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中國(guó)醫(yī)科大學(xué)2023年7月《老年護(hù)理學(xué)》作業(yè)考核試題試卷總分:100一、單選題(共20道試題,共20分)1.以社區(qū)為基礎(chǔ)提供老年保健是下列哪項(xiàng)老年保健原則的含義<A>項(xiàng).全面性原則<B>項(xiàng).功能分化原則<C>項(xiàng).費(fèi)用分擔(dān)原則<D>項(xiàng).區(qū)域化原則<E>項(xiàng).聯(lián)合國(guó)老年政策原則<參考答案>:D2.老年癡呆首發(fā)及最明顯的癥狀是<A>項(xiàng).肌張力增強(qiáng)<B>項(xiàng).近記憶障礙<C>項(xiàng).幻想<D>項(xiàng).視力受損<E>項(xiàng).想象力下降<參考答案>:B3.引起老年人焦慮的因素中需除外<A>項(xiàng).體力下降<B>項(xiàng).應(yīng)激事件<C>項(xiàng).軀體疾病<D>項(xiàng).藥物<E>項(xiàng).認(rèn)知功能障礙<參考答案>:E4.最具代表性的人類需求理論創(chuàng)建者是<A>項(xiàng).Havighurst<B>項(xiàng).Cumming<C>項(xiàng).Maslow<D>項(xiàng).Weismann<E>項(xiàng).Erikson<參考答案>:C5.為老年患者痰液粘稠不易咳出者提供的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是<A>項(xiàng).遵醫(yī)囑給予霧化吸入,以稀釋痰液<B>項(xiàng).作呼吸練習(xí)前可先作胸部叩擊<C>項(xiàng).胸部叩擊時(shí),護(hù)理人員應(yīng)規(guī)律地在背部進(jìn)行自下而上的拍背叩擊10分鐘左右<D>項(xiàng).胸部叩擊可在餐后進(jìn)行<E>項(xiàng).咳嗽練習(xí)有助于患者排痰<參考答案>:D6.關(guān)于老年貧血臨床表現(xiàn)的表述中,不正確的是<A>項(xiàng).起病隱匿<B>項(xiàng).多有原發(fā)病的表現(xiàn)<C>項(xiàng).癥狀缺乏特異性<D>項(xiàng).病情進(jìn)展迅速<E>項(xiàng).癥狀不顯著<參考答案>:D7.病人王某,女性,35歲,患乳腺癌廣泛轉(zhuǎn)移,病情日趨惡化,病人常獨(dú)自一人坐在床上哭泣,不愿與醫(yī)護(hù)人員、家屬交談。你認(rèn)為該病人的心理反應(yīng)處于哪一期<A>項(xiàng).否認(rèn)期<B>項(xiàng).憤怒期<C>項(xiàng).協(xié)議期<D>項(xiàng).憂郁期<E>項(xiàng).接受期<參考答案>:D8.老年COPD患者不同于一般成人的特點(diǎn),描述不正確的是<A>項(xiàng).呼吸困難更突出<B>項(xiàng).機(jī)體反應(yīng)能力差<C>項(xiàng).易反復(fù)感染<D>項(xiàng).易誘發(fā)左心衰<E>項(xiàng).易誘發(fā)右心衰<參考答案>:D9.臨終關(guān)懷著重對(duì)臨終病人進(jìn)行的內(nèi)容不包括<A>項(xiàng).疼痛的控制<B>項(xiàng).情緒的支持<C>項(xiàng).家屬的心理指導(dǎo)<D>項(xiàng).患者的靈性需求<E>項(xiàng).X線照射<參考答案>:E10.谷類、薯類是我國(guó)膳食能量的主要來源,主要含有<A>項(xiàng).脂肪<B>項(xiàng).優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)<C>項(xiàng).糖類<D>項(xiàng).維生素<E>項(xiàng).微量元素<參考答案>:B11.老年人患病后容易漏診或誤診,其原因是<A>項(xiàng).老年人疾病的癥狀和體征不典型<B>項(xiàng).老年人患病后并發(fā)癥多<C>項(xiàng).老年人患病病程長(zhǎng)恢復(fù)慢<D>項(xiàng).精神心理因素的影響明顯<E>項(xiàng).老年人患病致殘率高<參考答案>:A12.老年人甲亢的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)不包括<A>項(xiàng).癥狀輕微、時(shí)隱時(shí)現(xiàn)<B>項(xiàng).消瘦及食欲減退則少見<C>項(xiàng).高代謝、眼病、甲狀腺腫大均可不明顯<D>項(xiàng).少數(shù)病人僅以心房顫動(dòng)為主癥<E>項(xiàng).心電圖可出現(xiàn)ST段以及T波改變<參考答案>:D13.對(duì)早期胃癌最具診斷價(jià)值的檢查是<A>項(xiàng).血沉<B>項(xiàng).大便隱血試驗(yàn)<C>項(xiàng).胃液檢查<D>項(xiàng).胃鏡及活檢<E>項(xiàng).X線鋇餐檢查<參考答案>:D14.沮喪期家屬悲哀最典型的表現(xiàn)是<A>項(xiàng).哭泣<B>項(xiàng).抑郁<C>項(xiàng).自責(zé)<D>項(xiàng).孤獨(dú)<E>項(xiàng).憤怒<參考答案>:A15.老年人肺炎臨床表現(xiàn)不典型,表現(xiàn)為<A>項(xiàng).畏寒<B>項(xiàng).寒戰(zhàn)<C>項(xiàng).發(fā)熱<D>項(xiàng).胸痛<E>項(xiàng).發(fā)熱和白細(xì)胞增加不明顯<參考答案>:E16.下列哪項(xiàng)不是老年病人常見的合并癥<A>項(xiàng).意識(shí)障礙<B>項(xiàng).水電解質(zhì)紊亂<C>項(xiàng).出血傾向<D>項(xiàng).行為異常<E>項(xiàng).多器官功能衰竭<參考答案>:D17.下列哪項(xiàng)不是老年護(hù)理道德原則<A>項(xiàng).關(guān)心<B>項(xiàng).創(chuàng)新<C>項(xiàng).主動(dòng)<D>項(xiàng).平等<E>項(xiàng).尊重<參考答案>:B18.王某,67歲,患心絞痛3年,外出時(shí)隨身攜帶急救藥盒。王某的行為屬于<A>項(xiàng).自我觀察<B>項(xiàng).自我治療<C>項(xiàng).自我護(hù)理<D>項(xiàng).自我預(yù)防<E>項(xiàng).自我急救<參考答案>:E19.大部分老人忌諱被觸摸的部位是<A>項(xiàng).手臂<B>項(xiàng).肩<C>項(xiàng).背<D>項(xiàng).頭<E>項(xiàng).手<參考答案>:D20.老年人的服裝選擇,首先必須考慮<A>項(xiàng).經(jīng)濟(jì)性<B>項(xiàng).干凈<C>項(xiàng).社會(huì)性<D>項(xiàng).款式不可過于花俏<E>項(xiàng).實(shí)用性<參考答案>:E二、名詞解釋(共1道試題,共5分)21.機(jī)構(gòu)養(yǎng)老<參考答案>:養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是社會(huì)養(yǎng)老專有名詞,是指為老年人提供飲食起居、清潔衛(wèi)生、生活護(hù)理、健康管理和文體娛樂活動(dòng)等綜合性服務(wù)的機(jī)構(gòu)。三、判斷題(共10道試題,共10分)22.空巢家庭是指無(wú)子女的老人組成的家庭。<參考答案>:錯(cuò)誤23.患病后臥床的老人不要急于下床活動(dòng)以保證老人安全。<參考答案>:錯(cuò)誤24.用體位引流的方法引流肺上葉時(shí)可采用頭低腳高位。<參考答案>:錯(cuò)誤25.老年護(hù)理學(xué)的研究重點(diǎn)是探討人體衰老的發(fā)生機(jī)制。<參考答案>:錯(cuò)誤26.老年性骨質(zhì)疏松癥患者的重要治療措施是補(bǔ)充鈣和維生素B。<參考答案>:錯(cuò)誤27.老年保健費(fèi)用的籌集提倡“風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)”的原則。<參考答案>:正確28.老年人呼吸肌活動(dòng)度及能量?jī)?chǔ)備隨年齡增加不斷下降,在體力活動(dòng)后易出現(xiàn)胸悶、氣短。<參考答案>:正確29.心肌梗死是誘發(fā)老年肺心病急性加重的最常見原因。<參考答案>:錯(cuò)誤30.臨終患者給予舒適體位可以使患者的肢體處于功能位置。<參考答案>:正確31.老年人缺鐵性貧血的首要治療是盡可能消除引起貧血的原因,這是治療貧血的首要原則。其次是補(bǔ)充鐵劑。<參考答案>:正確四、主觀填空題(共2道試題,共5分)32.如在飯前鍛煉,至少要休息____分鐘后才能用餐;若飯后鍛煉,則至少要休息____小時(shí)以上才能鍛煉。<參考答案>:30,133.老年人進(jìn)行軀體健康的評(píng)估主要包括____、____、____。<參考答案>:健康史的采集、身體評(píng)估、功能狀態(tài)的評(píng)估五、問答題(共6道試題,共60分)34.病例分析:張某,女性,69歲,因不慎摔跤引起股骨頸骨折?,F(xiàn)已拆除石膏在家靜養(yǎng),社區(qū)護(hù)理人員訪視,發(fā)現(xiàn)張老太太因擔(dān)心再次摔倒而不愿意活動(dòng),請(qǐng)問護(hù)理人員該如何與其一起制定計(jì)劃<參考答案>:1.老年人若經(jīng)護(hù)理人員評(píng)估老人為跌倒高風(fēng)險(xiǎn),會(huì)在床頭卡及病歷上注記。2.護(hù)理人員應(yīng)學(xué)會(huì)并懂得預(yù)防跌倒之作法,告知跌倒的嚴(yán)重性,并給予衛(wèi)教單張,以利老年人及照顧者了解。3.老年人服用易跌倒藥物時(shí)、執(zhí)行侵入性處置后,會(huì)再次提醒預(yù)防跌倒作法。4.對(duì)于高危跌倒的老年人,會(huì)加強(qiáng)防跌措施,如當(dāng)家屬離開時(shí),應(yīng)告知護(hù)理人員,或老人獨(dú)自一人時(shí),應(yīng)將緊急鈴放于老人手可及處。提供尿壺于床邊,以方便老人取用。5.護(hù)理人員會(huì)查核與確認(rèn)老人對(duì)預(yù)防跌倒之認(rèn)知。6.若老人臨時(shí)換看護(hù),需了解新的看護(hù)對(duì)于老人跌倒危險(xiǎn)因子的認(rèn)知后,依需要再提醒預(yù)防跌倒作法。35.簡(jiǎn)述肺心病常見的并發(fā)癥。<參考答案>:常見的肺心病并發(fā)癥有:1、呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥:呼吸系統(tǒng)本身以慢性呼吸衰竭為主,患者可表現(xiàn)為咳嗽,氣短,呼吸困難,乏力等。慢性呼吸衰竭會(huì)帶來大腦神經(jīng)系統(tǒng)的病變,患者可能從早期神志不清、興奮不安,到后期變得神志淡漠,最后一直發(fā)展到嗜睡狀態(tài);2、呼吸系統(tǒng)外并發(fā)癥:如外周淤血,主要是胃腸道的淤血,可使胃腸功能下降,食欲下降;外周淤血明顯,引起下肢浮腫,也就是下垂的部位出現(xiàn)浮腫,長(zhǎng)期臥床的患者,陰囊部位可能出現(xiàn)浮腫。肝臟淤血,如慢性淤血的肝臟,最后就有可能變成淤血肝硬化,引起肝功能減退。慢性肺源性心臟病和肺淤血也會(huì)使肺部感染加重,包括血液中電解質(zhì)的紊亂,如呼吸酸堿不平衡、脂等。治療肺心病的根本在于治療原發(fā)的呼吸系統(tǒng)疾病,防止肺心病的進(jìn)一步發(fā)展。36.簡(jiǎn)述老年人的用藥原則及其含義。<參考答案>:1、五種藥物原則。老年人同時(shí)用藥不能超過5種。據(jù)統(tǒng)計(jì),同時(shí)使用5種藥物以下的藥品不良反應(yīng)發(fā)生率為4%,6~10種為10%,11~15種為25%,16~20種為54%。要明確治療目標(biāo),抓住主要矛盾、選擇主要藥物治療。凡是療效不確切、耐受性差、未按醫(yī)囑服用的藥物都可考慮停止使用,以減少用藥數(shù)目。如果病情危重需要使用多種藥物時(shí),在病情穩(wěn)定后仍應(yīng)遵守5種藥物原則。2、受益原則。首先要有明確的用藥適應(yīng)癥,另外還要保證用藥的受益/風(fēng)險(xiǎn)比大于1。即便有適應(yīng)癥但用藥的受益/風(fēng)險(xiǎn)比小于1時(shí),就不應(yīng)給予藥物治療。37.簡(jiǎn)述老年人居家環(huán)境安全評(píng)估要素。<參考答案>:(1)地面是否平整,無(wú)障礙?浴室是否有防滑措施。(2)電線是否安置妥當(dāng),特別遠(yuǎn)離火源,熱源。(3)房間燈光是否充足。38.老年健康教育通常包括哪些內(nèi)容。<參考答案>:1、日常生活保健常識(shí)老年人生理功能下降,不良衛(wèi)生習(xí)慣是引發(fā)老年易患疾病的重要因素。知道老人建立科學(xué)的生活方式,在日常生活中養(yǎng)成良好習(xí)慣,就會(huì)降低患病風(fēng)險(xiǎn)。2,心理保健常識(shí)心理健康是老年保健的重要內(nèi)容,理解老人心理變化,知道老人心理狀態(tài),幫助老人維持良好心態(tài)和情緒,對(duì)維持老人健康有重要意義。3,體育鍛煉及其安全常識(shí)有規(guī)律、持之以恒的鍛煉可以增強(qiáng)老年人身體各系統(tǒng)功能,延緩衰老,增強(qiáng)體質(zhì)。4,疾病防治知識(shí)隨年齡的增長(zhǎng)和生理功能的減退,老人易發(fā)生各系統(tǒng)疾病。對(duì)老年人開展常見病,多發(fā)病,慢性病的防治,讓老人學(xué)會(huì)積極防治疾病的方法。5,合理用藥知識(shí)需要對(duì)老人加強(qiáng)合理用藥的教育,包括:老人常用藥物的名稱,作用、劑量、用法、注意事項(xiàng)等,藥物正常反應(yīng)和異常反應(yīng),藥物相互影響,合理用藥方法、儲(chǔ)存方法、發(fā)生服藥意外的處理等。6,死亡教育,老年人會(huì)更明顯的感受死亡的臨近,需要指導(dǎo)他們?nèi)绾慰创慕K結(jié),以平和的心態(tài)度過每一天,充實(shí)自己的生活,提高生活質(zhì)量39.如何護(hù)理便秘的老年人<參考答案>:1.積極治療慢性疾病,保持精神愉快,不氣、不急、不惱怒。2.合理平衡飲食,
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