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2023年萬(wàn)森醫(yī)考內(nèi)科主治班委群專業(yè)實(shí)踐能力考試第五場(chǎng)(神經(jīng))[復(fù)制]您的姓名:[填空題]*_________________________________1.患兒,女,4歲。因反復(fù)發(fā)作性意識(shí)障礙半年來(lái)診,出生史、既往史無(wú)特殊,發(fā)作時(shí)呈一過(guò)性意識(shí)改變,呼之不應(yīng),伴面部、肢體輕微抽動(dòng),持續(xù)數(shù)秒后即自行緩解,體格檢查:神清合作,皮膚黏膜無(wú)蒼白黃染,心肺聽(tīng)診無(wú)特殊,四肢肌力肌張力尚可,生理反射存在,病理反射未引出。問(wèn)題1:該患者最可能的診斷是()*A.病毒性腦炎B.腦血管意外C.短暫性腦缺血發(fā)作D.失神發(fā)作(正確答案)E.復(fù)雜部分性發(fā)作F.肌陣攣發(fā)作G.神經(jīng)官能癥2.患兒,女,4歲。因反復(fù)發(fā)作性意識(shí)障礙半年來(lái)診,出生史、既往史無(wú)特殊,發(fā)作時(shí)呈一過(guò)性意識(shí)改變,呼之不應(yīng),伴面部、肢體輕微抽動(dòng),持續(xù)數(shù)秒后即自行緩解,體格檢查:神清合作,皮膚黏膜無(wú)蒼白黃染,心肺聽(tīng)診無(wú)特殊,四肢肌力肌張力尚可,生理反射存在,病理反射未引出。問(wèn)題2:為協(xié)助診斷,該患者需要進(jìn)行的檢查包括()*A.血常規(guī)檢查B.血清生化檢查C.經(jīng)顱彩色多普勒D.腦電圖檢查(正確答案)E.肌電圖檢查F.頭部MRI檢查(正確答案)3.患兒,女,4歲。因反復(fù)發(fā)作性意識(shí)障礙半年來(lái)診,出生史、既往史無(wú)特殊,發(fā)作時(shí)呈一過(guò)性意識(shí)改變,呼之不應(yīng),伴面部、肢體輕微抽動(dòng),持續(xù)數(shù)秒后即自行緩解,體格檢查:神清合作,皮膚黏膜無(wú)蒼白黃染,心肺聽(tīng)診無(wú)特殊,四肢肌力肌張力尚可,生理反射存在,病理反射未引出。問(wèn)題3:患者進(jìn)行檢查,可能的發(fā)現(xiàn)是()*A.低鈣血癥B.高鉀血癥C.腦電圖出現(xiàn)雙側(cè)同步3Hz棘慢波綜合發(fā)作(正確答案)D.腦電圖出現(xiàn)普遍性10~25Hz的棘波放電,頻率逐減,波幅逐增E.顱內(nèi)占位性病變F.顱內(nèi)高密度影4.患兒,女,4歲。因反復(fù)發(fā)作性意識(shí)障礙半年來(lái)診,出生史、既往史無(wú)特殊,發(fā)作時(shí)呈一過(guò)性意識(shí)改變,呼之不應(yīng),伴面部、肢體輕微抽動(dòng),持續(xù)數(shù)秒后即自行緩解,體格檢查:神清合作,皮膚黏膜無(wú)蒼白黃染,心肺聽(tīng)診無(wú)特殊,四肢肌力肌張力尚可,生理反射存在,病理反射未引出。問(wèn)題4:患者可以選擇的治療包括()*A.葡萄糖酸鈣治療B.利尿治療C.胰島素治療D.丙戊酸鈉(正確答案)E.苯妥英鈉F.乙琥胺(正確答案)G.氯硝西泮(正確答案)H.改善腦循環(huán)治療I.占位切除手術(shù)J.觀察病情變化不做處理5.男患,45歲,勞動(dòng)中突感爆裂樣頭痛,伴有嘔吐及抽搐,一過(guò)性意識(shí)不清。清醒后感頸枕部疼痛,查體:左側(cè)上瞼下垂,左側(cè)瞳孔直徑6mm,對(duì)光反射消失,左眼內(nèi)收、上視及下視不能。頸抵抗(+),克氏征(+),診斷考慮動(dòng)脈性蛛網(wǎng)膜下腔出血。提問(wèn)1:患者受累的顱神經(jīng)是()*A.動(dòng)眼神經(jīng)(正確答案)B.滑車神經(jīng)C.展神經(jīng)D.面神經(jīng)E.頸交感神經(jīng)6.男患,45歲,勞動(dòng)中突感爆裂樣頭痛,伴有嘔吐及抽搐,一過(guò)性意識(shí)不清。清醒后感頸枕部疼痛,查體:左側(cè)上瞼下垂,左側(cè)瞳孔直徑6mm,對(duì)光反射消失,左眼內(nèi)收、上視及下視不能。頸抵抗(+),克氏征(+),診斷考慮動(dòng)脈性蛛網(wǎng)膜下腔出血。提問(wèn)2:為明確動(dòng)脈瘤的部位,首選的檢查方法是()*A.CTAB.MRAC.DSA(正確答案)D.TCDE.EEG7.男患,45歲,勞動(dòng)中突感爆裂樣頭痛,伴有嘔吐及抽搐,一過(guò)性意識(shí)不清。清醒后感頸枕部疼痛,查體:左側(cè)上瞼下垂,左側(cè)瞳孔直徑6mm,對(duì)光反射消失,左眼內(nèi)收、上視及下視不能。頸抵抗(+),克氏征(+),診斷考慮動(dòng)脈性蛛網(wǎng)膜下腔出血。提問(wèn)3:動(dòng)脈瘤的部位位于()*A.左側(cè)大腦中動(dòng)脈B.左側(cè)前交通動(dòng)脈C.左側(cè)后交通動(dòng)脈(正確答案)D.左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末端E.基底動(dòng)脈尖8.患者女,65歲。頸動(dòng)脈硬化癥5年,突然出現(xiàn)眩暈、嘔吐及言語(yǔ)不清2小時(shí)。查體:聲音嘶啞,吞咽困難、言語(yǔ)含糊,左側(cè)眼裂小、瞳孔小、水平眼震,左側(cè)面部和右半身痛覺(jué)減退,左側(cè)指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn)。提問(wèn)1:首選檢查為()*A.血糖B.血脂C.DSAD.頭顱CT(正確答案)E.腰穿9.患者女,65歲。頸動(dòng)脈硬化癥5年,突然出現(xiàn)眩暈、嘔吐及言語(yǔ)不清2小時(shí)。查體:聲音嘶啞,吞咽困難、言語(yǔ)含糊,左側(cè)眼裂小、瞳孔小、水平眼震,左側(cè)面部和右半身痛覺(jué)減退,左側(cè)指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn)。提問(wèn)2:若檢查未見(jiàn)明顯異常,考慮診斷為()*A.左側(cè)大腦前動(dòng)脈血栓形成B.右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成C.左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成D.右側(cè)小腦后下動(dòng)脈血栓形成E.左側(cè)小腦后下動(dòng)脈血栓形成(正確答案)10.患者女,65歲。頸動(dòng)脈硬化癥5年,突然出現(xiàn)眩暈、嘔吐及言語(yǔ)不清2小時(shí)。查體:聲音嘶啞,吞咽困難、言語(yǔ)含糊,左側(cè)眼裂小、瞳孔小、水平眼震,左側(cè)面部和右半身痛覺(jué)減退,左側(cè)指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn)。提問(wèn)3:其最常見(jiàn)的病因是()*A.高血壓B.先天性顱底動(dòng)脈瘤C.腦動(dòng)脈粥樣硬化(正確答案)D.心房顫動(dòng)E.煙霧病11.患者女,65歲。頸動(dòng)脈硬化癥5年,突然出現(xiàn)眩暈、嘔吐及言語(yǔ)不清2小時(shí)。查體:聲音嘶啞,吞咽困難、言語(yǔ)含糊,左側(cè)眼裂小、瞳孔小、水平眼震,左側(cè)面部和右半身痛覺(jué)減退,左側(cè)指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn)。提問(wèn)4:腦血栓形成的治療包括()*A.激素治療B.溶栓(正確答案)C.?dāng)U張血管(正確答案)D.清除自由基(正確答案)E.手術(shù)治療F.抗血小板(正確答案)G.降壓H.抗凝(正確答案)I.丙球沖擊治療J.營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)12.患者,男,74歲。長(zhǎng)期有高血壓病史,血壓控制欠佳,波動(dòng)于160~180/(70~90)mmHg,今天因?yàn)轭^暈、頭痛1小時(shí)前來(lái)就診,無(wú)明顯胸痛、心悸,無(wú)明顯肢體乏力、抽搐,入院時(shí)測(cè)血壓200/110mmHg,經(jīng)予降壓治療后血壓于半小時(shí)內(nèi)降至140/70mmHg,頭痛明顯緩解,但次日出現(xiàn)左側(cè)肢體乏力,并再次出現(xiàn)頭痛,測(cè)血壓145/80mmHg,體格檢查:左側(cè)肢體肌力2級(jí),肌張力稍增高,右下肢Babinski征(+),急診查頭部CT檢查示未見(jiàn)明顯異常。提問(wèn)1:該患者最可能的診斷是()*A.高血壓腦病B.高血壓病3級(jí)(很高危組)(正確答案)C.顱內(nèi)出血D.腦梗死(正確答案)E.脊髓病變F.低鉀性麻痹13.患者,男,74歲。長(zhǎng)期有高血壓病史,血壓控制欠佳,波動(dòng)于160~180/(70~90)mmHg,今天因?yàn)轭^暈、頭痛1小時(shí)前來(lái)就診,無(wú)明顯胸痛、心悸,無(wú)明顯肢體乏力、抽搐,入院時(shí)測(cè)血壓200/110mmHg,經(jīng)予降壓治療后血壓于半小時(shí)內(nèi)降至140/70mmHg,頭痛明顯緩解,但次日出現(xiàn)左側(cè)肢體乏力,并再次出現(xiàn)頭痛,測(cè)血壓145/80mmHg,體格檢查:左側(cè)肢體肌力2級(jí),肌張力稍增高,右下肢Babinski征(+),急診查頭部CT檢查示未見(jiàn)明顯異常。提問(wèn)2:為明確診斷,可以進(jìn)行的檢查是()*A.立即復(fù)查頭部CT檢查B.24小時(shí)后復(fù)查頭部CT檢查(正確答案)C.頭部MRI檢查及血管成像(正確答案)D.經(jīng)顱彩色多普勒檢查(正確答案)E.脊髓MRI檢查F.血清生化檢查G.血常規(guī)檢查H.出凝血時(shí)間檢查14.患者,男,74歲。長(zhǎng)期有高血壓病史,血壓控制欠佳,波動(dòng)于160~180/(70~90)mmHg,今天因?yàn)轭^暈、頭痛1小時(shí)前來(lái)就診,無(wú)明顯胸痛、心悸,無(wú)明顯肢體乏力、抽搐,入院時(shí)測(cè)血壓200/110mmHg,經(jīng)予降壓治療后血壓于半小時(shí)內(nèi)降至140/70mmHg,頭痛明顯緩解,但次日出現(xiàn)左側(cè)肢體乏力,并再次出現(xiàn)頭痛,測(cè)血壓145/80mmHg,體格檢查:左側(cè)肢體肌力2級(jí),肌張力稍增高,右下肢Babinski征(+),急診查頭部CT檢查示未見(jiàn)明顯異常。提問(wèn)3:患者發(fā)病的主要原因包括()*A.血壓控制不佳B.血壓改變過(guò)快(正確答案)C.腦血管硬化(正確答案)D.長(zhǎng)期高血壓影響(正確答案)E.心功能不全F.腦血管痙攣(正確答案)G.脊髓炎癥H.藥物對(duì)電解質(zhì)水平的影響15.患者,男,74歲。長(zhǎng)期有高血壓病史,血壓控制欠佳,波動(dòng)于160~180/(70~90)mmHg,今天因?yàn)轭^暈、頭痛1小時(shí)前來(lái)就診,無(wú)明顯胸痛、心悸,無(wú)明顯肢體乏力、抽搐,入院時(shí)測(cè)血壓200/110mmHg,經(jīng)予降壓治療后血壓于半小時(shí)內(nèi)降至140/70mmHg,頭痛明顯緩解,但次日出現(xiàn)左側(cè)肢體乏力,并再次出現(xiàn)頭痛,測(cè)血壓145/80mmHg,體格檢查:左側(cè)肢體肌力2級(jí),肌張力稍增高,右下肢Babinski征(+),急診查頭部CT檢查示未見(jiàn)明顯異常。提問(wèn)4:病程中患者突然出現(xiàn)意識(shí)障礙,呼之不應(yīng),呼吸淺慢,雙側(cè)瞳孔不等大。需要立即處理的是()*A.開(kāi)放氣道(正確答案)B.氣管插管(正確答案)C.人工輔助呼吸(正確答案)D.降血壓治療E.甘露醇脫水(正確答案)F.改善循環(huán)治療(正確答案)G.抗感染治療H.緊急手術(shù)開(kāi)顱I.大量補(bǔ)充電解質(zhì)J.納洛酮注射16.患者,男,74歲。長(zhǎng)期有高血壓病史,血壓控制欠佳,波動(dòng)于160~180/(70~90)mmHg,今天因?yàn)轭^暈、頭痛1小時(shí)前來(lái)就診,無(wú)明顯胸痛、心悸,無(wú)明顯肢體乏力、抽搐,入院時(shí)測(cè)血壓200/110mmHg,經(jīng)予降壓治療后血壓于半小時(shí)內(nèi)降至140/70mmHg,頭痛明顯緩解,但次日出現(xiàn)左側(cè)肢體乏力,并再次出現(xiàn)頭痛,測(cè)血壓145/80mmHg,體格檢查:左側(cè)肢體肌力2級(jí),肌張力稍增高,右下肢Babinski征(+),急診查頭部CT檢查示未見(jiàn)明顯異常。提問(wèn)5:該患者急性期后可以選擇的長(zhǎng)期維持用藥包括()*A.阿司匹林(正確答案)B.華法林(正確答案)C.尼莫地平(正確答案)D.硝苯地平E.硝苯地平緩釋片(正確答案)F.ACEI或ABR類藥物(正確答案)G.呋塞米H.螺內(nèi)酯I.氯化鉀溶液J.他巴唑17.男性,50歲。3年半前出現(xiàn)右手無(wú)力,拿東西費(fèi)勁,吃飯困難后慢慢抬手困難,肌肉逐漸萎縮,大小魚際肌及手臂肌肉明顯,近半年左手及雙下肢逐漸無(wú)力、萎縮。查體:構(gòu)音障礙,咽反射遲鈍,轉(zhuǎn)頸力差,雙前臂可見(jiàn)肌束顫動(dòng),Babinski征(±),無(wú)明顯客觀深淺感覺(jué)障礙和共濟(jì)失調(diào)。提問(wèn)1:該患者首先考慮()[單選題]*A.脊髓空洞癥B.多系統(tǒng)萎縮C.脊髓型頸椎病D.脊髓壓迫癥E.多灶性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病F.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病(正確答案)G.脊髓炎18.男性,50歲。3年半前出現(xiàn)右手無(wú)力,拿東西費(fèi)勁,吃飯困難后慢慢抬手困難,肌肉逐漸萎縮,大小魚際肌及手臂肌肉明顯,近半年左手及雙下肢逐漸無(wú)力、萎縮。查體:構(gòu)音障礙,咽反射遲鈍,轉(zhuǎn)頸力差,雙前臂可見(jiàn)肌束顫動(dòng),Babinski征(±),無(wú)明顯客觀深淺感覺(jué)障礙和共濟(jì)失調(diào)。提問(wèn)2:該病有診斷意義的檢查是()*A.腦脊液B.肌肉活檢C.肌電圖(正確答案)D.頭CT/MRIE.基因檢查F.血清離子G.重復(fù)電刺激19.男性,50歲。3年半前出現(xiàn)右手無(wú)力,拿東西費(fèi)勁,吃飯困難后慢慢抬手困難,肌肉逐漸萎縮,大小魚際肌及手臂肌肉明顯,近半年左手及雙下肢逐漸無(wú)力、萎縮。查體:構(gòu)音障礙,咽反射遲鈍,轉(zhuǎn)頸力差,雙前臂可見(jiàn)肌束顫動(dòng),Babinski征(±),無(wú)明顯客觀深淺感覺(jué)障礙和共濟(jì)失調(diào)。提問(wèn)3:該患者可以出現(xiàn)的體征是()*A.伸肌無(wú)力較屈肌明顯(正確答案)B.雙下肢痙攣性癱瘓(正確答案)C.眼肌運(yùn)動(dòng)障礙、晨輕暮重D.雙上肢遲緩性癱瘓(正確答案)E.交叉性癱瘓、共濟(jì)失調(diào)F.節(jié)段性感覺(jué)分離G.延髓麻痹(正確答案)H.感覺(jué)障礙I.面部感覺(jué)障礙、眼球震顫20.男性,50歲。3年半前出現(xiàn)右手無(wú)力,拿東西費(fèi)勁,吃飯困難后慢慢抬手困難,肌肉逐漸萎縮,大小魚際肌及手臂肌肉明顯,近半年左手及雙下肢逐漸無(wú)力、萎縮。查體:構(gòu)音障礙,咽反射遲鈍,轉(zhuǎn)頸力差,雙前臂可見(jiàn)肌束顫動(dòng),Babinski征(±),無(wú)明顯客觀深淺感覺(jué)障礙和共濟(jì)失調(diào)。提問(wèn)4:關(guān)于該病的治療敘述不正確的是()*A.本病尚無(wú)有效的治療方法B.多使用利魯唑改善運(yùn)動(dòng)功能和肌力C.流涎多可給予抗膽堿藥(正確答案)D.肌陣攣可給予地西泮E.支持治療對(duì)保證患者足夠營(yíng)養(yǎng)和全身狀況頗為重要21.患者男,37歲。四肢無(wú)力3天。病前半月患腹瀉。查體:四肢肌力3級(jí),肌張力低,腱反射減弱,病理征陰性。提問(wèn)1:該患者應(yīng)首選的檢查是()*A.頭顱CTB.腰穿C.肌酶D.血清鉀(正確答案)E.肌電圖F.心電圖22.患者男,37歲。四肢無(wú)力3天。病前半月患腹瀉。查體:四肢肌力3級(jí),肌張力低,腱反射減弱,病理征陰性。提問(wèn)2:若患者同時(shí)存在雙側(cè)面神經(jīng)癱,說(shuō)話鼻音,聲音嘶啞,雙側(cè)軟腭運(yùn)動(dòng)不能,咽反射消失。考慮以下哪種疾病的可能性大()*A.重癥肌無(wú)力B.多發(fā)性硬化C.周期性麻痹D.急性脊髓炎E.吉蘭-巴雷綜合征(正確答案)F.脊髓空洞癥23.患者男,37歲。四肢無(wú)力3天。病前半月患腹瀉。查體:四肢肌力3級(jí),肌張力低,腱反射減弱,病理征陰性。提問(wèn)3:以下檢查結(jié)果最有助于該病診斷的是()*A.腦脊液壓力100mmH?O,細(xì)胞數(shù)8×10?/L,蛋白1.9g/L,糖3.25mmol/L,氯化物125mmol/L;血清鉀3.7mmol/L(正確答案)B.腦脊液壓力100mmH?O,細(xì)胞數(shù)50×10?/L,蛋白0.25g/L,糖3.25mmol/L,氯化物125mmol/L;血清鉀4.Ommol/LC.腦脊液壓力180mmH?O,白細(xì)胞2×10?/L,蛋白0.25g/L,糖3.25mmol/L,氯化物125mmol/L;血清鉀4.0mmol/LD.腦脊液壓力280mmH?O,白細(xì)胞8×10?/L,蛋白1.6g/L,糖1.90mmol/L,氯化物95mmol/L;血清鉀3.7mmol/LE.腦脊液壓力100mmH?O,白細(xì)胞2×10?/L,蛋白0.25g/L,糖3.25mmol/L,氯化物125mmol/L;血清鉀2.7mmol/L24.患者男,37歲。四肢無(wú)力3天。病前半月患腹瀉。查體:四肢肌力3級(jí),肌張力低,腱反射減弱,病理征陰性。提問(wèn)4:本病不應(yīng)該出現(xiàn)()*A.腓腸肌握痛陽(yáng)性B.心律失常C.眼外肌麻痹D.共濟(jì)失調(diào)E.暫時(shí)性尿潴留F.永久性尿潴留(正確答案)G.體位性低血壓25.患者男,37歲。四肢無(wú)力3天。病前半月患腹瀉。查體:四肢肌力3級(jí),肌張力低,腱反射減弱,病理征陰性。提問(wèn)5:對(duì)本病的治療方法包括()*A.補(bǔ)鉀B.血漿置換(正確答案)C.皮質(zhì)類固醇(正確答案)D.免疫抑制劑E.溴吡斯的明F.免疫球蛋白(正確答案)26.患者男,37歲。四肢無(wú)力3天。病前半月患腹瀉。查體:四肢肌力3級(jí),肌張力低,腱反射減弱,病理征陰性。提問(wèn)6:關(guān)于該病敘述不正確的是()*A.呼吸肌麻痹是主要危險(xiǎn)B.多為復(fù)發(fā)-緩解型(正確答案)C.輔助檢查特征性表現(xiàn)出現(xiàn)在病后2~3周D.70%~75%的患者完全恢復(fù)E.本病為自限性,多于發(fā)病4周時(shí)癥狀和體征停止進(jìn)展F.高齡、起病急驟者預(yù)后不良G.抗膽堿酯酶藥可改善癥狀,但不能影響基礎(chǔ)疾病的病程(正確答案)H.病變以軸索變性為主者病程較遷延且恢復(fù)不完全27.患者,女,44歲。2周前咽痛,輕度發(fā)熱,服藥后好轉(zhuǎn)。2天前出現(xiàn)四肢力弱和腓腸肌的疼痛,不能行走。問(wèn)題1:依據(jù)上述表現(xiàn)可以考慮到的疾病包括()*A.腦干腦炎B.重癥肌無(wú)力C.急性脊髓炎(正確答案)D.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病(正確答案)E.多發(fā)性肌炎(正確答案)F.多發(fā)性硬化G.中毒性神經(jīng)病H.遺傳性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病28.患者,女,44歲。2周前咽痛,輕度發(fā)熱,服藥后好轉(zhuǎn)。2天前出現(xiàn)四肢力弱和腓腸肌的疼痛,不能行走。提示:初步診斷為急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病。問(wèn)題2:為明確診斷,需要進(jìn)一步做的神經(jīng)電生理檢查包括()*A.F-波測(cè)定(正確答案)B.瞬目反射C.H-反射檢查(正確答案)D.事件相關(guān)電位E.神經(jīng)傳導(dǎo)速度(正確答案)F.視覺(jué)誘發(fā)電位G.聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位H.體感誘發(fā)電位29.患者,女,44歲。2周前咽痛,輕度發(fā)熱,服藥后好轉(zhuǎn)。2天前出現(xiàn)四肢力弱和腓腸肌的疼痛,不能行走。問(wèn)題3:腦脊液蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象可為()*A.第1周最明顯B.第2周最明顯C.第3周最明顯(正確答案)D.第1周開(kāi)始出現(xiàn)E.第2周開(kāi)始出現(xiàn)(正確答案)F.第3周開(kāi)始出現(xiàn)G.細(xì)胞數(shù)高,蛋白正常H.蛋白高,細(xì)胞數(shù)正常(正確答案)30.患者,女,44歲。2周前咽痛,輕度發(fā)熱,服藥后好轉(zhuǎn)。2天前出現(xiàn)四肢力弱和腓腸肌的疼痛,不能行走。問(wèn)題4:該患者在發(fā)病后的第4天做神經(jīng)電生理檢查,可以發(fā)現(xiàn)()*A.F-波潛伏期縮短B.F-波潛伏期延長(zhǎng)(正確答案)C.H-反射沒(méi)有明顯改變D.感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常E.感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢(正確答案)F.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常(正確答案)G.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢H.骨骼肌呈神經(jīng)原性損害31.患者,女,44歲。2周前咽痛,輕度發(fā)熱,服藥后好轉(zhuǎn)。2天前出現(xiàn)四肢力弱和腓腸肌的疼痛,不能行走。問(wèn)題5:藥物治療包括()*A.抗生素B.白蛋白C.維生素B1(正確答案)D.無(wú)環(huán)鳥苷E.阿司匹林F.丙種球蛋白(正確答案)G.糖皮質(zhì)激素H.維生素B12(正確答案)32.患者,女,32歲。入院前7天腹瀉腹痛低熱,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),入院前1天出現(xiàn)雙下肢無(wú)力,6小時(shí)后雙上肢無(wú)力。體檢發(fā)現(xiàn)四肢遠(yuǎn)近端肌力2級(jí),肌張力降低,四肢腱反射減弱,深淺感覺(jué)正常,二便正常。提問(wèn)1:病情發(fā)展,可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()*A.肺部感染(正確答案)B.呼吸肌麻痹(正確答案)C.壓瘡D.心肌炎(正確答案)E.慢性心力衰竭(正確答案)F.電解質(zhì)紊亂G.肌萎縮H.腎衰竭I.腦疝33.患者,女,32歲。入院前7天腹瀉腹痛低熱,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),入院前1天出現(xiàn)雙下肢無(wú)力,6小時(shí)后雙上肢無(wú)力。體檢發(fā)現(xiàn)四肢遠(yuǎn)近端肌力2級(jí),肌張力降低,四肢腱反射減弱,深淺感覺(jué)正常,二
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