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文檔簡介
口腔執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師資格考試考題
精選題庫
1.以下哪種疾病增大可致鼻唇溝消失,鼻翼抬高,鼻孔變形()
A、鼻腭管囊腫
B、甲狀舌管囊腫
C、鰥裂囊腫
D、切牙管囊腫
E、鼻唇(鼻牙槽)囊腫
【正確答案】E
【答案解析】鼻唇(鼻牙槽)囊腫增大可致鼻唇溝消失,鼻翼抬高,
鼻孔變形。
2、下列屬于非牙源性囊腫的是()
A、含牙囊腫
B、根尖周囊腫
C、鼻牙槽囊腫
D、牙齦囊腫
E、萌出囊腫
【正確答案】C
【答案解析】鼻牙槽囊腫屬于非牙源性囊腫,而其他屬于牙源性囊腫。
3、女性,19歲,右上頜骨腫物1年。手術(shù)切除標(biāo)本為囊性,剖開見囊
壁附著于牙頸部的牙冠,發(fā)育不完整的牙根位于囊壁外。囊壁上皮薄,
含2~3層細(xì)胞,病理診斷是()
A、腺牙源性囊腫
B、含牙囊腫
C、成人齦囊腫
D、牙源性角化囊腫
E、根尖周囊腫
【正確答案】B
【答案解析】含牙囊腫的病理特點(diǎn)是囊腫內(nèi)含牙,囊壁附著于牙頸部。
鏡下的特點(diǎn)是上皮較薄,有2~3層細(xì)胞,類似于縮余釉上皮。其他的
備選答案中個(gè)別囊腫內(nèi)也可含牙,但不附著于牙頸部。
4、男性,30歲,腭前部腫脹1個(gè)月,X線檢查見腭中線前部一圓形透
射區(qū)。鏡下見襯里上皮為復(fù)層鱗狀上皮和假復(fù)層纖毛柱狀上皮。最可能
的病理診斷是()
A、鼻腭管囊腫
B、鼻唇囊腫
C、球狀上頜囊腫
D、根尖周囊腫
E、牙源性角化囊腫
【正確答案】A
【答案解析】鼻腭管囊腫可發(fā)生于任何年齡。男性較多見。臨床上最
常見的表現(xiàn)為腭中線前部的腫脹,有時(shí)可伴疼痛或?qū)夜苄纬?。X線照片
上,常常難以區(qū)分鼻腭管囊腫和較大的切牙窩。鼻腭管囊腫可內(nèi)襯復(fù)層
扁平上皮、含黏液細(xì)胞的假復(fù)層纖毛柱狀上皮、立方上皮或柱狀上皮,
這些上皮類型可單獨(dú)或聯(lián)合存在。
5、女性,32歲,左鼻翼下方腫物3年,檢查見病變位于軟組織內(nèi)。切
除腫物為囊性,囊壁內(nèi)襯上皮為假復(fù)層柱狀上皮,局部見復(fù)層鱗狀上皮。
囊壁結(jié)締組織無明顯炎癥細(xì)胞。最可能的病理診斷是()
A、鼻腭囊腫
B、鼻唇囊腫
C、鼻腭管囊腫
D、腮裂囊腫
E、球狀上頜囊腫
【正確答案】B
【答案解析】鼻唇(鼻牙槽)囊腫是一種發(fā)生于牙槽突表面近鼻孔基
部軟組織內(nèi)的囊腫,較為少見。發(fā)病年齡以30~49歲多見,女性多于
男性。腫脹是常見的癥狀,囊腫增大可致鼻唇溝消失,鼻翼抬高,鼻孔
變形。X線片不易發(fā)現(xiàn),有時(shí)可見上頜骨表面的淺表性骨吸收。鏡下,
囊壁多呈皺褶狀,襯里上皮一般為無纖毛的假復(fù)層柱狀上皮,含黏液細(xì)
胞和杯狀細(xì)胞,也可見復(fù)層扁平上皮或立方上皮。
6、鱗狀上皮呈局部破壞性推進(jìn)生長的是()
A、鱗狀細(xì)胞癌
B、基底細(xì)胞癌
C、梭形細(xì)胞癌
D、未分化癌
E、疣狀癌
答案:E
解析:疣狀癌,現(xiàn)已明確為一種非轉(zhuǎn)移性的高分化鱗癌的亞型。以外生
性疣狀緩慢生長和邊緣推壓生長為特性。
7、口腔鱗癌最少發(fā)生轉(zhuǎn)移的是()
A、舌癌
B、頰癌
C、牙齦癌
D、唇癌
E、口底癌
答案:D
8、下列關(guān)于疣狀癌的論述錯(cuò)誤的是()
A、是口腔鱗狀細(xì)胞癌的一型
B、呈外生性生長
C、生長緩慢,有局部侵蝕性
D、一般不轉(zhuǎn)移
E、核分裂多見,易轉(zhuǎn)移
答案:E
解析:疣狀癌由厚的棒狀乳頭和具有明顯分化的分化良好的鱗狀上皮呈
鈍性突入間質(zhì)內(nèi)構(gòu)成,鱗狀上皮缺乏一般惡性腫瘤的細(xì)胞學(xué)改變,細(xì)胞
較磷狀細(xì)胞癌中的細(xì)胞大,核分裂象少見,僅位于基底層,有時(shí)可見微
小膿腫。
9.黏液表度樣癌內(nèi),瘤細(xì)胞為()
A、黏液樣表皮細(xì)胞
B、產(chǎn)黏液樣表皮細(xì)胞
C、黏液細(xì)胞和表皮細(xì)胞
D、黏液細(xì)胞、表皮樣細(xì)胞和中間細(xì)胞
E、鱗狀細(xì)胞和腺上皮細(xì)胞
答案:D
解析:黏液表皮樣癌由黏液細(xì)胞、表皮樣細(xì)胞、中間細(xì)胞組成,高分化
者黏液細(xì)胞多,中間樣細(xì)胞少,表皮樣細(xì)胞分化好;低分化者黏液細(xì)胞
少,中間表皮樣細(xì)胞形成實(shí)性團(tuán)片。
10.不易癌變的白斑類型是()
A、疣狀型白斑
B、白斑呈白皺紙狀
C、白斑基底有浸潤
D、發(fā)生在左側(cè)舌腹部的白斑
E、無明確原因的白斑
答案:B
解析:根據(jù)臨床表現(xiàn)的不同白斑可分為四種類型:L均質(zhì)型:病變?yōu)?/p>
白色斑塊,微高出粘膜面,表面略粗糙,呈皺紙狀,無自覺癥狀,或有
發(fā)澀感。2、疣狀增生型:白色斑塊,厚而高起,表面呈疣狀突起,質(zhì)
較硬有粗糙感。3、顆粒型:為在發(fā)紅的粘膜面上有細(xì)小的高出粘膜的
白色顆粒狀角化性變,似絨毛。4、糜爛型:白色斑塊上有糜爛,可有
潰瘍形成,有明顯疼痛不易癌變的白斑類型是皺紙狀
L以下哪項(xiàng)是一種具有遺傳學(xué)基礎(chǔ)的散發(fā)性骨疾病,還可作為
McCune-A山right綜合征的表征之一()
A、朗格漢斯細(xì)胞病
B、慢性局灶性硬化性骨髓炎
C、肉芽腫性唇炎
D、纖維結(jié)構(gòu)不良
E、毛狀白斑
答案:D
解析:纖維結(jié)構(gòu)不良是一種具有遺傳學(xué)基礎(chǔ)的散發(fā)性骨疾病,可分為單
骨性和為多骨性,還可作為McCune-Albright綜合征的表征之一。
2.以下哪項(xiàng)疾病的特點(diǎn)是一組含多核巨細(xì)胞的頜骨病變,多數(shù)為非腫瘤
性、修復(fù)性疾病,單純刮治即可治愈,很少復(fù)發(fā)()
A、嗜酸性肉芽腫
B、骨巨細(xì)胞瘤
C、漢-許-克病
D、巨細(xì)胞肉芽腫
E、勒-雪病
答案:D
解析:巨細(xì)胞肉芽腫過去曾被稱為巨細(xì)胞修復(fù)性肉芽腫,是指一組含多
核巨細(xì)胞的頜骨病變,多數(shù)為非腫瘤性、修復(fù)性疾病,發(fā)展緩慢,不穿
破骨皮質(zhì),單純刮治即可治愈,很少復(fù)發(fā)。
3.纖維組織代替正常骨,內(nèi)含化生性骨小梁的變化見于()
A、牙骨質(zhì)骨化纖維瘤
B、骨纖維異常增殖癥
C、家族性巨頜癥
D、慢性骨髓炎伴增生性骨髓炎
E、放射性骨壞死
答案:B
解析:A選項(xiàng)其主要表現(xiàn)為由含成纖維細(xì)胞豐富的結(jié)締組織構(gòu)成,腫瘤
中鈣化結(jié)構(gòu)多樣;B選項(xiàng)主要表現(xiàn)為受累骨組織被纖維組織代替,病變
中含有化生性骨小梁,故選B;C選項(xiàng)主要表現(xiàn)為骨的變性和壞死。放射
性骨壞死有死骨形成,沒有纖維增生;D選項(xiàng)病理特征性變化是骨膜下反
應(yīng)性新骨形成
4、頜骨骨髓炎X線呈〃蟲蝕狀〃低密度區(qū)的病理基礎(chǔ)是()
A、骨膜增生,骨膜加厚
B、骨組織增生,骨小梁增粗
C、骨組織吸收,骨小梁結(jié)構(gòu)不清
D、死骨形成,肉芽組織充填
E、新骨形成,骨小梁不規(guī)則
答案:C
解析:頜骨骨髓炎X線呈〃蟲蝕狀〃低密度區(qū)的病理基礎(chǔ):主要病理
表現(xiàn)為伴有明顯骨吸收和死骨形成的化膿性病灶,死骨主要表現(xiàn)為骨細(xì)
胞消失,骨陷窩空虛,骨小梁周圍缺乏成骨細(xì)胞,骨小梁結(jié)構(gòu)不清。
5、慢性化膿性頜骨骨髓炎的病理診斷依據(jù)是()
A、牙槽黏膜紅腫
B、大量炎細(xì)胞浸潤
C、病理性骨折
D、死骨形成
E、屢管形成
答案:D
解析:慢性化膿性骨髓炎主要病理表現(xiàn)為伴有明顯的骨吸收和死骨形
成的化膿性病灶。
6、慢性化膿性骨髓炎好發(fā)于()
A、下頜切牙區(qū)
B、下頜磨牙區(qū)
C、上頜磨牙區(qū)
D、上頜切牙區(qū)
E、上頜尖牙區(qū)
【正確答案】B
【答案解析】慢性化膿性骨髓炎:可來自于急性骨髓炎治療不當(dāng),或
由毒力弱的細(xì)菌感染引起。下頜磨牙區(qū)好發(fā),患部可表現(xiàn)不同程度的疼
痛和腫脹。
7、有關(guān)慢性化膿性骨髓炎不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
A、可伴有開口受限
B、毒力弱的細(xì)菌感染引起
C、來自于急性骨髓炎治療不當(dāng)
D、表現(xiàn)不同程度的疼痛和腫脹
E、X線顯示溶骨性破壞或穿鑿性破壞
【正確答案】E
【答案解析】慢性化膿性骨髓炎:可來自于急性骨髓炎治療不當(dāng),或
由毒力弱的細(xì)菌感染引起。下頜磨牙區(qū)好發(fā),患部可表現(xiàn)不同程度的疼
痛和腫脹。相應(yīng)的面部有炎癥浸潤、屢管流膿,可伴有不同程度的開口
受限。如果死骨形成廣泛,可導(dǎo)致病理性骨折。X線表現(xiàn)為蟲蝕狀骨吸
收,有局灶性阻射影。伴有骨新生時(shí),則有骨硬化的表現(xiàn)。
8、結(jié)核性骨髓炎()
A、多見于兒童
B、不發(fā)生骨折
C、僅下頜骨發(fā)生
D、不易引起化膿性感染
E、不能形成膿腫、瘦管
【正確答案】A
【答案解析】結(jié)核性骨髓炎常繼發(fā)于身體其他部位的結(jié)核病,如肺等
其他器官的結(jié)核病灶的結(jié)核桿菌通過血行侵入頜骨;通過牙齦等口腔黏
膜的結(jié)核病灶直接侵犯、經(jīng)開放性踽洞、拔牙創(chuàng)或在牙萌出期侵入頜骨
較少見。一般多見于兒童,上、下頜骨均可發(fā)生。常伴發(fā)一般化膿性感
染,其臨床表現(xiàn)類似于慢性化膿性骨髓炎??尚纬蓮V泛的頜骨病變,易
發(fā)生病理性骨折。也可形成冷膿腫、瘦管。
9、結(jié)核性骨髓炎說法錯(cuò)誤的是()
A、可形成膿腫
B、無死骨形成
C、可見大量的中性粒細(xì)胞
D、結(jié)節(jié)中心常見干酪樣壞死
E、鏡下見骨髓腔內(nèi)形成結(jié)核性肉芽組織
【正確答案】B
【答案解析】鏡下見骨髓腔內(nèi)形成結(jié)核性肉芽組織,由上皮樣細(xì)胞、
朗漢斯巨細(xì)胞以及散在炎癥細(xì)胞聚集形成所謂上皮樣細(xì)胞結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)中
心常見干酪樣壞死,周圍可見增生的纖維結(jié)締組織。有時(shí)可見死骨形成。
若繼發(fā)一般化膿性感染時(shí),除淋巴細(xì)胞浸潤外,還可見大量的中性粒細(xì)
胞,有時(shí)可形成膿腫。
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