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2017年甘肅省婦產(chǎn)科職業(yè)醫(yī)生考試試題2017年甘肅省婦產(chǎn)科職業(yè)醫(yī)生考試試題本卷共分為2大題60小題,作答時間為180分鐘,總分120分,80分及格。一、單項選擇題(在每個小題列出的四個選項中只有一個是符合題目要求的,請將其代碼填寫在題干后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。本大題共30小題,每小題2分,60分。)1、女,56歲,外陰瘙癢2年,近2個月加重。查體見左側(cè)大陰唇皮膚色素減退,可觸及直徑0cm結(jié)節(jié),左側(cè)腹股溝觸及黃豆大小結(jié)節(jié)6個,質(zhì)硬固定。行活檢為鱗狀細(xì)胞癌。本例正確的治療方法應(yīng)為A:切除局部病灶及患側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)B:患側(cè)外陰切除及患側(cè)腹股溝淺淋巴結(jié)清掃術(shù)C:外陰廣泛切除及患側(cè)淋巴結(jié)清掃術(shù)D:外陰廣泛切除及雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)E:外陰廣泛切除,雙側(cè)腹股溝及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)2、子癇前期孕婦應(yīng)用硫酸鎂治療時,呼吸每分鐘不應(yīng)少于A:14次/分B:16次/分C:18次/分D:20次/分E:22次/分3、屬于雙卵雙胎特點(diǎn)的項目,正確的是A:發(fā)生率低于單卵雙胎B:兩個胎兒體重懸殊C:有發(fā)生雙胎輸血綜合征的可能D:胎兒死亡率高于單卵雙胎E:兩胎囊問的中隔由兩層羊膜和兩層絨毛膜組成4、為了解卵巢功能,首選的輔助檢查方法為A:周期性陰道細(xì)胞學(xué)涂片B:刮取子宮內(nèi)膜并活檢C:基礎(chǔ)體溫測定D:宮頸黏液檢查E:血尿激素測定5、侵蝕性葡萄胎最好的治療方案是A.單純化療B.單純放療C.手術(shù)+放療D.化療為主,手術(shù)為輔E.全子宮切除6、正常情況下,于妊娠期間降低的凝血因子為A:凝血因子ⅦB:凝血因子ⅧC:凝血因子ⅨD:凝血因子ⅩE:凝血因子Ⅺ7、屬于會陰體的項目,錯誤的是A:厚1~2cmB:是陰道口與肛門之間的軟組織C:表面為皮膚及皮下脂肪D:內(nèi)層為中心腱膜E:妊娠時會陰組織變軟8、胎兒娩出后4分鐘,陰道內(nèi)開始流血達(dá)150ml,最可能的診斷是A.凝血功能障礙B.胎盤部分剝離C.宮頸裂傷D.子宮收縮乏力E.會陰裂傷9、以下哪種說法是錯誤的A.妊娠期膽汁成分明顯變化B.孕激素降低膽囊黏膜上皮對鈉的調(diào)節(jié),使黏膜吸收水分能力下降,影響膽囊濃縮功能C.膽汁中膽固醇濃度增加D.多數(shù)膽囊炎患者合并膽石病E.孕激素使膽道平滑肌松弛,膽囊排空能力減弱,導(dǎo)致結(jié)石形成10、死胎是指A.妊娠20周后胎兒在宮內(nèi)死亡B.胎兒在分娩過程中死亡C.妊娠28周后,胎兒在宮內(nèi)死亡D.妊娠12周后,胎兒在宮內(nèi)死亡E.妊娠24周后,胎兒在宮內(nèi)死亡11、圍絕經(jīng)期功血的激素治療,首選A:大劑量雌激素B:甲羥孕酮C:雌孕激素序貫法D:雌孕激素聯(lián)合法E:甲睪酮12、出現(xiàn)新生兒膽紅素腦病應(yīng)用照射方法可能出現(xiàn)下列哪些情況:A.發(fā)熱B.大小便增加C.粘膜成灰青色D.一過性皮疹E.青銅皮膚綜合征13、不屬于外陰良性腫瘤的項目為A:脂肪瘤B:乳頭瘤C:派杰(Paget's)病D:黑色素痣E:神經(jīng)纖維瘤14、診斷妊娠期急性腎盂腎炎中段尿培養(yǎng)細(xì)胞數(shù)為:A.≥105/mlB.≥106/mlC.≥107/mlD.≥108/mlE.≥109/ml15、人工流產(chǎn)術(shù)后12日仍有較多量陰道流血,應(yīng)首先考慮A:子宮穿孔B:子宮復(fù)舊不良C:子宮內(nèi)膜炎D:吸宮不全E:子宮絨毛膜癌16、患者,女,25歲,停經(jīng)35天,陰道流血1天。血HCG>100KU/L,最可能的診斷是A.異位妊娠B.多胎妊娠C.先兆流產(chǎn)D.早期妊娠E.葡萄胎17、26歲已婚婦女,停經(jīng)60天,陰道少量流血3天,色鮮紅,伴輕度下腹陣發(fā)性疼痛。檢查宮口閉,子宮大如孕8周,既往孕2個月流產(chǎn)1次。本例應(yīng)診斷為A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.習(xí)慣性流產(chǎn)18、胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤首選治療方法為A:手術(shù)B:化療C:放療D:手術(shù)+化療E:手術(shù)+放療19、應(yīng)給予哪些治療:A.治療病毒感染同時保胎治療B.一般對癥治療C.終止妊娠D.臨床癥狀不明顯可進(jìn)一步觀察E.臨床癥狀改善后繼續(xù)妊娠到足月20、屬于子宮內(nèi)膜異位癥臨床表現(xiàn)的項目,錯誤的是A:典型癥狀為繼發(fā)性痛經(jīng)B:痛經(jīng)逐年加劇C:多為下腹部及腰骶部疼痛D:疼痛于經(jīng)期第一日最嚴(yán)重,以后逐漸減輕,月經(jīng)干凈消失E:疼痛程度與病灶大小呈正比21、下列哪項是妊娠期高血壓疾病患者住院后突然出現(xiàn)抽搐時首選的緊急處理A.即行剖宮產(chǎn)術(shù)B.即測血壓,查眼底C.移送于暗室,放置開口器D.即靜脈推注25%硫酸鎂10ml及鎮(zhèn)靜劑E.即快速靜點(diǎn)20%甘露醇250ml22、子宮頸癌最早出現(xiàn)的癥狀是A.大量米湯樣惡臭白帶B.進(jìn)行性下肢腫痛C.絕經(jīng)后長期陰道流血D.接觸性出血E.尿頻尿急23、不屬于短效口服避孕藥禁忌證的為A:慢性宮頸炎B:哺乳期C:乳癌根治術(shù)后D:血栓性靜脈炎E:病毒性乙型肝炎24、不屬于稽留流產(chǎn)導(dǎo)致嚴(yán)重出血原因的項目為A:妊娠子宮血運(yùn)豐富,容易出血B:胎盤機(jī)化,粘連宮壁,易致殘留C:稽留日久,易發(fā)生凝血功能障礙D:雌激素不足,子宮對縮宮素不敏感,宮縮不良E:胎盤粘連宮壁,刮宮易致子宮穿孔25、屬于中骨盆平面的項目,錯誤的是A:為骨盆最小平面B:為橫橢圓形C:前方為恥骨聯(lián)合下緣D:兩側(cè)為坐骨棘E:后方為骶骨下端26、屬于功能失調(diào)性子宮出血治療的項目,錯誤的是A:圍絕經(jīng)期功血行刮宮排除子宮內(nèi)膜癌后行雌孕激素序貫療法B:初潮后5年發(fā)生功血可以用雌激素止血后考慮調(diào)整周期及促排卵C:初潮后3年內(nèi)多數(shù)為無排卵性功血,應(yīng)重視營養(yǎng)、體育鍛煉,少用外源性激素D:生育期婦女多為排卵性功血,止血后給予口服避孕藥E:圍絕經(jīng)期功血刮宮為內(nèi)膜單純型增生,給予雌孕激素聯(lián)合治療27、屬于妊娠期母體血液改變的項目,正確的是A:血小板計數(shù)增加B:血紅細(xì)胞比血漿增加多C:中性粒細(xì)胞減少D:血容量增加不明顯E:血漿清蛋白減少28、屬于妊娠5個月末闌尾位置的項目,正確的是A:闌尾位于髂嵴下2橫指B:闌尾位于傳統(tǒng)麥?zhǔn)宵c(diǎn)位置C:闌尾位于髂嵴水平D:闌尾位于髂嵴上2橫指E:闌尾位于髂嵴上3橫指29、下列哪項檢查首選A.血HCGB.尿HCGC.X線平片D.B超E.診刮30、子宮鏡檢查時間應(yīng)為:A.月經(jīng)前5天B.月經(jīng)中期C.月經(jīng)干凈后5天D.月經(jīng)干凈后10天E.與月經(jīng)無關(guān)二、多項選擇題(在每題的備選項中,有2個或2個以上符合題意,至少有1個錯項。錯選,本題不得分;少選,所選的每個選項得0.5分,本大題共30小題,每小題2分,共60分。)1、診斷羊水過少的依據(jù)不包括A:臨產(chǎn)后宮縮不協(xié)調(diào),產(chǎn)程延長B:宮縮時出現(xiàn)晚期減速C:胎肺發(fā)育不良D:羊水指數(shù)為9cmE:破膜時羊水少于300ml2、男性,35歲,因蛋白尿待查入院,24小時尿蛋白定量3.8g,血白蛋白30g/L,腎活檢示:輕度系膜增生性腎炎。該患者最不易出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.感染B.腎靜脈血栓形成C.急性腎衰竭D.中風(fēng)E.蛋白營養(yǎng)不良3、輸卵管妊娠的手術(shù)指征包括A:休克征象明顯B:可疑間質(zhì)部妊娠C:一側(cè)附件包塊逐漸增大D:并發(fā)盆腔感染E:輸卵管妊娠完全流產(chǎn)型4、月經(jīng)周期為35天的生育年齡婦女,其排卵時間一般在A:本次月經(jīng)來潮后14天左右B:本次月經(jīng)干凈后14天左右C:下次月經(jīng)來潮前14天左右D:兩次月經(jīng)周期中間E:以上都不是5、繼發(fā)性痛經(jīng)和不孕同時存在的疾病為A:子宮肌瘤B:子宮腺肌病C:宮頸息肉D:生殖器結(jié)核E:卵巢黏液性囊腺瘤6、羊水過多時,在B超下為單一最大羊水暗區(qū)深度大于:A.3cmB.4cmC.7cmD.20cmE.8cm7、何時開始產(chǎn)前檢查A.孕18~20周B.臨產(chǎn)前C.確診早孕時D.孕24周E.宮口開全時8、細(xì)菌性陰道病正確的是A.陰道分泌物為黏稠白帶B.陰道pH<4.5C.陰道黏膜充血明顯D.陰道黏膜無炎癥改變E.加入10%KOH于陰道分泌物中無臭味9、屬于葡萄胎處理的項目,錯誤的是A:40歲以上婦女可行子宮切除術(shù)B:一經(jīng)確診,應(yīng)盡快清宮C:1周后均應(yīng)行第二次刮宮D:刮出物應(yīng)常規(guī)送病理檢查E:術(shù)后嚴(yán)密隨訪10、可引起產(chǎn)科休克的疾病不包括A.子宮破裂B.羊水栓塞C.早產(chǎn)D.產(chǎn)后出血E.胎盤早剝11、不屬于Ⅲ度胎盤早剝臨床表現(xiàn)的項目為A:劇烈腹痛后陰道流血B:陰道流血量少,出現(xiàn)休克C:胎位、胎心清楚D:子宮呈板狀硬E:常合并外傷史12、米非司酮能導(dǎo)致流產(chǎn)的主要機(jī)制為A:抗雌激素作用B:前列腺素作用,引起子宮收縮C:抑制早孕作用D:與孕激素競爭受體E:能抑制受精卵生長,有終止妊娠效果13、屬于外陰白化病的項目,正確的是A:均為外陰局部白色疾病B:為免疫性疾病C:表皮基底層含不成熟黑素細(xì)胞D:外陰瘙癢為主要癥狀E:本病容易發(fā)生癌變14、常規(guī)對女性不孕癥有關(guān)卵巢功能的檢查中,下列哪項是不必要的:A.陰道細(xì)胞學(xué)檢查B.宮頸粘液涂片檢查C.基礎(chǔ)體溫測定D.經(jīng)前診刮或?qū)m內(nèi)膜活檢E.腹腔鏡檢查15、具有促進(jìn)乳汁分泌作用的項目為A:吸吮動作B:前列腺素C:大劑量雌激素制劑D:孕激素制劑E:口服溴隱亭16、不屬于甾體激素的項目為A:孕酮B:睪酮C:雌酮D:卵泡刺激素E:雌二醇17、不能用于遺傳篩查的檢查方法為A:羊水檢查B:B型超聲檢查C:羊膜鏡檢查D:磁共振成像E:絨毛活檢18、巨大兒陰道分娩不易發(fā)生的并發(fā)癥為A:頭盆不稱B:肩難產(chǎn)C:產(chǎn)程延長D:產(chǎn)后出血E:羊水栓塞19、關(guān)于宮頸鱗癌的轉(zhuǎn)移哪項是錯誤的A.以直接侵犯鄰近組織和以淋巴轉(zhuǎn)移為主B.血行轉(zhuǎn)移常發(fā)生在晚期C.向下沿陰道黏膜蔓延D.向兩旁至主韌帶,陰道旁組織E.髂總、腹主動脈和腹股溝淋巴結(jié)受累時,呈一級組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移20、某女,12歲.月經(jīng)來潮1年,但只來潮3次,周期7天/2~6月,月經(jīng)色紅,無血塊,每次用衛(wèi)生紙1包半,經(jīng)期有腰痛,下述哪種處理是恰當(dāng)?shù)模篈.少量雌激素周期治療B.雌激素、孕激素周期治療C.經(jīng)期適當(dāng)休息,勿做劇烈運(yùn)動D.經(jīng)期口服EACAE.經(jīng)期服用丹參片20、某女,12歲.月經(jīng)來潮1年,但只來潮3次,周期7天/2~6月,月經(jīng)色紅,無血塊,每次用衛(wèi)生紙1包半,經(jīng)期有腰痛,下述哪種處理是恰當(dāng)?shù)模篈.少量雌激素周期治療B.雌激素、孕激素周期治療C.經(jīng)期適當(dāng)休息,勿做劇烈運(yùn)動D.經(jīng)期口服EACAE.經(jīng)期服用丹參片21、卵巢腫瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)的條件包括A:瘤蒂長B:腫瘤體積小C:腫瘤重心偏向一側(cè)D:腫瘤活動度良好E:突然改變體位22、關(guān)于產(chǎn)程的敘述,下列哪項正確A.總產(chǎn)程是指從規(guī)律的宮縮開始,到胎盤娩出為止B.第三產(chǎn)程約需1~2小時C.活躍期超過4小時,稱活躍期延長D.第二產(chǎn)程約需6~8小時E.第三產(chǎn)程為胎兒娩出期23、來源于體腔上皮的腫瘤為A:漿液性腫瘤B:黏液性腫瘤C:纖維瘤D:透明細(xì)胞癌E:子宮內(nèi)膜樣痛24、預(yù)防心臟病孕婦發(fā)生心力衰竭的措施不包括A:積極治療貧血B:預(yù)防妊娠期高血壓疾病C:防治上呼吸道感染D:充足睡眠,避免疲勞E:飲食富于營養(yǎng),不需限制食鹽25、24小時尿蛋白定量超過多少屬重度子癇前期A.超過5gB.超過4gC.超過3gD.超過2gE.超過0.5g26、基礎(chǔ)體溫持續(xù)上升幾日,可確診早孕:A.14日B.16日C.20日D.12日E.15日27、26歲初孕婦,末次月經(jīng)記不清。自覺2周前開始胎動,檢查子宮長度為19cm,比較符合實

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