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突發(fā)傳染病應(yīng)對(duì)措施一、突發(fā)傳染病應(yīng)對(duì)我國(guó)衛(wèi)生部要求對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生做到:?預(yù)防為主,常備不懈;?統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)負(fù)責(zé);?依法規(guī)范,措施果斷;?依靠科學(xué),加強(qiáng)合作。建立一支快速反應(yīng)隊(duì)伍,加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)技能的培訓(xùn),強(qiáng)化體系,迅速應(yīng)對(duì)做好監(jiān)測(cè)、預(yù)警與報(bào)告,確保迅速、有效控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。(一)各級(jí)人民政府1、組織協(xié)調(diào)組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理。2、設(shè)施、設(shè)備參加應(yīng)急根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理需要,調(diào)集本行政區(qū)域內(nèi)各類(lèi)人員、物資、交通工具和相關(guān)設(shè)施、設(shè)備參加應(yīng)急處理工作。3、劃定控制區(qū)域4、疫情控制采取限制或者停止集市、集會(huì)、影劇院演出,以及其他人群聚集的活動(dòng);停工、停業(yè)、停課等。5、流動(dòng)人口管理對(duì)流動(dòng)人口采取預(yù)防工作,對(duì)傳染病人、疑似病人采取就地隔離、觀察、治療,對(duì)密切接觸者根據(jù)情況采取集中或居家醫(yī)學(xué)觀察。6、實(shí)施交通衛(wèi)生檢疫對(duì)出入境、進(jìn)出疫區(qū)和運(yùn)行中的交通工具及其乘運(yùn)人員和物資、宿主動(dòng)物進(jìn)行檢疫查驗(yàn),對(duì)病人、疑似病人及其密切接觸者實(shí)施臨時(shí)隔離、留驗(yàn)。7、信息發(fā)布信息發(fā)布要及時(shí)主動(dòng)、準(zhǔn)確把握,實(shí)事求是,正確引導(dǎo)輿論,注重社會(huì)效果。8、開(kāi)展群防群治9、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定10、提供必要的個(gè)人防護(hù)用品各級(jí)人民政府及有關(guān)部門(mén)和單位,對(duì)參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員,應(yīng)當(dāng)提供必要的個(gè)人防護(hù)用品,采取衛(wèi)生防護(hù)措施。11、早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療傳染病暴發(fā)、流行時(shí),各級(jí)人民政府及有關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。對(duì)傳染病病人和疑似傳染病病人,采取就地隔離、就地觀察、就地治療。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)單位、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的預(yù)防控制措施。(二)衛(wèi)生行政部門(mén)1、調(diào)查與處理組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查與處理。2、提出啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的級(jí)別組織突發(fā)公共衛(wèi)生事件專(zhuān)家咨詢委員會(huì)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行評(píng)估,提出啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的級(jí)別。3、應(yīng)急控制措施根據(jù)需要組織開(kāi)展應(yīng)急疫苗接種、預(yù)防服藥。4、開(kāi)展技術(shù)培訓(xùn)5、督導(dǎo)檢查6、發(fā)布信息與通報(bào)及時(shí)向社會(huì)發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息或公告。7、制訂技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范對(duì)新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病、不明原因的群體性疾病等事件,組織力量制訂技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,及時(shí)組織全國(guó)培訓(xùn)。2、早期隔離治療隔離是將患者在傳染期內(nèi)置于不再傳染健康人群的醫(yī)療監(jiān)護(hù)環(huán)境,防止病原體向外擴(kuò)散,便于管理和消毒,同時(shí)有利于患者的治療、休息和康復(fù),起到控制傳染源的作用。根據(jù)傳染病的傳染力不同,可采取住院、家庭和臨時(shí)病房隔離。(三)對(duì)動(dòng)物傳染源的措施1、消滅對(duì)所傳疾病危害性大、經(jīng)濟(jì)價(jià)值低的鼠類(lèi)、某些野生動(dòng)物及狂犬病犬、炭疽病牲畜等可殺滅,然后焚燒或深埋。2、隔離治療對(duì)有經(jīng)濟(jì)價(jià)值且所傳疾病屬非烈性傳染病的動(dòng)物,如血吸蟲(chóng)病的耕牛,布魯氏菌病的牛、羊等,可進(jìn)行隔離治療,防止在畜群間傳播。3、免疫預(yù)防通過(guò)檢查及早發(fā)現(xiàn)感染動(dòng)物,做好家畜動(dòng)物的預(yù)防接種及檢疫。尤其對(duì)養(yǎng)犬施行狂犬病疫苗免疫,是預(yù)防人類(lèi)狂犬病的關(guān)鍵措施。4、衛(wèi)生管理措施多種家禽、家畜帶有感染性腹瀉病原體,但因攜帶率高,動(dòng)物數(shù)量大,目前只能在飼養(yǎng)、屠宰、加工、銷(xiāo)售等過(guò)程中加強(qiáng)管理,減少危害。資料一、衛(wèi)生部甲型H1N1流感監(jiān)測(cè)方案(第一版)2009.5衛(wèi)生部4.30日明確將人感染豬流感改名為“甲型H1N1流感”納入我國(guó)傳染病乙類(lèi),采取甲類(lèi)傳染病的預(yù)防和控制措施。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)符合病例定義的疑似病例和確診病例后,應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)通過(guò)國(guó)家疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。在做好個(gè)人防護(hù)的條件下,應(yīng)盡快將病例轉(zhuǎn)運(yùn)至當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行隔離治療。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到病例報(bào)告后,應(yīng)盡快對(duì)病例進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,根據(jù)病人的病情進(jìn)展和流行病學(xué)調(diào)查的深入,收集病例的臨床資料,包括病程記錄、醫(yī)囑單、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等,隨時(shí)將更新的調(diào)查結(jié)果和資料上報(bào),并提出相應(yīng)的防治建議。二、衛(wèi)生部甲型H1N1流感監(jiān)測(cè)方案(第二版)2009.6方案依據(jù)近期國(guó)際診療研究及我國(guó)內(nèi)地近300例甲型H1N1流感病例的總結(jié)資料修訂而成。方案包括病原學(xué)、流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)和輔助檢查、診斷、治療。由于這種甲型H1N1流感是一種新發(fā)疾病,其疾病規(guī)律仍待進(jìn)一步觀察和研究。分為疑似病例、確診病例、高危病例及重癥病例。提出臨床分類(lèi)處理原則:疑似病例、確診病例。三、衛(wèi)生部2009.92009年9月8日,衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺表示,中國(guó)甲型H1N1流感疫苗接種方案的原則已經(jīng)確立:要首先保護(hù)最為易感和脆弱的人群,特別是中學(xué)生;有基礎(chǔ)性疾病的人;一線的公共服務(wù)人員。甲型H1N1流感密切接觸者將不再進(jìn)行集中醫(yī)學(xué)觀察。并規(guī)定臨床癥狀較輕且無(wú)合并癥的輕癥病例可考慮居家隔離治療。提倡公眾在公共場(chǎng)所注意個(gè)人衛(wèi)生,病例居家治療時(shí)不得外出,高危人群應(yīng)盡量避免參加大型公眾集會(huì)等。(四)突發(fā)傳染病防控措施1、控制傳染源對(duì)病人及疑似病人進(jìn)行隔離預(yù)防:包括嚴(yán)密、呼吸道、消化道、接觸等,對(duì)疫源地進(jìn)行徹底消毒。2、切斷傳播途經(jīng)收治病人的門(mén)急診和病房按衛(wèi)生行政部門(mén)制定的要求嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒措施。3、保護(hù)健康人群養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,充足睡眠,勤于鍛煉,減少壓力,足夠營(yíng)養(yǎng)。避免接觸有相應(yīng)臨床癥狀的人。4、隔離疑似病人或確診病人對(duì)于疑似病人或確診病人進(jìn)行隔離并采取相應(yīng)措施,醫(yī)務(wù)人員要做好個(gè)人防護(hù),加強(qiáng)手衛(wèi)生,使用快速手消毒方法;發(fā)熱門(mén)診和感染性疾病科等重點(diǎn)部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng),醫(yī)務(wù)人員佩戴外科口罩,必要時(shí)佩戴護(hù)目鏡。(五)分類(lèi)管理1、按照甲、乙、丙三類(lèi)及傳播途徑進(jìn)行隔離2、隔離將傳染病人或帶菌者,在傳染期間送到指定的傳染病醫(yī)院或隔離單位進(jìn)行治療,以便和健康人隔開(kāi),暫時(shí)避免接觸。3、嚴(yán)密隔離凡傳染性強(qiáng),死亡率高的傳染病均需嚴(yán)密隔離。適用于經(jīng)飛沫、分泌物、排泄物直接或間接傳播的烈性傳染病,如霍亂、鼠疫、SARS(傳染性非典型性肺炎)、人感染高致病性禽流感,肺炭疽,甲型H1N1流感。4、呼吸道隔離、消化道隔離等(六)護(hù)理應(yīng)對(duì)措施1、制定相關(guān)的護(hù)理預(yù)案保證突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息及時(shí)、準(zhǔn)確、全面、暢通。強(qiáng)調(diào)應(yīng)急組織制度,一旦發(fā)生突發(fā)事件,保證應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組和相應(yīng)護(hù)理人員能進(jìn)入戰(zhàn)備狀態(tài)。2、建立護(hù)理緊急報(bào)告系統(tǒng)3、建立護(hù)理組織保障體系傳染科、急診科等重點(diǎn)科室應(yīng)有相應(yīng)的組織保障預(yù)案,遇有突發(fā)性公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí)的人員安排,其中包括應(yīng)急護(hù)理隊(duì)員的思想素質(zhì)、身體素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)、家庭狀況等。4、建立護(hù)理技術(shù)支持護(hù)理部選派護(hù)士長(zhǎng)、業(yè)務(wù)骨干參加全國(guó)性的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治培訓(xùn)班、急救護(hù)理學(xué)習(xí)班等活動(dòng)。5、各科室應(yīng)常備急救物資和搶救設(shè)備護(hù)士長(zhǎng)作好特殊物品的請(qǐng)領(lǐng)工作,一旦需要,協(xié)調(diào)并保障物資隨時(shí)供應(yīng)。6、開(kāi)展常規(guī)培訓(xùn)和演練通過(guò)各種形式對(duì)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對(duì)具體措施進(jìn)行培訓(xùn),還要通過(guò)演練來(lái)加以強(qiáng)化、檢驗(yàn)培訓(xùn)效果。7、對(duì)相關(guān)護(hù)理常規(guī)措施進(jìn)行監(jiān)督檢查對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)如門(mén)診、急

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