2022年內(nèi)科主治醫(yī)師《基礎(chǔ)知識》綜合試題及答案卷64

2022年內(nèi)科主治醫(yī)師《基礎(chǔ)知識》綜合試題及答案卷

1、［多選題］常山的功效是

A.截瘧，劫痰

B.涌吐痰食，祛濕退黃

C.涌吐痰涎，解毒收濕

D.涌吐痰涎，收瘡。E,涌吐痰食，溫肺化飲

【答案】A

2、［單選題］體溫常在39℃以上，波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍

超過2℃,但都在正常水平以上的是

A.波狀熱

B.稽留熱

C.不規(guī)則熱

D.弛張熱。E,間歇熱

【答案】D

3、［題干］38歲印刷廠女工，突發(fā)持續(xù)腹部絞痛，陣發(fā)加劇來院就

診。患者自訴近3年來常有腹絞痛發(fā)作，多位于臍周，仍可堅(jiān)持工作。

但近半年來，腹痛發(fā)作頻繁，發(fā)作時(shí)大汗淋漓，在地上打滾，并伴有

頭痛、頭昏、乏力、關(guān)節(jié)酸痛。查體：一般情況尚可，體溫正常，面

色蒼白，牙根有色素沉著，眼底動(dòng)脈痙攣，腹部平軟，肝脾未捫及，

腸鳴音正常，診斷為慢性鉛中毒。預(yù)防職業(yè)性鉛中毒最有效的措施是

A.加強(qiáng)健康監(jiān)護(hù)

B.上崗前健康檢查

C.合理使用防毒用具

D.加強(qiáng)健康教育。E,消除和控制生產(chǎn)環(huán)境中鉛的濃度

【答案】E

【解析】為了預(yù)防職業(yè)性鉛有害因素對接觸才的危害，應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)

第一級和第二級預(yù)防，以便及早發(fā)現(xiàn)受到影響的人。

4、［單選題］殘疾的定義包括

D.由于各種軀體、身心、精神疾病或損傷以及先天性異常所造成的

長期、持續(xù)、永久的功能障礙狀態(tài)，無論這些功能障礙是否身體活動(dòng)、

A.D.L、工作、學(xué)習(xí)和社交活動(dòng)。E,指身體功能障礙

【答案】A

5、［不定項(xiàng)］患者男性，82歲。因胸痛5小時(shí)入院，心電圖示：

V2?V6ST段弓背上抬，診斷急性前壁心肌梗死。既往有高血壓病史，2

周前行前列腺電切術(shù)下列治療方法中，較合適的是

D.鈣拮抗劑。E,抗生素類F能量合劑G他汀類制劑HA.C.E.I類藥

物

B.氯毗格雷

C.溶栓制劑

D.植入臨時(shí)心臟起搏器。E,急診靜脈溶栓治療F盡快解除疼痛

【答案】ABGH

6、［題干］小血管血管炎中不包括()。

A.Wegener肉芽腫

B.變應(yīng)性肉芽腫血管炎

C.顯微鏡下多血管炎

D.巨細(xì)胞動(dòng)脈炎。E,過敏性紫瘢

【答案】D

7、［單選題］下列關(guān)于發(fā)病率的描述不正確的是

A.發(fā)病率可用作描述疾病的分布情況

B.發(fā)病率的變化意味著病因的變化

C.發(fā)病率的高低取決于疾病報(bào)告、登記制度以及診斷的正確性

D.發(fā)病率的準(zhǔn)確性受疾病報(bào)告、登記制度以及診斷的正確性的影響。

E,發(fā)病率可用來探討發(fā)病因素，提出病因假設(shè)，評價(jià)防治措施效果

【答案】C

8、［題干］醫(yī)師行為規(guī)范不包括

A.不隱瞞、誤導(dǎo)或夸大病情

B.根據(jù)需要，可擅自修改病歷記錄

C.不違規(guī)簽署醫(yī)學(xué)證明文件

D.履行傳染病疫情或非正常死亡報(bào)告等法定報(bào)告職責(zé)。E,遵循科學(xué)

規(guī)律，不斷更新醫(yī)學(xué)理念和知識

【答案】B

【解析】所謂規(guī)范文書，就是要求醫(yī)師認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療文書書寫與管

理制度，規(guī)范書寫、妥善保存病歷材料，不隱瞞、偽造或違規(guī)涂改、

銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。因此，B錯(cuò)誤。

9、最新發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》發(fā)布實(shí)施時(shí)間

A.2010年1月7日

B.2012年1月7日

C.2012年8月27日

D.2012年6月26日。E,2011年9月28日

【答案】D

10、［題干］9歲男孩。午餐時(shí)突發(fā)神志喪失，手中持碗失落，碗打

碎后即醒。腦電圖示3Hz/秒棘慢波規(guī)律性和對稱性發(fā)放。最可能的診

斷是

A.復(fù)雜部分發(fā)作

B.部分性發(fā)作

C.杰克遜(Jackson)癲癇

D.失神發(fā)作。E,不能分類的癲癇發(fā)作

【答案】D

11、［單選題］血紅素合成障礙所致的貧血是

A.缺鐵性貧血

B.再生障礙性貧血

C.海洋性貧血

D.巨幼細(xì)胞貧血。E,慢性病性貧血

【答案】A

12、［題干］下列有關(guān)痛風(fēng)的描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)滑液白細(xì)胞內(nèi)可檢出尿酸鹽結(jié)晶

B.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎不引起關(guān)節(jié)侵蝕

C.可導(dǎo)致累及腎小球、腎小管、腎間質(zhì)和血管的腎病變

D.超重和肥胖體型是高尿酸血癥最重要的預(yù)測指標(biāo)之一。E,大多數(shù)

高尿酸血癥患者可終生無癥狀，但向急性痛風(fēng)轉(zhuǎn)變的趨勢隨血清尿酸

濃度升高而增加

【答案】B

【解析】尿酸鹽晶體(痛風(fēng)石)主要聚集在關(guān)節(jié)內(nèi)及關(guān)節(jié)周圍，有時(shí)

可致關(guān)節(jié)畸形和殘疾。

13、［題干］急性心肌梗死最常見并發(fā)癥是

A.胸痛

B.胃腸道表現(xiàn)

C.休克

D.心律失常。E,乳頭肌功能不全

【答案】E

14、［單選題］急性胃炎的臨床表現(xiàn)不包括()。

A.黃疸

B.消化道出血

C.嘔吐

D.上腹痛。E,惡心

【答案】A

15、［不定項(xiàng)］患者女性，50歲，反復(fù)咳嗽、咳痰3年，氣短1年，

加重1周來診，多于著涼后出現(xiàn)咳嗽咳白痰，有時(shí)為膿痰，無咯血及

夜間陣發(fā)性呼吸困難，既往10年前確診為慢性鼻竇炎，查體：神志清,

胸廓略呈桶狀，兩下肺可聞及細(xì)濕啰音，雙下肢不腫，杵狀指。急診

接診醫(yī)生需要完善的主要輔助檢查有哪些

A.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

B.肺功能

C.心電圖

D.血常規(guī)。E,胸片F(xiàn)支氣管舒張?jiān)囼?yàn)G鼻竇X線檢查H痰涂片及細(xì)

菌培養(yǎng)I支氣管激發(fā)試驗(yàn)J支氣管鏡檢查

【答案】ACDEH

16、［單選題］功用為補(bǔ)脾柔肝，祛濕止瀉的方劑是

A.溫脾湯

B.逍遙散

C.四逆散

D.痛瀉要方。E,大柴胡湯

【答案】D

17、［單選題］可以導(dǎo)致心力衰竭加重的因素

A.情緒激動(dòng)

B.感染

C.回心血量不足

D.不恰當(dāng)使用6受體阻滯劑。E,以上均可

【答案】E

18、［題干］慢性充血性心力衰竭的特征性表現(xiàn)為

A.勞力性呼吸困難

B.混合性呼吸困難

C.夜間陣發(fā)性呼吸困難

D.吸氣性呼吸困難。E,呼氣性呼吸困難

【答案】C

【解析】夜間陣發(fā)性呼吸困難是慢性充血性心力衰竭的特征性表現(xiàn)。

19、9歲，學(xué)生。1日前因突起高熱、劇烈頭痛、惡心伴非噴射性

嘔吐1次入院。體檢：神清，全身皮膚散在瘀點(diǎn)、瘀斑，頸項(xiàng)抵抗。

心率120次/分，兩肺無異常，腹軟無壓痛?；?yàn)檢查：血白細(xì)胞計(jì)數(shù)

20X109/L,中性粒細(xì)胞89肌淋巴細(xì)胞5斷單核細(xì)胞6虹最可能的診

斷是

A.傷寒

B.流行性腦脊髓膜炎.

C.結(jié)核性腦膜炎

D.流行性乙型腦炎。E,病毒性腦炎

【答案】B

20、［題干］男性患者，30歲，4年來先下身漸全身的骨疼痛。1年

來行動(dòng)困難，身高縮短10cm,半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折。

應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的檢查是()。

A.血尿鈣、磷含量的測定

B.骨X線測定

C.骨密度測量

D.骨組織活檢。E,血堿性磷酸酶的測定

【答案】C

【解析】無

21、［題干］男性，28歲。反復(fù)腹痛、腹瀉7個(gè)月就診，腹痛以右下

腹為主，腹瀉每日2?3次，糊狀，無黏液及膿血。體檢：右下腹輕度

壓痛，無反跳痛。肛周有屢管。糞常規(guī)(-)，胃腸鈿餐造影見回盲部有

線樣征。本病典型的組織病理改變是

A.腸黏膜淺層炎癥

B.全壁性炎癥

C.全壁性炎癥加非干酪樣肉芽腫

D.全壁性炎癥加干酪樣肉芽腫。E,肉芽腫

【答案】C

22、男性46歲。風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜病10年，近5年來經(jīng)常因心衰住

院治療。體檢：半臥位，頸靜脈怒張，心界擴(kuò)大，心率140次/分，Af,

心尖部奔馬律，二尖瓣主動(dòng)脈瓣雙期雜音，左肺底濕啰音，右肺叩濁,

呼吸音消失，肝大，下肢水腫。x線片：右側(cè)胸腔積液。本例肝腫大和

肝病的肝腫大，最主要的鑒別是

A.血漿白蛋白正常

B.轉(zhuǎn)氨酶正常

C.無黃疸

D.兩對半陰性。E,靜脈壓增高.

【答案】E

23、［單選題］類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥狀一般不包括

A.疲勞

B.貧血

C.低熱

D.食欲下降。E,脫發(fā)

【答案】E

24、［單選題］女性，22歲。低熱、消瘦，閉經(jīng)，偶有輕咳2月余就

診。結(jié)核菌素試驗(yàn)(51U)72h測量腫結(jié)直經(jīng)20nlm義22mm(強(qiáng)陽性)。下列

處理中哪一項(xiàng)是合理的

A.結(jié)核病診斷成立，立即開始抗結(jié)核治療

B.提示結(jié)核病可能，應(yīng)進(jìn)一步尋找病灶

C.試驗(yàn)性抗結(jié)核治療

D.試驗(yàn)性抗生素治療，若無效則改試抗結(jié)核治療。E,試驗(yàn)性聯(lián)合抗

生素和抗結(jié)核治療

【答案】B

25、［單選題］高血壓病伴低血鉀患者慎用的藥物是

A.氫氯睡嗪

B.心得安

C.吠塞米

D.卡托普利。E,哌喋嗪

【答案】A

26、［不定項(xiàng)］患者，女，28歲。因反復(fù)發(fā)作雙手小關(guān)節(jié)腫痛，近日

在三甲醫(yī)院風(fēng)濕?？圃\斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。目前正在服用西樂葆、來

氟米特治療。來社區(qū)醫(yī)院看病、咨詢。西樂葆主要有哪些副作用

A.胃腸道反應(yīng)

B.腎臟毒性

C.肝臟毒性

D.骨髓抑制。E,胎兒毒性

【答案】ABE

27、［單選題］B受體阻滯劑在冠心病的二級預(yù)防中的作用已得到公

認(rèn)，其作用機(jī)制哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.減慢心率

B.降低心肌耗氧量

C.細(xì)胞膜穩(wěn)定作用

D.增加心肌細(xì)胞能量代謝。E,減低心肌收縮力

【答案】D

28、［單選題］根性坐骨神經(jīng)病，最常見的病因是

A.椎管內(nèi)腫瘤

B.風(fēng)濕或受寒

C.腰椎間盤突出

D.腰椎骨關(guān)節(jié)炎。E,黃韌帶肥厚

【答案】C

29、［單選題］胸痹輕證見癥為

A.胸痹緩急

B.心痛徹背，背痛徹心

C.胸痹不得臥，心痛徹背

D.胸中氣塞，短氣。E,胸背痛，喘息咳唾，短氣

【答案】D

30、［題干］患者，女性，14歲，發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大伴乏力3個(gè)月。

兩頜下、頸部、腋窩及腹股溝淋巴結(jié)均明顯腫大。胸骨有壓痛，肝肋

下2cm,脾肋下4cm,血紅蛋白35g/L,白細(xì)胞28義109/L,外周血原

始細(xì)胞57%,血小板55X109/L,骨髓增生極度括躍，原始細(xì)胞占84%,

胞質(zhì)未見棒狀小體，涂片中有較多退化細(xì)胞。治療的方案可以為

A.VAD

B.VDLP

C.CHOP

D.BVDoE,MA

【答案】B

【解析】VP方案（長春新堿、潑尼松），兒童緩解率80%?90%,成

人50%o目前常采用的是VDLP方案（VDP+門冬酰胺酶）。

31、［單選題］參苓白術(shù)散的功用是

A.健脾益氣，和中養(yǎng)胃

B.健脾益氣，滲濕止瀉

C.健脾益氣，升陽舉陷

D.健脾養(yǎng)胃，理氣化痰。E,健脾助運(yùn)，養(yǎng)胃滲濕

【答案】B

32、［題干］低滲性缺水時(shí)，一般不出現(xiàn)下列哪項(xiàng)改變

A.口渴明顯

B.惡心、嘔吐、肌肉痙攣

C.尿比重低

D.尿內(nèi)C1-很少。E,血清Na+降低

【答案】A

33、［題干］有關(guān)慢性腎盂腎炎的敘述，下列錯(cuò)誤的是()。

A.女性多見

B.尿路不通暢時(shí)容易發(fā)生本病

C.可能有肉眼血尿

D.尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性是確診的唯一根據(jù)。E,病原菌以大腸埃希菌為多

【答案】D

34、［單選題］按胸部虛里，按之彈手，洪大而搏，或絕而不應(yīng)者，

屬

A.心陽不足

B.宗氣內(nèi)虛

C.飲停心包

D.小兒食滯。E,心肺氣絕

【答案】E

35、［單選題］以活血祛瘀，疏肝通絡(luò)為主要功用的方劑是

A.膈下逐瘀湯

B.加味逍遙散

C.血府逐瘀湯

D.復(fù)元活血湯。E,身痛逐瘀湯

【答案】D

36、［題干］小血管血管炎中不包括()。

A.Wegener肉芽腫

B.變應(yīng)性肉芽腫血管炎

C.顯微鏡下多血管炎

D.巨細(xì)胞動(dòng)脈炎。E,過敏性紫瘢

【答案】D

37、［題干］膽絞痛的疼痛部位特點(diǎn)是

A.右下腹，放射至右腰部與右下肢

B.右上腹，放射至右背與右肩胛

C.臍部、下腹部絞痛

D.左上腹，放射至左肩胛。E,腰部并向下放射

【答案】D

【解析】消化性潰瘍的常見并發(fā)癥為出血、穿孔、幽門梗阻、癌變。

38、［單選題］為明確上消化道大出血原因，首選的檢查方法是

A.上消化道造影

B.B.型超聲檢查

C.纖維內(nèi)鏡檢查

D.選擇性動(dòng)脈造影檢查。E,胸片

【答案】C

39、［題干］患者，男，58歲，4個(gè)月前出現(xiàn)上腹不適，之后消瘦，

食欲減退，胃鏡檢查為胃癌，以下有關(guān)治療描述錯(cuò)誤的是

A.胃癌的早期診斷是提高胃癌療效的關(guān)鍵

B.外科手術(shù)是目前治療胃癌的主要方法

C.術(shù)前輔助治療，術(shù)后輔助化療

D.早期和晚期內(nèi)鏡治療。E,保守治療效果較好

【答案】E

【解析】胃癌是癌癥，外科手術(shù)是目前治療胃癌的主要方法。

40、［題干］多數(shù)急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是0。

A.劇烈而持久的胸骨后疼痛

B.心力衰竭

C.胃腸道反應(yīng)

D.心源性休克。E,發(fā)熱

【答案】A

【解析】胸骨后疼痛是最先出現(xiàn)和最突出的主要癥狀，其部位和性

質(zhì)與心絞痛相同，但常發(fā)生于安靜或睡眠時(shí)，疼痛較重，持續(xù)時(shí)間可

達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，休息或含服硝酸甘油多不能緩解。

41、［單選題］下列描述與漢坦病毒特征不符的是

C.D.NA.病毒

D.圓形或卵圓形。E,基因分L、M、S三個(gè)片段

【答案】C

42、［題干］結(jié)核性腦膜炎治療過程中應(yīng)用乙胺丁醇，最常見的不良

反應(yīng)是

A.皮疹

B.藥物熱

C.胃腸道刺激

D.腎功能損害。E,球后視神經(jīng)炎

【答案】E

【解析】乙胺丁醇是一種常用的抗結(jié)核藥，對結(jié)核菌有較強(qiáng)的抑菌

作用。其不良反應(yīng)較少，但劑量過大時(shí)可引起球后視神經(jīng)炎，停藥后

多可恢復(fù)。

43、［病案題］男性，35歲。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高熱，

咳嗽，以干咳為主，偶見帶鐵銹色黃痰，伴右側(cè)胸痛就診。體檢：熱

性病容，體溫38.9℃。右上肺叩實(shí)，聞及支氣管呼吸音。心率102次

/min,律齊，心音強(qiáng)。如果該例X線上在浸潤病灶中出現(xiàn)了空腔，其

診斷應(yīng)重點(diǎn)排除

A.肺真菌感染

B.肺癌伴阻塞性肺膿腫

C.肺梗死

D.肺結(jié)核。E,肺大皰繼發(fā)感染

【答案】D

44、［題干］男性，19歲，腹瀉2周后出現(xiàn)心悸，ECG:頻發(fā)室性早搏,

下述哪項(xiàng)不符合室早心電圖改變

A.提前出現(xiàn)寬大畸形的QRS波

B.T波方向與QRS主波方向相反

C.QRS波群前出現(xiàn)倒置P波

D.代償間歇完全。E,室性融合波

【答案】C

45、我國急性胰腺炎的主要病因是

A.高脂飲食

B.病毒感染

C.膽道疾病

D手術(shù)、創(chuàng)傷。E,藥物

【答案】C

46、［題干］不是心力衰竭代償機(jī)制的是

A.Frank-Starling機(jī)制

B.心肌肥厚

C.交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)

D.RAS激活。E,心肌耗氧增加

【答案】E

47、［單選題］心室顫動(dòng)時(shí)，首次直流電除顫用

A.100J

B.150J

C.200J

D.300JoE,360J或以上

【答案】C2

48、男性，17歲，心肌炎、全心衰竭患者，服用地高辛0.25mg/d,

一周后檢查心電圖出現(xiàn)洋地黃中毒?？赡芘c洋地黃中毒有關(guān)的臨床表

現(xiàn)

A.呼吸困難

B.腹脹

C.黃視綠視

D.咳嗽，咳泡沫樣痰。E,水腫，尿少

【答案】C

49、女性，30歲，發(fā)熱伴呼吸困難二周住院。體檢：半臥位，血壓

85/70mmHg,肝頸靜脈回流征陽性，心界擴(kuò)大，心音遙遠(yuǎn)。超聲心動(dòng)圖

示心包大量積液。該病人還可能有以下哪些體征

A.肝腫大

B.頸靜脈怒張

C.Ewart征

D.奇脈。E,海鷗鳴F水沖脈G毛細(xì)血管搏動(dòng)綜合征H槍擊音I心包

叩擊音

【答案】ABCD

50、［題干］急性病毒性心肌病最重要的治療是

A.休息

B.用抗生素預(yù)防感染

C.用能量合劑如ATP

D.靜點(diǎn)極化液。E,抗病毒治療

【答案】A

【解析】目前心肌炎沒有特異的治療方法，休息可以降低心肌做功,

減少心肌氧耗，降低室壁張力。

51、［單選題］心臟驟停早期診斷的最佳指標(biāo)是

A.瞳孔突然明顯散大

B.測不到血壓

C.頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈搏動(dòng)消失

D.呼吸停止。E,面色蒼白和口唇發(fā)穿

【答案】c

52、［單選題］陰陽比較完整而簡要的概念是

A.事物的對立

B.事物的對立統(tǒng)一

C.事物的一分為二

D.事物內(nèi)部的一分為二。E,事物特定屬性的一分為二

【答案】E

53、［單選題］開瓣音

A.擴(kuò)張型心肌病

B.二尖瓣狹窄

C.縮窄性心包炎

D.輕中度肺動(dòng)脈瓣狹窄。E,二尖瓣脫垂

【答案】B

54、［單選題］胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點(diǎn)是

A.餐后1/2?1小時(shí)出現(xiàn)疼痛

B.空腹痛

C.餐時(shí)痛

D.夜間痛。E,餐后3?4小時(shí)出現(xiàn)疼痛

【答案】A

55、［題干］最有效的治療為

A.靜脈滴注ACTH

B.輸人鹽水加胰島素

C.輸葡萄糖鹽水加氫化可的松

D.輸葡萄糖鹽水加地塞米松。E,輸葡萄糖溶液加抗生素

【答案】C

【解析】慢性肝腎疾患可以表現(xiàn)上述部分癥狀，但不會(huì)對糖皮質(zhì)激

素反應(yīng)如此之好，且伴有相應(yīng)的臨床癥狀及體征，該患者體格檢查陰

性也不支持?；颊呙看渭又鼐鶠楦腥菊T發(fā)垂體危象或危象前期，此時(shí)

患者表現(xiàn)低血鈉、血糖偏低或明顯降低，腎上腺皮質(zhì)功能嚴(yán)重不足，

因此最重要的是補(bǔ)充葡萄糖、鹽水及糖皮質(zhì)激素，氫化可的松是體內(nèi)

糖皮質(zhì)激素的活性成分，靜脈輸入可即刻起效，故首選。ACTH需刺激

腎上腺皮質(zhì)方可起作用，地塞米松為合成制劑，雖有半衰期長的優(yōu)點(diǎn),

但無醛固酮活性，保鈉效果差，急救時(shí)均不作首選。

56、［單選題］急性病毒性心肌炎在下列情況下不宜用皮質(zhì)激素的是

A.高度房室傳導(dǎo)阻滯

B.存在自身免疫情況

C.合并心源性休克

D.癥狀較輕伴肺部感染。E,頻發(fā)急性左心衰竭

【答案】D

57、［單選題］有關(guān)風(fēng)濕性疾病的遺傳學(xué)特征，以下錯(cuò)誤的是()。

A.低外顯或不完全外顯

B.伴性遺傳

C.遺傳異質(zhì)性

D.表型模擬。E,多基因遺傳

【答案】B

58、［題干］大葉性肺炎最常見的致病菌是()。

A.肺炎球菌

B.流感嗜血桿菌

C.金黃色葡萄球菌

D.冠狀病毒。E,肺炎克雷伯桿菌

【答案】A

59、［單選題］關(guān)于糖皮質(zhì)激素在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中的應(yīng)用下列說法正

確的是

A.使用較大劑量才能控制關(guān)節(jié)炎癥狀

B.能迅速緩解關(guān)節(jié)炎癥狀，可以常規(guī)使用

C.可以替代非常體抗炎藥

D.不需要合并使用改善病情抗風(fēng)濕藥。E,關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射一年內(nèi)不宜

超過3次

【答案】E

60、［單選題］〃風(fēng)濕性疾病〃是指

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.累及骨骼、肌肉組織的疾病

C.彌漫性結(jié)締組織病

D.影響關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)周圍軟組織、肌肉骨骼等的一組疾病。E,膠原病

【答案】D

61、［題干］男性患者，64歲，大量飲酒20余年，糖尿病5年。近

2d睡眠不佳，服用地西泮5mg后，出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)遲鈍，逐漸昏迷。

查體：鞏膜黃染，可見蜘蛛痣和肝掌，肝肋下4cm,脾肋下2cm,移動(dòng)

性濁音(+)。雙側(cè)巴氏征(-)。該患者目前最可能的診斷是什么

A.安眠藥過量

B.酒精中毒

C.糖尿病高滲性昏迷

D.肝性腦病。E,腦血管意外

【答案】D

【解析】患者有大量飲酒史，肝脾大、黃疸、腹水表現(xiàn)，為酒精性

肝硬化;近來服用鎮(zhèn)靜劑后嗜睡，逐漸昏迷，考慮肝性腦病。

62、［單選題］與腎盂腎炎的發(fā)病密切相關(guān)的大腸埃希菌的菌毛是

A.I國毛

B.P菌毛

C.S菌毛

D.MS菌毛。E,以上均不是

【答案】B

63、［題干］關(guān)于急性上呼吸道感染，下列不正確的是

A.是鼻腔、咽或喉部急性炎癥的概稱

B.常見病原體為病毒

C.具有一定傳染性

D.發(fā)病率低。E,一般病情較輕，病程較短

【答案】D

64、［單選題］尿細(xì)菌學(xué)檢查時(shí)，尿標(biāo)本最好在幾小時(shí)內(nèi)送檢

A.1小時(shí)以內(nèi)

B.2小時(shí)以內(nèi)

C.3小時(shí)以內(nèi)

D.4小時(shí)以內(nèi)。E,5小時(shí)以內(nèi)

【答案】A

65、［題干］下列哪項(xiàng)不是SLE的診斷標(biāo)準(zhǔn)

A.盤狀紅斑

B.光過敏

C.口腔潰瘍

D關(guān)節(jié)炎。E,蛋白尿＜0.5g/d

【答案】E

【解析】腎臟表現(xiàn)為尿蛋白〉+++或〉0.5g/d或細(xì)胞管型。

66、［題干］系統(tǒng)性硬化病肺病變最早出現(xiàn)的癥狀是()。

A.咳嗽

B.咯血

C.活動(dòng)后氣短

D咳痰。E,以上都不是

【答案】C

67、［單選題］可減慢心率、減弱心肌收縮力、減少心排血量、降低

血漿腎素活性的降壓藥物是

A.哌陛嗪

B.卡維地洛

C.引噠帕胺

D.貝那普利。E,氨氯地平

【答案】B

68、［題干］男性，46歲。常感胃灼熱，解黑便，HGB54g/L,網(wǎng)織紅

細(xì)胞2樂血細(xì)胞比容22樂紅細(xì)胞平均體積73fl,平均血紅蛋白濃度

(MCHC)O.28,白細(xì)胞、血小板正常。他的鐵代謝檢查結(jié)果可能為()。

A.血清鐵降低、總鐵結(jié)合力降低、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

B.血清鐵降低、總鐵結(jié)合力正常、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

C.血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正常

D.血清鐵正常、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低。E,血清鐵

降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

【答案】E

69、［單選題］下列關(guān)于乙型肝炎病毒抵抗力的描述，正確的是

A.100℃5分鐘滅活

B.煮沸10分鐘滅活

C.60℃10小時(shí)滅活

D.-20℃可保存10天。E,可被紫外線滅活

【答案】B

70、［單選題］血痹虛勞篇在調(diào)補(bǔ)陰陽兩虛方面，多側(cè)重于

A.溫補(bǔ)腎陽

B.甘寒養(yǎng)陰

C.甘溫扶陽

D.辛溫通陽。E,苦寒堅(jiān)陰

【答案】C

71、［題干］男性，35歲，因高血壓、視力障礙、惡心、嘔吐來院就

診，體檢：血壓210/120mmHg,心界向左下擴(kuò)大，血紅蛋白65g/L,尿

蛋白(+++)、紅細(xì)胞5?10/HP,Cr760umol/L,

GFR12ml/(min-1.73m2),B超雙腎縮小,眼底有出血滲出，否認(rèn)既往

腎病史。最有利于慢性腎功能不全的診斷依據(jù)是

A.蛋白尿持續(xù)存在

B.高磷低鈣血癥

C.高鉀血癥

D.低鈉血癥。E,尿B2-MG增高

【答案】B

72、［題干］急性病毒性心肌病最重要的治療是

A.休息

B.用抗生素預(yù)防感染

C.用能量合劑如ATP

D.靜點(diǎn)極化液。E,抗病毒治療

【答案】A

【解析】目前心肌炎沒有特異的治療方法，休息可以降低心肌做功,

減少心肌氧耗，降低室壁張力。

73、［單選題］原發(fā)型肺結(jié)