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麻醉學(xué)中級(jí)相關(guān)專業(yè)知識(shí)單選題庫(kù)及答案
一、單選題(共100題,每題1分,共100分)
1、診斷w期直腸癌的依據(jù)是____
A、T1
B、N1
C、M0
D、Ml
E、TO
正確答案:D
2、胃穿孔患者確診依據(jù)
A、膈下游離氣體
B、休克
C、呼吸困難
D、嘔血
E、壓痛、反跳痛、肌緊張
正確答案:A
3、下列室上性心動(dòng)過(guò)速的治療組合中,正確的是
A、合并心肌病心衰者一一胺碘酮靜脈注射
B、合并休克一一普魯卡因酰胺靜脈注射
C、合并預(yù)激綜合征一一維拉帕米靜脈注射
D、合并洋地黃中毒一一電復(fù)律
E、合并冠心病心絞痛一普蔡洛爾靜脈注射
正確答案:A
4、行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù),術(shù)者在探查心臟后壁血管時(shí),突然發(fā)生血壓低,
中心靜脈壓高,肺動(dòng)脈壓高,PAP高CVP高PAWP大V波,發(fā)生這種變化
的原因是什么?
A、心衰
B、患者血容量不足
C、術(shù)中麻醉過(guò)深
D、心梗
E、術(shù)者對(duì)心臟的牽拉和壓迫
正確答案:E
5、所謂有效循環(huán)血量是
A、回流至心臟的血量
B、每分鐘心臟輸出的血量
C、單位時(shí)間內(nèi)心血管系統(tǒng)內(nèi)循環(huán)血量
D、單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)毛細(xì)血管的血量
E、循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)血量加貯存脾的血量
正確答案:C
6、當(dāng)糖尿病酮癥酸中毒患者PU達(dá)到以下范圍時(shí),需給予碳酸氫鈉
A、血pH<7.4
B、血pH<7.2
C、血pH<7.3
D、血pH<7.45
E、血pH〈7.1
正確答案:E
7、下列情況中,哪些不易發(fā)生胎盤(pán)早剝
A、仰臥位低血壓綜合征
B、患有慢性高血壓的孕婦
C、妊娠期間遭到撞擊
D、子癇前期
E、初產(chǎn)婦
正確答案:E
8、壺腹癌的首發(fā)臨床表現(xiàn)是
A、關(guān)節(jié)炎
B、血尿
C、喋吟代謝障礙
D、疼痛
E、黃疸
正確答案:E
9、閉合性腎損傷必須絕對(duì)臥床休息的時(shí)間
A、1周
B、到休克糾正
C、2-4周
D、到血尿轉(zhuǎn)清后
E、到腰部腫塊不再增大
正確答案:C
10、胎盤(pán)最重要的作用是
A、充當(dāng)胎兒的肺
B、充當(dāng)胎兒的內(nèi)分泌器官
C、分泌孕激素和雌激素
D、促進(jìn)胎兒的血液循環(huán)
E、分泌人絨毛膜促性腺激素
正確答案:A
11、關(guān)于室間隔缺損的描述,錯(cuò)誤的是.
A、肺循環(huán)血量增加
B、左、右心室均可增大
C、胸骨左緣第3~4肋間可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音
D、心電圖可見(jiàn)不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯
E、患者早期出現(xiàn)Eisenmenger綜合征表現(xiàn)
正確答案:E
12、結(jié)核性胸膜炎胸腔積液時(shí),每次抽液不宜過(guò)快過(guò)多,為了避免發(fā)生
A、復(fù)張性肺水腫
B、感染
C、胸痛
D、胸膜反應(yīng)
E、胸膜增厚
正確答案:A
13、血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.36,PaCO265nlmHg,HC03-30mmol/ml,BE+5mmol/L,
提示
A、代償性代謝性酸中毒
B、失代償性代謝性堿中毒
C、失代償性代謝性酸中毒
D、失代償性呼吸性酸中毒
E、代償性呼吸性酸中毒
正確答案:E
14、急性硬腦膜外血腫時(shí),意識(shí)障礙的典型表現(xiàn)是____
A、傷后無(wú)昏迷
B、傷后清醒,再出現(xiàn)繼發(fā)昏迷
C、有中間清醒期
D、昏迷逐漸加重
E、傷后出現(xiàn)持續(xù)淺昏迷
正確答案:C
15、肝功能衰竭患者的表現(xiàn)不包括
A、糖耐量升高
B、血漿氨基酸含量升高
C、低蛋白血癥
D、凝血因子H減少
E、尿素合成減少
正確答案:A
16、二歲,男孩,高熱稽留7天,伴有咳嗽、呼吸困難、喘鳴。查體:神清,
精神不振,面色蒼白,氣促,心音中,律齊,右肺呼吸音減低,可聞及散在濕
啰音,肝肋下0.5cm。1.最可能的診斷是
A、金葡菌肺炎
B、支原體肺炎
C、革蘭陰性桿菌肺炎
D、呼吸道合胞病毒肺炎
E、腺病毒肺炎
正確答案:E
17、下列哪一項(xiàng)是目前我國(guó)終未期腎臟病的最主要原大
A、糖尿病腎病
B、狼瘡性腎炎
C、慢性腎孟腎炎
D、乙型肝炎病毒相關(guān)性腎小球腎炎
E、慢性腎小球腎炎
正確答案:E
18、患兒女,20天。生后即發(fā)現(xiàn)發(fā)維,行超聲檢查不能提供相關(guān)的診斷信
息的是
A、大動(dòng)脈水平有無(wú)分流存在
B、各房室水平有無(wú)分流存在
C、各房室腔壓力
D、心臟各房室腔大小
E、各房室瓣有無(wú)反流
正確答案:C
19、男性,60歲,患糖尿病多年,漸出現(xiàn)雙手、雙足麻木、發(fā)涼。查體:雙
手、雙足遠(yuǎn)端痛覺(jué)減退,四肢遠(yuǎn)端肌力4級(jí),近端肌力正常。其病變部位
為―
A、末梢神經(jīng)
B、神經(jīng)叢
C、腦干
D、神經(jīng)根
E、脊髓
正確答案:A
20、有慢性咳嗽史,喘息常年存在,兩肺??陕劶八菀?應(yīng)考慮的診斷為
A、變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤(rùn)
B、支氣管肺癌
C、慢性阻塞性肺氣腫
D、喘息型慢性支氣管炎
E、心源性哮喘
正確答案:D
21、新生兒期是指
A、自出生后臍帶結(jié)扎開(kāi)始到滿28天
B、自出生后臍帶結(jié)孔開(kāi)始到滿7天
C、胎齡滿37周到出生后滿28天
D、胎齡滿28周到出生后滿7天
E、自出生后臍帶結(jié)扎開(kāi)始到滿30天
正確答案:A
22、以下敘述不正確的是
A、原有的房顫患者術(shù)中出現(xiàn)快室率首選電復(fù)律
B、主動(dòng)脈瓣狹窄的患者出現(xiàn)心絞痛時(shí)硝酸甘油可能無(wú)效
C、保持竇性心律對(duì)主動(dòng)脈瓣狹窄患者非常重要
D、快室率(HR>120)房顫對(duì)血?jiǎng)恿W(xué)影響大,麻醉中應(yīng)盡量避免
E、適當(dāng)應(yīng)用擴(kuò)血管藥物可增加瓣膜關(guān)閉不全患者的心排量
正確答案:A
23、關(guān)于急性脊髓炎正確的是
A、多見(jiàn)于老年人,小兒等抵抗力低下人群
B、發(fā)病后第3周出現(xiàn)蛋白-細(xì)胞分離
C、無(wú)大小便障礙
D、為單相病程
E、以頸段最常見(jiàn)
正確答案:D
24、大腦中動(dòng)脈皮層支閉塞后引起對(duì)側(cè)偏癱,特點(diǎn)為
A、不伴有失語(yǔ)
B、可伴有同向性偏盲
C、不均等性癱瘓
D、不伴感覺(jué)障礙
E、病變同側(cè)顱神經(jīng)可有下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元麻痹
正確答案:C
25、膿毒癥的早期表現(xiàn)可有
A、易出現(xiàn)貧血
B、局熱
C、脈快而洪大
D、血培養(yǎng)有細(xì)菌生長(zhǎng)
E、骨髓血內(nèi)有細(xì)菌
正確答案:B
26、小兒出生1一12個(gè)月為:
A、嬰兒期
B、新生兒期
C、嬰幼兒期
D、學(xué)齡前期
E、幼兒期
正確答案:A
27、女,55歲,因胃癌行胃大部切除術(shù),選擇硬膜外阻滯,術(shù)中輸血100ml
左右時(shí),病人訴頭痛、胸悶、寒戰(zhàn)、惡心、腰背脹痛,創(chuàng)面滲血,首先應(yīng)考
慮的原因是
A、變態(tài)反應(yīng)
B、發(fā)熱反應(yīng)
C、麻醉藥反應(yīng)
D、溶血反應(yīng)
E、污染血反應(yīng)
正確答案:D
28、患者女性,36歲,妊娠36周,以突發(fā)抽搐收入院。患者妊娠中期出現(xiàn)
血壓升高,未治療。入院查體:血壓180/120inmHg,尿蛋白+++,下肢水腫。
2.下列處理,不正確的是.
A、吸氧并給予擴(kuò)管治療
B、維持治療至患者妊娠滿38周
C、吸氧并給予降壓藥物
D、吸氧并給予鎮(zhèn)靜藥
E、吸氧并給予解痙藥物
正確答案:B
29、老年人的腎單位____
A、高
B、相同
C、低
D、減少
E、增加
正確答案:D
30、下列各項(xiàng)中,哪一項(xiàng)不是肺動(dòng)脈高壓征的X線表現(xiàn)
A、右心室增大征
B、肺紋理稀疏
C、肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度>3mm
D、橫徑與氣管橫徑之比值21.07
E、右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張,其橫徑215nlm
正確答案:B
31、下列關(guān)于電解質(zhì)失衡和病因關(guān)系的描述中,錯(cuò)誤的是
A、幽門(mén)梗阻一低氯血癥
B、膽疹一低鈉血癥
C、胃竇癌一低鉀血癥
D、小腸瘦一低鎂血癥
E、甲狀旁腺功能亢進(jìn)一低鈣血癥
正確答案:E
32、下列有關(guān)PaC02引起腦血管舒縮的敘述哪個(gè)是錯(cuò)誤的
A、高二氧化碳導(dǎo)致腦血管擴(kuò)張
B、腦血管對(duì)二氧化碳反應(yīng)敏感
C、腦血管對(duì)二氧化碳變化的反應(yīng)可在30秒內(nèi)出現(xiàn)
D、腦血管擴(kuò)張的直接原因是血管周圍pH改變
E、升高二氧化碳引起的血管擴(kuò)張與降低二氧化碳時(shí)的血管收縮程度相同
正確答案:E
33、胃潰瘍好發(fā)部位多見(jiàn)于
A、胃小彎
B、胃竇
C、胃小彎或十二指腸后壁
D、胃大彎
E、幽門(mén)或十二指腸球后壁
正確答案:A
34、引起類風(fēng)濕或股骨頭無(wú)菌壞死患者的腎上腺皮質(zhì)功能降低的最可能
原因是
A、合并腎上腺結(jié)核
B、因類風(fēng)濕引起的營(yíng)養(yǎng)不良所致
C、因無(wú)菌壞死引起低血鈣所致
D、長(zhǎng)期服用激素
E、因活動(dòng)障礙引起腎上腺萎縮
正確答案:D
35、年輕人,突然血尿,最可能是:
A、糖尿病相關(guān)腎病
B、急性腎小管腎炎
C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎
D、急性腎小球腎炎
E、微小病變型腎病
正確答案:D
36、下列關(guān)于妊娠高血壓綜合征臨床表現(xiàn)描述,正確的是
A、高血壓、自覺(jué)癥狀、抽搐和昏迷、不會(huì)出現(xiàn)蛋白尿和水腫
B、高血壓、蛋白尿、水腫、自覺(jué)癥狀、不會(huì)出現(xiàn)抽搐和昏迷
C、高血壓、水腫、自覺(jué)癥狀、抽搐和昏迷、不會(huì)出現(xiàn)蛋白尿
D、高血壓、蛋白尿、水腫、自覺(jué)癥狀、抽搐和昏迷
E、低血壓、蛋白尿、水腫、自覺(jué)癥狀、抽搐和昏迷
正確答案:D
37、殺滅病原微生物,臨床上稱為
A、無(wú)菌操作法
B、滅菌
C、抑菌
D、無(wú)菌
E、消毒
正確答案:E
38、下列哪個(gè)病例很少會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后大出血?
A^急產(chǎn)
B、羊水栓塞
C、前置胎盤(pán)
D、胎盤(pán)早剖
E、稽留流產(chǎn)
正確答案:A
39、強(qiáng)刺激或高聲反復(fù)呼喚才能使患者醒來(lái),反應(yīng)遲鈍,只能做簡(jiǎn)短、模
糊而不完全的回答,當(dāng)外界刺激停止時(shí),立即入睡。這種意識(shí)狀態(tài)稱為
A、淺昏迷
B、中度昏迷
C、昏睡
D、深昏迷
E、嗜睡
正確答案:C
40、“符合〃廉潔自律,格守醫(yī)德〃的行為是:〃
A、院內(nèi)繼續(xù)教育講座收取勞務(wù)報(bào)酬
B、院內(nèi)會(huì)診獲取勞務(wù)報(bào)酬
C、新入職競(jìng)聘人員收取培訓(xùn)費(fèi)用
D、科室進(jìn)新設(shè)備收取專家報(bào)酬
E、院際會(huì)診獲取勞務(wù)報(bào)酬
正確答案:E
41、對(duì)于支氣管哮喘有診斷意義的檢查是
A、肺功能呈限制性通氣功能障礙
B、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性
C、肺彌散功能減低
D、動(dòng)脈血?dú)夥治龀蔖a02降低
E、痰中找到嗜酸性粒細(xì)胞
正確答案:B
42、氣管偏向健側(cè),受傷側(cè)叩診呈鼓音,呼吸音減弱,應(yīng)考慮
A、血胸
B、多根多處肋骨骨折
C、閉合性氣胸
D、心臟壓塞
E、血?dú)庑?/p>
正確答案:C
43、下列哪些病人不應(yīng)該懷疑肺癌
A、局限而固定的喘鳴音或濕羅音,隨咳嗽而改變者
B、持續(xù)或反復(fù)在短期內(nèi)痰中帶血而無(wú)其他原因可解釋者
C、原因不明的肺膿腫,中毒癥狀輕、痰量少,抗炎治療效果不明顯者
D、出現(xiàn)刺激性咳嗽持續(xù)2~3周,治療無(wú)效
E、近期出現(xiàn)原因不明的四肢關(guān)節(jié)痛及桿狀指,或前述副癌綜合征表現(xiàn)者
正確答案:A
44、Glasgow評(píng)分為5分,患者情況是:
A、意識(shí)模糊
B、昏迷
C、昏睡
D、嗜睡
E、意識(shí)障礙
正確答案:B
45、輸血傳播疾病,最常見(jiàn)的疾病是
A、艾滋病
B、瘧疾
C、回歸熱
D、丙型肝炎
E、梅毒
正確答案:D
46、關(guān)于甲亢:
A、T3、T4都減少
B、T3減少、T4增高
C、T3增加、T4都減少
D、T3、T4都增加
E、以上均錯(cuò)
正確答案:D
47、男性,56歲,近1個(gè)月來(lái)每天午睡或夜間1:00時(shí)發(fā)生胸骨后壓迫性
疼痛,每次持續(xù)20min,含硝酸甘油5min緩解,該患者心絞痛為
A、惡化勞力性心絞痛
B、梗死后心絞痛
C、初發(fā)勞力性心絞痛
D、穩(wěn)定勞力性心絞痛
E、變異性心絞痛
正確答案:E
48、男性,60歲,咳喘反復(fù)發(fā)作10年,昨晚一陣劇烈咳嗽后突感左側(cè)胸痛,
呼吸困難,最可能是由于
A、自發(fā)性氣胸
B、肺氣腫
C、肺栓塞
D、急性左心衰竭
E、心肌梗死
正確答案:A
49、完全性前置胎盤(pán)的特點(diǎn)是
A、胎盤(pán)覆蓋部分宮頸內(nèi)口
B、可以經(jīng)陰道分娩
C、胎盤(pán)下緣附著于子宮下段
D、胎盤(pán)覆蓋全部宮頸內(nèi)口
E、妊娠晚期不會(huì)出現(xiàn)陰道出血
正確答案:D
50、男性,42歲,飲酒后上腹部持續(xù)性劇痛,伴嘔吐、發(fā)熱8小時(shí),既往潰
瘍病史十余年。查體:T39.5℃,P129次/分,BP70/55mmHg,鞏膜輕度黃
染,腹部稍脹,上腹部有壓痛、反跳痛,腹肌緊張,WBC22.6X109/L,血淀粉
酶900索氏單位,腹腔穿刺抽出血性液體,淀粉酶15000索氏單位,考慮診
斷為_(kāi)___
A、腸系膜血管血栓
B、肝癌自發(fā)破裂出血
C、急性出血性壞死性胰腺炎
D、十二指腸潰瘍急性穿孔
E、絞窄性腸梗阻
正確答案:C
51、腎衰竭的患者可表現(xiàn)為.
A、高血壓合并血容量不足
B、高血壓合并高鉀血癥
C、高血壓合并低鉀血癥
D、高血壓合并向心性肥胖及高血糖
E、高血壓合并噴射性嘔吐
正確答案:B
52、下列關(guān)于腎病綜合征的描述哪項(xiàng)不正確—
A、膜性腎病極易發(fā)血栓栓塞并發(fā)癥
B、老年人常見(jiàn)的腎病綜合征的病理類型為膜性腎丙
C、兒童原發(fā)性腎病綜合征常見(jiàn)的病理類型為微小病變型。腎病
D、腎病綜合征尿蛋白大于3.5g/d
E、腎病綜合征易發(fā)生血栓栓塞并發(fā)癥,以肺血管血栓栓塞最常見(jiàn)
正確答案:E
53、腹腔鏡膽囊手術(shù)中循環(huán)系統(tǒng)可能發(fā)生的病理生理變化有
A、心排量下降
B、血壓升高
C、肺動(dòng)脈壓增高
D、外周阻力增加
E、以上都是
正確答案:E
54、下列關(guān)于妊娠高血壓綜合征患者胎盤(pán)改變的描述,不正確的是_
A、蛻膜與子宮肌層的螺旋小動(dòng)脈管腔狹窄
B、蛻膜與子宮肌層的螺旋小動(dòng)脈可以發(fā)生栓塞
C、蛻膜與子宮肌層的螺旋小動(dòng)脈增粗,增加子宮-胎盤(pán)的血液供應(yīng)
D、蛻膜與子宮肌層的螺旋小動(dòng)脈內(nèi)膜細(xì)胞變性、壞死
E、蛻膜與子宮肌層的螺旋小動(dòng)脈粥樣硬化,降低子宮-胎盤(pán)的血液供應(yīng)
正確答案:C
55、關(guān)于偏頭痛的敘述,應(yīng)除外以下哪項(xiàng)
A、年輕成年女性多見(jiàn)
B、多位于一側(cè),常局限于額、潁、枕部
C、發(fā)作時(shí)間不固定
D、可通過(guò)適當(dāng)?shù)尼t(yī)療護(hù)理達(dá)到治愈
E、具有家族性或遺傳性
正確答案:D
56、下列哪項(xiàng)不是誘發(fā)心力衰竭的常見(jiàn)原因
A、水電解質(zhì)紊亂
B、體力勞動(dòng)和激動(dòng)
C、輸血、輸液過(guò)多,過(guò)快
D、呼吸道感染
E、心律失常
正確答案:A
57、下列關(guān)于原發(fā)性醛固酮增多癥臨床表現(xiàn)的敘述中,不正確的是____
A、可出現(xiàn)糖耐量減低
B、可伴多尿、夜尿多、口渴、多飲
C、可有肌無(wú)力、周期性癱瘓、肢端肥大和手足搐搦
D、高血壓為最常見(jiàn)的癥狀
E、心電圖檢查一般正常
正確答案:E
58、泌尿系腫瘤的血尿是
A、初始血尿
B、疼痛伴血尿
C、終未血尿伴膀眺刺激征
D、無(wú)痛性肉眼血尿
E、血尿+蛋白尿
正確答案:D
59、病竇綜合征合并暈厥癥狀的患者首選____
A、同步電復(fù)律
B、安裝起搏器
C、非同步電復(fù)律
D、射頻消融術(shù)
E、靜脈注射胺碘酮
正確答案:B
60、男,30歲,發(fā)熱伴胸痛、氣急,體檢:心界向兩側(cè)擴(kuò)大,頸靜脈充盈,肝
肋下2cm,心電圖示廣泛低電壓,最可能診斷為_(kāi)___
A、急性心肌梗死
B、急性心包炎
C、感染性心內(nèi)膜炎
D、縮窄性心包炎
E、擴(kuò)張性心肌病
正確答案:B
61、二尖瓣的聽(tīng)診部位為
A、胸骨下端偏右
B、左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)廣2cm
C、胸骨左緣第2肋間
D、左側(cè)第4肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)「2cm
E、胸骨右緣第2肋間
正確答案:B
62、先兆子癇患者,應(yīng)用硫酸鎂后觀測(cè)病人,呼吸頻率18次/分鐘,心率
90次/分鐘,膝反射減弱,尿量30ml/3h,血壓150/90mmHg,下一步應(yīng)如何處
理____
A、應(yīng)用抗膽堿藥物
B、應(yīng)用葡萄糖酸鈣
C、不做任何處理
D、停用硫酸鎂
E、合用其他降壓藥
正確答案:D
63、膽總管結(jié)石最典型的臨床表現(xiàn)是
A、Zollinge-EllsontiE
B、Budd-Chiari征
C、Charcot征
D>Whipple征
E、Murphy征
正確答案:C
64、腐蝕性凍傷傷及()
A、真皮
B、骨酪
C、全層皮膚
D、表皮
E、肌肉
正確答案:C
65、甲狀腺癌預(yù)后最差的組織類型
A、乳頭狀癌
B、濾泡狀癌
C、未分化癌
D、髓樣癌
E、膠樣癌
正確答案:C
66、急性外傷性幕上硬膜外血腫最具診斷價(jià)值的臨床表現(xiàn)
A、意識(shí)障礙有中間清醒期
B、雙側(cè)瞳孔對(duì)光反射遲鈍
C、雙側(cè)瞳孔不等大
D、頸項(xiàng)強(qiáng)直
E、一側(cè)肢體癱瘓
正確答案:A
67、消化道潰瘍出血的患者行手術(shù),血紅蛋白應(yīng)至少保持在
A、90g/L以上
B、100g/L以上
C、120g/L以上
D、110g/L以上
E、80g/L以上
正確答案:E
68、患者,男性,25歲。甲狀腺功能亢進(jìn)癥,應(yīng)用抗甲狀腺藥物治療。近2
天患者出現(xiàn)高熱、咽痛等,最可能發(fā)生的情況是
A、肝功能下降
B、粒細(xì)胞缺乏
C、藥物過(guò)敏
D、上呼吸道感染
E、藥物過(guò)量
正確答案:B
69、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉根治的關(guān)鍵取決于:
A、年齡偏大
B、肺動(dòng)脈高壓和低氧血癥程度
C、左室肥厚
D、肺動(dòng)脈發(fā)育良好
E、動(dòng)脈導(dǎo)管粗大
正確答案:B
70、患者,女性28歲,臍周或右下腹痛病史3年,伴便秘、腹脹,偶有乏力、
低熱,X線鋼劑可見(jiàn)盲腸局部變形,有腸腔狹窄,下面哪一項(xiàng)不是本病的并
發(fā)癥____
A、腸紊亂
B、腹膜炎
C、結(jié)腸癌
D、腸梗阻
E、腸道出血
正確答案:C
71、無(wú)明確原因的雙束支傳導(dǎo)阻滯一般選用____
A、安裝永久起搏器
B、交流非同步除顫
C、安裝臨時(shí)起搏器
D、直流同步電復(fù)律
E、直流非同步電除顫
正確答案:A
72、肝硬化門(mén)靜脈高壓癥最典型的臨床表現(xiàn)是
A、脾大、脾亢、嘔血、腹水
B、脾大、脾亢、黃疸、腹水
C、肝大、脾大、腹水、黑便
D、肝大、脾大、脾亢、腹水
E、肝大、黃疸、嘔血、肝衰竭
正確答案:A
73、Addison病的特征性表現(xiàn)
A、心音低鈍,直立性暈厥
B、神志淡漠,意識(shí)模糊
C、對(duì)感染、外傷等各種應(yīng)激的抵抗力減弱
D、全身皮膚色素加深
正確答案:D
74、初產(chǎn)婦,足月臨產(chǎn)30小時(shí),已破膜,羊水渾濁,宮口近開(kāi)全,先露為胎
頭,在棘下1cm,胎心音155次/分。2、此產(chǎn)婦的檢查中發(fā)現(xiàn),平臍處可見(jiàn)
縮復(fù)環(huán),下腹壓痛明顯,其診斷考慮
A、高張性宮縮乏力
B、子宮破裂
C、胎盤(pán)早剝
D、先兆子宮破裂
E、痙攣性的縮復(fù)環(huán)
正確答案:D
75、ARDS的診斷哪項(xiàng)正確
A、FiO20.5,PaO2300mmHg,PaCO242mmHg
B、Fi020.5,PaO263mmIIg,PaC0228mmIIg
C、FiO20.5,PaO2150mmllg,PaC0254mmllg
D>F1020.5,PaO2200mmHg,PaC0277mmHg
E、FiO20.5,PaO2300mmIIg,PaC0230mmHg、
正確答案:B
76、患者女性,35歲,3小時(shí)前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)劇烈頭痛,大汗淋漓,輕度
意識(shí)障礙,煩躁。入院后查體:BP135/70mmHg,HR90bpm,淺快呼吸,頸強(qiáng)直,
克氏征陽(yáng)性,CT顯示蛛網(wǎng)膜下腔出血?;颊呒韧w健。1.該患者最可能
的診斷是
A、腦底異常血管網(wǎng)(moya-moya?。?/p>
B、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂
C、腦缺血
D、高血壓腦出血
E、顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形
正確答案:B
77、患者,男,60歲,既往高血壓10年,冠心病4年,因結(jié)腸癌欲行手術(shù),術(shù)
前評(píng)估以下做法哪項(xiàng)不妥____
A、術(shù)前B受體阻滯劑、ACEI類藥物控制血壓平穩(wěn),近一年活動(dòng)不受限,
無(wú)胸悶、憋氣癥狀。術(shù)前無(wú)需進(jìn)一步檢查和改變治療方案,可行手術(shù)
B、高血壓未規(guī)律服藥,血壓控制不穩(wěn)定,偶有心絞痛發(fā)作,最近一次為人
院后第二天夜間,口服硝酸甘油,10分鐘后緩解。術(shù)前應(yīng)進(jìn)一步完善心臟
檢查,調(diào)整高血壓治療藥物,明確心臟情況后再行手術(shù)
C、術(shù)前血壓控制不夠穩(wěn)定130~160/8(nOOmmHg,近一年日常活動(dòng)雖無(wú)胸
悶、憋氣癥狀,但術(shù)前必須進(jìn)一步檢查并改變治療方案,直至心臟情況明
確且血壓控制滿意后再行手術(shù)
D、4年前冠心病置人冠脈支架2枚,之后無(wú)心絞痛發(fā)作,血壓控制平穩(wěn),近
一年經(jīng)常登山、騎車。術(shù)前無(wú)需進(jìn)一步檢查和改變治療方案,可行手術(shù)
E、結(jié)腸癌致腸梗阻,可只進(jìn)行必要的和簡(jiǎn)單的術(shù)前檢查,術(shù)中和術(shù)后嚴(yán)密
監(jiān)護(hù)并進(jìn)一步評(píng)估心臟功能
正確答案:C
78、突發(fā)室上性心動(dòng)過(guò)速,刺激迷走神經(jīng)無(wú)效,可選擇
A、腺昔
B、利多卡因
C、直流電轉(zhuǎn)復(fù)
D、僅需休息和鎮(zhèn)靜,不必急于治療
E、地高辛
正確答案:A
79、肝外膽道解剖特點(diǎn)中,以下哪項(xiàng)不正確
A、膽囊分為頸、體、底三部分
B、膽囊動(dòng)脈常有變異
C、膽囊管常有變異
D、Oddi括約肌即壺腹括約肌
E、膽總管末端多與主胰管匯合
正確答案:D
80、女性,67歲,既往肺心病病史20年,此次患大葉性肺炎,咳嗽、咳痰2
周,在家自服抗生素,未見(jiàn)明顯效果,并出現(xiàn)呼吸困難,昨天出現(xiàn)煩躁不安,
接著神志恍惚,送至醫(yī)院就診;查體:口唇發(fā)綃,頸靜脈充盈,兩肺底聞及細(xì)
濕啰音,體溫37.4℃,脈搏110次/分,血壓13/9kPa,雙下肢水腫,尿蛋白
陽(yáng)性,大便隱血陽(yáng)性。2.為明確診斷,宜首選的檢查為
A、心電圖檢查
B、盧頁(yè)腦CT檢查
C、痰細(xì)菌學(xué)檢查
D、動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>
E、胸部X線片
正確答案:D
81、風(fēng)濕性二尖瓣疾病合并房顫后,下列哪個(gè)因素對(duì)左心室的充盈程度影
響最大
A、心房壓
B、心室舒張功能
C、心室律
D、外周血管阻力
E、中心靜脈壓
正確答案:C
82、一歲男嬰,健康,突然哭鬧、食欲缺乏,伴嘔吐,右上腹可觸及臘腸樣、
表面光滑、稍可移動(dòng)、有輕壓痛的腫物,以下哪項(xiàng)對(duì)診斷腸套疊最有價(jià)值
A、腹部聽(tīng)診腸鳴音亢進(jìn)
B、腹膜刺激征
C、肝濁音界消失
D、大便呈果醬樣
E、直腸指診可觸及息肉
正確答案:D
83、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中,不包括
A、有.3個(gè)或3個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫,至至少6周
B、對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫,至少6周
C、HLA-B27陽(yáng)性
D、腕、掌指、近端指間關(guān)節(jié)腫,至少6周
E、晨僵持續(xù)1小時(shí),病程至少6周
正確答案:C
84、男性,32歲。腹部被手推車傷3天。腹痛,惡心嘔吐,發(fā)熱,尿少,體溫
38.9C,血壓80/60mmHg,心率120/min,腹脹,全腹壓痛及反跳痛,右下腹
最明顯,并有肌緊張,移動(dòng)性濁音(+),此病人還有可能存在
A、低鈣血癥
B、低氯血癥
C、代謝性堿中毒
D、呼吸性酸中毒
E、代謝性酸中毒
正確答案:E
85、一患者拔牙兩天后,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,伴咳嗽、咳痰,遷延未愈,12天
后突然咳出大量膿臭痰及壞死組織,并有咯血;查體:T39℃,脈搏89次/分,
右肺部叩診呈濁音,可于右肺底聽(tīng)到濕啰音;實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞
28X1CT9/L。,中性粒細(xì)胞0.92,核左移明顯,并有毒性顆粒,痰液留置可
分層。1.該患者的診斷應(yīng)考慮為_(kāi)___
A、大葉性肺炎
B、肺結(jié)核
C、支氣管擴(kuò)張
D、支氣管肺癌
E、肺膿腫
正確答案:E
86、男,14歲,因四腦室腫瘤行腫瘤切除術(shù),手術(shù)近結(jié)束時(shí)出現(xiàn)室上性心動(dòng)
過(guò)速170次/分,血壓140/100mmHgo處理應(yīng)選用
A、利多卡因
B、艾司洛爾
C、佩爾地平
D、氨茶堿
E、氫化可的松
正確答案:B
87、下列哪種腦疝在臨床上最為兇險(xiǎn)____
A、小腦幕切跡疝
B、小腦幕切跡上疝
C、枕骨大孔疝急性疝出
D、枕骨大孔疝慢性疝出
E、大腦鐮疝
正確答案:C
88、二維彩超測(cè)定的射血分?jǐn)?shù)EF大于實(shí)際射血分?jǐn)?shù)的心臟瓣膜病變是
A、主動(dòng)脈關(guān)閉不全
B、二尖瓣關(guān)閉不全
C、主動(dòng)脈瓣狹窄
D、二尖瓣狹窄
E、
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