結(jié)腸癌影像診斷

如何用胃腸道基本病變分析(fēnxī)結(jié)腸癌的影像表現(xiàn)？共十七頁(yè)結(jié)腸癌臨床表現(xiàn)腹部腫塊便血腹瀉或頑固性便秘(biànmì)膿血便或粘液樣便共十七頁(yè)胃腸道基本(jīběn)病變管腔：狹窄／擴(kuò)張輪廓：龕影／憩室／充缺管壁(ɡuǎnbì)：柔軟／僵硬粘膜：粗亂／破壞功能：亢進(jìn)／減弱／消失共十七頁(yè)結(jié)腸癌病理(bìnglǐ)分型增生型:呈菜花狀，表面(biǎomiàn)可有淺潰瘍。腫瘤基底寬，腸壁增厚

浸潤(rùn)型:癌瘤主要沿腸壁浸潤(rùn)，使腸壁增厚,病變常繞腸壁呈環(huán)形生長(zhǎng)，使腸腔形成環(huán)形狹窄；潰瘍型：腫瘤主要表現(xiàn)為深而不規(guī)則的潰瘍。共十七頁(yè)各型結(jié)腸癌共十七頁(yè)增生(zēngshēng)型鋇氣雙重造影示盲腸內(nèi)有菜花樣增生腫塊突出于腸腔內(nèi)。管腔狹窄，腫塊表面可見(jiàn)龕影，黏膜(niánmó)改變．共十七頁(yè)浸潤(rùn)(jìnrùn)型降結(jié)腸下段管腔向心性狹窄(xiázhǎi)，管壁僵硬，與正常腸管分界截然．

共十七頁(yè)潰瘍(kuìyáng)型升結(jié)腸巨大龕影，管壁僵硬(jiāngyìng)，黏膜破壞．

共十七頁(yè)左側(cè)乙狀結(jié)腸巨大腫塊(zhǒnɡkuài)，管腔狹窄，管壁異常增厚，管壁僵硬，表面凸凹不平，腫塊(zhǒnɡkuài)與鄰近結(jié)構(gòu)間部分間隙消失。共十七頁(yè)結(jié)腸癌共十七頁(yè)結(jié)腸癌共十七頁(yè)腹部平片示小腸擴(kuò)張和氣液平面。鋇灌腸示鋇劑在乙狀結(jié)腸(yǐzhuàng-jiécháng)處受阻，斷端不規(guī)則共十七頁(yè)加壓后鋇劑通過(guò)，顯示乙狀結(jié)腸向心性狹窄(xiázhǎi)，與正常腸段分界截然．二圖見(jiàn)彈簧狀粘膜共十七頁(yè)結(jié)腸癌鋇灌腸(guàn〃cháng)表現(xiàn)如下：１．腸腔內(nèi)出現(xiàn)充盈缺損，輪廓不規(guī)則，粘膜皺襞破壞消失。病變多發(fā)生在腸壁的一側(cè)，該處腸壁僵硬平直、結(jié)腸袋消失。如腫瘤較大，可使鋇劑通過(guò)困難。病變區(qū)可摸到腫塊．２．腸管狹窄，常只累及一小段腸管，狹窄可偏于一側(cè)或環(huán)繞整個(gè)腸壁，形成環(huán)狀狹窄，輪廓可以光滑整齊或不規(guī)則。腸壁僵硬，粘膜破壞消失，病變界限清楚，此型腫瘤易造成梗阻(gěngzǔ)，甚至鋇劑止于腫瘤下界，完全不能通過(guò)。狹窄區(qū)可摸到腫塊３．較大的龕影，形狀多不規(guī)則，邊緣多不整齊，具有一些尖角，龕影周圍常有不同程度的充盈缺損和狹窄，腸壁僵硬，結(jié)腸袋消失，粘膜破壞。共十七頁(yè)從胃腸道基本病變分析結(jié)腸癌基本影像(yǐnɡxiànɡ)表現(xiàn)管腔：狹窄輪廓：龕影／充缺管壁：僵硬，與正常(zhèngcháng)管壁分界截然．粘膜：粗亂／破壞功能：減弱／消失共十七頁(yè)共十七頁(yè)內(nèi)容(nèiróng)總結(jié)如何用胃腸道基本病變分析結(jié)腸癌的影像表現(xiàn)。輪廓：龕影／憩室／充缺。功能：亢進(jìn)／減弱／消失。潰瘍型：腫瘤主要表現(xiàn)為深而不規(guī)則的潰瘍。管腔狹窄，腫塊表面可見(jiàn)龕影，黏膜改變．。降結(jié)腸下段管腔向心性狹窄，管壁僵硬，與正常腸管分界截然(jiérán)．。加壓后鋇劑通過(guò)，顯示乙狀結(jié)腸向心性狹窄，與正常腸段分界截然(jiérán)．