婦產(chǎn)科主治醫(yī)師：妊娠合并癥題庫

婦產(chǎn)科主治醫(yī)師：妊娠合并癥題庫

1、單項選擇題妊娠合并肝炎對母兒的影響，哪項不正確()

A.發(fā)生于妊娠早期時可加重妊娠反應(yīng)

B.孕早期病毒性肝炎的胎兒畸形發(fā)生率增高

C.孕晚期急性乙型肝炎者，約70%胎兒發(fā)生感染

D.母親HBsAg陽性，新生兒全為陽性

E.易發(fā)生早產(chǎn)

本題答案：D

2、單項選擇題正常妊娠期肝功能變化，錯誤的是()

A.由于血液稀釋，血清總蛋白降低

B.血清膽固醇升高，半數(shù)高于6.50mmol/L

C.血清總膽紅素正常

D.妊娠中期起血清轉(zhuǎn)氨酶升高

E.堿性磷酸酶升高

本題答案：D

3、單項選擇題26歲孕婦,G1P0,孕28周來院行產(chǎn)前檢查,GPT40單位,HBsAg(+),

HBeAg(+),其他常規(guī)檢查正常，產(chǎn)科檢查正常，其母嬰傳播的情況可能是()

A.乙肝病毒不通過胎盤傳遞給胎兒

B.其嬰兒多半受感染

C.分娩時通過母血傳播，但不通過其唾液和汗液傳播給嬰兒

D.其嬰兒將不會成為病毒攜帶者

E.孕中期患急性乙型肝炎者，嬰兒感染率為70%

本題答案：B

4、單項選擇題病毒性肝炎對妊娠的影響，錯誤的是()

A.妊娠晚期患病，妊高征的發(fā)生率高

B.易發(fā)生產(chǎn)后出血

C.早產(chǎn)的發(fā)生與圍產(chǎn)期胎兒死亡率明顯增高

D.易發(fā)生DIC

E.孕早期患乙型肝炎，嬰兒感染率為25%

本題答案：E

5、單項選擇題有關(guān)妊娠合并糖尿病，下述不正確的是()

A.WhiteB級以上的病人孕期治療性胰島素的需要量較非孕期多

B.孕早期糖化血紅蛋白Ale高于正常值，畸形兒發(fā)生率高

C.容易并發(fā)產(chǎn)后出血

D.糖尿病孕婦娩出的新生兒，無論體重大小，均應(yīng)按早產(chǎn)兒處理

E.以上都不是

本題答案：E

6、單項選擇題28歲女性，GP10宮內(nèi)孕2個月，合并風(fēng)濕性心臟病前來就診，

確診為"二尖瓣狹窄"，心功能n級，既往無心衰史。此孕婦正確的處理及其預(yù)后

是()

A.在產(chǎn)科和內(nèi)科大夫監(jiān)護(hù)下可繼續(xù)妊娠

B.應(yīng)盡早終止妊娠

C.應(yīng)勸其長期避孕，今后亦不宜妊娠

D.分娩過程中易發(fā)生肺水腫

E.孕期心力衰竭發(fā)生率明顯增高

本題答案：A

7、單項選擇題下述關(guān)于妊娠合并急性闌尾炎的說法，正確的是()

A.死亡率并不比非孕期高

B.妊娠5個月，闌尾在骼棘下2橫指

C.容易發(fā)生闌尾穿孔和腹膜炎

D.一經(jīng)確診應(yīng)給予大劑量廣譜抗生素

E.發(fā)生在妊娠晚期，腹肌較緊張

本題答案：C

8、單項選擇題有關(guān)妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)，下列說法正確的是()

A.是剖宮產(chǎn)的適應(yīng)證

B.是終止妊娠的指征

C.容易發(fā)生過期妊娠

D.重癥易引起流產(chǎn)和死胎

E.甲亢于妊娠期可明顯緩解

本題答案：D

9、單項選擇題37歲女性，孕20周，做家務(wù)勞動后感胸悶氣短，近一周夜間

經(jīng)?？人钥忍?，不能平臥。檢查：心率120次/分，心界向左擴(kuò)大，心尖區(qū)可聞

III級收縮期雜音，雙肺底聞及小水泡音，雙下肢浮腫(+)。最適宜的處理是()

A.加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù)

B.限制食鹽攝入

C.立即終止妊娠

D.控制心衰，繼續(xù)妊娠

E.控制心衰后終止妊娠

本題答案：E

10、單項選擇題75天男孩，腹瀉2天，面色稍蒼白，肝肋下1厘米，血象：

RBC3.18X1012/L,Hb93g/L,WBC7.5X109/L,分類為正常范圍。除診斷嬰兒腹

瀉外，如何判斷其貧血()

A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血(輕度)

B.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血(輕度)

C.混合型貧血(輕度)

D.嬰兒生理性貧血

E.溶血性貧血(輕度)

本題答案：D

11、單項選擇題利用游標(biāo)卡尺測量孔的中心距，此測量方法為()。

A.直接測量

B.間接測量

C.動態(tài)測量

D.主動測量

本題答案：B

12、單項選擇題病毒性肝炎合并妊娠的處理，下列哪項是錯誤的()

A.早期妊娠應(yīng)行人工流產(chǎn)，中期妊娠一般不主張終止妊娠

B.近預(yù)產(chǎn)期應(yīng)使用維生素K1并備新鮮血

C.應(yīng)預(yù)防感染

D.產(chǎn)時應(yīng)常規(guī)選用對肝臟無害的抗生素

E.臨產(chǎn)期間應(yīng)及時加用肝素預(yù)防DIC發(fā)生

本題答案：E

本題解析：妊娠晚期嚴(yán)密監(jiān)測凝血功能，伴有DIC者嚴(yán)密監(jiān)護(hù)可酌情使用肝素,

但產(chǎn)前4小時至產(chǎn)后12小時內(nèi)不宜使用肝素鈉，以免發(fā)生產(chǎn)后出血。

13、單項選擇題

G1P0,孕37周，自覺乏力，食欲差伴惡心、嘔吐，小便深黃色4?5天。體檢：

體溫37.5℃,神志清，全身皮膚黃染，軀干及四肢皮膚可見散在出血點，肝肋

下及邊，有觸痛，胎頭淺入，胎心140次/分。初步印象是妊娠合并病毒性肝炎

()

應(yīng)與下列疾病鑒別，錯誤的是O

A.妊娠高血壓綜合征

B.妊娠劇吐

C.藥物性肝臟損害

D.急性脂肪肝

E.肝內(nèi)膽汁淤積

本題答案：B

14、單項選擇題25歲女性，G1P0孕38周，風(fēng)濕性心臟病.心功能I-II級，

胎兒估計2700g,分娩期處理正確的是()

A.剖宮產(chǎn)術(shù)

B.應(yīng)助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程

C.等待自然分娩

D.忌用嗎啡

E.肌肉注射麥角新堿預(yù)防產(chǎn)后出血

本題答案：B

本題解析：暫無解析

15、單項選擇題關(guān)于妊娠合并心臟病，正確的是()

A.心功能HI級可繼續(xù)妊娠

B.聽診聞及舒張期雜音，不應(yīng)立即確診為心臟病

C.對陣發(fā)性室上性心動過速的孕婦.可確診為器質(zhì)性心臟病

D.心臟病孕婦的主要死亡原因是產(chǎn)后出血

E.心臟病孕婦的胎兒預(yù)后比正常孕婦的胎兒差

本題答案：E

16、單項選擇題妊娠與急性膽囊炎和膽石癥的相互影響下列正確的說法()

A.在雌激素的影響下，膽囊及膽道平滑肌松弛使膽囊排空延緩

B.孕激素降低膽囊黏膜對鈉的調(diào)節(jié)，影響膽囊濃縮功能

C.妊娠期膽汁鹽及磷脂分泌增多，有利于形成膽結(jié)石

D.妊娠期膽石癥極易感染

E.妊娠期膽汁中膽固醇成分增多

本題答案：E

本題解析：妊娠期在孕激素作用下，膽汁中膽固醇成分增多，膽汁酸鹽及磷脂分

泌減少，有利于形成膽結(jié)石。

17、單項選擇題關(guān)于妊娠期糖尿病，哪項說法是錯誤的()

A.OGTT,試驗其中任何兩點超過正常值可確診

B.妊娠期糖尿病的發(fā)生率為1%?5%

C.巨大兒發(fā)生率為25%?42%

D.不會發(fā)生胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育受限

E.空腹血糖值三5.6mmol/L應(yīng)加用胰島素治療

本題答案：D

18、單項選擇題有關(guān)妊娠合并急性腎盂腎炎，下列說法正確的是()

A.是妊娠罕見的并發(fā)癥

B.妊娠中期以后容易造成排尿不暢

C.左側(cè)輸尿管較右側(cè)更易積蓄尿液

D.容易發(fā)生過期妊娠

E.治療原則是改變尿液酸堿度

本題答案：B

19、單項選擇題25歲女性，因停經(jīng)50天感心慌、胸悶，診為"先天性心臟病

合并早孕"來院咨詢是否可繼續(xù)妊娠。查體：口唇、甲床輕度發(fā)維，血壓正常，

心率80次/分，律齊，胸骨左緣第3?4肋間可聞I?II級收縮期雜音，肺動脈

瓣第二心音亢進(jìn)，雙肺呼吸音清，超聲診斷：室間隔缺損伴肺動脈高壓。下列醫(yī)

生的解答哪項是正確的()

A.在心內(nèi)科和產(chǎn)科醫(yī)生治療下維持妊娠至足月

B.不宜繼續(xù)妊娠，入院行人工流產(chǎn)術(shù)

C.入院先行心臟手術(shù)，如心功能改善則繼續(xù)妊娠

D.等待至孕中期行引產(chǎn)術(shù)

E.嚴(yán)密監(jiān)護(hù)心功能，出現(xiàn)心衰即刻終止妊娠

本題答案：B

20、單項選擇題妊娠合并病毒性肝炎，錯誤的是()

A.由于孕期的生理改變，如孕婦營養(yǎng)不良，肝臟易受病毒損害

B.甲型肝炎可經(jīng)過胎盤傳給胎兒

C.該病發(fā)生于妊娠早期，胎兒畸形的發(fā)生率增高

D.孕婦患肝炎后特別容易轉(zhuǎn)成慢性肝炎

E.妊娠晚期，其診斷比非孕期困難

本題答案：B

21、單項選擇題糖尿病對妊娠的影響哪項是錯誤的()

A.孕期宮內(nèi)死胎發(fā)生率高

B.易發(fā)生巨大兒

C.合并妊娠期高血壓病的幾率高

D.胎兒成熟較晚，應(yīng)等38周后終止妊娠

E.易發(fā)生胎兒畸形

本題答案：D

22、單項選擇題

G1P0,孕37周，自覺乏力，食欲差伴惡心、嘔吐，小便深黃色4?5天。體檢：

體溫37.5℃,神志清，全身皮膚黃染，軀干及四肢皮膚可見散在出血點，肝肋

下及邊，有觸痛，胎頭淺入，胎心140次/分。初步印象是妊娠合并病毒性肝炎

()

哪項檢查與診斷關(guān)系不密切()

A.GPT+膽紅素

B.血型+血紅蛋白

C.乙肝六項

D.胸透

E血小板

本題答案：D

23、單項選擇題經(jīng)產(chǎn)婦，30歲，孕2產(chǎn)1,孕33周伴頭昏乏力。查：胎心正

常，LOA,浮，血紅蛋白45g/L,紅細(xì)胞1.5X10g/L,血涂片可見靶形細(xì)胞，

網(wǎng)織紅細(xì)胞增高，腹部B超肝脾腫大。第一胎男孩7歲時因重度溶血性貧血、腎

衰死亡。其丈夫染色體檢查正常。此孕婦貧血的診斷最大可能是()

A.缺鐵性貧血

B.巨幼紅細(xì)胞性貧血

C.再生障礙性貧血

D.地中海貧血

E.溶血性貧血

本題答案：D

24、單項選擇題

G1P0,孕37周，自覺乏力，食欲差伴惡心、嘔吐，小便深黃色4?5天。體檢：

體溫37.5℃,神志清，全身皮膚黃染，軀干及四肢皮膚可見散在出血點，肝肋

下及邊，有觸痛，胎頭淺入，胎心140次/分。初步印象是妊娠合并病毒性肝炎

()

下列處理中錯誤的是()

A.臨產(chǎn)時應(yīng)備好新鮮血

B.預(yù)防感染常規(guī)選用慶大霉素

C.使用肝素宜小劑量并據(jù)病情調(diào)整

D.臨產(chǎn)期間及產(chǎn)后24小時內(nèi)不宜使用肝素

E.在保肝及糾正凝血功能后，盡早剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩

本題答案：B

25、單項選