醫(yī)療事件處理管理制度

醫(yī)療事件處理管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)本制度的訂立目的是為了規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療事件的處理流程，確?；颊叩臋?quán)益得到充分保障，醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量得到提升。本制度依據(jù)《中華人民共和國醫(yī)師法》《中華人民共和國醫(yī)療事故處理方法》等相關(guān)法規(guī)和規(guī)定。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)部全部醫(yī)務(wù)人員，包含醫(yī)生、護(hù)士、技術(shù)人員等。第二章醫(yī)療事件的分類和等級第三條醫(yī)療事件的定義醫(yī)療事件是指在醫(yī)療活動中，醫(yī)務(wù)人員因職業(yè)疏忽、技術(shù)欠妥等原因，導(dǎo)致患者的身體或心理顯現(xiàn)異常的情況，包含不良事件、醫(yī)療事故等。第四條醫(yī)療事件的分類醫(yī)療事件依照嚴(yán)重程度可以分為三類：1.一般醫(yī)療事件：患者的身體或心理顯現(xiàn)細(xì)小異常，不會對患者的生命安全或健康帶來重點影響。2.重點醫(yī)療事件：患者的身體或心理顯現(xiàn)較大異常，可能對患者的生命安全或健康帶來肯定的影響。3.重點醫(yī)療事故：患者的身體或心理顯現(xiàn)嚴(yán)重異常，可能對患者的生命安全或健康帶來重點的威逼，甚至導(dǎo)致永久性傷殘或死亡。第五條醫(yī)療事件的等級劃分醫(yī)療事件依照嚴(yán)重程度和責(zé)任程度可以分為四級：1.一級醫(yī)療事件：由于患者自身因素導(dǎo)致的不良反應(yīng)或細(xì)小的醫(yī)療事故，責(zé)任重要在患者自身。2.二級醫(yī)療事件：由醫(yī)務(wù)人員的疏忽或技術(shù)欠妥導(dǎo)致的醫(yī)療事故，造成細(xì)小的損害。3.三級醫(yī)療事件：由醫(yī)務(wù)人員的嚴(yán)重疏忽或技術(shù)大意導(dǎo)致的醫(yī)療事故，造成肯定的損害。4.四級醫(yī)療事件：由醫(yī)務(wù)人員的重點疏忽、技術(shù)失誤或有意損害導(dǎo)致的醫(yī)療事故，造成重點損害甚至死亡。第三章醫(yī)療事件的處理流程第六條醫(yī)療事件的發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事件的發(fā)現(xiàn)可以通過以下渠道：1.患者本人或家屬自動向醫(yī)院相關(guān)部門報告。2.醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)務(wù)人員的自動上報。3.醫(yī)院的質(zhì)量監(jiān)控系統(tǒng)自動報警。4.社會上對醫(yī)院的舉報或投訴。第七條醫(yī)療事件的報告和記錄醫(yī)務(wù)人員在發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事件后應(yīng)立刻向上級報告，上級應(yīng)及時將其記錄在檔案中。醫(yī)療事件的記錄應(yīng)包含事件的基本信息、患者信息、事件發(fā)生的時間和地方、事件的經(jīng)過和處理情況等。第八條醫(yī)療事件的初步評估醫(yī)院應(yīng)構(gòu)成特地的調(diào)查小組對醫(yī)療事件進(jìn)行初步評估，確認(rèn)事件的性質(zhì)和嚴(yán)重程度。初步評估的結(jié)果應(yīng)及時向醫(yī)院高層和相關(guān)部門報告。第九條醫(yī)療事件的調(diào)查和分析醫(yī)務(wù)人員在發(fā)生醫(yī)療事件后，醫(yī)院應(yīng)組織調(diào)查小組對事件進(jìn)行深入調(diào)查和分析。調(diào)查小組應(yīng)聽取相關(guān)人員的敘述，收集相關(guān)證據(jù)，了解事件的全貌。調(diào)查小組應(yīng)依照程序進(jìn)行調(diào)查和分析，確保調(diào)查結(jié)果的公正、客觀。第十條醫(yī)療事件的處理和反饋醫(yī)療事件的處理應(yīng)依據(jù)事件的性質(zhì)和嚴(yán)重程度，采取相應(yīng)的措施，包含救治患者、賠償患者、追究責(zé)任等。醫(yī)院應(yīng)將處理結(jié)果及時向患者及其家屬、醫(yī)務(wù)人員以及相關(guān)部門進(jìn)行反饋。對于一級醫(yī)療事件，醫(yī)院可以通過口頭方式進(jìn)行反饋；對于二級及以上醫(yī)療事件，醫(yī)院應(yīng)書面形式進(jìn)行反饋，并保管相關(guān)的書面記錄。第四章醫(yī)療事件的防備和改進(jìn)第十一條醫(yī)療事件的防備醫(yī)院應(yīng)采取有效措施防備醫(yī)療事件的發(fā)生，包含但不限于以下方面：1.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和教育，提高醫(yī)療技術(shù)水平和職業(yè)道德水平。2.完善醫(yī)療設(shè)備和設(shè)施的維護(hù)和管理，確保其正常運(yùn)行。3.強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量掌控和監(jiān)督，提高醫(yī)療質(zhì)量水平。4.完善患者投訴處理機(jī)制，及時發(fā)現(xiàn)和解決患者的問題。5.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員之間的溝通和合作，提高醫(yī)療團(tuán)隊的整體素養(yǎng)。第十二條醫(yī)療事件的改進(jìn)醫(yī)院應(yīng)依據(jù)醫(yī)療事件的調(diào)查結(jié)果和處理經(jīng)驗，及時總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，采取措施加以改進(jìn)，以提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。第五章附則第十三條違反規(guī)定的處理對于違反本制度規(guī)定的行為，醫(yī)院將依據(jù)醫(yī)院內(nèi)部管理制度進(jìn)行相應(yīng)的處理，包含但不限于口頭警告、書面警告、記過、記大過、辭退等。第十四條本制度的解釋權(quán)本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人全部，并保存最終修改的權(quán)利。第十五條本制度的施行本制度自發(fā)布之日起正式施行，適用于醫(yī)