。0102執(zhí)行患者應(yīng)按照計劃認(rèn)真執(zhí)行康復(fù)鍛煉，如有不適應(yīng)及時調(diào)整鍛煉方式和強度。康復(fù)期鍛煉計劃制定和執(zhí)行使用方法輔助器具如拐杖、助行器等應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下正確使用，以減輕患肢負(fù)擔(dān)，促進功能恢復(fù)。注意事項使用輔助器具時應(yīng)注意安全，避免摔倒和二次損傷；同時要保持器具的清潔和干燥，防止感染。輔助器具使用方法和注意事項患者應(yīng)按照醫(yī)生要求定期進行復(fù)查，以了解骨折愈合情況和肢體功能恢復(fù)情況。定期復(fù)查根據(jù)復(fù)查結(jié)果，醫(yī)生會對康復(fù)方案進行調(diào)整和優(yōu)化，以達到更好的康復(fù)效果。調(diào)整康復(fù)方案定期復(fù)查，調(diào)整康復(fù)方案心理支持與健康教育推廣01提供心理支持針對患者的具體問題和需求，提供安慰、鼓勵、解釋等心理支持，幫助患者緩解焦慮、恐懼等不良情緒。評估患者心理狀態(tài)通過與患者交流，觀察其行為和情緒變化，了解其心理需求和困擾。引入專業(yè)心理干預(yù)對于心理問題較為嚴(yán)重的患者，可邀請心理專家進行會診，提供專業(yè)的心理咨詢和干預(yù)。了解患者心理需求，提供針對性支持與家屬建立良好溝通主動與家屬交流，了解其對患者病情的關(guān)注和疑慮，建立良好的互信關(guān)系。提供家屬支持向家屬解釋患者的病情和治療方案，指導(dǎo)其如何配合醫(yī)護工作，共同關(guān)注患者的康復(fù)進程。家屬心理支持關(guān)注家屬的心理狀態(tài)，提供必要的心理支持和安慰，幫助其度過陪護期間的困難時刻。家屬溝通技巧，共同關(guān)注患者康復(fù)根據(jù)患者的病情和治療需求，制定個性化的健康教育計劃，包括飲食、運動、用藥等方面的指導(dǎo)。制定健康教育計劃定期zu織健康教育講座，邀請專業(yè)人士為患者和家屬講解相關(guān)知識，提高其自我管理能力。開展健康教育講座設(shè)立健康咨詢窗口或熱線，隨時為患者和家屬提供健康咨詢和答疑服務(wù)。提供健康咨詢開展健康教育活動，提高患者自我管理能力123定期zu織護理人員進行經(jīng)驗交流和總