版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)
文檔簡介
第醫(yī)院年度工作計劃報告5篇
醫(yī)院年度工作計劃最新報告1一健全醫(yī)院感染管理責任制,規(guī)范和落實各項規(guī)章制度
按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國家有關(guān)法律法規(guī),完善醫(yī)院感染管理委員會,并進一步加大監(jiān)管力度,認真督導規(guī)章制度落實情況。有效預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保證醫(yī)療安全。
1加強組織領(lǐng)導建立健全醫(yī)院感染管理體系是預防醫(yī)院感染的重要前提.
2進一步完善醫(yī)院感染管理委員會會議制度,至少每半年一次研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題,遇到問題隨時召開專題會議,充分發(fā)揮委員會的領(lǐng)導和決策能力。
3進一步完善醫(yī)院感染管理多部門合作機制積極開展醫(yī)院感染管理的各項工作,與相關(guān)科室積極配合,相互協(xié)調(diào),使醫(yī)院感染管理工作科學化、規(guī)范化。
4臨床科室醫(yī)院感染管理小組加強管理及時監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié),采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,落實消毒隔離和標準預防各項措施,保障醫(yī)療安全。
二嚴格監(jiān)測和監(jiān)督工作
1醫(yī)院感染的監(jiān)測按照醫(yī)院感染診斷標準,實行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測。要求臨床醫(yī)師熟練掌握其診斷標準,改變醫(yī)務人員對醫(yī)院感染的監(jiān)測意識。每月對監(jiān)測資料進行匯總、分析,及時反饋給科室。每季度向院長、醫(yī)院感染管理委員會做書面匯報,向全院醫(yī)務人員反饋,特殊情況及時報告和反饋。
2消毒滅菌效果監(jiān)測:每月進行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,對臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣、高壓滅菌鍋進行定期和不定期隨機抽樣監(jiān)測。
3開展醫(yī)院致病菌和耐藥率監(jiān)測,定期向各臨床科室反饋,指導臨床合理應用抗菌藥物,提高醫(yī)院感染性疾病的治療水平.
三加強重點部門的醫(yī)院感染管理
1)、所有人員要堅持洗手規(guī)則,在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手,嚴格執(zhí)行無菌操作。手培養(yǎng)每月一次。
2)、各種搶救物品與監(jiān)護儀器在轉(zhuǎn)換使用時,應進行表面消毒、清洗,各種導管、濕化瓶、吸氧面罩等均應規(guī)范進行消毒滅菌。
3)、加強對多重耐藥菌的監(jiān)測和防控措施。
四加強落實執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》
制訂并落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度,配備有效、便捷的手衛(wèi)生設備和設施。加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓活動,增強預防醫(yī)院感染的意識,掌握手衛(wèi)生知識,保證洗手與手消毒效果。
五加強醫(yī)務人員的職業(yè)防護
1按照《職業(yè)病防治法》及其配套的規(guī)章和標準,制訂醫(yī)務人員的衛(wèi)生防護制度,明確主管部門及其職責,并落實到位。結(jié)合本院職業(yè)暴露的性質(zhì)特點,制訂具體措施,提供針對性的、必要的防護用品,保障醫(yī)務人員的職業(yè)安全。
2加強全院職工的職業(yè)暴露知識的培訓,對高危科室及部門的醫(yī)護人員每年提供健康體檢,醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行標準預防,做好自我防護。當出現(xiàn)職業(yè)暴露時,嚴格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。
六開展醫(yī)院感染知識培訓,提高醫(yī)院感染意識
1加強醫(yī)院感染管理隊伍建設醫(yī)院感染管理專職人員積極參加感染控制與管理的培訓班,努力提高業(yè)務水平和自身素質(zhì),使醫(yī)院的感染管理制度化、規(guī)范化。
2醫(yī)院感染知識的全員培訓制訂醫(yī)院感染知識培訓計劃、實施方案和具體措施,舉辦各級各類講座和培訓。對新上崗人員進行醫(yī)院感染知識崗前培訓,考核合格后方可上崗。通過培訓,使廣大醫(yī)務人員充分認識到醫(yī)院感染工作的重要性,掌握醫(yī)院感染的基本知識和技能,促進醫(yī)院感染的有效控制。
醫(yī)院年度工作計劃最新報告2一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用
1.為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責,落實任務,重新調(diào)整充實臨床科室感染監(jiān)控小組,完善三級網(wǎng)絡管理體系。
一門診院內(nèi)感染控制小組
組長
副組長:
醫(yī)生院內(nèi)感染控制成員:
護士院內(nèi)感染控制成員:
2.將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質(zhì)量督察中,制訂相應獎懲辦法。
3.制定月計劃、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。
二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面
1、病歷監(jiān)測:控制感染率并減少漏報
2、環(huán)境監(jiān)測方面;對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。
3、消毒滅菌監(jiān)測:每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測,并執(zhí)行照射小時數(shù)登記,定期更換,以確保消毒質(zhì)量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行自查。
4、抗生素使用調(diào)查
定期對全科抗生素使用情況進行檢查,防止濫用抗生素。
三、門診嚴格實行分診制度。
四、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。
五、多渠道開展培訓,提高醫(yī)務人員院感意識。
六、對發(fā)生的院內(nèi)感染及時完成上報。
七、采取多種形式的感染知識的培訓:將集中培訓與晨會科室培訓有機結(jié)合,增加醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。
八、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點,加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。
醫(yī)院年度工作計劃最新報告3一、醫(yī)院感染監(jiān)測:采取前瞻性監(jiān)測方法,對全院住院病人感染發(fā)病率,每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。每半年采取回顧性監(jiān)測方法,對出院病人進行漏報率調(diào)查。減少醫(yī)院感染漏報,逐漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度規(guī)范化。
1、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測
根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求,每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監(jiān)測。
2、根據(jù)《手術(shù)部位醫(yī)院感染預防與控制技術(shù)規(guī)范》和《消毒供應中心感染預防與控制技術(shù)規(guī)范》的要求,嚴格做好手術(shù)室器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作,
二、抗菌藥物合理使用管理:根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實行分級管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率。
三、督促檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
四、醫(yī)院感染管理知識培訓:進行全院醫(yī)務人員分層次進行醫(yī)院感染知識的培訓,主要培訓內(nèi)容為感染預防控制新進展、新方法,醫(yī)院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等。對護理人員主要培訓內(nèi)容為消毒隔離知識、醫(yī)院內(nèi)感染的預防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施及醫(yī)護人員手衛(wèi)生消毒等。
五、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:
定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。
六、傳染病管理:
按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發(fā)熱門診的管理,防止傳染病漏報及流行。尤其要加強對重點傳染病的監(jiān)控與防治力度。杜絕疫情漏報而導致疫情擴散的發(fā)生。
七、醫(yī)院改擴建工作:
供應室、手術(shù)室的改建,應嚴格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū);污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環(huán)路線,不能逆行。
醫(yī)院年度工作計劃最新報告4進一步鞏固優(yōu)質(zhì)護理服務工作成效,落實責任制整體護理,推進優(yōu)質(zhì)護理服務持續(xù)、深入開展,提高護理管理品質(zhì),根據(jù)優(yōu)質(zhì)護理服務規(guī)劃和《優(yōu)質(zhì)護理服務評價細則(20__版)的要求,按照醫(yī)院優(yōu)護方案,擬定新生兒科優(yōu)質(zhì)護理工作計劃如下:
一、工作目標
以患者滿意為總體目標,夯實基礎,鞏固成果,進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務工作,提升服務內(nèi)涵,持續(xù)改進護理質(zhì)量。使患兒家屬滿意度≥95%;健康教育知曉率≥85%。
二、實施措施
(一)繼續(xù)完善修訂科內(nèi)各項規(guī)章制度、工作流程,繼續(xù)完善修訂質(zhì)量控制標準,加強對護理不良事件督查整改制度,加強對危重病人的管理。
(二)全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務
1、加強基礎理論知識的培訓和專科知識培訓,使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高,強化基礎護理及分級護理的落實并保證質(zhì)量。
2、加強護理專業(yè)技術(shù)操作培訓。按照新生兒科培訓計劃分層對全科護士進行技能操作培訓,牢固掌握護理基本技能,夯實基本功底。
3、采取各種形式的學習培訓,以提高全院護理人員的業(yè)務素質(zhì),提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。
(三)嚴格遵守《新生兒安全管理制度》并按其要求規(guī)范管理。
1、新生兒科護士必須持證上崗,并經(jīng)新生兒專業(yè)培訓,掌握新生兒常見疾病的護理技能,熟悉新生兒急救操作技術(shù)和新生兒病室醫(yī)院感染控制技術(shù)。
2、嚴格執(zhí)行身份確認制度、查對制度,患兒住院期間必須配戴身份識別腕帶,如在沐浴、檢查、治療時損壞,應及時補戴,確保患兒身份正確。
3、嚴格限制非工作人員的進入,工作人員上班時要穿統(tǒng)一服裝、洗手,進行各項操作時一律要求洗手、戴口罩,任何人在接觸患兒前后均應認真洗手或使用快速手消毒液。
4、病室設備應當定期檢查、保養(yǎng),保持性能良好,加強消防安全管理,安全使用和妥善保管易燃易爆設備、設施,防止發(fā)生火災事故。
5、按照規(guī)定建立醫(yī)院感染監(jiān)控和報告制度,定期對空氣、物表、醫(yī)護人員手、使用中的消毒劑進行細菌學監(jiān)測。病室的醫(yī)療廢棄物管理應當按照《醫(yī)療廢物管理條例》及有關(guān)規(guī)定進行分類、處理。
6、制定新生兒外出檢查、治療、轉(zhuǎn)科和出院安全流程并有效落實。制訂各類突發(fā)事件應急預案和處置流程,提高防范風險的能力,快速有效應對意外事件,確保醫(yī)療安全。
(四)夯實基礎護理,切實做好各項基礎護理工作,使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡,物品擺設整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液患兒,防止或減少輸液外滲,善于觀察病人,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
(五)嚴格落實責任制整體護理
1、改變排班方法,實施責任制排班模式,彈性排班。
2、全面履行護士職責,責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等為患兒提供連續(xù)、全程的工作,切實做好優(yōu)質(zhì)護理服務。
3、深化護士分層使用,依據(jù)患兒病情、護理難度和技術(shù)要求分配責任護士,危重患者由年資高、能力強的護士負責,體現(xiàn)能級對應。
(六)定期滿意度調(diào)查
1、患兒出院時發(fā)放滿意度調(diào)查,聽取家屬對優(yōu)質(zhì)護理工作的意見和建議。
2、定期堅持出院患兒電話隨訪,做好病情隨訪、健康宣教、意見反饋。
(七)落實績效考核措施,嚴格按各種考核標準執(zhí)行,責任護士履行崗位職責,按照崗位管理進行考核,作為績效考核依據(jù)。
醫(yī)院年度工作計劃最新報告5為進一步加強愛嬰醫(yī)院建設,規(guī)范產(chǎn)科、兒科服務,不斷進步母乳喂養(yǎng)率,逐漸下降非醫(yī)學指征剖宮產(chǎn)率,強化質(zhì)量安全,增進母嬰健康。順利完成愛嬰醫(yī)院復核工作。特制定本年度工作計劃以下:
一、由于人事變動重新調(diào)劑本年度愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導機構(gòu)。爰嬰醫(yī)院領(lǐng)導小組成員和技術(shù)指導小組成員。
二、制定本院母乳喂養(yǎng)、新生兒安全的具體規(guī)定。
即增進母乳喂養(yǎng)成功的十項措施
(1)、有書面的母乳喂養(yǎng)策略
(2)、對所有醫(yī)務職員進行必要的技術(shù)培訓
(3)、對所有孕婦進行母乳喂養(yǎng)知識教育
(4)、幫助所有產(chǎn)婦在生后1小時內(nèi)開始哺乳
(5)、指導母親如何喂奶,和在需與嬰兒分開的情況下如何保持泌乳
(6)、除母乳外,制止給新生兒喂任何食品和飲料,除非有醫(yī)學指征。
(7)、實行母嬰同室
(8)、鼓勵按需喂養(yǎng),約10-12次天天。
(9)、不要提供人工奶嘴
(10)、增進母乳喂養(yǎng)組織建立,并將出院母親轉(zhuǎn)給這些組織
2、母乳喂養(yǎng)臨床干預措施
(1)、全院工作職員要愛惜嬰兒,保護、增進、支持母乳喂。
(2)、每一年對醫(yī)護職員進行母乳喂養(yǎng)知識培訓,不斷更新知識,不定期進行考核,經(jīng)考核合格后方可上崗。
(3)、加強母乳喂養(yǎng)宣傳教育工作,設立母乳喂養(yǎng)咨詢門診及熱線電話,讓每位孕、產(chǎn)婦及家屬都了解母乳喂養(yǎng)的重要性和優(yōu)越性,建立母乳喂養(yǎng)的決心和信心。
(4)、幫助母親在產(chǎn)后1小時內(nèi)開始母乳喂養(yǎng),母嬰皮膚接觸很多于30分鐘。
(5)、實行24小時母嬰同室,按需哺乳,幫助嬰兒早吸吮,勤吸吮,增進乳汁分泌,除母乳外制止給嬰兒吃任何食品或飲料,除非有醫(yī)學指導。
(6)、制止給嬰兒吸人工奶頭,以避免造成_錯覺。
(7)、醫(yī)護職員隨時指導母親如何正確喂奶,及時解決存在題目。
(8)、嚴格母嬰分開指征,指導母親在與嬰兒分開期間如何保持泌乳。
(9)、建立院內(nèi)增進母乳喂養(yǎng)支持組織,并將出院產(chǎn)婦轉(zhuǎn)交給當?shù)貗D保職員,以進步4-6月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率。
(10)、嚴格執(zhí)行《國際母乳代用品銷售守則》,制止張貼代乳品廣告及以文字或圖畫等情勢宣傳人工喂養(yǎng)。
3、《國際母乳代用品銷售守則》
①、不得向公眾傾銷母乳代用品。
②、不得免費派發(fā)母乳代用品樣本予孕婦或母親。
③、不得在醫(yī)療保健機構(gòu)內(nèi)傾銷上述產(chǎn)品。
④、母乳代用品公司的營業(yè)代表不得接觸孕
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 2024年煙氣自動采樣器及測定儀項目發(fā)展計劃
- 2024年直流傳動礦井提升機項目建議書
- 2024年運載火箭發(fā)動機地面檢測設備合作協(xié)議書
- 2024年環(huán)型熒光燈管合作協(xié)議書
- 《專業(yè)勞動與實習》 課程教學大綱
- 2024年寬頻帶地震計項目合作計劃書
- 中班美術(shù)課件《路口》
- 2024年血型分析儀器試劑合作協(xié)議書
- 2024年精密加工設備項目發(fā)展計劃
- 初中語文七年級上冊字詞知識點總結(jié)
- 退伍軍人職業(yè)規(guī)劃課件
- 《丁香結(jié)》教學設計 省賽一等獎
- 新概念英語第一冊課文(全英文)
- 焊工安全培訓(復審)課件
- 醫(yī)療康復中ICF的理念課件
- 常用搶救藥品作用及不良反應課件
- 2023年濟南出版有限責任公司招聘筆試模擬試題及答案解析
- 魯科版英語小學三年級上冊Unit-2-Lesson-1《This-is-WangHong》課件
- 中班體育游戲教案大全200篇
- 小學二年級數(shù)學信息技術(shù)與課程融合《7的乘法口訣》教學設計
- 舞臺燈光基礎知識教學課件
評論
0/150
提交評論