2020年內(nèi)科主治醫(yī)師模擬試卷基礎(chǔ)知識（三）

2020年內(nèi)科主治醫(yī)師模擬試卷基礎(chǔ)知識（三）

一、A1

1、成人出現(xiàn)黑便最少出血量分別為

A、70ml

B、80ml

C、30ml

D、50ml

E、100ml

2、下列有關(guān)腹水說法錯誤的是

A、腹部移動性濁音陽性，提示腹水量達(dá)到1000T500ml

B、腹水最常見的原因是肝臟疾病

C、腎臟疾病是引起腹水的最常見病因

D、低蛋白血癥也可以導(dǎo)致腹水生成

E、腹膜腫瘤常引起血性腹水

3、慢性腹痛的病因包括

A、胸腔疾病的牽涉痛

B、缺血性腸病

C、腹腔臟器急性炎癥

D、腫瘤壓迫及浸潤

E、空腔臟器急性扭轉(zhuǎn)

4、下列引起腹瀉的疾病中哪項是腸道感染病變

A、吸收不良綜合征

B、潰瘍性結(jié)腸炎

C、炎癥性腸病

D、血吸蟲病

E、Crohn病

5、腹瀉伴皮疹或皮下出血可見于

A、潰瘍性結(jié)腸炎

B、Crohn病

C、急性細(xì)菌性痢疾

D、傷寒

E、霍亂

6、呼吸頻率35次/分，不見于以下哪個疾病

A、感染

B、貧血

C、顱內(nèi)壓增高

D、甲狀腺功能亢進(jìn)

E、心力衰竭

7、腎病綜合征導(dǎo)致的少尿?qū)儆?/p>

A、心功能不全所致少尿

B、腎靜脈栓塞所致少尿

C、腎后性少尿

D、腎性少尿

E、腎前性少尿

8、關(guān)于抗利尿激素，下述錯誤的是

A、由下丘腦前部視上核和室旁核合成

B、貯存在垂體后葉

C、沿視上垂體束和室旁垂體束運輸

D、參與血壓，血容量和血漿滲透壓的調(diào)節(jié)

E、損傷下丘腦的視上核室旁核時，可發(fā)生部分性尿崩

9、引起嘔血的急性傳染病不包括

A、流行性出血熱

B、鉤端螺旋體病

C、登革熱

D、麻疹

E、暴發(fā)性肝炎

10、下面關(guān)于水腫的臨床表現(xiàn)說法錯誤的是

A、心源性水腫從足部開始，下垂部位明顯

B、肝源性水腫不是可凹性水腫

C、腎源性水腫伴隨高血壓，尿量減少

D、內(nèi)分泌性水腫通常從脛前或眼眶周圍開始水腫

E、營養(yǎng)不良性水腫常伴有胸腹水

11、雙下肢非凹陷性水腫的原因是

A、藥物性水腫

B、肝硬化

C、腎病綜合征

D、黏液性水腫

E、特發(fā)性水腫

12、慢性進(jìn)行性鈍痛伴顱內(nèi)高壓應(yīng)考慮的疾病是

A、腦膜炎

B、偏頭痛

C、蛛網(wǎng)膜下腔出血

D、腦腫瘤

E、鼻竇炎

13、引起頭痛的全身性疾病的是

A、腦外傷

B、結(jié)締組織病

C、腦出血

D、偏頭痛

E、三叉神經(jīng)痛

14、頭痛最劇烈的是

A、三叉神經(jīng)痛

B、腦腫瘤

C、肺性腦病

D、高血壓

E、鼻竇炎

15、結(jié)核性腦膜炎的炎性滲出物多聚集于

A、大腦表面

B、小腦周圍

C、脊髓膜

D、腦底部

E、腦室內(nèi)

16、下列可引起中樞性眩暈的是

A、梅尼埃綜合征

B、迷路炎

C、前庭神經(jīng)炎

D、聽神經(jīng)纖維瘤

E,暈動癥

17、下列關(guān)于胸痛說法錯誤的是

A、急性心梗常為胸痛伴面色蒼白、大汗

B、心絞痛多位于胸骨后、心前區(qū)、劍突下疼痛，可以向咽喉部、左頸部放射

C、胸膜性胸痛與呼吸、咳嗽有關(guān)，屏住呼吸減輕，按壓胸壁加重

D、主動脈夾層的疼痛多于胸背部，可以向下放射至下腹部，呈撕裂樣劇痛

E、大葉性肺炎可以出現(xiàn)胸痛伴咯血、咳嗽

18、關(guān)于血尿錯誤的是

A、急性闌尾炎可有血尿

B、可見于感染性疾病

C、不見于正常人

D、泌尿系統(tǒng)疾病是最常見原因

E、可為某些藥物的不良反應(yīng)

19＞意識模糊的特點

A、是最輕的意識障礙

B、處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒

C、醒時答案含糊或答非所問

D、患者能保持簡單的精神活動，但對人物的定向能力發(fā)生障礙

E、患者可被喚醒，能正確回答問題，但刺激去除后很快又入睡

20、深昏迷與中度昏迷最有價值的鑒別是

A、對各種刺激無反應(yīng)

B、無自主運動

C、深淺反射均消失

D、大小便失禁

E、意識喪失

21、雙下肢對稱性紫瘢伴尊麻疹者常見于

A、過敏性紫瘢

B、再生障礙性貧血

C、激素性紫瘢

D、血小板減少

E、特發(fā)性血小板增多癥

22、肺氣腫有關(guān)的體征有以下幾點，除了

A、語音共振減弱

B、肝濁音界下移

C、桶狀胸

D、叩診實音

E、呼吸動度減弱

23、異常肺泡呼吸音不包括

A、呼氣期延長

B、濕啰音

C、肺泡呼吸音減弱

D、肺泡呼吸音增強(qiáng)

E、粗糙性呼吸音

24、肺部叩診時，叩診音無改變的是

A、空洞型肺結(jié)核

B、肺氣腫

C、大葉性肺炎實變

D、中等量的胸腔積液

E、病灶距胸部表面5cm以上，直徑小于3cm的病變

25、一正常妊娠足月婦女，心臟檢查時，可出現(xiàn)的改變是

A、心尖搏動向左上外移

B、心尖搏動減弱

C、劍突下搏動

D、負(fù)性心尖搏動

E、心尖搏動左移2cm

26、關(guān)于心音分裂的敘述，下列正確的是

A、8通常分裂可見于左束支傳導(dǎo)阻滯

B、&固定分裂常見于室間隔缺損

C、S2生理分裂常于深呼氣時出現(xiàn)

D、大多數(shù)正常人可見S2分裂

E、&反常分裂可見于主動脈瓣狹窄

27、關(guān)于心臟雜音的形成機(jī)制，下列不正確的是

A、血流通過狹窄或關(guān)閉不全的瓣膜口產(chǎn)生漩渦可出現(xiàn)雜音

B、血流速度越慢，漩渦越易產(chǎn)生，雜音越強(qiáng)

C、血流通過異常擴(kuò)大或狹窄的血管腔產(chǎn)生漩渦

D、乳頭肌或腱索斷裂，斷端在心腔內(nèi)擺動產(chǎn)生渦流

E、心臟內(nèi)發(fā)生異常通道，產(chǎn)生分流，使血流加速而產(chǎn)生雜音

28、慢性支氣管炎并肺氣腫不可能出現(xiàn)的體征是

A、肺泡呼吸音增強(qiáng)

B、肝濁音界下移

C、心濁音界消失

D、雙肺滿布濕啰音

E、雙肺散在干啰音

29、發(fā)熱、咳嗽、胸痛，查體可聞及胸膜摩擦音。該摩擦音特點是

A、吸氣初明顯

B、呼氣初明顯

C、與心搏一致

D、僅能在呼氣時聽到

E、屏氣時不消失

30、正常妊娠7個月，心臟檢查時可見

A、心尖搏動減弱

B、負(fù)性心尖搏動

C、心尖搏動左移2?3cm

D、心尖搏動向上外移，達(dá)第4肋間

E、心尖搏動向右移位

31、發(fā)熱、胸痛，查體可聞及胸膜摩擦音。該患者的呼吸節(jié)律為

A、潮式呼吸

B、抑制性呼吸

C、腹式呼吸為主

D、間停呼吸

E、嘆氣樣呼吸

32、胸部叩診為鼓音，該患者不可能的診斷是

A、氣胸

B、肺囊腫

C、肺不張

D、肺膿腫空洞形成

E、空洞性肺結(jié)核

33、右側(cè)胸腔積液，最多見的體位是

A、左側(cè)臥位

B、右側(cè)臥位

C、仰臥位

D、俯臥位

E、去枕臥位

34、胸腔疾病所致的腹部牽涉痛不包括

A、哮喘

B、肺梗死

C、肺炎

D、食管裂孔疝

E、胸膜炎

35、關(guān)于蜘蛛痣的概念，下列錯誤的是

A、大小不一

B、多出現(xiàn)在上腔靜脈分布區(qū)內(nèi)

C、蜘蛛痣的出現(xiàn)與肝對雌激素的滅活作用減弱有關(guān)

D、蜘蛛痣常見于急、慢性肝炎或肝硬化

E、體檢發(fā)現(xiàn)蜘蛛痣便可診斷肝硬化

36、主動脈瓣區(qū)相對性收縮期雜音可見于

A、房間隔缺損

B、二尖瓣狹窄

C、健康兒童或青少年

D、主動脈粥樣硬化

E、先天性肺動脈瓣狹窄

37、二尖瓣區(qū)收縮期器質(zhì)性雜音的聽診特點不包括

A、向左肩胛下傳導(dǎo)

B、吹風(fēng)樣

C、性質(zhì)粗糙

D、高調(diào)

E、吸氣時增強(qiáng)

38、下列關(guān)于震顫與雜音的關(guān)系，正確的是

A、震顫與雜音均提示心臟有器質(zhì)性病變

B、聽到雜音一定能觸到震顫

C、一定條件下，雜音越響，震顫越強(qiáng)

D、低頻振動容易聽到

E、震顫與雜音產(chǎn)生機(jī)制不同

39、艾滋病患者皮膚黏膜的病變有

A、尖銳濕疣

B、口腔毛狀白斑

C、卡氏肉瘤

D、體癬

E、以上都是

40、艾滋病的發(fā)病機(jī)制中哪一種概念是錯誤的

A、CD；T淋巴細(xì)胞在HIV的直接或間接作用下破壞

B、感染HIV的單核-巨噬細(xì)胞在病毒擴(kuò)散中起重要作用

C、B淋巴細(xì)胞在HIV感染早期表現(xiàn)為多克隆活化

D、艾滋病患者NK細(xì)胞（自然殺傷細(xì)胞）數(shù)量明顯減少，功能缺陷

E、HIV復(fù)制不受控制的原因是腫瘤壞死因子對H1V可起激活作用

41、導(dǎo)致我國人群肝硬化的主要病因為

A、循環(huán)障礙

B、寄生蟲感染

C、酒精

D、病毒性肝炎

E、膽汁淤積

42、下列哪項不是高血壓病引起的并發(fā)癥

A、腦出血

B、腦栓塞

C、左心室肥厚

D、視網(wǎng)膜小動脈硬化、痙攣

E、腎小動脈纖維素樣壞死

43、嗜倍細(xì)胞瘤高血壓危象時，下列哪種表現(xiàn)不典型

A、異常的尿沉淀

B、心動過速，間或伴有心絞痛

C、皮膚蒼白，惡心、嘔吐

D、高血糖及尿糖

E、血白細(xì)胞增多

44、下列哪種疾病不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心絞痛

A、嚴(yán)重貧血

B、HIV

C、梅毒

D、風(fēng)濕

E、甲亢

45、下列關(guān)于急性心肌梗死說法錯誤的為

A、可以導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常

B、冠狀動脈炎癥可以導(dǎo)致

C、絕大多數(shù)都有冠狀動脈粥樣硬化

D、持續(xù)時間一般不超過1小時

E、飽食特別是進(jìn)食大量脂肪可以導(dǎo)致

46、急性心肌梗死時，下列哪支動脈阻塞最易累及竇房結(jié)和房室結(jié)

A、左冠狀動脈主干

B、左冠狀動脈回旋支

C、右冠狀動脈

D、左冠狀動脈前降支

E、以上均不是

47、下述哪種疾病血涂片不出現(xiàn)幼稚細(xì)胞

A、急性粒細(xì)胞白血病

B、急性單核細(xì)胞白血病

C、再生障礙性貧血

D、溶血性貧血

E、骨髓纖維化

48、急性重癥胰腺炎的主要病理特點是

A、壞死灶外周有炎性細(xì)胞包繞

B、靜脈炎、淋巴管炎和血栓形成

C、鈣皂斑

D、膿腫、假性囊腫或瘦管形成

E、腺泡細(xì)胞及脂肪壞死、血管出血

49、Grey-Turner征是指

A、膽總管或壺腹嵌頓性結(jié)石時出現(xiàn)黃疸

B、急性胰腺炎可見臍周皮膚青紫

C、上腹可捫及腫塊，有肌緊張及反跳痛

D、明顯腹脹，腸鳴音稀少而低

E、急性胰腺炎可見肋腹部皮膚呈灰紫色斑

50、急性胰腺炎形成膿腫的時間為

A、病后3~4周

B、病后24小時

C、病后48小時

D、病后2?3天

E、病后2?3周

51、帕金森病患者的體征不包括

A、行走時慌張步態(tài)

B、搓丸樣動作

C、肢體靜止性震顫

D、肢體肌張力減低

E、齒輪樣強(qiáng)直

52、上消化道大出血，發(fā)病急，出血兇猛，易致休克，出血常是

A、胃小彎潰瘍出血

B、門靜脈高壓癥出血

C、十二指腸潰瘍出血

D、胃體癌出血

E、胃粘膜病變出血

53、我國慢性腎衰竭的最常見病因是

A、糖尿病腎病

B、慢性腎小球腎炎

C、慢性腎盂腎炎

D、尿酸腎病

E、反流性腎病

54、下列導(dǎo)致腎前性急性腎衰竭的是

A、外源性毒素

B、急進(jìn)性腎小球腎炎

C、腎小管損傷

D、尿路梗阻

E、腎動脈收縮

55、血管緊張素D在腎衰進(jìn)行性惡化的作用是

A、導(dǎo)致腎小球毛細(xì)血管壓力增大，引起腎小球肥大

B、減少轉(zhuǎn)化生長因子K的表達(dá)

C、參與了細(xì)胞外基質(zhì)降解

D、減少腎小球的通透性

E、減少蛋白尿

56、下列哪種消化性潰瘍最易發(fā)生出血

A、十二指腸球部潰瘍

B、十二指腸球后潰瘍

C、胃小彎潰瘍

D、幽門管潰瘍

E、復(fù)合性潰瘍

57、消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制中，所謂損傷因素主要是指

A、粗糙食物的損害作用

B、胃酸/胃蛋白酶的消化作用

C、反流的膽汁/胰酶的侵襲作用

D、神經(jīng)/精神因素的長期作用

E、HP感染

58、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)對待人的生命最基本的態(tài)度應(yīng)該是

A、生命質(zhì)量論

B、生命神圣論

C、生命價值論

D、生命質(zhì)量與生命價值論

E、生命宏觀論

59、人體實驗的道德原則中維護(hù)受試者權(quán)益是指

A、人體實驗應(yīng)該以不損害人們的健康為前提

B、人體實驗應(yīng)該預(yù)測到所有的風(fēng)險和預(yù)期的價值

C、人體實驗的危險應(yīng)該是很小的

D、人體實驗的危險不能超過實驗帶來的利益

E、人體實驗應(yīng)該是沒有風(fēng)險的

二、A2

1、40歲男性，突發(fā)心前區(qū)疼痛，持續(xù)1小時不緩解，心電圖顯示％?V,ST段上移，嘔吐胃內(nèi)容物。

其嘔吐的病因為

A、胃源性嘔吐

B、神經(jīng)性嘔吐

C、中樞性嘔吐

D、腸源性嘔吐

E、反射性嘔吐

2、25歲女性，突發(fā)高熱寒戰(zhàn)，肺部可以聞及呼吸運動減弱、語顫增強(qiáng)，叩診濁音，該患者最可能的診

斷是

A、哮喘

B、支擴(kuò)

C、肺膿腫

D、慢支

E、大葉性肺炎

3、女性患者，29歲，因反復(fù)胃痛行胃鏡檢查，診斷為消化性潰瘍，下列不符合該患者腹痛特征的是

A、中上腹疼痛

B、疼痛位置能反映潰瘍位置

C、節(jié)律性疼痛

D、周期性疼痛

E、燒灼樣疼痛

4、60歲女性，夜間睡眠時突發(fā)呼吸困難，呈現(xiàn)進(jìn)行性加重，伴咳嗽、口唇發(fā)綃。既往有高血壓病史

15年，未規(guī)范性服用藥物治療，該患者出現(xiàn)呼吸困難的原因可能是

A、右心衰竭

B、支氣管哮喘

C、肺栓塞

D、全心衰竭

E、左心衰竭

5、65歲男性。消瘦，厭食。查體：見左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大，其可能是由于

A、甲狀腺癌轉(zhuǎn)移

B、胸膜間皮瘤轉(zhuǎn)移

C、肺癌轉(zhuǎn)移

D、胃癌轉(zhuǎn)移

E、鼻咽癌轉(zhuǎn)移

6、男，75歲，右側(cè)胸痛伴咯血3月余，胸部CT提示右側(cè)中央型肺癌，請結(jié)合圖像，作出診斷

A、右側(cè)腎上腺囊腫

B、右側(cè)腎上腺轉(zhuǎn)移瘤

C、右側(cè)腎上腺腺瘤

D、右側(cè)腎上腺癌

E、右側(cè)腎上腺嗜倍細(xì)胞瘤

7、男，18歲，左下肢跛行15年。查體發(fā)現(xiàn)左側(cè)馬蹄內(nèi)翻足畸形，脛前肌有輕度肌收縮，但不能產(chǎn)生

關(guān)節(jié)運動。其肌力為

A、0級

B、1級

C、2級

D、3級

E、5級

8、42歲女性，出現(xiàn)呼吸短促、易于疲勞近1年，1小時前突發(fā)暈厥、胸痛心臟聽診可聞Pz亢進(jìn)。查體

出現(xiàn)心尖搏動內(nèi)陷，考慮最可能的原因是

A、右心室肥大

B、左側(cè)大量胸腔積液

C、肺氣腫

D、心包積液

E、左心室肥大

9、男性患者，55歲，超聲心動圖檢查示輕度右心室增大，該患者心臟叩診可見心濁音界

A、相對濁音界明顯增大

B、胸骨右緣第3肋間向外擴(kuò)大

C、向左側(cè)移位

D、向兩側(cè)擴(kuò)大

E、絕對濁音界增大

10、32歲尿毒癥患者。出現(xiàn)胸痛、心包摩擦音，由于未及時處理，該患者出現(xiàn)了大量的心包積液。這

時可以出現(xiàn)的體征為

A、燒瓶樣心

B、心尖搏動增強(qiáng)

C、靴型心

D、開瓣音

E、S1亢進(jìn)

11、患者女，62歲。肺心病病史10年，近期出現(xiàn)雙下肢水腫，食欲差，心電圖示房顫心律，心室率

90次/分，臨床診斷為慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、房顫、右心衰竭。該患者心臟聽診不包括以下

特點

A、脈率少于心率

B、舒張期奔馬律

C、心律絕對不規(guī)則

D、大炮音

E、第一心音強(qiáng)弱不等

12、女，30歲，訴心悸胸悶。心尖區(qū)聞及收縮期雜音，經(jīng)檢查確診為甲狀腺功能亢進(jìn)癥，心臟無器質(zhì)

性病變，其心臟雜音應(yīng)具有的特點是

A、伴震顫

B、強(qiáng)度＞3/6級

C、性質(zhì)柔和

D、沿血流方向傳導(dǎo)遠(yuǎn)而廣

E、呈全收縮期雜音

13、肝硬化患者，腹脹，肝膽脾超聲顯示肝硬化、腹水、腹腔游離液體深度5.1cm。下列有關(guān)肝硬化患

者腹水形成的原因，不正確的是

A、血漿膠體滲透壓下降

B、門靜脈壓力增加

C、淋巴回流受阻

D、醛固酮減少

E、有效循環(huán)血量減少

14、26歲男性患者，突發(fā)寒戰(zhàn)、發(fā)熱39.7C、腰痛、尿頻、尿急、尿痛1周，兩側(cè)肋腰點壓痛，雙腎

區(qū)叩痛。清潔段尿培養(yǎng)為變形桿菌，菌落計數(shù)2X10%nl,使用抗菌藥物治療效果不佳。應(yīng)首選哪項檢

查

A、X線靜脈腎盂造影

B、腹部平片

C、再次行清潔段尿培養(yǎng)

D、尿結(jié)核桿菌培養(yǎng)

E、雙腎、輸尿管B超檢查

15、68歲男性。突發(fā)頭痛及噴射性嘔吐。查體：BP170/100mmHg,P77次/分。該患者可能的診斷是

A、偏頭痛

B、急性胰腺炎

C、急性胃腸炎

D、胃潴留

E、腦栓塞

16、22歲女性腎病綜合征患者，用潑尼松和環(huán)磷酰胺治療半年，其間發(fā)生肺炎2次，關(guān)于該患者反復(fù)

出現(xiàn)肺炎的原因下列哪種說法是錯誤的

A、長期低蛋白血癥

B、血清補體成分減少

C、血清IgG減少

D、沒有長期預(yù)防性服用抗生素

E、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物

17、中年男性，肥胖，近來體重略有減輕，無明顯“三多一少”癥狀，空腹血糖7.8nmol/L,診斷考慮

可能為

A、單純性肥胖

B、Cushing綜合征

C、慢性肝病

D、糖尿病

E、下丘腦綜合征

18、男性，26歲。突發(fā)全腹部疼痛4個小時。查體：BP90/60mmHg,P120次/分，板狀腹。該患者最

可能的診斷是

A、急性胰腺炎

B、胃潰瘍穿孔

C、急性闌尾炎

D、急性心肌梗死

E、急性膽囊炎

19、男，25歲，哮喘重度發(fā)作前來急診，查體發(fā)現(xiàn)，患者端坐呼吸，大汗淋漓，話語不連貫，下列哪

一項體征預(yù)示病情嚴(yán)重

A、肺內(nèi)廣泛高響度哮鳴音

B、肋間隙增寬

C、肺叩診過清音

D、兩肺呼吸音低，偶聞散在哮鳴音

E、心臟絕對濁音界縮小

三、B

1、A.氣管、胸膜、肺

B.口底、頰粘膜、齒齦

C.頒下三角區(qū)組織、唇、舌

D.軀干上部、乳腺、胸壁

E.下肢、會陰

<1>、腋窩淋巴結(jié)腫大多見于何處疾病

ABCDE

<2>、腹股溝淋巴結(jié)腫大多見于何處疾病

ABCDE

<3>、右鎖骨上淋巴結(jié)腫大多見于何處疾病

ABCDE

2、A.瞳孔縮小

B.瞳孔擴(kuò)大

C.瞳孔大小不等

D.瞳孔對光反射消失

E.瞳孔集合反射消失

<1>、虹膜炎癥時可見

ABCDE

<2>、失明病人見

ABCDE

<3>、視神經(jīng)萎縮見

ABCDE

3、A.M3

B.Ms

C.Mo

D.Mi

EM

<1>、AML中骨髓中以顆粒增多的早幼粒細(xì)胞為主,此類細(xì)胞在NEC中230%的是

ABCDE

<2>、AML中原粒細(xì)胞占NEC的90%以上，其中至少3%以上細(xì)胞為MPO陽性的是

ABCDE

<3>、AML中骨髓原始細(xì)胞>30%,無嗜天青顆粒及Auer小體，核仁明顯，光鏡下MPO及蘇丹黑B陽

性細(xì)胞<3%的是

ABCDE

4、A.好發(fā)于中老年，男性多見，有骨痛、血清單株球蛋白升高及尿本周蛋白陽性

B.多見于兒童及青少年，以蛋白尿為主要臨床表現(xiàn)。

C.好發(fā)于青少年，可伴關(guān)節(jié)痛、腹痛及黑便，多在皮疹出現(xiàn)后「4周出現(xiàn)血尿和蛋白尿

D.好發(fā)于青少年和中年婦女，具有多系統(tǒng)受損的臨床表現(xiàn)和多種自身抗體

E.好發(fā)于中老年，早期可發(fā)現(xiàn)尿微量白蛋白排出增加，尿糖陽性，眼底動脈硬化

<1>、繼發(fā)于糖尿病的腎病綜合征特點為

ABCDE

<2>、繼發(fā)于過敏性紫瘢的腎病綜合征特點為

ABCDE

<3>、繼發(fā)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腎病綜合征特點為

ABCDE

5、A.急性左心衰竭患者少尿，尿比重1.025

B.尿頻、尿急

C.突發(fā)無尿，雙腎盂擴(kuò)張

D.少尿，尿比重1.009

E.夜尿多，雙腎萎縮

<1>、腎前性急性腎衰竭

ABCDE

<2>、腎性急性腎衰竭

ABCDE

<3>、腎后性急性腎衰竭

ABCDE

6、A.胃大彎

B.胃小彎

C.十二指腸球部

D.十二指腸前壁

E.十二指腸后壁

<1>、十二指腸潰瘍好發(fā)于

ABCDE

<2>、胃潰瘍好發(fā)于

ABCDE

7、A.P波增寬，有切跡

B.P波高聳

C.可見逆行P波

D,可見異位P波

E.P與QRS無關(guān)

<1>、左房肥大

ABCDE

<2>、右房肥大

ABCDE

<3>、交界區(qū)早搏

ABCDE

<4>、室性心動過速

ABCDE

<5>、三度房室傳導(dǎo)阻滯

ABCDE

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】D

【答案解析】成人消化道出血3?5ml時僅表現(xiàn)糞隱血試驗陽性，出血量達(dá)50ml?70ml可發(fā)生黑便,

上消化道出血短時間內(nèi)達(dá)到250?300ml則可引起嘔血。

【該題針對“便血”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101722577,點擊提問】

2、

【正確答案】C

【答案解析】腹水最常見的原因是肝臟疾病，而不是腎臟疾病。

【該題針對“腹水”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101722708,點擊提問】

3、

【正確答案】D

【答案解析】慢性腹痛的病因主要包括腹腔臟器的慢性炎癥、空腔臟器的張力變化、胃十二指腸潰瘍、

腹腔臟器的扭轉(zhuǎn)或梗阻、臟器包膜的牽張、中毒與代謝障礙、腫瘤壓迫及浸潤、胃腸神經(jīng)功能紊亂。

【該題針對“腹痛”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101722722,點擊提問】

4、

【正確答案】D

【答案解析】腸道感染病原體包括腸結(jié)核、慢性菌痢、慢性阿米巴性痢疾、血吸蟲病、梨形鞭毛蟲病、

鉤蟲病、絳蟲病等，而其余選項均屬腸道非感染性疾病。

【該題針對“腹瀉”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101722762,點擊提問】

5、

【正確答案】D

【答案解析】腹瀉伴皮疹或皮下出血者見于敗血癥、傷寒或副傷寒、麻疹、過敏性紫瘢、糙皮病等。

【該題針對“腹瀉”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101722763,點擊提問】

6、

【正確答案】C

【答案解析】呼吸過速見于發(fā)熱、疼痛、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)及心力衰竭等，一般體溫升高1℃,

呼吸大約增加4次/分，所以選C。

【該題針時“呼吸困難”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101722828,點擊提問】

7、

【正確答案】E

【答案解析】腎前性少尿是指循環(huán)功能障礙，有效血容量減少導(dǎo)致腎灌注不足，常見于腎病綜合征。

【該題針對“尿量異常”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101722924,點擊提問】

8、

【正確答案】E

【答案解析】損傷下丘腦的視上核室旁核時，可發(fā)生完全性尿崩。

【該題針對“尿量異?！敝R點進(jìn)行考核】

【答疑編號101722937,點擊提問】

9,

【正確答案】D

【答案解析】可引起嘔血的急性傳染病包括流行性出血熱、鉤端螺旋體病、登革熱、暴發(fā)性肝炎。

【該題針對“嘔血”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101722956,點擊提問】

10、

【正確答案】B

【答案解析】肝源性水腫為可凹性水腫，全身性水腫為液體在組織間隙內(nèi)彌漫分布，若皮膚受壓后出

現(xiàn)凹陷，稱為凹陷性水腫。

［該題針對“水腫”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101722968,點擊提問】

11、

【正確答案】D

［答案解析】黏液性水腫時皮膚呈非凹陷性水腫。

【該題針對“水腫”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101722990,點擊提問】

12、

【正確答案】D

【答案解析】鈍痛考慮慢性病變，且伴顱壓增高，考慮為腦部慢性病變，所以選腦腫瘤。

【該題針對“頭痛”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723003,點擊提問】

13、

【正確答案】B

【答案解析】引起頭痛的全身性疾?。―急性感染：如流感、傷寒、肺炎等發(fā)熱性疾病。（2）心血

管疾病：如高血壓、心力衰竭等。（3）中毒：如鉛、酒精、一氧化碳、有機(jī)磷、藥物等中毒。（4）其

他：尿毒癥、低血糖、貧血、肺性腦病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、月經(jīng)期或絕經(jīng)期頭痛、中暑等。

【該題針對“頭痛”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723004,點擊提問】

14、

【正確答案】A

【答案解析】三叉神經(jīng)痛是最劇烈的。

【該題針對“頭痛”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723005,點擊提問】

15、

【正確答案】D

【答案解析】結(jié)核性腦膜炎的炎性滲出物多聚集于腦底部。

【該題針對“頭痛”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723006,點擊提問】

16、

【正確答案】D

【答案解析】可引起中樞性眩暈的是聽神經(jīng)纖維瘤。

【該題針對“頭暈”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723030,點擊提問】

17、

【正確答案】C

【答案解析】胸膜性胸痛按壓疼痛部位的胸壁不會疼痛加重，胸壁痛按壓才會加重。

【該題針對“胸痛”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723037,點擊提問】

18、

【正確答案】C

【答案解析】血尿可以見于正常人，如平時運動量小的健康人，突然加大運動量可出現(xiàn)運動性血尿。

【該題針對“血尿”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723064,點擊提問】

19、

【正確答案】D

【答案解析】意識模糊是意識水平輕度下降，較嗜睡為深的一種意識障礙。患者能保持簡單的精神活

動，但對時間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙。

【該題針對“意識障礙”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723092,點擊提問】

20、

【正確答案】C

【答案解析】深昏迷深淺反射均消失，淺昏迷不是。

【該題針對“意識障礙”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723093,點擊提問】

21、

【正確答案】A

【答案解析】過敏性紫瘢主要表現(xiàn)為皮膚紫瘢，局限于四肢、對稱分布。

【該題針對“紫?！敝R點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723H5,點擊提問】

22、

【正確答案】D

【答案解析】肺氣腫時胸廓前后徑增大，外觀呈桶狀，肋骨和鎖骨活動減弱。語顫減弱，叩診呈過清

音，心濁音界縮小或消失，肝濁音界下降。呼吸音及語顫均減弱。

【該題針對“肺部檢查”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723135,點擊提問】

23、

【正確答案】B

【答案解析】異常肺泡呼吸音包括：①肺泡呼吸音減弱或消失；②肺泡呼吸音增強(qiáng)；③呼氣音延長；

④斷續(xù)性呼吸音；⑤粗糙性呼吸音。

【該題針對“肺部檢查”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723136,點擊提問】

24、

【正確答案】E

【答案解析】一般距胸部表面5cm以上的深部病灶、直徑小于3cm的小范圍病灶或少量胸腔積液時，

常不能發(fā)現(xiàn)叩診音的改變。

【該題針對“肺部檢查”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723137,點擊提問】

25、

【正確答案】A

【答案解析】妊娠使膈肌抬高上移，心臟呈橫位，心尖搏動向左上外移位。

【該題針對“肺部檢查”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723161,點擊提問】

26、

【正確答案】E

【答案解析】僅少數(shù)正常人可有Sz分裂；&生理分裂常于深吸氣時出現(xiàn)；&通常分裂可見于右束支傳

導(dǎo)阻滯；土固定分裂常見于房間隔缺損；S?反常分裂可見于主動脈瓣狹窄。

【該題針對“肺部檢查”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723162,點擊提問】

27、

【正確答案】B

【答案解析】血流速度較慢，不能是層流狀態(tài)的血流轉(zhuǎn)變?yōu)橥牧骰蜾鰷u，雜音較弱。

【該題針對“肺部檢查”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723163,點擊提問】

28、

【正確答案】A

【答案解析】慢性支氣管炎的體征：本病早期多無體征。有時在肺底部可聽到濕啰音和干啰音。喘息

型支氣管炎在咳嗽或深吸氣后可聽到哮喘音，發(fā)作時，有廣泛哮鳴音。長期發(fā)作的病例可有肺氣腫的體

征。肺氣腫的體征：典型肺氣腫者胸廓前后徑增大，呈桶狀胸，呼吸運動減弱，語音震顫減弱，叩診過

清音，心臟濁音界縮小，肝濁音界下移，呼吸音減低，有時可聽到干、濕啰音，心率增快，心音低遠(yuǎn),

肺動脈第二心音亢進(jìn)。

【該題針對“肺部檢查”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723166,點擊提問】

29、

【正確答案】B

【答案解析】胸膜摩擦音通常于呼吸兩項均可聽到，吸氣末或呼氣初較明顯，屏氣消失，最常在前下

側(cè)胸壁聞及。

【該題針對“肺部檢查”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723167,點擊提問】

30、

【正確答案】D

【答案解析】妊娠使膈肌抬高上移，心臟呈橫位，心尖搏動向左上外移位，達(dá)第4肋間。

【該題針對“肺部檢查”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723169,點擊提問】

31、

【正確答案】B

【答案解析】抑制性呼吸指胸部發(fā)生劇烈疼痛所致的吸氣相突然中斷，呼吸運動短暫地突然受到抑制

的一種呼吸，患者表情痛苦，呼吸較正常淺而快。常見于急性胸膜炎、胸膜惡性腫瘤、肋骨骨折及胸部

外傷等。

【該題針對“肺部檢查”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723170,點擊提問】

32、

【正確答案】C

【答案解析】肺內(nèi)空洞性病變?nèi)缙淝粡??4cm,且靠近胸壁時，如空洞性肺結(jié)核、液化了的肺囊腫和

肺膿腫叩診可呈鼓音，胸膜腔積氣，如氣胸時，叩診亦可呈鼓音。肺不張時呈濁鼓音。

【該題針對“肺部檢查”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723171,點擊提問】

33、

【正確答案】B

【答案解析】右側(cè)胸腔積液，最多見的體位是右側(cè)臥位。

【該題針對“肺部檢查”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723172,點擊提問】

34、

【正確答案】A

【答案解析】胸腔疾病所致的腹部牽涉痛如肺炎、肺梗死、心肌梗死、急性心包炎、胸膜炎、食管裂

孔疝。

【該題針對“肺部檢查”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723173,點擊提問】

35、

【正確答案】E

【答案解析】蜘蛛痣為皮膚小動脈末端分支性血管擴(kuò)張所形成的血管痣，形似蜘蛛。蜘蛛痣和肝掌的

發(fā)生與體內(nèi)雌激素水平升高有關(guān)，肝病時，對雌激素滅火作用減弱，因此急慢性肝炎、肝硬化患者可出

現(xiàn)蜘蛛痣和肝掌。蜘蛛痣大小不等，多出現(xiàn)在上腔靜脈分布的區(qū)域內(nèi)，如面頸、手背、上臂、前臂、前

胸和肩部等處。

【該題針對“皮膚、黏膜、淋巴結(jié)檢查”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723243,點擊提問】

36、

【正確答案】D

【答案解析】主動脈瓣區(qū)相對性收縮期雜音可見于主動脈粥樣硬化、主動脈擴(kuò)張、高血壓等。

【該題針對“心血管檢查”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723357,點擊提問】

37、

【正確答案】E

【答案解析】二尖瓣區(qū)收縮期器質(zhì)性雜音特點：為全收縮期吹風(fēng)樣雜音，高調(diào)粗糙，強(qiáng)度3/6級以上,

向左腋下或左肩胛下傳導(dǎo)，吸氣時減弱，呼氣時加強(qiáng)，左側(cè)臥位明顯。

【該題針對“心血管檢查”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723358,點擊提問】

38、

【正確答案】C

【答案解析】震顫與雜音為類同的機(jī)制，聽到雜音，不一定能觸到震顫，音調(diào)較高或較弱的雜音常不

伴有震顫。震顫提示器質(zhì)性心臟病。雜音不一定提示有器質(zhì)性心臟病。觸覺對低頻振動較敏感，聽覺對

高頻振動較敏感。

【該題針對?“心血管檢查”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723384,點擊提問】

39、

【正確答案】E

【答案解析】艾滋病患者由于細(xì)胞免疫缺陷，會出現(xiàn)很多感染，包括各種機(jī)會性病原體感染，皮膚黏

膜的病變有尖銳濕疣、口腔毛狀白斑、體癬、卡氏肉瘤等。

【該題針對“艾滋病”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723405,點擊提問】

40、

【正確答案】D

【答案解析】艾滋病對NK細(xì)胞功能無明顯影響。

HIV既有嗜淋巴細(xì)胞性又有嗜神經(jīng)性，主要感染CDJT淋巴細(xì)胞，也能感染單核巨噬細(xì)胞、B細(xì)胞和小神

經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞、骨髓干細(xì)胞等。

【該題針對“艾滋病”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723414,點擊提問】

41、

【正確答案】D

【答案解析】在我國，目前引起肝硬化的病因以病毒性肝炎為主。

【該題針對“肝硬化”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723485,點擊提問】

42、

【正確答案】B

【答案解析】腦栓塞是指各種栓子隨血流進(jìn)入顱內(nèi)動脈使血管腔急性閉塞或嚴(yán)重狹窄，引起相應(yīng)供血

區(qū)腦組織發(fā)生缺血壞死及功能障礙的一組臨床綜合癥。高血壓的并發(fā)癥：①腦血管?。喊X出血、腦

血栓形成、腔隙性腦梗死、短暫行腦缺血發(fā)作；②心力衰竭和冠心?。孩勐阅I衰竭；④主動脈夾層。

【該題針對“高血壓病”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723507,點擊提問】

43、

【正確答案】A

【答案解析】如果尿液混濁、云霧狀、沉淀，提示泌尿系感染，呈乳白色，可能是乳糜尿，是有絲蟲

病的可能；與嗜銘細(xì)胞瘤無關(guān)。

【該題針對“高血壓病”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723520,點擊提問】

44、

【正確答案】B

【答案解析】冠狀動脈炎癥和非冠狀動脈病變?nèi)缑范?、風(fēng)濕、先天性畸形、肥厚型心肌病、嚴(yán)重主動

脈瓣狹窄或關(guān)閉不全、甲亢、嚴(yán)重貧血等亦可出現(xiàn)心絞痛。

【該題針對“冠狀動脈粥樣硬化性心臟病”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723525,點擊提問】

45、

【正確答案】D

【答案解析】急性心肌梗死的血流中斷持續(xù)，若不經(jīng)治療多數(shù)不能自行開通，疼痛持續(xù)時間一般＞30

分鐘，甚至數(shù)小時或更長；休息或口含硝酸甘油不能緩解。

【該題針對“冠狀動脈粥樣硬化性心臟病”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723526,點擊提問】

46、

【正確答案】C

【答案解析】房室結(jié)動脈92%、竇房結(jié)動脈66.76%起于右冠狀動脈，因此右冠狀動脈阻塞最易累及竇

房結(jié)和房室結(jié)。

【該題針對“冠狀動脈粥樣硬化性心臟病”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723548,點擊提問】

47、

【正確答案】C

【答案解析】再生障礙性貧血呈全血細(xì)胞減少，少數(shù)病例早期可僅1系或2系細(xì)胞減少。貧血屬正常

細(xì)胞型，亦可呈輕度大紅細(xì)胞。紅細(xì)胞輕度大小不一，但無明顯畸形及多染現(xiàn)象，無幼紅細(xì)胞出現(xiàn)，網(wǎng)

織紅細(xì)胞絕對值和比例顯著減少。

【該題針對“急性白血病”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723580,點擊提問】

48、

【正確答案】E

【答案解析】輕型胰腺炎主要病理改變?yōu)殚g質(zhì)水腫及炎細(xì)胞浸潤。重癥胰腺炎的最主要病理改變?yōu)橄?/p>

泡細(xì)胞及脂肪壞死、血管出血。

【該題針對“急性胰腺炎”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723597,點擊提問】

49、

【正確答案】E

【答案解析】重癥急性胰腺炎的患者由于血性液體從腎旁間隙后面滲透至腰方肌后緣，然后再通過肋

腹部筋膜流到皮下從而產(chǎn)生兩肋腹部皮膚的由最初為青紫色漸變?yōu)榍嗌贉\至暗灰藍(lán)色的表現(xiàn)。

【該題針對“急性胰腺炎”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723598,點擊提問】

50、

【正確答案】E

【答案解析】胰腺膿腫：重癥胰腺炎起病2?3周后，因胰腺及胰周壞死繼發(fā)感染而形成膿腫。此時高

熱、腹痛、出現(xiàn)上腹腫塊和中毒癥狀；假性囊腫：常在病后3?4周形成，系由胰液和液化的壞死組織

在胰腺內(nèi)或其周圍包裹所致。多位于胰體尾部，大小幾毫米至幾十厘米，可壓迫鄰近組織引起相應(yīng)癥狀。

囊壁無上皮，僅見壞死肉芽和纖維組織，囊腫穿破可致胰源性腹水。

【該題針對“急性胰腺炎”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723609,點擊提問】

51、

【正確答案】D

【答案解析】帕金森（PD）是一個表現(xiàn)為震顫、強(qiáng)直、運動遲緩（緩慢）和缺乏姿勢反射的中樞神經(jīng)

系統(tǒng)變性病，故肌張力是增高的。

【該題針對“腦變性疾病”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723699,點擊提問】

52、

【正確答案】B

【答案解析】“發(fā)病急，出血兇猛，易致休克”，這是食管胃底曲張的靜脈破裂出血的特點。

【該題針對"上消化道出血”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723765,點擊提問】

53、

【正確答案】B

【答案解析】我國慢性腎衰竭的最常見病因是慢性腎小球腎炎。

【該題針時“腎衰竭”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723795,點擊提問】

54、

【正確答案】E

【答案解析】導(dǎo)致腎前性急性腎損傷的病因常為：有效血容量不足、心排量減低、全身血管擴(kuò)張、腎

動脈收縮、腎自主調(diào)節(jié)反應(yīng)受損。

【該題針對“腎衰竭”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723801,點擊提問】

55、

【正確答案】A

【答案解析】血管緊張素H（AH）在腎衰進(jìn)行性惡化中起著重要的作用。在腎小球內(nèi)“三高”時，腎

素，血管緊張素軸的活性增高，而AH是強(qiáng)有力的血管收縮物質(zhì)，不論是全身循環(huán)AH增多引起高血壓,

還是腎臟局部All增多，均可導(dǎo)致腎小球毛細(xì)管壓力增高，引起腎小球肥大，繼而引起腎小球硬化。

【該題針對“腎衰竭”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723829,點擊提問】

56、

【正確答案】B

【答案解析】這道題選B,請注意題干問的是最容易。發(fā)生在十二指腸以下的潰瘍?yōu)榍蚝鬂?，多發(fā)

生在十二指腸乳頭的近端，具有十二指腸球部潰瘍的特點，但夜間痛及背部放射痛多見，對藥物的治療

反應(yīng)較差，較易并發(fā)出血。

【該題針對“消化性潰瘍”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723911,點擊提問】

57、

【正確答案】B

【答案解析】消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制中，所謂損傷因素主要是指胃酸/胃蛋白酶的消化作用。

消化性潰瘍發(fā)病機(jī)制為損傷因素和胃黏膜防御修復(fù)能力失平衡，損傷因素是指胃酸和胃蛋白酶，是發(fā)病

最直接的因素。

【該題針對“消化性潰瘍”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723912,點擊提問】

58、

【正確答案】B

【答案解析】現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)對待人的生命最基本的態(tài)度應(yīng)該是生命神圣論。

【該題針對“醫(yī)療行為中的倫理道德”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101724039,點擊提問】

59、

【正確答案】D

【答案解析】維護(hù)受試者的利益是指在人體實驗中要保障受試者的身心安全。

這一原則要求：

首先，必須以動物實驗為基礎(chǔ)，在獲得了充分的科學(xué)根據(jù)并且確認(rèn)對動物無明顯毒害作用以后，才

可以在人體上進(jìn)行實驗。

其次，在人體實驗的全過程中要有充分的安全防護(hù)措施；一旦在實驗中出現(xiàn)了嚴(yán)重危害受試者利益

的情況，無論實驗多么重要，都要立即停止，并采取有效措施使受試者身心上受到的不良影響減少到最

低限度。

最后，人體實驗必須有醫(yī)學(xué)研究的專家或臨床經(jīng)驗豐富的專家共同參與或在其指導(dǎo)下進(jìn)行，并且運用安

全性最優(yōu)的途徑和方法。

這道題可以根據(jù)排除法來做，只有D合理。

【該題針對“醫(yī)療行為中的倫理道德”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101724043,點擊提問】

二、A2

1、

【正確答案】E

【答案解析】考慮患者是心肌梗死誘發(fā)的嘔吐，所以，應(yīng)為反射性嘔吐。

【該題針對“惡心與嘔吐”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101722616,點擊提問】

2、

【正確答案】E

【答案解析】大葉性肺炎起病急驟，寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰。實變期可有典型體征，

如患側(cè)呼吸運動減弱，語音共振、語顫增強(qiáng)，叩診濁音或?qū)嵰?，聽診病理性支氣管呼吸音。

【該題針對“發(fā)熱”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101722663,點擊提問】

3、

【正確答案】B

【答案解析】消化性潰瘍疼痛的部位與潰瘍位置并不完全一致。

【該題針對“腹痛”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101722723,點擊提問】

4、

【正確答案】E

【答案解析】急性左心衰的臨床診斷有急性肺水腫表現(xiàn)，聽診兩肺部有廣泛濕啰音和哮鳴音。

【該題針對“呼吸困難”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101722800,點擊提問】

5、

【正確答案】D

【答案解析】臨床上對單個腫大的鎖骨上淋巴結(jié)稱為魏爾嘯淋巴結(jié)，因此處系胸導(dǎo)管進(jìn)頸靜脈的入口，

通常指左側(cè)鎖骨上腫大的淋巴結(jié)?；颊咝?、腹、盆部的腫瘤，尤其是食管腹段癌和胃癌時，癌細(xì)胞栓子

可經(jīng)胸導(dǎo)管、左頸淋巴干逆流至左鎖骨上淋巴結(jié)，常發(fā)生左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，是胃癌的晚期癥狀。

【該題針對“淋巴結(jié)腫大”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101722894,點擊提問】

6、

【正確答案】B

【答案解析】其實此題解題，不必看圖，結(jié)合患者病情，診斷為肺癌，腎上腺的腫物，首先考慮腎上

腺轉(zhuǎn)移瘤。

腎上腺轉(zhuǎn)移瘤在腫瘤血行轉(zhuǎn)移瘤的好發(fā)部位中占第四位，多來自肺癌、乳癌、胃癌、肝癌和胰腺癌。因

此在有上述原發(fā)惡性腫瘤的患者中，又發(fā)現(xiàn)腎上腺腫塊，應(yīng)首先考慮腎上腺轉(zhuǎn)移瘤。

超聲與CT均可發(fā)現(xiàn)腎上腺腫大，中心常有低回聲或低密度的出血或壞死區(qū)。CT增強(qiáng)掃描可見環(huán)形外圍

增強(qiáng)。中心低密度不增強(qiáng)區(qū)。上述改變可發(fā)生在一側(cè)腎上腺，也可是雙側(cè)轉(zhuǎn)移。

【該題針對“咯血”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101722917,點擊提問】

7、

【正確答案】B

【答案解析】根據(jù)肌力的情況，一般均將肌力分為以下六級：0級，完全癱瘓，不能做任何自由運動；

I級，可見肌肉輕微收縮；n級，肢體能在床上平行移動；in級，肢體可以克服地心吸引力，能抬離床

面；w級，肢體能做對抗外界阻力的運動；v級，肌力正常，運動自如。本題中患者有輕度肌肉收縮，

但是不能產(chǎn)生關(guān)節(jié)運動，故判斷其肌力為1級，故選B。

【該題針對“神經(jīng)系統(tǒng)檢查”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723263,點擊提問】

8、

【正確答案】A

【答案解析】患者臨床表現(xiàn)為肺動脈高壓，可以導(dǎo)致右心室明顯肥大，其最典型的臨床表現(xiàn)就是負(fù)性

心尖搏動。

【該題針對“心血管檢查”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723359,點擊提問】

9、

【正確答案】E

【答案解析】右心室增大：輕度增大時僅心臟絕對濁音界增大，相對濁音界增大不明顯。顯著性增大

時，相對濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大，但由于心臟同時沿長軸發(fā)生順鐘向轉(zhuǎn)位，因此向左增大較顯著。常見于肺

源性心臟病等。

【該題針對“心血管檢查”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723360,點擊提問】

10、

【正確答案】A

【答案解析】心包積液X線征象：

①心影增大，心緣上的各弧段分界不清；

②大血管影縮短，液體充盈所致，呈燒瓶狀；

③心包向兩側(cè)擴(kuò)張，由于在膈上的附著點比較固定，所以心膈角變得非常銳利；

④透視：心臟搏動減弱或完全消失；心尖搏動在心影以內(nèi)。

⑤兩肺野清晰，有助于和心力衰竭的鑒別。

【該題針對“心血管檢查”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723361,點擊提問】

11、

【正確答案】D

【答案解析】大炮音主要見于三度房室傳導(dǎo)阻滯。

【該題針對“心血管檢查”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723362,點擊提問】

12、

【正確答案】C

【答案解析】甲狀腺功能亢進(jìn)癥引起的功能性雜音性質(zhì)柔和。

【該題針對“心血管檢查”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723385,點擊提問】

13、

【正確答案】D

【答案解析】腹水形成的原因有：門靜脈壓力增加，血漿膠體滲透壓下降，有效循環(huán)血量不足，心房

鈉尿肽不足，抗利尿激素分泌增加，淋巴回流受阻，繼發(fā)性醛固酮增多。

【該題針對“肝硬化”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723496,點擊提問】

14、

【正確答案】E

【答案解析】對于泌尿系感染，中段尿培養(yǎng)桿菌含菌量eiOYmi或球菌有診斷意義。影像學(xué)檢

查可了解尿路情況，及時發(fā)現(xiàn)有無尿路結(jié)石、梗阻、反流、畸形等導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作或治療效果不

佳的情況，尿路感染急性期不宜做靜脈腎盂造影，可做B超檢查。

【該題針對“泌尿系感染”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723693,點擊提問】

15、

【正確答案】E

【答案解析】急驟起病是腦栓塞主要特點，是發(fā)病最急的疾病之一，大多數(shù)患者病前無任何前驅(qū)癥狀,

活動中突然起病，急性起病時可有頭痛，頭暈和噴射性嘔吐。

【該題針對“腦血管病”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723714,點擊提問】

16、

【正確答案】D

【答案解析】腎病綜合征病人體內(nèi)各種蛋白質(zhì)從尿中丟失致病人免疫功能降低。糖皮質(zhì)激素及免疫抑

制劑的應(yīng)用更易使病人發(fā)生感染。但預(yù)防性抗菌藥物的應(yīng)用對病人無益且可誘發(fā)真菌二重感染故不宜應(yīng)

用。

【該題針對“腎病綜合征”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723787,點擊提問】

17、

【正確答案】D

【答案解析】空腹血漿葡萄糖N7.0mmol/L(126mg/dl)為糖尿病，患者雖然沒有明顯的癥狀，但體重

減輕、血糖升高，仍診斷為糖尿病。

【該題針對“糖尿病”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723857,點擊提問】

18、

【正確答案】B

【答案解析】板狀腹及血壓下降，首先考慮是潰瘍穿孔導(dǎo)致休克。

【該題針對“消化性潰瘍”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723901,點擊提問】

19、

【正確答案】D

【答案解析】哮喘發(fā)作時胸部呈過度充氣狀態(tài)，有廣泛的哮鳴音，呼氣音延長，但在輕度哮喘或非常

嚴(yán)重哮喘發(fā)作，哮鳴音可不出現(xiàn)，后者稱為寂靜胸。非常嚴(yán)重哮喘發(fā)作時，呼吸困難不緩解而哮鳴音反

而減弱或消失。原因可能為：1.痰液阻塞；2.并發(fā)肺不張、氣胸；3.病人極度衰竭。

【該題針對“哮喘”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723925,點擊提問】

三、B

1、

【正確答案】D

【答案解析】腋窩部淋巴結(jié)群收集軀干上部、乳腺、胸壁等處的淋巴液，局部炎癥或腫瘤往往累及相

應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)腫大。

【該題針對“淋巴結(jié)腫大”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101722900,點擊提問】

【正確答案】E

【答案解析】腹股溝淋巴結(jié)群收集下肢及會陰部回流的淋巴液。局部炎癥或腫瘤往往累及相應(yīng)區(qū)域的

淋巴結(jié)腫大。

【該題針對“淋巴結(jié)腫大”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101722901,點擊提問】

【正確答案】A

【答案解析】鎖骨上淋巴結(jié)群左側(cè)多收集食管、胃等器官的淋巴液，右側(cè)多收集氣管、胸膜、肺部等

處的淋巴液，局部炎癥或腫瘤往往累及相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)腫大。

【該題針對“淋巴結(jié)腫大”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101722902,點擊提問】

2、

【正確答案】A

【答案解析】虹膜炎(急性)，受累眼睛出現(xiàn)典型的瞳孔縮小，伴有瞳孔反射減退、嚴(yán)重的眼部疼痛、

畏光、視物模糊、結(jié)膜充血且在前房可能會積膿。眼球變渾濁，虹膜膨出。在進(jìn)行眼部檢查時可見瞳孔

縮小。

【該題針對“頭頸部檢查”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723310,點擊提問】

【正確答案】B

【答案解析】雙側(cè)瞳孔散大，主要是由于副交感神經(jīng)損害引起的，視力喪失使對光反射弧中斷，顛茄

類藥物中毒、癲癇大發(fā)作后。深昏迷時，下丘腦后方病變刺激時出現(xiàn)雙側(cè)擴(kuò)大。

【該題針對?“頭頸部檢查”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723311,點擊提問】

【正確答案】B

【答案解析】雙側(cè)瞳孔散大，主要是由于副交感神經(jīng)損害引起的，視力喪失使對光反射弧中斷，顛茄

類藥物中毒、癲癇大發(fā)作后。深昏迷時，下丘腦后方病變刺激時出現(xiàn)雙側(cè)擴(kuò)大。

【該題針對“頭頸部檢查”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723312,點擊提問】

3、

【正確答案】A

【答案解析】AML中骨髓中以顆粒增多的早幼粒細(xì)胞為主，此類細(xì)胞在NEC中230%的是

【該題針對“急性白血病”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723573,點擊提問】

【正確答案】D

【答案解析】Mi（急性粒細(xì)胞白血病未分化型），骨髓中原始粒細(xì)胞占骨髓非幼紅細(xì)胞的90%以上，至

少3%細(xì)胞MPO陽性。

【該題針對“急性白血病”知識點進(jìn)行考核】

【答疑編號101723574,點擊提問】

【正確答案】C

【答案解析】AML中骨髓原始細(xì)胞＞30%,無嗜天