中醫(yī)兒科知識點(diǎn)

中醫(yī)兒科學(xué)第一章兒科學(xué)基礎(chǔ)、小兒年齡分期發(fā)病率增高3周歲后-入小學(xué)前(6~7歲)周歲入小學(xué)-青春期來臨、小兒生長發(fā)育(1)出生體重約3kg。(2)計(jì)算公式7~12個月：體重(kg)＝6+0.25×月齡。(2)計(jì)算公式2~12歲：身高(cm)＝75+7×年齡。(要想長高嬰和青，50,75往上、血壓的正常值及與年齡增長的關(guān)系小兒血壓計(jì)算公式：收縮壓(mmHg)＝80＋2×年齡舒張壓(mmHg)＝收縮壓×2/34.感知、運(yùn)動、語言、性格發(fā)育特點(diǎn)(助理不考)律m三、小兒生理及病理特點(diǎn)；②生機(jī)蓬勃，發(fā)育迅速。點(diǎn)①發(fā)病容易，傳變迅速；②臟氣清靈，易趨康復(fù)。，關(guān)射甲兒科治法概要前凸形如雞胸——佝僂病、哮喘。有針尖大小的白色小點(diǎn)，周圍紅暈——麻疹黏膜斑。出——痄腮(流行性腮腺炎)。出——發(fā)頤(化膿性腮腺炎)。第二章兒童保健、新生兒的特殊生理現(xiàn)象3.女嬰生后3~5天乳房隆起。女嬰生后5~7天陰道有少量流血，持續(xù)1~3天自止者，是兒生理性黃疸。喂養(yǎng)⑤促進(jìn)母體子宮收縮復(fù)原，減少乳母患乳腺癌和卵巢腫瘤的可能性。三、添加輔助食品的原則第三章新生兒疾病、胎怯(助理不考)丸虛證——健脾益腎，溫運(yùn)脾陽——保元湯腫癥(助理不考)——溫經(jīng)散寒，活血通絡(luò)——當(dāng)歸四逆湯、胎黃(1)常考點(diǎn)證：蒸證——清熱利濕退黃——茵陳蒿湯——溫中化濕退黃——茵陳理中湯證——行氣化瘀消積——血府逐瘀湯(2)變證：風(fēng)證——平肝息風(fēng)，利濕退黃——羚角鉤藤湯虛脫證——大補(bǔ)元?dú)猓瑴仃柟堂摗獏⒏綔仙}散第四章肺系疾病證。消毒消毒飲感冒夾痰證(寒)感冒夾痰證(熱)湯、三拗湯飲、黛蛤散消食導(dǎo)滯保和丸清熱鎮(zhèn)驚鎮(zhèn)驚丸虛證(1)外感咳嗽散、桑杏湯(2)內(nèi)傷咳嗽嗽證、清氣化痰湯嗽證基本原則。(1)常證肺證葶藶大棗瀉肺湯湯合麻杏石甘湯虛證(2)變證證清心丸五、哮喘反復(fù)發(fā)作，發(fā)作時喘促氣急、喉間哮鳴、呼吸困難、張口抬肩、搖身擷肚為主要特征。發(fā)病機(jī)制為外因引動伏痰，痰氣相合。痰飲的產(chǎn)生與肺、脾、腎三臟功能的失調(diào)(1)發(fā)作期蘇葶丸虛證子降氣湯/腎虛:都?xì)馔韬仙涓陕辄S湯(2)緩解期虛證參五味子湯虛證六、反復(fù)呼吸道感染虛證君子湯調(diào)和營衛(wèi)，益氣固表黃芪桂枝五物湯虛證中丸虛證冬湯熱證第五章脾系疾病種口腔疾病。主要病變在心脾。、舌體、兩頰、上顎等處出現(xiàn)黃白色潰瘍，疼痛流涎，或伴發(fā)熱為特征。主要桂瀉(三)診斷要點(diǎn)：有乳食不節(jié)、飲食不潔，或冒風(fēng)受寒、感受時邪病史；大便次數(shù)明顯增(四)辨證論治牡救逆湯長時間厭惡進(jìn)食、食量減少為特征；以1~6歲為多見(二)病因病機(jī)：脾胃失和，納化失職；病位——脾、胃。(三)辨證論治形成的一種胃腸疾病。證。(二)病因病機(jī)—疳證。食：長期食欲不振，厭惡進(jìn)食，一般無脘腹脹滿、大便酸臭等癥。(四)辨證論治丸保和丸(二)病因病機(jī)養(yǎng)失調(diào)、疾病影響、藥物過傷以及先天稟賦不足(三)疳的含義(四)辨證論治腹痛胃脫以下、臍之兩旁及恥骨以上部位的疼痛。(二)病因病機(jī)1.病因：腹部中寒、乳食積滯、胃腸熱結(jié)、脾胃虛寒、瘀血內(nèi)阻。(三)辨證論治(二)病因病機(jī)氣血虧虛。(三)辨證論治便(一)概述：由于鐵缺乏致使血紅蛋白合成減少而引起小細(xì)胞低色索性貧。(二)病因病機(jī)：病位——脾腎心肝；病理基礎(chǔ)——血虛不榮。(三)辨證論治第六章心肝疾病(二)病因病機(jī)：病因——脾寒、心熱、驚恐所致；脾寒腹痛是導(dǎo)致夜啼的常見病因。(三)辨證論治神為稟賦不足，調(diào)護(hù)失當(dāng)。固蠣散五物湯黃湯三、病毒性心肌炎由病毒感染引起的以局限性或彌漫性心肌炎性疾病為主的疾病。(四)辨證論治蠣湯絡(luò)夏湯合失笑散期兒童；翻手、指鼻、指指試驗(yàn)陽性。(三)辨證論治擾湯障礙(四)辨證論治神湯(一)急驚風(fēng)，臨床以高熱、抽風(fēng)、神昏為主要表現(xiàn)。。論治湯合白頭翁湯風(fēng)(二)慢驚風(fēng)機(jī)：脾胃虛弱、脾腎陽衰、陰虛風(fēng)動；病位一一肝脾腎。惕肉瞤，脈細(xì)無力。論治七、癇證—驚、風(fēng)、痰、(三)辨證論治竅丸第七章腎系疾病腫(一)概述：由多種病證引起的體內(nèi)水液潴留，泛濫肌膚，引起面目、四肢甚則全身浮歲小兒。(二)病因病機(jī)：水液泛濫——肺的通調(diào)、脾的傳輸、腎的開闔及三焦、膀胱的氣化異(三)診斷要點(diǎn)與鑒別診斷(1)單純型腎?。喝硭救~大量蛋白尿+高脂血癥；其中以大量蛋白尿利低白蛋白血癥癥：血漿膽固醇，兒童≥5.7mmol/L，嬰兒≥5.2mmol/L。顯血尿+高血壓+持續(xù)性氮質(zhì)血癥。(四)辨證論治水消腫豆湯合五苓散飲子虛屏風(fēng)散芪角鉤藤湯心湯(二)病因病機(jī)：膀胱氣化功能失常。(三)診斷要點(diǎn)：常見尿路感染和白天尿頻綜合征兩種疾病。(四)辨證論治、遺尿(三)辨證論治肺脾氣虛補(bǔ)肺益脾，固澀膀胱合縮泉丸腎氣不足溫補(bǔ)腎陽，固澀膀胱心腎失交清心滋腎，安神同肝肝經(jīng)濕熱清熱利濕，瀉肝止遺(一)概述：是小兒生長發(fā)育障礙的病證。(二)病因病機(jī)：病位——肝、脾、腎。(三)辨證論治肝腎虧損補(bǔ)腎填髓，養(yǎng)肝強(qiáng)筋加味六味地黃丸心脾兩虛健脾養(yǎng)心，補(bǔ)益氣血調(diào)元散痰瘀阻滯滌痰開竅，活血通絡(luò)通竅活血湯合二陳湯第八章傳染病感受麻疹時邪,發(fā)熱惡寒、咳嗽咽痛、鼻寒流涕、淚水汪汪、畏光羞明、：感受麻疹時邪，主要病變在肺、脾兩臟。(三)辨證論治表現(xiàn)：持續(xù)高熱3~4天，熱退疹出為特征；好發(fā)年齡6~18個月小兒(診斷孌點(diǎn)為：病位一一肺、脾；病在衛(wèi)分為主，可涉氣分，一般不深入營血。(三)辨證論治清肺湯(一)概述：感受風(fēng)疹時邪(風(fēng)疹病毒)，以輕度發(fā)熱、咳嗽、氽身皮膚出現(xiàn)細(xì)沙樣玫患病后可獲得持久性免疫位一一肺衛(wèi)。(三)辨證論治毒湯(二)病因病機(jī)：炒毒疫歷之邪,乘時令不正之氣，機(jī)體脆弱之機(jī)，從口鼻侵入人體,(三)辨證論治湯6~9歲兒童最為多見。(二)病因病機(jī)：病位一一在肺、脾兩經(jīng)。(三)辨證論治(二)病因病機(jī)：病位在肺、脾。(三)辨證論治丹七、痄腮(流行性腮腺炎)獲終生免疫。(二)病因病機(jī)。(三)辨證論治飲)概述：感受百日咳時邪(百日咳桿菌)引起的肺系時行疾病；冬、春多見。多發(fā)最強(qiáng)。(三)辨證論治肺棗瀉肺湯第九章蟲證蟲痛證多見。(二)辨證論治胃。第十章