2023年安徽省主治醫(yī)師(心內(nèi)科)高級(師)模擬試題

2023年安徽省主治醫(yī)師（心內(nèi)科）高級（師）模擬試題

一、單項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題

意）

1、下列疾病出現(xiàn)肺泡呼吸音減弱并呼氣期延長，除外

A.慢性支氣管炎

B.支氣管哮喘

C.甲狀腺功能亢進癥

D.慢性堵塞性肺氣腫

E.支氣管狹窄

2、胰腺癌治療首選的方法是

A.手術(shù)治療

B.放療

C.化療

D.免疫治療

E.基因治療

3、關(guān)于血尿的敘述錯誤的是

A.泌尿系統(tǒng)疾病是最常見緣由

B.可見于感染性疾病

C.急性闌尾炎可有血尿

D.不見于正常人

E.可為某些藥物的不良反應(yīng)

4、患者，男，21歲，2h前飲白酒1斤，曾惡心、嘔吐2次，嘔吐物為胃內(nèi)容物。

處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，可喚醒，能正確回答及做出各種反應(yīng)，其意識障礙屬于

A.嗜睡

B.昏睡

C.意識模糊

D.輕度昏迷

E.中度昏迷

5、下列物質(zhì)中能與Tollen試劑發(fā)生反應(yīng)的是

A.乙醛

B.乙酸

C.乙酸乙酯

D.乙醛

6、有關(guān)急性腦血管病的病變部位，下列不正確的是

A.腦血栓形成最易發(fā)生在大腦中動脈

B.腦栓塞以大腦中動脈堵塞最常見

C.腦出血的血管最多在豆紋動脈

D.腦橋出血多由基底動脈的旁正中動脈裂開所致

E.蛛網(wǎng)膜上腔出血以大腦凸面畸形血管裂開最多見

7、下列物質(zhì)中不能與二硝基苯朋試劑反應(yīng)的是

A.苯甲酸

B.苯甲酮

C.乙酰乙酸乙酯

D.乙醛

8、在縱隔中不包括的器官是

A.食管

B.肺

C.主動脈

D.氣管

E.胸腺

9、診斷腎動脈狹窄的金指標(biāo)是

A.超聲檢查

B.放射性核素檢查

C.MRI或螺旋CT血管造影

D.腎動脈血管造影

E.血肌酎

10、心尖區(qū)收縮期喀喇音和收縮晚期遞增型雜音，常見于

A.二尖瓣關(guān)閉不全

B.二尖瓣狹窄

C.主動脈瓣關(guān)閉不全

D.二尖瓣脫垂

E.左房黏液瘤

11、患者，男，38歲。反復(fù)咳嗽、咳黃膿痰，間斷小口咯血8年，痰量多，約

100ml/do伴有鼻塞、黃涕、頭暈。近3d咳嗽，咳黃膿痰和血痰，痰量大增，伴

發(fā)熱，T39.5C,氣促明顯。lh前突然大咯血，鮮血從口鼻涌出。該患者引起大

咯血的緣由最可能為

A.支氣管黏膜深層潰瘍

B.并發(fā)慢性支氣管炎，并急性加重

C.支氣管動脈與肺動脈終末支氣管擴張，血管瘤裂開

D.支氣管發(fā)生囊性擴張

E.支氣管動脈先天性解剖畸形

12、關(guān)于艾滋病肺部感染的敘述錯誤的是

A.70%?80%的患者可經(jīng)驗一次或多次肺抱子蟲肺炎

B.因機會性感染而死亡的病例約一半死于肺泡子蟲肺炎

C.臨床表現(xiàn)主要是慢性咳嗽及短期發(fā)熱，呼吸急促和發(fā)納

D.多數(shù)患者肺部能聞及啰音

E.肺部火線征為間質(zhì)性肺炎，但無特異性

13、患者，女，肝硬化失代償期，大量腹水，與腹水無關(guān)的體征是

A.蛙狀腹

B.臍疝

C.振水音

D.移動性濁音

E.液波震顫

14、患者，男，39歲，反復(fù)出現(xiàn)上腹部燒灼感伴反酸1年，近半個月來加重并

出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，胃鏡檢查發(fā)覺胃竇部潰瘍，十二指腸球部變形。最可能

的診斷為

A.胃多發(fā)潰瘍

B.幽門管潰瘍

C.十二指腸潰瘍

D.復(fù)合性潰瘍

E.難治性潰瘍

15、有關(guān)吸入性肺膿腫的發(fā)病部位，下列各項中不正確的是

A.左主支氣管狹長，引流不暢，故左肺較右肺多見

B.常為單發(fā)

C.坐位時下葉后基底段多見

D.仰臥位時下葉背段或上葉后段好發(fā)

E.右側(cè)位時右上葉前段多見

16、測定淀粉中臻基含量時，在沸水浴中使淀粉完全糊化，冷卻，調(diào)pH至3.2,

移入500mL帶玻璃塞的錐形瓶中，精確加入60mL羥胺試劑，加塞，在_℃下

保持4h。

A.25

B.30

C.40

D.60

17、女，32歲，有反復(fù)關(guān)節(jié)紅腫病史，心悸、氣促，下肢水腫3年。今日因活

動后突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰入院。體查：心尖區(qū)舒張期隆隆雜音，雙肺

布滿水泡音。心電圖示心動過速，二尖瓣型P波。最可能的診斷是

A.風(fēng)心病，二尖瓣狹窄，左房代償期

B.風(fēng)心病二尖瓣狹窄，左房失代償期

C.風(fēng)心病，二尖瓣狹窄，左心衰竭期

D.風(fēng)心病，二尖瓣狹窄，右心衰竭期

E.風(fēng)心病，二尖瓣狹窄，全心衰竭期

18、醛或酮的臻基與羥胺中的氨基縮合而成的化合物稱為

耕

A.

行

B.

蹤

C.疏

基

D.

19、患者，男，78歲，因突然意識丟失數(shù)秒來診，脈搏35/min,HR35/min,每

分鐘可聞及4?5次洪亮的第一心音。首先考慮的診斷為

A.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

B.竇房傳導(dǎo)阻滯

c.二度n型傳導(dǎo)阻滯

D.完全性房室傳導(dǎo)阻滯

E.房室分別

20、當(dāng)有急性腎功能不全不解除尿路梗阻因素存在時，首選檢查是

A.泌尿系CT

B.泌尿系MRI

C.泌尿系彩超

D.造影

E.IVP

21、患者，男，30歲?；顒雍笮募職舛?年，腹脹、水腫1個月。查體：心界

擴大，心尖部舒張期奔馬律，心音低鈍。心電圖示低電壓，多發(fā)多源性室性期前

收縮。超聲示左室內(nèi)徑64mm,呈大心腔小辮口征，室壁運動減弱，診斷是

A.風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病

B.冠心病心律失常心力衰竭

C.擴張型心肌病

D.心包積液

E.先心病房缺

22、引起呼吸過緩的緣由有

A.心力衰竭

B.肺炎

C.甲狀腺功能亢進癥

D.胸腔積液

E.顱內(nèi)壓增高

23、患者，男，50歲，倦怠，四肢無力，食欲缺乏、腹脹、消化不良、便秘，

查血鈣2.8mmol/L（正常2.1?2.6mmol/L）,PTH25pmol/L（正常1?10pmol/L）。

該患者考慮診斷為

A.慢性結(jié)腸炎

B.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥

C.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥

D.結(jié)節(jié)病

E.維生素D中毒

24、心力衰竭并發(fā)心房撲動時最恰當(dāng)?shù)闹委煘?/p>

A.靜脈注射普蔡洛爾

B.靜脈注射利多卡因

C.靜脈注射維拉帕米

D.靜脈注射毛花昔C

E.靜脈注射地西泮

25、高血壓腦病最適合的有效治療是

A.硝普鈉靜脈應(yīng)用

B.硝普鈉和20%甘露醇靜脈應(yīng)用

C.20%甘露醇靜脈應(yīng)用

D.肌注苯巴比妥

E.口服利血平

二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符

合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得0.5分）

1、發(fā)熱患者，下列各項體征最有助于確診亞急性感染性心內(nèi)膜炎的是

A.杵狀指

B.脾大

C.皮膚瘀點

D.進行性貧血

E.主動脈瓣區(qū)出現(xiàn)新的雜音及雜音改變

2、患兒，1.5歲，2d前發(fā)熱伴咽痛，就診前4h發(fā)覺皮疹。在采集病史中，有助

于診斷的病史是

A.家族史

B.遺傳史

C.接觸史

D.接種史

E.治療史

3、檢驗報告是檢驗機構(gòu)計量測試的

A.最終結(jié)果

B.數(shù)據(jù)匯總

C.分析結(jié)果的記錄

D.向外報出的報告

4、英國國家標(biāo)準(zhǔn)的代號是

A.ANSI

B.JIS

C.BS

D.NF

5、患者，男，56歲，患高血壓性心臟病6年，近一年來，每天從事原有日?；?/p>

動時出現(xiàn)心悸，氣短，休息后好轉(zhuǎn)，判定為

A.心功能I級

B.心功能II級

C.心功能III級

D.心功能IV級

E.以上都不是

6、患者，女，25歲。近3個月來低熱，乏力，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院先后應(yīng)用青霉素、紅

霉素及頭花!菌素，不見好轉(zhuǎn)。近1周來出現(xiàn)四肢多關(guān)節(jié)難受、腫脹，膝關(guān)節(jié)明顯，

同時雙小腿伸側(cè)有結(jié)節(jié)性紅斑?；灒貉Ｒ?guī)正常，RF及ANA陰性。X線胸

片檢查左肺下葉上部見淡斑片狀陰影，伴肺門淋巴結(jié)腫大。該患者診斷為

A.肺炎球菌肺炎

B.支原體肺炎

C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D.結(jié)核性風(fēng)濕癥

E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

7、下列關(guān)于有機分析描述錯誤的是

A.有機分析中官能團的定量分析有更加重要的意義

B.有機分析中的反應(yīng)要嚴格限制反應(yīng)的條件

C.有機分析大部分須要在有機溶劑中進行

D.有機分析中將有機物分別進行分別測定較為簡單

8、用O.lmol/L的HC1溶液滴定0.16gNa2co3（其摩爾質(zhì)量為106g/mol）至甲基橙

變色為終點，約需HC1溶液

A.10mL

B.20mL

C.30mL

D.40mL

9、某高血壓患者，突發(fā)呼吸困難，不能平臥，雙肺滿布濕性啰音，測血壓為

32.0/16.0kPa(240/120mmHg),宜選用下列哪種藥物治療

A.硝酸甘油

B.硝普鈉

C.硝苯C咤

D.哌理嗪

E.卡托普利

10、鐵在體內(nèi)貯存的形式為

A.鐵蛋白

B.血紅蛋白

C.肌紅蛋白

D.乳鐵蛋白

E.轉(zhuǎn)鐵蛋白

11、標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)中表征合理地給予被測量值的分散性的參數(shù)是

A.穩(wěn)定性

B.溯源性

C.重復(fù)性

D.測量不確定度

12、被HBsAg陽性患者的血污染的注射器刺破皮膚的處理方法是

A.馬上注射乙肝疫苗

B.馬上注射丙種球蛋白

C.馬上過氧乙酸泡手

D.馬上投入抗病毒藥物

E.馬上注射乙肝高效價免疫球蛋白

13、NaOH溶液因保存不當(dāng)汲取了CO2,如以此NaOH溶液滴定H3PO4至其次

計量點二則H3PO4的分析結(jié)果將

A.偏高

B.偏低

C.無影響

D.不能確定

14、高血壓患者出現(xiàn)以下哪些表現(xiàn)，能最早提示心功能由代償期進入失代償階段

A.心尖區(qū)第一心音降低

B.肺動脈瓣其次音亢進

C.室性期前收縮

D.勞力性呼吸困難

E.夜間陣發(fā)性呼吸困難

15、依據(jù)《中華人民共和國標(biāo)準(zhǔn)化法》，對須要在全國范圍內(nèi)統(tǒng)一的技術(shù)要求,

應(yīng)當(dāng)制定_。

A.國家標(biāo)準(zhǔn)

B.統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)

C.同一標(biāo)準(zhǔn)

D.固定標(biāo)準(zhǔn)

16、男性，35歲，心悸，氣促2年。關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱1個月，心尖區(qū)可聞及收縮

期及舒張期雜音，心率90次/分，脾可觸及肋下1cm,杵狀指。尿蛋白++,尿中

紅細胞4?10個/HP,最可能診斷是

A.腎盂腎炎

B.腎小球腎炎

C.風(fēng)心病合并亞急性細菌性心內(nèi)膜炎

D.上呼吸道感染

E.風(fēng)濕活動

17、男性，25歲，因心悸氣短3年，發(fā)熱1個月就診，查體：T37.6C,瞼結(jié)膜

有一出血點，有杵狀指，心率100次/分，心尖部聞及雙期雜音，主動脈瓣區(qū)可

聞及舒張期雜音，脾大肋下1cm,Hb.80g/L,尿蛋白(+)。該患者最可能診斷為

A.上呼吸道感染

B.風(fēng)濕活動

C.心肌炎

D.風(fēng)心病合并感染性心內(nèi)膜炎

E.結(jié)締組織疾病

18、患者，男，消瘦，查體左側(cè)腹部觸到一實體樣包塊，有彈性，隨呼吸上下移

動，患者訴有惡心感，該包塊是

A.肝

B.脾

C.腎

D.結(jié)腸

E.腸系膜淋巴結(jié)

19、患者，男，46歲，因心悸、胸痛、勞力性呼吸困難數(shù)日就診。心電圖示左

室肥大，II、III、aVL、aVF導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波。心導(dǎo)管檢查示左室腔與流出道

間壓差＞20mmHg,Brockenbrough現(xiàn)象陽性。診斷是

A.擴張型心肌病

B.肥厚型心肌病

C.限制型心肌病

D.未定型心肌病

E.特異性心肌病

20、X線產(chǎn)生效率最低的整流方式是

A.逆頻式

B.高頻式

C.中頻式

D.單相全波整流式

E.三相12脈沖整流式

21、急性廣泛前