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文檔簡介

2021年中醫(yī)內(nèi)科期末題庫

一、A1型題(每道考題下面有A、B、C、D、E五個

備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡

上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。)

1、女性,56歲。發(fā)熱2個月,T37.9?38.8℃,伴頭痛、嘔吐1周入院。體

檢:T38℃,神清,消瘦,皮膚未見出血點,頸抵抗(+),布氏、克氏征

(+)。血中性粒細胞70%,淋巴細胞30%。腰穿腦脊液檢查:壓力

300mmH20,WBC360x10%,,多核細胞23%,單核細胞77%,蛋白2.9g/L,糖

1.4mmol/L,氯化物93mmol/L。最可能的診斷是()。

A.中毒性痢疾

B.流行性腦脊髓膜炎

C.敗血癥休克

D.結(jié)核性腦膜炎

E.流行性乙型腦炎

「正確答案」

D

「答案解析」

暫無解析。

2、某男,56歲,吸咽史30余年,咳嗽痰多,色白,黏稠,胸脫痞悶,神疲納

差,苔白膩,脈濡滑。其辨證是()。

A.風寒咳嗽

B.風熱咳嗽

C.痰濕浸肺

D.肝火灼肺

E.肺陰虧虛

「正確答案」

C

『答案解析」

暫無解析。

3、患兒,女,8歲。咳嗽喘促3天。癥見咳嗽,喉間淡鳴,喘急氣促,鼻塞,

噴嚏,流清涕,咯痰黃稠,大便秘結(jié),舌紅,苔白,脈浮滑°下列各項符合其

證的是()。

A.肺腎陰虛

B.外寒內(nèi)熱

C.熱性哮喘

D.肺實腎虛

E.寒性哮喘

『正確答案」

B

「答案解析」

暫無解析。

4、患者31歲,已婚。停經(jīng)2月余,反復少量陰道流血18天,10天前曾下腹

劇痛,現(xiàn)下腹墜脹。檢查:子宮大小正常,雙合診附件可觸及界限不清的包塊

約7cmX6cmX5cm大小,尿妊娠試驗可疑陽性。應首先考慮的是()。

A.宮外孕包塊型

B.宮外孕未破損型

C.宮外孕不穩(wěn)定型

D.子宮內(nèi)膜異位癥

E.右附件炎性包塊

『正確答案」

C

「答案解析」

暫無解析。

5、患者男性,67歲,反復咳嗽、喘息20余年,加重伴少尿、雙下肢水腫1周

來院。查體:頸靜脈怒張,雙肺散在濕啰音及哮鳴音,心率120次/分,律

齊,肝肋下2cm,雙下肢壓跡(十),該病人治療的關鍵措施為()。

A.祛痰止咳

B.強心利尿

C.控制呼吸道感染

D.糾正酸堿平衡失調(diào)

E.預防心律失常

『正確答案」

C

『答案解析』

從病人的年齡、病史及癥狀來看支持慢性肺源性心臟病的診斷,目前處于急性

期,治療的關鍵是控制呼吸道感染。

6、女性,5歲,癥見形體明顯消瘦,肚腹膨脹,面色萎黃無華,毛發(fā)稀疏,面

黃,精神不振,易煩躁激動,睡眠不寧,咬指磨牙,食欲減退。此患兒的治法

是()。

A.和脾健運

B.消積理脾

C.補益氣血

D.健脾助運

E.導滯和中

『正確答案」

B

「答案解析」

暫無解析。

7、患者,男,27歲。頸項部皮膚增厚,瘙癢反復發(fā)作一年余,局部皮膚呈苔

群化。其診斷是()。

A.風熱瘡

B.風瘙癢

C.牛皮癬

D.白屑風

E.慢性濕瘡

「正確答案」

C

『答案解析」

牛皮癬好發(fā)于頸項部、額部。皮損初起為有聚集傾向的扁平丘疹,干燥而結(jié)

實,久之融合成片,皮膚增厚,稍有脫屑,長期搔抓可使皮膚浸潤肥厚,呈苔

薛化。本病屬慢性病,常多年不愈,易反復發(fā)作。風熱瘡的皮損分布以軀干和

四肢近端為主,呈對稱性,皮損特征為淺紅色或黃褐色斑片,圓形或橢圓形,

其長軸與皮紋一致,上覆糠枇狀鱗屑,有不同程度的瘙癢。風瘙癢開始只有自

覺皮膚瘙癢,而沒有任何原發(fā)性皮疹,瘙癢呈陣發(fā)性,有的患者尚可有灼熱或

蟻行感,因搔抓、摩擦,而出現(xiàn)抓痕,血痕等;久之可出現(xiàn)色素沉著或色素減

退、濕疹樣變或苔碎樣變,有的可繼發(fā)感染,有泛發(fā)性和局限性之分。白屑風

主要發(fā)于頭皮,重者可見頭部彌漫、均勻的糠枇樣干燥白屑脫落,自覺癢甚,

搔抓時脫落更甚,越搔抓越覺奇癢難止,白屑落而又生,日久則可使毛發(fā)失

澤、易斷落。慢性濕瘡多局限于某一部位,表現(xiàn)為皮膚肥厚粗糙,觸之較硬,

色暗紅或紫褐,皮紋顯著或呈苔碎樣變。皮損表面常附有鱗屑,伴抓痕、血

痂、色素沉著,部分皮損可出現(xiàn)新的丘疹或水皰,抓破后有少量滲液。發(fā)生于

手關節(jié)部位者常易出現(xiàn)破裂,自覺疼痛,影響活動。

8、男性,18歲。因過食生冷發(fā)生腹瀉,半日已達3次。大便常規(guī)檢查,白細

胞0?3個視野。便質(zhì)清稀,腸鳴腹痛,舌淡苔白滑。針灸取穴為()。

A.天樞、陰陵泉、上巨虛、內(nèi)庭

B.天樞、陰陵泉、上巨虛、神闕

C.天樞、脾俞、足三里、三陰交

D.天樞、脾俞、足三里、太沖

E.天樞、脾俞、足三里、關元

「正確答案」

B

『答案解析」

從本患者的癥狀可診斷為寒濕泄瀉,治療應散寒除濕止瀉,選項B中的陰陵泉

能健脾化濕,灸神闕能溫陽散寒,天樞、上巨虛是治療泄瀉的主穴,故為正確

答案

9、某男患者,36歲,患脫疽,患趾(指)酸脹疼痛加重,夜難入寐,步履艱

難,患趾(指)皮色暗紅或紫暗,下垂更甚,皮膚發(fā)涼干燥,肌肉萎縮,趺陽脈

搏動消失;舌暗紅或有瘀斑,苔薄白,脈弦澀,方宜選用()。

A.陽和湯加減

B.桃紅四物湯加減

C.四妙勇安湯加減

D.顧步湯加減

E.八珍湯加減

『正確答案」

B

「答案解析」

暫無解析。

10、患者嘔吐清水痰涎,脫悶不食,頭暈心悸,舌苔白膩,脈滑。其證候是

()O

A.飲食停滯

B.痰飲內(nèi)阻

C.氣滯痰阻

D.食積痰阻

E.氣滯食積

『正確答案』

B

「答案解析」

暫無解析。

11、患者腹部脹大三月余,脅下脹痛不適,納食欠佳,食后腹脹,小便短少,

下肢微腫,檢查示:面色晦暗,周身皮膚發(fā)黃,腹脹大,脅下可觸及咽塊,雙

下肢按之微腫,苔白膩,脈弦細,應診斷為()。

A.水腫

B.脅痛

C.黃疸

D.積聚

E.鼓脹

「正確答案」

E

「答案解析」

暫無解析。

12、患者大便時澹時瀉,水谷不化,稍進油膩之物,則大便次數(shù)增多,食少,

脫腹脹悶,面黃,肢倦乏力,舌淡苔白,脈細弱。其治法是()。

A.健脾益氣

B.益胃升陽

C.健脾益胃

D.健脾溫中

E.溫補睥胃

『正確答案」

c

「答案解析」

暫無解析。

13、以下不屬于得氣感覺或反應的是()。

A.針刺部位有酸脹、麻重感

B.針刺部位出現(xiàn)熱、涼、癢、痛、抽搐、蟻行等感覺

C.患者出現(xiàn)循經(jīng)性肌膚瞄動、震顫

D.醫(yī)者刺手體會到針下空松、虛滑

E.醫(yī)者刺手體會到針體顫動

『正確答案」

D

『答案解析』

得氣是指進針后使針刺部位產(chǎn)生經(jīng)氣感應的手法?,F(xiàn)代稱為“針感”。得氣現(xiàn)

象包括:①病人的感覺,主要是酸麻脹痛重5種感覺;②醫(yī)生的感覺,主要是

針下的沉滯感,古人形容為如魚吞鉤;③穴位處出現(xiàn)紅暈;④出現(xiàn)輕微的滯針

現(xiàn)象;⑤儀器測定。

14、下列檢查結(jié)果中,最能反映慢牲腎炎患者腎實質(zhì)嚴重損害的是()。

A.尿蛋白明顯增多

B.尿中自細胞明顯增多

C.尿中紅細胞明顯增多

D.尿中出現(xiàn)管型

E.尿比重固定于L010左右

『正確答案」

E

「答案解析」

尿比重固定于1.010左右見于腎實質(zhì)嚴重損害。

15、治療陰虛火旺之郁證的最佳方劑是()。

A.知柏地黃丸

B.當歸六黃湯

C.黃連阿膠湯

D.滋水清肝飲

E.百合固金湯

『正確答案」

A

『答案解析』

知柏地黃丸主治陰虛火旺證。

16、牛皮癬的皮損特點為()。

A.瘙癢性風團,發(fā)無定處,驟起驟退,消退后不留任何痕跡

B.對稱分布,多形損害,劇烈瘙癢

C.皮損呈圓形或多角形的扁平丘疹融合成片,極易形成苔薛樣變

D.皮損為暗紅、淡紫色或皮膚色多角形扁平丘疹,有蠟樣光澤、網(wǎng)狀紋

E.皮損為基底淡紅色,上覆銀白色鱗屑,剝后有薄膜現(xiàn)象加點狀出血

「正確答案」

C

「答案解析」

暫無解析。

17、患者出現(xiàn)頭重如裹,脫痞苔膩,肢體困重,屬().

A.熱證

B.暑證

C.燥證

D.濕證

E.寒證

『正確答案」

D

『答案解析』

濕性重濁,故臨床表現(xiàn)以感覺著重為特點。

18、下列除哪項外,均符合“問診”的要求?()

A.態(tài)度和藹,言語親切

B.要將病人陳述的內(nèi)容去粗取精,去偽存真

C.交談時避免使用醫(yī)學術語

D.醫(yī)生要多提出誘導性的問題

E.對危重病人只扼要詢問,待病情緩和后再補允

『正確答案』

D

『答案解析」

暫無解析。

19、治療蛆蟲引起蛔厥腹痛嘔吐,肺虐久咳,宜首選()。

A.檳榔

B.花椒

C.烏梅

D.使君子

E.苦楝皮

「正確答案」

C

『答案解析」

檳榔主治蟲積腹痛、瀉痢里急后重、水腫等證?;ń烽L于溫中散寒止痛,殺蟲

止癢,內(nèi)服治蟲積腹痛,外用治疔濕疹瘙癢。烏梅有斂肺止咳、澀腸止瀉、生

津止渴、安蛔止痛之功效,長于治療肺虛久咳、陰虛燥咳及蛔蟲引起的腹痛、

嘔吐、四肢厥冷等,為治蛔厥證之要藥。使君子為驅(qū)蛔殺蟲要藥,尤宜用治小

兒蛔蟲、燒蟲??嚅すι脷⑾x,治療蛔蟲、鉤蟲、燒蟲為佳,外用可治療疥

癬。

20、25歲初孕婦,妊娠8周?;疾∏皝砭驮\,問下列除哪組藥外均是妊娠用藥

禁忌的?()

A.巴豆、牽牛、商陸

B.三棱、莪術、水蛭

C.斑螫、麝香、虻蟲

D.當歸、阿膠、丹參

E.附子、干姜、肉桂

『正確答案」

D

「答案解析」

暫無解析。

21、陽證瘡瘍外用藥物宜首選()。

A.紅油膏

B.沖和膏

C.金黃膏

D.瘋油膏

E.以上都不是

『正確答案」

C

「答案解析」

暫無解析。

22、便秘的主要病機是()。

A.大腸傳導失常

B.脾胃不和

C.肺失宣發(fā)

D,肝郁脾虛

E.以上均不是

『正確答案」

A

『答案解析」

暫無解析。

23、下列哪項不是理中丸的主治病證?()

A.胸痹

B.久瀉脫肛

C.中寒霍亂

D.陽虛失血

E.小兒慢驚風

『正確答案』

B

「答案解析」

暫無解析。

24、患者,女,65歲,絕經(jīng)15年,近1年來陰部瘙癢難忍,干澀灼熱,夜間

加重,會陰膚色淺白,五心煩熱,口干不欲飲。舌紅少苔,脈細數(shù)無力。西醫(yī)

診斷為老年性陰道炎。方宜選用()。

A.龍膽瀉肝湯加減

B.左歸丸加減

C.六味地黃丸加減

D.知柏地黃丸加減

E.金匱腎氣丸

『正確答案」

D

『答案解析』

依據(jù)癥狀、舌脈,結(jié)合患者年齡65歲,肝腎陰虧,虛熱內(nèi)生,辨證為陰癢肝腎

陰虛證,方宜選知柏地黃湯加減。

25、女性患者,56歲,既往風心病,二尖瓣狹窄伴關閉不全30余年,因少尿

及雙下肢水腫,服用地高辛0.25mg/d抗心衰治療,2個月后出現(xiàn)惡心、食欲

不振,心電圖提示室性早搏,二聯(lián)律,考慮下列哪種情況所致?()

A.洋地黃劑量不足

B.心衰加重

C.低鉀血癥

D.洋地黃中毒

E.風濕活躍

『正確答案」

D

「答案解析」

惡心、食欲不振及室性早搏、二聯(lián)律是洋地黃中毒的臨床表現(xiàn)。

26>虛性閉經(jīng)的發(fā)病機理主要是()。

A.沖任氣血失調(diào)

B.沖任不足,血??仗?/p>

C.先天不足,精血虧損

D.脾氣虛弱,化源不足

E.臟腑功能虛衰

「正確答案」

B

『答案解析」

暫無解析。

27、血熱崩漏證,兼見胸脅脹痛、心煩易怒,脈弦者,治宜()。

A.清熱涼血

B.活血化瘀

C.清肝瀉熱

D.滋陰固腎

E.疏肝解郁

「正確答案」

C

『答窠解析」

暫無解析。

28、澤瀉具有的功效是()。

A.泄熱

B.清肝

C.健脾

D.清肺

E.解暑

『正確答案』

A

「答案解析」

澤瀉為利水滲濕藥,其功效為利水消腫,滲濕泄熱。

29、合谷在調(diào)汗方面的作用常與何穴配伍()。

A.大推

B.陶道

C.太溪

D.復溜

E.曲池

「正確答案」

D

『答案解析」

暫無解析。

30、患者外感風寒,咽喉赤腫疼痛,吞咽困難,咽干,咳嗽。治療應首選

()O

A.合谷

B.內(nèi)庭

C.太溪

D.魚際

E.廉泉

『正確答案」

A

『答案解析』

暫無解析。

31、以下哪一項不是胎漏、胎動不安的常見病因病機?()

A.腎虛

B.肝郁

C,血熱

D.血瘀

E.氣血虛弱

「正確答案」

B

『答案解析」

暫無解析。

32、虛里按之其動微弱者屬于下列哪項?()

A.心陽不足

B.驚恐所致

C.宗氣內(nèi)虛

D.外感熱邪

E.心肺氣絕

『正確答案」

C

「答案解析」

暫無解析。

33、五行中“金”的特性是()。

A.炎上

B.潤下

C.稼稿

D.曲直

E.從革

『正確答案』

E

『答案解析」

暫無解析。

34、患者,男,癇證反復發(fā)作,發(fā)則突然昏仆,四肢抽動,口吐涎沫,聲聲尖

叫,舌苔白膩,脈象弦滑,可以辨證為()。

A.氣滯血瘀

B.氣機逆亂

C.肝風擾動

D.風痰閉阻

E.痰濁內(nèi)阻

『正確答案」

D

「答案解析」

暫無解析。

35、歸經(jīng)錯誤的是()。

A.合谷一大腸經(jīng)

B.太溪一肝經(jīng)

C.列缺一肺經(jīng)

D.陽陵泉一膽經(jīng)

E.陰陵泉一脾經(jīng)

「正確答案」

B

『答案解析」

太溪為腎經(jīng)。其余正確。

36、皖腹部按之手下飽滿充實而有彈性,有壓痛稱為()。

A.虛滿

B.實滿

C.氣鼓

D.水鼓

E.以上都不是

『正確答案」

B

『答案解析』

暫無解析。

37、下列關于血尿素氮的改變及臨床意義的敘述,正確的是()。

A.上消化道出血時,血尿素氮減少

B.大面積燒傷時,血尿素氮減少

C.嚴重的腎盂腎炎,血尿素氮減少

D.血尿素氮對早期腎功能損害的敏感性差

E.血尿素氮對早期腎功能損害的敏感性強

「正確答案」

D

「答案解析」

血尿素氮的改變見于多種腎臟疾病,腎外因素也可以影響血尿素氮。上消化道

出血時,大面積燒傷時,嚴重的腎盂腎炎時,血尿素氮均升高,排除A、B、

Co急性腎衰竭腎功能輕度受損時,尿素氮可無變化,腎小球濾過率下降至50

以下,尿素氮才能升高,排除E。

38、目前認為與幽門螺桿菌感染有關的一組疾病是().

A.慢性胃炎、消化性潰瘍、反流性食管炎

B.慢性胃炎、胃息肉、非潰瘍性消化不良

C.慢性胃炎、艾一卓綜合征、賁門失弛緩綜合征

D.肥厚性胃炎、消化性潰瘍、胃平滑肌瘤

E.慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌

『正確答案」

E

『答案解析』

暫無解析。

39、慢性阻塞性肺氣腫最多見的原因是()。

A.支氣管哮喘

B.肺結(jié)核

C.支氣管擴張

D.慢性支氣管炎

E.塵肺

『正確答案』

D

『答案解析」

暫無解析。

40、患兒,男,3歲,高熱持續(xù)3天,神昏追語,突然頸項強直,兩目上視,

口吐白沫,手足抽動,四肢厥冷。其證候是()。

A.濕熱疫毒

B.邪陷心肝

C.風熱動風

D.氣營兩燔

E.脾腎陽虛

『正確答案」

B

「答案解析」

暫無解析。

41、女患者,產(chǎn)后28天,惡露不止,量較多,色淡紅,質(zhì)稀,小腹空墜,神倦

懶言,面色白光白,舌淡,脈緩弱。選方()。

A.膠艾湯加味

B.補中益氣湯加味

C.生化湯加味

D.保陰煎加味

E.以上都不是

「正確答案」

B

『答案解析」

暫無解析。

42、患者,男,50歲??却?0余年,現(xiàn)咳嗽痰少,口燥咽干,形體消瘦,腰

膝疲軟,激紅盜汗,舌紅少苔,脈細數(shù)。其病機是()c

A.肺氣虛損

B.肺陰虛虧

C.肺腎陰虛

D.肺腎氣虛

E.腎氣虛衰

『正確答案」

C

『答案解析』

暫無解析。

43、對醫(yī)術與醫(yī)德之間關系的理解有誤的是()。

A.“醫(yī)乃仁術”

B.有能力做的就應該去做

C.“大醫(yī)精誠”

D.臨床醫(yī)學決策同時也是倫理決策

E.前沿醫(yī)學技術應用于臨床必須有醫(yī)德參與

「正確答案」

B

『答案解析」

暫無解析。

44、不能導致渴不多飲的是()。

A.陰虛

B.濕熱

C.寒濕

D.痰飲

E.瘀血

『正確答案」

C

「答案解析」

寒濕之邪多為陰邪,不傷津液??诓豢?。陰虛時虛火內(nèi)熾,耗傷津液,故口渴

欲飲水。

45、患者女,32歲,午后及夜間潮熱,手足心熱,骨蒸頰紅,心煩盜汗,失眠

多夢,口干咽燥,大便干結(jié),尿少色黃,舌紅而干,或有裂紋,無苔或少苔,

脈象細數(shù),治療應取何法?()

A.益氣生血,甘溫除熱

B.滋陰清熱

C.益氣養(yǎng)陰

D.養(yǎng)血解表

E.溫陽補腎

「正確答案」

B

『答窠解析」

據(jù)其主癥、舌脈分析,此為內(nèi)傷發(fā)熱之陰虛發(fā)熱,是由于陰衰則陽勝,水不制

火,陽氣偏盛所致,故治當以滋陰清熱為法。

46、“神不使”強調(diào)在治療中,病人的什么具有重要作用?()

A.腎氣

B.神氣

C.心氣

D.元氣

E.五臟六腑之氣

『正確答案」

B

『答案解析』

“神不使”強調(diào)了病人的神氣在治療中的重要作用?!端貑?湯液醪醴論》指

出療效不明顯,其原因就是“神不使”,即病人神氣喪失,不能對治療作出反

應,無法使針藥發(fā)揮作用。提示臨床診治疾病當以神氣為本,神氣是治療能否

取效的關鍵。

47、有頭疽最易發(fā)生的部位是()。

A.頭部

B.頸部

C.項部

D.腹部

E.胸部

『正確答案』

C

「答案解析」

暫無解析。

48、患者,男,13歲?;肌耙倚湍X炎”5天?,F(xiàn)高熱39℃,躁狂諳語,呼吸氣

粗,喉中痰鳴,大便5天未行,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)有力。其證候是

()O

A.熱入營血證

B.痰火擾心證

C.心火亢盛證

D.痰迷心竅證

E.肝膽濕熱證

「正確答案」

B

『答案解析」

暫無解析。

49、病態(tài)竇房結(jié)綜合征心電圖表現(xiàn)為()。

A.持續(xù)而顯著的竇性心動過緩(心率<50次/分),且并非由于藥物所致

B.可出現(xiàn)竇性停搏與竇房阻滯

C.竇房阻滯與房室傳導阻滯同時并存

D.表現(xiàn)為心動過緩一過速綜合征,即指緩慢心律失常與快速房性心律失常交

替發(fā)作

E.以上都是

『正確答案」

E

『答案解析』

暫無解析C

50、下列哪項不是淋證的病因病機()。

A.多食肥甘,濕熱內(nèi)蘊

B.暴怒氣急,肝氣郁滯

C.久病體弱,脾腎兩虛

D.勞累過度,損傷脾腎

E.外感六淫,肺失通調(diào)

『正確答案』

E

「答案解析」

暫無解析。

51、腹痛與胃痛鑒別點在于()。

A.疼痛的部位

B.疼痛的性質(zhì)

C.疼痛的時間

D.伴隨癥狀

E.疼痛的原因

『正確答案」

D

『答案解析」

胃處腹中,與腸相連,腹痛常伴有胃痛的癥狀,胃痛亦時有腹痛的表現(xiàn),常需

鑒別。胃痛部位在心下胃院之處,常伴有惡心、曖氣等胃病見癥,腹痛部位在

胃院以下,上述癥狀在腹痛中較少見。

52、治療霍亂的主要手段是()。

A.補液

B.補充堿性藥物

C.補充氯化鉀

D.口服強力霉素

E.口服口炎凈(TMP—SMZ)

『正確答案』

A

『答案解析」

暫無解析。

53、下列癥狀除哪項外皆為夏季熱的臨床特征?()

A.發(fā)熱

B.口渴

C.多飲

D.少尿

E.少汗

『正確答案」

D

「答案解析」

暫無解析。

54、外感腰痛的致病病邪不包括()。

A.熱

B.寒

C.濕

D.風

E.燥

『正確答案」

E

『答案解析」

暫無解析。

55、關于問診的描述,下列哪一項不恰當?()

A.問診常在體格檢查前進行

B.主訴是指本次就診最主要的原因

C.現(xiàn)病史是病史中最主要的部分

D.一般是直接詢問病人

E.采用具有特定涵義的醫(yī)學術語

『正確答案』

E

「答案解析」

問診時語言要通俗易懂,不要采用具有特定涵義的醫(yī)學術語以及對病人有不良

刺激的語言和表情。

56、患者,女,49歲,月經(jīng)或前或后,烘熱出汗,五心煩熱,頭暈耳鳴,腰酸

乏力,舌紅苔薄,脈細數(shù)。治療應首選()。

A.左歸丸

B.內(nèi)補丸

C.腎氣丸

D.兩地湯合二至丸

E.二仙湯合二至丸

「正確答案」

A

「答案解析」

七七之年,腎陰不足,天癸漸竭,乙癸同源,肝腎陰虛,遂發(fā)絕經(jīng)前后諸證。

烘熱汗出,五心煩熱,頭暈耳鳴,腰酸乏力,舌紅,脈細數(shù)均為腎陰虛之象。

辨證屬絕經(jīng)前后諸證之腎陰虛證,治以滋陰補腎,方選左歸丸。內(nèi)補丸、腎氣

丸主治腎陽虛證。兩地湯合二至丸主治腎陰虛證。二仙湯合二至丸治療腎陰陽

不足證。排除B、C、D、E項。

57、具有促進血液運行和津液輸布作用的是()。

A.肝的功能

B.心的功能

C.脾的功能

D.肺的功能

「正確答案」

A

『答案解析」

血的運行和津液的輸布代謝,也有賴于氣的升降出入運動,氣行則血行,氣行

則津布。肝主疏泄,調(diào)暢氣機,調(diào)節(jié)著氣的運行,從而促進著血液的運行和津

液的輸布。

58、常用下列何種中藥研粉敷于涌泉穴治療滯頤?()

A.西河柳

B.附子

C.車前子

D.麻黃

E.吳茱萸

『正確答案』

E

「答案解析」

暫無解析。

59、下述哪項符合小兒暑邪感冒的主要特點?()

A.起病急驟,高熱惡寒,肌肉酸痛

B.發(fā)熱頭痛,身重困倦,舌紅苔黃膩

C.發(fā)熱惡風,咽紅腫痛,舌紅苔薄黃

D.惡寒發(fā)熱,鼻塞流涕,舌淡苔薄白

E.惡寒發(fā)熱,脫腹脹痛,嘔吐酸腐

『正確答案」

B

「答案解析」

暫無解析。

60、下面關于醫(yī)務人員權利的理解,不正確的是()。

A.醫(yī)務人員享受權利的前提是履行自己的義務

B.醫(yī)務人員權利的范圍是維護病人平等醫(yī)療權利的實現(xiàn),促進病人身心健康

C.醫(yī)務人員享有的職業(yè)權利是其必須履行的義務

D.醫(yī)務人員享有的權利是病人實現(xiàn)自己醫(yī)療權利的滿足

E.醫(yī)務人員權利與病人權利發(fā)生矛盾時,要求醫(yī)務人員放棄權利而服從病人

的權利

「正確答案」

E

「答案解析」

醫(yī)師的權利具有一定的自主性,使醫(yī)務人員正當?shù)穆殬I(yè)道德權利受到尊重和維

護,醫(yī)務人員的權利和義務是相輔相成的,尊重病人的自主性,決不意味要放

棄自己的責任。

61、男性,60歲。因發(fā)熱口服阿司匹林,之后出現(xiàn)白細胞0.9Xl(r/L,中性

粒細胞0.3Xl(r/L,紅細胞、血小板正常,符合下列哪種情況?()

A.粒細胞缺乏癥

B.慢性淋巴細胞白血病

C.巨幼細胞貧血

D.慢性粒細胞白血病

E.急性白血病

「正確答案」

A

「答案解析」

外周血中性粒細胞絕對數(shù)低于0.5X109/L時稱為粒細胞缺乏癥。該患者為

0.3X109/L,符合粒細胞缺乏癥。

62、病人口淡乏味,常提示()。

A.痰熱內(nèi)盛

B.濕熱蘊脾

C.肝胃郁熱

D.脾胃虛弱

E.食滯胃脫

『正確答案」

D

「答案解析」

口淡乏味:脾胃氣虛;口甜或黏膩:脾胃濕熱;口中泛酸:肝胃蘊熱;口中酸

饅:傷食;口苦:熱證;口感:多腎病及寒證。

63、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是()。

A.上消化道出血

B.胃腸穿孔

C.幽門梗阻

D.癌變

E.休克

「正確答案」

A

『答案解析」

消化性潰瘍最常見韻并發(fā)癥是出血。故“最”為??键c,復習時應注意。

64、血精由于腎陰不足,相火亢旺,破血妄行所致,需用下列何方治療

()O

A.龍膽瀉肝湯加減

B.桃紅四物湯合失笑散加減

C.知柏地黃湯合二至丸加減

D,補中益氣丸

E.右歸丸加減

「正確答案」

C

『答案解析』

暫無解析。

65、血淋與尿血的鑒別要點是()。

A.有無情緒不舒

B.有無小便混濁

C.有無尿血

D.有無尿痛

E.以上均不是

『正確答案」

D

「答案解析」

血淋與尿血二者都有小便出血,尿色紅赤,甚至溺出純血。但尿血多無疼痛

感,血淋是溺血而痛。故一般以痛者為血淋,不痛者為尿血C

66、歐美醫(yī)學倫理學(生命倫理學)四原則不含()。

A.不傷害

B.有利

C.尊重

D.膽識

E.公正

「正確答案」

D

『答案解析」

暫無解析。

67、女性,25歲,反復出現(xiàn)皮膚紫瘢,月經(jīng)量多1年余,此前無服藥史。查

體,脾肋下1cm。血象:血紅蛋白105g/L,白細胞5.4X10)/L,血小板25X

109/Lo其余血沉、尿常規(guī)及肝功能均正常??购丝贵w譜陰性。骨髓象示顆粒

型巨核細胞增多。以下最可能的診斷是()。

A.特發(fā)性血小板減少性紫瘢

B.藥物性血小板減少性紫瘢

C,系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.再生障礙性貧血

E.Evans綜合征

「正確答案」

A

「答案解析」

患者年輕女性,反復出現(xiàn)皮膚紫瘢,月經(jīng)量多1年余,血常規(guī)示輕度貧血,血

小板明顯減少?;颊咭郧盁o服藥史,可排除藥物性血小板減少性紫瘢。尿常規(guī)

和肝功能正常,輕度貧血考慮由月經(jīng)量多引起,因此可排除Evans綜合征?;?/p>

者抗核抗體譜陰性,可排除系統(tǒng)性紅斑狼瘡。同時患者骨髓象僅有顆粒型巨核

細胞增多,符合特發(fā)性血小板減少性紫瘢,可排除再生障礙性貧血。

68、肝硬化出血傾向的主要原因是()。

A.維生素缺乏

B.血小板功能不良

C.凝血因子減少

D.毛細血管脆性增加

E.肝臟解毒功能下降

『正確答案』

C

「答案解析」

肝合成凝血因子減少。而出現(xiàn)出血傾向。余項并非主要原因C

69、婦人少年治腎、中年治肝、老年治脾的觀點是從哪位醫(yī)家的學術觀點中引

申出來的?()

A.朱丹溪

B.劉完素

C.張子和

D.李東垣

E.張景岳

「正確答案」

B

『答案解析」

暫無解析。

70、與人參相反的藥物是()。

A.甘草

B.烏頭

C.藜蘆

D.白芍

E.細辛

『正確答案」

C

「答案解析」

十八反中“半簍貝藪及攻烏,藻戟遂芫俱戰(zhàn)草,諸參辛芍叛藜蘆”半(半夏)

簍(瓜簍與天花粉)貝(貝母)a(白藪)及(白及)與烏(川烏、草烏和附

子)相反,藻(海藻)戟(大戟)遂(甘遂)芫(芫花)都與草(甘草)相

反,諸參(人參、黨參、沙參、玄參、苦參、丹參)辛(細辛)芍(赤芍白

芍)與藜蘆相反。

71、既能潤肺止咳,又能潤腸通便的藥物是()。

A.郁李仁

B.慧攸仁

C.杏仁

D.火麻仁

E,酸棗仁

『正確答案」

C

「答案解析」

郁李仁潤腸通便,利水消腫,排除A項。蕙故仁利水消腫滲濕,健脾,除痹,

清熱排膿,排除B項?;鹇槿蕽櫮c通便,排除D項。酸棗仁養(yǎng)心益肝,安神,

斂汗,排除E項。杏仁止咳平喘,潤腸通便。

72、患者因肺腎陰虛,虛火妄動,脈絡受傷而致咯血。治療應首選()。

A.孔最

B.梁丘

C.隱白

D,太淵

E.定喘

「正確答案」

A

『答案解析」

暫無解析。

73、下列哪項不是虛證的臨床表現(xiàn)?()

A.尿便不通

B.尿便失禁

C.自汗盜汗

D.疼痛隱隱

E.脈弱無力

『正確答案』

A

「答案解析」

暫無解析。

74、取嚏法利小便的治療依據(jù)是()。

A.舉中氣利小便

B.開肺氣利小便

C.和胃氣利小便

D.清濕熱利小便

E.以上皆不是

『正確答案」

B

『答案解析』

暫無解析。

75、下列各項中,除哪項外都是九味羌活湯的組成藥物?()

A.防風川茍

B.當歸陳皮

C.蒼術細辛

D.白芷生地

E.黃苓甘草

「正確答案」

B

『答案解析」

暫無解析。

二、A2型題(每道考題下面有A、B、C、D、E五個備

選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上

將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。)

1、汗出惡風,面色既白,舌淡苔薄白,脈浮虛軟者,治宜選用()。

A.當歸六黃湯

B.牡蠣散

C.桂枝湯

D.玉屏風散

E.黃黃防己湯

『正確答案」

D

「答案解析」

暫無解析。

2、下列除哪項外,病氣又稱?()

A.溫疫

B.戾氣

C.異氣

D.害氣

E.毒氣

「正確答案」

D

『答案解析」

暫無解析。

3、瘀血腰痛,治宜選用()。加減。

A.身痛逐瘀湯

B.少腹逐瘀湯

C.血府逐瘀湯

D.膈下逐瘀湯

E.補陽還五湯

『正確答案』

A

「答案解析」

暫無解析。

4、患者,女,28歲,月經(jīng)提前1周,經(jīng)量多,色鮮紅,腰膝酸痛,五心煩

熱,舌質(zhì)紅,脈細數(shù)。除哪組藥外均可選用?()

A.生地、牡丹皮

B.丹皮、地骨皮

C.茜草、蒲黃

D.小薊、旱蓮草

E.艾葉、炮姜

『正確答案』

E

『答案解析」

暫無解析。

5、具有“收引”特性的邪氣是()。

A.風

B.寒

C.濕

D.燥

E.火

『正確答案」

B

「答案解析」

暫無解析。

6、患兒,12個月體重10kg,身長65cm,前鹵近閉,乳牙7個,不會擺放積

木。其中不正常的是()。

A.體重

B.身長

C.前鹵

D.乳牙萌出

E.精細運動

「正確答案」

B

『答案解析」

暫無解析。

7、汗證,汗出惡風,稍勞汗出尤甚,易于感冒,體倦乏力,面色少華,苔薄

白,脈細弱。辨證應屬()。

A.肺衛(wèi)不固證

B.心血不足證

C.陰虛火旺證

D.邪熱郁蒸證

E.脾胃虛弱證

『正確答案」

A

「答案解析」

暫無解析。

8、寒凝血瘀,月經(jīng)不調(diào),少腹冷痛,當選用下列何種性味的藥?()

A.辛、涼

B.苦、溫

C.辛、溫

D.苦、寒

E.成、寒

『正確答案」

C

『答案解析」

暫無解析。

9、《醫(yī)療事故處理條例》將醫(yī)療事故分為四級,它們是根據(jù)(),

A.患者病情嚴重程度

B.患者患病的病種情況

C.醫(yī)療事故的定性

D.醫(yī)療事故的責任

E.對患者人身造成的損害程度

『正確答案』

E

「答案解析」

暫無解析。

10、患者胃脫脹滿而痛,曖腐吞酸,拒按,嘔吐不消化食物,吐后痛減,或大

便不爽,舌苔厚膩,脈滑。治療代表方宜首選()。

A.柴胡疏肝散加減

B.黃茂建中湯

C.一貫煎合芍藥甘草湯

D.保和丸加減

E.良附丸加味

『正確答案』

D

『答案解析」

暫無解析。

11、氣隨血脫的生理基礎是()。

A.氣能生血

B.氣能行血

C.氣能攝血

D.血能載氣

E.血能養(yǎng)氣

『正確答案」

D

「答案解析」

暫無解析。

12、下列哪項是司下肢運動的經(jīng)脈?()

A.沖脈

B.陰陽維脈

C.督脈

D.任脈

E.陰陽蹺脈

「正確答案」

E

『答案解析」

暫無解析。

13、阻塞性黃疸可出現(xiàn)()。

A.水樣便

B.黏液膿血便

C.柏油樣便

D.灰白色便

E.米淚水樣便

『正確答案」

D

「答案解析」

暫無解析。

14、女性,20歲,近7天來惡心、嘔吐,伴乏力、尿黃來醫(yī)院就診。檢查:鞏

膜黃染,肝肋下1.5cm,有輕度觸痛,脾肋下未觸及?;灒焊喂δ軝z查

ALT680U/L,AST460U/L、T—Bi176.5nmol/L,抗一HAV—IgM陽性,抗-HAY

一IgG陽性,HBsAg陽性,HBeAg陽性,抗一HBC—IgM陽性。應診斷為

()O

A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒攜帶者

B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎

C.急性乙型肝炎,既往感染過甲型肝炎

D.被動獲得甲型肝炎抗體,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒攜帶

E.被動獲得甲型肝炎抗體,急性乙型肝炎

『正確答案」

C

『答案解析」

暫無解析。

15、患者,女,42歲,患感冒已經(jīng)5天,現(xiàn)胸脅苦滿,口苦咽干目眩,不欲飲

食,舌邊赤,脈弦。用藥宜選()。

A.荊芥、防風

B.桑葉、菊花

C.柴胡、黃苓

D.葛根、升麻

E.柴胡、葛根

『正確答案」

C

「答案解析」

暫無解析。

16、呼吸有爛蘋果味可見于下列哪種病人?()

A.敵敵畏中毒

B.肺膿腫

C.糖尿病酮癥酸中毒

D.尿毒癥

E.有機磷農(nóng)藥中毒

『正確答案」

C

『答案解析』

暫無解析。

17、具有補血調(diào)經(jīng),活血止痛,潤腸通便功效的藥物是()。

A.熟地黃

B.當歸

C.何首烏

D.阿膠

E.黑芝麻

「正確答案」

B

『答案解析」

暫無解析。

18、患兒,女,7歲。結(jié)喉處紅腫繞喉,根盤散漫。腫勢延及頸部兩側(cè),按之

中軟,有應指感,治遼應首選()。

A.內(nèi)服普濟消毒飲

B.外治以菊花汁調(diào)制玉露散箍圍束毒

C.半流質(zhì)飲食

D.切開排膿

E.藥線引流

『正確答案」

D

「答案解析」

據(jù)患者臨床癥狀,可診為瘦癰,腫處按之中軟,可知膿已形成,治療以切開排

膿為主。

19、下列除哪項外,均為肛腸疾病的發(fā)病因素?()

A.風

B.濕

C.氣虛

D.血虛

E.陰虛

『正確答案」

E

『答案解析』

肛腸疾病的致病因素很多,常見的主要為:風、濕、熱、燥、氣虛、血虛,陰

虛不是肛腸疾病的致病因素。

20、病兒跌傷,X線照片為左肱骨下端骨箭分離。三周后到市醫(yī)院就診,接診

醫(yī)生填X線申請單時將左寫成右,放射科發(fā)現(xiàn)錯后,拍了左手,卻將一個

“右”字鉛號貼在X線片上。入院后值班醫(yī)師在主訴中寫左°診斷上又寫右,

手術通知單上也寫右。術前備皮時,護士仍在右臂備皮。手術醫(yī)生術前曾去查

看患者,檢查出是左臂跌傷,手術時竟仍在右臂上開了刀,暴露到關節(jié)囊未見

異常時,經(jīng)再次詢問病兒,方發(fā)現(xiàn)開錯了手術部位。該事件的主要責任者是

()O

A.接診醫(yī)師

B.放射線醫(yī)師

C.經(jīng)治醫(yī)師

D.備皮護士

E.手術醫(yī)師

「正確答案」

E

『答案解析」

暫無解析。

21、不符合腦膜炎雙球菌的是()。

A.奈瑟菌屬

B.僅存在于人體的細菌

C.嚴格的需氧菌

D.革蘭陽性菌

E.在普通培養(yǎng)基上不能生長

『正確答案』

D

『答案解析」

腦膜炎雙球菌是流行性腦脊髓膜炎(流腦)的致病菌,屬奈瑟菌屬,為革蘭陰

性菌,而不是革蘭陽性菌,因此答案是D,而其余各項均是腦膜炎雙球菌的特

點。

22、《尚書?洪范》認為五行中“木”的特性是()。

A.炎上

B.潤下

C.稼稿?

D.曲直

E.從革

『正確答案」

D

「答案解析」

《尚書?洪范》記載,曰潤下,火曰炎上,木曰曲直,金曰從革,土爰稼稿。

因此,木的特性為曲直。

23、熱結(jié)里實,應下失下,氣血大傷,癥見大便秘結(jié),皖腹脹滿,硬痛拒按,

身熱澹語,身倦少氣,口舌干燥,舌苔焦黑,循衣撮空,神昏肢厥者,宜選用

()O

A.大承氣湯

B.小承氣湯

C.調(diào)胃承氣湯

D.黃龍湯

E.增液承氣湯

「正確答案」

D

『答窠解析」

暫無解析。

24、肺的陰陽屬性是()。

A.陽中之陽

B.陽中之陰

C.陰中之陽

D.陰中之陰

E.陰中之至陰

『正確答案』

B

『答案解析」

陰陽學說對人體的五臟的陰陽屬性作了具體劃分。五臟之中,心肺為陽,肝脾

腎為陰;心肺之中,心為陽,肺為陰;肝脾腎之中,肝為陽,牌腎為陰。所

以,心為陽中之陽,肺為陽中之陰;肝為陰中之陽,腎為陰中之陰,脾為陰中

之至陰。

25、朱砂安神丸中瀉火除煩的藥物是()。

A.桅子

B.黃連

C.石膏

D.竹葉

E.知母

『正確答案」

B

「答案解析」

暫無解析。

二、B1型題(以下提供若干組考題,每組考題共用

在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案,請

從中選擇一個與問題關系最密切的答案,并在答題

卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某一

個備選答案可能被選擇一次,多次或不被選擇。)

1、(共用備選答案)

A.熱因熱用

B.寒因寒用

C.塞因塞用

D.通因通用

E.熱者寒之

1.用補益藥治療閉塞不通癥狀的病證,屬于()O

『正確答案」

C

『答案解析』

暫無解析。

2.用熱性藥治療具有假熱癥狀的病證,屬于()。

『正確答案」

A

『答案解析」

塞因塞用是指用補益藥治療正氣不足引起的閉塞不通的疾病,適用于真虛假

實,因虛所致的閉塞不通。熱因熱用是指用溫熱藥治療具有假熱癥狀的疾病。

適用于真寒假熱證。

(共用備選答案)

2、(共用備選答案)

A.清熱燥濕,祛風殺蟲,利尿

B.清熱燥濕,瀉火解毒,退虛熱

C.清熱燥濕,瀉肝火

D.清熱燥濕,瀉火解毒

E.清熱燥濕,瀉火解毒,止血,安胎

1.黃苓具有的功效是()。

『正確答案」

E

「答案解析」

暫無解析。

2.苦參具有的功效是()。

「正確答案」

A

『答案解析」

暫無解析。

3、(共用題干)

于XX,男,60歲。二十多年來,每于冬季即發(fā)咳喘,近三年來發(fā)作頻繁。甚

至常年不止,痰多而白粘,納呆脫脹,氣短乏力,動則喘促自汗,以致不能參

加勞動。昨日又受風寒,咳喘大作,喉中痰鳴,喘息不得臥,痰量多而色黃

稠,微惡寒,無汗,苔黃厚膩,脈滑數(shù)。

1.該病例辨證為()。

『正確答案』

B

『答案解析」

暫無解析。

2.治療立法宜為()o

『正確答案」

A

「答案解析」

暫無解析。

3.最佳選用方劑為()。

『正確答案」

E

『答案解析』

暫無解析。

4、(共用備選答案)

A.峻下冷積,逐水退腫,祛痰利咽,外用蝕瘡

B.疏散風熱,清肺利咽

C.清熱解毒,消痰,利咽

D.開宣肺氣,祛痰利咽

E.祛痰止咳,消腫利咽

1.巴豆的功效是()。

『正確答案」

A

『答案解析』

暫無解析。

2.射干的功效是()。

『正確答案」

C

『答案解析」

暫無解析。

5、(共用備選答案)

A.醫(yī)師的義務

B.醫(yī)師的權利

C.醫(yī)師的職責

D.醫(yī)師的社會地位

E.醫(yī)師的執(zhí)業(yè)條件

1

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