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呼吸功能鍛煉技術(shù)操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（操作時(shí)間：12分鐘）分項(xiàng)目 評(píng)分細(xì)則值

評(píng)分等級(jí) 扣得分A B C D 依據(jù)儀表5儀表端莊，服裝整潔。儀表5儀表端莊，服裝整潔。5432評(píng)估環(huán)境4環(huán)境安靜、舒適、整潔，溫濕度適宜。4321溝通4表情自然，語言親切、流暢、通俗易懂,能完整體4321現(xiàn)護(hù)理要求。1.評(píng)估患者的病情、意識(shí)、合作程度。54322.評(píng)估患者的呼吸頻率、深度、節(jié)律。54323.評(píng)估患者有無呼吸困難。5432304.評(píng)估患者的呼吸音。54325.評(píng)估患者肺功能測(cè)定的結(jié)果。54326.告知患者和家屬呼吸功能鍛練的目的、方法、注5 4 3 2意事項(xiàng)及配合要點(diǎn)。1.洗手。4321102.按需要備齊物品，放置合理。32103.攜用物至患者床旁，核對(duì)患者床號(hào)、姓名。32101.詢問患者，取舒適體位。32102.吸氣時(shí)閉嘴經(jīng)鼻吸氣（深吸，呼氣時(shí)口唇縮攏（緩4321呼。173.1:21:3。32104.縮唇的程度與呼氣流量：以能使距口唇15～20cm處、與口唇等高水平的蠟燭火焰隨氣流傾斜4321又不至于熄滅為宜。5./8～103210指導(dǎo)準(zhǔn)備縮唇呼吸訓(xùn)練操作 1.體位取立位平臥位或半臥位全身肌肉放松，4 3 2 1過程 靜息呼吸。3 2103 2104321321032102100腹式17呼吸訓(xùn)練1:21:3。呼吸功能鍛練：3～4/8～10次。操作后 51.整理用物，洗手，記錄。評(píng)價(jià)

2.患者體位安置舒適，床單位整潔。 3 2 1 0鍛練方法正確，規(guī)范，熟練，病人有效的配合。2 1 0 0操作中詢問病人有無不適感，體現(xiàn)人文關(guān)懷。2 1 0 0總分

執(zhí)行查對(duì)制度。12

2

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