英德市人民醫(yī)院招聘試題及解析

英德市人民醫(yī)院招聘試題及解析說明：本題庫收集歷年及近期考試真題，全方位的整理歸納備考之用。一、單項選擇題（在下列每題四個選項中只有一個是最符合題意的，將其選出并把它的標號寫在題后的括號內。錯選、多選或未選均不得分。）1、短暫性腦缺血發(fā)作的時間最長不超過（）。A、6小時B、8小時C、12小時D、24小時【答案】D【解析】短暫性腦缺血發(fā)作的特點是：起病突然，歷時短暫。為腦某一局部的神經功能缺失，歷時數(shù)分鐘至數(shù)小時，并在24小時以內完全恢復而無后遺癥，可有反復發(fā)作。故選D。2、慢性病是指病程長達（）以上，癥狀相對固定、常常缺乏特效藥治療的疾病。A、1個月B、3個月C、半年D、1年【答案】B【解析】慢性病是指病程長達3個月以上，癥狀相對固定、常常缺乏特效藥治療的疾病。故選B。3、血液白細胞增多、嗜酸性粒細胞減少多見于（）。A、登革熱B、傷寒C、敗血癥D、流行性乙型腦炎【答案】C【解析】要點流行性出血熱的實驗室檢查特點是血液白細胞增多、異型淋巴細胞高及血小板減少，注意與登革熱、敗血癥等鑒別。4、結核菌素弱陽性生反應是指（）。A、皮膚硬結直徑在10～15mmB、皮膚硬結直徑在5～9mmC、皮膚硬結直徑小于5mmD、皮試局部發(fā)紅、無硬結【答案】B【解析】結核菌素試驗結果判定：陰性：局部硬結平均直徑0～4mm；弱陽性（1+）：5～9mm；陽性（2+）：10～19mm；強陽性（3+）：20mm及以上或無論大小伴局部水皰形成。5、反射弧組成包括（）。A、效應器B、感受器C、傳出神經D、神經中樞【答案】ABCD【解析】反射的基本機構是反射弧，由感受器、傳入神經、神經中樞、效應器、傳出神經五個部分組成。故選ABCD。6、細菌普通菌毛的功能（）。A、與細菌的代謝有關B、與細菌的分裂有關C、與細菌的變異有關D、與細菌的侵襲力有關【答案】D【解析】普通菌毛遍布菌細胞表面，每菌可達數(shù)百根。這類菌毛是細菌的黏附結構，能與宿主細胞表面的特異性受體結合，是細菌感染的第一步。因此，菌毛和細菌的致病性密切相關。菌毛的受體常為糖蛋白或糖脂，與菌毛結合的特異性決定了宿主感染的易感部位。7、不屬于腦干或腦干上的結構是（）。A、延髓B、乳頭體C、腦橋D、中腦【答案】B【解析】中腦、腦橋、延髓、四疊體均屬于腦干，乳頭體與杏仁體一樣是組成大腦邊緣系統(tǒng)的一部分。8、以下屬于大腸的是（）。A、闌尾B、結腸C、肛管D、直腸【答案】ABCD【解析】大腸分為盲腸、闌尾、結腸、直腸和肛管五部分。大腸的主要功能是對食物殘渣中的水液進行吸收，而食物殘渣自身形成糞便并有度排出的臟器。是人體消化系統(tǒng)的重要組成部分，為消化道的下段。故選ABCD。9、人體活動主要的直接供能物質是（）。A、葡萄糖B、脂肪酸C、磷酸肌D、ATP【答案】D【解析】葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP，方可被各種生理活動所利用。磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸鍵也需轉移給ATP，方可被多種生理活動所利用，人體活動主要的直接供能物質即ATP。故選D。10、心臟可分為哪幾個腔？（）A、左心室B、右心室C、左心房D、右心房【答案】ABCD【解析】心臟分為兩個腔：左心腔將血液泵至全身，右心腔僅將血液流到肺部。左右心腔又各分為兩個部分：上半部叫心房，下半部叫心室。正常心臟可分為左心房，左心室，右心房，右心室。左側房室想通，中間隔二尖瓣，右側房室隔著三尖瓣。故選ABCD。11、關于適用于肛腸外科、污染類手術的清潔手術室級別，下列正確的是（）。A、Ⅰ級B、Ⅱ級C、Ⅲ級D、Ⅳ級【答案】D【解析】I級（特別潔凈手術間）：適用于瓣膜置換術、關節(jié)置換術、器官移植手術、心臟外科、神經外科、全身燒傷等感染率大的無菌手術；II級（標準潔凈手術間）：適用于眼外科、整形外科、非全身燒傷、骨科、普外科中I類切口的無菌手術；III級（一般潔凈手術間）：適用于胸外科、泌尿外科、婦產科、耳鼻喉科、普外科的非I類切口的手術；IV級（準潔凈手術間）：適用于肛腸外科、污染類手術。故選D。12、左心衰竭時可致（）。A、頸靜脈怒張B、肺水腫和肺淤血C、顯著肝脾腫大D、下肢水腫明顯【答案】B【解析】左心衰竭是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，臨床上極為常見。在成年患者中以左心衰竭常見，可見于冠心病、高血壓病、主動脈（瓣）狹窄及關閉不全等。由于左心室舒張期充盈和收縮期射血功能障礙，臨床上以心排血量減少和肺循環(huán)瘀血、肺水腫為特征。右心衰竭的臨床表現(xiàn)主要是由于體循環(huán)靜脈淤血所致。右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，如頸靜脈怒張，肝臟腫大，下肢浮腫，消化道淤血癥狀（如食欲減退、惡心嘔吐等）13、有助于產氣腸桿菌與大腸埃希菌的鑒別試驗是（）。A、V-PB、尿素酶C、硫化氫D、葡萄糖酸鹽【答案】A【解析】大腸埃希菌V-P試驗陰性，產氣腸桿菌V-P試驗陽性。14、神經細胞動作電位上升支的形成是由于（）。A、K+外流B、Na+內流C、Ca2+內流D、K+內流【答案】B【解析】在不同狀態(tài)下，細胞膜對各種離子的通透性不同，動作電位的去極化是由于大量的鈉通道開放引起的鈉離子大量、快速內流所致；復極化則是由大量鉀通道開放引起鉀離子快速外流的結果。15、蚊能傳播的疾病有（）。A、流行性乙型腦炎B、流行性腦脊髓膜炎C、瘧疾D、痢疾【答案】AC【解析】蚊媒傳染病，是由病媒蚊子傳播的自然疫源性疾病，常見的有流行性乙型腦炎、瘧疾、登革熱、絲蟲病、黃熱病等危害性較強的傳染病。故選AC。16、下列哪一成分刺激肥大細胞釋放組胺（）。A、C4bB、C3bC、C5aD、C1q【答案】C【解析】本題旨在考核學生對補體各裂解片段生物學作用的認識。要想避免出錯，第一要知道具有過敏毒素作用的補體的裂解片段是C3a、C5a、C4a，即能夠刺激肥大細胞釋放組胺的活性片段。17、神經細胞動作電位上升支的形成是由于（）。A、K+外流B、Na+內流C、Ca2+內流D、K+內流【答案】B【解析】在不同狀態(tài)下，細胞膜對各種離子的通透性不同，動作電位的去極化是由于大量的鈉通道開放引起的鈉離子大量、快速內流所致；復極化則是由大量鉀通道開放引起鉀離子快速外流的結果。18、64歲男性患者，反復咳嗽，咯痰，痰中帶血2周。體溫38.3℃，WBC12×109/L，胸片右肺門腫塊影，伴遠端大片狀陰影，抗炎治療陰影不吸收。有助于盡快明確診斷的檢查首選（）。A、胸腔鏡B、CTC、磁共振D、纖維支氣管鏡【答案】D【解析】患者出現(xiàn)明顯的肺部癥狀，初步考慮肺癌，用纖維支氣管鏡可以直接看到腫瘤，并可采取小塊組織作病理學檢查，有助于盡快明確診斷。19、64歲男性患者，反復咳嗽，咯痰，痰中帶血2周。體溫38.3℃，WBC12×109/L，胸片右肺門腫塊影，伴遠端大片狀陰影，抗炎治療陰影不吸收。有助于盡快明確診斷的檢查首選（）。A、胸腔鏡B、CTC、磁共振D、纖維支氣管鏡【答案】D【解析】患者出現(xiàn)明顯的肺部癥狀，初步考慮肺癌，用纖維支氣管鏡可以直接看到腫瘤，并可采取小塊組織作病理學檢查，有助于盡快明確診斷。20、下列選項中，不符合病理性血紅蛋白減少的原因是（）。A、紅細胞丟失過多B、各種原因的缺氧C、造血功能障礙D、造血原料不足【答案】B【解析】由于造血原料供應不足（如缺鐵性貧血）、造血功能障礙（如再生障礙性貧血）、或紅細胞破壞、丟失過多等原因引起，簡稱為病理性貧血。故選B。21、暴發(fā)型流腦病原治療首選的藥物是（）。A、頭孢噻肟B、氯霉素C、磺胺藥D、青霉素【答案】D【解析】無論是暴發(fā)型流腦還是普通型流腦，病原治療首選均為青霉素。22、教師在學生視網膜上的影響前排要比后排大得多，但前后排學生看到教師的身高幾乎一樣，這說明了知覺的（）。A、恒常性B、理解性C、整體性D、選擇性【答案】A【解析】知覺的恒常性是指當知覺對象的刺激輸入在一定范圍內發(fā)生了變化，知覺形象并不因此發(fā)生相應的變化，而是維持恒定，這種特性稱為知覺的恒常性。本題干的敘述正是描述了知覺的恒常性。故選A。23、女性，25歲，l周前因發(fā)熱、腹痛、腹瀉來門診就診，大便每天10余次；為黏液膿血便，伴里急后重，按急性細菌性痢疾治療5天，癥狀好轉，昨日進食不潔水果，再次腹痛、腹瀉，每天20余次，為黏液膿血便。目前對該患者的治療最有效的抗菌藥物是（）。A、黃連素B、復方磺胺甲噁唑C、氯霉素D、諾氟沙星【答案】D【解析】細菌性痢疾治療的首選藥物是喹諾酮類抗生素，代表藥物有諾氟沙星、環(huán)丙沙星、加替沙星等。24、醫(yī)德修養(yǎng)的根本途徑是（）。A、醫(yī)德管理B、表揚C、醫(yī)學實踐D、醫(yī)德教育【答案】C【解析】醫(yī)學實踐是醫(yī)德修養(yǎng)的根本途徑。25、內環(huán)境是指（）。A、細胞外液B、細胞內液C、血液D、體液【答案】A【解析】細胞在體內直接所處的環(huán)境即細胞外液，稱之為內環(huán)境。故選A。26、氣管內管插管后行胸部X線片檢查顯示氣管內管前端，以什么位置為最佳（）。A、第5頸椎處B、第7頸椎處C、第2胸椎處D、第4胸椎處【答案】C【解析】會厭約平于第二胸椎處，第2胸椎處胸部X線片可顯示氣管內插管是否進入氣管。27、組織相容性抗原指的是（）。A、同種移植抗原B、同種異型抗原C、有核細胞表面抗原D、嗜異性抗原【答案】A【解析】組織相容抗原又稱同種移植抗原。28、醫(yī)學倫理學的基本范疇（）。A、權利、義務B、情感、良心C、責任、道德D、審慎、保密【答案】ABD【解析】醫(yī)學倫理學的基本范疇是反應醫(yī)患之間、醫(yī)務人員之間以及醫(yī)務人員和社會之間的最基本的倫理關系。其基本范疇主要包括了：權利、義務；情感、良心；審慎、保密。故選ABD。29、臨床上可用丙磺舒以增加青霉素的療效，原因是（）。A、在殺菌作用上有協(xié)同作用B、兩者競爭腎小管的分泌通道C、對細菌代謝有雙重阻斷作用D、延緩抗藥性產生【答案】B【解析】藥物在腎臟中進行排泄，排泄的方式為腎小球濾過、腎小管分泌、腎小管重吸收。近曲小管細胞能以主動方式將藥物自血漿分泌入腎小管內。經同一載體由腎小管分泌的兩種藥物，有競爭性抑制現(xiàn)象。丙磺舒和青霉素可從同一分泌管道中排出去，二者存在競爭性。丙磺舒排出，則青霉素排泄減慢，療效增強。故選B。持續(xù)性疼痛常見于（）。A、腹主動脈瘤B、腸30、下列屬于局部作用的是（）。A、利多卡因的抗心律失常作用B、普魯卡因的浸潤麻醉作用C、地高辛的強心作用D、地西泮的催眠作用【答案】B【解析】藥物的作用類型包括局部作用和吸收作用、直接作用和間接作用、選擇作用和普遍作用。其中局部作用是指局部作用指藥物被吸收入血前，在用藥局部出現(xiàn)的作用。吸收作用是藥物進入血液循環(huán)，分布到機體組織器官產生作用。故選B。31、慢性炎癥病灶內浸潤的炎細胞主要是（）。A、中性粒細胞和嗜酸性粒細胞B、嗜酸性和嗜堿性粒細胞C、單核和淋巴細胞D、淋巴和嗜堿性粒細胞【答案】C【解析】慢性炎癥病灶內浸潤的炎細胞主要為單核細胞、淋巴細胞、嗜酸性粒細胞。32、夾閉雙側頸總動脈3～5秒，則（）。A、心交感神經緊張性減弱B、頸動脈體受刺激增加C、心迷走神經緊張性增加D、血壓升高【答案】D【解析】在一定范圍內壓力感受器的傳入沖動頻率與動脈壁的擴張程度成正比，夾閉雙側頸總動脈，使動脈壁擴張程度下降，頸動脈體受刺激減少，竇神經傳入沖動減少，心迷走神經緊張性減弱，心交感神經緊張性增加，血壓升高。33、當一個地區(qū)某病的發(fā)病率明顯超過該病往年一般發(fā)病率水平時稱作（）。A、大流行B、散發(fā)C、以上均不是D、流行【答案】D【解析】某病在某地區(qū)顯著超過該病歷年發(fā)病率水平如3～10倍時，稱流行。34、人類原發(fā)性非典型肺炎的主要病原體是（）。A、呼吸道合胞病毒B、肺炎鏈球菌C、肺炎克雷伯菌D、肺炎支原體【答案】D【解析】肺炎支原體可引起支原體肺炎，又稱原發(fā)性非典型肺炎。35、急性呼吸衰竭的病因之一是（）。A、廣泛胸膜肥厚B、嚴重肺結核C、慢性肺膿腫D、大量胸腔積液【答案】D【解析】急性Ⅰ型呼吸衰竭常見的病因：（1）肺實質性病變：肺炎，誤吸等。（2）肺水腫（3）急性肺梗死（4）胸壁和胸膜疾患：大量胸腔積液、自發(fā)性氣胸、胸壁外傷、胸部手術損傷等。急性Ⅱ型呼吸衰竭（1）氣道阻塞（2）神經肌肉疾患：吉蘭-巴雷綜合征、重癥肌無力、多發(fā)性肌炎、低鉀血癥、周期性癱瘓等致呼吸肌受累；腦血管意外、顱腦外傷、腦炎、腦腫瘤、一氧化碳中毒、安眠藥中毒致呼吸中樞受抑制。36、基因的異常影響著肺癌的預后，目前認為對預后有益的基因異常是（）。A、K-rasB、bcl-2C、Her-2/neuD、L-myc【答案】B【解析】bcl-2的主要生物學功能是抑制細胞凋亡，延長細胞的壽命，這就增加了其它癌基因表達的機會，同時它還保護發(fā)生基因突變的細胞長期生存而不凋亡，并能增加細胞對多種凋亡刺激因素的抵抗性，阻止細胞死亡的最后通路，從而bcl-2的異常對肺癌的預后較好。37、心肌梗死后肉眼能辨認的最早時間是（）。A、24hB、6hC、48hD、第4天【答案】B【解析】心肌梗死后6小時內，無肉眼可見變化。光鏡下：梗死邊緣的心肌纖維呈波浪狀和肌漿不勻；6小時后，壞死灶心肌呈蒼白色。38、社區(qū)感染性肺炎最常見的病原菌是（）。A、肺炎克雷伯桿菌B、綠膿桿菌C、肺炎球菌D、葡萄球菌【答案】C【解析】社區(qū)獲得性肺炎中主要致病菌仍為肺炎球菌（40%）。39、三種軟骨在結構上的區(qū)別是（）。A、無定形基質成分B、軟骨的物理特性C、軟骨的染色特性D、纖維類型【答案】D【解析】透明軟骨的主要纖維成分為交織排列的膠原原纖維，彈性軟骨中由大量交織分布的彈性纖維，纖維軟骨中有大量平行或交叉排列的膠原纖維束。40、能通過胎盤屏障傳遞的抗體類型是（）。A、IgGB、IgMC、IgED、IgD【答案】A【解析】IgG為唯一能通過胎盤的抗體。41、對輸尿管的錯誤描述是（）。A、位于腹膜后方B、起于腎盂C、女性輸尿管從子宮動脈前上方通過D、以輸尿管口開口于膀胱底的內面【答案】C【解析】輸尿管是一對細長的肌性管道，位于腹膜后，上端起自腎盂，沿腰大肌前面下降，在小骨盆入口處，右側輸尿管跨過右髂外動脈起始部的前方，左側輸尿管跨過左髂總動脈末端的前方。入盆腔后，輸尿管的行程，男女各異，男性沿骨盆側壁彎曲向前，與輸精管交叉后轉向前內，斜穿膀胱壁；女性輸尿管入盆腔后，行于子宮頸兩側，距子宮頸約2厘米處，從子宮動脈的后下方經過，在膀胱底外角處輸尿管斜向前內到達膀胱底，開口于膀胱底內面的輸尿管口，此部稱壁內段，長約1.5cm，共有3個生理性狹窄。42、醫(yī)療實踐中醫(yī)患關系道德影響醫(yī)療質量主要是通過（）。A、滿足患者需求，建立良好關系B、調動患者積極性，爭取患者配合C、告知醫(yī)療信息，提供診療條件D、注重醫(yī)療言行，建立患者良好的心理狀態(tài)【答案】BD【解析】醫(yī)療實踐中醫(yī)患關系道德影響醫(yī)療質量主要是通過調動患者的積極性，爭取患者配合；注重醫(yī)療言行，建立患者良好的心理狀態(tài)。故選BD。43、以無生命的有機物作為主要營養(yǎng)物質的細菌是（）。A、寄生菌B、自養(yǎng)菌C、化能自養(yǎng)菌D、腐生菌【答案】D【解析】以動物尸體、腐敗食物作為營養(yǎng)物質的細菌稱為腐生菌。44、紅細胞的主要功能是（）。A、提供營養(yǎng)B、調節(jié)溫度C、運輸激素D、運輸氧氣和二氧化碳【答案】D【解析】紅細胞的主要功能書運輸氧氣和二氧化碳。血液中98.5%的氧食欲血紅蛋白結合成氧合血紅蛋白的形式存在和運輸?shù)?。紅細胞運輸?shù)腛2約為溶解于血漿中的O2的65倍。故選D。45、腹膜內位器官是（）。A、盲腸、肝B、卵巢、脾C、輸卵管、子宮D、膽囊、闌尾【答案】B【解析】根據臟器被腹膜覆蓋的情況，可將腹、盆腔臟器分為三種類型，即腹膜內位、間位和外位器官。腹膜內位器官幾乎全部包被腹膜，活動度較大。主要的器官有：胃、十二指腸上部、空腸、回腸、盲腸、闌尾、橫結腸、乙狀結腸、脾、卵巢、輸卵管等。故選B。46、人本主義心理學的代表人物是（）。A、弗洛伊德B、華生C、羅杰斯D、埃利斯【答案】C【解析】人本主義的代表人物是馬斯洛和羅杰斯。弗洛伊德是精神分析理論的代表人物；華生是行為主義心理學的代表人物；埃利斯是ABC理論的代表人物。故選C。47、下列哪項不是慢性鉛中毒的主要臨床表現(xiàn)？（）。A、類神經征B、貧血C、易興奮癥D、腹絞痛【答案】C【解析】鉛中毒主要損害神經系統(tǒng)、造血系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等。表現(xiàn)為類神經征（表現(xiàn)為神經衰弱、強迫癥、焦慮癥等）、貧血、腹絞痛等。故選C。48、關于免疫，錯誤的是（）。A、有助于維持機體的內環(huán)境穩(wěn)定B、對機體總是有利的C、可防止腫瘤發(fā)生D、可抵御病原微生物的入侵【答案】B【解析】本題旨在考查學生對免疫概念的理解。選錯者對免疫功能了解不夠全面。免疫有三大功能；免疫防御、免疫監(jiān)視、免疫穩(wěn)定，這些功能如發(fā)揮正常，對機體是有利的。如免疫功能過高或過低，就會引起病理性免應答，對機體造成損傷，故對機體總是有利錯誤。49、阻塞性肺氣腫患者最早出現(xiàn)的變化是（）。A、動脈血二氧化碳分壓升高B、心電圖示順鐘向轉位C、叩診心濁音界縮小D、最大通氣量降低【答案】D【解析】支氣管阻塞是形成阻塞性肺氣腫的主要原因之一，最大通氣量反映氣道阻塞程度，所以為其最早出現(xiàn)的變化。進一步發(fā)展為肺容積增大、心界縮小，當合并肺源性心臟病時，早期可有右下肺動脈干增寬，此后可出現(xiàn)心電圖順鐘向轉位等。當發(fā)生呼吸衰竭時可出現(xiàn)動脈血二氧化碳分壓增高。50、O2的彌散系數(shù)與CO2的彌散系數(shù)相比較（）。A、基本相同B、前者大，因為O2可與血紅蛋白結合C、前者小，因為O2分子量小D、前者小，因為O2的溶解度低【答案】D【解析】氣體在液體中的彌散（擴散）系數(shù)=溶解度／分子量。雖然O2的分子量（32）比CO2的分子量（44）小，但O2的溶解度（2.36）比CO2溶解度（48）小很多，所以CO2的彌散系數(shù)仍較O2的彌散系數(shù)大。51、每分鐘肺通氣量與肺泡通氣量之差等于（）。A、肺容量×呼吸頻率B、肺活量×呼吸頻率C、無效腔氣量×呼吸頻率D、功能殘氣量×呼吸頻率【答案】C【解析】肺泡通氣量是每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量（潮氣量和無效腔氣量之差）乘以呼吸頻率。52、失血性休克血壓下降早期主要與（）。A、交感神經-腎上腺髓質系統(tǒng)衰竭有關B、低血容量引起回心血量不足、心輸出量降低有關C、血管緊張度下降、外周阻力降低有關D、血液灌流不足、微循環(huán)血管大量擴張有關【答案】B【解析】失血性休克早期交感神經-腎上腺髓質系統(tǒng)呈興奮，全身小血管包括小動脈、微動脈、后微動脈、毛細血管前括約肌和微靜脈、小靜脈都持續(xù)痙攣，外周阻力增高。血壓下降是與低血容量引起心血量不足、心輸出量降低有關。故選B。53、副交感神經節(jié)后纖維釋放的遞質是（）。A、多巴胺B、去甲腎上腺素C、乙酰膽堿D、5-羥色胺【答案】C【解析】大多數(shù)副交感神經節(jié)后纖維、少數(shù)交感節(jié)后纖維（引起汗腺分泌和骨骼肌血管舒張的舒血管纖維）所支配的效應器細胞膜上的膽堿能受體都是乙酰膽堿受體，當乙酰膽堿與這些受體結合時可產生一系列自主神經節(jié)后膽堿能纖維興奮的效應。54、下列哪一種藥物不可經由氣管進入人體（）。A、利多卡因B、腎上腺素C、碳酸氫鈉D、地塞米松【答案】C【解析】碳酸氫鈉進入肺毛細血管，使局部碳酸氫鈉濃度升高，不利于換氣。55、下列關于小腸對鐵吸收的敘述，錯誤的是（）。A、胃酸可促進鐵是吸收B、維生素D可促進鐵的吸收C、亞鐵易被小腸吸收D、鐵的吸收量與機體需要程度有關【答案】B【解析】鐵的吸收與機體對鐵的需要量有關，當服用相同劑量的鐵后，缺鐵患者可比正常人的鐵吸收量高2～5倍。三價鐵易與小腸液中的負離子形成不溶性鹽，而不易被吸收。而食物中的鐵絕大部分是高鐵Fe3+，不易被吸收，當它還原為亞鐵Fe2+）時則較易被吸收。Fe2+的吸收速度要比相同量Fe3+快2～15倍。維生素C能將Fe3+還原為Fe2+而促進鐵的吸收。鐵在酸性環(huán)境中易溶解而便于被吸收，故胃液中的鹽酸有促進鐵吸收的作用，胃大部切除的患者可伴發(fā)缺鐵性貧血。故選B。56、風濕病特征性病理改變是（）。A、梭形小瘢痕B、纖維素樣壞死C、風濕小體D、干酪樣壞死【答案】C【解析】風濕病主要病變發(fā)生于結締組織的膠原纖維，全身各器官可受累，但以心臟、血管和漿膜等處的改變最為明顯。風濕病的特征性病理變化為風濕小體，即Aschoff小體，對診斷風濕病有意義。故選C。57、哪一個陽性是抗病毒治療的較好指征（）。A、HBsAgB、抗-HBsC、抗-HBeD、HBeAg【答案】D【解析】常見錯誤：錯選“HBsAg”，HBsAg陽性反映存在乙型肝炎病毒感染，但在反映HBV復制方面，則不如HBeAg，而HBV復制是抗病毒治療的指征。要點急性乙型肝炎血清中最遲出現(xiàn)的標記物是抗-HBs。與乙肝疫苗成分一致的是：HBsAg，HBeAg陽性是抗病毒治療的較好指征。58、抗原分子誘導宿主產生免疫應答的能力稱為（）。A、抗原刺激性B、免疫原性C、宿主反應性D、免疫反應性【答案】B【解析】抗原刺激機體使之產生免疫應答的能力稱免疫原性。59、不參與構成大腦動脈環(huán)的動脈是（）。A、大腦中動脈B、大腦后動脈C、頸內動脈D、大腦前動脈【答案】A【解析】大腦動脈環(huán)由前交通動脈、兩側大腦前動脈始段、兩側頸內動脈末段、兩側后交通動脈和兩側大腦后動脈始段吻合而成。60、對骨髓錯誤的描述是（）。A、黃骨髓有造血功能B、位于骨髓腔和骨松質的腔隙內C、5～6歲以前體內骨髓均為紅骨髓D、富含血液的柔軟組織【答案】A【解析】骨髓是人體富含血液的柔軟組織，位于骨髓腔和骨松質的腔隙內，分兩種，紅骨髓和黃骨髓，其中紅骨髓有造血功能，黃骨髓一般不造血。61、良好治療效果的前提是對患者病情及心理活動的了解，（）是醫(yī)務人員重要的心理素質。A、穩(wěn)定的情緒B、堅強的意志C、敏銳的觀察力D、崇高的理想【答案】C【解析】良好的治療效果的前提是對患者病情及心理活動的了解，敏銳的觀察力是醫(yī)務人員重要的心理素質。醫(yī)務人員除觀察換的體溫、脈搏、呼吸等生理活動外，還應注意觀察其面部表情、舉止行為，以及了解患者的心理狀態(tài)，以便有針對性地對其進行心理和生理的干預。故選C。62、交界性腫瘤是（）。A、侵犯黏膜和黏膜肌層交界部位的腫瘤B、介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤C、侵犯表皮和真皮交界部位的腫瘤D、既有癌，又有肉瘤成分的腫瘤【答案】B【解析】交界性腫瘤是介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤，所謂交界性腫瘤實際上是低度惡性腫瘤，真正意義上的介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤是不符合實際的。63、門脈高壓癥最主要的原因是（）。A、門靜脈炎B、肝靜脈阻塞C、肝硬化D、門靜脈干血栓【答案】C【解析】門脈高壓癥可分為肝前型、肝內型和肝后型3類，肝內型在中國最常見，占95%以上。而肝內型主要也是與各種原因引起肝硬化有關。故選C。64、以下屬于水溶性維生素的有（）。A、VitAB、VitDC、VitBD、VitE【答案】C【解析】脂溶性維生素能溶解于脂肪，不易被排泄，可儲存于體內，故不需每日供給。給予過量，容易引起中毒。水溶性維生素顧名思義能溶解于水，多余部分從尿中排泄，不儲存于體內，故需每日供給。脂溶性維生素包括A、D、E、K；水溶性維生素包括B族維生素和維生素C。故選C。65、下列在人工培養(yǎng)基上生長后呈現(xiàn)“油煎蛋”樣菌落的微生物是（）。A、衣原體B、病毒C、螺旋體D、支原體【答案】D【解析】支原體典型的菌落在人工培養(yǎng)基上呈現(xiàn)“油煎蛋”樣。66、64歲女性，胸骨后疼痛并惡心、胸悶2h，胸痛與呼吸動作無明顯相關，平時無反酸、胃灼熱，有冠心病、高血壓病、糖尿病史。若根據上述檢查不能排除主動脈夾層動脈瘤，有助于進一步確定診斷的檢查是（）。A、C反應蛋白B、通氣/血流比值C、連續(xù)血壓監(jiān)測D、胸部CT增強【答案】D【解析】主動脈夾層動脈瘤CT增強后可顯示真假兩腔，對其診斷有很大意義。67、低張性缺氧患者主要血氣特點是（）。A、動脈血氧分壓降低B、動脈血氧飽和度增高C、血液氧容量降低D、動脈血氧含量增高【答案】A【解析】低張性缺氧是以動脈血氧分壓降低為基本特征的缺氧，又稱為乏氧性缺氧。血氧變化的特點為：動脈血氧分壓降低，氧含量降低，血氧容量正常或降低，氧飽和度降低，氧容量正常，動－靜脈血氧含量差減?。匀毖蹩烧＃?。故選A。68、既能治療風濕性關節(jié)炎，又有抗血栓形成作用的藥物是（）。A、肝素B、布洛芬C、阿司匹林D、哌替啶【答案】C【解析】阿司匹林屬于解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物的一種，這類藥物具有解熱、鎮(zhèn)痛，而且大多數(shù)還有抗炎、抗風濕作用，同時其可通過抑制環(huán)氧化酶而對血小板聚集有強大的、不可逆的抑制作用。低濃度阿司匹林能減少血小板中血栓素A2（TXA2）的生成，而影響血小板的聚集及抗血栓形成，達到抗凝作用。故選C。69、抗酸染色是包括結核桿菌在內的分枝桿菌的重要特征，其抗酸性的化學基礎是（）。A、分枝桿菌的高核酸含量B、胞壁中的分枝菌酸C、分枝桿菌細胞壁厚度D、細胞質中的分枝菌酸【答案】B【解析】分枝桿菌細胞壁含脂質較多，其中主要成分為分枝菌酸，此物具有抗酸性，染色時與石炭酸復紅結合牢固，能抵抗酸性乙醇的脫色作用，因此抗酸菌能保持復紅的顏色，達到染色目的。70、在體循環(huán)和肺循環(huán)中，基本相同的是（）。A、舒張壓B、收縮壓C、外周阻力D、心搏出量【答案】D【解析】肺循環(huán)血管管壁薄，可擴張性高，對血流阻力小，所以肺動脈壓遠較主動脈壓低，但左、右心的輸出量是相等的。71、風濕性心外膜炎（）。A、靴形心B、虎斑心C、絨毛心D、梨形心【答案】C【解析】風濕性心包炎：心包的間皮細胞可以脫落或增生。間皮細胞下充血、炎細胞浸潤，偶有風濕小體。突出的變化是多少不一的纖維素和（或）漿液滲出。當滲出以纖維素為主時，覆蓋于心包表面的纖維素可因心臟搏動牽拉而成絨毛狀，稱為絨毛心（干性心包炎）。72、與血栓形成有關的因素包括（）。A、血管內膜損傷B、血流變慢C、血小板數(shù)量增多D、癌細胞崩解產物【答案】ABC【解析】血栓形成的條件和機制包括：①心血管內膜損傷是血栓形成的最重要和最常見原因。②血流變慢和血流產生旋渦有利于血栓的形成。③血小板數(shù)量增加，血液凝固性增加，將導致血液的高凝狀態(tài)，加速血栓形成。故選ABC。73、醫(yī)德自我評價的方式是（）。A、實利獎懲B、醫(yī)德信念C、醫(yī)德傳統(tǒng)D、精神鼓勵【答案】B【解析】醫(yī)德信念是醫(yī)德自我評價的方式。74、按照思維活動的方式，可把思維分為（）等幾種。A、動作思維B、形象思維C、抽象思維D、創(chuàng)造性思維【答案】ABC【解析】根據思維活動的形式可把思維分為動作思維、形象思維和抽象思維。創(chuàng)造性思維屬于思維的創(chuàng)新程度。故選ABC。75、流行病學實驗研究中，實驗組與對照組人群的最大區(qū)別是（）。A、年齡不同B、性別不同C、觀察指標不同D、干預措施不同【答案】D【解析】流行病學實驗研究中，將研究對象分成實驗組和對照組，實驗組給予干預措施，對照組不給于該措施，比較其差別程度。從而判斷實驗因素的效果。實驗中施加干預措施，這是實驗的最重要特征，沒有干預措施，不能稱之為實驗。故選D。76、患者女性，42歲，主因“活動后氣短半年，加重1個月”入院。查體：雙肺部可聞及細小濕性啰音，胸部X線可見肺內多發(fā)浸潤影，胸膜下小葉間隔增厚。該患者若進行肺功能檢查，可能的結果為（）。A、肺總量增加B、殘／總比增加C、限制性通氣障礙D、彌散功能無變化【答案】C【解析】間質性肺病主要累及肺間質，同時也累及肺泡壁、小氣道和小血管。UIP的特點有病變分布不均一，新舊交替，成纖維細胞廣泛增生，肺泡炎程度輕，對糖皮質激素反應差。但UIP患者病情進展較慢，數(shù)月甚至數(shù)年逐漸加重。77、體重60kg的正常人，其血量約為（）。A、3.8LB、5.2LC、4.8LD、3L【答案】C【解析】每公斤體重有70~80ml的血液。因此體重60kg的人，血量為4.2~4.8L。78、原發(fā)綜合征（）。A、右肺上葉尖后段顯示一后壁空洞，雙肺紋理增強，散在斑片狀影，肺門被牽拉向上B、肺X線顯示雙肺肺組織廣泛破壞，纖維組織增生伴胸膜肥厚，肺透過度增加，膈肌下移C、X線顯示右鎖骨上下片狀、絮狀陰影，邊緣模糊，其內有薄壁空洞D