婦產(chǎn)科主治醫(yī)師《相關(guān)專業(yè)知識》模擬試卷一

［單選題口.常染色體顯性遺傳病，夫妻一方患病，子女預(yù)期危險率為

A.1/2

B.1/3

C.1/4

D.1/5

E.1/6

參考答案：A

參考解析：常染色體顯性遺傳?。悍蚱抟环交疾?，子女預(yù)期危險率為1/2；未患

病子女的后代不發(fā)病。掌握“遺傳咨詢、遺傳篩查與產(chǎn)前診斷”知識點。

［單選題］2.產(chǎn)婦出院后，應(yīng)在什么時間內(nèi)進(jìn)行產(chǎn)后訪視

A.產(chǎn)后3日、產(chǎn)后14日和產(chǎn)后20日

B.在產(chǎn)婦出院后3日、產(chǎn)后14日和產(chǎn)后28日

C.在產(chǎn)婦出院后7日、產(chǎn)后14日和產(chǎn)后28日

D.產(chǎn)后3日、產(chǎn)后14日和產(chǎn)后28日

E.產(chǎn)后7日、產(chǎn)后14日和產(chǎn)后28日

參考答案：B

參考解析：產(chǎn)婦出院后，由社區(qū)醫(yī)疔保健人員在產(chǎn)婦出院后3日、產(chǎn)后14日和

產(chǎn)后28日分別做3次產(chǎn)后訪視。掌握“孕婦管理”知識點。

［單選題］3.胎盤早剝常見原因不包括

A.外傷

B.雙胎第一胎娩出過快

C.孕晚期或臨產(chǎn)后長時間仰臥位

D.孕婦合并慢性高血壓

E.受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩

參考答案：E

參考解析：ABCD均為胎盤早剝常見病因，受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩導(dǎo)致的是前置

胎盤。掌握“產(chǎn)前出血”知識點。

［單選題］5.重度先兆子癇孕婦血液生化改變不包括

A.尿酸增高

B.尿素氮增高

C.血漿蛋白降低

D.二氧化碳結(jié)合力升高

E.血小板計數(shù)降低

參考答案：D

參考解析：由于腎小動脈痙攣與阻塞，導(dǎo)致腎小球缺血缺氧以及腎小管和腎皮

質(zhì)壞死，故出現(xiàn)尿素氮及尿酸增高，故排除A、Bo由于全身小動脈痙攣，血管

壁通透性增加，故血漿蛋白降低，故排除C。妊娠高血壓綜合征患者伴有一定量

的凝血因子缺乏或變異所致高凝血狀態(tài)，表現(xiàn)為血小板減少，故排除E。重度子

癇前期患者常有代謝性酸中毒，故二氧化碳結(jié)合力常降低，故選D。掌握“妊娠

期高血壓疾病”知識點。

［單選題］6.導(dǎo)致胎膜早破的因素不包括

A.雙胎

B.絨毛膜羊膜炎

C.胎位異常

D.巨大兒

E.妊娠期高血壓疾病

參考答案：E

參考解析：導(dǎo)致胎膜早破的原因很多，往往是多因素相互作用的結(jié)果。其中，

生殖道病原微生物上行感染是引起胎膜早破的主要原因，另外胎膜早破與維生

素C缺乏、宮頸內(nèi)口松弛、頭盆不稱等因素有關(guān)。掌握“胎膜早破”知識點。

［單選題］7.羊水過少可能與下列哪種因素?zé)o關(guān)

A.先天腎缺乏

B.過期妊娠

C.胎兒生長受限

D.胎兒臍帶帆狀附著

E.妊娠高血壓疾病

參考答案：D

參考解析：臍帶帆狀附著是指臍帶附著在胎膜上，臍帶血管通過羊膜與絨毛膜

之間進(jìn)入胎盤，易導(dǎo)致的是羊水過多。掌握“羊水過少”知識點。

［單選題］8.輸卵管妊娠破裂發(fā)病常在妊娠

A.3周左右

B.4周左右

C.5周左右

D6周左右

E.7周左右

參考答案：D

參考解析：輸卵管妊娠破裂多見于輸卵管峽部妊娠，發(fā)病常在妊娠6周左右。

掌握“異位妊娠”知識點。

［單選題］9.需與妊娠合并病毒性肝炎相鑒別的疾病不包括

A.妊娠劇吐

B.妊娠期急性脂肪肝

C.子癇前期

D.妊娠合并糖尿病

E.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥

參考答案：D

參考解析：鑒別診斷：

1妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）。

2妊娠期急性脂肪肝。

3妊高征、HELLP綜合征。

4妊娠劇吐引起的肝損害。

5藥物性肝損害。掌握“妊娠合并肝病”知識點。

［單選題］10.重癥肝炎處理哪項是錯誤的

A.可選剖宮產(chǎn)

B.備血

C.一經(jīng)確診立即終止妊娠

D.防止感染

E.合理飲食

參考答案：C

參考解析：適時終止妊娠：妊娠合并重型肝炎在短期內(nèi)病情多數(shù)難以康復(fù)，臨

床上應(yīng)積極治疔，待病情有所穩(wěn)定后選擇人力充足的有利時機(jī)終止妊娠，即凝

血功能、白蛋白、膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶等重要指標(biāo)改善并穩(wěn)定24小時左右；或在治

療過程中出現(xiàn)以下產(chǎn)科情況，如胎兒窘迫、胎盤早剝或臨產(chǎn)。掌握“妊娠合并

肝病”知識點。

［單選題］n.有關(guān)妊娠合并急性膽囊炎非手術(shù)療法的敘述錯誤的是

A.應(yīng)用抗生素治療

B.糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡

C.緩解期低脂、低膽固醇飲食

D.禁用解痙藥

E.經(jīng)非手術(shù)療法治療后可緩解癥狀

參考答案：D

參考解析：解痙治療是急性膽囊炎重要的治療方法，可用黃體酮等藥物解痙。

有關(guān)阿托品、山蔗若堿等藥物對孕婦的安全性尚不明確，孕婦使用需考慮用藥

的利弊。掌握“妊娠合并急性膽囊炎和膽石癥”知識點。

［單選題］12.妊娠合并急性闌尾炎在哪個時期多見

A.妊娠前5個月

B.妊娠前7個月

C.妊娠前6個月

D.妊娠前4個月

E.產(chǎn)褥期

參考答案：C

參考解析：妊娠各期均可發(fā)生闌尾炎，但是以妊娠前6個月居多。掌握“妊娠

合并急性闌尾炎”知識點。

［單選題］13.關(guān)于妊娠合并糖尿病的描述，不正確的是

A.妊娠合并糖尿病包括妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠

B.在妊娠期發(fā)生的糖代謝異常屬于妊娠期糖尿病

C.在原有糖尿病基礎(chǔ)上合并妊娠屬于糖尿病合并妊娠

D,妊娠期糖尿病發(fā)生率1%?5%

E.糖尿病合并妊娠為妊娠期首次發(fā)現(xiàn)或發(fā)生的糖代謝異常

參考答案：E

參考解析：妊娠期糖尿病是指在妊娠期首次發(fā)現(xiàn)或發(fā)生的糖代謝異常。掌握

“妊娠合并糖尿病”知識點。

［單選題］14.常見的妊娠合并心臟病包括

A.先天性心臟病

B.風(fēng)濕性心臟病

C.妊娠期高血壓性心臟病

D.圍生期心肌病

E.以上均是

參考答案：E

參考解析：常見的妊娠合并心臟病包括：先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、妊娠

期高血壓性心臟病、圍生期心肌病、貧血性心臟病以及心肌炎。掌握“妊娠合

并心臟病”知識點。

［單選題］15.為了預(yù)防風(fēng)心病產(chǎn)婦心力衰竭，錯誤的措施是

A.產(chǎn)時給予鎮(zhèn)靜劑

B.吸氧

C.手術(shù)縮短第二產(chǎn)程

D.密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展

E.預(yù)防產(chǎn)后出血給予麥角新堿

參考答案：E

參考解析：預(yù)防產(chǎn)后出血可肌注縮宮素。靜脈滴注麥角新堿可使靜脈壓增高，

應(yīng)禁用。掌握“妊娠合并心臟病”知識點。

［單選題］16.屬于妊娠合并缺鐵性貧血治療原則的項目，錯誤的是

A.血紅蛋白W90g/L,應(yīng)補(bǔ)充硫酸亞鐵

B.血紅蛋白＜100g/L,應(yīng)補(bǔ)充枸椽酸鐵鏤

C.不能口服鐵劑時應(yīng)輸鮮血

D.血紅蛋白＜70g/L,接近預(yù)產(chǎn)期或短期內(nèi)需行剖宮產(chǎn)，應(yīng)少量多次輸新鮮血

E.預(yù)防產(chǎn)后并發(fā)癥如產(chǎn)后出血及產(chǎn)褥感染

參考答案：C

參考解析：對妊娠后期重度缺鐵性貧血或因嚴(yán)重胃腸道反應(yīng)不能口服鐵劑者，

可用右旋糖酊鐵或山梨醇鐵，深部肌內(nèi)注射。掌握“妊娠合并血液系統(tǒng)疾病”

知識點。

［單選題］17.屬于妊娠合并巨幼細(xì)胞性貧血防治的項目，錯誤的是

A.加強(qiáng)孕期營養(yǎng)，合理搭配飲食

B.妊娠期肌注維生素B12

C.妊娠期口服葉酸

D.血紅蛋白70g/L,應(yīng)少量間斷輸新鮮血

E.經(jīng)治療效果不佳考慮是否合并缺鐵性貧血

參考答案：D

參考解析：在妊娠合并巨幼細(xì)胞性貧血防治的項目中，確診后應(yīng)每日口服葉酸

15mg,或每日肌注葉酸10?30mg,直至癥狀消失，貧血糾正。若治療效果不顯

著，檢查發(fā)現(xiàn)缺鐵，考慮合并缺鐵性貧血。掌握“妊娠合并血液系統(tǒng)疾病”知

識點。

［單選題］18.為預(yù)防新生兒患尖銳濕疣下列敘述不正確的是

A.懷孕前夫妻任何一方患有尖銳濕疣，一定要及時治療，臨床治愈后，再觀察6

個月，確定沒有復(fù)發(fā)再懷孕

B.產(chǎn)道感染可引起嬰幼兒呼吸道乳頭狀瘤

C.懷孕后期疣體很大，堵塞陰道，致使陰道分娩受阻，可能導(dǎo)致大出血，應(yīng)采

用剖宮產(chǎn)

D.為預(yù)防新生兒尖銳濕疣的發(fā)生，妊娠前應(yīng)排除尖銳濕疣

E.懷孕后出現(xiàn)尖銳濕疣，需盡快終止妊娠

參考答案：E

參考解析：妊娠36周前，位于外陰的較小病灶，可選用局部藥物治療，80%?

90%三氯醋酸涂擦病灶局部，每周1次。掌握“妊娠合并尖銳濕疣”知識點。

［單選題］19.淋病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是

A.分泌物淋菌培養(yǎng)

B.宮頸分泌物涂片

C.發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

D.淋巴結(jié)腫大

E.同一部位的反復(fù)感染

參考答案：A

參考解析：分泌物的淋菌培養(yǎng)是診斷淋病的金標(biāo)準(zhǔn)。掌握“妊娠合并淋病”知

識點。

［土或題］20.關(guān)于淋病的描述，下列哪項是錯誤的

A.妊娠任何時期感染淋菌對妊娠預(yù)后都有影響

B.性接觸傳播

C.易導(dǎo)致感染性流產(chǎn)

D.妊娠晚期可致胎膜早破

E.新生兒無需預(yù)防性用藥

參考答案：E

參考解析：淋菌產(chǎn)婦分娩的新生兒，應(yīng)盡快使用0.5%紅霉素眼膏預(yù)防淋菌性眼

炎，并預(yù)防用頭孑包曲松25?50mg/kg（最大劑量不超過125mg）單次肌內(nèi)注射或

靜脈注射。應(yīng)注意新生兒播散性淋病的發(fā)生，治療不及時可致新生兒死亡。掌

握“妊娠合并淋病”知識點。

［單選題］21.妊娠合并梅毒治療首選

A.慶大霉素

B.青霉素

C.林可霉素

D.唾諾酮類

E.多西環(huán)素

參考答案：B

參考解析：治疔原則是早期明確診斷，及時治療，用藥足量，疔程規(guī)則。首選

青霉素。掌握“妊娠合并梅毒”知識點。

［單選題］22.治療梅毒的原則不正確的是

A.劑量足量

B.及早發(fā)現(xiàn)，及時治療

C.治療期間不需禁止性生活

D.治療后要經(jīng)過足夠時間的追蹤觀察

E.療程規(guī)則

參考答案：C

參考解析：梅毒治療原則是早期明確診斷，及時治療，用藥足量，療程規(guī)則。

治療期間避免性生活，性伴侶接受檢查和治療。掌握“妊娠合并梅毒”知識

點。

［單選題］23.關(guān)于沙眼衣原體引起感染的敘述，不正確的是

A.子宮內(nèi)膜炎

B.宮頸管黏膜炎

C.輸卵管炎

D.腹膜炎

E.易侵襲子宮肌層

參考答案：E

參考解析：沙眼衣原體主要感染柱狀上皮和移行上皮而不向深層侵犯。掌握

“妊娠合并沙眼衣原體感染”知識點。

［單選題］24.實驗室檢查診斷沙眼衣原體感染的金標(biāo)準(zhǔn)是

A.沙眼衣原體培養(yǎng)

B.抗原檢測

C.顯微鏡檢查

D.PCR

E.免疫學(xué)診斷

參考答案：A

參考解析：沙眼衣原體培養(yǎng)是診斷沙眼衣原體感染的金標(biāo)準(zhǔn)。掌握“妊娠合并

沙眼衣原體感染”知識點。

［單選題］25.入口平面狹窄對母兒的影響不包括

A.潛伏期延長

B.胎頭［Wj浮

C.影響入盆銜接

D,跨恥征陽性

E.第二產(chǎn)程延長

參考答案：E

參考解析：第二產(chǎn)程延長或停滯為中骨盆平面或出口平面狹窄。掌握“產(chǎn)道異

常”知識點。

［單選題］26.下列哪項不是造成持續(xù)性枕橫位（或后位）的原因

A.骨盆異常

B.胎頭俯屈不良

C.子宮收縮乏力

D.頭盆不稱

E.胎兒在宮腔內(nèi)活動范圍過大

參考答案：E

參考解析：造成持續(xù)性枕橫位（或枕后位）的原因有：①骨盆異常，常發(fā)生于

男型骨盆或類人猿型骨盆；②胎頭俯屈不良；③子宮收縮乏力；④以及各種原

因?qū)е碌念^盆不稱。胎兒在宮腔內(nèi)活動范圍過大和胎兒在宮腔內(nèi)活動范圍受限

容易造成的是臀先露。掌握“胎位異常”知識點。

［單選題］27.胎兒窘迫的病理生理變化不包括

A.胎兒缺血缺氧會引起胎兒全身血流重新分配

B.心電監(jiān)護(hù)出現(xiàn)晚期減速

C.慢性缺氧可導(dǎo)致胎兒生長受限

D.乳酸堆積可能會導(dǎo)致永久性損害

E.缺氧持續(xù)會出現(xiàn)代謝性堿中毒

參考答案：E

參考解析：缺氧持續(xù)，則無氧糖酵解增加，發(fā)展為代謝性酸中毒。掌握“胎兒

窘迫”知識點。

［單選題］28.羊水栓塞的病理生理表現(xiàn)不包括以下哪一項

A.過敏性休克

B.右心衰竭

C.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）

D.急性肺水腫

E.下肢靜脈血栓形成

參考答案：E

參考解析：羊水進(jìn)入母體血循環(huán)后，通過阻塞肺小血管，引起過敏反應(yīng)和凝血

機(jī)制異常而導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生一系列病理生理變化：L肺動脈高壓、2.過敏性休

克、3.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）、4.急性腎功能衰竭。掌握“羊水栓塞”知識

點。

［單選題］29.外陰鱗狀上皮增生的病理改變不包括

A.表皮層角化過度

B.棘細(xì)胞層不規(guī)則增厚

C.表皮角化完全

D.真皮淺層淋巴細(xì)胞浸潤

E.上皮細(xì)胞層次排列整齊

參考答案：C

參考解析：外陰鱗狀上皮增生鏡下病理變化為病變區(qū)表皮層角化過度和角化不

全，棘細(xì)胞層不規(guī)則增厚，上皮腳向下延伸，上皮腳之間的真皮層乳頭明顯，

并有輕度水腫及淋巴細(xì)胞和少量漿細(xì)胞浸潤。但上皮細(xì)胞層次排列整齊，極性

保持，細(xì)胞的大小和核形態(tài)、染色均正常。掌握“外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生”知

識點。

［’3選題］30.宮頸癌發(fā)病的主要原因是

A.飲酒

B.性生活紊亂

C.過早性生活

D.多產(chǎn)

E.人乳頭狀瘤病毒感染

參考答案：E

參考解析：目前已明確人乳頭瘤病毒感染是子宮頸癌發(fā)生的主要原因。掌握

“CIN與宮頸癌”知識點。

［單選題］31.關(guān)于宮頸腺癌闡述不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.宮頸外觀可正常

B.可侵犯宮旁組織

C.發(fā)生率低于鱗癌

D.宮頸腺癌鏡檢黏液腺癌最常見

E.宮頸腺癌的總體預(yù)后好于鱗癌

參考答案：E

參考解析：子宮頸腺癌易出現(xiàn)早期轉(zhuǎn)移，且對于放療和化療不如鱗癌敏感。宮

頸腺癌治療后的預(yù)后遠(yuǎn)不如鱗癌。掌握“CIN與宮頸癌”知識點。

［單選題］32.關(guān)于外陰癌的病因可能與下列哪項無關(guān)

A.HPV感染

B.外陰慢性炎癥

C.肥胖

D.高血壓

E.雌激素持續(xù)水平過高

參考答案：E

參考解析：外陰癌的確切病因尚不清楚，與外陰長期受慢性刺激有關(guān)?？赡芘c

下列因素有關(guān)：①HPV感染；②外陰上皮內(nèi)非瘤樣病變；③外陰慢性炎癥；④肥

胖、高血壓、糖尿病、梅毒等常與外陰癌合并存在。掌握“VIN與外陰癌”知識

點。

［單選題］33.卵巢腫瘤中易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)的是

A.漿液性囊腺瘤

B.黏液性囊腺瘤

C.無性細(xì)胞瘤

D.畸胎瘤

E.顆粒細(xì)胞瘤

參考答案：D

參考解析：蒂扭轉(zhuǎn)為常見的婦科急腹癥，約10%卵巢腫瘤可發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)。好發(fā)于

瘤蒂較長、中等大、活動度良好、重心偏于一側(cè)的腫瘤，如成熟畸胎瘤。掌握

“卵巢腫瘤”知識點。

［單選題］34.早期,現(xiàn)卵巢腫瘤的主要有效措施是

A.關(guān)注月經(jīng)改變

B.注意有無腹脹

C.婦科檢查

D.注意體重變化

E.篩查有卵巢癌家族史的人群

參考答案：C

參考解析：早期常無癥狀，常在婦科檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。掌握“卵巢腫瘤”知識

點。

［單選題］35.子宮內(nèi)膜癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是

A.血行轉(zhuǎn)移

B.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

C.淋巴轉(zhuǎn)移

D.腹腔種植

E.直接蔓延

參考答案：C

參考解析：淋巴轉(zhuǎn)移為子宮內(nèi)膜癌的主要轉(zhuǎn)移途徑。掌握“子宮內(nèi)膜增生與子

宮內(nèi)膜癌”知識點。

［單選題］36.關(guān)于侵蝕性葡萄胎的特征，下列說法不正確的是

A.B超發(fā)現(xiàn)宮壁局灶性或彌漫性強(qiáng)光點或光團(tuán)與暗區(qū)相間的蜂窩樣病灶可輔助診

斷

B.hCG持續(xù)高于異?；蚪抵琳：笥盅杆偕?，排除清宮不全，黃素化囊腫或再

次妊娠

C.葡萄胎清宮后半年內(nèi)出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血及hCG異常升高，可以確診

D.子宮切除標(biāo)本中見到子宮深肌層有絨毛結(jié)構(gòu)或絨毛蛻變痕跡

E.刮宮標(biāo)本中見到絨毛或絨毛蛻變痕跡

參考答案：E

參考解析：刮宮標(biāo)本是刮出的子宮內(nèi)膜。只有肌層內(nèi)或子宮外轉(zhuǎn)移灶見絨毛或

絨毛蛻變痕跡的提示為侵蝕性葡萄胎。掌握“侵蝕性葡萄胎”知識點。

［單選題］37.下列哪項不屬于絨癌的病理結(jié)構(gòu)

A.原發(fā)灶位于子宮

B.癌組織與周圍分界清

C.絨毛結(jié)構(gòu)

D.癌組織可侵入肌壁

E.有水泡狀組織

參考答案：C

參考解析：絨癌的鏡下觀：為細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞和合體滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生不形成絨

毛結(jié)構(gòu)。掌握“絨癌”知識點。

［單選題］38.PC0S的主要內(nèi)分泌活動異常不包括哪項

A.胰島素抵抗

B.雄激素水平低

C.促性腺激素分泌異常

D.高胰島素血癥

E.PRL水平高

參考答案：B

參考解析：多囊卵巢綜合征的臨床特征是雄激素過多和持續(xù)無排卵。掌握“多

囊卵巢綜合征”知識點。

［單選題］39.多囊卵巢綜合征患者的病理變化不正確的是

A.白膜增厚硬化

B.無排卵跡象

C.LH/FSH22?3

D.雙側(cè)卵巢變大

E.多個直徑＜1mm的囊性卵泡

參考答案：E

參考解析：包膜下有多個直徑＜1cm的囊性卵泡。掌握“多囊卵巢綜合征”知識

點。

［單選題］40.以下哪項是引起高催乳素血癥常見的垂體疾病

A.特發(fā)性高催乳素血癥

B.下丘腦疾病

C.垂體微腺瘤

D.顱咽管瘤癌

E.神經(jīng)膠質(zhì)瘤

參考答案：C

參考解析：垂體疾?。捍贵w微腺瘤和空蝶鞍綜合征是引起高催乳激素常見的原

因。掌握“高催乳激素血癥”知識點。

［單選題］41.無排卵性異常子宮出血發(fā)病的主要原因除了

A.單一雌激素作用而無孕酮對抗

B.下丘腦性調(diào)節(jié)中樞不成熟

C.與雌激素撤退性出血有關(guān)

D.孕酮對抗

E.不形成排卵前LH高峰

參考答案：D

參考解析：無排卵性異常子宮出血的發(fā)病機(jī)制：是由單一雌激素的作用，無孕

酮對抗而引起的出血。掌握“無排卵性功血”知識點。

［單選題］42.子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀是

A.陰道不規(guī)則流血

B.接觸性出血

C.陰道分泌物增多

D.繼發(fā)性痛經(jīng)

E.月經(jīng)量增多

參考答案：D

參考解析：疼痛是內(nèi)異癥的主要癥狀，典型癥狀為繼發(fā)性痛經(jīng)、進(jìn)行性加重。

掌握“子宮內(nèi)膜異位癥”知識點。

［單選題］43.壓力性尿失禁常見于

A.子宮黏膜下肌瘤

B.子宮后壁膨出

C.陰道壁囊腫

D.膀胱膨出

E.子宮內(nèi)翻

參考答案：D

參考解析：壓力性尿失禁常見于膀胱膨出合并尿道膨出和陰道前壁脫垂的患

者，故病因相同。患者附著、支持膀胱頸和尿道的肌肉、筋膜完整性受到破

壞，當(dāng)腹壓增加時，尿道膀胱后角消失。掌握“壓力性尿失禁”知識點。

［單選題］44.以下哪項不是人工流產(chǎn)的近期并發(fā)癥

A.子宮穿孔

B.漏吸

C.術(shù)后感染

D.宮腔粘連

E.術(shù)中出血

參考答案：D

參考解析：宮腔粘連系人工流產(chǎn)破壞內(nèi)膜過多造成，為遠(yuǎn)期并發(fā)癥。掌握“人

工流產(chǎn)”知識點。

［單選題］45.口服米非司酮流產(chǎn)的主要機(jī)制為

A.前列腺素使子宮收縮

B.抗雌激素作用

C.抗孕激素作用

D.抑制受精卵分裂

E.抗雄激素作用

參考答案：C

參考解析：米非司酮為受體水平抗孕激素藥，具有終止早孕、抗著床、誘導(dǎo)月

經(jīng)及促進(jìn)宮頸成熟等作用，與孕酮競爭受體而達(dá)到拮抗孕酮的作用，與糖皮質(zhì)

激素受體亦有一定結(jié)合力。米非司酮能明顯增高妊娠子宮對前列腺素的敏感

性。小劑量米非司酮序貫合并前列腺素類藥物，可得到滿意的終止早孕效果。

掌握“藥物避孕”知識點。

［單選題］46.38歲，第一胎，平時月經(jīng)規(guī)律，5/30天,現(xiàn)停經(jīng)42天，查尿蛋白

（+）,有輕度早孕反應(yīng)。建立孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健手冊應(yīng)在

A.確定早孕

B.孕12周

C孕20周

D孕24周

E.孕28周

參考答案：A

參考解析：建立孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健手冊應(yīng)在確診早孕開始。掌握“孕婦管理”知

識點。

［單選題］47.初次妊娠婦女，妊娠36周。頭暈、頭痛伴視物模糊4天，5小時前

突然出現(xiàn)劇烈腹痛。查體：貧血貌，血壓150/1lOmmHg,子宮硬如板狀，最有可

能的診斷是

A.先兆子癇

B.前置胎盤

C.子宮肌瘤

D.胎盤早剝

E.宮縮乏力

參考答案：D

參考解析：根據(jù)病史考慮存在妊娠期高血壓疾病，該患者突然出現(xiàn)劇烈腹痛，

子宮板狀硬，符合胎盤早剝。掌握“產(chǎn)前出血”知識點。

［單選題］48.經(jīng)產(chǎn)婦，28歲。妊娠38周，凌晨6：00出現(xiàn)陰道多量流血來院。

檢查子宮無壓痛，胎頭在宮底部，胎心140次/分。血壓100/70mmHgo陰道檢查

宮口開大2cm,先露部為胎臀，可觸及胎腿。本例出血最可能的原因是

A.前置胎盤

B.胎盤早剝

C.宮頸裂傷

D.子宮破裂

E.臍帶帆狀附著前置血管破裂

參考答案：A

參考解析：妊娠晚期或臨產(chǎn)時，發(fā)生無誘因的無痛性反復(fù)陰道流血是前置胎盤

的主要癥狀，偶有發(fā)生于妊娠20周左右者。掌握“產(chǎn)前出血”知識點。

［單選題］49.女，32歲，經(jīng)產(chǎn)婦，孕36周，雙胎妊娠，對胎兒的并發(fā)癥，下列

哪項不屬于

A.早產(chǎn)

B.溶血

C.臍帶異常

D胎兒畸形

E.胎頭碰撞

參考答案：B

參考解析：多胎妊娠對圍產(chǎn)兒可引起的并發(fā)癥由（1）早產(chǎn)；（2）臍帶異常；

（3）胎頭交鎖及胎頭碰撞；（4）胎兒畸形。掌握“多胎妊娠”知識點。

［單選題］50.女性，26歲，因停經(jīng)53天，陰道出血1周，診斷先兆流產(chǎn)入院安

胎，次日腹痛伴陰道流血增多，蹲廁時見有組織物排出，陰道出血仍不止，腹

痛減輕。最有可能的診斷是

A.稽留流產(chǎn)

B.難免流產(chǎn)

C.完全流產(chǎn)

D,不全流產(chǎn)

E.習(xí)慣性流產(chǎn)

參考答案：D

參考解析：在先兆流產(chǎn)的基礎(chǔ)上有組織物排出，陰道持續(xù)性流產(chǎn)，應(yīng)考慮不全

流產(chǎn)。掌握“流產(chǎn)”知識點。

［單選題］51.女性，32歲，停經(jīng)43天，陰道少量出血伴下腹隱痛2天。行吸宮

術(shù)，病理報告為“蛻膜組織”。首先應(yīng)考慮的診斷是

A.閉經(jīng)

B.月經(jīng)

C.先兆流產(chǎn)

D.月經(jīng)不調(diào)

E.異位妊娠

參考答案：E

參考解析：停經(jīng)史，吸宮術(shù)未見絨毛，子宮內(nèi)膜為蛻膜，應(yīng)考慮異位妊娠。掌

握“異位妊娠”知識點。

［單選題］52.GR,妊娠35周，無明顯自覺癥狀，近2周血壓升高，

156/1lOmmHg,水腫，蛋白尿（+++）,產(chǎn)婦抽搐，經(jīng)治療后終止妊娠。該產(chǎn)婦

早產(chǎn)的原因考慮

A.自發(fā)性早產(chǎn)

B.治療性早產(chǎn)

C.不可避免性早產(chǎn)

D.未足月胎膜早破早產(chǎn)

E.難免流產(chǎn)

參考答案：B

參考解析：治療性早產(chǎn)：由于母體或胎兒的健康原因不允許繼續(xù)妊娠，在未足

37周時采取引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)終止妊娠，即為治療性早產(chǎn)。終止妊娠的常見指征

有：子癇前期、胎兒窘迫、胎兒生長受限、羊水過少或過多、胎盤早剝、妊娠

合并癥（如慢性高血壓、糖尿病、心臟病、肝病、急性闌尾炎、腎臟疾病

等）、前置胎盤出血、其他不明原因產(chǎn)前出血、血型不合溶血以及胎兒先天缺

陷等。掌握“早產(chǎn)”知識點。

［單選題］53.33歲產(chǎn)婦，妊娠30周，出現(xiàn)惡心、嘔吐，腹部不適，就診后診斷

妊娠合并腸梗阻，以下描述不正確的是

A.絞窄性腸梗阻一經(jīng)確診立即手術(shù)

B.單純性腸梗阻保守治療72小時無緩解是應(yīng)手術(shù)治療

C.治療原則是糾正梗阻引起的水電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡

D.麻痹性腸梗阻保守治療12?24小時無緩解應(yīng)積極手術(shù)

E.多發(fā)生與妊娠晚期

參考答案：B

參考解析：非絞窄性腸梗阻可在嚴(yán)密觀察下保守治疔，48小時仍不緩解，應(yīng)盡

快手術(shù)。掌握“妊娠合并腸梗阻”知識點。

［單選題］54.女性，25歲，孕24周，發(fā)熱伴惡心、嘔吐、右側(cè)下腹痛12小時入

院，入院后診斷為妊娠合并急性闌尾炎。對于該病人處理正確的是

A.闌尾切除術(shù)后行引產(chǎn)術(shù)

B.給予抑制宮縮的藥物，盡可能保守治療

C.首先廣譜抗生素保守治療

D.應(yīng)行引產(chǎn)術(shù)后闌尾切除術(shù)

E.立即手術(shù)治療切除闌尾，術(shù)后抗感染、保胎治療

參考答案：E

參考解析：妊娠期急性闌尾炎不主張保守治療，一旦確診，應(yīng)在積極抗感染治

療的同時立即手術(shù)治療，術(shù)后應(yīng)繼續(xù)給予抗感染治療，選用對胎兒影響小的抗

生素。掌握“妊娠合并急性闌尾炎”知識點。

［單選題］55.女，28歲。妊娠28周，2小時糖耐量試驗血糖水平依次為5.0、

10.0及8.5mmol/L,一周后早餐后2小時血糖為8.7mmol/L,患者系初次妊娠，

既往無糖尿病史，診斷為

A.糖耐量正常

B.妊娠期糖耐量減低

C.妊娠期糖尿病

D.糖尿病合并妊娠

E.特殊類型糖尿病

參考答案：C

參考解析：75gOGTT的診斷標(biāo)準(zhǔn)：空腹及服糖后1、2小時的血糖值分別為

5.lmmol/L>10.0mmol/L>8.5mmol/Lo任何一點血糖值達(dá)到或超過上述標(biāo)準(zhǔn)即

診斷為GDM。掌握“妊娠合并糖尿病”知識點。

［單選題］56.孕婦，35歲，孕11周，爬樓后感胸悶氣短，近2周夜間經(jīng)常咳

嗽、咳痰不能平臥。檢查：心率120次/分，心界向左擴(kuò)大，心尖區(qū)可聞收縮期

雜音，雙肺底聞小水泡音，雙下肢水腫（+）,最適宜的處理是

A.控制心衰后終止妊娠

B.限制食鹽攝入

C.立即終止妊娠

D.控制心衰繼續(xù)妊娠

E.加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù)

參考答案：A

參考解析：該患者心臟病，心功能IV級，不宜繼續(xù)妊娠。掌握“妊娠合并心臟

病”知識點。

［單選題］57.患者女，30歲，孕25周，面色蒼白，無力。檢查：血紅蛋白

50g/L,白細(xì)胞5.0X107L,紅細(xì)胞平均體積70fl,最可能的診斷是

A.妊娠合并再生障礙性貧血

B.妊娠合并白血病

C.妊娠合并缺鐵性貧血

D.巨幼紅細(xì)胞性貧血

E.溶血性貧血

參考答案：C

參考解析：血紅蛋白<H0g/L,紅細(xì)胞<3.5X10'L,血細(xì)胞比容<0.30,紅

細(xì)胞平均體積（MCV）<80fl,紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度（MCHC）<32%,而白

細(xì)胞計數(shù)及血小板計數(shù)均在正常范圍?？梢栽\斷缺鐵性貧血。掌握“妊娠合并

血液系統(tǒng)疾病”知識點。

［單選題］58.女，30歲，孕20周，產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)血清抗HIV抗體陽性，為阻斷

HIV母嬰傳播的最佳處理是

A.終止妊娠

B.產(chǎn)科干預(yù)

C.人工喂養(yǎng)

D.藥物治療

E.藥物治療+產(chǎn)科干預(yù)+人工喂養(yǎng)

參考答案：E

參考解析：目前尚無特效病因療法，主要采用抗病毒藥物及一般支持對癥治

療。受HIV感染孕產(chǎn)婦應(yīng)產(chǎn)前、產(chǎn)時或產(chǎn)后正確應(yīng)用抗病毒藥物治療。此題E

選項最合適。掌握“妊娠合并艾滋病”知識點。

［單選題］59.女性，30歲，孕28周，確診為女性生殖器尖銳濕疣，不適宜的治

療是

A.80%三氯醋酸

B.冷凍

C.激光

D.足葉草堿

E.微波

參考答案：D

參考解析：產(chǎn)后部分尖銳濕疣可迅速縮小，甚至自然消退。因此，妊娠期常不

必切除病灶。治療主要目的是緩解癥狀。外陰較小病灶，用80%?90%三氯醋酸

涂擦局部，每周1次。若病灶大且有蒂，可行物理治療，如激光、微波、冷

凍、電灼等。巨大尖銳濕疣可直接手術(shù)切除疣體，待愈合后再行局部藥物治

療。妊娠期禁用足葉草堿、咪唾莫特乳膏和干擾素。

目前尚不清楚剖宮產(chǎn)能否預(yù)防嬰幼兒呼吸道乳頭狀瘤的發(fā)生，因此，妊娠合并

尖銳濕疣不是剖宮產(chǎn)指征。若病灶局限于外陰部，可經(jīng)陰道分娩。若病灶廣泛

存在于外陰、陰道、子宮頸，經(jīng)陰道分娩極易發(fā)生軟產(chǎn)道裂傷而大出血；或巨

大病灶堵塞軟產(chǎn)道，應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)。掌握“妊娠合并尖銳濕疣”知識點。

［單選題］60.女性，25歲，孕30周，2周前出現(xiàn)頭痛、四肢乏力。2天前發(fā)現(xiàn)下

腹部散在多個大小不一的圓形紅斑，淡紅色，壓之褪色，界清。2天前紅斑遍布

全身，紅斑間不相互融合，無服藥史，本患者最可能的診斷是

A.妊娠合并白瘢風(fēng)

B.妊娠合并淋病

C.妊娠合并梅毒

D.妊娠合并牛皮癖

E.妊娠合并巨細(xì)胞病毒感染

參考答案：C

參考解析：出現(xiàn)典型的玫瑰疹，初步可診斷為妊娠合并梅毒。掌握“妊娠合并

梅毒”知識點。

［單選題］61.25歲，初產(chǎn)婦，孕40周，陣發(fā)性腹痛10小時，宮縮30?40秒

/10?15分，宮口開大2cm。出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)的原因是

A.子宮收縮節(jié)律性異常

B.子宮收縮對稱性異常

C.子宮收縮縮復(fù)作用異常

D.子宮收縮極性異常

E.腹肌和膈肌收縮力異常

參考答案：A

參考解析：該產(chǎn)婦宮縮間歇10?15分，間歇時間長，考慮子宮收縮節(jié)律性異

常。掌握“產(chǎn)力異常”知識點。

［單選題］62.患者28歲，分娩過程中突然出現(xiàn)呼吸困難，煩躁不安，血壓下降

的表現(xiàn)，考慮出現(xiàn)羊水栓塞，下列哪項不是羊水栓塞最初階段的緊急處理

A.解除肺動脈高壓

B.立即靜脈注射地塞米松20mg

C.正壓供氧

D.應(yīng)用利尿劑

E.應(yīng)用低分子右旋糖酊補(bǔ)充血容量

參考答案：D

參考解析：羊水栓塞后會出現(xiàn)少尿或無尿的表現(xiàn)，但是屬于腎缺血導(dǎo)致的，說

明機(jī)體存在血容量不足的表現(xiàn)，所以不能應(yīng)用利尿劑。掌握“羊水栓塞”知識

點。

［單選題］63.初產(chǎn)婦，28歲，分娩時會陰部損傷，會陰部疼痛，坐位困難，伴有

低熱。查：局部傷口紅腫，壓痛明顯，可見膿性分泌物?？紤]產(chǎn)褥感染，關(guān)于

感染途徑說法錯誤的是

A.外界病原體進(jìn)入產(chǎn)道

B.醫(yī)務(wù)人員消毒不嚴(yán)

C.產(chǎn)婦臨產(chǎn)性生活

D.抵抗力降低時，非致病微生物轉(zhuǎn)化為致病微生物

E.外源性感染更重要

參考答案：E

參考解析：近年來研究表明，產(chǎn)褥感染內(nèi)源性感染更重要，因孕婦生殖道病原

體不僅可導(dǎo)致產(chǎn)褥感染，而且還能通過胎盤、胎膜、羊水間接感染胎兒，導(dǎo)致

流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒生長受限、胎膜早破、死胎等。掌握“產(chǎn)褥感染”知識點。

［單選題］64.女性，40歲，外陰瘙癢，查體外陰萎縮，小陰唇變小，會陰及肛門

皮膚顏色變白、發(fā)亮、皺縮、彈性差，其最可能的疾病是

A.外陰硬化性苔葬

B.外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生

C.外陰癌

D.外陰白化病

E.外陰白瘢風(fēng)

參考答案：A

參考解析：外陰硬化性苔群臨床癥狀為外陰瘙癢、性交痛。其典型特征是外陰

萎縮，小陰唇變小、甚至消失，可與陰蒂粘連。大陰唇變薄，陰蒂萎縮而其包

皮過長；皮膚顏色變白、發(fā)亮、皺縮、彈性差，常伴有皴裂及脫皮。病變對

稱，可累及會陰及肛周而呈蝴蝶狀。掌握“外陰硬化性苔癬”知識點。

［單選題］65.患者女，52歲，陰道不規(guī)則出血伴排液，病理學(xué)檢查診斷為輸卵管

癌。以下病理表現(xiàn)錯誤的是

A.單側(cè)居多，好發(fā)于壺腹部

B.鏡下多為鱗癌

C.早期呈結(jié)節(jié)狀增大，病程逐漸進(jìn)展，輸卵管增粗形似臘腸

D.切面見輸卵管腔擴(kuò)大且壁薄，有乳頭狀或菜花狀贅生物

E.癌灶始于黏膜層

參考答案：B

參考解析：輸卵管癌鏡下為腺癌。掌握“輸卵管腫瘤”知識點。

［單選題］66.陰道不規(guī)則流血2個月余，陰道內(nèi)觸及雞卵大實質(zhì)性腫物，其周圍

有宮頸包繞。應(yīng)考慮為

A.宮頸息肉

B.宮頸腺囊腫

C.宮頸癌

D.子宮內(nèi)膜癌

E.子宮黏膜下肌瘤

參考答案：E

參考解析：子宮黏膜下肌瘤是突向子宮腔內(nèi)生長的子宮肌瘤，由于肌瘤表面覆

蓋著子宮內(nèi)膜，增加了子宮內(nèi)膜面積，且在宮腔內(nèi)占位，影響經(jīng)血排出，因此

可引起子宮異常收縮，發(fā)生痛經(jīng)，并伴有月經(jīng)量多及周期紊亂。因肌瘤向子宮

腔發(fā)展，其鄰近器官會出現(xiàn)壓迫癥狀，當(dāng)肌瘤紅色變性時或漿膜下肌瘤發(fā)生蒂

扭轉(zhuǎn)時，可發(fā)生劇烈腹痛。掌握“子宮肌瘤”知識點。

［單選題］67.27歲新婚女性，既往月經(jīng)規(guī)律，與家人爭吵后出現(xiàn)停經(jīng)3個月，尿

妊娠試驗陰性。最可能的閉經(jīng)類型是

A.垂體性閉經(jīng)

B.子宮性閉經(jīng)

C.卵巢性閉經(jīng)

D.下丘腦性閉經(jīng)

E.原發(fā)性閉經(jīng)

參考答案：D

參考解析：下丘腦性閉經(jīng)最主要的病因就是精神、神經(jīng)因素；本題中提到患者

曾經(jīng)與家人爭吵過，所以，首先考慮應(yīng)該是下丘腦性閉經(jīng)。掌握“閉經(jīng)”知識

點。

［單選題］68.女性，17歲，16歲初潮，初潮至今每次月經(jīng)來潮后均出現(xiàn)小腹疼

痛，檢查子宮正常大，雙附件正常，診斷為原發(fā)性痛經(jīng)。下列錯誤的是

A.原發(fā)性痛經(jīng)多見于青春期

B.其發(fā)生主要與月經(jīng)時子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高有關(guān)

C.與生殖器官器質(zhì)性病變有關(guān)

D.疼痛的主觀感受與個體痛閾有關(guān)

E.原發(fā)性痛經(jīng)好受精神、神經(jīng)因素影響

參考答案：C

參考解析：繼發(fā)性痛經(jīng)系盆腔器質(zhì)性病變引起。掌握“痛經(jīng)”知識點。

［單選題］69.女，15歲。月經(jīng)周期正常。因停經(jīng)45日，陰道流血20日，時多時

少，無腹痛就診?；A(chǔ)體溫呈單相型。FSH持續(xù)低水平，LH無排卵峰形成。子

宮正常大。本例最可能的診斷是

A.流產(chǎn)

B.宮外孕

C.無排卵性異常子宮出血

D.黃體功能不足

E.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

參考答案：C

參考解析：青春期異常子宮出血又稱功能性子宮出血，是指由于卵巢功能失調(diào)

而引起的子宮出血。其主要癥狀是陰道不規(guī)則出血，經(jīng)量或多或少，經(jīng)期時間

過長。掌握“無排卵性功血”知識點。

［單選題］70.26歲婦女，月經(jīng)周期正常，但是經(jīng)期延長，為證實有否子宮內(nèi)膜不

規(guī)則脫落而做診刮，其診刮時間最好安排在

A.任何時候均可

B.月經(jīng)來潮6小時以內(nèi)

C.預(yù)測排卵

D.預(yù)測排卵日的10天后

E.月經(jīng)來潮第5天

參考答案：E

參考解析：懷疑子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落時，應(yīng)根據(jù)子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落孕激素持

續(xù)刺激子宮內(nèi)膜的特點來決定診刮時間，月經(jīng)第5天診刮檢查，如發(fā)現(xiàn)有分泌

改變和增生共存，提示有黃體萎縮不全。掌握“有排卵性功血”知識點。

［單選題］71.女性，32歲已婚患者，自然流產(chǎn)2次。1年來月經(jīng)7/22天，量

少，BBT雙相，查體及B超均未見明顯異常。此患者屬于下述哪項

A.黃體功能正常

B.黃體萎縮不全

C.無排卵

D.黃體功能不足

E.以上均不對

參考答案：D

參考解析：BBT雙相說明有排卵，而月經(jīng)周期短，考慮黃體功能不足。掌握“有

排卵性功血”知識點。

［單選題］72.女性，38歲，育有一子，近2年出現(xiàn)經(jīng)期腹痛，伴月經(jīng)量增多。B

超可見子宮肌壁間可見大小約2cmX1.5cm不均回聲區(qū)，病理檢查示：子宮肌層

內(nèi)有呈島狀分布的異常內(nèi)膜腺體及間質(zhì)，且為不成熟的內(nèi)膜。最有可能的是以

下哪種疾病

A.子宮內(nèi)膜異位癥

B.子宮腺肌病

C.生殖器結(jié)核

D.子宮肥大癥

E.子宮肌瘤

參考答案：B

參考解析：子宮肌層內(nèi)有呈島狀分布的異常內(nèi)膜腺體及間質(zhì)，且為不成熟的內(nèi)

膜。為子宮腺肌病的特點。所以本題是子宮腺肌病。掌握“子宮腺肌病”知識

點。

［單選題］73.患者女，35歲，產(chǎn)后出現(xiàn)陰道無痛性持續(xù)性流液，以下說法正確的

是

A.經(jīng)陰道手術(shù)不會導(dǎo)致尿?qū)?/p>

B.尿道陰道疼不是壓力性尿失禁的手術(shù)并發(fā)癥

C.壞死型尿瘦多見于頭盆不稱、產(chǎn)程延長者

D.創(chuàng)傷型尿?qū)矣僧a(chǎn)鉗助產(chǎn)間接損傷

E.治療前不用確定疹管部位

參考答案：C

參考解析：經(jīng)陰道手術(shù)也可能導(dǎo)致尿疹；尿道陰道屢是尿道憩室、陰道前壁膨

出或壓力性尿失禁的手術(shù)并發(fā)癥；創(chuàng)傷型尿?qū)矣僧a(chǎn)鉗助產(chǎn)直接損傷；治療前需

明確診斷，并確定屢管部位。掌握“其他損傷性疾病”知識點。

［單選題］74.女，32歲，不孕，經(jīng)期進(jìn)行性痛經(jīng)3年，查卵巢有囊腫，考慮子宮

內(nèi)膜異位癥。對于子宮內(nèi)膜異位癥與不孕的關(guān)系不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.影響卵巢局部的激素調(diào)節(jié)

B.引起盆腔粘連，干擾輸卵管蠕動和受精卵運輸

C.部分發(fā)生未破裂卵泡黃素化綜合征

D.對生殖過程的免疫因素發(fā)生影響

E.微小的內(nèi)膜異位病灶不會引起不孕

參考答案：E

參考解析：微小的內(nèi)膜異位病灶也有可能引起不孕。掌握“不孕癥”知識點。

［單選題］75.女性，38歲，放置宮內(nèi)節(jié)育器2年，關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器的說法，不恰

當(dāng)?shù)氖?/p>

A.放置IUD發(fā)生點滴出血者，一般不需處理

B.IUD過小，易致腰酸，下腹墜脹

C.子宮位置及大小放置不恰當(dāng)，易發(fā)生子宮穿孔

D.IUD放置后發(fā)生感染，多為上行性感染

E.IUD放置時間一般為月經(jīng)干凈后3?7天

參考答案：B

參考解析：IUD過小易脫落。掌握“工具避孕”知識點。

［單選題］76.女性，28歲，月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)50天，B超證實宮內(nèi)妊娠。在接

受人工流產(chǎn)術(shù)過程中出現(xiàn)心動過緩、血壓下降、面色蒼白等癥狀。以下措施最

恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.靜脈注射阿托品

B.終止手術(shù)

C.肌注腎上腺素

D.靜滴間羥胺

E.立即輸液

參考答案：A

參考解析：人工流產(chǎn)綜合征主要是子宮頸或者子宮受到機(jī)械刺激引起迷走神經(jīng)

興奮所致。阿托品拮抗M樣受體作用，提高心率及血壓，減少汗腺分泌等。掌

握“人工流產(chǎn)”知識點。

［單選題］77.24歲，10天前因停經(jīng)41天，妊娠試驗陽性，行吸宮流產(chǎn)術(shù)，今晨

突然暈倒在地,體溫37.5℃,血壓10.0/7.OkPa(75/52mmHg),脈搏100次/

分，下腹壓痛及反跳痛明顯，外陰少量流血，宮頸舉痛明顯，宮口閉，子宮稍

大，稍軟，右側(cè)似有一包塊邊緣不清，壓痛，查WBC10X107L,N0.70,最準(zhǔn)確

的診斷是

A.流產(chǎn)后右附件炎

B.人工流產(chǎn)不全

C.右輸卵管妊娠破裂

D.宮頸粘連

E.急性闌尾炎

參考答案：C

參考解析：下腹壓痛及反跳痛明顯，外陰少量流血，宮頸舉痛明顯，宮口閉，

子宮稍大，稍軟，右側(cè)似有一包塊邊緣不清，壓痛，這些均為輸卵管妊娠破裂

的典型癥狀。掌握“異位妊娠”知識點。

［單選題］78.患者女性，28歲產(chǎn)婦，產(chǎn)后12日，發(fā)熱、腹痛3日入院。

T39.2C,BP90/60mmHg,急性痛苦病容，下腹壓痛。婦科檢查：子宮如妊娠3

個半月大，觸痛明顯。子宮右側(cè)觸及有壓痛實性腫塊。本例應(yīng)診斷為

A.急性子宮肌炎

B.急性盆腔結(jié)締組織炎

C.彌漫性腹膜炎

D.急性子宮內(nèi)膜炎

E.急性盆腔腹膜炎

參考答案：B

參考解析：急性盆腔結(jié)締組織炎：患者可出現(xiàn)持續(xù)高熱、寒戰(zhàn)、腹痛、腹脹，

檢查下腹部有明顯壓痛、反跳痛及腹肌緊張，宮旁組織增厚，有時可觸及腫

塊，腸鳴音減弱甚至消失；患者白細(xì)胞持續(xù)升高，中性粒細(xì)胞明顯增加。掌握

“盆腔炎癥”知識點。

［單選題］79.已婚婦女，26歲。既往月經(jīng)周期規(guī)律。主訴停經(jīng)10周時出現(xiàn)陰道

流血及腹部緊張感。婦科檢查：宮口未開，子宮軟、如嬰兒頭大小，兩側(cè)附件

區(qū)均觸及手舉大、囊性、活動良好、無壓痛腫物，分泌物陳舊血性，尿妊娠試

驗陽性。本例雙側(cè)附件區(qū)腫物最可能的是

A.卵巢漿液性囊腺腺瘤

B.卵巢子宮內(nèi)膜異位癥

C.輸卵管積水

D.卵巢黃素化囊腫

E.輸卵管卵巢囊腫

參考答案：D

參考解析：卵巢黃素化囊腫一般不產(chǎn)生癥狀，偶因急性扭轉(zhuǎn)而致急性腹痛。黃

素化囊腫在清除胎塊后，隨著hCG水平下降自趨消退。黃素化囊腫常為雙側(cè)

性，也可能獨立存在于一側(cè)卵巢中，大小差異懸殊，較小的囊腫直徑3cm,較大

的囊腫直徑往往可達(dá)15?20cm。多囊性分隔，表面凹凸不平，分葉狀，壁薄，

內(nèi)含清亮液體。由于壁薄，稍加壓力就可能破裂。切面囊腫為房性，腔內(nèi)常充

滿清色或淡黃色或褐色液體，囊內(nèi)常附有一層黃色膠凍樣物質(zhì)。掌握“卵巢腫

瘤”知識點。

共享答案題

A.胎兒心動圖

B.絨毛活檢

C.羊膜腔穿刺羊水檢查

D.胎兒鏡檢查

E.胎兒心臟B超

［單選題］L可在直視下觀察胎兒體表和胎盤胎兒面

A.胎兒心動圖

B.絨毛活檢

C.羊膜腔穿刺羊水檢查

D.胎兒鏡檢查

E.胎兒心臟B超

參考答案：D

參考解析：掌握“遺傳咨詢、遺傳篩查與產(chǎn)前診斷”知識點。

共享答案題

A.胎兒心動圖

B.絨毛活檢

C.羊膜腔穿刺羊水檢查

D.胎兒鏡檢查

E.胎兒心臟B超

［單選題］2.能正確顯示胎兒心臟結(jié)構(gòu)和功能

A.胎兒心動圖

B.絨毛活檢

C.羊膜腔穿刺羊水檢查

D.胎兒鏡檢查

E.胎兒心臟B超

參考答案：A

參考解析：掌握“遺傳咨詢、遺傳篩查與產(chǎn)前診斷”知識點。

共享答案題

A.胎兒心動圖

B.絨毛活檢

C.羊膜腔穿刺羊水檢查

D.胎兒鏡檢查

E.胎兒心臟B超

［單選題］3.產(chǎn)前診斷結(jié)果比羊水檢查約提前2個月

A.胎兒心動圖

B.絨毛活檢

C.羊膜腔穿刺羊水檢查

D.胎兒鏡檢查

E.胎兒心臟B超

參考答案：B

參考解析：掌握“遺傳咨詢、遺傳篩查與產(chǎn)前診斷”知識點。

共享答案題

A.胎兒心動圖

B.絨毛活檢

C.羊膜腔穿刺羊水檢查

D.胎兒鏡檢查

E.胎兒心臟B超

［單選題".可進(jìn)行部分先天性代謝缺陷病的檢測

A.胎兒心動圖

B.絨毛活檢

C.羊膜腔穿刺羊水檢查

D.胎兒鏡檢查

E.胎兒心臟B超

參考答案：C

參考解析：胎兒鏡檢查：可在直視下觀察胎兒體表和胎盤胎兒。

胎兒心動圖：能正確顯示胎兒心臟結(jié)構(gòu)和功能。

絨毛活檢：診斷結(jié)果比羊水檢查約提前2個月。羊膜腔穿刺術(shù)一般在孕16周后

進(jìn)行；絨毛穿刺取樣一般在妊娠10周后進(jìn)行。

羊膜腔穿刺羊水檢查：可進(jìn)行部分先天性代謝缺陷病的檢測。掌握“遺傳咨

詢、遺傳篩查與產(chǎn)前診斷”知識點。

共享答案題

A.9.5cm

B.9.3cm

C.11.3cm

D.12.5cm

E.13.3cm

［單選題］5.足月妊娠時，雙頂徑的平均值是

A.9.5cm

B.9.3cm

C.11.3cm

D.12.5cm

E.13.3cm

參考答案：B

參考解析：掌握“決定分娩的四因素”知識點。

共享答案題

A.9.5cm

B.9.3cm

C.11.3cm

D.12.5cm

E.13.3cm

［單選題］6.足月妊娠時，枕下前鹵徑是

A.9.5cm

B.9.3cm

C.11.3cm

D.12.5cm

E.13.3cm

參考答案：A

參考解析：掌握“決定分娩的四因素”知識點。

共享答案題

A.9.5cm

B.9.3cm

C.11.3cm

D.12.5cm

E.13.3cm

［單選題］7.足月妊娠時，枕額徑是

A.9.5cm

B.9.3cm

C.11.3cm

D.12.5cm

E.13.3cm

參考答案：C

參考解析：雙頂徑是胎頭最大橫徑，妊娠足月時平均為9.3cm；枕下前鹵徑又稱

小斜徑，平均為9.5cm。枕額徑又稱前后徑，足月妊娠時平均為11.3cm。掌握

“決定分娩的四因素”知識點。

共享答案題

A.紅霉素

B.雌激素

C.青霉素

D.精氨酸

E.維生素

［單選題妊娠合并肝炎后回奶禁用

A.紅霉素

B.雌激素

C.青霉素

D.精氨酸

E.維生素

參考答案：B

參考解析：掌握“妊娠合并肝病”知識點。

共享答案題

A.紅霉素

B.雌激素

C.青霉素

D.精氨酸

E.維生素

［單選題ia妊娠合并肝昏迷降低血氨用

A.紅霉素

B.雌激素

C.青霉素

D.精氨酸

E.維生素

參考答案：D

參考解析：大劑量雌激素有肝損害作用。

妊娠合并肝昏迷可用精氨酸靜脈滴注降低血氨，改善腦功能。掌握“妊娠合并

肝病”知識點。

共享答案題

A.生殖器皰疹

B.外陰癌

C.淋病

D.生殖器梅毒

E.沙眼衣原體感染

［單選題］10.外生殖器出現(xiàn)單發(fā)、無痛性、圓形、紅色結(jié)節(jié)，表面有漿液性分泌

物

A.生殖器皰疹

B.外陰癌

C.淋病

D.生殖器梅毒

E.沙眼衣原體感染

參考答案：D

參考解析：掌握“妊娠合并梅毒”知識點。

共享答案題

A.生殖器皰疹

B.外陰癌

C.淋病

D.生殖器梅毒

E.沙眼衣原體感染

［單選題可通過手、眼或污物間接感染，臨床癥狀表現(xiàn)不明顯，可導(dǎo)致不孕

A.生殖器皰疹

B.外陰癌

C.淋病

D.生殖器梅毒

E.沙眼衣原體感染

參考答案：E

參考解析：掌握“妊娠合并梅毒”知識點。

共享答案題

A.生殖器皰疹

B.外陰癌

C.淋病

D.生殖器梅毒

E.沙眼衣原體感染

［單選題］12.外生殖器可見多個紅丘疹、水皰狀疹、伴燒灼疼痛

A.生殖器皰疹

B.外陰癌

C.淋病

D.生殖器梅毒

E.沙眼衣原體感染

參考答案：A

參考解析：外生殖器出現(xiàn)單發(fā)、無痛性、圓形、紅色結(jié)節(jié)，表面有漿液性分泌

物為生殖器梅毒?？赏ㄟ^手、眼或污物間接感染，臨床癥狀表現(xiàn)