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文檔簡介
二月中旬主治醫(yī)師考試婦科同步測試試卷(含答案)
一、單項選擇題(共130題,每題1分)。
1、地西泮的藥理作用不包括
A、宮頸平滑肌松弛
B、軟化宮頸
C、促進宮口擴張
D、對抗縮宮素作用
E、消除宮頸水腫
【參考答案】:D
2、某孕婦妊娠39周,肛查:胎頭的矢狀縫和出口橫徑方向一致,其小囪門位于骨盆
的右側,其胎心音聽診在
A、臍上右側
B、臍上左側
C、臍下左側
D、臍下右側
E、臍下右側偏后
【參考答案】:E
3、子癇前期重度的產(chǎn)科處理原則,錯誤的是
A、妊娠終止24小時后,子癇即不可能發(fā)生
B、超過36周者應及時終止妊娠
C、不足36周若胎盤功能減退表明胎兒危象,應終止妊娠
D、不足36周若治療后孕婦病情繼續(xù)惡化,應終止妊娠
E、重癥患者為盡早結束分娩可行剖宮產(chǎn)術
【參考答案】:A
4、胎膜自然破裂多發(fā)生在臨產(chǎn)后
A、宮口開大2?3cm
B、宮口開大4?5cm
C^宮口開大6?7cm
D、宮口近開全
E、宮口開全
【參考答案】:D
5、外陰白色病變的治療,哪項是錯誤的
A、一般對癥治療
B、局部治療
C、手術治療
D、激光治療
E、化療
【參考答案】:E
6、下列哪項不是惡性卵巢腫瘤的特征:
A、多見于青春期和絕經(jīng)后婦女
B、病程長,逐漸長大
C、晚期可有腹脹、腹痛
D、有雌激素或雄激素過多癥狀
E、腫物為雙側、實性、固定
【參考答案】:B
7、女,16歲,15歲初潮,6/(28?30)天,近半年經(jīng)期腹痛伴惡心嘔吐,檢查子宮
正常大,雙附件正常,診斷為原發(fā)性痛經(jīng)。本例最合理的治療方案為
A、擴張宮頸以利經(jīng)血流出
B、月經(jīng)來潮時給予呻味美辛口服
C、應用雌孕激素周期法
D、應用雄激素周期法
E、應用止痛效果佳的哌替咤或嗎啡類
【參考答案】:B
8、有關原發(fā)性宮縮乏力,不正確的是
A、產(chǎn)程開始即表現(xiàn)為宮縮乏力
B、子宮收縮協(xié)調(diào)但無力
C、宮縮間隔時間長,持續(xù)時間短
D、產(chǎn)婦煩躁不安,腹痛難忍
E、胎先露下降緩慢
【參考答案】:D
9、原發(fā)性宮縮乏力與假臨產(chǎn)鑒別要點是:
A、哌替咤肌注后宮縮能否被抑制
B、胎頭是否入盆
C、宮縮時腹部觸及子宮強度不同
D、是否宮口已經(jīng)擴張
E、是否引起下腹部疼痛
【參考答案】:A
10、子宮肌瘤的癥狀與下列哪項關系最不密切
A、肌瘤的部位
B、肌瘤的數(shù)目
C、肌瘤生長速度
D、肌瘤類型
E、肌瘤是否變性
【參考答案】:B
11、精液常規(guī)檢查中下列哪項指標不正常:
A、精液pH為7.8?8.7
B、精液量2?6ml
C、精液液化時間在30分鐘內(nèi)
D、精子數(shù)>6000萬/ml
E、活動數(shù)>60%
【參考答案】:A
12、屬于胎膜早破對母兒不良影響的項目,錯誤的是
A、早產(chǎn)率增高
B、胎盤早剝增多
C、圍生兒死亡率升高
D、宮內(nèi)感染增多
E、產(chǎn)褥感染增多
【參考答案】:B
13、屬于輸尿管的項目,錯誤的是
A、起自腎盂,開口于膀胱
B、在腹膜后沿腰大肌前偏中線側下行
C、跨越器內(nèi)動脈起點前方入骨盆腔
D、在腹膜后沿骼內(nèi)動脈下行
E、穿越主韌帶前方入膀胱
【參考答案】:C
14、產(chǎn)褥感染細菌的主要來源是:
A、陰道內(nèi)的正常菌群
B、陰道內(nèi)或生殖道內(nèi)的炎性病灶
C、腸道內(nèi)的菌群
D、呼吸道內(nèi)菌群
E、醫(yī)生的無菌操作不嚴格
【參考答案】:A
15、垂體分泌的激素在妊娠期增加的有
A、促性腺激素
B、垂體生乳素
C、促甲狀腺素
D、生長素
E、促腎上腺皮質(zhì)激素
【參考答案】:B
16、子宮的正常位置為
A、輕度前傾前屈位
B、輕度后傾后屈位
C、前傾前屈位
D、后傾后屈位
E、水平位
【參考答案】:A
17、下述哪項不屬于異位妊娠
A、輸卵管妊娠
B、腹腔妊娠
C、子宮殘角妊娠
D、卵巢妊娠
E、宮頸妊娠
【參考答案】:C
18、女性生殖系統(tǒng)疾病的惡性腫瘤中,應用化學藥物治療能治愈的疾病是下列哪一種
疾病
A、卵巢癌
B、子宮內(nèi)膜癌
C、宮頸癌
D、輸卵管癌
E、絨癌
【參考答案】:E
19、初孕婦,26歲,妊娠10周,確診為二尖瓣狹窄和關閉不全,終止妊娠的指征為
A、心功能I級合并上呼吸道感染
B、心功能I級合并漏斗骨盆
c、心功能n級
D、心功能n級合并缺鐵性貧血
E、心功能ni級
【參考答案】:E
20、下列因素中,哪項與自然流產(chǎn)無關:
A、接觸放射線
B、接觸苯
C、巨細胞病毒感染
D、少量飲酒
E、黃體功能不足
【參考答案】:D
21、診斷子宮內(nèi)膜結核最可靠的依據(jù)是
A、結核菌素試驗呈陽性
B、結核菌培養(yǎng)
C、腹腔鏡檢查
D、子宮內(nèi)膜病理檢查
E、盆腔X線平片檢查
【參考答案】:D
22、與預防子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生無關的項目為
A、經(jīng)期避免性交
B、婚后痛經(jīng)者應盡早受孕
C、輸卵管通液術宜在月經(jīng)干凈3?7天進行
D、宮頸管粘連致富腔積血應給予廣譜抗生素
E、剖宮產(chǎn)縫合子宮壁時縫針避免穿透子宮內(nèi)膜層
【參考答案】:D
23、初產(chǎn)婦,23歲,妊娠39周,規(guī)律宮縮,10小時陰道檢查,宮口開大5cm,S=-l
前囪位于3點,后囪位于9點,矢狀縫向后靠近舐骨,盆腔后部空虛,本例應診斷為
A、右枕橫位,后不均傾
B、左枕橫位,后不均傾
C、右枕橫位,前不均傾
D、左枕橫位,前不均傾
E、以上都不是
【參考答案】:C
24、下列哪種情況宜選用宮內(nèi)節(jié)育器避孕
A、子宮脫垂
B、月經(jīng)頻發(fā)血量多
C、宮頸重度裂傷,宮口松
D、慢性肝炎
E、黏膜下子宮肌瘤
【參考答案】:D
25、屬于胎兒生長受限的項目,正確的是
A、孕28周后胎兒體重1500g
B、低于同孕齡平均體重的3個標準差
C、低于同孕齡體重的第5百分位數(shù)
D、其圍生兒死亡率為正常兒的4?6倍
E、生后遠期影響不大
【參考答案】:D
26、子宮壁問肌瘤最主要的癥狀是
A、月經(jīng)過多
B、月經(jīng)不調(diào)
C、接觸性出血
D、陰道排液
E、絕經(jīng)后出血
【參考答案】:A
27、有關生殖細胞發(fā)生的說法正確的是:
A、向胚外結構分化為絨毛膜癌
B、向胚胎結構分化為胚胎癌
C、胚胎多能者分化為畸胎瘤
D、未分化者為未分化癌
E、向子宮內(nèi)膜分化形成子宮內(nèi)膜癌
【參考答案】:A
28、外陰基底細胞癌可能來源于
A、毛囊立毛肌
B、外陰黏膜細胞
C、表皮的原始基底細胞或毛囊
D、外陰鱗狀上皮細胞
E、汗腺上皮細胞
【參考答案】:C
29、有關檢查胎位的四步觸診法,下述哪項是錯誤的
A、用以了解子宮的大小,胎先露胎方位
B、第一步是雙手置于子宮底部了解宮底高度,并判斷是胎頭還是胎臀
C、第二步是雙手分別置于腹部兩側,辨別胎背方向
D、第三步是雙手置于恥骨聯(lián)合上方,弄清先露部是頭還是臀
E、第四步是雙手插入骨盆入口,進一步檢查先露部,并確定入盆程度
【參考答案】:D
30、子宮病理收縮環(huán)是指
A、子宮上下段之間形成縮窄環(huán)并隨宮縮漸次上升
B、子宮某部肌肉呈不協(xié)調(diào)收縮形成環(huán)狀狹窄
C、子宮上下段之間形成環(huán),但不隨宮縮而上升
D、宮縮時硬,子宮松馳時為軟
E、常發(fā)生于孕期
【參考答案】:A
31、在手術協(xié)議中要求病人本人或其家屬簽字,這是尊重病人的0權利
A、知情同意
B、人格尊重
C、醫(yī)療監(jiān)督
D、平等醫(yī)療
【參考答案】:A
32、前置胎盤進行陰道檢查,下述哪項是正確的
A、不易發(fā)生胎位異常
B、妊娠晚期胎頭多數(shù)已銜接
C、胎位不易摸清
D、胎心常聽不清
E、恥骨聯(lián)合上方聽到胎盤雜音
【參考答案】:E
33、關于早期妊娠的說法哪項正確
A、妊12周后,子宮超出盆腔,可引起尿頻
B、已婚生育年齡婦女,平時月經(jīng)規(guī)律,一旦月經(jīng)過期10日應疑為妊娠
C、于停經(jīng)6周左右都具有"早孕反應"
D、子宮增大稍軟是確定早孕最可靠的依據(jù)
E、妊娠第4周乳房開始增大、脹痛
【參考答案】:B
34、子癇前期易發(fā)生于
A、妊娠16周后
B、妊娠20周后
C、妊娠24周后
D、妊娠28周后
E、妊娠32周后
【參考答案】:B
35、羊水過多合并胎兒畸形時不正確的處理原則
A、腹部穿刺放出部分羊水后再行人工破膜
B、個經(jīng)確診立即終止妊娠
C、高位破膜后12h若無宮縮需用抗生素
D、一般在破膜后予催產(chǎn)素引產(chǎn)
E、較嚴重的羊水過多一般采用經(jīng)腹羊膜腔內(nèi)注入藥物引產(chǎn)
【參考答案】:E
36、關于宮頸黏液結晶,下述哪項是錯誤的
A、正常月經(jīng)周期第7天起黏液中出現(xiàn)羊齒狀結晶
B、排卵后在孕激素作用下結晶模糊,表現(xiàn)為成排的橢圓體
C、閉經(jīng)患者持續(xù)出現(xiàn)羊齒狀結晶,說明孕激素過高
D、排卵期結晶不典型或無結晶,說明雌激素過低
E、羊齒狀結晶是氯化鈉成分干燥后所形成
【參考答案】:C
37、已婚未生育年輕婦女患單個較大宮體肌壁間肌瘤,經(jīng)量明顯增多,最恰當?shù)奶幚?/p>
應為
A、經(jīng)腹肌瘤切除術
B、雄激素小劑量治療
C、隨訪觀察
D、子宮大部分切除術
E、子宮全切術
【參考答案】:A
38、何種病原體引起的盆腔炎是以血行傳播為主:
A、葡萄球菌
B、淋病奈瑟菌
C、沙眼衣原體
D、大腸桿菌
E、結核桿菌
【參考答案】:E
39、患者外陰瘙癢,查體外陰皮膚變白、變薄、彈性差,臨床可能診斷為
A、白化病
B、白瘢風
C、外陰硬化性苔癬
D、外陰癌
E、糖尿病性外陰炎
【參考答案】:C
40、宮頸糜爛患者,活組織檢查報告為鱗狀上皮化,提示為
A、癌前病變
B、不典型增生
C、原位癌
D、糜爛愈合過程
E、宮頸息肉
【參考答案】:D
41、與初潮后3年內(nèi)月經(jīng)周期不規(guī)則無關的為
A、生殖系統(tǒng)功能尚不成熟
B、卵巢功能尚不健全
C、雌激素尚不能引起LH高峰
D、FSH持續(xù)低水平
E、催乳激素低水平
【參考答案】:E
42、下列哪項不屬產(chǎn)前診斷疾病
A、染色體病
B、性連鎖遺傳病
C、先天性代謝缺陷病
D、性傳播疾病
E、非染色體性先天畸形
【參考答案】:D
43、胎盤胎膜殘留所致的晚期產(chǎn)后出血多發(fā)生在產(chǎn)后
A、24小時左右
B、3天左右
C、7天左右
D、10天左右
E、30天左右
【參考答案】:D
44、女性生殖器惡性腫瘤應用化學藥物治療,效果最佳的應為
A、卵巢漿液性囊腺癌
B、卵巢內(nèi)胚竇瘤
C、絨毛膜癌
D、子宮肉瘤
E、宮頸癌
【參考答案】:C
45、放置節(jié)育器術后注意事項哪項不妥:
A、術后休息
B、術后2周禁止性交及盆浴
C、術后經(jīng)期或排便時注意有無節(jié)育器脫落
D、金屬節(jié)育器可放置3?5年,塑料節(jié)育器可放置1年
E、未見尾絲可攝片或B超檢查
【參考答案】:D
46、女,28歲,因停經(jīng)9周行負壓吸宮術,術中出現(xiàn)心動過緩、血壓下降、面色蒼
白、出汗、胸悶等。本例正確處置應為
A、立即輸液并輸血
B、靜脈注射阿托品
C、靜脈滴注間羥胺
D、肌注腎上腺素
E、終止手術,待病情好轉再進行
【參考答案】:B
47、關于先兆子宮破裂的診斷依據(jù),哪項是錯誤的
A、宮縮頻強,先露部下降受阻,產(chǎn)程延長
B、因膀胱受壓可致明顯血尿
C、可見病理縮復環(huán)
D、血紅蛋白下降
E、下腹劇痛拒按
【參考答案】:D
48、人工受精的主要適應證是:
A、無排卵
B、輸卵管損害
C、宮頸粘液異常
D、子宮發(fā)育異常
E、女性患有嚴重遺傳病
【參考答案】:C
49、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落引起的子宮出血是因為
A、雌激素不足
B、孕激素不足
C、內(nèi)膜缺乏雌孕激素的支持
D、子宮內(nèi)膜持續(xù)受孕激素影響
E、子宮內(nèi)膜腺體分泌不足
【參考答案】:D
50、妊娠合并尖銳濕疣以下哪項是錯誤的:
A、妊娠期病灶增長快
B、有垂直傳播的危險
C、極易造成胎兒宮內(nèi)感染
D、妊娠足月外陰陰道病變廣泛,應剖宮產(chǎn)結束妊娠
E、新生兒感染大多數(shù)是通過軟產(chǎn)道感染
【參考答案】:C
51、關于子宮肌瘤哪項是錯誤的
A、多見于中年婦女,常見年齡為35?45歲
B、肌層內(nèi)子宮肌瘤占60%?70%
C、子宮肌瘤玻璃樣變性為癌變的前期
D、子宮肌瘤紅色變性多發(fā)生于妊娠期和產(chǎn)褥期
E、漿膜下子宮肌瘤常無陰道出血癥狀
【參考答案】:C
52、不屬于卵巢上皮性腫瘤的項目應為
A、漿液性囊腺瘤
B、黏液性囊腺瘤
C、子宮內(nèi)膜樣腫瘤
D、透明細胞中腎樣瘤
E、纖維瘤
【參考答案】:E
53、第三產(chǎn)程處理錯誤的是
A、胎兒娩出后立即擠壓子宮,促使胎盤娩出
B、胎盤娩出后立即檢查胎盤、胎膜是否完整
C、檢查軟產(chǎn)道有無損傷
D、第三產(chǎn)程結束后,產(chǎn)婦在產(chǎn)房內(nèi)觀察2小時
E、胎盤娩出后,鼓勵產(chǎn)婦及早排尿一次
【參考答案】:A
54、妊娠合并心臟病對胎兒的影響,哪項是正確的
A、心臟代償功能良好,也易引起死胎
B、二尖瓣狹窄手術后,心功能I級的孕婦,易發(fā)生早產(chǎn)
C、心功能ni級以上的孕婦,胎兒窘迫的發(fā)生率高
D、妊娠合并心臟病的孕婦和其胎兒的預后均很差
E、單純房間隔缺損的孕婦,易發(fā)生胎兒宮內(nèi)生長遲緩
【參考答案】:C
55、女,28歲,結婚3年不孕,月經(jīng)量少,基礎體溫雙相型,子宮碘油造影示雙側
輸卵管不通,左側呈典型串珠狀改變,為能確診有價值的輔助檢查項目為
A、盆腔B型超聲檢查
B、宮腔鏡檢查
C、內(nèi)分泌激素測定
D、腹腔鏡檢查
E、子宮內(nèi)膜活檢
【參考答案】:E
56、胎兒娩出后出現(xiàn)陰道持續(xù)性流血約200ml,色鮮紅,能自凝,應考慮為
A、子宮收縮乏力
B、凝血功能障礙
C、軟產(chǎn)道裂傷
D、胎盤部分剝離
E、陰道靜脈破裂
【參考答案】:C
57、下述哪項說明胎盤功能低下
A、妊娠32周后,尿雌三醇連續(xù)多次均>10mg/24小時
B、OCT試驗陰性
C、妊娠35周后血清hPL<4ug/ml
D、尿雌激素/肌酊比值〉15
E、NST試驗為有反應性
【參考答案】:C
58、能夠在妊娠期間診斷器質(zhì)性心臟病的體征為
A、心率120次/分
B、心尖部n級收縮期吹風樣雜音
c、心律失常,有期前收縮
D、心尖部有舒張期雷鳴樣雜音
E、心界向左擴大
【參考答案】:D
59、屬于妊娠期間罹患腸梗阻的項目,錯誤的是
A、治療原則是糾正梗阻引起的水電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡,解除腸梗阻
B、單純性腸梗阻保守治療48小時無緩解時應手術治療
C、絞窄性腸梗阻一經(jīng)確診應立即手術
D、麻痹性腸梗阻保守治療12?24小時不緩解應手術治療
E、多發(fā)生于妊娠晚期
【參考答案】:B
60、下述各項中哪項是正確的
A、絕經(jīng)后婦女卵巢功能衰退,體內(nèi)無雌激素
B、婦女有月經(jīng)來潮即說明有排卵
C、卵巢只分泌雌、孕激素
D、留體激素不稱為類固醇
E、孕激素是雄激素的前身物質(zhì)
【參考答案】:E
61、不屬于早產(chǎn)原因的項目為
A、雙子宮
B、雙角子宮
C、子宮肌瘤
D、縱隔子宮
E、子宮內(nèi)膜異位癥
【參考答案】:E
62、羊水栓塞的正確處理應為
A、解除肺動脈高壓,糾正缺氧
B、立即終止妊娠,可提高治愈率
C、出血不止時,立即應用肝素
D、慎用腎上腺皮質(zhì)激素
E、休克早期禁用右旋糖酊40
【參考答案】:A
63、關于胎心音正確的是
A、妊娠18?20周用一般聽筒可經(jīng)孕婦腹壁聽到
B、為單音響吹風樣雜音
C、妊娠24周以后,在胎兒肢體側聽得最清楚
D、多伴有雜音
E、胎心率與孕婦心率近似
【參考答案】:A
64、屬于榆卵管的描述,正確的是
A、為細長彎曲管,長8?12cm
B、依形態(tài)分為三部分
C、管壁由漿膜層,肌層和黏膜層組成
D、黏膜無纖毛細胞無分泌功能
E、輸卵管黏膜不受性激素影響
【參考答案】:C
65、初產(chǎn)婦,24歲,妊娠39周臨產(chǎn),產(chǎn)程進展順利,LOA位,S+1,胎心監(jiān)護突然出
現(xiàn)變異減速,最低胎心率70次/分,持續(xù)50秒,本例最可能原因為
A、胎頭受壓
B、臍帶受壓
C、胎盤早剝
D、慢性胎兒窘迫
E、胎盤功能減退
【參考答案】:B
66、關于妊娠合并心臟病正確的是
A、心功能ni級可繼續(xù)妊娠
B、聽診聞舒張期雜音,不應立即確診為心臟病
C、對陣發(fā)性室上性心動過速的孕婦,可確診為器質(zhì)性心臟病
D、心臟孕婦的主要死亡原因是產(chǎn)后出血
E、心臟病孕婦的胎兒預后比正常孕婦的胎兒差
【參考答案】:E
67、初孕婦,28歲,妊娠36周,合并糖尿病,控制飲食及三餐前皮下注射胰島素
16U、8U、12U,餐后2小時血糖值為11.ImmOl/L,胎心166次/分,本例錯誤處理為
A、增加胰島素用量,繼續(xù)待產(chǎn)
B、立即剖宮產(chǎn)終止妊娠
C、監(jiān)測胎心率,吸氧,靜脈滴注地塞米松
D、分娩后胰島素用量減為分娩前的1/2
E、新生兒娩出后30分鐘開始滴服25%葡萄糖液
【參考答案】:B
68、28歲已婚婦女,停經(jīng)2個多月,陰道不規(guī)則出血2周,G0P0,婦科檢查:宮頸
藍,子宮增大如孕3個多月,附件(一),尿妊娠免疫試驗(+),經(jīng)刮宮確診為葡萄胎,其
處理不應包括
A、需再清官術
B、每次清官,刮出物均送病理
C、子宮全切術
D、清宮術后應定期檢查血HCG變化
E、葡萄胎刮宮術后8周血HCG仍高提示浸潤性葡萄胎
【參考答案】:C
69、外陰鱗狀細胞癌與下列哪項因素無關
A、HPV感染
B、外陰慢性皮膚病,如慢性外陰營養(yǎng)不良,外陰慢性炎癥等
C、早婚、早育、多產(chǎn)
D、免疫功能低下或損害
E、性傳播疾病
【參考答案】:C
70、重度子癇前期孕婦如選用降壓藥,首選藥物為
A、朋屈嗪
B、卡托普利
C、硝苯地平
D、甲基多巴
E、硝普鈉
【參考答案】:A
71、27歲孕婦,G[l.gif]P[0.gif],孕33周,L0A,無痛性少量陰道出血3天,胎
心140次/分,無明顯宮縮,初診為前置胎盤,最恰當?shù)奶幚硎?/p>
A、住院期待療法
B、剖宮產(chǎn)術
C、立即觸診同時行人工破膜
D、立即靜脈滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)
E、高危門診繼續(xù)隨診觀察
【參考答案】:A
72、患者48歲,下腹部觸及包塊2個月,2年前因胃癌手術治療。婦科檢查:外陰、
陰道無異常,宮頸光滑,宮體中位,正常大小,雙側附件區(qū)均可觸及直徑7cm左右實性腫
物,活動良好。最可能的診斷是:
A、卵巢粘液性囊腺瘤
B、卵巢漿液性囊腺瘤
C、卵巢轉移性腫瘤
D、卵巢顆粒細胞瘤
E、卵巢畸胎瘤
【參考答案】:C
73、不能單獨致病的肝炎病原體為
A、甲型肝炎病毒
B、乙型肝炎病毒
C、丙型肝炎病毒
D、丁型肝炎病毒
E、戊型肝炎病毒
【參考答案】:D
74、由于卵巢功能衰竭引起卵巢性閉經(jīng),體內(nèi)垂體卵泡刺激素(FSH)水平應是
A、增高
B、降低
C、波動很大
D、持續(xù)下降
E、測不出
【參考答案】:A
75、女,53歲,月經(jīng)紊亂3年,表現(xiàn)為周期長,8天/2?3月,量多伴血塊,對此
病人的處理方案應是:
A、每1?2個月內(nèi)定期孕激素治療,使子宮內(nèi)膜定期轉化為分泌期并撤退性出血
B、經(jīng)來時應用雄激素,以減少出血
C、每1?2月雌激素治療,使定期撤退性出血
D、克羅米酚應用,促排卵調(diào)整周期
E、雌-孕激素(E-P)序貫治法
【參考答案】:A
76、晚期產(chǎn)后出血多發(fā)生于產(chǎn)后
A、24?48小時內(nèi)
B、72小時內(nèi)
C、1?2周
D、4周內(nèi)
E、6周內(nèi)
【參考答案】:C
77、妊娠及哺乳期巨細胞病毒感染的處理下列哪項是錯誤的
A、妊娠早期確診應立即終止妊娠
B、妊娠晚期從宮頸分離出病毒應剖宮產(chǎn)終止妊娠
C、乳汁中分離出病毒應停止哺乳
D、抗病毒藥物并無實際應用價值
E、可能感染的新生兒尿布應做消毒處理
【參考答案】:B
78、下列哪項與生殖道凄的發(fā)生無關:
A、分娩時胎頭長時間停滯在陰道內(nèi),以致局部長時間受壓缺血、壞死
B、婦科手術組織粘連分離造成損傷
C、生殖道晚期癌腫破潰
D、胎盤滯留
E、會陰ni度裂傷修補術
【參考答案】:D
79、不屬于卵巢妊娠的項目為
A、囊胚位于卵巢組織內(nèi)
B、囊胚壁上有卵巢組織
C、雙側輸卵管完整
D、引起腹腔內(nèi)出血
E、臨床表現(xiàn)不同于輸卵管妊娠
【參考答案】:E
80、屬于陰道癌淋巴轉移的項目,錯誤的是
A、為主要轉移途徑
B、陰道上1/3段病變,主要轉移至盆腔淋巴結
C、陰道中1/3段病變,主要轉移至宮旁淋巴結
D、陰道下1/3段病變,主要轉移至腹股溝淺淋巴結
E、淋巴轉移未納入FIGO的陰道癌分期標準
【參考答案】:C
81、右側卵巢靜脈匯入
A、下腔靜脈
B、右腎靜脈
C、右器內(nèi)靜脈
D、右器總靜脈
E、右器外靜脈
【參考答案】:A
82、卵巢倍體激素的前體物質(zhì)為
A、雌酮
B、孕烯醇酮
C、睪酮
D、雄烯二酮
E、皮質(zhì)醇
【參考答案】:B
83、下述哪項是宮頸癌好發(fā)部位
A、鱗狀上皮
B、柱狀上皮
C、官頸上皮移行帶
D、成熟鱗狀上皮化生區(qū)
E、宮頸糜爛面
【參考答案】:C
84、50歲,宮頸活檢確診為"子宮頸癌",婦科檢查發(fā)現(xiàn)癌組織浸潤達陰道穹窿處,
雙側宮旁柔軟,無增厚,未及浸潤結節(jié)。此病最早出現(xiàn)的臨床癥狀為
A、陰道接觸性出血
B、陰道多量出血較常見
C、陰道排出膿性臭味白帶
D、腰能部劇痛
E、高熱,尿頻
【參考答案】:A
85、子宮脫垂最主要的病因為
A、先天性發(fā)育異常
B、分娩損傷
C、雌激素缺乏
D、營養(yǎng)不良
E、長期腹壓增加
【參考答案】:B
86、不能用來診斷早孕的為
A、基礎體溫的高相持續(xù)3周以上
B、妊娠免疫試驗
C、超聲多普勒
D、黃體酮試驗
E、尿雌三醇的測定
【參考答案】:E
87、目前世界上發(fā)病率最高的性傳播疾病是
A、淋病
B、生殖器皰疹
C、梅毒
D、尖銳濕疣
E、獲得性免疫缺陷綜合征
【參考答案】:A
88、應用化療能治愈女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤的疾病為
A、子宮內(nèi)膜癌
B、輸卵管癌
C、卵巢癌
D、絨毛膜癌
E、宮頸癌
【參考答案】:D
89、臍帶正常長度范圍為
A、20?80cm
B、20?70cm
C、30?50cm
D、30?70cm
E、30?80cm
【參考答案】:D
90、患者,30歲,3年未孕,停經(jīng)60天,突然出現(xiàn)下腹疼痛,來院檢查,發(fā)現(xiàn)少量
的陰道出血,子宮體正常大小,后穹窿飽滿有觸痛,尿妊娠試驗陽性,初步考慮
A、月經(jīng)失調(diào)
B、先兆流產(chǎn)
C、難免流產(chǎn)
D、異位妊娠
E、妊娠合并急性闌尾炎
【參考答案】:D
91、屬于心臟病孕婦于分娩期血流動力學變化的項目,錯誤的是
A、第一產(chǎn)程宮縮使周圍循環(huán)阻力增加,全身血容量減少
B、第二產(chǎn)程宮縮時屏氣,肺循環(huán)壓力加大
C、第二產(chǎn)程腹壓增大,內(nèi)臟血液涌向心臟,回心血量增加
D、第三產(chǎn)程胎兒娩出后,子宮胎盤循環(huán)停止,大量血液進入體循環(huán),回心血量增加
E、第三產(chǎn)程子宮迅速縮小,腹壓減低,大量血液回到內(nèi)臟,回心血量減少
【參考答案】:A
92、不屬于卵巢畸胎瘤范圍的腫瘤為
A、類癌
B、多胚瘤
C、皮樣囊腫
D、卵巢甲狀腺腫
E、未成熟型畸胎瘤
【參考答案】:B
93、初產(chǎn)婦,足月臨產(chǎn)已16個小時,胎心好,宮口擴張停止已3小時,陰道檢查宮
口開大7cm,矢狀縫在右斜徑上,小囪門在7點處(仰臥位),先露最低部位于S+1,能骨
平直,骨切跡二橫指,坐骨棘較突。產(chǎn)程停滯的原因是:
A、入口狹窄
B、頭盆不稱
C、出口狹窄
D、中骨盆狹窄
E、潛伏期延長
【參考答案】:D
94、侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別點應為
A、鏡下見活組織有無絨毛結構
B、距葡萄胎排空后的時間長短
C、尿中HCG值的高低
D、子宮大小程度的不同
E、陰道流血時間的長短
【參考答案】:A
95、關于梅毒,哪一項是不正確的
A、梅毒螺旋體可經(jīng)性交直接傳播
B、梅毒螺旋體可經(jīng)胎盤傳染給胎兒
C、根據(jù)傳播途徑不同分為先天梅毒和后天梅毒
D、新生兒分娩時經(jīng)產(chǎn)道感染為先天梅毒
E、梅毒治療以青霉素為主
【參考答案】:D
96、下列哪項不是無排卵功血的病理變化:
A、子宮內(nèi)膜腺囊型增生過長
B、萎縮型子宮內(nèi)膜
C、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落
D、子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生過長
E、增生期子宮內(nèi)膜
【參考答案】:C
97、女,18歲,內(nèi)外生殖器發(fā)育正常,肥胖,一直未來月經(jīng),對診斷幫助不大的項
目為
A、甲狀腺功能檢查
B、染色體檢查
C、血催乳激素檢查
D、促性腺激素測定
E、糖代謝檢查
【參考答案】:E
98、腹痛1天診斷為卵巢瘤蒂扭轉,錯誤的處理是
A、一經(jīng)確診即應手術
B、術時應在蒂根部下方鉗夾
C、行腫瘤剜出術避免術中將腫瘤弄破,取下腫瘤應切開檢查并送病理
D、切除腫瘤前不能松解腫瘤蒂后鉗夾
E、搶救休克同時盡快手術
【參考答案】:C
99、44歲患者,查體發(fā)現(xiàn)子宮頸外口距處女膜緣2cm,最為合適的處理為
A、Kegel訓練
B、手術治療
C、子宮托
D、口服中藥
E、休息
【參考答案】:A
100、與輸卵管妊娠發(fā)生無關的項目為
A、慢性輸卵管炎
B、子宮肌瘤
C、輸卵管發(fā)育不良
D、受精卵游走
E、宮內(nèi)節(jié)育器避孕失敗而受孕時
【參考答案】:B
101、妊娠合并乙型肝炎的產(chǎn)科處理原則不包括
A、妊娠早期應行人工流產(chǎn)術
B、妊娠18周治療無效考慮終止妊娠
C、重癥肝炎I臨產(chǎn)后盡可能經(jīng)陰道助娩
D、分娩時作好輸血準備
E、產(chǎn)時常規(guī)使用頭泡菌素預防感染
【參考答案】:C
102、32歲,G1P0,宮內(nèi)孕41周,LOA,臨產(chǎn)3小時,宮縮50秒/3?5分,宮口開
大5cm,破膜時羊水HI度糞染,胎心110次/分,該產(chǎn)婦首先采取的處理是
A、迅速結束分娩
B、杜冷丁100mg肌注
C、氧氣吸入并考慮剖宮產(chǎn)
D、尼可剎米肌注
E、側臥位
【參考答案】:C
103、子癇發(fā)作時孕產(chǎn)婦直接死因為
A、妊娠期高血壓疾病性心臟病
B、in度胎盤早剝
C、急性重型肝炎
D、急性腎衰竭
E、腦出血
【參考答案】:E
104、對不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,哪項處理正確:
A、針刺合谷、三陰交等穴位
B、肥皂水洗腸
C、人工破膜
D、靜脈滴注催產(chǎn)素
E、肌注鹽酸哌替噬100mg
【參考答案】:E
105、世界衛(wèi)生組織規(guī)定青春期的年齡范圍為
A、12?14歲
B、12?18歲
c、n?15歲
D、10?19歲
E、13?20歲
【參考答案】:D
106、屬于異常月經(jīng)心理問題的項目,錯誤的是
A、情緒障礙者可致月經(jīng)周期紊亂
B、與GnRH釋放有關
C、神經(jīng)體液因素對子宮血管無明顯影響
D、與工作高度緊張有關
E、與環(huán)境變遷有關
【參考答案】:C
107、初孕婦,30歲,妊娠24周,體重指數(shù)為28,有糖尿病家族史,糖篩查試驗陰
性,本例正確處理措施應為
A、妊娠28周重復糖篩查試驗
B、妊娠28周行葡萄糖耐量試驗
C、測空腹血糖
D、檢測尿糖
E、可以排除糖尿病
【參考答案】:B
108、關于子宮下段的敘述中,哪項正確
A、子宮下段系子宮峽部形成,非孕時長1cm
B、臨產(chǎn)后由于子宮收縮及回復的影響,峽部被拉長而形成子宮下段
C、子宮下段常被產(chǎn)科醫(yī)生選擇為剖宮產(chǎn)術子宮切開術
D、分娩受阻時,生理性縮復環(huán)上移達臍或臍上,形成病理性縮復環(huán)
E、以上都正確
【參考答案】:E
109、屬于妊娠合并再生障礙性貧血分娩方式的項目,錯誤的是
A、盡可能經(jīng)陰道分娩,縮短第二產(chǎn)程
B、經(jīng)陰道助產(chǎn),避免產(chǎn)傷
C、產(chǎn)后仔細檢查軟產(chǎn)道有無裂傷
D、有產(chǎn)科指征,決定行剖宮產(chǎn)術時一并切除子宮
E、放寬剖宮產(chǎn)指征,避免用力造成顱內(nèi)出血
【參考答案】:E
110、屬于子宮內(nèi)膜周期中分泌中期的項目是:
A、腺上皮細胞成立方形或低柱狀
B、腺上皮細胞核下出現(xiàn)含糖原的小泡
C、內(nèi)膜腺體開口面向官腔,有糖原等分泌物溢出
D、見到頂漿分泌
E、以上都不是
【參考答案】:D
111、24歲初產(chǎn)婦,行產(chǎn)科檢查,量腹圍94cm,宮高33cm(宮底在臍與劍突之間),
胎頭入盆,胎心位于臍右下方,其孕周為
A、孕24周
B、孕28周
C、孕32周
D、孕36周
E、孕40周
【參考答案】:E
112、屬于單卵雙胎相關因素的項目為
A、與年齡相關
B、與種族相關
C、與促排卵藥物應用相關
D、與遺傳相關
E、與胎次不相關
【參考答案】:E
113、分娩時子宮頸口擴張的機制下列哪項是錯誤的:
A、是子宮體肌肉縮復作用向上牽拉的結果
B、是前羊水囊擴張的作用
C、破膜后胎先露直接壓迫子宮頸
D、子宮頸擴張的快慢是決定產(chǎn)程長短的因素之一
E、初產(chǎn)婦的子宮頸管消失與子宮頸擴張同時進行
【參考答案】:E
114、關于艾滋病,哪項是錯誤的
A、主要通過性行為直接傳播
B、感染后6周可出現(xiàn)抗體陽性
C、可通過胎盤感染胎兒、軟產(chǎn)道、母乳感染新生兒
D、最初癥狀表現(xiàn)為性器官的皮膚、粘膜病變
E、潛伏期為半年到5年或更長
【參考答案】:D
115、固定宮頸在正常位置的主要韌帶為
A、宮做韌帶
B、圓韌帶
C、主韌帶
D、卵巢固有韌帶
E、骨盆漏斗韌帶
【參考答案】:C
116、在Bishop評分中,下列哪項應得2分:
A、宮口開大3cm
B、宮頸中等硬度
C、宮頸消退80%
D、宮口位置在后
E、頭位置S-2
【參考答案】:A
117、產(chǎn)褥婦,26歲,于產(chǎn)后第4日寒戰(zhàn)后出現(xiàn)高熱39.4(。檢查下腹壓痛明顯,
惡露量多且臭味明顯,子宮復舊不良。初步判斷其病原體為
A、以大腸桿菌為主
B、以金黃色葡萄球菌為主
C、以B-溶血性鏈球菌為主
D、以沙眼衣原體為主
E、以厭氧鏈球菌及大腸桿菌為主
【參考答案】:E
118、停經(jīng)3個月,子宮大于孕月,鑒別正常妊娠、多胎、異常妊娠的最好方法是
A、腹部X線攝片
B、超聲多普勒檢查
C、B超檢查
D、胎兒心電圖檢查
E、羊水甲胎蛋白測定
【參考答案】:C
119、關于葡萄胎,下列哪項說法不正確:
A、葡萄胎也稱水泡狀胎塊,是指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞異常增生,終末絨毛轉變
呈水泡,相連成串
B、葡萄胎中大多數(shù)為完全性葡萄胎,少數(shù)為部分性葡萄胎
C、葡萄胎完全排空后3個月,HCG仍持續(xù)陽性而未降至正常范圍,稱二次葡萄胎
D、完全性葡萄胎惡變率高,部分性葡萄胎惡變率低
E、完全性葡萄胎患者再次發(fā)生葡萄胎的幾率較部分性葡萄胎為高
【參考答案】:C
120、屬于宮頸原位癌的項目,正確的是
A、病變在上皮層,未穿透基底膜
B、與宮頸重度不典型增生無區(qū)別
C、好發(fā)部位為宮頸陰道部復層扁平上皮區(qū)內(nèi)
D、陰道鏡檢查能確認鏡下早期浸潤癌
E、偶有淋巴結轉移
【參考答案】:A
121、屬于枕前位分娩機制的項目,正確的是
A、胎頭進入骨盆入口時呈俯屈狀態(tài)
B、胎頭以枕下前囪徑進入骨盆入口
C、下降動作呈間歇性
D、俯屈動作完成后,胎頭以枕額徑通過產(chǎn)道
E、胎頭顱骨最低點達骨盆最大平面時出現(xiàn)內(nèi)旋轉
【參考答案】:c
122、58歲,絕經(jīng)5年后陰道少量斷續(xù)出血2月余,左側附件區(qū)捫及拳頭大包塊,陰
道脫落細胞檢查顯示有中度影響,子宮內(nèi)膜活檢為內(nèi)膜增生過長,可能為
A、卵巢纖維瘤
B、卵巢漿液性囊腺癌
C、卵巢畸胎瘤
D、卵巢顆粒細胞瘤
E、卵巢黏液性囊腺瘤
【參考答案】:D
123、不應行會陰后一側切開的項目為
A、初產(chǎn)婦陰道助產(chǎn)手術時
B、會陰過緊或胎頭過大
C、早產(chǎn)時預防新生兒顱內(nèi)出血
D、經(jīng)產(chǎn)婦胎兒窘迫需立即結束分娩
E、估計分娩時會陰裂傷不可避免
【參考答案】:A
124、枕左前位分娩機制正確的是
A、胎頭矢狀縫銜接在骨盆入口左斜徑上
B、內(nèi)旋轉動作完成于第一產(chǎn)程初期
C、俯屈動作完成在胎頭到達中骨盆時
D、胎頭下降至陰道外口時,出現(xiàn)仰身動作
E、胎頭娩出后,其枕部順時針旋轉45。復位
【參考答案】:D
125、淋病奈瑟菌引起的盆腔炎,應選用
A、頭泡菌素
B、克林霉素
C、紅霉素
D、阿奇霉素
E、甲硝哇
【參考答案】:A
126、腹部觸診能區(qū)分胎頭、胎臀及肢體多在
A、16周后
B、18周后
C、20周后
D、22周后
E、24周后
【參考答案】:E
127、宮頸重度糜爛患者,宮頸刮片結果報告為巴氏ni級,下一步處理應為:
A、屬正常改變,無需處理
B、一個月后復查宮頸刮片
C、局部藥物治療
D、激光治療
E、陰道鏡+宮頸活檢
【參考答案】:E
128、屬于新生兒期的項目,錯誤的是
A、出生后4周內(nèi)為新生兒期
B、女性新生兒出現(xiàn)陰道少量流血
C、女性新生兒乳房略隆起,或少許乳汁分泌
D、受胎盤和母體卵巢產(chǎn)生女性激素影響
E、受胎盤和母體卵巢產(chǎn)生的女性激素影響短期內(nèi)不能消退
【參考答案】:E
129、G1P0,孕36周,一個月前血壓正常,近一周雙下肢浮腫,伴頭暈、眼花、視物
不清,血壓21.3/14.6kPa(160/llOmmHg),尿蛋白(++),尿雌三醇10mg/24小時,
胎心好,應采取下列哪項處理措施
A、積極治療一周考慮終止妊娠
B、積極治療24?48小時,上述癥狀不緩解,考慮終止妊娠
C、積極治療,等待自然臨產(chǎn)分娩
D、立即剖宮產(chǎn)
E、立即人工破膜及靜點催產(chǎn)素引產(chǎn)
【參考答案】:B
130、女性,26歲,肥胖、頭痛伴閉經(jīng)1年半,查體:BP180/HOmmHg,向心性肥胖,
滿月臉,皮膚薄,有瘞瘡,腹壁有寬大紫紋,下肢脛前可凹性浮腫。為明確庫欣綜合征,
擬檢查
A、血漿皮質(zhì)醇
B、尿游離皮質(zhì)醇
C、血皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律
D、小劑量地塞米松抑制試驗
E、大劑量地塞米松抑制試驗
【參考答案】:A
二、多選題(共30題,每題2分)
1、妊娠合并病毒性肝炎的用藥原則是:
A、重型肝炎者可給予維生素、ATP、輔酶A
B、煩躁時可給予氯丙嗪
C、預防及治療DIC可給予肝素但用量宜小
D、臨產(chǎn)后、術前6小時、產(chǎn)后8小時停用肝素
E、接近臨產(chǎn)期有出血傾向者可給予維生素K
【參考答案】:ACE
2、下列選項中屬于羊水的特點并且可以用來與陰道分泌物進行鑒別的是:
A、pH4.5?5?5
B、pH7.0-7.5
C、胎兒的胎毛、胎糞以及脫落的上皮細胞
D、羊水中無機鹽含量高
E、羊水中脫落的胎兒的上皮細胞
【參考答案】:BCDE
3、妊娠合并甲亢婦女的甲狀腺功能檢測結果應該是:
A、sTSH增高
B、sTSH降低
C、總T3和總T4輕度增加
D、游離T3和游離T4輕度增加
E、游離T3和游離T4明顯增加
【參考答案】:BE
4、胎膜早破孕婦在進行期待療法期間,應注意觀察下列哪些指標以便及時發(fā)現(xiàn)羊膜
腔感染:
A、孕婦體溫及心率
B、子宮體壓痛
C、陰道分泌物有無異味或臭味
D、定期監(jiān)測孕婦血白細胞
E、定期檢測孕婦血CRP(C-反應蛋白)
【參考答案】:ABCDE
5、能導致羊水栓塞的誘因包括
A、胎膜早破
B、前置胎盤
C、胎盤早剝
D、子宮破裂
E、剖宮產(chǎn)
【參考答案】:ABCDE
6、關于胎盤合成的留體類激素,下列哪些是正確的:
A、主要有孕激素和雌激素
B、孕激素于妊娠末期24小時尿中排出量V5mg
C、雌激素由胎兒胎盤單位產(chǎn)生
D、胎兒腎上腺及肝臟產(chǎn)生雌激素前身物質(zhì),是胎盤合成雌三醇的主要來源
E、測定孕婦血、尿或羊水中的雌三醇值,是為了了解胎兒在宮內(nèi)的狀況
【參考答案】:ACDE
7、HELLP綜合征是妊娠期高血壓的嚴重并發(fā)癥,其特點為
A、血小板減少
B、肝酶升高
C、肝被膜下血腫
D、腹水
E、血管內(nèi)溶血
【參考答案】:ABE
8、初產(chǎn)婦孕36周,因上樓時心悸、氣促就診。查體:心率88次/分,呼吸22次/
分,血壓140/90mmHg,心界稍向左側擴大,心尖部及肺動脈瓣區(qū)均可聞及H級收縮期雜
音,左肺底偶聞及啰音,下肢水腫(+),尿蛋白(+),可能的診斷是:
A、風心病,心力衰竭
B、心臟病性質(zhì)待除外
C、正常妊娠改變
D、妊娠高血壓綜合征
E、妊娠高血壓綜合征性心臟病
【參考答案】:CD
9、產(chǎn)褥期抑郁癥描述正確的是:
A、分娩后出現(xiàn)的抑郁癥狀
B、產(chǎn)褥期精神綜合征的最常見類型
C、通常在產(chǎn)后兩周內(nèi)出現(xiàn)癥狀
D、通常需要治療包括心理治療和藥物治療
E、通常預后良好,多數(shù)患者一年內(nèi)治愈,再次妊娠,少數(shù)復發(fā)
【參考答案】:ABCDE
10、診斷外陰癌的主要輔助檢查有
A、活檢病理檢查
B、涂片細胞學檢查
C、靜脈腎盂造影
D、陰道鏡檢查
E、B超、CT、淋巴造影等影像學檢查
【參考答案】:ABDE
11、子宮內(nèi)膜異位癥婦女不孕的原因可能有以下哪幾項
A、盆腔炎癥
B、黃體分泌不足
C、排卵異常
D、輸卵管周圍粘連
E、自身免疫反應
【參考答案】:BCDE
12、絕經(jīng)后陰道出血,應考慮下列哪幾種疾病
A、宮頸癌
B、子宮內(nèi)膜癌
C、子宮肌瘤
D、老年性陰道炎
E、卵巢癌
【參考答案】:ABD
13、初孕婦,36歲。妊娠36周。停經(jīng)19周自覺胎動。定期行產(chǎn)前檢查未發(fā)現(xiàn)異常。
1個月前發(fā)現(xiàn)血壓升高,2周前尿蛋白(+),但無自覺癥狀。5日前出現(xiàn)頭痛、眼花,入我
院診治。查體:血壓170/1下肢水腫(+)。產(chǎn)科檢查:子宮長度32cm,腹圍
93cm。胎背占左腹大部分,先露頭,已銜接,胎心150bpm。骨盆外測量各徑線正常。
Hb90g/L.RBC3.2X10ri2.gif]/L;WBC10.4X10[~9.gif]/L,NO.60;
PLT169X10T9.gif]/Lo血細胞比容0.37,總蛋白52g/L,清蛋白27g/L。尿紅細胞
(++),尿蛋白(卅)。
A、注意心臟毒性
B、呼吸不少于16次/分
C、定時檢查膝腱反射
D、24小時尿量不少于600ml
E、治療時準備注射鈣劑
【參考答案】:BCDE
14、甲亢孕婦的甲狀腺功能檢測結果應包括
A、TSH降低
B、總Ta輕度增高
C、總T3和總T4輕度增加
D、游離T3和游離T4輕度降低
E、游離T3和游離T4明顯增加
【參考答案】:AE
15、初孕婦,36歲。妊娠36周。停經(jīng)19周自覺胎動。定期行產(chǎn)前檢查未發(fā)現(xiàn)異常。
1個
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