2023年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301練習(xí)題及答案(二)

2023年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301練習(xí)題（二）及答案

單選題（共35題）

1、按《巖土工程勘察規(guī)范》（GB50021—2001）,用070mm的薄壁取土器在

黏性土中取樣，應(yīng)連續(xù)一次壓入，這就要求鉆機(jī)最少具有（）給進(jìn)行程。

A.40cm

B.60cm

C.75cm

D.100cm

【答案】c

2、小兒認(rèn)出并會(huì)叫〃爸爸、媽媽〃的年齡一般在

A3個(gè)月

B.8個(gè)月

C.12個(gè)月

D.24個(gè)月

E.36個(gè)月

【答案】C

3、甲型肝炎患者，血清學(xué)檢查表現(xiàn)為

A.抗-HAVIgG陽性

B.抗-HCV陽性

C.抗-HEV陽性

D.抗-HAVIgM陽性

E.HBsAg陽性

【答案】D

4、（）是指人具有最高價(jià)值，醫(yī)學(xué)界應(yīng)該尊重、同情、關(guān)心、救助服務(wù)對(duì)象的

思想。

A.生命神圣論

B.狹義的人道主義

C.廣義的人道主義

D.醫(yī)學(xué)人道主義

【答案】D

5、初級(jí)衛(wèi)生保健的意義有

A.使全人類都健康

B.使全人類都文明

C.使全人類都幸福

D.是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的組成部分

E.是安定團(tuán)結(jié)的組成部分

【答案】D

6、女性，52歲，發(fā)現(xiàn)右頸部腫物來診。查體：甲狀腺H度腫大，右側(cè)腫物中

等硬，有壓痛，隨吞咽上下移動(dòng)。本例不立即執(zhí)行下列哪種措施

A.甲狀腺ECT

B.甲狀腺激素測(cè)定

C.切除腫物做病理檢查

D.做抗甲狀腺球蛋白或微粒體抗體試驗(yàn)

E.腫物細(xì)針穿刺行細(xì)胞學(xué)檢查

【答案】c

7、男性，36歲，反復(fù)上腹燒灼樣痛5年，近1個(gè)月來上腹脹痛，惡心，嘔吐

胃內(nèi)容物，吐后脹痛可緩解，最可能的診斷是

A.急性胰腺炎

B.幽門梗阻

C.胰腺癌

D.慢性膽囊炎

E.胃黏膜脫垂

【答案】B

8、座瘡最多見的皮損是

A.炎性丘疹

B.膿皰

C.囊腫

D.盤狀痂皮

E.結(jié)節(jié)

【答案】A

9、患者女性，30歲。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1個(gè)月來院就診。體檢：

突眼，甲狀腺2度腫大，右上極可聞及血管雜音。

A.TSHI

B.TSHt

C.TRAb陽性

D.1311吸碘率正常

E.TGAt

【答案】B

10、霍亂的典型臨床表現(xiàn)是

A.先瀉后吐，大量米湯樣便

B.多天腹痛及里急后重

C.無明顯脫水

D.早期發(fā)熱伴全身中毒癥狀

E.腓腸肌痙攣及循環(huán)衰竭不明顯

【答案】A

11、8個(gè)月女嬰，混合喂養(yǎng)，至今未加輔食，化驗(yàn)血紅蛋白102g/L。

A.低血紅蛋白

B.中度貧血

C.輕度貧血

D.極重度貧血

E.重度貧血

【答案】C

12、男，43歲，乘車時(shí)汽車突然剎車，右膝撞于前排椅背上，感右髏部劇痛,

右大腿后側(cè)，小腿后側(cè)麻木。急診室拍片證實(shí)右髓關(guān)節(jié)后脫位。手法復(fù)位失

敗，收入院治療。

A.股神經(jīng)損傷

B.坐骨神經(jīng)損傷

C.閉孔神經(jīng)損傷

D.腓總神經(jīng)損傷

E.脛神經(jīng)損傷

【答案】B

13、男性，45歲，反復(fù)發(fā)作腰痛，一次彎腰中突發(fā)劇烈腰痛，腰部活動(dòng)受限，

并伴右下肢痛，咳嗽可加重，直腿抬高試驗(yàn)陽性。最可能的診斷為

A.急性腰扭傷

B.腰椎間盤突出癥

C.骨腫瘤

D.椎管狹窄癥

E.棘上韌帶損傷

【答案】B

14、24歲男性司機(jī)，1年多以來開車轉(zhuǎn)彎時(shí)，總疑心碰到了其他車輛，明知不

可能，但總是控制不住這樣想，因而常停車檢查自己的汽車有沒有擦痕。

A.換用氯硝西泮

B.加用卡馬西平

C.改用丙米嗪

D.阿米替林

E.加用氟西汀

【答案】D

15、導(dǎo)致胃體萎縮性胃炎的病因是

A.自身免疫反應(yīng)

B.胃黏膜營養(yǎng)因子缺乏

C.長期口服損傷胃黏膜的藥物

D.口腔及咽部的慢性病灶

E.膽汁反流

【答案】D

16、在城市開展預(yù)防交通意外傷害的健康教育中，分析駕駛?cè)藛T不系安全帶的

影響因素是進(jìn)行

A.社會(huì)學(xué)診斷

B.流行病學(xué)診斷

C.行為與環(huán)境診斷

D.教育與組織診斷

E.管理與政策診斷

【答案】C

17、男，48歲。8年來反復(fù)乏力、納差、肝區(qū)隱痛，血清轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高，血

清球蛋白升高。查體：可見肝掌及蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下未及，脾肋下

1.5cm,移動(dòng)性濁音陽性。電子胃鏡：食管胃底靜脈曲張明顯?；?yàn)：類風(fēng)濕因

子陽性，肝功ALT350U/L,T-Bill78umol/L,HBV標(biāo)志物為HB-sAg、抗-

HBe、抗-HBc陽性。對(duì)此病例的診斷應(yīng)為

A.肝炎后肝硬化（失代償期）

B.急性黃疸型肝炎

C.慢性重型肝炎

D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E.膽道感染

【答案】A

18、奧沙利伯的主要毒副反應(yīng)是

A.出血性膀胱炎

B.腎臟毒性

C.周圍神經(jīng)毒性

D心臟毒性

【答案】C

19、患者，女性，23歲，發(fā)熱38.5℃,咳嗽，咳黃痰1周，左下肺聞及濕性

啰音。

A.抗生素

B.泰諾林

C.沐舒坦

D.復(fù)方甘草片

E.氨茶堿

【答案】A

20、自動(dòng)化特種蛋白分析儀多采用

A.熒光分析技術(shù)

B.透射比濁分析技術(shù)

C.散射比濁分析技術(shù)

D.酶免疫分析

E.電化學(xué)分析技術(shù)

【答案】C

21、患者，男性，48歲。因皮膚黃染、食欲不振、惡心10天，意識(shí)模糊、煩

躁不安1天由急診入院。有乙肝病史8年。查體：BP110/70mmHg,神志恍惚，

鞏膜中度黃染；頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣；心肺未見異常；腹軟，肝肋下未觸及，

脾肋下3cm；上肢穿刺部位有淤血斑。化驗(yàn)：Hb90g/L,WBC3.2X10~9/L,PLT

80X10"9/L,血糖7.Ommol/L,尿糖（+）,尿酮（-）,尿鏡檢（-）。

A.肝功能

B.凝血酶原活動(dòng)度

C.血氨

D.電子胃鏡

E.腹部B超

【答案】D

22、孕38周，孕1產(chǎn)0。常規(guī)在地段門診作產(chǎn)前檢查，被診為“均小骨盆”轉(zhuǎn)院

復(fù)診，下述除了哪項(xiàng)外均應(yīng)檢查

A.B超檢查

B.骨盆內(nèi)測(cè)量

C.骨盆外測(cè)量

D.X線骨盆測(cè)量

E.測(cè)量體重

【答案】D

23、在高血壓社區(qū)綜合防治項(xiàng)目中，通過廣播、電視、報(bào)紙等媒介向全體社區(qū)

人群傳遞高血壓防治知識(shí)。

A.人際傳播

B.大眾傳播

C.組織傳播

D.自我傳播

E.垂直傳播

【答案】B

24、患兒，6歲。因發(fā)熱、咳嗽1周，水腫、尿少3天入院，體檢：全身明顯

水腫，呈凹陷性，血壓110/60mmHg,尿檢：蛋白（+++）,紅細(xì)胞6?8個(gè)/

HP,血漿白蛋白21g/L,膽固醇9.Ommol/L。

A.靜脈給予葡萄糖酸鈣

B.白蛋白靜脈滴注

C.口服補(bǔ)鉀藥物

D.3%氯化鈉緩慢靜滴

E.給予洋地黃制劑

【答案】C

25、關(guān)于COPD的并發(fā)癥下列哪項(xiàng)不常見

A肺癌

B.肺性腦病

C.右心功能衰竭

D.電解質(zhì)紊亂

E.感染性休克

【答案】A

26、某患者雙眼被現(xiàn)氨水灼傷。

A.致傷物的酸堿性

B.與致傷物接觸的時(shí)間

C.送醫(yī)院的時(shí)間快慢

D.有無應(yīng)用抗生素

E.有無應(yīng)用激素

【答案】B

27、完全隨機(jī)設(shè)計(jì)資料的方差分析的基本思想是

A.總變異等于組間變異和組內(nèi)變異之和

B.總變異等于組間變異和組內(nèi)變異之積

C.總均方等于組間均方和組內(nèi)均方之積

D.總均方等于組間均方和組內(nèi)均方之和

E.總變異等于處理組間變異、區(qū)組間變異和誤差變異之和

【答案】A

28、《中華人民共和國傳染病防治法》第四十三條第二款規(guī)定，發(fā)生哪類傳染病

暴發(fā)、流行時(shí)，省、自治區(qū)、直轄市人民政府或者國務(wù)院可以決定對(duì)疫區(qū)實(shí)施

封鎖

A.甲類、乙類和丙類

B.甲類、乙類

C.發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病

D.甲類

E.乙類和丙類

【答案】B

29、患者，女性，64歲。因刺激性咳嗽4個(gè)月，血絲痰3個(gè)月，一直服中藥效

果欠佳，近1周出現(xiàn)右胸持續(xù)性隱痛，進(jìn)行性加劇，咳痰漸多，伴發(fā)熱，體溫

37.4?38.5℃,轉(zhuǎn)呼吸科診治，經(jīng)檢查證實(shí)為右肺鱗癌，胸膜轉(zhuǎn)移，右側(cè)惡性

胸腔積液，右肺阻塞性肺炎。下列治療方案應(yīng)選擇

A.抽胸水后盡快手術(shù)治療，術(shù)后放療+化療

B.抽胸水后盡快手術(shù)治療，術(shù)后僅做放療

C.抽胸水后盡快手術(shù)治療，術(shù)后化療3?6次

D.胸水引流術(shù)治療+化學(xué)性胸膜固定術(shù)治療+肺癌化療

E.胸水引流術(shù)治療+化學(xué)性胸膜固定術(shù)治療+肺癌術(shù)前化療+術(shù)后免疫輔助治療

【答案】D

30、評(píng)定老年人智力的常用工具是

A.簡短精神狀態(tài)量表

B.生活滿意量表

C.智力量表

D.情感平衡量表

E.幸福度量表

【答案】A

31、慢性胃炎，有膽汁反流，治療上最好用

A.腎上腺糖皮質(zhì)激素

B.生胃酮

C.三矽酸鎂

D.胃復(fù)安

E.口服鏈霉素

【答案】D

32、10個(gè)月男嬰，因腹瀉3天入院。病后每日排水樣大便十余次，量較多。2

天來尿少，12小時(shí)來無尿。體檢：前囪凹陷，哭無淚，皮膚彈性差，肢端涼。

腹脹，腱反射減弱，此患兒補(bǔ)鉀時(shí)下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A.全天靜脈滴注時(shí)間不應(yīng)少于6~8小時(shí)

B.靜脈輸液中氯化鉀濃度不得超過0.5%

C.輸液后有尿即可開始補(bǔ)鉀

D.靜脈補(bǔ)鉀后繼續(xù)口服氯化鉀4~6天

E.補(bǔ)充氯化鉀總量每天3~4mmol/kg

【答案】B

33、右肩痛3周，有外傷史，體查發(fā)現(xiàn)右肩關(guān)節(jié)半脫位，診斷

A.頸椎病

B.肩周炎

C.頸扭傷

D.肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定

E.落枕

【答案】D

34、隨機(jī)抽樣的目的是

A.消除測(cè)量誤差

B.消除系統(tǒng)誤差

C.減少隨機(jī)誤差

D.減少樣本的偏性

E.以上均不正確

【答案】D

35、發(fā)熱伴寒戰(zhàn)最不常見于哪一項(xiàng)

A.大葉性肺炎

B.敗血癥

C.藥物熱

D.淋巴瘤

E.輸血反應(yīng)

【答案】D

多選題（共20題）

1、患者，女性，46歲。突發(fā)上腹痛14小時(shí)，頻繁嘔吐胃內(nèi)容物，疼痛陣發(fā)性

加劇，向右肩放射2小時(shí)后發(fā)熱伴腹脹，無寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5

年，按“胃痛"治療后，偶有好轉(zhuǎn)。查體：T：38.5℃,P：101次/分，BP：

95/40mmHg,P：23次/分。心肺無異常，腹脹明顯，腹部尚軟，上腹壓痛，肝

脾未觸及，腹部無移動(dòng)性濁音。

A.血電解質(zhì)檢查

B.血常規(guī)

C.血尿淀粉酶

D.腹部B超

E.X線胃腸領(lǐng)餐檢查

F.胸腹聯(lián)合透視

【答案】ABC

2、患者，男性，70歲。冠心病史10余年，冠狀動(dòng)脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食

欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血紅蛋白118g/L,血尿素氮

22mmol/L,肌肝230umol/Lo

A.血尿素氮＞28mmol/L

B.持續(xù)嘔吐

C.血鉀＞6.5mmol/L

D.急性肺水腫

E.動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H＜7.20

F,血肌酎＞442umol/L

【答案】ABCD

3、男性，73歲，化工廠工人。因反復(fù)咳嗽、咳痰15年，氣促3年，加重1周

入院。患者15年來，每年咳嗽、咳痰達(dá)3個(gè)月以上，每于冬春季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)多

發(fā)。嗜煙，每日25支（50余年）。查體：T36.8C,R28次/分，神清，氣促，煩

躁不安，唇甲發(fā)綃，球結(jié)膜充血、水腫。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。頸靜脈

怒張，肝頸征陽性。氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音粗，雙肺可聞散

在干濕啰音。心界不大，心率110次/分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢輕度

水腫。

A.戒煙

B.康復(fù)運(yùn)動(dòng)

C.長期家庭氧療

D.高濃度吸氧

E.流感疫苗

F.口服糖皮質(zhì)激素

【答案】ABC

4、患者，男性，56歲。淋雨后突覺寒戰(zhàn)，繼之高熱，咳嗽、咳黃痰、胸痛，

偶有痰中帶血。查體：左肺下部叩診濁音，余肺呼吸音清。

A.病毒性肺炎

B.社區(qū)獲得性肺炎

C.醫(yī)院獲得性肺炎

D.急性肺炎

E.肺膿腫

F.大葉肺炎

【答案】BD

5、患者男性，50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈

疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾

用過青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2C,右足趾及

趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4X10

A.絕對(duì)臥床休息

B.放低患肢

C.必要時(shí)用夾板固定制動(dòng)

D.必要時(shí)發(fā)病24小時(shí)內(nèi)可用冰敷

E.發(fā)病24小時(shí)后可用熱敷

F.注意藥物的不良反應(yīng)

【答案】ACD

6、患兒，女，3歲，發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹，為在充血的皮膚上有鮮紅

皮疹。血象：白細(xì)胞總數(shù)18X10

A.疹后脫屑

B.Stimson線

C.Koplik斑

D.楊梅舌

E.草莓舌

F.肢端水腫、脫屑

【答案】AD

7、患者，男性，72歲。因胸骨后不適，進(jìn)食時(shí)有滯留感一年就診，滯留感常

在進(jìn)食固體食物時(shí)出現(xiàn)，無嘔吐，無明顯消瘦，有進(jìn)食熱粥50余年。查體：皮

膚黏膜未見黃染、出血點(diǎn)，鎖骨上淋巴結(jié)未捫及，心肺聽診無異常，腹平軟，

肝脾肋下未觸及。

A.食管賁門失弛緩癥

B.胃食管反流病

C.早期食管癌

D.食管良性狹窄

E.食管裂孔疝

F.魔球癥

【答案】AC

8、女性患者，40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為“胃潰瘍”。

本次腹脹半個(gè)月，按胃潰瘍治療未見好轉(zhuǎn)，3天前自己觸及下腹部包塊而就

診。發(fā)病以來二便正常，月經(jīng)無變化。最近兩個(gè)月下降3kg。體格檢查：生命

體征正常，慢性病容，輕度貧血貌，雙側(cè)下腹部均可觸及7cmX6cm大小的包

塊，有結(jié)節(jié)感，活動(dòng)度尚可，無觸痛，叩診移動(dòng)性濁音陽性。婦科檢查：外

陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮正常大小，活動(dòng)良好，雙側(cè)附件區(qū)均可觸及

7cmX6cmX6cm大小包塊，性質(zhì)同腹部檢查。

A.腦CT

B.腫瘤標(biāo)志物檢查

C.血沉

D.胃腸纖維內(nèi)鏡檢查

E.抽腹水檢查腹水性質(zhì)和腫瘤細(xì)胞

F.盆腔超聲檢查

【答案】BCD

9、患者，女性，38歲。因月經(jīng)量增多半年，乏力、面色蒼白、活動(dòng)后心慌氣

短1個(gè)月來診。查體：T36.4C,P100次/分，皮膚、粘膜蒼白，鞏膜無黃

染，心肺（-），肝脾肋下未觸及。

A.口腔潰瘍

B.皮膚紫斑

C.牛肉樣舌

D.毛發(fā)干枯

E.黃疸

F.反甲

【答案】D

10、患者女，52歲。右側(cè)胸痛、刺激性咳嗽4周，活動(dòng)后氣促2周，無發(fā)熱,

無盜汗，活動(dòng)后氣促。查體：氣管居中，右側(cè)肺叩診濁音，呼吸音消失。胸

片、B超提示右側(cè)大量胸腔積液。

A.病側(cè)眼瞼下垂

B.病側(cè)眼球內(nèi)陷

C.病側(cè)眼球突出

D.病側(cè)瞳孔縮小

E.病側(cè)瞳孔擴(kuò)大

F.同側(cè)額部、胸壁少汗或無汗

【答案】ABD

11、患兒，男，6歲，發(fā)熱3天，體溫38.5℃左右，伴頭痛、肌痛，左耳垂下

腫大、疼痛，張口時(shí)疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4X10g/L,淋巴細(xì)胞0.7,約3

周前曾探望有相同癥狀的表哥。對(duì)于本病的健康指導(dǎo)不正確的是

A.只需要在兒童1歲時(shí)進(jìn)行一次麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗免疫接種

B.使用腮腺炎減毒活疫苗進(jìn)行常規(guī)接種

C.在流行季節(jié)，室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)換氣，減少集體活動(dòng)

D.定期開展對(duì)托幼園所、學(xué)校等集體單位的預(yù)防流行性腮腺炎知識(shí)宣傳

E.所有病人均須在傳染病醫(yī)院隔離治療

F.呼吸道隔離至病后7日

【答案】A

12、患者，女性，40歲。以月經(jīng)量增多半年，乏力、面色蒼白、活動(dòng)后心慌、

氣短2個(gè)月為主訴就診。查體：T36.6℃,P108次/分，皮膚黏膜蒼白，鞏膜無

黃染，心肺(-),腹平軟無壓痛，肝脾肋下未觸及。

A.嬰幼兒及時(shí)添加適當(dāng)?shù)妮o食

B.妊娠后期婦女補(bǔ)充鐵劑

C.多飲茶

D.預(yù)防感冒

E.少食淀粉類食物

F.及時(shí)治療胃腸疾病

【答案】AB

13、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺“長胖很

多”。經(jīng)有關(guān)檢查示：、肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時(shí)

1120pmol/L,2小時(shí)1650pmol/L,3小時(shí)866pmol/L；糖化血紅蛋白11%；24

小時(shí)尿C-肽為18.4ug%,24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。

A.患者為1型糖尿病

B.患者為2型糖尿病

C.患者胰島B細(xì)胞明顯減少

D.患者胰島P細(xì)胞分泌功能障礙

E.患者為糖尿病腎病（IV期）

F.患者過去2個(gè)月內(nèi)血糖高于正常

【答案】BD

14、患者，男性，56歲。淋雨后突覺寒戰(zhàn)，繼之高熱，咳嗽、咳黃痰、胸痛，

偶有痰中帶血。查體：左肺下部叩診濁音，余肺呼吸音清。

A.病毒性肺炎

B.社區(qū)獲得性肺炎

C.醫(yī)院獲得性肺炎

D.急性肺炎

E.肺膿腫

F.大葉肺炎

【答案】BD

15、患者男性，50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈

疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾

用過青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2C,右足趾及

趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4X10

A.絕對(duì)臥床休息

B.放低患肢

C.必要時(shí)用夾板固定制動(dòng)

D.必要時(shí)發(fā)病24小時(shí)內(nèi)可用冰敷

E.發(fā)病24小時(shí)后可用熱敷

F.注意藥物的不良反應(yīng)

【答案】ACD

16、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺〃長胖很多

經(jīng)有關(guān)檢查示：C-肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時(shí)1120pmol/L,2

小時(shí)1650pmol/L,3小時(shí)866pmol/L;糖化血紅蛋白11%；24小時(shí)尿C-肽為

18.4ug%,24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。

A.2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上

B.2型糖尿病多為兒童、青少年發(fā)病

C.2型糖尿病谷氨酸脫羥酶抗體（GAD）陽性

D.胰島細(xì)胞抗體（ICA）常陰性

E.與HL