2021下半年舒城縣中醫(yī)院招聘試題及答案

2021下半年舒城縣中醫(yī)院招聘試題及答

案

一、選擇題

1、再次體液免疫應(yīng)答產(chǎn)生的抗體主要是（）Q

A、IgM

B、IgE

C、IgG

D、IgD

【答案】C

【解析】本題旨在考查對再次免疫應(yīng)答的理解。常見錯誤

為選D。IgM是產(chǎn)生最早的抗體，但主要是IgG起作用。再次

體液免疫應(yīng)答產(chǎn)生的抗體是IgG類抗體，具有高親和力。

2、抗休克的根本措施是（）o

A、糾正酸中毒

B、抗凝治療解除微細(xì)血栓

C、補(bǔ)充血容量

D、積極處理原發(fā)病

【答案】D

【解析】處理原發(fā)病：是糾正休克的先決條件。

3、在凝血過程中能起自我催化作用的是（）。

A、接觸因子

B、凝血酶原

C、組織凝血活酶

D、凝血酶

【答案】D

【解析】在凝血過程中能起自我催化作用的是凝血酶。

1

4、低血糖不良反應(yīng)較大的藥物是（）Q

A、磺腺類藥物

B、格列酮類藥物

C、糖昔晦抑制劑

D、短效胰島素

【答案】A

【解析】磺酰腺類藥物屬于胰島素促分泌劑，刺激胰島B

細(xì)胞釋放胰島素，若藥物使用過量，可造成高胰島素血癥，產(chǎn)

生嚴(yán)重的低血糖血癥。故選A。

5、男，30歲，乏力、咳嗽1月余，伴低熱、盜汗，痰中

帶血1周。胸片示：右肺上葉尖段炎癥，伴有空洞形成。最可

能的診斷是（）。

A、癌性空洞伴感染

B、肺囊腫繼發(fā)感染

C、金黃色葡萄球菌肺炎

D、浸潤型肺結(jié)核

【答案】D

【解析】患者有乏力、咳嗽，伴低熱、盜汗，痰中帶血。

結(jié)合病史及胸片考慮為浸潤型肺結(jié)核。

6、左側(cè)內(nèi)囊損傷可導(dǎo)致患者（）o

A、左面肌下半癱瘓

B、左面肌上半癱瘓

C、右面肌下半癱瘓

D、右面肌上半癱瘓

【答案】C

【解析】內(nèi)囊是位于丘腦、尾狀核和豆?fàn)詈酥g的白質(zhì)板。

當(dāng)內(nèi)囊損傷廣泛時，

2

患者會出現(xiàn)對側(cè)偏身感覺喪失（丘腦中央輻射受損），對

側(cè)偏癱（皮質(zhì)脊髓束、皮質(zhì)核束損傷）和對側(cè)偏盲（視輻射受

損）的“三偏”癥狀。左側(cè)內(nèi)囊損傷可導(dǎo)致右面肌下半癱瘓。故

選C。

7、屈髓關(guān)節(jié)的?。ǎ?/p>

As半腱肌

B、小腿三頭肌

C、股四頭肌

D、脛骨前肌

【答案】C

【解析】屈靛關(guān)節(jié)的肌有骼腰肌，股直肌，闊筋膜張肌和

縫匠肌，其中股四頭肌由股直肌、股中肌、股外肌和股內(nèi)肌組

成0

8、庫斯莫爾大呼吸最常見于()。

A、神經(jīng)癥

B、心源性呼吸困難

C、血源性呼吸困難

D、糖尿病酮癥酸中毒

【答案】D

【解析】庫斯莫呼吸又稱深度呼吸，表現(xiàn)為呼吸深長而規(guī)

則，常見于尿毒癥、糖尿病等引起的代謝性酸中毒的患者。故

選D。

9、急性心肌梗死的并發(fā)癥有()o

A、心律失常

B、心臟破裂

C、心力衰竭

D、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂

3

【答案】ABCD

【解析】急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧

所引起的心肌壞死。急性心肌梗死的并發(fā)癥包括；（1）心律

失常；（2）心力衰竭，以左心衰竭常見；（3）心源性休克；

（4）心臟破裂：室間隔穿孔及乳頭肌斷裂可迅速加重心力衰

竭而導(dǎo)致死亡；（5）心室室壁瘤。故選ABCD。

10、風(fēng)濕病的基本病變不包括O0

A、風(fēng)濕小體

B、鈣化

C、纖維瘢痕形成

D、黏液樣變性

【答案】B

【解析】風(fēng)濕病的基本病理變化包括：非特異性炎、肉芽

腫性炎（分為三期：變質(zhì)滲出期、增生期或肉芽腫期、纖維化

或愈合期）。

11、婚姻史的內(nèi)容不包括Oo

A、有無淋病、梅毒等性病接觸史

B、夫妻關(guān)系

C、性生活

D、配偶健康狀況

【答案】A

【解析】婚姻史的內(nèi)容包括：結(jié)婚與否、結(jié)婚年齡、配偶

健康情況，是否近親結(jié)婚°若配偶死亡，應(yīng)寫明死亡原因及時

間。有無淋病、梅毒等性病接觸史不屬于婚姻史的內(nèi)容。故選

Ao

12、水痘-帶狀皰疹病毒主要潛伏部位是()o

A、局部淋巴結(jié)

4

B、脊髓后根神經(jīng)節(jié)

C、神經(jīng)節(jié)

D、三叉神經(jīng)節(jié)

【答案】B

【解析】水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)在兒童初次感染引

起水痘，恢復(fù)后病毒潛伏在體內(nèi)，少數(shù)患者在成人后病毒再發(fā)

而引起帶狀皰疹，故被稱為水痘-帶狀皰疹病毒。曾患過水痘

的患者，少量病毒潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)的感覺神經(jīng)

節(jié)中°外傷、發(fā)熱等因素能激活潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)的病毒，活化

的病毒經(jīng)感覺神經(jīng)纖維軸突下行至所支配的皮膚區(qū)，增殖后引

起帶狀皰疹。

13、引起I型呼吸衰竭最常見的疾病是（）。

A、氣管異物

B、阻塞性肺氣腫

C、膈肌麻痹

D、ARDS

【答案】D

【解析】I型呼吸衰竭為缺氧而無C02潴留。見于換氣功

能障礙（通氣/血流比例失調(diào)、彌散功能損害和肺動■靜脈樣分

流）的病例，如ARDS。

14、判定肺結(jié)核臨床類型的主要依據(jù)是（）o

A、結(jié)核菌素試驗

B、全身中毒癥狀

C、肺部體征

D、胸部X線征象

【答案】D

【解析】國內(nèi)將肺結(jié)核分為五個類型：原發(fā)型結(jié)核（I

型）、血行播散型結(jié)核（II

5

型）、浸潤型肺結(jié)核（川型）、慢性纖維空洞型肺結(jié)核

（W型）、結(jié)核性胸膜炎（V型）。分型的主要依據(jù)是胸部X

線征象。

15、細(xì)菌酶測定陽性的正確組合是（）Q

A、苯丙氨酸脫氫酶一變形桿菌

B、明膠酶一大腸埃希菌

C、尿素酶一產(chǎn)堿桿菌

D、不動桿菌一氧化酶

【答案】A

【解析】變形桿菌屬的生化特征之一是：苯丙氨酸脫氫酶

陽性。

16、屬專性需氧菌的是（）。

A、結(jié)核分枝桿菌

B、鏈球菌

C、肺炎鏈球菌

D、傷寒沙門菌

【答案】A

【解析】分枝桿菌屬是一類細(xì)長略彎的桿菌。一般不易著

色，但加溫或延長染色時間著色后能抵抗酸性乙醇的脫色，故

又稱抗酸桿菌°結(jié)核分枝桿菌為專性需氧菌，最適生長溫度為

37℃,最適酸堿度為pH6.5?6.8,由于細(xì)胞壁中脂質(zhì)含量較高,

不利于營養(yǎng)的吸收，故生長緩慢且營養(yǎng)要求高，繁殖一代約需

18小時17、欲對有200個數(shù)據(jù)的定量資料編制頻數(shù)分布表

描述其分布特征，在分組時，其組段數(shù)宜選擇（）Q

A、4?6

B、8?15

C、30-50

6

D、51?60

【答案】B

【解析】通常情況下組數(shù)選擇在8?15之間，以能顯示數(shù)

據(jù)的分布規(guī)律為宜。確定組數(shù)進(jìn)行數(shù)據(jù)分組時首先應(yīng)考慮組數(shù),

分組過少會導(dǎo)致信息損失較大：分組過多則可能使數(shù)據(jù)分布的

規(guī)律性不能明顯地表示出來。故選B。

18、組織間液和血漿兩者含量的主要差別是（）。

A、Na+

B、K+

C、有機(jī)酸

D、蛋白質(zhì)

【答案】D

【解析】細(xì)胞外液的組織間液和血漿的電解質(zhì)在構(gòu)成和數(shù)

量上大致相等，在功能上可以認(rèn)為是一個體系，陽離子主要是

Na+,其次是K+、Ca2+、Mg2+等，陰離子主要是C1-,其次

是HC03-、HPO42-、SO42-及有機(jī)酸和蛋白質(zhì),兩者的主要

區(qū)別在于血漿含有較高濃度的蛋白質(zhì)(7%),而組織間液蛋

白質(zhì)含量僅有0,05%?0,35%,這與蛋白質(zhì)不易透過毛細(xì)血管

進(jìn)入組織間液有關(guān)。故選D。

19、下列哪組均可引起雙側(cè)瞳孔縮小()0

A、原發(fā)性腦橋出血、腦室出血、腦疝后期

B、抗組胺類、阿片類、氯丙嗪

C、有機(jī)磷毒物、阿片類、氯丙嗪

D、有機(jī)磷毒物、阿片類、苯丙胺類

【答案】C

【解析】有機(jī)磷毒物、阿片類、氯丙嗪均可引起雙側(cè)瞳孔

縮小。

20、男性，56歲，腰能部疼痛1年余，發(fā)現(xiàn)蛋白尿3個

月，輔助檢查：血沉23mm/h,

7

Hb8g/dl,尿蛋白電泳顯示以低分子蛋白為主，血

CRE152gmol/Lo最可能的診斷是()°

A、原發(fā)性小血管炎腎損害

B、慢性間質(zhì)性腎炎

C、慢性腎小球腎炎

D、骨髓瘤腎病

【答案】D

【解析】該患者特點：中老年男性，有骨關(guān)節(jié)痛，尿檢異

常，貧血與腎功能損害不一致，尿蛋白以低分子蛋白為主，應(yīng)

考慮骨髓瘤腎病。

21、慢性支氣管炎與肺結(jié)核的主要鑒別依據(jù)是()。

A、有無發(fā)熱

B、痰菌檢查

C、有無咯血

D、有無咳嗽

【答案】B

【解析】肺結(jié)核痰菌檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌是其確診的特

異性方法。支氣管造影能確診，并可明確支氣管擴(kuò)張的部位、

形態(tài)、范圍和病變的嚴(yán)重程度。

22、下列哪項是腦膜炎球菌的正確特性()o

A、抵抗力弱，在體外能產(chǎn)生自溶酶而易于自溶

B、在含膽汁的培養(yǎng)基上生長良好

C、能產(chǎn)生毒力較強(qiáng)的外毒素

D、屬奈瑟菌屬，革蘭染色陽性

【答案】A

【解析】腦膜炎球菌抵抗力弱，對寒冷、日光、熱力、干

燥、紫外線及一般消毒

8

劑均敏感。對磺胺、青霉素、鏈毒素、金霉素均敏感，但

容易產(chǎn)生耐藥性。23、下列關(guān)于腎綜合征出血熱原發(fā)性休克的

描述，錯誤的是()o

A、少數(shù)頑固性休克可出現(xiàn)DIC

B、宜早期、快速、適量補(bǔ)充血容量

C、多在病程的第3?7日出現(xiàn)

D、腎綜合征出血熱病程的必經(jīng)階段

【答案】D

【解析】腎綜合征出血熱原發(fā)性休克多在病程的第3?7

日出現(xiàn)，由于血管通透性增加、血漿外滲形成。非典型和輕型

病例可不經(jīng)歷低血壓休克期，出現(xiàn)越期現(xiàn)象。

24、判斷小兒體格發(fā)育最常用指標(biāo)是()o

A、動作發(fā)育能力

B、語言發(fā)育程度

C、智能發(fā)育水平

D、體重、升高、頭圍

【答案】D

【解析】小兒生長發(fā)育的常用指標(biāo)有體重、身高、坐高、

頭圍、胸圍、腹圍、上臂圍、囪門、牙齒等。其中最常用的指

標(biāo)是體重、身高、頭圍。故選D。25、下列選項中，符合蛋白

酶體降解蛋白質(zhì)特點的是OO

A、不需泛素參與

B、主要降解外來的蛋白質(zhì)

C、需要消耗ATP

D、是原核生物蛋白質(zhì)降解的主要途徑

【答案】C

9

【解析】真核細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)的降解有兩條重要途徑，一是

蛋白質(zhì)在溶酶體通過ATP非依賴途徑被降解，二是蛋白質(zhì)在

蛋白酶體通過ATP依賴途徑被降解，蛋白質(zhì)通過此途徑降解

需泛酸的參與。泛素是一種由76個氨基酸組成的小分子蛋白

質(zhì)，因其廣泛存在于真核細(xì)胞而得名。泛素化包括三種酶參與

的3步反應(yīng)，并需消耗ATP。故選C。

26、短暫性腦缺血發(fā)作的時間最長不超過（）。

As6小時

B、8小時

C、12小時

D、24小時

【答案】D

【解析】短暫性腦缺血發(fā)作的特點是；起病突然，歷時短

暫。為腦某一局部的神經(jīng)功能缺失，歷時數(shù)分鐘至數(shù)小時，并

在24小時以內(nèi)完全恢復(fù)而無后遺癥，可有反復(fù)發(fā)作°故選Do

27、膳食中飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪

酸之間的適宜比例為。。A.1:1:1

B、2:1:1

C、1:2:1

D、1:1:2

【答案】A

1

28、不屬于反射弧的結(jié)構(gòu)是()o

A、感受器

B、受體

C、傳入神經(jīng)

D、中樞

【答案】B

【解析】反射的基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)是反射弧，由感受器、傳入神經(jīng)、

神經(jīng)中樞、傳出神經(jīng)和效應(yīng)器五個部分組成。故選B。

29、下列物質(zhì)中升壓作用不是最強(qiáng)的是()Q

A、血管緊張素I

B、血管緊張素U

C、腎素

D、腎上腺素

【答案】ACD

【解析】腎上腺素由腎上腺髓質(zhì)分泌，與血管中。和a受

體結(jié)合，或者升壓效應(yīng)，或者減壓效應(yīng)，大劑量的腎上腺素主

要與血管的a受體結(jié)合，促使血壓升高。腎素是由腎球旁細(xì)胞

合成和分泌的一種酸性蛋白酶，在進(jìn)入血液循環(huán)后，可將血漿

中的血管緊張素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素I,血管緊張素I經(jīng)血管

緊張素轉(zhuǎn)換酶的作用變?yōu)檠芫o張素H,作用于血管平滑肌的

血管緊張素受體，可使全身微動脈收縮，升壓作用最強(qiáng)。故選

ACDo

30、臨床診斷嚴(yán)重感染，盡快進(jìn)行積極液體復(fù)蘇，下面哪

項不是6h內(nèi)要達(dá)到的復(fù)蘇目標(biāo)()o

11

A、體溫恢復(fù)正常

B、中心靜脈或混合靜脈血氧飽和度(ScvO2或SvO2)

>0.70

C、中心靜脈壓(CVP)8?12cmH20

D、尿量N0.5ml/(kgeh)

【答案】A

【解析】液體復(fù)蘇是要保證有效循環(huán)血容量，糾正休克，

與體溫?zé)o關(guān)。

31、下列關(guān)于人群易感性的描述，不正確的是()o

A、流行性腦脊髓膜炎冬春季節(jié)多發(fā)的現(xiàn)象稱為流行的周

期性

B、易感者在某一特定人群中的比例達(dá)到一定水平時很容

易發(fā)生該傳染病流行C、對某種傳染病缺乏特異性免疫力的人

稱為易感者

D、某些病后免疫力很鞏固的傳染病，經(jīng)過一次流行之后,

需待易感者比例再次上升至一定水平時，才會發(fā)生另一次流行

【答案】A

【解析】某些病后免疫力很鞏固的傳染病，經(jīng)過一次流行

之后，需待幾年當(dāng)易感者比例再次上升至一定水平時，才會發(fā)

生另一次流行，這種現(xiàn)象稱為傳染病流行的周期性。而流行性

腦脊髓膜炎冬春

32、影響藥物效應(yīng)的機(jī)體因素不包括()。

A、性別

B、年齡

C、肝腎功能

D、給藥途徑

【答案】D

【解析】影響藥物作用的因素包括藥物和機(jī)體兩個方面。

藥物方面因素包括藥物的劑型、給藥途徑、給藥時間、聯(lián)合用

藥。機(jī)體方面的因素包括年齡、性別、遺

12

傳、病理狀態(tài)、心理等因素。故選D。

33、分泌內(nèi)因子促進(jìn)維生素B12吸收的細(xì)胞是()o

A、胃竇黏膜G細(xì)胞

B、主細(xì)胞

C、胃竇黏膜D細(xì)胞

D、壁細(xì)胞

【答案】D

【解析】壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子是一種糖蛋白，與維生素

B12形成內(nèi)因子-B12復(fù)合物以保護(hù)在消化道轉(zhuǎn)運(yùn)不被消化酶

所破壞，并與回腸受體結(jié)合促進(jìn)維生素B12的吸收。

34、關(guān)于瘧疾的臨床表現(xiàn)，下列哪一項是錯誤的()。

A、嬰幼兒瘧疾易發(fā)展為兇險型，胃腸癥狀多

B、輸血性瘧疾潛伏期短，易復(fù)發(fā)

C、惡性瘧原蟲可阻塞腸道微血管，出現(xiàn)腹痛

D、孕婦瘧疾可引起子癇、流產(chǎn)、早產(chǎn)

【答案】B

【解析】常見錯誤：①進(jìn)答“嬰幼兒瘧疾易發(fā)展為兇險型,

胃腸癥狀多”、“孕婦瘧疾可引起子癇、流產(chǎn)、早產(chǎn)”，說明對

嬰幼兒與孕婦瘧疾臨床特點不熟悉，前者易發(fā)展為兇險型，胃

腸癥狀多，后者可引起子癇、流產(chǎn)、早產(chǎn)；②選答“惡性瘧原

蟲可阻塞腸道微血管，出現(xiàn)腹痛”，惡性瘧疾在微循環(huán)內(nèi)形成

微血管血栓，引起臟器阻塞。要點輸血性瘧疾常于輸入含瘧原

蟲血后7?10d發(fā)病，無遲發(fā)型子抱子，故無遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)。

35、屬于原核細(xì)胞型的一組微生物是()o

A、酵母菌、淋球菌

13

B、放線菌、破傷風(fēng)梭菌

C、鏈球菌、念珠菌

D、隱球菌、結(jié)核分枝桿菌

【答案】B

【解析】有細(xì)胞結(jié)構(gòu)的微生物分為原核細(xì)胞型微生物和真

核細(xì)胞型微生物，其中原核細(xì)胞型微生物無核仁核膜，細(xì)胞器

不完善，包括細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體和放

線菌等，因此放線菌和破傷風(fēng)梭菌都屬于原核細(xì)胞。故選B。

36、肺泡表面活性物質(zhì)()o

A、可使肺順應(yīng)性變大

B、位于肺泡上皮與液體分子層之間

C、主要成分是二硬脂酰磷脂酰膽堿

D、增加肺泡表面張力

【答案】A

【解析】肺泡表面活性物質(zhì)位于肺泡表面，由肺泡H型細(xì)

胞所分泌，主要成分是二棕桐酰磷脂酰膽堿，可使肺順應(yīng)性變

大，降低肺泡表面張力°

37、衡量某病和某暴露因素間聯(lián)系強(qiáng)度的最佳指標(biāo)是()o

A、暴露者的發(fā)病率

B、暴露者的死亡率

C、特異危險度

D、相對危險度

【答案】D

【解析】在隊列研究中，相對危險度是衡量某病和某暴露

因素間聯(lián)系強(qiáng)度最有用的指標(biāo)。故選D。

38、下列細(xì)菌對外界理化因素抵抗力最強(qiáng)的是（）。

14

A、金黃色葡萄球菌

B、產(chǎn)單核細(xì)胞李斯特菌

C、流感嗜血桿菌

D、銅綠假單胞菌

【答案】A

【解析】葡萄球菌對外界因素的抵抗力強(qiáng)于其他無芽死菌。

39、下列哪一種細(xì)菌是專性厭氧菌（）。

A、變形桿菌

B、霍亂弧菌

C、脆弱類桿菌

D、炭疽桿菌

【答案】C

【解析】脆弱類桿菌屬專性厭氧菌。

40、根據(jù)神經(jīng)元的功能和突起多少分類，數(shù)量最多的神經(jīng)

元是()O

A、中間神經(jīng)元，多極神經(jīng)元

B、感覺神經(jīng)元，假單極神經(jīng)元

C、運(yùn)動神經(jīng)元，雙極神經(jīng)元

D、中間神經(jīng)元，假單極神經(jīng)元

【答案】A

【解析】人的中區(qū)神經(jīng)元，占神經(jīng)元總數(shù)的99%以上，

主要為多極神經(jīng)元。41、錐體束最主要的功能是()o

A、精細(xì)調(diào)節(jié)四肢近端肌肉活動

B、抑制腱反射

C、支配對側(cè)肢體肌肉運(yùn)動

15

D、調(diào)節(jié)肌緊張

【答案】A

【解析】錐體系和錐體外系在皮層的起源是互相重疊的，

所以難以從皮層運(yùn)動區(qū)損傷的效應(yīng)分清是屬于錐體系還是錐體

外系的功能缺損，但到達(dá)延髓尾端水平，錐體束出現(xiàn)相對獨(dú)立

性，延髓錐體損傷的效應(yīng)可以認(rèn)為主要是錐體系的功能缺損。

單側(cè)切斷貓或猴的延髓錐體，動物表現(xiàn)為：對側(cè)肌張力減退，

肢體遠(yuǎn)端肌肉隨意運(yùn)動消失和腱反射減弱，巴賓斯基征陽性，

以及動物減少此肢體的運(yùn)動和永遠(yuǎn)失去其敏捷靈巧活動的能力

等。若切斷雙側(cè)錐體，則上述損傷表現(xiàn)在雙側(cè)?？梢?，錐體束

的功能主要是對四肢遠(yuǎn)端肌肉活動的精細(xì)調(diào)節(jié)。

42、診斷支原體肺炎的主要依據(jù)是()o

A、痰細(xì)菌培養(yǎng)陰性

B、血清冷凝集試驗陽性

C、X線特異表現(xiàn)

D、紅霉素試驗性治療

【答案】B

43、()傳染病暴發(fā)、流行時，縣級以上地方人民政府報

經(jīng)上一級人民政府決定，可以宣布本行政區(qū)域部分或者全部為

疫區(qū)。

A、甲類傳染病

B、乙類傳染病

C、丙類傳染病

D、一般性傳染病

16

【答案】A,B

【解析】根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定，甲類、乙類傳染病

暴發(fā)、流行時，縣級以上地方人民政府報經(jīng)上一級人民政府決

定，可以宣布本行政區(qū)域部分或者全部為疫區(qū)。故選AB。

44、基因的異常影響著肺癌的預(yù)后，目前認(rèn)為對預(yù)后有益

的基因異常是()。A、K-ras

B、bcl-2

C、Her-2/neu

D、L-myc

【答案】B

【解析】bcl-2的主要生物學(xué)功能是抑制細(xì)胞凋亡，延長

細(xì)胞的壽命，這就增加了其它癌基因表達(dá)的機(jī)會，同時它還保

護(hù)發(fā)生基因突變的細(xì)胞長期生存而不凋亡，并能增加細(xì)胞對多

種凋亡刺激因素的抵抗性，阻止細(xì)胞死亡的最后通路，從而

bcl-2的異常對肺癌的預(yù)后較好。

45、交感神經(jīng)興奮可引起的變化是()o

A、妊娠子宮收縮

B、支氣管平滑肌收縮

C、逼尿肌收縮

D、消化道括約肌舒張

【答案】A

【解析】交感神經(jīng)興奮可引起瞳孔擴(kuò)大、逼尿肌舒張，促

進(jìn)消化道括約肌收縮，使有孕子宮收縮，無孕子宮舒張和支氣

管平滑肌舒張。

46、對輸尿管的錯誤描述是()Q

A、位于腹膜后方

17

B、起于腎盂

C、女性輸尿管從子宮動脈前上方通過

D、以輸尿管口開n于膀胱底的內(nèi)面

【答案】C

【解析】輸尿管是一對細(xì)長的肌性管道，位于腹膜后，上

端起自腎盂，沿腰大肌前面下降，在小骨盆入口處，右側(cè)輸尿

管跨過右器外動脈起始部的前方，左側(cè)輸尿管跨過左骼總動脈

末端的前方。入盆腔后，輸尿管的行程，男女各異，男性沿骨

盆側(cè)壁彎曲向前，與輸精管交叉后轉(zhuǎn)向前內(nèi)，斜穿膀胱壁：女

性輸尿管入盆腔后，行于子宮頸兩側(cè)，距子宮頸約2厘米處，

從子宮動脈的后下方經(jīng)過，在膀胱底外角處輸尿管斜向前內(nèi)到

達(dá)膀胱底，開口于膀胱底內(nèi)面的輸尿管口，此部稱壁內(nèi)段，長

約1.5cm,共有3個生理性狹窄。

47、可被巴氏消毒法殺死的是()o

A、結(jié)核分枝桿菌

B、金黃色葡萄球菌

C、霍亂弧菌

D、痢疾桿菌

【答案】A

【解析】結(jié)核分枝桿菌抗酸染色呈紅色，對酸、堿、自然

環(huán)境和干燥有抵抗力，但對濕熱、酒精和紫外線敏感，可被巴

氏消毒法殺死，對抗結(jié)核藥物易產(chǎn)生耐藥性。

48、中樞淋巴器官特點之一是()o

A、培養(yǎng)效應(yīng)性T淋巴細(xì)胞或B淋巴細(xì)胞

B、較周圍淋巴器官發(fā)生晚

C、淋巴細(xì)胞增殖不受抗原直接影響

18

D、出生前結(jié)構(gòu)功能尚未完全發(fā)育完善

【答案】C

【解析】中樞性淋巴細(xì)胞的增殖不受抗原直接影響，在淋

巴性造血干細(xì)胞在其特殊的微環(huán)境影響下，經(jīng)歷不同的分化發(fā)

育過程。

49、下列機(jī)械通氣模式的英文縮寫所對應(yīng)的中文全稱，哪

組不正確()°A、MMV：分鐘指令通氣

B、IPPV：間歇正壓通氣

C.PSV：壓力支持通氣

D、SIMV：間歇指令通氣

【答案】D

【解析】SIMV：同步間歇指令通氣。

50、終尿中的K+主要是由()。

A、腎小管濾過

B、近曲小管分泌

C、髓裨降支分泌

D、遠(yuǎn)曲小管和集合管分泌

【答案】D

【解析】原尿中的K+絕大部分(-70%)在近端小管被重

吸收入血，終尿中的主要是由遠(yuǎn)曲小管和集合管分泌的。故選

Do

51、下列細(xì)菌對外界理化因素抵抗力最強(qiáng)的是()o

A、金黃色葡萄球菌

B、產(chǎn)單核細(xì)胞李斯特菌

C、流感嗜血桿菌

D、銅綠假單胞菌

19

K+【答案】A

【解析】葡萄球菌對外界因素的抵抗力強(qiáng)于其他無芽泡菌。

52、男性，25歲。10天前左臀痛腫，前天開始發(fā)熱伴寒

戰(zhàn)、咳嗽、咳膿痰，3天來痰中帶血，胸痛，血象：

WBC25X109/L,N91%,胸片兩肺有散在密度較淡的片狀陰影,

內(nèi)有透光區(qū)及可疑氣液平面。應(yīng)考慮為()O

A、肺炎鏈球菌肺炎

B、肺結(jié)核

C、肺炎克雷伯桿菌肺炎

D、金黃色葡萄球菌肺炎

【答案】D

【解析】患者考慮為血源性金黃色葡萄球菌肺炎，X線特

征為：多樣性與易變性，可有肺膿腫，膿胸，肺氣囊腫等。

53、診斷支原體肺炎的主要依據(jù)是()o

A、痰細(xì)菌培養(yǎng)陰性

B、血清冷凝集試瞼陽性

C、X線特異表現(xiàn)

D、紅霉素試驗性治療

【答案】B

54、每分鐘肺通氣量與肺泡通氣量之差等于()o

A、肺容量x呼吸頻率

B、肺活量又呼吸頻率

2

C、無效腔氣量乂呼吸頻率

D、功能殘氣量x呼吸頻率

【答案】C

【解析】肺泡通氣量是每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量(潮

氣量和無效腔氣量之差)乘以呼吸頻率0

55、血液白細(xì)胞數(shù)正常，但嗜酸性粒細(xì)胞增多，肝內(nèi)膽管

擴(kuò)張者多見于()oA、急性阿米巴痢疾

B、急性菌痢

C、華支睪吸蟲病

D、霍亂

【答案】C

【解析】常見錯誤：選答“急性阿米巴痢疾”，但“急性阿

米巴痢疾“無嗜酸性粒細(xì)胞增多及肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，應(yīng)復(fù)習(xí)急性

阿米巴痢疾的實驗室檢查特點。要點血液白細(xì)胞數(shù)明顯升高，

但無發(fā)熱，無腹痛，多見于霍亂。血液白細(xì)胞數(shù)正常，但嗜酸

性粒細(xì)胞增多，肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，多見于華支睪吸蟲病。起病急,

高熱，腹痛，嘔吐，腹瀉，明顯失水，多見于細(xì)菌性食物中毒.

56、脾最先接觸抗原的部位是()o

A、邊緣區(qū)

B、脾索

C、脾小結(jié)

D、動脈周圍淋巴鞘

【答案】A

【解析】邊緣區(qū)是血液內(nèi)抗原及淋巴細(xì)胞進(jìn)入白髓的重要

通道，是清除異物和捕獲、識別抗原及誘發(fā)免疫應(yīng)答的重要部

位。

21

57、經(jīng)頸靜脈孔進(jìn)出顱腔的結(jié)構(gòu)是()o

A、滑車神經(jīng)

B、視神經(jīng)

C、迷走神經(jīng)

D、動眼神經(jīng)

【答案】C

【解析】迷走神經(jīng)的各種成分自延髓外側(cè)出腦，經(jīng)頸靜脈

孔出顱，在頸部走在頸內(nèi)、頸總動脈與頸內(nèi)靜脈之間的后方，

經(jīng)胸廓上口入胸腔，經(jīng)肺根后面沿食管下降。兩側(cè)干分支組成

食管叢，在食管下端，左側(cè)迷走神經(jīng)延續(xù)為前干，右側(cè)延續(xù)為

迷走神經(jīng)后干，兩干隨食管經(jīng)膈的食管裂孔入腹腔。

58、病毒性肺炎時的特征性病變是()o

A、間質(zhì)性肺炎

B、纖維素性肺炎

C、化膿性肺炎

D、出血性肺炎

【答案】A

【解析】根據(jù)病變性質(zhì)，肺炎可以分為漿液性肺炎、纖維

素性肺炎、化膿性肺炎、出血性肺炎、肉芽腫性肺炎及干酪性

肺炎，根據(jù)炎癥累及肺內(nèi)的部位可以分為肺泡性肺炎、間質(zhì)性

肺炎，根據(jù)累及范圍可以分為大葉性肺炎、小葉性肺炎、節(jié)段

性肺炎。病毒性肺炎是間質(zhì)性肺炎。

59、下列致病因素不引起人體感染的是()o

A、病毒

B、真菌

C、原蟲

22

D、毒素

【答案】D

【解析】毒素是生物體所生產(chǎn)出來的毒物，這些物質(zhì)通常

是一些會干擾生物體中其他大分子作用的蛋白質(zhì)，不引起人體

感染。故選D。

60、下列哪一成分刺激肥大細(xì)胞釋放組胺()0

A、C4b

B、C3b

C、C5a

D、Clq

【答案】C

【解析】本題旨在考核學(xué)生對補(bǔ)體各裂解片段生物學(xué)作用

的認(rèn)識。要想避免出錯，第一要知道具有過敏毒素作用的補(bǔ)體

的裂解片段是C3a、C5a、C4a,即能夠刺激肥大細(xì)胞釋放組

胺的活性片段。

61、炎癥時有致痛作用的物質(zhì)是()o

A、細(xì)菌產(chǎn)物

B、組胺

C、溶酶體酶

D、緩激肽

【答案】D

【解析】緩激肽的作用是增加血管通透性；促進(jìn)血管擴(kuò)張、

平滑肌收縮、引起疼痛(皮下注射)。

62、平靜呼吸時肺內(nèi)壓低于大氣壓的時相是()o

A、呼氣未

B、吸氣初

23

C、呼吸停止時

D、吸氣末

【答案】B

【解析】吸氣初：肺內(nèi)壓低于大氣壓；呼氣初：肺內(nèi)壓高

于大氣壓；吸氣末、呼氣末：肺內(nèi)壓等于大氣壓。

63、心位于胸腔的()o

A、上縱隔葉

B、后縱隔中

C、前縱隔中

D、中縱隔中

【答案】D

【解析】位于胸腔的縱隔內(nèi)(中縱隔中)，外面包以心包。

64、男,72歲，肺結(jié)核患者，咯血痰2天，今晨突然大

咯血、鮮血從口鼻涌出。因害怕出血，患者極力屏氣，壓制咯

血，隨即出現(xiàn)煩躁不安，極度呼吸困難，額面青紫，表情恐怖,

大汗淋漓，雙眼上翻。()O

A、立即鼻導(dǎo)管給氧，注射呼吸興奮劑

B、立即胸穿抽氣

C、立即進(jìn)行人工呼吸

D、立即采取體位引流，氣管切開或抽吸

【答案】D

【解析】搶救窒息最關(guān)鍵的措施是立即體位引流、氣管切

開或抽吸，以暢通呼吸道。

65、下列哪項不屬于軀干骨的骨性標(biāo)志？()

A、劍突

24

B、腰椎體

C、胸骨角

D、頸靜脈切跡

【答案】B

【解析】骨性標(biāo)志指在人體某些部位的骨，常在人的體表

形成較明顯的隆起或凹陷，臨床上常作為定位等應(yīng)用，稱為骨

性標(biāo)志。腰椎體粗壯，橫斷面呈腎形。不屬于軀干骨的骨性標(biāo)

志°故選B。

66、慢性阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是()o

A、常繼發(fā)肺部感染

B、慢性咳嗽

C、逐漸加重的呼吸困難

D、發(fā)作性喘息

【答案】C

【解析】慢性阻塞性肺氣腫由于終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道

彈性減退，過度膨脹、充氣和肺容量增大，并伴有氣道壁的破

壞，從而造成不可逆的氣道阻塞，故其主要癥狀為逐漸加重的

呼吸困難，最初僅在活動時氣急，隨病情加重靜息時也有氣急。

67、甲狀旁腺素的作用為抑制()。

A、溶骨

B、腺甘酸環(huán)化酶活性

C、腸吸收鈣

D、腎小管對磷的重吸收

【答案】D

【解析】甲狀旁腺素的主要作用之一是抑制腎小管對磷的

重吸收。甲狀旁腺素的

25

另一主要作用是促進(jìn)溶骨、促進(jìn)1,25-(OH)2-D3形成,

從而間接有助于腸吸收鈣；甲狀旁腺素與靶細(xì)胞膜上受體結(jié)合

后，可激活腺甘酸環(huán)化酶活性。68、下述肝性腦病的病理基礎(chǔ),

哪項不正確()Q

A、抑制性神經(jīng)遞質(zhì)積聚

B、水、電解質(zhì)代謝紊亂

C、含氮物質(zhì)代謝障礙

D、芳香族氨基酸減少

【答案】D

【解析】肝性腦病的病理基礎(chǔ)主要有含氮物質(zhì)代謝障礙、

抑制性神經(jīng)遞質(zhì)積聚、水、電解質(zhì)代謝紊亂、短徒脂肪酸增多。

69、老年患者突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰，痰黏稠,

磚紅色，膠凍狀，引起感染最可能的病原菌是()。

A、克雷伯桿菌

B、葡萄球菌

C、流感嗜血桿菌

D、銅綠假單胞菌

【答案】A

【解析】克雷白桿菌肺炎多見于多見于老年體弱、營養(yǎng)不

良和患有慢性肺部疾病的人群，起病突然，主要癥狀為寒戰(zhàn)、

高熱、咳嗽、咳痰、胸痛和呼吸困難，可有發(fā)給、氣急、心悸,

約半數(shù)患者有畏寒，毒血癥狀明顯，可早期出現(xiàn)休克。其痰常

呈粘稠膿性、量多、帶血，灰綠色或磚紅色，可因血液和黏液

混合而呈現(xiàn)磚紅色痰，是本病的特征性表現(xiàn)，但臨床上少見°

70、結(jié)核性腦膜炎治愈的標(biāo)準(zhǔn)，不包括()。

A、血沉正常

26

B、腦脊液正常

C、療程結(jié)束后2年無復(fù)發(fā)

D、結(jié)核菌素試驗陰性

【答案】D

【解析】治愈的標(biāo)準(zhǔn)是；①臨床癥狀、體在完全消失，無

后遺癥；②腦脊液檢查正常；③療程結(jié)束后隨訪觀察兩年無復(fù)

發(fā)。

71、囊尾坳主要寄生部位是()o

A、小腸

B、血液系統(tǒng)

C、肝臟

D、皮下組織、肌肉和中樞神經(jīng)系統(tǒng)

【答案】D

【解析】常見錯誤：選答“小腸”，說明對囊尾］病不熟悉。

六鉤坳穿破小腸壁血管，隨血液循環(huán)散布全身，經(jīng)9?10d發(fā)

育為囊尾坳，但主要寄生部位是在皮下組織、肌肉和中樞神經(jīng)

系統(tǒng)，以寄生在腦組織者最為嚴(yán)重。要點囊尾坳蟲主要寄生在

皮下組織、肌肉和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。

72、男,32歲，低熱、盜汗、咳嗽咳血痰兩個月。胸片

示右上肺小片狀浸潤影，密度不均。該患者突發(fā)大咯血，考慮

原因是下列哪項()0

A、肺實質(zhì)病變

B、肺結(jié)核合并細(xì)菌感染

C、空洞壁的動脈瘤破裂

D、支氣管黏膜受損

【答案】C

【解析】肺結(jié)核大咯血主要是由于空洞壁的動脈瘤破裂。

27

73、關(guān)于近端小管重吸收的敘述，錯誤的是()o

A、85%的HCO3-被重吸收

B、水的重吸收與Na+泵的活動無關(guān)

C、全部葡萄糖、氨基酸被重吸收

D、67%的Na+、Cl-、K+和水被重吸收

【答案】B

【解析】近端小管對水的重吸收是通過滲透作用進(jìn)行的。

74、氮化消毒劑對病毒的主要作用是（）。

A、吞噬作用

B、氧化破壞多種酶系統(tǒng)

C、使蛋白質(zhì)變性

D、對核酸的致死性損害

【答案】D

【解析】氯化消毒是指用氯或氯化劑進(jìn)行飲用水消毒的一

種方法，其中氯化劑主要有氯液、漂白粉、漂白粉精、有機(jī)氯

制劑等。氯對病毒的作用在于對核酸的致死性損害。故選D。

75、當(dāng)妊娠危及胎兒母親的生命時，可允許行人工流產(chǎn)或

引產(chǎn)，這符合（）。A、自主原則

B、不傷害原則

C、公正原則

D、尊重原則

【答案】B

【解析】妊娠危及胎兒母親的生命時，可以進(jìn)行人工流產(chǎn)

或引產(chǎn)，未避免或減小對胎兒母親的傷害。這體現(xiàn)不傷害原則

的真正意義。故選B。

28

76、以下屬于大腸的是()。

A、闌尾

B、結(jié)腸

C、肛管

D、直腸

【答案】ABCD

【解析】大腸分為盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸和肛管五部分。

大腸的主要功能是對食物殘渣中的水液進(jìn)行吸收，而食物殘渣

自身形成糞便并有度排出的臟器。是人體消化系統(tǒng)的重要組成

部分，為消化道的下段。故選ABCD。

77、低張性缺氧患者主要血?dú)馓攸c是()o

A、動脈血氧分壓降低

B、動脈血氧飽和度增高

C、血液氧容量降低

D、動脈血氧含量增高

【答案】A

【解析】低張性缺氧是以動脈血氧分壓降低為基本特征的

缺氧，又稱為乏氧性缺氧。血氧變化的特點為：動脈血氧分壓

降低，氧含量降低，血氧容量正?；蚪档停躏柡投冉档?，氧

容量正常，動一靜脈血氧含量差減小（慢性缺氧可正常）。故

選Ao

78、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范疇（）.

A、權(quán)利、義務(wù)

B、情感、良心

C、責(zé)任、道德

D、審慎、保密

29

【答案】ABD

【解析】醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范疇是反應(yīng)醫(yī)患之間、醫(yī)務(wù)人

員之間以及醫(yī)務(wù)人員和社會之間的最基本的倫理關(guān)系。其基本

范疇主要包括了；權(quán)利、義務(wù)；情感、良心；審慎、保密。故

選ABDo

79、X線胸片診斷為慢性肺源性心臟病的主要依據(jù)，下列

哪項不正確（）。A、可有明顯肺氣腫或慢性肺部感染征象

B、右下肺動脈干橫徑與氣管橫徑之比大于等于1.07

C、肺動脈段突出，其高度大于等于3mm

D、右心房增大

【答案】D

【解析】慢性肺源性心臟病的X線診斷標(biāo)準(zhǔn)。慢性肺源

性心臟病的X線檢查可見，肺動脈高壓征：右下肺動脈擴(kuò)張,

其橫徑大于等于15mm,其橫徑與氣管之比大于1.07,肺動脈

段明顯突出或高度大于3mm,右心室肥大。

80、急性心肌梗死合并休克時禁用()o

A、間羥胺

B、多巴胺

C、去甲腎上腺素

D、異丙腎上腺素

【答案】D

【解析】急性心肌梗死合并休克為心源性休克，如血容量

不足應(yīng)補(bǔ)充血容量，補(bǔ)充血容量后血壓仍不升，肺楔壓和心排

出量正常時可選用多巴胺、多巴酚丁胺、間羥胺、去甲腎上腺

素等血管收縮藥。異丙基腎上腺素有強(qiáng)大的心臟興奮作用，同

時擴(kuò)張骨骼肌血管，在補(bǔ)足血容量的基礎(chǔ)上用于感染中毒性休

克，其興奮心臟增加心肌耗氧量的作用不適用于心肌梗死合并

休克。故選D。

3

81、關(guān)于氣體在血液中運(yùn)輸?shù)臄⑹?，錯誤的是Oo

A、02與Hb的結(jié)合反應(yīng)快、可逆，需要酶的催化

B、02和C02都有物理溶解和化學(xué)結(jié)合兩種形式

C、CO2和Hb的結(jié)合無須酶的催化

D、02的結(jié)合形式是氧合血紅蛋白

【答案】A

【解析】Hb與02的結(jié)合反應(yīng)快，可逆，不受酶的催化，

但受氧氣濃度影響。82、嚴(yán)格管理的傳染病屬于()。

A、甲類傳染病

B、乙類傳染病

C、兩類傳染病

D、一般性傳染病

【答案】B

【解析】根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定，甲類傳染病為強(qiáng)制

管理類傳染病，乙類傳染病為嚴(yán)格管理傳染病，丙類傳染病為

監(jiān)測管理傳染病。故選B。

83、可傳遞抑制信號的是()o

A、KIR

B、KAR

C、CEA

D、TCR

【答案】A

【解析】殺傷細(xì)胞抑制性受體（KIR）捏一種主要表達(dá)在

NK、T細(xì)胞上的抑制性信號傳遞分子。正常情況下，KIR的

存在可能是NK、T細(xì)胞不攻擊自身組織的重要因素。KIR分

子傳遞的抑制性信號可能是活化T細(xì)胞的負(fù)調(diào)節(jié)因素。

31

84、檳榔肝是由（）引起的。

A、肝脂變

B、肝水變性

C、門脈性肝硬化

D、慢性肝淤血

【答案】D

【解析】在慢性肝淤血時，肝小葉中央?yún)^(qū)因嚴(yán)重瘀血呈暗

紅色，兩個或多個肝小葉中央瘀血區(qū)可相連，而肝小葉周邊部

肝細(xì)胞則因脂肪變性呈黃色，致使在肝的切面上出現(xiàn)紅（瘀血

區(qū)）、黃（肝脂肪變區(qū)）相同的狀似檳榔切面的條紋，稱為檳

榔肝。故選D。

85、下列哪種疾病與HLA-B27抗原顯著相關(guān)（）。

A、重癥肌無力

B、結(jié)締組織病

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D、強(qiáng)直性脊柱炎

【答案】D

【解析】強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病與HLA-B27有明顯相關(guān)性°

86、MHCI類分子受體是()。

A、CD4分子

B、CD80(B7)分子

C、CD21分子

D、CD8分子

【答案】D

【解析】MHC-I類分子受體是CD8分子；MHC-II類分

子受體是CD4分子；CD3分

32

子與TCR形成TCR-CD3復(fù)合體，傳遞細(xì)胞活化信號；

CD28分子與B7分子結(jié)合產(chǎn)生協(xié)同刺激信號，在T細(xì)胞活化

中發(fā)揮重要作用；EB病毒受體是CD21分子。87、機(jī)體的內(nèi)

環(huán)境是指()0

A、體液

B、細(xì)胞內(nèi)液

C、細(xì)胞外液

D、血漿

【答案】C

【解析】人體內(nèi)絕大多數(shù)細(xì)胞并不與外界環(huán)境相接觸，而

是浸浴于機(jī)體內(nèi)部的細(xì)胞外液中，因此細(xì)胞外液是細(xì)胞直接接

觸和賴以生存的環(huán)境。生理學(xué)中將圍繞在多細(xì)胞動物體內(nèi)細(xì)胞

周圍的體液，即細(xì)胞外液，稱為機(jī)體的內(nèi)環(huán)境。故選C。88、

下列抗結(jié)核藥物中，哪一種須空腹服下()o

A、異煙群

B、環(huán)丙沙星

C、此嗪酰胺

D、利福平

【答案】D

【解析】利福平空腹頓服，吸收快而安全，進(jìn)食后則大大

降低了對利福平的吸收。89、在糖酵解和糖異生中均起作用的

酶是()0

A、丙酮酸羥化酶

B、磷酸甘油酸激酶

C、果糖二磷酸酶

D、丙酮酸激酶

【答案】B

33

【解析】糖異生與糖酵解的多數(shù)反應(yīng)是可逆的，但糖異生

不完全是糖酵解的逆反應(yīng)，糖酵解中3個關(guān)鍵酶催化的限速步

驟所對應(yīng)的逆反應(yīng)需要糖異生特有的關(guān)鍵酶來催化。糖酵解的

關(guān)鍵酶是己糖激酶、磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶。糖異生的

關(guān)鍵酶是丙酮酸竣化酶、磷酸烯醇式丙酮酸竣激酶、果糖二磷

酸酶-1、葡萄糖-6-磷酸酶。除了上述幾種酶外，其余的酶均催

化可逆反應(yīng)，在糖異生和糖酵解中均起作用。磷酸甘油酸激酶

可以催化1,3-二磷酸甘油酸與3-磷酸甘油酸的互變反應(yīng)，在

糖異生和糖酵解中均起作用。故選B。

90、炎癥局部組織的基本病變是()o

A、組織充血及滲出物形成

B、組織內(nèi)炎細(xì)胞浸潤及增生