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文檔簡介
2021年中醫(yī)內(nèi)科期末題庫
一、A1型題(每道考題下面有A、B、C、D、E五個
備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡
上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。)
1、女性,56歲。發(fā)熱2個月,T37.9?38.8℃,伴頭痛、嘔吐1周入院。體
檢:T38℃,神清,消瘦,皮膚未見出血點,頸抵抗(+),布氏、克氏征
(+)。血中性粒細胞70%,淋巴細胞30%。腰穿腦脊液檢查:壓力
300mmH20,WBC360x10%,,多核細胞23%,單核細胞77%,蛋白2.9g/L,糖
1.4mmol/L,氯化物93mmol/L。最可能的診斷是()。
A.中毒性痢疾
B.流行性腦脊髓膜炎
C.敗血癥休克
D.結(jié)核性腦膜炎
E.流行性乙型腦炎
「正確答案」
D
「答案解析」
暫無解析。
2、某男,56歲,吸咽史30余年,咳嗽痰多,色白,黏稠,胸脫痞悶,神疲納
差,苔白膩,脈濡滑。其辨證是()。
A.風寒咳嗽
B.風熱咳嗽
C.痰濕浸肺
D.肝火灼肺
E.肺陰虧虛
「正確答案」
C
『答案解析」
暫無解析。
3、患兒,女,8歲。咳嗽喘促3天。癥見咳嗽,喉間淡鳴,喘急氣促,鼻塞,
噴嚏,流清涕,咯痰黃稠,大便秘結(jié),舌紅,苔白,脈浮滑°下列各項符合其
證的是()。
A.肺腎陰虛
B.外寒內(nèi)熱
C.熱性哮喘
D.肺實腎虛
E.寒性哮喘
『正確答案」
B
「答案解析」
暫無解析。
4、患者31歲,已婚。停經(jīng)2月余,反復少量陰道流血18天,10天前曾下腹
劇痛,現(xiàn)下腹墜脹。檢查:子宮大小正常,雙合診附件可觸及界限不清的包塊
約7cmX6cmX5cm大小,尿妊娠試驗可疑陽性。應首先考慮的是()。
A.宮外孕包塊型
B.宮外孕未破損型
C.宮外孕不穩(wěn)定型
D.子宮內(nèi)膜異位癥
E.右附件炎性包塊
『正確答案」
C
「答案解析」
暫無解析。
5、患者男性,67歲,反復咳嗽、喘息20余年,加重伴少尿、雙下肢水腫1周
來院。查體:頸靜脈怒張,雙肺散在濕啰音及哮鳴音,心率120次/分,律
齊,肝肋下2cm,雙下肢壓跡(十),該病人治療的關鍵措施為()。
A.祛痰止咳
B.強心利尿
C.控制呼吸道感染
D.糾正酸堿平衡失調(diào)
E.預防心律失常
『正確答案」
C
『答案解析』
從病人的年齡、病史及癥狀來看支持慢性肺源性心臟病的診斷,目前處于急性
期,治療的關鍵是控制呼吸道感染。
6、女性,5歲,癥見形體明顯消瘦,肚腹膨脹,面色萎黃無華,毛發(fā)稀疏,面
黃,精神不振,易煩躁激動,睡眠不寧,咬指磨牙,食欲減退。此患兒的治法
是()。
A.和脾健運
B.消積理脾
C.補益氣血
D.健脾助運
E.導滯和中
『正確答案」
B
「答案解析」
暫無解析。
7、患者,男,27歲。頸項部皮膚增厚,瘙癢反復發(fā)作一年余,局部皮膚呈苔
群化。其診斷是()。
A.風熱瘡
B.風瘙癢
C.牛皮癬
D.白屑風
E.慢性濕瘡
「正確答案」
C
『答案解析」
牛皮癬好發(fā)于頸項部、額部。皮損初起為有聚集傾向的扁平丘疹,干燥而結(jié)
實,久之融合成片,皮膚增厚,稍有脫屑,長期搔抓可使皮膚浸潤肥厚,呈苔
薛化。本病屬慢性病,常多年不愈,易反復發(fā)作。風熱瘡的皮損分布以軀干和
四肢近端為主,呈對稱性,皮損特征為淺紅色或黃褐色斑片,圓形或橢圓形,
其長軸與皮紋一致,上覆糠枇狀鱗屑,有不同程度的瘙癢。風瘙癢開始只有自
覺皮膚瘙癢,而沒有任何原發(fā)性皮疹,瘙癢呈陣發(fā)性,有的患者尚可有灼熱或
蟻行感,因搔抓、摩擦,而出現(xiàn)抓痕,血痕等;久之可出現(xiàn)色素沉著或色素減
退、濕疹樣變或苔碎樣變,有的可繼發(fā)感染,有泛發(fā)性和局限性之分。白屑風
主要發(fā)于頭皮,重者可見頭部彌漫、均勻的糠枇樣干燥白屑脫落,自覺癢甚,
搔抓時脫落更甚,越搔抓越覺奇癢難止,白屑落而又生,日久則可使毛發(fā)失
澤、易斷落。慢性濕瘡多局限于某一部位,表現(xiàn)為皮膚肥厚粗糙,觸之較硬,
色暗紅或紫褐,皮紋顯著或呈苔碎樣變。皮損表面常附有鱗屑,伴抓痕、血
痂、色素沉著,部分皮損可出現(xiàn)新的丘疹或水皰,抓破后有少量滲液。發(fā)生于
手關節(jié)部位者常易出現(xiàn)破裂,自覺疼痛,影響活動。
8、男性,18歲。因過食生冷發(fā)生腹瀉,半日已達3次。大便常規(guī)檢查,白細
胞0?3個視野。便質(zhì)清稀,腸鳴腹痛,舌淡苔白滑。針灸取穴為()。
A.天樞、陰陵泉、上巨虛、內(nèi)庭
B.天樞、陰陵泉、上巨虛、神闕
C.天樞、脾俞、足三里、三陰交
D.天樞、脾俞、足三里、太沖
E.天樞、脾俞、足三里、關元
「正確答案」
B
『答案解析」
從本患者的癥狀可診斷為寒濕泄瀉,治療應散寒除濕止瀉,選項B中的陰陵泉
能健脾化濕,灸神闕能溫陽散寒,天樞、上巨虛是治療泄瀉的主穴,故為正確
答案
9、某男患者,36歲,患脫疽,患趾(指)酸脹疼痛加重,夜難入寐,步履艱
難,患趾(指)皮色暗紅或紫暗,下垂更甚,皮膚發(fā)涼干燥,肌肉萎縮,趺陽脈
搏動消失;舌暗紅或有瘀斑,苔薄白,脈弦澀,方宜選用()。
A.陽和湯加減
B.桃紅四物湯加減
C.四妙勇安湯加減
D.顧步湯加減
E.八珍湯加減
『正確答案」
B
「答案解析」
暫無解析。
10、患者嘔吐清水痰涎,脫悶不食,頭暈心悸,舌苔白膩,脈滑。其證候是
()O
A.飲食停滯
B.痰飲內(nèi)阻
C.氣滯痰阻
D.食積痰阻
E.氣滯食積
『正確答案』
B
「答案解析」
暫無解析。
11、患者腹部脹大三月余,脅下脹痛不適,納食欠佳,食后腹脹,小便短少,
下肢微腫,檢查示:面色晦暗,周身皮膚發(fā)黃,腹脹大,脅下可觸及咽塊,雙
下肢按之微腫,苔白膩,脈弦細,應診斷為()。
A.水腫
B.脅痛
C.黃疸
D.積聚
E.鼓脹
「正確答案」
E
「答案解析」
暫無解析。
12、患者大便時澹時瀉,水谷不化,稍進油膩之物,則大便次數(shù)增多,食少,
脫腹脹悶,面黃,肢倦乏力,舌淡苔白,脈細弱。其治法是()。
A.健脾益氣
B.益胃升陽
C.健脾益胃
D.健脾溫中
E.溫補睥胃
『正確答案」
c
「答案解析」
暫無解析。
13、以下不屬于得氣感覺或反應的是()。
A.針刺部位有酸脹、麻重感
B.針刺部位出現(xiàn)熱、涼、癢、痛、抽搐、蟻行等感覺
C.患者出現(xiàn)循經(jīng)性肌膚瞄動、震顫
D.醫(yī)者刺手體會到針下空松、虛滑
E.醫(yī)者刺手體會到針體顫動
『正確答案」
D
『答案解析』
得氣是指進針后使針刺部位產(chǎn)生經(jīng)氣感應的手法?,F(xiàn)代稱為“針感”。得氣現(xiàn)
象包括:①病人的感覺,主要是酸麻脹痛重5種感覺;②醫(yī)生的感覺,主要是
針下的沉滯感,古人形容為如魚吞鉤;③穴位處出現(xiàn)紅暈;④出現(xiàn)輕微的滯針
現(xiàn)象;⑤儀器測定。
14、下列檢查結(jié)果中,最能反映慢牲腎炎患者腎實質(zhì)嚴重損害的是()。
A.尿蛋白明顯增多
B.尿中自細胞明顯增多
C.尿中紅細胞明顯增多
D.尿中出現(xiàn)管型
E.尿比重固定于L010左右
『正確答案」
E
「答案解析」
尿比重固定于1.010左右見于腎實質(zhì)嚴重損害。
15、治療陰虛火旺之郁證的最佳方劑是()。
A.知柏地黃丸
B.當歸六黃湯
C.黃連阿膠湯
D.滋水清肝飲
E.百合固金湯
『正確答案」
A
『答案解析』
知柏地黃丸主治陰虛火旺證。
16、牛皮癬的皮損特點為()。
A.瘙癢性風團,發(fā)無定處,驟起驟退,消退后不留任何痕跡
B.對稱分布,多形損害,劇烈瘙癢
C.皮損呈圓形或多角形的扁平丘疹融合成片,極易形成苔薛樣變
D.皮損為暗紅、淡紫色或皮膚色多角形扁平丘疹,有蠟樣光澤、網(wǎng)狀紋
E.皮損為基底淡紅色,上覆銀白色鱗屑,剝后有薄膜現(xiàn)象加點狀出血
「正確答案」
C
「答案解析」
暫無解析。
17、患者出現(xiàn)頭重如裹,脫痞苔膩,肢體困重,屬().
A.熱證
B.暑證
C.燥證
D.濕證
E.寒證
『正確答案」
D
『答案解析』
濕性重濁,故臨床表現(xiàn)以感覺著重為特點。
18、下列除哪項外,均符合“問診”的要求?()
A.態(tài)度和藹,言語親切
B.要將病人陳述的內(nèi)容去粗取精,去偽存真
C.交談時避免使用醫(yī)學術語
D.醫(yī)生要多提出誘導性的問題
E.對危重病人只扼要詢問,待病情緩和后再補允
『正確答案』
D
『答案解析」
暫無解析。
19、治療蛆蟲引起蛔厥腹痛嘔吐,肺虐久咳,宜首選()。
A.檳榔
B.花椒
C.烏梅
D.使君子
E.苦楝皮
「正確答案」
C
『答案解析」
檳榔主治蟲積腹痛、瀉痢里急后重、水腫等證?;ń烽L于溫中散寒止痛,殺蟲
止癢,內(nèi)服治蟲積腹痛,外用治疔濕疹瘙癢。烏梅有斂肺止咳、澀腸止瀉、生
津止渴、安蛔止痛之功效,長于治療肺虛久咳、陰虛燥咳及蛔蟲引起的腹痛、
嘔吐、四肢厥冷等,為治蛔厥證之要藥。使君子為驅(qū)蛔殺蟲要藥,尤宜用治小
兒蛔蟲、燒蟲??嚅すι脷⑾x,治療蛔蟲、鉤蟲、燒蟲為佳,外用可治療疥
癬。
20、25歲初孕婦,妊娠8周?;疾∏皝砭驮\,問下列除哪組藥外均是妊娠用藥
禁忌的?()
A.巴豆、牽牛、商陸
B.三棱、莪術、水蛭
C.斑螫、麝香、虻蟲
D.當歸、阿膠、丹參
E.附子、干姜、肉桂
『正確答案」
D
「答案解析」
暫無解析。
21、陽證瘡瘍外用藥物宜首選()。
A.紅油膏
B.沖和膏
C.金黃膏
D.瘋油膏
E.以上都不是
『正確答案」
C
「答案解析」
暫無解析。
22、便秘的主要病機是()。
A.大腸傳導失常
B.脾胃不和
C.肺失宣發(fā)
D,肝郁脾虛
E.以上均不是
『正確答案」
A
『答案解析」
暫無解析。
23、下列哪項不是理中丸的主治病證?()
A.胸痹
B.久瀉脫肛
C.中寒霍亂
D.陽虛失血
E.小兒慢驚風
『正確答案』
B
「答案解析」
暫無解析。
24、患者,女,65歲,絕經(jīng)15年,近1年來陰部瘙癢難忍,干澀灼熱,夜間
加重,會陰膚色淺白,五心煩熱,口干不欲飲。舌紅少苔,脈細數(shù)無力。西醫(yī)
診斷為老年性陰道炎。方宜選用()。
A.龍膽瀉肝湯加減
B.左歸丸加減
C.六味地黃丸加減
D.知柏地黃丸加減
E.金匱腎氣丸
『正確答案」
D
『答案解析』
依據(jù)癥狀、舌脈,結(jié)合患者年齡65歲,肝腎陰虧,虛熱內(nèi)生,辨證為陰癢肝腎
陰虛證,方宜選知柏地黃湯加減。
25、女性患者,56歲,既往風心病,二尖瓣狹窄伴關閉不全30余年,因少尿
及雙下肢水腫,服用地高辛0.25mg/d抗心衰治療,2個月后出現(xiàn)惡心、食欲
不振,心電圖提示室性早搏,二聯(lián)律,考慮下列哪種情況所致?()
A.洋地黃劑量不足
B.心衰加重
C.低鉀血癥
D.洋地黃中毒
E.風濕活躍
『正確答案」
D
「答案解析」
惡心、食欲不振及室性早搏、二聯(lián)律是洋地黃中毒的臨床表現(xiàn)。
26>虛性閉經(jīng)的發(fā)病機理主要是()。
A.沖任氣血失調(diào)
B.沖任不足,血??仗?/p>
C.先天不足,精血虧損
D.脾氣虛弱,化源不足
E.臟腑功能虛衰
「正確答案」
B
『答案解析」
暫無解析。
27、血熱崩漏證,兼見胸脅脹痛、心煩易怒,脈弦者,治宜()。
A.清熱涼血
B.活血化瘀
C.清肝瀉熱
D.滋陰固腎
E.疏肝解郁
「正確答案」
C
『答窠解析」
暫無解析。
28、澤瀉具有的功效是()。
A.泄熱
B.清肝
C.健脾
D.清肺
E.解暑
『正確答案』
A
「答案解析」
澤瀉為利水滲濕藥,其功效為利水消腫,滲濕泄熱。
29、合谷在調(diào)汗方面的作用常與何穴配伍()。
A.大推
B.陶道
C.太溪
D.復溜
E.曲池
「正確答案」
D
『答案解析」
暫無解析。
30、患者外感風寒,咽喉赤腫疼痛,吞咽困難,咽干,咳嗽。治療應首選
()O
A.合谷
B.內(nèi)庭
C.太溪
D.魚際
E.廉泉
『正確答案」
A
『答案解析』
暫無解析。
31、以下哪一項不是胎漏、胎動不安的常見病因病機?()
A.腎虛
B.肝郁
C,血熱
D.血瘀
E.氣血虛弱
「正確答案」
B
『答案解析」
暫無解析。
32、虛里按之其動微弱者屬于下列哪項?()
A.心陽不足
B.驚恐所致
C.宗氣內(nèi)虛
D.外感熱邪
E.心肺氣絕
『正確答案」
C
「答案解析」
暫無解析。
33、五行中“金”的特性是()。
A.炎上
B.潤下
C.稼稿
D.曲直
E.從革
『正確答案』
E
『答案解析」
暫無解析。
34、患者,男,癇證反復發(fā)作,發(fā)則突然昏仆,四肢抽動,口吐涎沫,聲聲尖
叫,舌苔白膩,脈象弦滑,可以辨證為()。
A.氣滯血瘀
B.氣機逆亂
C.肝風擾動
D.風痰閉阻
E.痰濁內(nèi)阻
『正確答案」
D
「答案解析」
暫無解析。
35、歸經(jīng)錯誤的是()。
A.合谷一大腸經(jīng)
B.太溪一肝經(jīng)
C.列缺一肺經(jīng)
D.陽陵泉一膽經(jīng)
E.陰陵泉一脾經(jīng)
「正確答案」
B
『答案解析」
太溪為腎經(jīng)。其余正確。
36、皖腹部按之手下飽滿充實而有彈性,有壓痛稱為()。
A.虛滿
B.實滿
C.氣鼓
D.水鼓
E.以上都不是
『正確答案」
B
『答案解析』
暫無解析。
37、下列關于血尿素氮的改變及臨床意義的敘述,正確的是()。
A.上消化道出血時,血尿素氮減少
B.大面積燒傷時,血尿素氮減少
C.嚴重的腎盂腎炎,血尿素氮減少
D.血尿素氮對早期腎功能損害的敏感性差
E.血尿素氮對早期腎功能損害的敏感性強
「正確答案」
D
「答案解析」
血尿素氮的改變見于多種腎臟疾病,腎外因素也可以影響血尿素氮。上消化道
出血時,大面積燒傷時,嚴重的腎盂腎炎時,血尿素氮均升高,排除A、B、
Co急性腎衰竭腎功能輕度受損時,尿素氮可無變化,腎小球濾過率下降至50
以下,尿素氮才能升高,排除E。
38、目前認為與幽門螺桿菌感染有關的一組疾病是().
A.慢性胃炎、消化性潰瘍、反流性食管炎
B.慢性胃炎、胃息肉、非潰瘍性消化不良
C.慢性胃炎、艾一卓綜合征、賁門失弛緩綜合征
D.肥厚性胃炎、消化性潰瘍、胃平滑肌瘤
E.慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌
『正確答案」
E
『答案解析』
暫無解析。
39、慢性阻塞性肺氣腫最多見的原因是()。
A.支氣管哮喘
B.肺結(jié)核
C.支氣管擴張
D.慢性支氣管炎
E.塵肺
『正確答案』
D
『答案解析」
暫無解析。
40、患兒,男,3歲,高熱持續(xù)3天,神昏追語,突然頸項強直,兩目上視,
口吐白沫,手足抽動,四肢厥冷。其證候是()。
A.濕熱疫毒
B.邪陷心肝
C.風熱動風
D.氣營兩燔
E.脾腎陽虛
『正確答案」
B
「答案解析」
暫無解析。
41、女患者,產(chǎn)后28天,惡露不止,量較多,色淡紅,質(zhì)稀,小腹空墜,神倦
懶言,面色白光白,舌淡,脈緩弱。選方()。
A.膠艾湯加味
B.補中益氣湯加味
C.生化湯加味
D.保陰煎加味
E.以上都不是
「正確答案」
B
『答案解析」
暫無解析。
42、患者,男,50歲??却?0余年,現(xiàn)咳嗽痰少,口燥咽干,形體消瘦,腰
膝疲軟,激紅盜汗,舌紅少苔,脈細數(shù)。其病機是()c
A.肺氣虛損
B.肺陰虛虧
C.肺腎陰虛
D.肺腎氣虛
E.腎氣虛衰
『正確答案」
C
『答案解析』
暫無解析。
43、對醫(yī)術與醫(yī)德之間關系的理解有誤的是()。
A.“醫(yī)乃仁術”
B.有能力做的就應該去做
C.“大醫(yī)精誠”
D.臨床醫(yī)學決策同時也是倫理決策
E.前沿醫(yī)學技術應用于臨床必須有醫(yī)德參與
「正確答案」
B
『答案解析」
暫無解析。
44、不能導致渴不多飲的是()。
A.陰虛
B.濕熱
C.寒濕
D.痰飲
E.瘀血
『正確答案」
C
「答案解析」
寒濕之邪多為陰邪,不傷津液??诓豢?。陰虛時虛火內(nèi)熾,耗傷津液,故口渴
欲飲水。
45、患者女,32歲,午后及夜間潮熱,手足心熱,骨蒸頰紅,心煩盜汗,失眠
多夢,口干咽燥,大便干結(jié),尿少色黃,舌紅而干,或有裂紋,無苔或少苔,
脈象細數(shù),治療應取何法?()
A.益氣生血,甘溫除熱
B.滋陰清熱
C.益氣養(yǎng)陰
D.養(yǎng)血解表
E.溫陽補腎
「正確答案」
B
『答窠解析」
據(jù)其主癥、舌脈分析,此為內(nèi)傷發(fā)熱之陰虛發(fā)熱,是由于陰衰則陽勝,水不制
火,陽氣偏盛所致,故治當以滋陰清熱為法。
46、“神不使”強調(diào)在治療中,病人的什么具有重要作用?()
A.腎氣
B.神氣
C.心氣
D.元氣
E.五臟六腑之氣
『正確答案」
B
『答案解析』
“神不使”強調(diào)了病人的神氣在治療中的重要作用?!端貑?湯液醪醴論》指
出療效不明顯,其原因就是“神不使”,即病人神氣喪失,不能對治療作出反
應,無法使針藥發(fā)揮作用。提示臨床診治疾病當以神氣為本,神氣是治療能否
取效的關鍵。
47、有頭疽最易發(fā)生的部位是()。
A.頭部
B.頸部
C.項部
D.腹部
E.胸部
『正確答案』
C
「答案解析」
暫無解析。
48、患者,男,13歲?;肌耙倚湍X炎”5天?,F(xiàn)高熱39℃,躁狂諳語,呼吸氣
粗,喉中痰鳴,大便5天未行,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)有力。其證候是
()O
A.熱入營血證
B.痰火擾心證
C.心火亢盛證
D.痰迷心竅證
E.肝膽濕熱證
「正確答案」
B
『答案解析」
暫無解析。
49、病態(tài)竇房結(jié)綜合征心電圖表現(xiàn)為()。
A.持續(xù)而顯著的竇性心動過緩(心率<50次/分),且并非由于藥物所致
B.可出現(xiàn)竇性停搏與竇房阻滯
C.竇房阻滯與房室傳導阻滯同時并存
D.表現(xiàn)為心動過緩一過速綜合征,即指緩慢心律失常與快速房性心律失常交
替發(fā)作
E.以上都是
『正確答案」
E
『答案解析』
暫無解析C
50、下列哪項不是淋證的病因病機()。
A.多食肥甘,濕熱內(nèi)蘊
B.暴怒氣急,肝氣郁滯
C.久病體弱,脾腎兩虛
D.勞累過度,損傷脾腎
E.外感六淫,肺失通調(diào)
『正確答案』
E
「答案解析」
暫無解析。
51、腹痛與胃痛鑒別點在于()。
A.疼痛的部位
B.疼痛的性質(zhì)
C.疼痛的時間
D.伴隨癥狀
E.疼痛的原因
『正確答案」
D
『答案解析」
胃處腹中,與腸相連,腹痛常伴有胃痛的癥狀,胃痛亦時有腹痛的表現(xiàn),常需
鑒別。胃痛部位在心下胃院之處,常伴有惡心、曖氣等胃病見癥,腹痛部位在
胃院以下,上述癥狀在腹痛中較少見。
52、治療霍亂的主要手段是()。
A.補液
B.補充堿性藥物
C.補充氯化鉀
D.口服強力霉素
E.口服口炎凈(TMP—SMZ)
『正確答案』
A
『答案解析」
暫無解析。
53、下列癥狀除哪項外皆為夏季熱的臨床特征?()
A.發(fā)熱
B.口渴
C.多飲
D.少尿
E.少汗
『正確答案」
D
「答案解析」
暫無解析。
54、外感腰痛的致病病邪不包括()。
A.熱
B.寒
C.濕
D.風
E.燥
『正確答案」
E
『答案解析」
暫無解析。
55、關于問診的描述,下列哪一項不恰當?()
A.問診常在體格檢查前進行
B.主訴是指本次就診最主要的原因
C.現(xiàn)病史是病史中最主要的部分
D.一般是直接詢問病人
E.采用具有特定涵義的醫(yī)學術語
『正確答案』
E
「答案解析」
問診時語言要通俗易懂,不要采用具有特定涵義的醫(yī)學術語以及對病人有不良
刺激的語言和表情。
56、患者,女,49歲,月經(jīng)或前或后,烘熱出汗,五心煩熱,頭暈耳鳴,腰酸
乏力,舌紅苔薄,脈細數(shù)。治療應首選()。
A.左歸丸
B.內(nèi)補丸
C.腎氣丸
D.兩地湯合二至丸
E.二仙湯合二至丸
「正確答案」
A
「答案解析」
七七之年,腎陰不足,天癸漸竭,乙癸同源,肝腎陰虛,遂發(fā)絕經(jīng)前后諸證。
烘熱汗出,五心煩熱,頭暈耳鳴,腰酸乏力,舌紅,脈細數(shù)均為腎陰虛之象。
辨證屬絕經(jīng)前后諸證之腎陰虛證,治以滋陰補腎,方選左歸丸。內(nèi)補丸、腎氣
丸主治腎陽虛證。兩地湯合二至丸主治腎陰虛證。二仙湯合二至丸治療腎陰陽
不足證。排除B、C、D、E項。
57、具有促進血液運行和津液輸布作用的是()。
A.肝的功能
B.心的功能
C.脾的功能
D.肺的功能
「正確答案」
A
『答案解析」
血的運行和津液的輸布代謝,也有賴于氣的升降出入運動,氣行則血行,氣行
則津布。肝主疏泄,調(diào)暢氣機,調(diào)節(jié)著氣的運行,從而促進著血液的運行和津
液的輸布。
58、常用下列何種中藥研粉敷于涌泉穴治療滯頤?()
A.西河柳
B.附子
C.車前子
D.麻黃
E.吳茱萸
『正確答案』
E
「答案解析」
暫無解析。
59、下述哪項符合小兒暑邪感冒的主要特點?()
A.起病急驟,高熱惡寒,肌肉酸痛
B.發(fā)熱頭痛,身重困倦,舌紅苔黃膩
C.發(fā)熱惡風,咽紅腫痛,舌紅苔薄黃
D.惡寒發(fā)熱,鼻塞流涕,舌淡苔薄白
E.惡寒發(fā)熱,脫腹脹痛,嘔吐酸腐
『正確答案」
B
「答案解析」
暫無解析。
60、下面關于醫(yī)務人員權利的理解,不正確的是()。
A.醫(yī)務人員享受權利的前提是履行自己的義務
B.醫(yī)務人員權利的范圍是維護病人平等醫(yī)療權利的實現(xiàn),促進病人身心健康
C.醫(yī)務人員享有的職業(yè)權利是其必須履行的義務
D.醫(yī)務人員享有的權利是病人實現(xiàn)自己醫(yī)療權利的滿足
E.醫(yī)務人員權利與病人權利發(fā)生矛盾時,要求醫(yī)務人員放棄權利而服從病人
的權利
「正確答案」
E
「答案解析」
醫(yī)師的權利具有一定的自主性,使醫(yī)務人員正當?shù)穆殬I(yè)道德權利受到尊重和維
護,醫(yī)務人員的權利和義務是相輔相成的,尊重病人的自主性,決不意味要放
棄自己的責任。
61、男性,60歲。因發(fā)熱口服阿司匹林,之后出現(xiàn)白細胞0.9Xl(r/L,中性
粒細胞0.3Xl(r/L,紅細胞、血小板正常,符合下列哪種情況?()
A.粒細胞缺乏癥
B.慢性淋巴細胞白血病
C.巨幼細胞貧血
D.慢性粒細胞白血病
E.急性白血病
「正確答案」
A
「答案解析」
外周血中性粒細胞絕對數(shù)低于0.5X109/L時稱為粒細胞缺乏癥。該患者為
0.3X109/L,符合粒細胞缺乏癥。
62、病人口淡乏味,常提示()。
A.痰熱內(nèi)盛
B.濕熱蘊脾
C.肝胃郁熱
D.脾胃虛弱
E.食滯胃脫
『正確答案」
D
「答案解析」
口淡乏味:脾胃氣虛;口甜或黏膩:脾胃濕熱;口中泛酸:肝胃蘊熱;口中酸
饅:傷食;口苦:熱證;口感:多腎病及寒證。
63、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是()。
A.上消化道出血
B.胃腸穿孔
C.幽門梗阻
D.癌變
E.休克
「正確答案」
A
『答案解析」
消化性潰瘍最常見韻并發(fā)癥是出血。故“最”為??键c,復習時應注意。
64、血精由于腎陰不足,相火亢旺,破血妄行所致,需用下列何方治療
()O
A.龍膽瀉肝湯加減
B.桃紅四物湯合失笑散加減
C.知柏地黃湯合二至丸加減
D,補中益氣丸
E.右歸丸加減
「正確答案」
C
『答案解析』
暫無解析。
65、血淋與尿血的鑒別要點是()。
A.有無情緒不舒
B.有無小便混濁
C.有無尿血
D.有無尿痛
E.以上均不是
『正確答案」
D
「答案解析」
血淋與尿血二者都有小便出血,尿色紅赤,甚至溺出純血。但尿血多無疼痛
感,血淋是溺血而痛。故一般以痛者為血淋,不痛者為尿血C
66、歐美醫(yī)學倫理學(生命倫理學)四原則不含()。
A.不傷害
B.有利
C.尊重
D.膽識
E.公正
「正確答案」
D
『答案解析」
暫無解析。
67、女性,25歲,反復出現(xiàn)皮膚紫瘢,月經(jīng)量多1年余,此前無服藥史。查
體,脾肋下1cm。血象:血紅蛋白105g/L,白細胞5.4X10)/L,血小板25X
109/Lo其余血沉、尿常規(guī)及肝功能均正常??购丝贵w譜陰性。骨髓象示顆粒
型巨核細胞增多。以下最可能的診斷是()。
A.特發(fā)性血小板減少性紫瘢
B.藥物性血小板減少性紫瘢
C,系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.再生障礙性貧血
E.Evans綜合征
「正確答案」
A
「答案解析」
患者年輕女性,反復出現(xiàn)皮膚紫瘢,月經(jīng)量多1年余,血常規(guī)示輕度貧血,血
小板明顯減少?;颊咭郧盁o服藥史,可排除藥物性血小板減少性紫瘢。尿常規(guī)
和肝功能正常,輕度貧血考慮由月經(jīng)量多引起,因此可排除Evans綜合征?;?/p>
者抗核抗體譜陰性,可排除系統(tǒng)性紅斑狼瘡。同時患者骨髓象僅有顆粒型巨核
細胞增多,符合特發(fā)性血小板減少性紫瘢,可排除再生障礙性貧血。
68、肝硬化出血傾向的主要原因是()。
A.維生素缺乏
B.血小板功能不良
C.凝血因子減少
D.毛細血管脆性增加
E.肝臟解毒功能下降
『正確答案』
C
「答案解析」
肝合成凝血因子減少。而出現(xiàn)出血傾向。余項并非主要原因C
69、婦人少年治腎、中年治肝、老年治脾的觀點是從哪位醫(yī)家的學術觀點中引
申出來的?()
A.朱丹溪
B.劉完素
C.張子和
D.李東垣
E.張景岳
「正確答案」
B
『答案解析」
暫無解析。
70、與人參相反的藥物是()。
A.甘草
B.烏頭
C.藜蘆
D.白芍
E.細辛
『正確答案」
C
「答案解析」
十八反中“半簍貝藪及攻烏,藻戟遂芫俱戰(zhàn)草,諸參辛芍叛藜蘆”半(半夏)
簍(瓜簍與天花粉)貝(貝母)a(白藪)及(白及)與烏(川烏、草烏和附
子)相反,藻(海藻)戟(大戟)遂(甘遂)芫(芫花)都與草(甘草)相
反,諸參(人參、黨參、沙參、玄參、苦參、丹參)辛(細辛)芍(赤芍白
芍)與藜蘆相反。
71、既能潤肺止咳,又能潤腸通便的藥物是()。
A.郁李仁
B.慧攸仁
C.杏仁
D.火麻仁
E,酸棗仁
『正確答案」
C
「答案解析」
郁李仁潤腸通便,利水消腫,排除A項。蕙故仁利水消腫滲濕,健脾,除痹,
清熱排膿,排除B項?;鹇槿蕽櫮c通便,排除D項。酸棗仁養(yǎng)心益肝,安神,
斂汗,排除E項。杏仁止咳平喘,潤腸通便。
72、患者因肺腎陰虛,虛火妄動,脈絡受傷而致咯血。治療應首選()。
A.孔最
B.梁丘
C.隱白
D,太淵
E.定喘
「正確答案」
A
『答案解析」
暫無解析。
73、下列哪項不是虛證的臨床表現(xiàn)?()
A.尿便不通
B.尿便失禁
C.自汗盜汗
D.疼痛隱隱
E.脈弱無力
『正確答案』
A
「答案解析」
暫無解析。
74、取嚏法利小便的治療依據(jù)是()。
A.舉中氣利小便
B.開肺氣利小便
C.和胃氣利小便
D.清濕熱利小便
E.以上皆不是
『正確答案」
B
『答案解析』
暫無解析。
75、下列各項中,除哪項外都是九味羌活湯的組成藥物?()
A.防風川茍
B.當歸陳皮
C.蒼術細辛
D.白芷生地
E.黃苓甘草
「正確答案」
B
『答案解析」
暫無解析。
二、A2型題(每道考題下面有A、B、C、D、E五個備
選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上
將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。)
1、汗出惡風,面色既白,舌淡苔薄白,脈浮虛軟者,治宜選用()。
A.當歸六黃湯
B.牡蠣散
C.桂枝湯
D.玉屏風散
E.黃黃防己湯
『正確答案」
D
「答案解析」
暫無解析。
2、下列除哪項外,病氣又稱?()
A.溫疫
B.戾氣
C.異氣
D.害氣
E.毒氣
「正確答案」
D
『答案解析」
暫無解析。
3、瘀血腰痛,治宜選用()。加減。
A.身痛逐瘀湯
B.少腹逐瘀湯
C.血府逐瘀湯
D.膈下逐瘀湯
E.補陽還五湯
『正確答案』
A
「答案解析」
暫無解析。
4、患者,女,28歲,月經(jīng)提前1周,經(jīng)量多,色鮮紅,腰膝酸痛,五心煩
熱,舌質(zhì)紅,脈細數(shù)。除哪組藥外均可選用?()
A.生地、牡丹皮
B.丹皮、地骨皮
C.茜草、蒲黃
D.小薊、旱蓮草
E.艾葉、炮姜
『正確答案』
E
『答案解析」
暫無解析。
5、具有“收引”特性的邪氣是()。
A.風
B.寒
C.濕
D.燥
E.火
『正確答案」
B
「答案解析」
暫無解析。
6、患兒,12個月體重10kg,身長65cm,前鹵近閉,乳牙7個,不會擺放積
木。其中不正常的是()。
A.體重
B.身長
C.前鹵
D.乳牙萌出
E.精細運動
「正確答案」
B
『答案解析」
暫無解析。
7、汗證,汗出惡風,稍勞汗出尤甚,易于感冒,體倦乏力,面色少華,苔薄
白,脈細弱。辨證應屬()。
A.肺衛(wèi)不固證
B.心血不足證
C.陰虛火旺證
D.邪熱郁蒸證
E.脾胃虛弱證
『正確答案」
A
「答案解析」
暫無解析。
8、寒凝血瘀,月經(jīng)不調(diào),少腹冷痛,當選用下列何種性味的藥?()
A.辛、涼
B.苦、溫
C.辛、溫
D.苦、寒
E.成、寒
『正確答案」
C
『答案解析」
暫無解析。
9、《醫(yī)療事故處理條例》將醫(yī)療事故分為四級,它們是根據(jù)(),
A.患者病情嚴重程度
B.患者患病的病種情況
C.醫(yī)療事故的定性
D.醫(yī)療事故的責任
E.對患者人身造成的損害程度
『正確答案』
E
「答案解析」
暫無解析。
10、患者胃脫脹滿而痛,曖腐吞酸,拒按,嘔吐不消化食物,吐后痛減,或大
便不爽,舌苔厚膩,脈滑。治療代表方宜首選()。
A.柴胡疏肝散加減
B.黃茂建中湯
C.一貫煎合芍藥甘草湯
D.保和丸加減
E.良附丸加味
『正確答案』
D
『答案解析」
暫無解析。
11、氣隨血脫的生理基礎是()。
A.氣能生血
B.氣能行血
C.氣能攝血
D.血能載氣
E.血能養(yǎng)氣
『正確答案」
D
「答案解析」
暫無解析。
12、下列哪項是司下肢運動的經(jīng)脈?()
A.沖脈
B.陰陽維脈
C.督脈
D.任脈
E.陰陽蹺脈
「正確答案」
E
『答案解析」
暫無解析。
13、阻塞性黃疸可出現(xiàn)()。
A.水樣便
B.黏液膿血便
C.柏油樣便
D.灰白色便
E.米淚水樣便
『正確答案」
D
「答案解析」
暫無解析。
14、女性,20歲,近7天來惡心、嘔吐,伴乏力、尿黃來醫(yī)院就診。檢查:鞏
膜黃染,肝肋下1.5cm,有輕度觸痛,脾肋下未觸及?;灒焊喂δ軝z查
ALT680U/L,AST460U/L、T—Bi176.5nmol/L,抗一HAV—IgM陽性,抗-HAY
一IgG陽性,HBsAg陽性,HBeAg陽性,抗一HBC—IgM陽性。應診斷為
()O
A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒攜帶者
B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎
C.急性乙型肝炎,既往感染過甲型肝炎
D.被動獲得甲型肝炎抗體,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒攜帶
E.被動獲得甲型肝炎抗體,急性乙型肝炎
『正確答案」
C
『答案解析」
暫無解析。
15、患者,女,42歲,患感冒已經(jīng)5天,現(xiàn)胸脅苦滿,口苦咽干目眩,不欲飲
食,舌邊赤,脈弦。用藥宜選()。
A.荊芥、防風
B.桑葉、菊花
C.柴胡、黃苓
D.葛根、升麻
E.柴胡、葛根
『正確答案」
C
「答案解析」
暫無解析。
16、呼吸有爛蘋果味可見于下列哪種病人?()
A.敵敵畏中毒
B.肺膿腫
C.糖尿病酮癥酸中毒
D.尿毒癥
E.有機磷農(nóng)藥中毒
『正確答案」
C
『答案解析』
暫無解析。
17、具有補血調(diào)經(jīng),活血止痛,潤腸通便功效的藥物是()。
A.熟地黃
B.當歸
C.何首烏
D.阿膠
E.黑芝麻
「正確答案」
B
『答案解析」
暫無解析。
18、患兒,女,7歲。結(jié)喉處紅腫繞喉,根盤散漫。腫勢延及頸部兩側(cè),按之
中軟,有應指感,治遼應首選()。
A.內(nèi)服普濟消毒飲
B.外治以菊花汁調(diào)制玉露散箍圍束毒
C.半流質(zhì)飲食
D.切開排膿
E.藥線引流
『正確答案」
D
「答案解析」
據(jù)患者臨床癥狀,可診為瘦癰,腫處按之中軟,可知膿已形成,治療以切開排
膿為主。
19、下列除哪項外,均為肛腸疾病的發(fā)病因素?()
A.風
B.濕
C.氣虛
D.血虛
E.陰虛
『正確答案」
E
『答案解析』
肛腸疾病的致病因素很多,常見的主要為:風、濕、熱、燥、氣虛、血虛,陰
虛不是肛腸疾病的致病因素。
20、病兒跌傷,X線照片為左肱骨下端骨箭分離。三周后到市醫(yī)院就診,接診
醫(yī)生填X線申請單時將左寫成右,放射科發(fā)現(xiàn)錯后,拍了左手,卻將一個
“右”字鉛號貼在X線片上。入院后值班醫(yī)師在主訴中寫左°診斷上又寫右,
手術通知單上也寫右。術前備皮時,護士仍在右臂備皮。手術醫(yī)生術前曾去查
看患者,檢查出是左臂跌傷,手術時竟仍在右臂上開了刀,暴露到關節(jié)囊未見
異常時,經(jīng)再次詢問病兒,方發(fā)現(xiàn)開錯了手術部位。該事件的主要責任者是
()O
A.接診醫(yī)師
B.放射線醫(yī)師
C.經(jīng)治醫(yī)師
D.備皮護士
E.手術醫(yī)師
「正確答案」
E
『答案解析」
暫無解析。
21、不符合腦膜炎雙球菌的是()。
A.奈瑟菌屬
B.僅存在于人體的細菌
C.嚴格的需氧菌
D.革蘭陽性菌
E.在普通培養(yǎng)基上不能生長
『正確答案』
D
『答案解析」
腦膜炎雙球菌是流行性腦脊髓膜炎(流腦)的致病菌,屬奈瑟菌屬,為革蘭陰
性菌,而不是革蘭陽性菌,因此答案是D,而其余各項均是腦膜炎雙球菌的特
點。
22、《尚書?洪范》認為五行中“木”的特性是()。
A.炎上
B.潤下
C.稼稿?
D.曲直
E.從革
『正確答案」
D
「答案解析」
《尚書?洪范》記載,曰潤下,火曰炎上,木曰曲直,金曰從革,土爰稼稿。
因此,木的特性為曲直。
23、熱結(jié)里實,應下失下,氣血大傷,癥見大便秘結(jié),皖腹脹滿,硬痛拒按,
身熱澹語,身倦少氣,口舌干燥,舌苔焦黑,循衣撮空,神昏肢厥者,宜選用
()O
A.大承氣湯
B.小承氣湯
C.調(diào)胃承氣湯
D.黃龍湯
E.增液承氣湯
「正確答案」
D
『答窠解析」
暫無解析。
24、肺的陰陽屬性是()。
A.陽中之陽
B.陽中之陰
C.陰中之陽
D.陰中之陰
E.陰中之至陰
『正確答案』
B
『答案解析」
陰陽學說對人體的五臟的陰陽屬性作了具體劃分。五臟之中,心肺為陽,肝脾
腎為陰;心肺之中,心為陽,肺為陰;肝脾腎之中,肝為陽,牌腎為陰。所
以,心為陽中之陽,肺為陽中之陰;肝為陰中之陽,腎為陰中之陰,脾為陰中
之至陰。
25、朱砂安神丸中瀉火除煩的藥物是()。
A.桅子
B.黃連
C.石膏
D.竹葉
E.知母
『正確答案」
B
「答案解析」
暫無解析。
二、B1型題(以下提供若干組考題,每組考題共用
在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案,請
從中選擇一個與問題關系最密切的答案,并在答題
卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某一
個備選答案可能被選擇一次,多次或不被選擇。)
1、(共用備選答案)
A.熱因熱用
B.寒因寒用
C.塞因塞用
D.通因通用
E.熱者寒之
1.用補益藥治療閉塞不通癥狀的病證,屬于()O
『正確答案」
C
『答案解析』
暫無解析。
2.用熱性藥治療具有假熱癥狀的病證,屬于()。
『正確答案」
A
『答案解析」
塞因塞用是指用補益藥治療正氣不足引起的閉塞不通的疾病,適用于真虛假
實,因虛所致的閉塞不通。熱因熱用是指用溫熱藥治療具有假熱癥狀的疾病。
適用于真寒假熱證。
(共用備選答案)
2、(共用備選答案)
A.清熱燥濕,祛風殺蟲,利尿
B.清熱燥濕,瀉火解毒,退虛熱
C.清熱燥濕,瀉肝火
D.清熱燥濕,瀉火解毒
E.清熱燥濕,瀉火解毒,止血,安胎
1.黃苓具有的功效是()。
『正確答案」
E
「答案解析」
暫無解析。
2.苦參具有的功效是()。
「正確答案」
A
『答案解析」
暫無解析。
3、(共用題干)
于XX,男,60歲。二十多年來,每于冬季即發(fā)咳喘,近三年來發(fā)作頻繁。甚
至常年不止,痰多而白粘,納呆脫脹,氣短乏力,動則喘促自汗,以致不能參
加勞動。昨日又受風寒,咳喘大作,喉中痰鳴,喘息不得臥,痰量多而色黃
稠,微惡寒,無汗,苔黃厚膩,脈滑數(shù)。
1.該病例辨證為()。
『正確答案』
B
『答案解析」
暫無解析。
2.治療立法宜為()o
『正確答案」
A
「答案解析」
暫無解析。
3.最佳選用方劑為()。
『正確答案」
E
『答案解析』
暫無解析。
4、(共用備選答案)
A.峻下冷積,逐水退腫,祛痰利咽,外用蝕瘡
B.疏散風熱,清肺利咽
C.清熱解毒,消痰,利咽
D.開宣肺氣,祛痰利咽
E.祛痰止咳,消腫利咽
1.巴豆的功效是()。
『正確答案」
A
『答案解析』
暫無解析。
2.射干的功效是()。
『正確答案」
C
『答案解析」
暫無解析。
5、(共用備選答案)
A.醫(yī)師的義務
B.醫(yī)師的權利
C.醫(yī)師的職責
D.醫(yī)師的社會地位
E.醫(yī)師的執(zhí)業(yè)條件
1
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