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文檔簡介
一、緒論
(-)A型題
1.關(guān)于精神病學的學科地位,以下哪種說法正確
A.精神病學是生物醫(yī)學的分支學科B.精神病學是行為醫(yī)學的分支學科
C.精神病學是社會科學的分支學科D.精神病學是臨床醫(yī)學的分支學科
E.精神病學是心理學的分支學科
2.當前廣泛提倡的新的醫(yī)學模式是
A.生物醫(yī)學模式B.整體平衡模式C.心理社會模式
D.生物一心理一社會醫(yī)學模式E.社會文化模式
3.一般認為,使用成癮性物質(zhì)后產(chǎn)生“快感”是由于
A.突觸間隙DA濃度升高B.突觸間隙NE濃度升高C.細胞內(nèi)NE水平升高D.突觸間
隙5—HT濃度增加
E.突觸間隙DA水平降低
4.下列關(guān)于精神活動的說法,哪項是錯誤的
A.精神活動是大腦機能的產(chǎn)物B.精神活動是以客觀現(xiàn)實為基礎(chǔ)的
C.病態(tài)精神活動與客觀現(xiàn)實脫離因此與客觀現(xiàn)實無關(guān)D.精神活動包括認知、情感、意
志等過程
E.一般認為,人類是具有精神活動的唯一動物
5.對精神分裂癥的研究表明,精神分裂癥的陽性癥狀可能與以下因素有關(guān)
A.皮層下邊緣系統(tǒng)DA功能亢進B.皮層下邊緣系統(tǒng)DA功能低下
C.5-HT系統(tǒng)功能亢進D.5-HT系統(tǒng)功能低下E.去甲腎上腺素系統(tǒng)功能不足
6.關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性,以下說法哪項不對
A.腦的結(jié)構(gòu)與化學活動處于變化之中B.從神經(jīng)元到神經(jīng)環(huán)路都可能存在
C.神經(jīng)系統(tǒng)可塑性是行為適應性的生理基礎(chǔ)D.外周神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)中都存在
E.只存在于機體的發(fā)育階段
7.根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)1999年的統(tǒng)計,精神障礙占全球疾病總負擔的比重為
A.10.5%(中低收入國家);23.5%(高收入國家)B.8%(中低收入國家);15%(高收入國家)
C.6%(中低收入國家);10%(高收入國家)D.15%(中低收入國家);30%(高收入國家)
E.5%(中低收入國家);15%(高收入國家)
8.有關(guān)心身疾病的描述,哪項不對
A.也稱為心理生理疾病B.是一組與心理緊張有關(guān)的軀體疾病
C.有器質(zhì)性病變或確定的病理、生理過程D.冠心病和消化性潰瘍不屬于心身疾病
E.心理社會因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療和預后中有相對重要的作用
9.以下精神障礙在全球疾病負擔中排首位的是
A.酒依賴B.雙相情感障礙C.藥物依賴D.精神分裂癥及相關(guān)障礙E.單相抑郁
10.以下不屬于心身醫(yī)學研究范圍的是
A.把精神醫(yī)學與行為醫(yī)學的方法運用于軀體疾病預防、治療和康復之中
B.研究社會、心理因素與生物因素在疾病病原學、癥狀學、病程和預后中的相互作用
C.提倡醫(yī)療服務的整體觀念,即生物一心理一社會醫(yī)學模式
D.研究腫瘤的發(fā)病機制及其轉(zhuǎn)歸
E.研究特殊的社會、心理因素與正?;虍惓I砉δ苤g的關(guān)系
11.關(guān)于心理、社會因素與疾病的關(guān)系,下列說法不正確的是
A.可以作為相關(guān)因素影響精神障礙的發(fā)生、發(fā)展
B.可以作為原因因素在精神障礙的發(fā)病中起重要作用
C.可以在軀體疾病的發(fā)生、發(fā)展中起重要作用
D.可以引起心身疾病E.與軀體疾病毫無關(guān)系
12.關(guān)于精神病學與臨床其他學科的關(guān)系,下列說法錯誤的是
A.軀體疾病的癥狀可以作為心理應激導致焦慮、抑郁等情緒反應
B.各種軀體疾病均可影響大腦機能而出現(xiàn)精神癥狀
C.臨床上某些藥物可導致精神異常
D.精神疾病也可以伴隨一系列的內(nèi)臟和代謝功能紊亂
E.精神異常也可以使某些藥物的療效下降
(二)X型題
1.可能與精神疾病的發(fā)生有關(guān)的因素有
A.遺傳因素B.應激性生活事件C感染D.人格特征E.個人的特殊經(jīng)歷
2.對心理因素與軀體疾病關(guān)系的正確理解包括
A.心理因素可能是導致某些軀體疾病的原因
B.心理癥狀可以是軀體疾病的結(jié)果
C.心理因素可導致軀體癥狀
D.心理因素和軀體疾病是各自獨立的,沒有任何關(guān)系
E.任何軀體疾病的發(fā)生都與心理因素有關(guān)
3.與精神障礙關(guān)系密切的神經(jīng)遞質(zhì)包括
A.興奮性氨基酸B.抑制性氨基酸C單胺類神經(jīng)遞質(zhì)D.神經(jīng)肽E.乙酰膽堿
4.神經(jīng)系統(tǒng)可塑性變化具體表現(xiàn)在如下方面
A.宏觀上可表現(xiàn)為腦功能的改變B.突觸數(shù)目的改變C.神經(jīng)化學物質(zhì)的改變
D.僅在中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生Ej散觀上有神經(jīng)元突觸、神經(jīng)環(huán)路的微細結(jié)構(gòu)變化
5.精神疾病的康復和社區(qū)服務的宗旨是
A.功能訓練B.全面康復C.重返社會D.提高生活質(zhì)量E.完全治愈,不再復發(fā)
6.新世紀精神病院的現(xiàn)代化前景是實行
A.管理開放化B.治療多元化C.院內(nèi)園林化D.室內(nèi)家庭化E.醫(yī)療、護理工作合并
7.構(gòu)成影響疾病的心理、社會因素包括
A.應激性生活事件B.情緒狀態(tài)C.人格特征D.父母的教養(yǎng)方式E.社會階層和社會經(jīng)
濟狀況
8.下列生活事件中能作為應激源的是
A.離婚、喪偶等家庭危機B.學校與工作場所中的人際關(guān)系緊張
C.洪水、地震等自然災害D.戰(zhàn)爭、移民等社會事件E.個人的某種特殊遭遇
A型題
l.D2.D3.A4.C5.A6.E7.A8.D9.E10.Dll.E12.E
X型題
l.ABCDE2.ABC3.ABCDE4.ABCE5.ABCD6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE
二、精神障礙的癥狀學
(一)A型題
1.感知的定義為
A.缺乏相應的客觀刺激時的感知體驗B.客觀刺激作用于感覺器官而被意識到的過程
C.對客觀事物的錯誤感受D.客觀刺激作用于人腦的過程E.對客觀事物個別屬性的反
2.引起錯覺的常見因素為
A.感覺條件差B.焦慮、緊張等情緒因素C.疲勞D.澹妄狀態(tài)E.以上都對
3.關(guān)于幻覺的定義為
A.對客觀事物的錯誤感受B.對客觀事物的胡思亂想
C.缺乏相應客觀刺激時的感知體驗D.客觀刺激作用于感覺器官的感知體驗
E.缺乏客觀刺激時的思維過程
4.不一定有診斷意義的聽幻覺為
A.爭論性幻聽B.評論性幻聽C.命令性幻聽D.原始性幻聽E.內(nèi)容為指責、辱罵的聽幻
覺
5.聽幻覺最常見于
A.躁狂癥B.抑郁癥C.精神分裂癥D.it癥E.強迫癥
6.病人對幻覺的反應有
A.恐懼、憤怒及敵對B.否認、隱瞞C.無所謂D.愉快E.以上都對
7.正常思維一般都具有
A.目的性B.連貫性C.邏輯性D.實踐性E.以上都對
8.下列哪項不屬于思維形式障礙
A.思維遲緩B.思維散漫C.病理性贅述D.思維中斷E.牽連觀念
9.關(guān)于思維遲緩,下列哪個說法較正確
A.是強迫癥的典型癥狀B.是精神分裂癥的典型癥狀C.是抑郁癥的典型癥狀
D是瘠癥的典型癥狀E.是癲癇的典型癥狀
10.關(guān)于思維奔逸,下列哪種說法正確
A.是精神分裂癥的常見癥狀B.是躁狂癥的常見癥狀
C.是反應性精神病的典型癥狀D.是神經(jīng)衰弱的常見癥狀
E.是器質(zhì)性精神障礙的常見癥狀
11.病人原先無任何精神異常,某次聽廣播時突然堅信播音員在說他,而他的生活經(jīng)歷與
當時的廣播內(nèi)容并
無明顯聯(lián)系。這病人可能的癥狀為
A.聽幻覺B.原發(fā)性妄想C.繼發(fā)性妄想D.思維散漫E.病理性象征性思維
12.一個人的意志強弱主要取決于
A.行為B.情感C.思維D.智能E.感知覺
13.精神疾病中自殺最多的疾病是
A.神經(jīng)衰弱B.抑郁癥C.精神分裂癥D.;?癥E.強迫癥
14.關(guān)于自知力以下哪項正確
A.自知力就是指病感B.自知力是對精神疾病的認識和判斷能力
C.神經(jīng)癥患者都有自知力D.重性精神病患者都沒有自知力
E.有自知力的病人較沒有自知力的病人預后好
15.刻板言語常見于
A.強迫癥B.抑郁癥C.精神分裂癥D.器質(zhì)性精神病E.廉癥
16.意志增強常見于
A.精神分裂癥青春型B.精神分裂癥偏執(zhí)型C.精神分裂癥單純型
D.精神分裂癥緊張型E.慢性精神分裂癥
17.影響識記的主要因素為
A.注意力不集中B.思維散漫C.情感高漲D.腦部器質(zhì)性疾病E.情緒低落
18.在記憶過程中,與保存有關(guān)的主要影響因素為
A.注意力不集中B.腦部器質(zhì)性疾病C.情緒因素D.思維障礙E.軀體疾病
19.下列哪種說法正確
A.部分或全部不能再現(xiàn)以往的經(jīng)驗稱為記憶錯誤
B.由于再現(xiàn)的失真而引起的記憶障礙稱為遺忘
C.病人以想象的、未曾親身經(jīng)歷過的事件來填補親身經(jīng)歷的記憶稱為錯構(gòu)
D.將過去經(jīng)歷過的事物在具體時間,具體人物或地點上搞錯了,稱為錯構(gòu)
E.病人把從未見過的人當作熟人或朋友認識,稱為虛構(gòu)
20.關(guān)于虛構(gòu),下列哪種說法正確
A.虛構(gòu)的內(nèi)容固定不變B.虛構(gòu)的內(nèi)容經(jīng)常改變C.虛構(gòu)是病理性謊言
D.虛構(gòu)常見于人格障礙E.虛構(gòu)就是錯構(gòu)
21.諂妄屬于下列哪種障礙
A.情感障礙B.思維障礙C.行為障礙D.記憶障礙E.意識障礙
22.諂妄的特點是
A.有幻覺B.有錯覺C.有定向障礙D.意識障礙E.以上都對
23.諂妄常由下列哪種疾病引起
A.抑郁癥B.躁狂癥C.精神分裂癥D.感染中毒E.;t癥
24.澹妄時最多見的幻覺是
A.聽幻覺B.視幻覺C.味幻覺D.觸幻覺E.嗅幻覺.
25.下列哪種說法正確
A.澹妄病人不會發(fā)生沖動或自傷行為B.澹妄病人的視幻覺多為非恐怖性
C.游妄病人沒有定向障礙D.諂妄病人不會產(chǎn)生被害妄想
E.澹妄病人突然變得安靜,說明病情可能加劇
26.癡呆綜合征又稱為
A.急性腦病綜合征B.澹妄綜合征C.慢性腦病綜合征D.遺忘綜合征E.行為紊亂綜合
征
27.慢性腦病綜合征一般不出現(xiàn)的精神障礙是
A.記憶障礙B.思維障礙C.人格障礙D.意識障礙E.情緒障礙
28.遺忘綜合征是
A.一種選擇性或局限性認知功能障礙B.一種廣泛性認知功能障礙
C.一種半側(cè)腦認知功能障礙D.一種嚴重思維障礙E.由于酒精中毒引起
29.一個病人意識清晰,有嗜酒史,智能相對良好,但有近事記憶障礙及言談虛構(gòu)傾向,
該患者最可能的綜
合征是
A.澹妄綜合征B.酒中毒性幻覺癥C.酒中毒性妄想癥D.癡呆綜合征E.遺忘綜合征.
30.協(xié)調(diào)性精神運動性興奮常見于
A.精神分裂癥青春型B.躁狂癥C.精神分裂癥緊張型D.澹妄狀態(tài)E.藥物中毒
31.病人呆坐于一旁,對醫(yī)生的任何提問均不作回答,醫(yī)生讓其開口喝水時,患者卻雙唇緊閉,
扭頭逃避面前
的杯子,該患者的癥狀可能是
A.緘默癥B.主動違拗C.被動違拗D.木僵E.作態(tài)
32.查房時,醫(yī)生叫患者抬起雙手以觀察是否有震顫,隨后叫患者放下雙手并詢問其他的問
題,然而患者繼續(xù)
重復剛才的動作,直至反復多次后才開始回答問題。該患者的癥狀可能是
A.強制性動作B.強迫性動作C.持續(xù)性動作D.刻板動作E.模仿動作
33.意識障礙的重要標志是
A.反應遲鈍B.情感淡漠C.定向力障礙D.記憶力障礙E.注意力集中困難
34.急性腦病綜合征最常見的癥狀是
A.記憶障礙B.人格障礙C.意識障礙D.睡眠障礙E.情緒障礙
35.慢性腦病綜合征最常見的癥狀是
A.人格障礙B.情緒障礙C.智能障礙D.意識障礙E.睡眠障礙
36.患者認為呆在身旁的妻子并不是她真的妻子,而是一個極其像她妻子的人或者是一個
冒充她妻子的騙子
該患者可能患有
A.替身綜合征B.替身錯覺癥C.否定妄想綜合征D.遺忘綜合征E.幻覺妄想綜合征
37.關(guān)于思維破裂的說法,正確的是
A.患者思維聯(lián)想松弛,缺乏主題,一個問題與另外一個問題之間缺乏聯(lián)系
B.概念之間聯(lián)想的斷裂,患者可能說出或?qū)懗鐾暾木渥樱骶渲g缺乏聯(lián)系,變成詞
句的堆積
C.患者意識模糊,說出的話令人難以理解,句子之間缺乏聯(lián)系,缺乏主題
D.患者思維聯(lián)想迂回曲折,枝節(jié)較多,對一些細節(jié)容易作詳細的描述,難以打斷及糾正
E.患者思維過程突然中斷,片刻后又重新說話,但所說內(nèi)容與前面的話題無任何聯(lián)系
38.最常見的幻覺為
A.幻聽B.幻視C.幻觸D.幻味E.幻嗅
39.病人經(jīng)常感到生殖器癢痛不適,似有小蟲子在爬動,經(jīng)過皮膚科反復檢查卻未發(fā)現(xiàn)任
何異常,對于醫(yī)
生的解釋患者拒絕接受。這種癥狀最可能是
A.內(nèi)臟性幻覺B.內(nèi)感性不適C.幻觸D.錯覺E.軀體化癥狀
40.病人感到腦內(nèi)有一“智囊團”,該“智囊團”能發(fā)聲,并經(jīng)常告訴患者該做什么或不該做什
么,這種
癥狀屬于
A.錯覺B.假性幻覺C.思維被插入D.思維被廣播E.被控制感
41.窗前落下一片紙屑,病人突然意識到有人在散發(fā)傳單陷害自己,這病人可能的癥狀為
A.反射性幻覺B.機能性幻覺C.心因性幻覺D.原發(fā)性妄想E.繼發(fā)性妄想
42.病人感到周圍環(huán)境變得灰蒙蒙一片,沒有生氣,似乎隔著一層膜,這種癥狀最可能為
A.幻覺B.非真實感C.交替人格D.雙重人格E.意識朦朧狀態(tài)
43.病人對言語性幻聽顯得無所謂,說明病人最可能處于
A.疾病早期B.疾病中期C.疾病盛期D.疾病慢性期E.以上都對
44.思維貧乏
A.是急性精神分裂癥的常見癥狀B.是慢性精神分裂癥的常見癥狀
C.是抑郁癥的常見癥狀D.是躁狂癥的常見癥狀E.是焦慮癥的常見癥狀
45.醫(yī)生問病人為什么住院了,病人答道:“我有2個孩子,紅桃代表我的心,你放開手,
是計算機病毒,
保養(yǎng)自己……”,這屬于什么癥狀
A.思維奔逸B.病理性贅述C.刻板言語D.持續(xù)言語E.思維破裂
46.腦內(nèi)突然涌現(xiàn)出大量異己的奇怪念頭,病人對此也感莫名其妙,且不能控制,這種癥
狀可能是
A.思維奔逸B.思維散漫C.強制性思維D.強迫性思維E.病理性象征性思維
47.關(guān)于妄想以下哪項正確
A.妄想都是與事實不相符的信念B.妄想是一種病理性的歪曲信念
C.妄想是可以通過擺事實、講道理說服的信念D.妄想是一種堅信不疑的信念
E.妄想與患者的文化水平、社會背景相稱
48.超價觀念
A.常有一定的現(xiàn)實基礎(chǔ)B.有一定的性格基礎(chǔ)C.有強烈的情感體驗及需要
D.可以通過解釋減輕或消失E.以上都對
49.下列哪種妄想在精神分裂癥患者中少見
A.被害妄想B.關(guān)系妄想C.物理影響妄想D.嫉妒妄想E.自罪妄想
50.對精神分裂癥常出現(xiàn)的意志障礙的描述,哪項不妥
A.意志增強B.意志減退C.意志缺乏D.矛盾意向E.意志堅強
51.隨境轉(zhuǎn)移主要見于
A.精神分裂癥B.神經(jīng)衰弱C.疑病癥D.躁狂癥E.精神發(fā)育遲滯
52.界限性遺忘常見于
A.腦外傷B.顱內(nèi)器質(zhì)性疾病C.精神分裂癥D.瘠癥E.心境障礙
53.遺忘綜合征少見于
A.慢性酒精中毒B.顱腦損傷C.腦動脈硬化癥D.中毒性腦病E.精神分裂癥
54.下列哪種說法正確
A.面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應稱為恐懼
B.面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應稱為驚恐發(fā)作
C.面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應稱為抑郁
D.面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應稱為情緒不穩(wěn)
E.面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應稱為情感幼稚
55.木僵不見于下列哪種疾病
A.精神分裂癥B.抑郁癥C.反應性精神障礙D.腦器質(zhì)性精神障礙E.焦慮癥
56.違拗癥多見于
A.抑郁癥B.神經(jīng)衰弱C.恐懼癥D.精神分裂癥E.強迫癥
57.蠟樣屈曲常在什么基礎(chǔ)上發(fā)生
A.木僵B.違拗癥C.情感淡漠D.情緒不穩(wěn)E.情緒高漲
58.關(guān)于意識朦朧狀態(tài)的說法,哪項不正確
A.意識范圍狹窄B.意識清晰度的下降C.可有欣快、焦慮等情緒癥狀
D.可有片斷幻覺、妄想及沖動行為E.注意力一般不受影響
59.關(guān)于緊張癥的正確說法是
A.在意識障礙的基礎(chǔ)上發(fā)生B.指緊張性木僵C.包括緊張性木僵及緊張性興奮
D.事后不能回憶E.是指情緒的焦慮不安
60.刻板言語或動作主要見于
A.瘠癥B.強迫癥C.精神分裂癥D.器質(zhì)性精神障礙E.躁狂癥
61.關(guān)于病態(tài)焦慮的描述,哪項不對
A.主觀感覺緊張不安、顧慮重重B.可以出現(xiàn)自主神經(jīng)癥狀
C.可以出現(xiàn)瀕死感、失控感及呼吸困難D.可見于恐懼癥E.焦慮的對象常為現(xiàn)實中的人
和事
62.正常遺忘的規(guī)律為
A.遺忘的發(fā)展總是由近事遺忘逐漸發(fā)展為遠事遺忘
B.遺忘的發(fā)展總是由遠事遺忘逐漸發(fā)展為近事遺忘
C.近事遺忘和遠事遺忘同時受損D.近事及遠事都不易回憶E.無明顯規(guī)律
63.關(guān)于假性癡呆的說法,哪項不對
A.常有強烈的精神創(chuàng)傷刺激B.可見于瘠癥及反應性精神障礙
C.可見于抑郁癥D.一般預后較好
E.假性癡呆如不及時治療常會變成真性癡呆
64.作態(tài)主要見于
A.抑郁癥B.精神分裂癥C.躁狂癥D.強迫癥E.器質(zhì)性精神病
(-)X型題
1.醫(yī)生在判定某一精神活動是否異常時,一般從以下幾個方面考慮
A.縱向比較,與其過去的一貫表現(xiàn)相比較
B.橫向比較,與大多數(shù)正常人的精神狀態(tài)比較,差別是否具有顯著性,持續(xù)時間是否超出
一般限度
C.應結(jié)合當事人的心理背景進行分析
D.結(jié)合當事人所處的具體環(huán)境進行具體分析和判斷
E.精神癥狀是否持續(xù)存在,隨時隨地地表現(xiàn)出來
2.研究精神癥狀的科學稱為
A.精神障礙的癥狀學B.精神病理學C.行為醫(yī)學D.屬于現(xiàn)象學范疇E.精神毒理學
3.每一精神癥狀均有明確定義,并具有以下特點
A.癥狀的出現(xiàn)不受病人意識控制B.癥狀是否出現(xiàn)可以受意識控制
C.癥狀可以通過轉(zhuǎn)移的方法使其消失D.癥狀內(nèi)容與周圍環(huán)境不相稱
E.癥狀會給病人帶來不同程度的社會功能損害
4.常見感知覺障礙有
A.錯覺B.幻覺C.妄想D.超價觀念E.感知綜合障礙
5.造成視錯覺的常見原因
A.光線不足B.恐懼、焦慮、期待等情緒因素C.疲勞D.意識障礙E.記憶障礙
6.關(guān)于真性幻覺及假性幻覺的說法,正確的是
A.真性幻覺的形象鮮明生動B.假性幻覺的形象鮮明生動
C.真性幻覺不是通過感官獲得的,如存在腦內(nèi)或肚子內(nèi)
D.在診斷精神分裂癥時,假性幻覺更有診斷價值
E.無論是真性幻覺還是假性幻覺,患者都會堅信不疑,并可能表現(xiàn)出相應的情感與行為反
應
7.關(guān)于機能性幻覺與反射性幻覺的說法,正確的是
A.機能性幻覺是一種伴隨現(xiàn)實刺激而出現(xiàn)的幻覺
B.反射性幻覺是當某種感覺器官處于功能活動狀態(tài)的同時出現(xiàn)的涉及該器官的幻覺
C.機能性幻覺及反射性幻覺均可見于精神分裂癥
D.反射性幻覺是指在強烈心理因素影響下出現(xiàn)的幻覺,幻覺內(nèi)容與心理因素密切相關(guān)
E.常見的機能性幻覺是機能性幻聽
8.關(guān)于感知綜合障礙的說法,正確的是
A.指患者對客觀事物不能感知B.指患者對客觀事物能感知,但對個別屬性產(chǎn)生錯誤的
感知
C.感到某親人的面部大小及比率發(fā)生了變化,該癥狀屬于感知綜合障礙
D.感知綜合障礙最常見于癲癇及抑郁癥
E.常見的感知綜合障礙有視物變形癥、空間知覺障礙、時間感知綜合障礙及非真實感
9.幻嗅常見于
A.精神分裂癥B.強迫癥C.躁狂癥D.顆葉癲癇E.瘠癥
10.關(guān)于內(nèi)感性不適與內(nèi)臟性幻覺的說法,正確的是
A.內(nèi)感性不適的性質(zhì)及部位明確B.內(nèi)臟性幻覺的性質(zhì)及部位明確
C.內(nèi)感性不適常可繼發(fā)于疑病觀念D.內(nèi)感性不適屬于知覺障礙
E.內(nèi)感性不適及內(nèi)臟性幻覺均可見于精神分裂癥及抑郁癥
11.正常思維一般都具有
A.目的性B.連貫性C.表達性D.邏輯性E.實踐性
12.思維障礙可分為
A.思維形式障礙B.思維屬性障礙C.思維邏輯障礙D.思維內(nèi)容障礙E.先占觀念
13.下列哪些屬于思維形式障礙
A.思維奔逸B.幻想C.思維散漫D.詞語雜拌E.被害妄想
14.關(guān)于思維奔逸的說法,正確的是
A.屬于聯(lián)想松弛,內(nèi)容散漫,缺乏主題B.屬于聯(lián)想數(shù)量增多,速度加快,內(nèi)容豐富
C.患者語速較快,說話的主題較易隨環(huán)境而改變D.可有音韻聯(lián)想及字意聯(lián)想
E.多見于妄想型精神分裂癥
15.關(guān)于思維遲緩和思維貧乏的說法,正確的是
A.思維遲緩常見于慢性精神分裂癥B.思維貧乏常見于抑郁癥
C.思維遲緩是聯(lián)想的抑制,聯(lián)想速度減慢、數(shù)量減少D.思維貧乏是指聯(lián)想數(shù)量減少,概念
和詞匯缺乏
E.思維遲緩及思維貧乏的患者均可出現(xiàn)言語動作的減少
16.關(guān)于思維散漫的說法,正確的是
A.聯(lián)想松弛,內(nèi)容散漫,缺乏主題B.回答問題不切題,給人一種交流困難的感覺
C.思維散漫嚴重時,可表現(xiàn)為思維破裂或詞語雜拌
D.思維散漫是聯(lián)想枝節(jié)過多,停滯不前,過分詳盡地描述細節(jié)問題
E.可見于精神分裂癥及嚴重的躁狂癥
17.關(guān)于病理性贅述的說法,正確的是
A.聯(lián)想松弛,內(nèi)容散漫,缺乏主題B.枝節(jié)聯(lián)想過多,停滯不前,過分詳盡描述細節(jié)問題
C.常見于精神分裂癥D.常見于抑郁癥E.常見于癲癇性精神障礙
18.常見的思維邏輯障礙有
A.思維中斷B.象征性思維C.語詞新作D.思維被擴散E.邏輯倒錯性思維
19.關(guān)于強制性思維與強迫性思維的說法,正確的是
A.強迫性思維是指腦內(nèi)突然涌現(xiàn)出大量無現(xiàn)實意義的聯(lián)想
B.強迫性思維是指腦內(nèi)反復想同一個問題,明知沒有必要,但又無法擺脫
C.強迫癥及精神分裂癥患者均可出現(xiàn)強迫性思維
D.強制性思維是強迫癥的特征性癥狀
E.強制性思維是精神分裂癥的特征性癥狀
20.關(guān)于象征性思維的說法,正確的是
A.屬于概念轉(zhuǎn)換B.象征性思維都是病態(tài)的C.常以無關(guān)的具體概念代替某一抽象概念
D.常見于精神分裂癥E.常見于躁狂癥
21.關(guān)于妄想的含義,以下說法正確的是
A.一種病理性信念B.妄想就是幻想C.妄想具有群體特性
D.妄想均以患者為中心,妄想內(nèi)容涉及患者本人
E妄想帶有的時代色彩,因文化背景和個人經(jīng)歷而有所不同
22.下面關(guān)于妄想的說法正確的是
A.妄想內(nèi)容與事實不相符B.病人對妄想堅信不疑,治療無效
C.妄想可通過解釋等心理治療消失D.妄想可影響病人的情感及行為
E.妄想是個別的心理現(xiàn)象,具有個人特性
23.臨床上較為常見的妄想有
A.被害妄想B.夸大妄想C.影響妄想D.鐘情妄想E.關(guān)系妄想
24.關(guān)于思維屬性的妄想有
A.思維插入B.思維中斷C.思維被抽取D.思維被廣播E.思維鳴響
25.關(guān)于超價觀念的說法正確的是
A.一種病理性信念B.是一種片面而偏激的觀念,明顯影響患者的行為及其他心理活動
C.帶有強烈的感情色彩D.形成有一定的性格基礎(chǔ)及現(xiàn)實基礎(chǔ),內(nèi)容比較符合客觀實際
或情感需要
E.多見于精神分裂癥.
26.下列哪些癥狀是精神分裂癥的特征性癥狀
A.思維插入B.思維被抽取C.思維被廣播D.被控制感E.夸大妄想
27.精神分裂癥患者在木僵時,常發(fā)生
A.蠟樣屈曲B.思維中斷C違拗癥D.空氣枕頭E.意識障礙
28.關(guān)于情緒、情感、激情及心境的說法,正確的是
A.情緒與情感在精神醫(yī)學中常作為同義詞
B.情感是指個體對客觀事物的態(tài)度和因之而產(chǎn)生的相應的內(nèi)心體驗
C.情感是一種較弱而持續(xù)的情緒狀態(tài)
D.通常所說的情感障礙就是指心境障礙
E.激情是指一種突然產(chǎn)生的強烈而猛烈的情感,持續(xù)時間較短
29.情感障礙中屬于情感性質(zhì)改變的有
A.情緒不穩(wěn)B.情感淡漠C.情感高漲D.情感低落E.恐懼
30.情感障礙中屬于情感穩(wěn)定性改變的有
A.易激惹B.恐懼C.焦慮D.情感不穩(wěn)E.情感幼稚
31.情感障礙中屬于情感協(xié)調(diào)性改變的有
A.情感淡漠B.情感幼稚C.情緒不穩(wěn)D.情感倒錯E.焦慮
32.關(guān)于情感淡漠的說法,正確的是
A.指面部沒有表情B.指對與自身利益有關(guān)的事情漠不關(guān)心
C.指患者內(nèi)心體驗減弱或缺乏D.常見于精神分裂癥單純型
E.常見于抑郁癥
33.下列哪種情緒障礙時??沙霈F(xiàn)心悸、胸悶、手抖等自主神經(jīng)癥狀
A.焦慮B.情感高漲C.情感低落D.恐懼E.易激惹
34.引起恐懼的常見原因有
A.特定物體B.動物C.空曠的廣場D.幻覺E.妄想
35.關(guān)于易激惹性的說法,正確的是
A.屬于情感協(xié)調(diào)性的改變B.指因小事而引起較強烈的情感反應
C.常見于疲勞狀態(tài)及人格障礙D.可見于躁狂癥及精神分裂癥
E.一般持續(xù)時間長
36.關(guān)于意志減弱的說法,正確的是
A.是指意志活動減少B.是指遇事猶豫不決反復考慮
C.常與情感淡漠或情緒低落有關(guān)D.常見于抑郁癥
E.慢性精神分裂癥病人常見
37.意志減弱通常與下列因素有關(guān)
A.思維散漫B.情感淡漠C.焦慮癥D.情緒低落E.情緒高漲
38.常見的精神運動性抑制包括
A.木僵B.模仿動作C.蠟樣屈曲D.思維遲緩E.緘默癥
39.木僵常見于下列哪些疾病
A.精神分裂癥B.抑郁癥C神經(jīng)衰弱D.某些腦器質(zhì)性疾病E.急性反應性精神病
40.不協(xié)調(diào)性精神運動興奮狀態(tài)常見于
A.精神分裂癥B.躁狂癥C.譴妄狀態(tài)D.癡呆E.抑郁癥
41.影響記憶的主要因素有
A.情緒因素B.注意力C.腦部器質(zhì)性疾病D.外界刺激或環(huán)境的干擾E.意識狀態(tài)
42.記憶過程包括
A.識記B.保持C.遺忘D.再認E.回憶
43.關(guān)于遺忘的說法,正確的是
A.遺忘是指識記、保持及再認過程均出現(xiàn)障礙B.指部分或全部地不能回憶以往的經(jīng)歷
C.逆行性遺忘是指不能回憶緊接著疾病發(fā)生以后一段時間的經(jīng)歷
D.遺忘是不可逆的
E.多見于腦部病變,如外傷或急性腦血管疾病
44.關(guān)于錯構(gòu)和虛構(gòu)的說法,正確的是
A.錯構(gòu)是記憶的錯誤B.虛構(gòu)是記憶的錯誤C.錯構(gòu)內(nèi)容容易受周圍環(huán)境的影響,且敘述
內(nèi)容多變
D.虛構(gòu)內(nèi)容易受暗示的影響E.錯構(gòu)及虛構(gòu)均可見于慢性酒精中毒性精神障礙
45.遺忘綜合征的主要表現(xiàn)是
A.近事記憶障礙B.錯構(gòu)C.虛構(gòu)D.遺忘E.時間定向力障礙.
46.關(guān)于注意的說法,正確的是
A.注意是指個體的精神活動集中地指向于一定對象的過程B.主動注意又稱不隨意注意
C.被動注意是由外界刺激被動引起的注意D.注意減退僅指主動注意興奮性減弱
E.精神分裂癥患者常有注意增強
47.病人處于謔妄狀態(tài)時,常有下列哪些癥狀
A.帶有恐怖內(nèi)容的幻視B.不協(xié)調(diào)性興奮C.往往呈現(xiàn)晝重夜輕的變化D.可以呈現(xiàn)思維
破裂
E.多數(shù)患者的自我定向力保存而對周圍環(huán)境定向力喪失
48.慢性腦病綜合征常見的癥狀為
A.意識障礙B.注意障礙C.智能減退D.人格改變E.記憶減退
49.關(guān)于Ganser綜合征的說法,正確的是
A.屬于癡呆B.屬于假性癡呆C.對簡單的問題給予近似而錯誤的回答
D.對某些復雜問題可以自己解決E.預后較差
50.常見的睡眠障礙有
A.入睡困難B.早醒C.嗜睡D.昏睡E.易醒且醒后入睡困難
51.對于自知力的完整理解包括
A.是指患者對于自己精神疾病的認識和判斷能力B.自知力缺乏是重性精神病常有的表
現(xiàn)
C.重性精神病都沒有自知力D.自知力就是有病感E.神經(jīng)癥患者自知力都完整
A型題
l.B2.E3.C4.D5.C6.E7.E8.E9.C10.B11.B12.B13.B14.B15.C16.B17.A18.B19.D
2O.B
21.E22.E23.D24.B25.E26.C27.D28.A29.E3O.B31.B32.C33.C34.C35.C36.A37.B
38.A39.C40.B41.D42.B43.D44.B45.E46.C47.B48.E49.E5O.E51.D52.D53.E54.A
55.E56.D57.A58.E59.C60.C6l.E62.A63.E64.B
X型題
l.ABCD2.ABD3.ADE4.ABE5.ABCD6.AE7.ACE8.BCE9.AD10.BCEll.ABDE
12.ABCD13.ACD14.BCD15.CDE16.ABC17.BE18.BCE19.BCE20.ACD21.ADE
22.ADE23.ABCDE24.ACD25.BCD26.ABCD27.ACD28.ABDE29.CDE30.AD31.BD
32.BCD33.AD34.ABC35.BCD36.ACDE37.BD38.ACE39.ABDE40.AC
41.ABCDE42.ABDE43.BE44.ADE45.ABCDE46.AC47.ABDE48.BCDE49.BCD
50.ABE51.AB
三、精神障礙的檢查和診斷
(―)A型題
1.已經(jīng)完全緩解的以往精神病發(fā)作應列入
A.現(xiàn)病史B.既往史C.現(xiàn)病史或既往史D.個人史E.以上均可
2.以往發(fā)作的精神病不完全緩解與近期癥狀惡化,不算兩次發(fā)作或復發(fā),全部病情應列入
A.現(xiàn)病史B.既往史C.個人史D.現(xiàn)病史或既往史E.以上均可
3.精神檢查的技巧哪項不對
A.學會觀察病人的言行、表情及對外界刺激的反應B.耐心傾聽病人的表述
C.有針對性的開放式和封閉式提問D.對有妄想的病人及時予以糾正,以免妄想進一步
加重
E.要尋找病人感興趣的話題作為檢查性交談的切入點
4.按到等級診斷的觀點,診斷時應優(yōu)先考慮
A.精神分裂癥B.情感障礙C.神經(jīng)癥D.腦器質(zhì)性精神障礙E.人格障礙
5.診斷精神障礙最好的辦法是
A.實驗室檢查B.心理測驗C.既往病史資料
D.現(xiàn)癥精神狀況檢查E.橫向的現(xiàn)癥精神狀況結(jié)合縱向的病史材料
6.接診病人時,醫(yī)生首先最應注意的是
A.讓病人情緒放松,消除顧慮B.醫(yī)生給病人作自我介紹
C.適當介紹醫(yī)院的專長和名氣D.為節(jié)約時間,應直截了當?shù)脑儐?/p>
E.給出明確診斷,使患者及早有思想準備
7.開始有關(guān)檢查性交談時應注意的問題中哪項不合適
A.以誠懇、體貼、關(guān)心的態(tài)度對待病人,讓病人情緒放松,消除顧慮
B.提供安靜、不受干擾的交談環(huán)境
C.請病人就座,倒茶、遞煙,取得病人的好感
D.醫(yī)生做適當?shù)淖晕医榻B,為醫(yī)患關(guān)系定下一個平等的基調(diào)
E.檢查前應對病史有一個大致的了解,以利于詢問時有的放矢
8.對于情緒抑郁、有自殺企圖的病人,以下哪種問話方式欠妥
A.你覺得人生在世,活得有意義嗎?B.你是否覺得最近一段時間生活過得不如以前有
味道?
C.你是否覺得活得很累、很辛苦,甚至有生不如死的感覺嗎?D.你有過輕生的念頭嗎?
E.你真想死嗎,開玩笑吧?
9.建立良好的醫(yī)患關(guān)系以下哪項不對
A.尊重病人的人格,平等待人,以和藹可親的態(tài)度接近病人
B.容忍病人的各種病態(tài)行為所帶來的煩憂,不表示厭惡、鄙視
C.以商量的口氣表達醫(yī)師的態(tài)度,不傷病人的自尊心D.盡量滿足病人的一切要求
E.堅決避免其它不良目的和意圖
10.一家屬反應病人喜歡照鏡子,此時,最應想到病人可能有那一癥狀
A.被害妄想B.思維聯(lián)想障礙C.感知綜合障礙D.人格解體E.幻聽
11.醫(yī)生如詢問病人“工作環(huán)境如何,是否舒適安全,單位領(lǐng)導和同事是否好相處,同學和
鄰居對他態(tài)度怎
么樣,是否有人對他有些意見,以前得罪過什么人,這些人現(xiàn)在對他怎么樣,是否有故
意刁難、非議他
的人,領(lǐng)導是否有不點名的批評過他,群眾、報紙、廣播、電視有無含沙射影的講他,
是否他的一舉一
動受到某些人的特別注意……等問題”。其主要目的是想了解病人有無以下何種癥狀
A.幻覺B.牽連觀念與被害妄想C.思維破裂D.情緒異常E.認知功能損害
12.對于精神科病人,詳細了解病人個人史的目的不包括那一項
A.有利于縱向比較病人病前與病后的情況B.有利于預測預后和確立治療的目標
C.有利于家庭治療的開展D.有利于發(fā)現(xiàn)某些影響預后的因素或致病的原因
E.有利于發(fā)現(xiàn)病人的某些隱私
13.以下哪項不是自殺行為的高危因素
A.嚴重的抑郁癥患者、酒和藥物依賴患者B.老年男性C.支持系統(tǒng)差,社會經(jīng)濟地位低
D.以往出現(xiàn)過自傷或自殺E.文化程度低的患者
14.以6節(jié)律為主的成年人腦電圖,應列為
A.正常腦電圖B.輕度異常腦電圖C.中度異常腦電圖D.重度異常腦電圖E.以上都不
對
15.一男性病人,近一月出現(xiàn)幻聽,此病人最不可能的診斷是
A.精神分裂癥B.器質(zhì)性精神障礙C.慢性酒精中毒D.神經(jīng)衰弱E.偏執(zhí)性精神障礙
16.有關(guān)幻覺在診斷中的意義以下哪項不對
A.一般在意識清晰狀況下出現(xiàn)的幻聽,最多見于精神分裂癥B.在意識障礙下出現(xiàn)的幻
覺以幻視為多見
C.顆葉癲癇可出現(xiàn)要素性幻視D.頂枕部位的病灶則產(chǎn)生較復雜的景象性幻視
E.假性幻覺,機能性與反射性幻覺主要見于器質(zhì)性精神障礙
17.有關(guān)幻覺在診斷中的意義以下哪項不對
A.自窺癥多見于精神分裂癥,飛蠅幻視多見于眼部疾患
B.在情感性、反應性與多數(shù)器質(zhì)性精神病中,幻覺的持續(xù)時間一般較短
C.如出現(xiàn)持續(xù)而豐富的幻視時,則要優(yōu)先考慮精神分裂癥的診斷
D.酒中毒及尿毒癥病人亦可以表現(xiàn)大量持續(xù)存在的幻覺
E.幻嗅可見于精神分裂癥,也是撅葉癲癇最常見的一種先兆癥狀
18.關(guān)于思維障礙的診斷意義以下哪項不對
A.在意識清晰狀態(tài)下出現(xiàn)聯(lián)想松散,思維破裂,思維中斷等常指向精神分裂癥
B.在意識不清晰的狀況下常出現(xiàn)思維結(jié)構(gòu)方面的障礙C.慢性的腦器質(zhì)性精神病常出現(xiàn)
病理性贅述
D.聯(lián)想加速,思維奔逸主要見于躁狂癥E.思維貧乏和思維遲緩主要見于抑郁癥病人
19.正常成人腦脊液檢查結(jié)果中哪項不對
A.側(cè)臥位穿刺壓力為80?180mmHzOB.是無色的透明液體
C.白細胞數(shù)為(0~12)X10VL,多為單個核的白細胞
D.蛋白質(zhì)含量為15?45mg/dl,糖為50?75mg/dL氯化物為700?750mg/dl
E.免疫球蛋白極少,其中IgG含量約為10?40mg/L,IgAl?6mg/L,不含IgM
(二)X型題
1.對于精神病人的過去史,應重點了解以下幾點
A.有無嚴重的肝炎、心臟病、腎病、肺部疾患
B.有無顱腦外傷史、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、中毒、抽搐、高熱昏迷史
C.有無青光眼、哮喘病史D.既往有無精神病史E.有無不良嗜好
2.精神檢查的目的包括
A.獲取必要信息以便確立診斷B.從完整的人的角度了解患者
C.了解患者所處的環(huán)境D.建立初步的良好醫(yī)患治療關(guān)系
E.向患者進行初步的精神衛(wèi)生知識宣教,讓病人了解自己的病情
3.精神科醫(yī)生應具備哪些基本素質(zhì)
A.坦誠、接納的態(tài)度B.敏銳的觀察力C.良好的情緒控制能力
D.豐富的經(jīng)驗與學識E.得體的儀表與態(tài)度
4.溝通技巧的重要性表現(xiàn)在以下哪些方面
A.有效的溝通可提高患者對治療的依從性B.有效的溝通有助于提高醫(yī)生的臨床技能
和自信心
C.有效的溝通有助于提高患者的滿意度D.有效的溝通可以提高診斷的準確性
E.有效的溝通有利于減少醫(yī)患糾紛
5.機智的醫(yī)生的“善變”體現(xiàn)在以下方面
A.善于使用體態(tài)語言來表達自己的意愿,如鼓勵或者制止患者的談話
B.以幽默樂觀的態(tài)度與心情憂郁的患者相處C.以嚴肅的態(tài)度對待兒童病人,使其有敬
畏感
D.對有妄想的病人應能言善辯,使其屈服E.對躁狂的病人不正面對抗,迂回引導
6.交談場所的選擇應注意以下幾點
A.環(huán)境安靜,光線、溫度適中,避免交談過程被外界干擾
B.最好是單獨交談,除非病人不愿意或與病人獨處有可能給醫(yī)生構(gòu)成威脅
C.醫(yī)生與患者的坐向成直角(病人常坐在醫(yī)生的左手邊),避免隔桌對視
D.醫(yī)生與病人的座位最好是同一規(guī)格,高低相同
E.應隨時記錄患者的談話,以免遺漏
7.交談過程中應注意哪些問題
A.要學會耐心的傾聽,必要時以簡潔的插入語來進行導向B.要結(jié)合開放式與封閉式提
問
C.不要公式化提問,要因人而異,可選擇一個病人喜歡的話題而逐步展開
D.切忌有先入為主、以偏概全和帶有暗示性的提問
E.談話時還要注意病人是否已疲勞,談話結(jié)束應作一小結(jié)
8.完整的精神狀況檢查應涉及那幾個方面
A.一般表現(xiàn):包括儀態(tài)、個人生活自理情況、意識狀態(tài)、日?;顒拥?/p>
B.認識活動:包括感知覺、思維活動、注意記憶、智能等
C.情感活動:包括一般的面部表情,情緒的穩(wěn)定性、協(xié)調(diào)性、有無病理優(yōu)勢情感等
D.意志和行為:有無意志活動的增強與減退,有無行為異常等
E.自知力:病人對自身疾病的認識、判斷能力
9.當發(fā)現(xiàn)病人有某一精神癥狀時,你應該繼續(xù)詢問以下哪些情況
A.癥狀出現(xiàn)的時間、頻度、持續(xù)時間和內(nèi)容,最好讓病人舉一實例
B.癥狀出現(xiàn)時病人的意識狀態(tài),能否認識自身及周圍環(huán)境
C.要求病人解釋癥狀產(chǎn)生的原因D.癥狀出現(xiàn)有無晝輕夜重之特點
E.癥狀出現(xiàn)時病人的情緒與行為反應
10.如發(fā)現(xiàn)病人有幻覺,還需進一步詢問以下哪些情況
A.幻覺的種類、出現(xiàn)的頻度、出現(xiàn)的時間、持續(xù)的時間、具體內(nèi)容
B.幻覺是來自體內(nèi)還是體外C.幻覺的清晰程度如何
D.要求患者解釋是真性幻覺還是假性幻覺E.病人對幻覺的情緒反應,幻覺出現(xiàn)時有無
意識障礙
H.醫(yī)生如詢問病人“是否有時想事很多,自己不愿多想也控制不???想這些事的時候是否
覺得津津有味,
邊想邊笑,或是感到厭惡和苦惱?所想內(nèi)容是比較固定的還是經(jīng)常變化不定的?如果內(nèi)
容比較固定,究
竟是關(guān)于性與愛方面的內(nèi)容還是一些抽象理論與哲學問題,能舉出一個具體思考的事例
嗎?”此時,
醫(yī)生的主要意圖是想了解病人有無以下哪些癥狀
A.強迫觀念B.超價觀念C.思維奔逸D.思維云集或強制性思維E.病理性贅述
12.檢查病人的情感活動應注意哪些方面
A.了解病人情感的性質(zhì)(何種情感占優(yōu)勢)B.了解導致變化的原因是什么
C.情感反應是否與周圍環(huán)境和精神因素相適應
D.情緒是否穩(wěn)定協(xié)調(diào),有無情感脆弱、不穩(wěn)、失禁、倒錯、病理性激情
E.病人對言語與行為刺激的情緒反應如何
13.對精神科病人的現(xiàn)病史的記錄應涉及以下哪幾個方面的內(nèi)容
A.發(fā)病條件及原因B.起病緩急及早期癥狀表現(xiàn)
C.疾病發(fā)展及演變過程,診療經(jīng)過,療效情況、間歇期有無癥狀
D.病期中的一般情況,如工作、學習,飲食、睡眠,個人生活等
E.與鑒別診斷有關(guān)的一些重要的陰性發(fā)現(xiàn)
14.為了保證病史的客觀真實,應注意以下哪些問題
A.從不同的知情者處了解情況,收集病人的日記、信件等了解病情
B.事先應向供病史者說明病史準確與否對診、治結(jié)果的重要性
C.排除病史提供者因種種原因有意無意地隱瞞或夸大病情
D.一定要讓供病史者了解問話的真正含意,避免信口作答
E.如供病史者之間出現(xiàn)嚴重分歧,則應分別詢問,了解分歧的原因
15.有關(guān)病史的記錄以下哪些不對
A.一般以時間為主線記錄B.病史應真實可靠,重要記錄可引述病人的原話
C.盡量使用醫(yī)學術(shù)語D.醫(yī)護人員應對病史資料保密E.應進行加工整理,使病史資料
情節(jié)生動有趣
16.檢查時如發(fā)現(xiàn)病人神情困惑、言語無條理、行為無目的、睡醒節(jié)律紊亂等,作為醫(yī)生
你會采取哪些措施
A.評估病人的定向力、瞬間記憶、注意力等,檢查有無意識障礙B.等待時機,待病人
合作后再行檢查
C.盡快給予抗精神病藥物治療以緩解癥狀D.進行必要的實驗檢查,如腦電圖、腦CT、
MRI等
E.囑加強護理,防止意外情況發(fā)生
17.以下哪些因素是精神病人出現(xiàn)攻擊行為的高危因素
A.男性B.精神分裂癥病人C.有命令性幻聽或被害妄想者
D.既往有攻擊行為發(fā)生史E.有強迫行為的病人
18.以下哪些檢查應列為精神科的常規(guī)檢查
A.血、尿、糞常規(guī)B.肝腎功能、心電圖、血糖C.腰穿作腦脊液檢查
D.腦CT、MRI掃描成像E.腦電地形圖
19.精神疾病診斷分歧產(chǎn)生的常見原因有
A.資料收集方面:病史資料的來源不一致、不詳細或不可靠
B.檢查者方面:檢查者的檢查技巧不同,對同一癥狀的認定與評價不同
C.分析資料方面:一些癥狀適用于幾個診斷,臨床醫(yī)生選擇性感知的方向和重點不同,
則會作出不同的
診斷選擇
D.診斷標準的不同、癥狀學術(shù)語的不統(tǒng)一、變化快
E.未充分利用CT、MRI等先進設(shè)備
20.正常成人大腦放電的基本節(jié)律是
A.a節(jié)律,頻率8?13Hz,波幅20?100mVB.b節(jié)律,頻率14?30Hz,波幅5?20mV
C.4?7Hz的q波D.0.5?3Hz的d波E.少量的棘波、尖波、棘-慢波或尖-慢復合波
21.以下哪些情況下心理學診斷方法會有所幫助
A.疾病的診斷不能確定時B.需要確定疾病的嚴重程度時C.需要確定疾病的癥狀維度、
治療反應時
D.需要確定疾病的病因時E.需要了解病人的人格特征、認知功能狀況時
A型題
1.C2.A3.D4.D5.E6.A7.C8.E9.D10.Cll.B12.E13.E14.D15.D16.E17.C18.E19.C
X型題
l.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABE6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.ABDE
10.ABCE1l.ABCD12.ABCDE13.ABCDE14.ABCDE15.CE16.ADE17.ABCD
18.AB19.ABCD20.AB21.ABCE
四、精神障礙的分類與診斷標準
(一)A型題
1.關(guān)于制定診斷標準的主要目的,下列說法哪項不對
A.提高診斷一致性B.便于醫(yī)師或研究者之間的相互交流C.能為不同理論學派的醫(yī)師
和研究者所接受
D.便于科研的病例選擇E.便于建立有中國特色的精神醫(yī)學模式
2.有關(guān)等級診斷敘述,以下哪項不對
A.按疾病癥狀嚴重性成金字塔排列B.如果病人既有分裂癥狀又有神經(jīng)癥癥狀,可以同
時診斷
C.器質(zhì)性精神障礙位于最頂端D.如果既滿足濫用,又滿足依賴的標準,應診斷依賴
E.如果情感障礙與人格障礙并存,應首先診斷情感障礙
3.有關(guān)多軸診斷,錯誤的論述是
A.采用不同層面或緯度來進行診斷的一種診斷方式
B.由瑞士精神病學家Essen-Moller于1947年首先提出
C.可減少由于持不同病因?qū)W概念的醫(yī)師間的診斷不一致和增加診斷的信息量
D.在DSM系統(tǒng)是五軸診斷,但以軸I和U為主
E.CCMD-3也是五軸診斷
4.對神經(jīng)癥的分類,下列敘述正確的是
A.同目前的DSM-W和ICD-10一樣,CCMD-3也取消了神經(jīng)癥這一疾病類別
B.DSM-HI系統(tǒng)仍保留神經(jīng)衰弱這一疾病類別
C.在CCMD-2-R中抑郁癥候群被分為重癥抑郁和抑郁性神經(jīng)癥,分別隸屬于不同的疾
病類別;而在CCMD-
3中則進一步向ICD系統(tǒng)靠攏而進行了相應的更改
D.在DSM和ICD中,仍然保留了瘴癥這一疾病類別
E.CCMD-3中仍保留了抑郁性神經(jīng)癥的診斷名稱
5.首次取消了精神病與神經(jīng)癥的嚴格劃分,取消了神經(jīng)衰弱的診斷類別,肢解了神經(jīng)癥的
診斷標準是
A.DSM-IIIB.RDCC.DSM-IVD.ICDE.CCMD-3
6.關(guān)于對精神疾病進行分類的意義,下列說法正確的是
A.有利于彼此間進行交流
B.有利于對精神障礙進行合理的治療和預防
C.有利于認識疾病的規(guī)律,預測疾病的轉(zhuǎn)歸
D.A、B、C都對
E.A、B、C都錯
7.下列關(guān)于精神疾病診斷標準的描述,錯誤的是
A.診斷標準包括內(nèi)涵標準和排除標準兩個主要部分
B.內(nèi)涵標準包括癥狀學指標、病情嚴重程度指標、功能損害指標、病期指標、特定亞型
指征、病因?qū)W指
標等
C.內(nèi)涵標準中以病因?qū)W指標為最基本
D.是將不同疾病的癥狀表現(xiàn)按照不同的組合形式,以條理化形式列出的一種標準化的條
目
E.診斷標準的制定是近期精神醫(yī)學的一個重大進展
8.關(guān)于CCMD-3,下列描述哪項不對
A.CCMD-3以前瞻性現(xiàn)場測試結(jié)果為編制的依據(jù)
B.兼用癥狀分類和病因病理分類的方向
C.向ICD-10靠攏,取消了神經(jīng)癥、反復發(fā)作躁狂癥、同性戀等精神障礙或亞型
D.根據(jù)我國的社會文化特點和傳統(tǒng),對某些精神障礙暫不納入CCMD-3
E.CCMD-3將瘠癥和抑郁性神經(jīng)癥從神經(jīng)癥中分離出來
9.DSM系統(tǒng)取消了精神病與神經(jīng)癥的界限,是從哪一版本開始的
A.DSM-IB.DSM-IIC.DSM-III
D.DSM-IVE.DSM-III-R
10.DSM系統(tǒng)棄用“器質(zhì)性精神障礙”術(shù)語,是從哪一版本開始的
A.DSM-IB.DSM-IIC.DSM-IIID.DSM-IVE.DSM-HI-R
11.有關(guān)多軸診斷,錯誤的是
A.將器質(zhì)性精神疾病與功能性疾病分開診斷
B.將精神分裂癥與神經(jīng)癥分開診斷
C.多軸診斷有利于臨床醫(yī)生作治療計劃和預測病人的結(jié)局
D.自DSM-III后,美國的DSM系統(tǒng)一直是5軸診斷系統(tǒng)
E.CCMD-2-R也是五軸診斷系統(tǒng)
(-)X型題
1.關(guān)于CCMD-3,下列哪些敘述是正確的
A.是國際權(quán)威的精神疾病診斷、分類系統(tǒng)
B.主要借鑒了美國最新的精神疾病診斷、分類系統(tǒng)編制而成
C.主要借鑒了ICD-10的結(jié)果編制而成
D.其編制結(jié)合了我國的實際情況進行了相應的修改
E.可以普遍應用到各國、各種族人口精神疾病的診斷和分類
2.精神疾病分類的目的主要是
A.找出具有相似臨床特征的病人群體B.有利于相互交流C.有助于合理的治療與預防
D.有助于預測疾病的轉(zhuǎn)歸E.以上都不對
3.DSM-HI及ICD-10取消了精神疾病與神經(jīng)癥之間的劃分原因在于
A.同一原因的精神疾病可以表現(xiàn)神經(jīng)癥性,也可以表現(xiàn)為精神病性
B.神經(jīng)癥和精神病的概念不夠明確
C.傳統(tǒng)的情感障礙屬于精神病性的障礙,但實際上有許多輕躁狂和抑郁患者并不表現(xiàn)為
精神病性的癥狀
D.神經(jīng)癥與精神病之間本來就沒有多大的區(qū)別
E.傳統(tǒng)神經(jīng)癥分類中有瘠癥,但瘠癥病人可能短時間出現(xiàn)幻覺妄想
A型題
l.E2.B3.E4.C5.A6.D7.C8.C9.C10.D11.E
X型題
LCD2.ABCD3.ABCE
五、腦器質(zhì)性精神障礙
(一)A型題
1.腦器質(zhì)性精神障礙是指
A.腦部病理或病理生理學改變所致的一類精神障礙
B.腦部感染所致的精神障礙
C.繼發(fā)于全身性疾病或障礙,使腦部間接受到“侵害”或影響的精神障
礙
D.智力、記憶和人格的全面損害
E.與腦部疾病同時存在的精神障礙
2.謔妄最多見的幻覺是
A.聽幻覺B.味幻覺C.視幻覺D.本體幻覺E.觸幻覺
3.澹妄綜合征的主要特征
A.意識障礙晝輕夜重B.幻視C.注意渙散D.記憶減退E.錯覺
4.下述綜合征中何種常具有晝輕夜重的規(guī)律
A.遺忘綜合征B.癡呆綜合征C.急性腦病綜合征D.精神自動癥
E.Capgras綜合征
5.下列哪種說法錯誤
A.港妄病人可發(fā)生沖動行為B.謔妄病人的視幻覺多為恐怖性的C.澹妄
病人常有定向障礙
D.謔妄病人可出現(xiàn)被害妄想E.謔妄病人突然變得安靜,說明病情好轉(zhuǎn)
6.慢性腦病綜合征一般不出現(xiàn)的是
A.記憶障礙B.思維障礙C.人格障礙D.意識障礙E.情緒障礙
7.癡呆綜合征又稱
A.急性腦病綜合征B.慢性腦病綜合征C.遺忘綜合征D.精神發(fā)育遲滯
E.老年性癡呆
8.有關(guān)遺忘綜合征,下列哪種說法正確
A.一種廣泛性認知功能障礙B.一種選擇性或局限性認知功能障礙C.為
一種半側(cè)腦功能障礙
D.常見病因為顱內(nèi)感染E.以對既往經(jīng)歷的全面喪失為特征
9.一個病人意識清晰,智能相對良好,但有近事記憶障礙和言談虛構(gòu)傾向,最
可能的綜合征是
A.澹妄綜合征B.慢性腦病綜合征C.急性腦病綜合征D.遺忘綜合征E.
精神發(fā)育遲滯
10.老年性癡呆的病理特征是
A.大腦皮質(zhì)萎縮B.小腦腦溝增寬C.老年斑和神經(jīng)元纖維纏結(jié)D.腦室
擴大E.神經(jīng)元氣球樣腫脹
11.老年癡呆的后期主要表現(xiàn)
A.生活不能自理B.幻覺C.妄想D.遠記憶力障礙E.智能全面減退
12.老年癡呆的病程特征為
A.發(fā)作緩解型B.進行性發(fā)展加重C.發(fā)作進展型D.只發(fā)作一次E.緩慢
發(fā)展,逐漸好轉(zhuǎn)
13.一老年病人,遠記憶受損,智能活動全面減退,難于勝任簡單的家務勞動,
不能正確回答家人的名字和
年齡,飲食不知饑飽,外出找不到家門,舉動幼稚,不知羞恥。此病
人最可能的診斷是:
A.老年性癡呆的早期B.老年性癡呆的中期C.老年性癡呆的晚期D.正
常的老年衰退E.抑郁性假性癡呆
14.造成血管性癡呆的常見原因是
A.顱內(nèi)硬化動脈的血栓形成B.顱內(nèi)動脈破裂出血C.顱外動脈的栓子
D.顱外腫瘤轉(zhuǎn)移的栓子E.顱內(nèi)腫瘤所致
15.老年性癡呆與血管性癡呆的鑒別主要是
A.發(fā)病年齡B.記憶障礙C.情緒不穩(wěn)D.病程的波動性特征E.幻覺妄想
16.麻痹性癡呆有診斷意義的體征是
A.癲癇大發(fā)作B.共濟失調(diào)C.腱反射亢進D.粗大震顫E.阿一羅氏瞳孔
17.一患者腦外傷后出現(xiàn)人格改變,最可能累及的大腦部位是
A.枕葉B.潁葉C.額葉D.頂葉E.小腦
18.有關(guān)癡呆的概念下述哪項不對
A.癡呆是一種常見的慢性腦病綜合征B.表現(xiàn)為全面的智能減退C.多由
于先天的原因所致
D.有社會功能減退E.大多數(shù)是不可逆的
19.老年良性記憶減退與阿爾茨海默病最主要的區(qū)別是后者為
A.記憶障礙程度輕B.社會功能減退不明顯C.非進行性發(fā)展D.疾病進
行性發(fā)展E.智能減退不明顯
20.慢性腦病綜合征最主要的臨床表現(xiàn)是
A.意識障礙B.情感障礙C.全面的智能減退D.思維障礙E.行為紊亂
21.頂葉損害的主要癥狀之一是
A.失語B.偏癱C.偏側(cè)感覺障礙D.失用E.失明
22.一患者反復出現(xiàn)幻嗅,幻味,似曾相識,夢幻樣體驗,伴有咀嚼,咂嘴及
吞咽動作,不發(fā)生時癥狀消
失。此患者最可能的病變部位是
A.額葉B.頂葉C.潁葉D.枕葉E.下丘腦
23.阿爾茨海默病患者經(jīng)常走錯房間,外出不知歸家,主要是因為
A.行為紊亂B.記憶障礙C.意識清晰度下降D.意志減退E.錯覺
24.診斷腦震蕩時主要考慮外傷后意識障礙持續(xù)的時間不應超過
A.10分鐘B.30分鐘C,60分鐘D.120分鐘E,180分鐘
25.謔妄的關(guān)鍵性精神病理改變是
A.感知覺障礙B.思維不連貫C.記憶力下降D.理解判斷力下降E.意識
清晰程度的下降
26.一74歲的男性病人,近3天來夜間出現(xiàn)行為紊亂,說房間的地板上有老
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