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文檔簡介
醫(yī)療機構(gòu)評審管理制度第一章總則第一條為規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)的評審工作,提升服務質(zhì)量,保障患者的權(quán)益,訂立本制度。第二條本制度適用于醫(yī)療機構(gòu)的評審管理工作。第三條醫(yī)療機構(gòu)評審的目的是對醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量、管理本領(lǐng)和合規(guī)情況進行評估,以確保醫(yī)療機構(gòu)的正常運營和患者的安全。第四條醫(yī)療機構(gòu)評審應本著公正、客觀、權(quán)威、科學的原則,進行定期評審、專項評審和臨時評審。第二章評審機構(gòu)第五條評審機構(gòu)由國家衛(wèi)生健康委員會指定并組織實施。第六條評審機構(gòu)應具備以下條件:具備評審工作所需的技術(shù)和專業(yè)知識;評審機構(gòu)應獨立于被評審的醫(yī)療機構(gòu),并遵守評審機構(gòu)的管理規(guī)范;評審機構(gòu)應對評審人員進行培訓,確保評審人員具備必需的評審知識和技能;評審機構(gòu)應建立評審報告和反饋看法的記錄檔案,并依法保密評審信息。第三章評審程序第七條醫(yī)療機構(gòu)的評審程序包含申請、準備、評審和報告四個階段。第八條申請階段:醫(yī)療機構(gòu)依據(jù)評審機構(gòu)的要求,提交評審申請;申請料子包含醫(yī)療機構(gòu)的基本信息、法人資質(zhì)、醫(yī)療設備和人員情況等;評審機構(gòu)對申請料子進行初步審核,決議是否受理申請。第九條準備階段:醫(yī)療機構(gòu)依據(jù)評審機構(gòu)的要求,準備評審所需的料子和數(shù)據(jù);醫(yī)療機構(gòu)應向評審機構(gòu)供應真實、完整、準確的信息;評審機構(gòu)對醫(yī)療機構(gòu)的準備情況進行審核,提出修改看法。第十條評審階段:評審機構(gòu)組織評審人員對醫(yī)療機構(gòu)進行實地評審;評審內(nèi)容包含醫(yī)療機構(gòu)的設施、衛(wèi)生安全、醫(yī)療質(zhì)量、服務態(tài)度等方面;評審人員應依據(jù)評審機構(gòu)供應的評審準則和方法,對醫(yī)療機構(gòu)進行客觀、全面的評估;評審人員應嚴守評審原則,不得泄露評審信息和患者隱私。第十一條報告階段:評審機構(gòu)依據(jù)評審結(jié)果,撰寫評審報告;評審報告應認真描述醫(yī)療機構(gòu)的優(yōu)勢和不足,并提出改進看法;評審報告應及時提交給醫(yī)療機構(gòu),并向醫(yī)療機構(gòu)解釋評審結(jié)果;醫(yī)療機構(gòu)應依據(jù)評審報告的要求,訂立改進措施,確保問題得到解決。第四章評審結(jié)果與獎懲第十二條評審結(jié)果依據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的綜合評分確定。第十三條評審結(jié)果分為合格、優(yōu)秀、一般和不合格四個等級。第十四條評審結(jié)果的等級決議了醫(yī)療機構(gòu)在相關(guān)政策和資源調(diào)配中的優(yōu)先級次。第十五條醫(yī)療機構(gòu)被評定為不合格的,應限期整改,整改期間醫(yī)療機構(gòu)的資格暫時停止。第十六條醫(yī)療機構(gòu)受到嚴重懲罰,包含暫時停止或撤銷執(zhí)業(yè)許可證、罰款、行政誡勉、通報批判等。第五章監(jiān)督與反饋第十七條評審機構(gòu)應建立健全監(jiān)督機制,對醫(yī)療機構(gòu)的整改情況進行跟蹤和評估。第十八條醫(yī)療機構(gòu)應搭配評審機構(gòu)的監(jiān)督工作,及時供應整改進展報告和相關(guān)數(shù)據(jù)。第十九條醫(yī)療機構(gòu)對評審結(jié)果有異議的,可以向評審機構(gòu)提出復核申請。第二十條評審機構(gòu)應在接到復核申請后,進行復核工作,并及時向醫(yī)療機構(gòu)反饋復核結(jié)果。第六章附則第二十一條評審機構(gòu)和評審人員不得向醫(yī)療機構(gòu)和相關(guān)人員索取或接受財物和其他欠妥利益。第二十二條本制度自頒布之日起生效,醫(yī)療機構(gòu)應依據(jù)本制度進行評審工作。第二十三條本制度的解釋權(quán)歸國家衛(wèi)生健康委員會全部。以上是醫(yī)療機構(gòu)評審管理制度的內(nèi)容,為了保障醫(yī)療機構(gòu)評審的科學性和公正性,醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員需嚴格遵守制度規(guī)定,并搭配評審機構(gòu)的評審工作。評審機構(gòu)應進行公正、客觀、權(quán)威、科學的評審,并及時向醫(yī)療機構(gòu)反饋評審結(jié)果。醫(yī)療機構(gòu)依據(jù)評審結(jié)果,進行必需的改進措施,以提升醫(yī)療質(zhì)量和服務水平,保障患者的權(quán)益。評審機構(gòu)應設立有效的監(jiān)督
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