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心內(nèi)科晉升(副)主任醫(yī)師心源性猝死病因分析專(zhuān)題報(bào)告中青年人群的猝死大部分為心源性猝死,這一人群的猝死常常導(dǎo)致家庭的悲劇,常常被冠以“怪物(Bogeyman)”之名。中青年患者猝死最常見(jiàn)的原因?yàn)榧毙孕募」K?,其他原因還包括心臟結(jié)構(gòu)異常、原發(fā)性心律失常、先天性心臟病等(詳見(jiàn)表2)。表2中青年人群猝死的常見(jiàn)原因
2018年,發(fā)表在Circulation雜志上的一篇文章對(duì)中國(guó)大陸人群的SCD和SCA相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行系統(tǒng)綜述。研究數(shù)據(jù)跨越1980年至2016年,共6876個(gè)案例納入該研究。研究結(jié)果顯示,中國(guó)大陸SCD發(fā)病率為40.7/100000人年,平均年齡69.5歲,男性多于女性(55.5%)。大部分發(fā)生在院外(69.6%),僅30.4%的SCA發(fā)生在醫(yī)療機(jī)構(gòu)。所有SCA案例中,僅4.0%的患者被成功復(fù)蘇。分析SCA/SCD的病因,冠心病為第一大病因(53.5%),本案例所述的風(fēng)濕性心臟病在中國(guó)人群中亦不少見(jiàn)(見(jiàn)表3)。表3
中國(guó)SCA/SCD病因分析
小結(jié)SCD是中青年患者猝死的最常見(jiàn)原因,除了最常見(jiàn)的急性心肌梗死之外,一些少見(jiàn)的原因同樣不容忽視。在臨床工作中,完善相關(guān)檢查識(shí)別SCD高危人群,采取干預(yù)措施,對(duì)SCD的預(yù)防至關(guān)重要。為避免SCA走向SCD,應(yīng)對(duì)SCA患者進(jìn)行及時(shí)規(guī)范的心肺復(fù)蘇。如前研
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