耳鼻咽喉科主治醫(yī)師《相關(guān)專業(yè)知識》模擬試卷二

耳鼻咽喉科主治醫(yī)師《相關(guān)專業(yè)知識》模擬試卷二（精選）

［單選題］L下列哪一項不是甲狀腺手術(shù)后常見并發(fā)癥

A.術(shù)后呼吸困難

B.術(shù)后聲音嘶啞

C.喉黏膜感覺喪失引起誤咽和嗆咳

D.損傷迷走神經(jīng)主干導致劇烈咳嗽

E.手足抽搐

參考答案：D

參考解析：甲狀腺手術(shù)不會損傷迷走神經(jīng)主干。

［單選題］2.女，2歲，1周前有上呼吸道感染史，3天前突起發(fā)熱、哭鬧、煩躁

不安，伴有吞咽困難及呼吸不暢，睡時有鼾聲，下頜角淋巴結(jié)腫大、壓痛，咽

后壁膨隆。最可能的診斷是

A.咽旁膿腫

B.咽后膿腫

C.腺樣體肥大并感染

D.扁桃體周圍膿腫

E.Ludwig咽峽炎

參考答案：B

參考解析：咽后膿腫一般急性起病，高熱、吞咽困難，伴夜間打鼾，檢查可見

咽后壁膨隆，患側(cè)淋巴結(jié)腫大。

［單選題］3.口腔癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移第一站最常見的是

A.頸中深淋巴結(jié)

B.頜下淋巴結(jié)

C.氣管食管溝淋巴結(jié)

D.頸上深淋巴結(jié)

E.咽后淋巴結(jié)

參考答案：B

參考解析：口腔癌的轉(zhuǎn)移，主要是循淋巴引流至區(qū)域淋巴結(jié)，最常見的是頜下

淋巴結(jié)和頸深淋巴結(jié)。

［單選題］4.關(guān)于輔助性化療，不正確的是

A.多在局部治療（手術(shù)或放疔）后一個月開始

B.用藥劑量宜大不宜小

C.用藥期限以半年到1年最佳

D.盡量選用作用機制及作用時相不同的藥物

E.盡量選用毒性類型不同的藥物

參考答案：A

參考解析：輔助性化療應(yīng)盡早開始，多在術(shù)后2周內(nèi)，最遲不超過4周。

［單選題］5.與脫敏治療相關(guān)的抗體為

A.IgGl

B.IgG2

C.IgG3

D.IgG4

E.以上都不是

參考答案：D

［單選題］6.鼻咽癌MRI表現(xiàn)

A.T1WI呈中等信號，T2WI信號略增高，增強后輕度至中度強化

B.T1WI呈中等信號，T2WI信號略減弱，增強后輕度至中度強化

C.T1WI呈低信號，T2WI信號略增高，增強后輕度至中度減弱

D.T1WI呈中等信號，T2WI信號略增高，增強后輕度至中度減弱

E.T1WI呈高信號，T2WI信號略減弱，增強后輕度至中度強化

參考答案：A

［單選題］7.患兒男，5歲。發(fā)現(xiàn)頸側(cè)屢管5年，關(guān)于先天性頸側(cè)屢管的病因，下

列不正確的是

A.鰥溝閉合不全及閉膜破裂

B.頸竇存留或未閉

C.胸腺咽管殘留

D.遺傳因素

E.母親孕期病毒感染

參考答案：E

［單選題］8.閉合性喉外傷時，想要了解有無喉軟骨骨折移位最好的檢查方法是

A.喉的觸診

B.喉的X線正側(cè)位片

C.電子喉鏡

D喉MRI

E.喉CT

參考答案：E

［單選題］9.扁桃體惡性腫瘤的主要治療是

A.以化療為主

B.以手術(shù)為主

C.手術(shù)后放疔

D.以放療為主

E.手術(shù)前放療

參考答案：B

［單選題］10.某運動員在劇烈運動后出現(xiàn)右耳道內(nèi)清水樣液體外流，化驗證實為

腦脊液，純音測聽示右耳全聾，潁骨CT掃描提示內(nèi)耳前庭擴大，耳蝸發(fā)育較

小。為確定該腦脊液耳漏的漏孔位置，最好選做

A.頭顱MRI

B.鼻內(nèi)窺鏡檢查

C.增強潁骨CT

D.CT腦池造影

E.椎管內(nèi)注藥

參考答案：D

參考解析：可采用⑶I標記的人血清白蛋白、99mTC或加丫bDTPA經(jīng)腰穿注入蛛網(wǎng)

膜下腔行腦池造影，觀察漏孔部位或采用水溶性造影劑注入蛛網(wǎng)膜下隙，使造

影劑進入腦底部腦池，然后行顱底的薄層CT掃描以顯示漏孔部位。

［單選題］11.鼻咽癌患者遠處轉(zhuǎn)移，最常見的組織是

A.骨

B.肺

C.腎

D.腦

E.肝臟

參考答案：A

參考解析：鼻咽癌晚期常向骨、肺、肝轉(zhuǎn)移。

［單選題］12.外耳濕疹治療不包括

A.肥皂水清洗

B.口服抗過敏藥物

C.大量滲液亥頁濕敷

D.乳糜漏治療原發(fā)病灶或中耳炎

E.滲液減少時可涂抹10%氧化鋅軟膏

參考答案：A

參考解析：此項為外耳道濕疹治療的禁忌。

［單選題］13.氣壓創(chuàng)傷性上頜竇炎治療一般不包括

A.鼻腔應(yīng)用減充血劑

B.伴變應(yīng)性鼻炎者，全身或局部用抗過敏藥物

C.抗生素預(yù)防感染

D.穿刺緩解疼痛

E.內(nèi)鏡鼻竇開口擴大，改善竇腔通氣

參考答案：E

參考解析：不在治療之中。

［單選題］14.喉阻塞患者，呼吸困難明顯，喉喘鳴聲較響，吸氣性胸廓周圍軟組

織凹陷顯著，有煩躁不安、不易入睡、不愿進食、脈搏加快等缺氧癥狀，應(yīng)診

斷為

A.I度喉阻塞

B.n度喉阻塞

c.ni度喉阻塞

D.IV度喉阻塞

E,以上都不對

參考答案：C

［單選題］15.潁區(qū)軟組織由淺入深為

A.皮膚、淺筋膜、潁筋膜、潁肌和顱外骨膜

B.皮膚、潁筋膜、淺筋膜、潁肌和顱外骨膜

C.皮膚、潁筋膜、潁肌、淺筋膜和顱外骨膜

D.皮膚、淺筋膜、顱外骨膜、潁肌和潁筋膜

E.皮膚、淺筋膜、潁肌、潁筋膜和顱外骨膜

參考答案：A

［單選題］16.口咽良性腫瘤少見于

A.乳頭狀瘤

B.纖維瘤

C.多形性腺瘤

D.脂肪瘤

E.血管瘤

參考答案：D

［單選題］17.甲狀腺上動脈的伴行神經(jīng)是

A.交感神經(jīng)

B.迷走神經(jīng)

C.喉返神經(jīng)

D.喉上神經(jīng)外支

E.喉上神經(jīng)內(nèi)支

參考答案：D

［單選題］18.下列不屬于頸深外側(cè)肌群的是

A.前斜角肌

B.中斜角肌

C.后斜角肌

D.頸長肌

E.以上都是

參考答案：D

［單選題］19.關(guān)于胸鎖乳突肌，說法不正確的是

A.其淺面有頸外靜脈斜行

B.其深面有頸動脈鞘

C.受副神經(jīng)支配

D.受第2、3頸神經(jīng)前支支配

E.兩側(cè)胸鎖乳突肌同時收縮可使頭低位

參考答案：E

［單選題］20.與聲源定位無關(guān)的部位是

A.外毛細胞

B.上橄欖核

C.外側(cè)丘系核

D.下丘

E.以上都是

參考答案：A

［單選題］21.屬于變應(yīng)性鼻炎預(yù)防性用藥的藥物是

A.H1受體拮抗劑

B.白三烯受體拮抗劑

C.膽堿能受體拮抗劑

D.減充血劑

E.肥大細胞膜穩(wěn)定劑

參考答案：E

［單選題］22.術(shù)前放療最主要的缺點是

A.如放療效果好可避免手術(shù)

B.放療劑量比術(shù)后放療要少

C.和術(shù)后放療比較，并發(fā)癥少

D.控制腫瘤的亞臨床病灶，減少復(fù)發(fā)

E.手術(shù)時難以估計腫瘤的范圍

參考答案：E

參考解析：術(shù)前放療可使腫瘤縮小,癌細胞活力受限，腫瘤范圍縮小,邊界清楚,

有利于徹底切除。

［單選題］23.耳鳴與幻聽的本質(zhì)區(qū)別為

A.發(fā)生的時間

B.伴發(fā)的疾病

C.有無外界刺激

D.所聽見聲音有無具體內(nèi)容

E.是否能被其他人聽到

參考答案：D

參考解析：耳鳴與幻聽的本質(zhì)區(qū)別是所聽見聲音有無具體內(nèi)容。

［單選題］24.下咽癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移中50%?60%轉(zhuǎn)移至

A.鎖骨上淋巴結(jié)

B.鎖骨下淋巴結(jié)

C.同側(cè)腋窩淋巴結(jié)

D.中下頸淋巴結(jié)

E.中上頸淋巴結(jié)

參考答案：D

［單選題］25.海綿竇的外側(cè)壁內(nèi)有

A.動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、三叉神經(jīng)的眼神經(jīng)和展神經(jīng)

B.動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、三叉神經(jīng)的眼神經(jīng)和上頜神經(jīng)

C.動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、三叉神經(jīng)的眼神經(jīng)和頸內(nèi)動脈

D.動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、頸內(nèi)動脈和展神經(jīng)

E.動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、三叉神經(jīng)的眼神經(jīng)和頸外動脈

參考答案：B

［單選題］26.頸動脈三角內(nèi)有

A.舌下神經(jīng)

B.喉上神經(jīng)

C.喉返神經(jīng).

D.鎖骨下靜脈

E.鎖骨下動脈

參考答案：A

［單選題］27.頸總動脈的體表投影

A.自胸鎖關(guān)節(jié)，沿胸鎖乳突肌前緣向上至乳突尖連線

B.自胸鎖關(guān)節(jié)，沿胸鎖乳突肌前緣向上至下頜角

C.自胸鎖關(guān)節(jié)，沿胸鎖乳突肌前緣向上至耳垂

D.自胸鎖關(guān)節(jié)，沿胸鎖乳突肌前緣向上至甲狀軟骨上緣以下

E.自胸鎖關(guān)節(jié)，沿胸鎖乳突肌前緣向上至舌骨平面

參考答案：D

［單選題］28.扁桃體手術(shù)前用阿托品的目的是

A.減少腺體分泌

B.增強麻醉效果

C.減少術(shù)中出血

D.抑制胃腸蠕動

E.拮抗麻醉副作用

參考答案：A

［單選題］29.一名成年男性，因誤食魚骨后吞咽痛8小時來看急診，急診作食管

吞鋼棉照片發(fā)現(xiàn)第5胸骨水平可見異物影，并有領(lǐng)劑潴留，請問異物卡在

A.食管入口

B.主動脈弓壓跡

C.左支氣管壓跡

D.膈肌裂孔處

E.賁門

參考答案：C

［單選題］30.頸動脈鞘內(nèi)包含的解剖結(jié)構(gòu)不包括

A.頸總動脈

B.頸內(nèi)靜脈

C.頸外動脈

D.迷走神經(jīng)

E.以上都不包括

參考答案：C

［單選題］31.關(guān)于食管中段異物，錯誤的是

A.是指嵌頓于食管第二狹窄的異物

B.常表現(xiàn)為頸根部疼痛

C.常表現(xiàn)為胸骨后疼痛

D.食管鏡檢時可見搏動

E.未及時取出可引起致命大出血

參考答案：B

［單選題］32.對診斷鼻咽癌最有價值的檢查是

A.鼻咽造影檢查

B.觸診

C.鼻咽鏡檢查

D.鼻咽CT檢查

E.鼻咽活檢

參考答案：E

［單選題］33.頸外靜脈的屬支不包括

A.枕靜脈

B.面靜脈

C.舌靜脈

D.甲狀腺上靜脈

E.甲狀腺中靜脈

參考答案：A

［單選題］34.與特異性變應(yīng)原脫敏機制無關(guān)的是

A.調(diào)節(jié)Thl/Th2平衡

B.誘導IgG產(chǎn)生

C.降低IgE應(yīng)答

D.誘導IgE產(chǎn)生

E.減少介質(zhì)細胞脫顆粒

參考答案：D

［單選題］35.無機性粉塵引起上呼吸道病變最常見的致病方式是

A.毒性作用

B.變態(tài)反應(yīng)

C.直接刺激作用

D.誘發(fā)感染

E.化學腐蝕作用

參考答案：C

參考解析：無機性粉塵引起上呼吸道病變最常見的致病方式是直接刺激作用。

［單選題］36.喉上神經(jīng)起源于

A.副神經(jīng)

B.舌下神經(jīng)

C.舌咽神經(jīng)

D.頸叢

E.迷走神經(jīng)

參考答案：E

參考解析：喉上神經(jīng)起源于迷走神經(jīng)。

［單選題］37.EB病毒殼抗原-IgA抗體檢查滴度為多少應(yīng)視為鼻咽癌的高危人群

A.>1：10

B.>1：40

C.>1：80

D.>1：20

E.>1：60

參考答案：B

參考解析：EB病毒殼抗原-IgA抗體檢查滴度>1：40應(yīng)視為鼻咽癌的高危人

群。

［單選題］3&頸動脈三角無痛性腫物最多為

A.淋巴結(jié)核

B.先天畸形

C.急性淋巴結(jié)炎

D.良性腫瘤

E.惡性腫瘤

參考答案：D

參考解析：頸動脈三角腫物以神經(jīng)鞘瘤最為常見。

［單選題］39.某女，56歲，耳癢，耳悶，稍痛，耳內(nèi)流水，聽力下降半個月。用

抗生素滴耳劑后癥狀反而加重。既往有間斷中耳流膿史20多年。檢查可見：耳

道濕，有少許黏液性分泌物。深部塞滿灰黑色團塊及黑色粉未。該病人最可能

的診斷是

A.膽脂瘤型中耳炎

B.外耳道真菌病

C.外耳道膽脂瘤

D.壞死性外耳道炎

E.口耳寧栓塞

參考答案：B

參考解析：抗生素治療無效、黏液分泌物、黑色物質(zhì)應(yīng)考慮真菌感染。

［單選題］40.關(guān)于頭頸腫瘤放療描述錯誤的是

A.早期聲門型喉癌可單純放療

B.鼻咽癌放療后復(fù)發(fā)可再程放療

C.鼻竇癌多米用術(shù)前放療

D.腮腺癌為保護面神經(jīng)常單純放療

E.甲狀腺癌應(yīng)以手術(shù)治療為主

參考答案：D

參考解析：腮腺癌治療均以手術(shù)為主。

［單選題"1.梨狀窩癌最常見的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移部位是

A.氣管食管溝

B.頸動脈分叉

C.副神經(jīng)周圍

D.鎖骨上窩

E.咽后淋巴結(jié)

參考答案：B

參考解析：梨狀窩癌最常見的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移部位為頸動脈分叉。

［單選題］42.鰥裂囊腫

A.內(nèi)外均有開口的稱為完全性疹管

B.可分為三種類型

C.多于新生兒期發(fā)現(xiàn)

D.兩端無開口，上皮腔隙分泌物潴留膨脹稱為屢管積液

E.甲狀舌管退化不全

參考答案：A

參考解析：內(nèi)外均有開口的鯉裂囊腫稱為完全性疹管。

［單選題］43.耳周皰疹，面癱為

A.化膿性中耳炎

B.Hunter綜合征

C.顆骨骨折

D.Bell麻痹

E.面神經(jīng)腫瘤

參考答案：B

參考解析：Hunter綜合征可表現(xiàn)為耳周皰疹及面癱。

［單選題］44.甲狀腺癌常用的輔助檢查包括

A.甲狀腺B超

B.甲狀腺細胞學穿刺

C.CT或頸部正側(cè)位X線片

D.甲狀腺功能及血清降鈣素檢查

E.以上都是

參考答案：E

［單選題］45.單純型慢性化膿性中耳炎耳部X線檢查的特點是

A.鼓室局限性骨缺損

B.乳突氣房無骨質(zhì)破壞

C.乳突氣房骨質(zhì)破壞

D.內(nèi)耳道擴大

E.水平半規(guī)管瘦

參考答案：B

［單選題］46.不穿經(jīng)腮腺的結(jié)構(gòu)

A.耳大神經(jīng)

B.面神經(jīng)

C.下頜后靜脈

D.頸外動脈

E.潁淺動脈

參考答案：A

［單選題］47.脊髓表面的被膜由內(nèi)向外，依次為

A.硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜、軟脊膜

B.硬脊膜、軟脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜

C.軟脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜、硬脊膜

D.脊髓蛛網(wǎng)膜、硬脊膜、軟脊膜

E.軟脊膜、硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜

參考答案：C

［單選題］48.患者女性，57歲。誤吞鵝骨后咽痛1小時就診，咽喉部未見異物,

行食道吞領(lǐng)檢查，其報告示：咽下界有掛棉征，其可能是

A.第4頸椎下緣水平

B.第5頸椎下緣水平

C.第6頸椎上緣水平

D.第6頸椎下緣水平

E.第7頸椎上緣水平

參考答案：D

［單選題］49.參與I型超敏反應(yīng)晚期相反應(yīng)最主要介質(zhì)

A.組胺

B.白三烯

C.前列腺素D2

D.血小板活化因子

E.以上均是

參考答案：B

［單選題］50.喉聲門上水平部分切除術(shù)適用于

A.聲帶癌

B.會厭、室?guī)Щ蜩紩捝训穆曢T上癌，未累及前聯(lián)合、喉室或杓狀軟骨者

C.聲門上型喉癌侵及聲門區(qū)

D.聲門型喉癌侵犯聲門上區(qū)

E.T3、T4喉癌

參考答案：B

［單選題］51.目前頸部疾病的超聲診斷多應(yīng)用

A.A超

B.B超

C.M超

D.D超

E.多普勒

參考答案：B

［單選題］52.關(guān)于第3鰥裂疹管的敘述，錯誤的是

A.外口位置位于胸鎖乳突肌前緣的下部

B.內(nèi)口終止于梨狀窩

C.多穿過甲狀舌骨膜

D.沿頸血管鞘走行

E.有的疹管可達中耳

參考答案：E

參考解析：第三鰥裂屢管外口位于胸鎖乳突肌前緣前下部，經(jīng)頸闊肌深側(cè)順頸

動脈鞘、頸內(nèi)動脈上行，于舌咽神經(jīng)上方和舌下神經(jīng)下方，穿過舌骨與甲狀軟

骨間的甲狀舌骨膜終止于梨狀窩內(nèi)口。

［單選題］53.關(guān)于異位甲狀腺描述錯誤的是

A.胚胎發(fā)育過程中，甲狀腺部分或全部未下降

B.應(yīng)與舌根部血管瘤，舌根囊腫等鑒別

C.舌盲孔處最常見

D.1311掃描是鑒別診斷的關(guān)鍵

E.癥狀明顯或反復(fù)出血者也不能手術(shù)

參考答案：E

［單選題］54.男，36歲。低熱、咳嗽，3個月，咽喉燒灼感2個月，喉痛1個

月，聲音嘶啞半個月，間接喉鏡檢查見會厭、聲帶等部位可見邊緣不整齊的淺

表性潛行性潰瘍。杓間區(qū)可見一局限性廣基突起。最可能的診斷是

A.喉硬結(jié)病

B.喉結(jié)核

C.喉狼瘡

D喉癌

E.喉梅毒

參考答案：B

參考解析：根據(jù)臨床表現(xiàn)及鏡檢可做出初步判斷。

［單選題］55.關(guān)于鰥裂囊腫描述錯誤的是

A.根據(jù)胚胎來源，鰥裂疹管分為5類

B.內(nèi)外均有開口的稱為完全性屢管

C.病因與鯉弓和鰥裂發(fā)育時，沒有完全融合或閉鎖不全有關(guān)

D.第二鰥裂屢或囊腫最常見

E.手術(shù)徹底切除是最好的治療方法

參考答案：A

參考解析：根據(jù)鰥裂屢管的胚胎發(fā)育來源不同，可分為以下4種類型：第一鯉

裂屢管、第二鰥裂屢管、第三鰥裂屢管、第四鰥裂屢管。

［單選題］56.下列甲狀腺疾病中，哪一項必須手術(shù)

A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，繼發(fā)甲亢

B.青春期甲狀腺腫

C.青少年甲亢

D.輕度甲狀腺功能亢進

E.妊娠時期甲狀腺腫

參考答案：A

參考解析：結(jié)節(jié)性甲狀腺腫合并甲亢是手術(shù)的絕對適應(yīng)證。

［單選題］57.臨床上重度耳聾聽閾為

A.大于60dB

B.60?90dB

C.大于80dB

D.大于90dB

E.71?90dB

參考答案：E

參考解析：臨床上重度耳聾聽閾為71?90dB。

［單選題］58.原發(fā)灶不明的頸轉(zhuǎn)移癌診治不正確的是哪一項

A.多見于中老年男性，一般缺乏原發(fā)灶所產(chǎn)生的癥狀或體征

B.多數(shù)為鱗癌，少數(shù)為低分化癌等其他類型癌

C.對原發(fā)部位不明的頸部轉(zhuǎn)移癌，采用邊積極治療邊查找原發(fā)灶的原則

D.活檢確診是轉(zhuǎn)移癌，行局部腫塊（轉(zhuǎn)移癌）切除術(shù)

E.頸內(nèi)靜脈上區(qū)鱗狀細胞癌，特別是低分化癌轉(zhuǎn)移，應(yīng)考慮為原發(fā)鼻咽部的隱

匿癌，按鼻咽癌進行根治性放療

參考答案：D

參考解析：原發(fā)于胸、腹腔各部位的腫瘤的頸部轉(zhuǎn)移瘤，應(yīng)根據(jù)原發(fā)灶的情況

進行放療和化療。

［單選題］59.鼻部被鐵器擊傷的患者，傷后2小時急診。檢查：鼻背部塌陷，內(nèi)

眥間距正常，雙側(cè)內(nèi)眥角未變鈍，診斷首先應(yīng)考慮

A.鼻骨骨折

B.額竇前壁骨折

C.篩骨和眶復(fù)合骨折

D.眼眶骨折

E.額竇前壁和鼻骨骨折

參考答案：A

參考解析：根據(jù)外傷史及臨床表現(xiàn)可以初步判斷為鼻骨骨折。

［單選題］60.患者，男性，32歲。既往診斷為變應(yīng)性鼻炎。每年于春季發(fā)作，癥

狀持續(xù)約3月。晨起時鼻塞、鼻癢、噴嚏、清水樣涕明顯，夜間睡眠常張口呼

吸。其癥狀分類應(yīng)為

A.輕度間歇性

B.輕度持續(xù)性

C.中重度間歇性

D.中重度持續(xù)性

E.以上均不正確

參考答案：D

［單選題］61.對腫瘤姑息性切除的描述，不正確的是

A.適用于病變較廣泛的惡性腫瘤

B.估計不能治愈

C.手術(shù)目的是為了延長患者生命

D.不需力爭肉眼切除干凈

E.為減輕患者痛苦也是手術(shù)目的之一

參考答案：D

參考解析：對于病變較廣泛的腫瘤，雖然估計不能治愈，但為了延長患者生命

或減輕患者痛苦實施的手術(shù)為姑息性切除術(shù)，但姑息性切除也應(yīng)力爭肉眼切除

干凈。

［單選題］62.用地卡因作喉部表淺麻醉，為避免中毒，一次總劑量不宜超過

A.20mg

B.30mg

C.50mg

D.90mg

E.lOOmg

參考答案：C

［單選題］63.參與I型超敏反應(yīng)的儲備活性介質(zhì)

A.組胺

B.白三烯

C.前列腺素D2

D.血小板活化因子

E.以上均是

參考答案：A

［單選題］64.顱頂軟組織的“危險區(qū)”位于

A.頭皮淺筋膜內(nèi)

B.帽狀腱膜內(nèi)

C.額、枕肌內(nèi)

D.腱膜下蜂窩組織

E.顱骨骨膜深面

參考答案：D

［單選題］65.患者女性，30歲。發(fā)現(xiàn)頸動脈三角區(qū)內(nèi)無痛性腫塊1年余，體檢見

腫塊搏動，可左右移動而不能上下移動。最可能的診斷是

A.頸動脈體瘤

B.頸動、靜脈屢

C.頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌

D.頸動脈瘤

E.神經(jīng)鞘膜瘤

參考答案：A

［單選題］66.咽部表麻藥中正確的是

A.4%可卡因作用強毒性非常低

B.1%丁卡因是現(xiàn)在常用的表麻劑

C.達可羅寧毒性作用非常好

D.利多卡因表麻作用非常好

E.普魯卡因表麻作用快而持久

參考答案：B

［單選題］67.胃癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移主要發(fā)生在

A.氣管食管溝淋巴結(jié)

B.副神經(jīng)周圍淋巴結(jié)

C.頸深淋巴結(jié)上群

D.鎖骨上淋巴結(jié)

E.頸前淋巴結(jié)

參考答案：D

參考解析：胃癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移主要發(fā)生在鎖骨上淋巴結(jié)。

［單選題］68.瓢骨骨折時，腦脊液可經(jīng)過中耳腔和咽鼓管流入鼻腔而排出，這稱

為

A.腦脊液耳漏

B.腦脊液鼻漏

C.腦脊液耳鼻漏

D.外傷性腦脊液鼻漏

E.外傷性腦脊液耳漏

參考答案：E

參考解析：當顱底骨質(zhì)與硬腦膜均有缺損，腦脊液循環(huán)系統(tǒng)尤其是蛛網(wǎng)膜下隙

與中耳腔相通，致使腦脊液流入中耳，經(jīng)咽鼓管流入鼻腔或經(jīng)穿孔的鼓膜流出

外耳道者稱為腦脊液耳漏。

［單選題］69.0SAS（阻塞性睡眠暫停綜合征）患者血氣分析正確的是

A.P02IPC02tpHt

B.P02tPC02tpHI

C.P02IPC02IpHt

D.P02IPC02tpHI

E.P02IPC02IpHI

參考答案：D

參考解析：睡眠驅(qū)動力降低及對高C02、高中、及低02的反應(yīng)閾提高。

［單選題］70.鼻咽癌病理分型最常見的是

A.低分化鱗癌

B.高分化鱗癌

C.腺癌

D.泡狀細胞癌

E.未分化癌

參考答案：A

參考解析：低分化鱗癌為鼻咽癌最常見的病理分型。

共享題干題

患者男性，28歲。咽痛1月，自覺疼痛明顯，吞咽時加劇，伴咳嗽、咳痰、聲

嘶，有低熱、盜汗癥狀，自起病體重減輕4kg;查體發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大，會厭

及聲帶充血水腫，其中會厭邊緣有蟲蝕樣潰瘍；CT提示咽喉部占位，胸片示浸

潤性肺結(jié)核。

［單選題口.該病的治療中，錯誤的是

A.盡快手術(shù)治疔

B.發(fā)現(xiàn)呼吸困難時行氣管切開術(shù)

C.對癥支持治疔和發(fā)聲體息

D.正規(guī)全身抗痍治療

E.注意隔離

參考答案：A

［單選題］2.最符合的診斷是

A.喉癌

B.喉結(jié)核

C.鼻咽癌

D.會厭炎

E.聲帶息肉

參考答案：B

［單選題］3.以下進一步檢查最有助于確診的是

A.喉部MRI檢查

B.PET/CT檢查

C.喉部局部活組織病理檢查

D.結(jié)核菌素試驗

E.頸部B超檢查

參考答案：C

患者頸部CT顯示咽旁間隙內(nèi)邊界清、有包膜的實質(zhì)性腫塊，瘤體密度較均勻，

有時有高密度斑點狀鈣化影散在。

［單選題］4.如進行手術(shù)切除，除外的手術(shù)徑路是

A.口咽徑路

B.頸側(cè)徑路或腮腺徑路

C.面正中揭翻徑路

D.下頜骨徑路

E.潁下窩徑路

參考答案：C

參考解析：選擇手術(shù)徑路的原則是：最大限度地暴露腫瘤以便完整切除，而對

功能及外形美觀則損害的程度最小。在上述原則的前提下，根據(jù)腫瘤的位置、

大小、性質(zhì)、侵犯范圍與神經(jīng)血管之關(guān)系及臨床醫(yī)師的經(jīng)驗，選擇適當徑路切

除腫瘤。除C項外，其他幾種手術(shù)徑路均有可能。

［單選題］5.還有必要進一步進行的檢查是

A.咽部指診

B.MRA(magneticresonanceangiography)或頸部血管造影

C.診斷性局部穿刺

D.莖突X線攝片

E.B超

參考答案：B

參考解析：磁共振血管成像(MRA)與頸部血管造影可以清楚地顯示腫瘤與頸部大

血管的關(guān)系，對制訂手術(shù)方案有重要的參考價值。

［單選題］6.對該病例采用治療較為合適的是

A.抗生素或激素

B.注射硬化劑

C.局部放療

D.局部活檢

E.手術(shù)切除

參考答案：E

參考解析：結(jié)合病史與影像學表現(xiàn)，該病例以良性咽旁間隙腫瘤可能大，故應(yīng)

以手術(shù)切除為主。

［單選題］7.關(guān)于此種疾病的相關(guān)描述，錯誤的是

A.咽旁間隙被莖突分為莖突前與后間隙，咽旁間隙上至顱底下至舌骨，形似一

倒置錐體

B.神經(jīng)鞘膜瘤可來自于迷走神經(jīng)、舌下神經(jīng)或頸交感神經(jīng)叢等

C.咽旁間隙腫瘤約80%為良性，20%為惡性

D.最常見的良性腫瘤為神經(jīng)鞘膜瘤

E.唾液腺來源腫瘤多位于莖突前間隙，來源于小唾液腺組織或腮腺深葉組織

（72?73題共用題干）（不錄）

參考答案：D

參考解析：咽旁間隙腫瘤病理組織學分析表明，在良性腫瘤中，最常見的為唾

液腺來源腫瘤，其次為神經(jīng)源性的神經(jīng)鞘膜瘤。

［單選題］8.如果患者MRI檢查，顯示病變邊界清楚，T1像為低信號，T2像為高

信號，并將頸動脈向后推擠，則診斷可能較大的是

A.多形性腺瘤

B.施萬細胞瘤

C.神經(jīng)纖維瘤

D.脂肪瘤

E.頸動脈體瘤

參考答案：A

參考解析：此題考慮本疾病影像學知識，多形性腺瘤MRI表現(xiàn)與此相符。

［單選題］9.患者女性，40歲，售貨員。近半年來咳嗽，聲嘶，并逐漸出現(xiàn)咽喉

部疼痛，講話及吞咽時較重，并常有乏力不適，夜間盜汗。檢查：喉腔黏膜腫

脹，充血，可見散在蟲蝕狀潰瘍，會厭及杓會厭裳增厚、水腫。最可能的診斷

是

A.急性喉炎

B.慢性喉炎

C.喉結(jié)核

D.聲帶麻痹

E.喉癌

參考答案：C

患兒，男，70天。因突然發(fā)熱5天，進行性呼吸困難一天。體檢：T39.2℃,

R34次/分，P120次/分。神志清，煩躁不安，頭后仰，口唇紫綃，吸氣性呼吸

困難，“三凹癥”明顯。雙肺呼吸音稍粗糙，未聞及干濕性啰音。?？茩z查：

咽后壁左側(cè)隆起，表面充血，患側(cè)軟腭向前推移。

［單選題］10.最可能的診斷是

A.扁周膿腫

B.咽后膿腫

C.咽旁膿腫

D.急性喉炎

E.膿性下頜下炎

參考答案：B

［單選題］11.下列不是該疾病常見并發(fā)癥的是

A.頸動脈鞘感染

B.喉水腫

C.Horner綜合征

D.縱隔感染

E.顱內(nèi)感染

參考答案：E

患兒男，9歲，發(fā)現(xiàn)頸部正中半圓形包塊3年，可隨吞咽上下移動。

［單選題］12.應(yīng)行的術(shù)前檢查是

A.CT

B.B超

C.細胞學穿刺

D.甲狀腺核素掃描

E.以上都是

參考答案：E

參考解析：甲狀舌管囊腫位于舌盲孔至胸骨上切跡之間頸中線的任何部位，可

隨吞咽而上下運動，而皮樣囊腫、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)炎性腫塊不隨吞咽及伸

舌而運動。鰥裂囊腫多位于頸側(cè)。術(shù)前穿刺、CT、B超可明確腫塊的性質(zhì)、大小

及其與周圍的關(guān)系，甲狀腺核素掃描可鑒別異位甲狀腺，應(yīng)作為術(shù)前常規(guī)檢

查。

［單選題］13.最可能的診斷是

A.淋巴結(jié)炎

B.皮脂腺囊腫

C.皮樣囊腫

D.甲狀舌管囊腫

E.鰥裂囊腫

參考答案：D

患兒男，7歲。發(fā)現(xiàn)頸前下頜下正中有一半圓形、隨吞咽可上下活動、無明顯

壓痛包塊2年余。

［單選題］14.最可能的診斷是

A.腺瘤

B.甲舌囊腫

C.淋巴結(jié)炎

D.甲狀腺腫

E.鰥裂囊腫

參考答案：B

［單選題］15.手術(shù)前最重要的常規(guī)檢查是

A.CTB

B.B超

C.甲狀腺核素掃描

D.細胞學穿刺

E.MRI

參考答案：C

男，40歲，車禍致頸部擠壓受傷，傷后逐漸出現(xiàn)呼吸困難，進行性加重。檢

查：頸部變粗及軟組織淤血、皮下有明顯氣腫，軟骨標志不清。

［單選題］16.最佳的治療方案是

A.大劑量激素、嚴密觀察

B.呼吸機通氣治療

C.氣管探查

D.直接喉鏡下清除喉血腫或積血

E.直接喉鏡下杓狀軟骨復(fù)位

參考答案：C

［單選題］17.引起呼吸困難的原因很可能是

A.杓狀軟骨外傷脫位

B.外傷后喉水腫

C.頸部軟組織挫傷

D.雙側(cè)喉返神經(jīng)挫裂傷

E.喉或氣管挫裂傷

參考答案：E

［單選題］18.下一步的檢查應(yīng)首選

A.纖維喉鏡+頸部CT

B.頸部MRI

C.頸部正側(cè)位X像

D.頸部增強CT

E.手術(shù)探查

參考答案：A

［單選題］19.如上述病人的面癱經(jīng)過保守治療仍不恢復(fù)，應(yīng)于何時做面神經(jīng)探查

減壓術(shù)

A.病情穩(wěn)定后馬上進行

B.保守治療1周后

C.保守治療2?6周后

D.保守治療3個月后

E.保守治療4個月后

參考答案：C

參考解析：4.此時如果填塞、沖洗和點藥都會造成逆行感染。因此不能填塞、

沖洗和點藥。

共享答案題

A.頸淺筋膜

B.頸深筋膜淺層

C.頸深筋膜中層

D.頸深筋膜深層

［單選題］L形成腋鞘的是

A.頸淺筋膜

B.頸深筋膜淺層

C.頸深筋膜中層

D.頸深筋膜深層

參考答案：D

參考解析：共享答案題

A.頸淺筋膜

B.頸深筋膜淺層

C.頸深筋膜中層

D.頸深筋膜深層

［單選題］2.形成腮腺筋膜鞘的是

A.頸淺筋膜

B.頸深筋膜淺層

C.頸深筋膜中層

D.頸深筋膜深層

參考答案：B

參考解析：共享答案題

A.頸淺筋膜

B.頸深筋膜淺層

C.頸深筋膜中層

D.頸深筋膜深層

［單選題］3.形成甲狀腺鞘的是

A.頸淺筋膜

B.頸深筋膜淺層

C.頸深筋膜中層

D.頸深筋膜深層

參考答案：C

共享答案題

A.莖突前隙

B.莖突后隙

C.下頜下腺

D.椎前間隙

［單選題］4.感染后出現(xiàn)張口困難、牙關(guān)緊閉的間隙是

A.莖突前隙

B.莖突后隙

C.下頜下腺

D.椎前間隙

參考答案：A

參考解析：共享答案題

A.莖突前隙

B.莖突后隙

C.下頜下腺

D.椎前間隙

［單選題］5.感染后出現(xiàn)伸舌受限的間隙是

A.莖突前隙

B.莖突后隙

C.下頜下腺

D.椎前間隙

參考答案：C

共享答案題

A.烷化劑類抗腫瘤藥物

B.抗代謝類抗腫瘤藥物

C.激素類抗腫瘤藥物

D.抗生素類抗腫瘤藥物

E.植物類抗腫瘤藥物

［單選題］6.長春新堿為

A.烷化劑類抗腫瘤藥物

B.抗代謝類抗腫瘤藥物

C.激素類抗腫瘤藥物

D.抗生素類抗腫瘤藥物

E.植物類抗腫瘤藥物

參考答案：E

參考解析：共享答案題

A.烷化劑類抗腫瘤藥物

B.抗代謝類抗腫瘤藥物

C.激素類抗腫瘤藥物

D.抗生素類抗腫瘤藥物

E.植物類抗腫瘤藥物

［單選題］7.環(huán)磷酰胺為

A.烷化劑類抗腫瘤藥物

B.抗代謝類抗腫瘤藥物

C.激素類抗腫瘤藥物

D.抗生素類抗腫瘤藥物

E.植物類抗腫瘤藥物

參考答案：A

參考解析：共享答案題

A.烷化劑類抗腫瘤藥物

B.抗代謝類抗腫瘤藥物

C.激素類抗腫瘤藥物

D.抗生素類抗腫瘤藥物

E.植物類抗腫瘤藥物

［單選題］8.氟尿嚓陡為

A.烷化劑類抗腫瘤藥物

B.抗代謝類抗腫瘤藥物

C.激素類抗腫瘤藥物

D.抗生素類抗腫瘤藥物

E.植物類抗腫瘤藥物

參考答案：B

共享答案題

I甲兼腺彌漫腫大，質(zhì)韌如橡皮樣,