醫(yī)療廢物院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)及交接登記制度

醫(yī)療廢物院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)及交接登記制度一、目的和范圍：

制定《醫(yī)療廢物院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)及交接登記制度》的目的是為了進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廢物的院內(nèi)管理流程，確保醫(yī)療廢物在轉(zhuǎn)運(yùn)、交接過(guò)程中的安全性與可追溯性，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的潛在危害。本制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)所有涉及醫(yī)療廢物產(chǎn)生、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存、處理的科室和部門，要求各相關(guān)科室和部門嚴(yán)格遵守本制度，確保醫(yī)療廢物管理工作的順利進(jìn)行。通過(guò)建立完善的醫(yī)療廢物院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)及交接登記制度，提高醫(yī)療廢物管理水平，降低環(huán)境污染風(fēng)險(xiǎn)，保障人民群眾的健康安全。

二、定義：

醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的，具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢棄物質(zhì)。為了更好地對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類管理和安全處理，根據(jù)其特性，將其分為以下五大類：

1.感染性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中，含有致病微生物，可能對(duì)他人或環(huán)境造成感染的廢物。包括但不限于：

-被患者體液、血液、分泌物、排泄物污染的物品；

-醫(yī)療器械、器具、敷料等未經(jīng)消毒或無(wú)法消毒的物品；

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治的患有傳染病患者的隔離場(chǎng)所產(chǎn)生的廢物。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中，可能對(duì)人體造成機(jī)械損傷的廢物。包括但不限于：

-玻璃瓶、安瓿瓶、注射器針頭等一次性使用后尖銳物品；

-醫(yī)療器械、器具等破損后產(chǎn)生鋒利邊緣的物品。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中，由患者遺體、器官、組織、細(xì)胞等產(chǎn)生的廢物。包括但不限于：

-手術(shù)過(guò)程中廢棄的器官、組織；

-胎盤(pán)、死胎等遺體廢物；

-細(xì)胞培養(yǎng)廢物。

4.藥物性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中，因過(guò)量、過(guò)期、不合格或不再使用的藥品及其包裝材料。包括但不限于：

-過(guò)期、淘汰、變質(zhì)藥品；

-患者使用后剩余的藥品；

-藥品包裝材料。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中，產(chǎn)生的具有腐蝕性、毒性、易燃性、反應(yīng)性等特性的廢物。包括但不限于：

-化學(xué)試劑、消毒劑；

-醫(yī)療器械的清洗劑、潤(rùn)滑劑；

-電池、汞類溫度計(jì)等含有害物質(zhì)的物品。

各類醫(yī)療廢物均需按照本制度規(guī)定進(jìn)行分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、處理和處置，以確保醫(yī)療廢物對(duì)環(huán)境和人體健康的影響降至最低。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施，明確各部門職責(zé)，特制定以下職責(zé)分工：

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)：

-負(fù)責(zé)對(duì)本制度的修訂和完善，根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及政策，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，定期審查并更新醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度；

-對(duì)醫(yī)療廢物管理中出現(xiàn)的新問(wèn)題、新情況進(jìn)行研究，提出解決方案，不斷完善醫(yī)療廢物管理體系。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織全院范圍內(nèi)醫(yī)療廢物管理知識(shí)的培訓(xùn)，提高全院職工對(duì)醫(yī)療廢物管理的認(rèn)識(shí)和技能；

-監(jiān)督、指導(dǎo)各科室和部門執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度，確保制度落實(shí)到位；

-定期對(duì)全院醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行督查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，并向醫(yī)院感染管理委員會(huì)報(bào)告；

-負(fù)責(zé)收集、匯總醫(yī)療廢物管理相關(guān)信息，為醫(yī)院決策提供依據(jù)。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存管理等工作；

-確保醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存設(shè)施設(shè)備的齊全和正常運(yùn)行；

-定期檢查醫(yī)療廢物處理設(shè)施，確保其達(dá)到環(huán)保要求；

-配合醫(yī)院感染管理辦公室進(jìn)行醫(yī)療廢物管理工作的督查和整改。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)監(jiān)督本部門醫(yī)療廢物管理制度的落實(shí)，對(duì)部門內(nèi)醫(yī)療廢物管理工作負(fù)總責(zé)；

-確保部門內(nèi)職工掌握醫(yī)療廢物管理知識(shí)和操作技能；

-配合醫(yī)院感染管理辦公室和總務(wù)部完成醫(yī)療廢物管理相關(guān)工作。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的安全管理和有效處理，以下是對(duì)科室醫(yī)療廢物分類收集方法和管理要求的詳細(xì)規(guī)定：

1.醫(yī)療廢物分類收集方法：

a.設(shè)置分類收集容器：各科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的種類，設(shè)置明顯標(biāo)識(shí)的收集容器，確保每種廢物都有專用的收集容器。容器需符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，具備防滲漏、防破裂、易于清潔和消毒等特性。

b.嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)收集：醫(yī)務(wù)人員在產(chǎn)生醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)按照廢物的性質(zhì)進(jìn)行分類投放，不得混放不同類別的醫(yī)療廢物。

c.收集容器的維護(hù)：科室負(fù)責(zé)定期檢查收集容器，確保其完好無(wú)損，如有破損應(yīng)及時(shí)更換。

2.特殊廢物處理方法：

a.藥物性廢物處理：對(duì)于過(guò)期、淘汰或剩余的藥物，應(yīng)交由藥房或?qū)ｉT部門進(jìn)行統(tǒng)一處理。對(duì)于含有麻醉藥物、精神藥物等特殊藥品的廢物，應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行專門處理。

b.化學(xué)性廢物處理：化學(xué)性廢物應(yīng)按照其性質(zhì)進(jìn)行分類收集，酸堿中和、有機(jī)溶劑等不同類型的化學(xué)廢物不得混合。應(yīng)使用專門的容器儲(chǔ)存，并由專業(yè)人員負(fù)責(zé)定期轉(zhuǎn)運(yùn)和處置。

c.特殊處理要求：對(duì)于易燃、易爆、劇毒等危險(xiǎn)廢物，應(yīng)采取特殊的安全措施，包括但不限于隔離存放、專業(yè)人員管理、應(yīng)急處理預(yù)案等。

3.管理要求：

a.科室負(fù)責(zé)人的責(zé)任：科室負(fù)責(zé)人應(yīng)確保醫(yī)療廢物分類收集制度的執(zhí)行，對(duì)本科室的醫(yī)療廢物管理負(fù)直接責(zé)任。

b.培訓(xùn)與教育：定期對(duì)科室人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)，提高其對(duì)醫(yī)療廢物危害的認(rèn)識(shí)和處理能力。

c.記錄與追溯：建立醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、處理記錄，確保醫(yī)療廢物的可追溯性，記錄至少保存三年。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，為確保醫(yī)療廢物管理工作的有序進(jìn)行，特制定以下監(jiān)督管理措施：

1.建立責(zé)任制：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對(duì)醫(yī)療廢物管理工作負(fù)總責(zé)。

-各級(jí)管理人員、醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)工作人員應(yīng)明確自身職責(zé)，層層落實(shí)醫(yī)療廢物管理責(zé)任。

2.制定規(guī)章制度：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求，確保醫(yī)療廢物的分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、處理和處置工作有章可循。

-規(guī)章制度應(yīng)包括醫(yī)療廢物的分類標(biāo)準(zhǔn)、收集方法、轉(zhuǎn)運(yùn)流程、處理措施、應(yīng)急預(yù)案等。

3.設(shè)立監(jiān)控部門：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)置專門的監(jiān)控部門或?qū)＃妫┞毴藛T，負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理工作的日常監(jiān)督和檢查。

-監(jiān)控部門負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況進(jìn)行跟蹤、評(píng)估和反饋，確保各項(xiàng)措施落實(shí)到位。

4.定期檢查與評(píng)估：

-監(jiān)控部門應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，并記錄檢查結(jié)果。

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果調(diào)整管理措施，持續(xù)改進(jìn)。

5.員工培訓(xùn)與教育：

-定期對(duì)全體員工進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識(shí)的培訓(xùn)，提高員工的環(huán)保意識(shí)和法律觀念，