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文檔簡介

幼兒園疫苗協(xié)議書模板

甲方(幼兒園名稱):____________________

乙方(家長/監(jiān)護(hù)人):____________________

鑒于甲方為提供兒童教育服務(wù)的幼兒園,乙方為兒童的家長或監(jiān)護(hù)人,現(xiàn)就兒童在甲方幼兒園接受疫苗接種事宜,經(jīng)雙方協(xié)商一致,訂立以下協(xié)議:

第一條目的和原則

1.1甲方承諾為在園兒童提供安全、有效的疫苗接種服務(wù),以保障兒童的健康和安全。

1.2乙方同意并授權(quán)甲方按照本協(xié)議的規(guī)定為兒童進(jìn)行疫苗接種。

第二條疫苗接種

2.1甲方應(yīng)根據(jù)國家衛(wèi)生部門的規(guī)定和建議,為兒童提供必要的疫苗接種服務(wù)。

2.2乙方應(yīng)確保兒童在接種前身體健康,無疫苗接種禁忌癥,并在接種前向甲方提供兒童的健康狀況和過敏史等相關(guān)信息。

2.3甲方在接種疫苗前應(yīng)向乙方提供疫苗的名稱、生產(chǎn)廠家、批號、有效期、接種程序及可能的副作用等信息,并取得乙方的書面同意。

第三條接種程序

3.1甲方應(yīng)按照國家規(guī)定的疫苗接種程序和時(shí)間表進(jìn)行接種。

3.2甲方應(yīng)確保接種過程的規(guī)范操作,包括但不限于消毒、接種技術(shù)、記錄接種信息等。

3.3甲方應(yīng)在接種后對兒童進(jìn)行觀察,并在必要時(shí)提供必要的醫(yī)療救助。

第四條信息披露和記錄

4.1甲方應(yīng)向乙方提供接種記錄,包括接種日期、疫苗名稱、劑量、接種部位等信息。

4.2甲方應(yīng)妥善保管兒童的疫苗接種記錄,并在乙方要求時(shí)提供查閱。

第五條疫苗不良反應(yīng)處理

5.1甲方應(yīng)在接種后密切觀察兒童的健康狀況,一旦發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)立即采取措施并通知乙方。

5.2乙方應(yīng)在兒童出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)及時(shí)通知甲方,并按照甲方的指導(dǎo)進(jìn)行處理。

第六條保密義務(wù)

6.1甲方應(yīng)對乙方提供的兒童健康信息和接種記錄保密,未經(jīng)乙方書面同意,不得向第三方披露。

6.2乙方應(yīng)對甲方提供的疫苗信息保密,不得用于非本協(xié)議目的。

第七條違約責(zé)任

7.1如甲方未按照本協(xié)議規(guī)定提供疫苗接種服務(wù),應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

7.2如乙方未按照本協(xié)議規(guī)定提供兒童健康信息或未履行其他義務(wù),應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

第八條爭議解決

8.1本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。

8.2協(xié)商不成時(shí),任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。

第九條其他

9.1本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,有效期至兒童離園之日止。

9.2本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

甲方(蓋章):____________________

乙方(簽字):____________________

簽訂日期

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