慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育

慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育慢性阻塞性肺疾病是一種嚴(yán)重的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，患者數(shù)其緩慢進(jìn)行性發(fā)展，嚴(yán)重影響患者的勞動能力和生活質(zhì)量。CO后，臨床癥狀雖有所緩解，但其肺功能仍在繼續(xù)惡化，并降低以及外界各種有害因素的影響，經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，而逐期通過健康教育預(yù)防急性發(fā)作，改善日?；顒幽芰ΓM可能恢復(fù)受損的心肺功能，防2.選擇高熱量、高蛋白、豐富維生素、易消化的食物，如瘦肉、豆腐、蛋、魚、新鮮蔬菜．水果等，少食多餐，不宜過飽、過咸；避免辛辣刺激及產(chǎn)氣的食物，如汽水、豆類、馬鈴薯和胡蘿卜等；多飲水，有利于痰液稀釋咳出；避免易引起便秘的食3.保持室內(nèi)空氣新鮮，定時開窗通氣；室內(nèi)定期做空氣消毒粉塵的刺激，吸煙者勸其戒煙，使患者了解吸煙的危害，改善生活環(huán)境；在寒冷季節(jié)痰藥或霧化吸入以稀釋痰液，年老體弱者可協(xié)助翻身或6.急性期臥床休息，協(xié)助生活料理。癥狀緩解時可進(jìn)行呼吸肌功能鍛煉，作腹式呼吸，縮唇深慢呼氣，加強呼吸肌的活動，增加膈肌的活動能力，以提高通氣量。其方法是：取仰臥位或半臥位，雙膝半屈，站立時上半身略前傾，使腹肌放松，舒縮自如：用鼻吸氣，經(jīng)口縮唇（吹口哨樣）呼氣，呼吸要緩慢均勻，不要用力呼氣，吸氣時腹肌放松、腹部隆起，呼氣時腹肌收縮、腹部下陷。開始進(jìn)行訓(xùn)練時，患者可將一手放在腹部，另一手放在前胸，以便感知胸、腹的起伏。呼吸時應(yīng)使胸廓保持最小的活動度。腹部可用手適當(dāng)加壓，以增加呼吸時膈肌的活動度，練習(xí)數(shù)次后，可稍事休7.體力訓(xùn)練：指導(dǎo)以呼吸體操及醫(yī)療體育為主的有氧運動等方法，可增強患者的體力康復(fù)，改善心肺功能。呼吸體操包括腹式呼吸與擴(kuò)胸、彎腰、下蹲和四肢活動在內(nèi)的各種體操活動。有氧體力訓(xùn)練有步行、爬斜坡、上下樓梯及慢跑等。開始運動5~10min，每天4～5次，適應(yīng)后延長至20～30min，每天3～4次。運動應(yīng)由慢至快，由小至大逐漸增加，以身體耐受為度。一般1～2周后可使心肺功能顯著改善。8.提高氧療依從性：①應(yīng)向患者明確指出，氧療是屬于藥物治療的一種方法，只要能遵從醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)，正確合理使用氧氣最大程度地增加氧的組織輸送，才能減輕病情，少吃藥、少打針，早出院。②指導(dǎo)患者如何進(jìn)行正確、合理的氧療。夜間持續(xù)低流量給氧濕化痰液，刺激并協(xié)助有效咳嗽輔助排痰，可采用鼻塞法或面罩法，氧濃度28%～30%，流量1～2L/min，吸氧時間>15h/d。如無禁忌，應(yīng)多喝水。③不能長時間高流量吸氧。因為COPD患者對血液中二氧化碳的敏感性降低，血液中低氧狀態(tài)較二氧化碳更刺激呼吸中樞，如果此時吸入高濃度的氧氣則抑制呼吸中樞致二氧化碳蓄積和二氧化碳中毒，甚至死亡。鼓勵家庭氧療，每天12～15小時的