2022年外科主治醫(yī)師《相關(guān)專業(yè)、基礎(chǔ)知識、實(shí)踐能力》綜合試題及答案組卷61

2022年外科主治醫(yī)師《相關(guān)專業(yè)、基礎(chǔ)知識、實(shí)踐能力》綜合試題及

答案組卷

1、［題干］某冠心病病人擬行手術(shù)治療，術(shù)前測心室率為50次/分,

手術(shù)前應(yīng)

A.口服地高辛

B.少量多次輸血

C.不做特殊處理

D.西地蘭。E,皮下注射阿托品

【答案】E

【解析】心室率每分鐘50次以下對其心臟功能有一定影響，術(shù)前

應(yīng)使心率控制在正常范圍。提高心率選用阿托品較為合適。

2、［題干］正中神經(jīng)損傷后可出現(xiàn)

A.紐扣樣畸形

B.鵝頸樣畸形

C.垂腕垂指畸形

D.爪形手畸形。E,猿手畸形

【答案】E

【解析】尺神經(jīng)損傷者由于指屈肌及指伸肌無手內(nèi)肌的對抗作用，

出現(xiàn)環(huán)指和小指掌指關(guān)節(jié)過伸，指間關(guān)節(jié)屈曲而呈爪狀。梯神經(jīng)支配

前臂背側(cè)所有伸肌，損傷后不能對抗屈肌而呈垂腕垂指畸形。正中神

經(jīng)損傷后，由于大魚肌萎縮形成猿手畸形。

3、［題干］血栓閉塞性脈管炎的主要病變部位是

A.四肢中小動靜脈

B.四肢中小靜脈

C.股靜脈.胭靜脈

D.腋動脈.腋靜脈。E,四肢大動脈

【答案】A

【解析】血栓性閉塞性脈管炎，是一種發(fā)生在周圍血管的慢性、閉

塞性、炎癥性疾病，多伴有繼發(fā)性神經(jīng)病變，主要發(fā)生于四肢的中、

小動脈和靜脈，尤以下肢多見。

4、［單選題］關(guān)于臍疝的臨床特點(diǎn)，下列不正確的是

A.多數(shù)是嬰兒或中年經(jīng)產(chǎn)婦女

B.嬰兒的臍環(huán)要在3歲之后才能自行閉鎖

C.由于臍環(huán)閉鎖不全，臍瘢痕組織不堅強(qiáng)所致

D.成人臍疝發(fā)生嵌頓或絞窄較多。E,手術(shù)修補(bǔ)原則是切除疝囊

【答案】B

5、［單選題］麻醉學(xué)專業(yè)的任務(wù)及范疇是

A.臨床麻醉

B.急救和復(fù)蘇

C.重癥監(jiān)測治療

D.疼痛治療及其機(jī)制研究。E,以上都是

【答案】E

6、［題干］有關(guān)腹部損傷的陳述，錯誤的是

A.需密切觀察病人的生命體征

B.重點(diǎn)檢查腹部情況的同時，必要時行直腸或陰道的指檢

C.病人可有惡心.嘔吐.便血.嘔血.腹脹等癥狀

D.脾破裂時檢查病人會有嚴(yán)重的腹部壓痛及反跳痛。E,腹腔穿刺抽

不到液體并不能完全排除內(nèi)臟損傷

【答案】D

【解析】脾破裂的臨床表現(xiàn)主要是失血征象，腹膜炎可以不明顯。

7、［單選題］男孩，5歲，雙側(cè)隱睪癥的最好治療方案（）。

A.等待自發(fā)下降

B.先給予絨毛膜促性腺激素治療，無效時等到青春期前手術(shù)治療

C.絨毛膜促性腺激素治療

D.先試用促性腺激素治療，無效則做睪丸松解固定術(shù)。E,睪丸酮治

【答案】D

8、［單選題］指深屈肌腱斷裂后，臨床表現(xiàn)為

A.手指遠(yuǎn)位指間關(guān)節(jié)屈曲功能喪失

B,手指過伸畸形

C.錘狀指

D.爪形手。E,團(tuán)狀手

【答案】A

9、［題干］25歲，男性患者。右股骨干閉合性橫斷骨折已一年余，

過去曾進(jìn)行過手法復(fù)位及持續(xù)骨牽引治療，但目前仍有明顯短縮畸形

及反常活動。X線照片，兩骨折端已被-濃密硬化骨質(zhì)所封閉，目前應(yīng)

采取的治療是（）

A.再次手法復(fù)位，加牽引固定

B.再次手法復(fù)位，加石膏固定

C.加強(qiáng)營養(yǎng)，促進(jìn)骨折愈合

D.加強(qiáng)功能鍛煉，促進(jìn)功能恢復(fù)。E,手術(shù)復(fù)位，植骨內(nèi)固定，另加

適當(dāng)外固定

【答案】E

10、［題干］因其位置深而隱蔽，易漏診

A.脾破裂

B.腎破裂

C.胰腺損傷

D.結(jié)腸破裂。E,胃破裂

【答案】C

11、［題干］肩關(guān)節(jié)脫位最多見的類型是（）

A.前脫位

B.后脫位

C.下脫位

D.盂上脫位。E,中心型脫型

【答案】A

12、［題干］有關(guān)胃腸道手術(shù)病人術(shù)前準(zhǔn)備，正確的是

A.術(shù)前3天開始進(jìn)流食

B.術(shù)前12小時禁食

C.術(shù)前6小時禁水

D.幽門梗阻病人術(shù)前應(yīng)用蒸儲水洗胃。E,直腸手術(shù)患者術(shù)前4天口

服抗生素

【答案】B

【解析】胃腸道手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備包括手術(shù)前1?2日開始進(jìn)流質(zhì)飲食,

必要時用胃腸減壓，一般手術(shù)可在術(shù)前一日肥皂水灌腸，結(jié)、直腸手

術(shù)應(yīng)在術(shù)前口服腸道制菌藥物并清潔灌腸。要求術(shù)前12小時開始禁食,

4小時開始禁水，直腸手術(shù)患者術(shù)前1天口服抗生素。

13、［單選題］關(guān)于輸血的描述，下列哪項(xiàng)是錯誤的

A.加強(qiáng)觀察，輸血后血袋立即處理掉，以減少對醫(yī)務(wù)人員的污染

B.輸血前必須仔細(xì)核對病人和供血者姓名、血型和交叉配血單

C.輸注速度：依病情而定，成人一般控制在4?6ml/min,小兒10

滴左右

D.老年人和心功能較差者應(yīng)以較慢速度輸注，急性大出血時，可加

壓快速輸注。E,不向血液內(nèi)加入任何藥物或溶液，以免產(chǎn)生溶血或凝

血

【答案】A

14、［單選題］下列情況的麻醉前用藥，錯誤的是

A.甲狀腺功能亢進(jìn)患者須用較大劑量的鎮(zhèn)靜劑

B.高熱患者宜用抗膽堿藥東葭若堿

C.咋咻病患者應(yīng)常規(guī)使用苯巴比妥鈉

D.體重小于10kg的小兒一般不用鎮(zhèn)靜藥。E,迷走張力高的患者應(yīng)

常規(guī)使用阿托品

【答案】C

15、［單選題］肘關(guān)節(jié)的功能位是

A.0°位

B.30°位

C.60°位

D.90°位。E,120°位

【答案】D

16、［單選題］關(guān)于腕關(guān)節(jié)的活動范圍，下列錯誤的是

A.背伸70°

B.掌屈80°

C.稅側(cè)偏25°

D.尺側(cè)偏50°oE,中立位0°

【答案】D

17、［題干］男孩，11歲，左脛骨結(jié)節(jié)處疼痛，隆起，壓痛，對抗伸

膝阻力時疼痛加劇，X線片示脛骨結(jié)節(jié)骨箭增大，碎裂，周圍軟組織腫

脹。應(yīng)考慮的診斷是

A.脛骨結(jié)節(jié)骨礪骨折

B.股四頭肌肌腱斷裂

C.脛骨結(jié)節(jié)骨肺感染

D.脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病。E,尤文肉瘤

【答案】D

【解析】脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病臨床表現(xiàn)好發(fā)于11?15歲的男孩。在

脛骨結(jié)節(jié)處疼痛，輕度腫脹并伴有壓痛，勞累后加重。有的病孩發(fā)病

前有劇烈運(yùn)動或外傷史。疼痛在伸膝時加重，這是因?yàn)槭芾鄣墓顷当?/p>

收編的股四頭肌拉緊所致;在被動屈膝時亦痛，這是由于股四頭肌將骨

箭牽拉所致。1.患肢脛骨結(jié)節(jié)部位逐漸腫大、疼痛。上下樓梯及快步

行走可使疼痛加重。嚴(yán)重者，可有跛行。伸膝乏力。2.患肢脛骨結(jié)節(jié)

隆起，局部壓痛明顯，但皮膚不紅、不熱。在阻力下伸膝，局部疼痛

加重。診斷依據(jù)1.多發(fā)生于12—18歲男孩，常為單側(cè)，亦可雙側(cè)（約

占30%）。2.發(fā)病緩慢，患肢脛骨結(jié)節(jié)處腫大、疼痛及壓痛。3.X線攝

片可顯示脛骨結(jié)節(jié)有舌狀骨箭，不規(guī)則，常有隆起破碎，骨質(zhì)密度不

勻。軟組織腫脹。

18、［單選題］關(guān)于腫瘤的分類，下列錯誤的是

A.良性腫瘤，一般稱之為〃瘤”

B.精原細(xì)胞瘤屬于惡性腫瘤

C.胚胎性腫瘤稱為母細(xì)胞瘤，為惡性腫瘤

D.來源于間葉組織的惡性腫瘤稱之為肉瘤。E,凡呈浸潤性生長的腫

瘤均為惡性腫瘤

【答案】E

19、［題干］患者，男性，頭部外傷后2小時入院，傷后曾昏迷約30

分鐘。入院查體：神志清楚，GCS評分：10分，頭頂有一頭皮血腫約

3cmX3cm,頭皮無明顯裂傷。左側(cè)外耳道可見稀薄血性液體流出。ET：

左潁可見一線形骨折，左額潁可見一薄層硬膜下血腫，左顛點(diǎn)、片狀

高密度，顱內(nèi)可見少量氣體。應(yīng)診斷為

A.輕型內(nèi)開放性顱腦損傷

B.中型內(nèi)開放性顱腦損傷

C.輕型閉合性顱腦損傷

D.中型閉合性顱腦損傷。E,重型閉合性顱腦損傷

【答案】B

【解析】患者GCS：10分，有少量硬膜下血腫及左潁腦挫裂傷，提

示為中型顱腦損傷，患者左外耳道有稀薄血性液體流出，說明可能有

腦脊液耳漏。同時CT提示顱內(nèi)有少量氣體，均提示有顱底骨折所致的

內(nèi)開放性損傷。

20、［單選題］有關(guān)漏斗胸的臨床特點(diǎn)，不正確的是

A.是先天性胸壁發(fā)育異常疾病，呈漸進(jìn)式病變

B.外形特征為前胸凹陷，肩膀前伸，略帶駝背，上腹突出

C.手術(shù)矯正宜在1歲以內(nèi)

D.凹陷部可壓迫心、肺，影響心肺功能，使活動能力受限。E,易發(fā)

生上呼吸道感染及肺部感染

【答案】C

21、［題干］50歲，男性。肩痛，僵硬，活動受限，頸部無癥狀，最

大可能是（）

A.頸椎病

B.胸廓出口綜合征

C.臂叢神經(jīng)炎

D.肩關(guān)節(jié)周圍炎。E,脊髓空洞癥

【答案】D

22、［單選題］〃浮能征〃陽性，提示膝關(guān)節(jié)

A.骸腱損傷

B.關(guān)節(jié)積液

C.骸骨骨折

D.滑膜增生。E,關(guān)節(jié)內(nèi)粘連

【答案】B

23、［題干］患者，男性，30歲，右側(cè)腰痛，伴發(fā)熱15天，最高達(dá)

40℃,有輕度貧血，尿常規(guī)正常。在下列各種情況中，對于此患者來

說，可能性最小的是

A.E.SR可能很快

B.可能血中WB.C.很高

D.可能與大腸桿菌感染有關(guān)。E,C.T可能顯示有占位病變

【答案】E

24、［單選題］男性，50歲。上肢被開水燙傷，皮膚見多數(shù)較大水皰,

其燒傷累及皮膚的深度為

A.表皮

B.真皮淺層

C.真皮深層

D.皮膚全層。E,膚及皮下組織

【答案】B

25、［題干］骨髓分離，是屬于（）

A.先天性發(fā)育不良

B.骨折

C.脫位

D.骨甑軟骨病。E,骨髓炎的一種類型

【答案】B

26、［單選題］以下哪一項(xiàng)是軸型皮瓣

A.島狀皮瓣

B.皮下蒂皮瓣

C.筋膜皮瓣

D.易位皮瓣。E,交錯皮瓣

【答案】A

27、［單選題］下列疾病中，不需與單純性甲狀腺腫鑒別的是

D.RiE.D.E.1甲狀腺炎。E,GrA.vE.s病

B.甲狀腺腺瘤

C.甲狀腺癌

【答案】D

28、［單選題］顱內(nèi)壓增高進(jìn)行代償時，最主要的因素是

A.腦組織移位

B.腦血流減少

C.腦脊液動力學(xué)改變

D.顱腔容量增加。E,顱骨密度改變

【答案】C

29、［單選題］男性，68歲。冠心病行冠脈搭橋術(shù)后第9天，突然訴

臍周及上腹部絞痛，惡心，嘔吐?；颊叱手夭∪?，面色蒼白、大汗淋

漓。1小時后疼痛減輕，出現(xiàn)右下腹壓痛，隨即全腹膨脹，腸鳴音消失

并休克。最可能發(fā)生的情況是

A.急性膽囊炎

B.腎結(jié)石

C.憩室炎

D.急性胰腺炎。E,腸系膜上動脈栓塞

【答案】E

30、［單選題］有關(guān)腦缺血性疾病的臨床表現(xiàn)，下列不正確的是

A,短暫缺血發(fā)作(TIA)和可逆性缺血神經(jīng)障礙(RIND)

B.TIA引起腦、視網(wǎng)膜和耳蝸等功能障礙，癥狀持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小

時，不留后遺癥

C.RIND神經(jīng)功能障礙>24h,>3周者，則永久性腦缺血

D.根據(jù)病變范圍分為頸內(nèi)動脈TIA、椎基動脈TIA,腦梗死、邊緣

型梗死、腔隙性梗死。E,腦缺血半暗區(qū)形成

【答案】E

31、［單選題］外科預(yù)防性使用抗生素的適應(yīng)證中，不包括

A.所有I類切口

B.所有n類切口

c.所有in類切口

D.癌腫手術(shù)。E,使用人工材料或人工裝置的手術(shù)

【答案】A

32、［單選題］下列疾病中，需要急診手術(shù)的是

A.閉合性中型顱腦損傷

B.直腸癌并不完全性梗阻

C.外傷性肝.脾破裂

D.胃癌。E,肺癌

【答案】C

【解析】外傷肝脾破裂是需要及時手術(shù)的。

33、［題干］男性，35歲，右腹股溝腫塊10年，站立時明顯，平臥

后消失，有時可降入陰囊，可還納。查：右腹股溝橢圓形腫塊，可還

納腹腔，壓迫內(nèi)環(huán)后腫塊不再出現(xiàn)。若考慮手術(shù)治療，下列方法中屬

加強(qiáng)腹股溝管后壁的是

A.Ferguson法

B.Bassini法

C.Halsted法

D.McVay法。E,Shouldice法

【答案】BCDE

【解析】除Ferguson法加強(qiáng)、修補(bǔ)前壁的手術(shù)方法外，其余為修

補(bǔ)后壁的手術(shù)。

34、[單選題]低滲性缺水補(bǔ)充鈉鹽的計算公式，正確的是

A.需補(bǔ)鈉量(mmol)=[130mmol/L-血鈉測得值(mmol/L)]X體重

(kg)X0.6(女性0.5)

B.需補(bǔ)鈉量(mmol)=[132mmol/L-血鈉測得值(mmol/L)]X體重

(kg)X0.6(女性0.5)

C.需補(bǔ)鈉量(mmol)=[142mmol/L-血鈉測得值(mmol/L)]X體重

(kg)X0.6(女性0.5)

D.需補(bǔ)鈉量(mmol)=[152mmol/L-血鈉測得值(mmol/L)]X體重

(kg)X0.6(女性0.5)0E,需補(bǔ)鈉量(mmol)=[162mmol/L-血鈉測得值

(mmol/L)]X體重(kg)X0.6(女性0.5)

【答案】C

35、[題干]6歲，女孩，外傷致肱骨牌上伸直型骨折，經(jīng)手法復(fù)位,

石膏外固定，5小時后出現(xiàn)手麻，主動活動障礙，手發(fā)涼，此時的治療,

應(yīng)采取()

A.立即拆除石膏，改用骨牽引治療

B.觀察2天，視情況采用相府梏旅

C.手術(shù)探查，手術(shù)治療

D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑。E,臂叢麻醉

【答案】A

36、［單選題］冠心病患者術(shù)前應(yīng)用受體阻滯劑，一般是

A.術(shù)前2周停用

B.應(yīng)用至手術(shù)當(dāng)天

C.術(shù)前3天停用

D.術(shù)前1周停用。E,術(shù)前3周停用

【答案】B

37、［題干］何謂關(guān)節(jié)脫位（）

A.關(guān)節(jié)分離

B.關(guān)節(jié)囊扭傷并斷裂

C.關(guān)節(jié)面失去正常對合關(guān)系

D.關(guān)節(jié)韌帶斷裂。E,關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形和彈性固定

【答案】C

38、［單選題］選用氯胺酮給小兒做基礎(chǔ)麻醉誘導(dǎo)時，正確的是

A.lmg/kg肌內(nèi)注射

B.3mg/kg肌內(nèi)注射

C.3mg/kg靜脈注射

D.5mg/kg肌內(nèi)注射。E,5mg/kg靜脈注射

【答案】D

39、［單選題］下列關(guān)于指（趾）甲缺損的治療，不正確的是

A.當(dāng)甲根部受到破壞時，指（趾）甲的生長停止

B.指（趾）甲的生長和增長源于甲床

C.指（趾）甲移植可用于指甲缺損的修復(fù)

D.甲床部發(fā)生毀損時:貝時旨（趾）甲增長緩慢，凹凸不平，漂浮變形。

E,指（趾）甲與其他表皮組織相同，具有可移植性

【答案】B

40、［單選題］引起休克的病因雖然不同，但各類休克的共同點(diǎn)都是

A.有效循環(huán)血量銳減

B.血壓下降

C.組織器官缺血、缺氧

D.器官功能、代謝的變化和細(xì)胞損傷。E,微循環(huán)障礙

【答案】A

41、［題干］26歲女性，3小時前摔傷左前臂，來院檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫

脹，瘀斑，劇痛，并有短縮成角畸形，診斷首先考慮（）

A.前臂軟組織挫傷

B.尺神經(jīng)損傷

C.尺槎骨雙折

D.橫骨骨折。E,尺骨骨折

【答案】C

42、［題干］女性，40歲，食管中段癌患者，進(jìn)行性吞咽困難6個月,

完全不能進(jìn)食2月，明顯消瘦，脫水，左鎖骨上直徑2cm堅硬淋巴結(jié),

不能活動，治療應(yīng)采取

A.放射治療。

B.爭取手術(shù)治療

C.化學(xué)治療

D.輸血.輸液非手術(shù)治療.。E,胃造口術(shù)或食管.胃轉(zhuǎn)流術(shù)

【答案】E

【解析】應(yīng)采用姑息術(shù)，改善患者目前狀況。

43、［單選題］下列不是肛門指診體位的是

A.膝胸位

B.蹲位

C.左側(cè)臥位

D.俯臥位。E,膀胱截石位

【答案】D

44、［單選題］下列屬于同種移植的是

A.同卵雙生姐妹間的腎移植

B.猩猩與人間的腎移植

C.大鼠與小鼠間的腎移植

D.白種人與黃種人間的腎移植。E,豬與猴間的腎移植

【答案】D

45、［單選題］患兒，男性，生后見臍部中央，臍帶部位有腸管及部

分肝臟突出于腹壁外，腸管及肝臟上無囊膜覆蓋，但在靠近腹壁處可

見囊膜邊緣，最有可能的診斷是（）。

A.臍疝破裂

B.臍膨出

C.腹壁疝破裂

D.卵黃管破裂。E,白線疝破裂

【答案】B

46、［題干］男性，40歲，反復(fù)嘔血1周，每次嘔血量約500ml,無

潰瘍病及肝炎史，為明確出血原因應(yīng)選用何種檢查

A.X線專貝餐檢查

B.選擇性腹腔動脈造影

C.纖維胃鏡

D.三腔雙囊管。E,血液學(xué)檢查

【答案】C

【解析】X線鋼餐檢查：可定位診斷。選擇性腹腔動脈造影：可定

位診斷。纖維胃鏡：可定位和定性診斷，直視下觀察病灶，并可取活

檢，明確病理類型。三腔雙囊管：止血。血液學(xué)檢查：常規(guī)檢查。

47、［題干］患者女性，60歲，診斷胃癌，血壓160/1OOmmHg,中度

貧血，消瘦，下列哪項(xiàng)不是術(shù)前準(zhǔn)備必要的

A,血生化檢查

B.檢測肝功能

C.改善營養(yǎng)狀態(tài)

D.糾正貧血。E,血壓降至正常

【答案】E

【解析】血壓160/100mmHg以下可不做特殊準(zhǔn)備。余選項(xiàng)均為術(shù)前

必要的準(zhǔn)備項(xiàng)目。

48、［單選題］近年來開展的經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)治療肝硬化門

脈高壓癥，其最大副作用是易誘發(fā)

A.肝腎綜合征

B.肝肺綜合征

C.肝性腦病

D.感染。E,電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂

【答案】C

49、［題干］女，28歲，典型甲亢癥狀，甲狀腺右葉可捫及一個

0.5cmX0.7cm大小的結(jié)節(jié)，無觸痛，甲狀腺掃描為熱結(jié)節(jié)，而診斷為

結(jié)節(jié)性高功能性甲亢。經(jīng)證實(shí)患者的結(jié)節(jié)是惡性的，首選的治療應(yīng)是

A.丙基硫氧嗑咤

B.放射性核素131I治療

C.手術(shù)治療

D.潑尼松治療。E,丙基硫氧喀咤+普蔡洛爾

【答案】C

【解析】惡性結(jié)節(jié)需要按甲狀腺癌處理，所以需要手術(shù)治療。

50、［單選題］對生長在前臂皮下局部單發(fā)的脂肪瘤，最佳的治療方

式為

A.局部注射激素

B.激光治療

C.手術(shù)切除

D.放射治療。E,局部按摩

【答案】C

51、［單選題］診斷腹腔內(nèi)臟損傷最確切的方法是

A.超聲波檢查

B.診斷性腹腔穿刺

C.動脈造影

D.立位腹平片。E,白細(xì)胞檢查

【答案】B

52、［題干］患者男性25歲，胃腸道手術(shù)后3年，近一年來長期嘔

吐，最近出現(xiàn)頭暈，嘔吐，軟弱無力，血壓85/50mmHg,神志淡漠，入

院后擬對其進(jìn)行補(bǔ)鈉治療，下列液體首選

A.0.9%氯化鈉溶液

B.5%葡萄糖氯化鈉溶液

c.5%氯化鈉溶液

D.改良達(dá)羅液。E,平衡鹽溶液

【答案】C

【解析】本例患者考慮黏連性腸梗阻，長期嘔吐導(dǎo)致胃腸液持續(xù)丟

失，出現(xiàn)重度低滲性脫水，重度低滲性脫水補(bǔ)鈉治療時可先輸入高滲

氯化鈉溶液。可以避免等滲液或平衡鹽溶液用量過大;還可以使細(xì)胞外

液滲透壓上升，還有利于細(xì)胞內(nèi)水轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外，減輕細(xì)胞水腫。當(dāng)

患者出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時（本題出現(xiàn)神志淡漠），可給予3%?5%氯

化鈉注射液緩慢滴注。一般要求在6小時內(nèi)將血鈉濃度提高至

120mmol/L以上

53、［單選題］創(chuàng)傷后的全身性反應(yīng)，不包括

A,體溫的變化

B.神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)反應(yīng)與代謝功能變化

C.炎癥反應(yīng)與免疫功能變化

D.血壓的變化。E,主要內(nèi)臟器官功能變化

【答案】D

54、［題干］某老年患者，右拇指掌指關(guān)節(jié)有疼痛及彈響兩年余，檢

查時掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)可觸及一小結(jié)節(jié)。有壓痛、伸屈拇指時可感到彈響

發(fā)生于結(jié)節(jié)處，最可能的診斷是（）

A.神經(jīng)瘤

B.腱鞘囊腫

C.滑囊炎

D.陳舊性掌指關(guān)節(jié)脫位。E,狹窄性腱鞘炎

【答案】E

55、［單選題］槎神經(jīng)自下列哪些神經(jīng)根發(fā)出

A.頸5?7,胸1?2

B.頸3?7

C.頸6?8,胸1?2

D.頸5?8,胸1。E,頸8、胸1

【答案】D

56、［單選題］關(guān)于血胸的治療，下列錯誤的是

A.挫傷的肺應(yīng)根據(jù)情況做肺段或肺葉切除

B.進(jìn)行性血胸應(yīng)剖胸探查

C.少量血胸可保守治療

D.胸腔中量以上積血應(yīng)早期胸穿或閉式引流。E,凝固性血胸應(yīng)在出

血停止數(shù)日內(nèi)剖胸清除血塊

【答案】A

57、［單選題］消化道穿孔的臨床表現(xiàn)，下列不正確的是

A.突然劇烈腹痛，嘔吐

B.必有胃十二指腸潰瘍病史

C.壓痛、反跳痛、腹肌緊張

D.腸鳴音減弱或消失。E,多數(shù)立位X線檢查可見膈下游離氣體

【答案】B

58、［題干］下列哪項(xiàng)不是骨肉瘤的典型臨床表現(xiàn)

A.多見于年輕人

B.好發(fā)于骨箭生長活躍部位

C.骨膜下三角形新生骨（Codman三角）

D.出現(xiàn)蜂窩狀骨吸收區(qū)，夾有鈣化斑塊。E,早期轉(zhuǎn)移癌

【答案】D

【解析】出現(xiàn)蜂窩狀吸收區(qū)，夾有鈣化斑是內(nèi)生軟骨瘤的表現(xiàn)，骨

肉瘤骨膜下三角形新生骨（Codman三角），還有骨破壞和日光現(xiàn)象。

59、［單選題］外科治療消化性潰瘍的目的是

A.防止?jié)儼l(fā)生惡變

B.去除潰瘍病灶

C.防止?jié)儾l(fā)癥

D.消除臨床癥狀。E,治愈潰瘍，消除癥狀，防止復(fù)發(fā)

【答案】E

60、［題干］患者，男性，30歲，右側(cè)腰痛，伴發(fā)熱15天，最高達(dá)

40℃,有輕度貧血，尿常規(guī)正常。在下列各種情況中，對于此患者來

說，可能性最小的是

A.E.SR可能很快

B.可能血中WB.C.很高

D.可能與大腸桿菌感染有關(guān)。E,C.T可能顯示有占位病變

【答案】E

61、［題干］直腸肛管周圍膿腫中最常見的類型是

A.肛門周圍皮下膿腫

B.骨盆直腸間隙膿腫

C.坐骨肛管間隙膿腫

D.直腸后間隙膿腫。E,高位肌間膿腫

【答案】A

【解析】肛周膿腫最常見，主要癥狀是肛周持續(xù)性跳動性疼痛，排

便、受壓及咳嗽時加重，而全身感染癥狀不明顯。

62、［單選題］擬行全