護(hù)理三基考試456題

護(hù)理三基考試456題(精華版)

1.呼吸中樞所在的位置是()分值10分

A.大腦

B.小腦

C.腦干

D.腦橋

E.延髓

正確答案：

E.延髓

2.下呼吸道起于氣管，止于()分值10分

A.支氣管

B.細(xì)支氣管

C.呼吸性細(xì)支氣管末端

D.肺泡

E.氣血屏障

正確答案：

C.呼吸性細(xì)支氣管末端

3.下列說法正確的是()分值10分

A.胸膜腔是由胸膜圍成的半密閉腔室

B.胸腔內(nèi)壓是指胸膜腔內(nèi)的壓力

C.正常人呼氣時(shí)胸腔內(nèi)壓高于大氣壓

D.正常人呼氣末時(shí)胸腔內(nèi)壓等于大氣壓

1

E.正常人吸氣末時(shí)胸腔內(nèi)壓等于大氣壓

正確答案：

B.胸腔內(nèi)壓是指胸膜腔內(nèi)的壓力

4.平靜呼吸時(shí)，每次吸入或呼出呼吸器官的氣量，稱為分值10分

A.潮氣量

B.每分通氣量

C.肺泡通氣量

D.有效通氣量

E.最大通氣量

正確答案：

A

5.下列最可能出現(xiàn)“三凹征”的是()分值10分

A.咳嗽

B.咳痰

C.吸氣性呼吸困難

D.呼氣性呼吸困難

E.混合性呼吸困難

正確答案：

C.吸氣性呼吸困難

6.急性氣管-支氣管炎最主要的病因是()分值10分

A.感染

B.受涼

C.過度勞累

D.過敏反應(yīng)

2

E.理化因素

正確答案：

A

7.細(xì)菌性咽、扁桃體炎最常見的致病菌是()分值10分

A.溶血性鏈球菌

B.流感嗜血桿菌

C.肺炎鏈球菌

D.葡萄球菌

E.革蘭陰性桿菌

正確答案：

A

8.急性上呼吸道感染最常見的致病微生物是()分值10分

A.細(xì)菌

B.病毒

C.支原體

D.衣原體

E.真菌

正確答案：

B病毒

9.社區(qū)獲得性肺炎中最常見的是()分值10分

A.肺炎球菌肺炎

B.支原體肺炎

C.軍團(tuán)菌肺炎

D.衣原體肺炎

3

E.革蘭陰性桿菌肺炎

正確答案：

A

10.下列選項(xiàng)中與哮喘的發(fā)病機(jī)制無關(guān)的是()分值10分

A.變態(tài)反應(yīng)

B.呼吸道炎癥

C.神經(jīng)機(jī)制

D.內(nèi)分泌因素

E.呼吸道高反應(yīng)性

正確答案：

D.內(nèi)分泌因素

11.哮喘發(fā)作時(shí)血常規(guī)檢查可見()分值10分

A.血小板總數(shù)升高

B.血小板總數(shù)降低

C.嗜酸性粒細(xì)胞升高

D.嗜堿性粒細(xì)胞升高

E.淋巴細(xì)胞升高

正確答案：

C.嗜酸性粒細(xì)胞升高

12.哮喘患者的痰液涂片中可見到較多的()分值10分

A.白細(xì)胞

B.膿細(xì)胞

C.淋巴細(xì)胞

D.嗜酸性粒細(xì)胞

4

E.嗜堿性粒細(xì)胞

正確答案：

D.嗜酸性粒細(xì)胞

13.通過吸入組胺或乙酰膽堿后，進(jìn)行呼吸道反應(yīng)性測定的檢查是分值

10分

A.通氣功能測定

B.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)

C.支氣管激發(fā)試驗(yàn)

D.最大呼氣流量測定

E.最大呼氣流量變異率測定

正確答案：

C.支氣管激發(fā)試驗(yàn)

14.肺心病發(fā)生的先決條件是()分值10分

A.缺氧

B.血液黏稠度增加

C.肺動(dòng)脈高壓形成

D.右心室肥大

E.右心功能不全

正確答案：

C.肺動(dòng)脈高壓形成

15.下列不屬于支氣管擴(kuò)張發(fā)病因素的是()分值10分

A.肺炎球菌肺炎

B.支原體肺炎

C.麻疹肺炎

5

D.肺結(jié)核

E.吸煙

正確答案：

E.吸煙

16.結(jié)核菌主要的傳播途徑為()分值10分

A.呼吸道

B.消化道

C泌尿道

D.生殖道

E.破損的皮膚、黏膜

正確答案：

A

17.用5IU結(jié)素作結(jié)核菌素試驗(yàn)的主要目的是()分值10分

A.測定人體是否受過結(jié)核菌感染

B.診斷是否患有肺結(jié)核

C.判斷結(jié)核有無活動(dòng)性

D.增強(qiáng)機(jī)體對(duì)結(jié)核菌的免疫力

E.明確肺結(jié)核患者是否需隔離治療

正確答案：

A

18.干酪性肺炎和結(jié)核球?qū)儆诜谓Y(jié)核中的類型是()分值10分

A.原發(fā)型

B.血行播散型

C.浸潤型

6

D.慢性纖維空洞型

E.結(jié)核性胸膜炎

正確答案：

C.浸潤型

19.肺膿腫的主要病原體是()分值10分

A.細(xì)菌

B.病毒

C.支原體

D.衣原體

E.真菌

正確答案：

A

20.肺癌的病理分型中最常見的是()分值10分

A.鱗狀上皮細(xì)胞癌

B.小細(xì)胞未分化癌

C.大細(xì)胞未分化癌

D.腺癌

E.細(xì)支氣管肺泡癌

正確答案：

A

21.發(fā)現(xiàn)肺癌最常用和首選的檢查方法是()分值10分

A.胸部影像學(xué)檢查

B.痰脫落細(xì)胞檢查

C.纖維支氣管鏡檢查

7

D.淋巴結(jié)活檢

E.癌胚抗原檢測

正確答案：

A

22.自發(fā)性氣胸特發(fā)性患者多見于()分值10分

A.矮胖體形的男性青少年

B.矮胖體形的男性青壯年

C.矮胖體形的男性中老年

D.瘦高體形的男性青壯年

E.瘦高體形的男性中老年

正確答案：

D.瘦高體形的男性青壯年

23.23正常情況下，肺泡通氣量與肺毛細(xì)血管血流量的比例是分值10

分

A.1.0

B.0.9

C.0.8

D.0.7

E.0.6

正確答案：

C.0.8

24.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時(shí)，常伴有()分值10分

A.高鉀血癥

B.低鉀血癥

8

C.高氯血癥

D.低氯血癥

E.低鈉血癥

正確答案：

A

25.慢性呼吸衰喝誘發(fā)急性呼吸困難的重要因素為()分值10分

A.精神緊張

B.過度勞累

C.呼吸道感染

D.長期吸煙

E.體質(zhì)虛弱

正確答案：

C.呼吸道感染

26.為判斷呼吸衰竭患者代謝絮亂情況，應(yīng)首選的輔助檢查是()分值10分

A.血常規(guī)

B.血細(xì)胞涂片

C.血?dú)夥治?/p>

D.尿常規(guī)

E.肺功能測定

正確答案：

C.血?dú)夥治?/p>

27.II型呼吸衰竭是指動(dòng)脈血?dú)怙@示()分值10分

A.僅有缺氧

B.僅有二氧化碳潴留

9

C.僅有二氧化碳降低

D.既有缺氧，又有二氧化碳降低

E.既有缺氧，又有二氧化碳潴留

正確答案：

E.既有缺氧，又有二氧化碳潴留

28.患者男性，60歲，診斷為慢性阻塞性肺疾病?，F(xiàn)需判斷患者氣流受限情

況，應(yīng)采取的檢查是()分值10分

A.痰培養(yǎng)

B.血細(xì)胞計(jì)數(shù)

C.肺功能檢查

D.影像學(xué)檢查

E.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

正確答案：

C.肺功能檢查

29.患者男性，40歲。體檢時(shí)胸部X線顯示右側(cè)胸腔有大量積液。此時(shí)應(yīng)首

選的檢查是()分值10分

A.肺功能測定

B.胸腔穿刺術(shù)

C.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

D.放射性核素檢查

E.纖維支氣管鏡檢查

正確答案：

B.胸腔穿刺術(shù)

10

30.患者男性，68歲，刺激性咳嗽3周，經(jīng)抗生素治療未緩解。胸部X線顯

示右肺原因不明的陰影。此時(shí)進(jìn)一步檢查首先()分值10分

A.肺功能測定

B.胸腔穿刺術(shù)

C.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

D.放射性核素檢查

E.纖維支氣管鏡檢查

正確答案：

E.纖維支氣管鏡檢查

31.患者男性，70歲。診斷為慢性阻塞性肺氣腫。其最可能出現(xiàn)的酸堿失衡

是()分值10分

A.代謝性酸中毒

B.代謝性堿中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性堿中毒

E.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒

正確答案：

C.呼吸性酸中毒

32.患者女性，25歲。診斷哮喘5年。近年來每當(dāng)春季給花園除草后即出現(xiàn)

咳嗽、咳痰伴哮喘發(fā)作，其可能的過敏原是()分值10分

A.花粉

B.塵螭

C.寄生蟲

11

D.病毒感染

E.細(xì)菌感染

正確答案：

A

33.患者男性，35歲。搬運(yùn)重物后突然出現(xiàn)胸痛、干咳、呼吸困難。此時(shí)應(yīng)

首先進(jìn)行的檢查是（）分值10分

A.血?dú)夥治?/p>

B.血液學(xué)檢查

C.肺功能測定

D.胸部X線檢查

E.痰涂片與痰培養(yǎng)

正確答案：

D.胸部X線檢查

34.患者男性，50歲。近1個(gè)月來干咳，伴有低熱、盜汗，自覺乏力。擬診

肺結(jié)核，為進(jìn)一步明確診斷，最重要的檢查是（）分值10分

A.痰菌檢查

B.胸部CT檢查

C.痰細(xì)胞學(xué)檢查

D.支氣管碘油造影

E.纖維支氣管鏡檢查

正確答案：

A

35.影響血流阻力的主要因素是（）分值10分

A.毛細(xì)血管口徑

12

B.小動(dòng)脈和微動(dòng)脈口徑

C.血液粘滯性

D.動(dòng)脈管壁彈性

E.心臟收縮力

正確答案：

B.小動(dòng)脈和微動(dòng)脈口徑

36.心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)中自律性最高的為()分值10分

A.房室結(jié)

B.竇房結(jié)

C.結(jié)間束

D.房室束

E.希氏束

正確答案：

B.竇房結(jié)

37.微循環(huán)的最主要功能是()分值10分

A.參與維持動(dòng)脈血壓

B.影響血管內(nèi)外體液分布

C.實(shí)現(xiàn)物質(zhì)交換

D.調(diào)節(jié)體溫

E.維持外周血管阻力

正確答案：

C.實(shí)現(xiàn)物質(zhì)交換

38.心肌的前負(fù)荷是指()分值10分

A.射血后心室剩余血量

13

B.靜脈回心血量

C.心室舒張末期充盈量

D.等容舒張期血量

E.循環(huán)血容量

正確答案：

C.心室舒張末期充盈量

39.心臟的正常起搏點(diǎn)是()分值10分

A.竇房結(jié)

B.房室束

C.浦肯野纖維

D.左右分支

E.房室結(jié)

正確答案：

A

40.不是心功能代償?shù)闹饕{(diào)節(jié)機(jī)制的是()分值10分

A.心肌收縮力加強(qiáng)

B.心率加快

C.血壓增高

D.心肌肥厚

E.心室舒張末期容量增加

正確答案：

C.血壓增高

41.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是()分值10分

A.倦怠乏力

14

B.勞力性呼吸困難

C.夜間陣發(fā)性呼吸困難

D.端坐呼吸

E.咳粉紅色泡沫爽

正確答案：

B.勞力性呼吸困難

42.頸靜脈怒張見于()分值10分

A.高血壓

B.右心衰竭

C.左心衰竭

D.肺結(jié)核

E.心律失常

正確答案：

B.右心衰竭

43.長期臥床的心力衰竭患者若發(fā)生下肢靜脈血栓脫落，最易引起栓塞的器官

是()分值10分

A.心臟

B.腦

C.肺

D.腎

E.脾

正確答案：

C.肺

44.慢性心力衰竭最常見的誘因是()分值10分

15

A.妊娠

B.水、電解質(zhì)平衡紊亂

C.服用洋地黃藥物

D.感染

E.過度勞累

正確答案：

D.感染

45.發(fā)生急性左心衰竭時(shí)，患者應(yīng)采取的體位是分值10分

A.平臥位

B.頭高腳低位

C.頭低腳高位

D.側(cè)臥位

E.坐位，兩腿下垂

正確答案：

E.坐位，兩腿下垂

46.下列心力衰竭患者的護(hù)理措施中，正確的是分值1。分

A.低蛋白、高維生素飲食

B.限制總熱量的攝入、少量多餐

C.服用地高辛的患者若一次漏服，應(yīng)囑病人下次補(bǔ)服

D.若患者心率＞100次/分，病人不能服用地高辛

E.患者每日液體入量無需限制

正確答案：

B.限制總熱量的攝入、少量多餐

47.最易發(fā)生心源性腦缺氧綜合征的心律失常是分值10分

16

A.快速房顫

B.室性期前收縮

C.室上性心動(dòng)過速

D.三度房室傳導(dǎo)阻滯

E.預(yù)激綜合征

正確答案：

D.三度房室傳導(dǎo)阻滯

48.可加強(qiáng)心力衰喝患者心肌收縮力的藥物()分值10分

A.氫氯曝嗪

B.地高辛

C.吠塞米

D.硝酸甘油

E.硝普鈉

正確答案：

B.地高辛

49.洋地黃中毒的特征性表現(xiàn)是()分值10分

A.食欲不振、惡心、嘔吐

B.頭痛

C.視力模糊

D.快速房性心律失常伴傳導(dǎo)阻滯

E.低鉀血癥

正確答案：

D.快速房性心律失常伴傳導(dǎo)阻滯

50.吠塞米最主要的不良反應(yīng)是()分值10分

17

A.惡心、嘔吐

B.頭痛、頭暈

C.堿中毒

D.低血鉀

E.低血壓

正確答案：

D.低血鉀

51.與心房顫動(dòng)心電圖特征不符合的是()分值10分

A.P波消失

B.形態(tài)、振幅均變化不定的f波

C.QRS波群形態(tài)正常

D.QRS波群頻率為100-160次/分

E.R-P間隔相等

正確答案：

E.R-P間隔相等

52.心房顫動(dòng)最常見于()分值10分

A.冠心病

B.慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄

C.高血壓性心臟病

D.縮窄性心包炎

E.慢性肺源性心臟病

正確答案：

B.慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄

53.急性心肌梗死最常見的心律失常是()分值10分

18

A.竇性心動(dòng)過速

B.室性心律失常

C.心房顫動(dòng)

D.房室傳導(dǎo)阻滯

E.房性期前收縮

正確答案：

B.室性心律失常

54.心臟驟停首選的治療措施是()分值10分

A.心肺復(fù)蘇

B.安置起搏器

C.開通靜脈輸液

D.通暢呼吸道

E.高濃度吸氧

正確答案：

A

55.以下對(duì)心律失?；颊叩淖o(hù)理中，正確的是()分值10分

A.可以進(jìn)行強(qiáng)體力勞動(dòng)

B.絕對(duì)臥床休息

C.高熱量、高蛋白飲食

D.左側(cè)臥位

E.可以正常工作和生活

正確答案：

E.可以正常工作和生活

19

56.風(fēng)濕性心瓣膜病心房顫動(dòng)的患者，若發(fā)生栓塞，最常見的部位是°分

值10分

A.肺動(dòng)脈

B.肺靜脈

C.下肢動(dòng)脈

D.腦動(dòng)脈

E.下肢靜脈

正確答案：

D.腦動(dòng)脈

57.診斷二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查是0分值10分

A.心電圖

B.胸部X線

C.心導(dǎo)管檢查

D.超聲心動(dòng)圖

E.B超

正確答案：

D.超聲心動(dòng)圖

58.風(fēng)濕性心瓣膜病，病變最常受累的瓣膜是（）分值1。分

A.二尖瓣和主動(dòng)脈瓣

B.三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣

C.主動(dòng)脈瓣

D.三尖瓣

E.二尖瓣

正確答案:

20

E.二尖瓣

59.風(fēng)濕性心瓣膜病致死的主要原因是()分值10分

A.心律失常

B.充血性心力衰竭

C.亞急性感染性心內(nèi)膜炎

D.栓塞

E.合并肺部感染

正確答案：

B.充血性心力衰竭

60.能積極預(yù)防風(fēng)濕性心臟病加重的根本措施是()分值10分

A.積極預(yù)防鏈球菌感染

B.鍛煉身體、增強(qiáng)體質(zhì)

C.長期口服抗生素

D.發(fā)生心力衰竭后及時(shí)治療

E.預(yù)防感冒

正確答案：

A

61.冠心病最常見的病因是()分值10分

A.量度主動(dòng)脈瓣病變

B.冠狀動(dòng)脈栓塞

C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

D.肥厚型心肌病

E.冠狀動(dòng)脈痙攣

21

正確答案：

C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

62.心絞痛發(fā)作的典型部位在()分值10分

A.心尖部

B.心前區(qū)

C.劍突附近

D.胸骨體中上段之后

E.胸骨體中下段之后

正確答案：

D.胸骨體中上段之后

63.急性心肌梗死與心絞痛疼痛的主要區(qū)別是()分值10分

A.心肌梗死疼痛程度重，持續(xù)30分鐘以上

B.心絞痛疼痛重，持續(xù)30分鐘以上

C.疼痛的部位不同

D.疼痛的性質(zhì)不同

E.誘因不同

正確答案：

A

64.不是心絞痛發(fā)作的特點(diǎn)的是()分值10分

A.心前區(qū)部位疼痛

B.壓迫、發(fā)悶或緊縮感

C.持續(xù)30分鐘以上

D.勞累后發(fā)生

22

E.舌下含服硝酸甘油數(shù)分鐘緩解

正確答案：

C.持續(xù)30分鐘以上

65.急性心肌梗死早期死亡的原因最常見于()分值10分

A.心律失常

B.心力衰竭

C.心源性休克

D.心臟破裂

E.栓塞

正確答案：

A

66.心臟驟停后引起的病理生理改變不包括()分值10分

A.代謝性酸中毒

B.細(xì)胞內(nèi)水腫

C.高血鉀

D.腦對(duì)缺氧的耐受性降低

E.低血鉀

正確答案：

E.低血鉀

67.判斷心臟驟停最可靠最迅速的依據(jù)是()分值10分

A.心室顫動(dòng)

B.意識(shí)喪失及大動(dòng)脈搏動(dòng)消失

C.呼吸斷續(xù)或停止

D.瞳孔散大

23

E.電機(jī)械分離

正確答案：

B.意識(shí)喪失及大動(dòng)脈搏動(dòng)消失

68.當(dāng)患者發(fā)生室顫時(shí)，首選的搶救措施是()分值10分

A.開放呼吸道

B.開放靜脈

C.胸外心臟按壓

D.氣管插管

E.電除顫

正確答案：

E.電除顫

69.下列不屬于原發(fā)性高血壓病因的是()分值10分

A.肥胖

B.飲酒

C.高鉀飲食

D.遺傳

E.長期噪音環(huán)境

正確答案：

C.高鉀飲食

70.高血壓危險(xiǎn)度分層，最主要的依據(jù)是()分值10分

A.病程長短

B.血壓增高程度

C.癥狀較重

D.血壓能否降至正常

24

E.心、腦、腎功能損害及代償情況

正確答案：

E.心、腦、腎功能損害及代償情況

71.原發(fā)性高血壓病的主要病理生理是()分值10分

A.心排出量升高

B.交感神經(jīng)興奮性增加

C.腎素分泌過多

D.周圍血管阻力增加

E.血管內(nèi)皮細(xì)胞分泌的內(nèi)皮素過多

正確答案：

D.周圍血管阻力增加

72.為了準(zhǔn)確測量患者的血壓，應(yīng)盡量做到四定，即()分值10分

A.定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)

B.定時(shí)間、定部位、定血壓計(jì)、定人員

C.定時(shí)間、定部位、定體位、定記錄格式

D.定時(shí)間、定體位、定部位、定聽診器

E.定時(shí)間、定體位、定部位、定袖帶

正確答案：

A

73.血壓正常值為()分值10分

A.收縮壓<18.6kPa(140mmHg)且舒張壓v12kPa(90mmHg)

B.收縮壓=18.6kPa(140mmHg)且舒張壓=12kPa(90mmHg)

C.收縮壓<21.3kPa(160mmHg)且舒張壓<12.6kPa(95mmHg)

D.收縮壓=21.3kPa(160mmHg)且舒張壓=12.6kPa(95mmHg)

25

E.收縮壓<12kPa(90mmHg)且舒張壓<8kPa(60mmHg)

正確答案：

A

74.高血壓患者的飲食治療中，應(yīng)特別注意()分值10分

A.低鹽

B.低糖

C.低脂

D.高維生素

E.限制熱量

正確答案：

A

75.原發(fā)性高血壓急癥患者，首選的降壓藥是()分值10分

A.硝酸甘油

B.氫氯口塞嗪

C.硝普鈉

D.阿替洛爾

E.利舍平

正確答案：

C.硝普鈉

76.引起病毒性心肌炎最常見的病毒是()分值10分

A.流感病毒

B.麻疹病毒

C.皰疹病毒

D.EB病毒

26

E.柯薩奇病毒

正確答案：

E.柯薩奇病毒

77.某女性患者因有心力衰竭需限制鈉鹽攝人,病人不可過多使用的調(diào)味品是

()分值10分

A.味精

B.黃酒

C.蒜

D.番茄醬

E.米醋

正確答案：

A

78.患者男性，68歲。間斷性心前區(qū)疼痛1個(gè)月，多在夜間發(fā)作，與活動(dòng)無

關(guān)，每次發(fā)作15分鐘，發(fā)作時(shí)心電圖口、DI、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。最可能

的診斷為()分值10分

A.穩(wěn)定型心絞痛

B.惡化型心絞痛

C.急性心肌梗死

D.變異型心絞痛

E.臥位型心絞痛

正確答案：

D.變異型心絞痛

79.十二指腸潰瘍好發(fā)部位是()分值10分

A.球部

27

B.降部

C.水平部

D.升部

E.降部和升部

正確答案：

A

80.原發(fā)性肝癌肝外血行轉(zhuǎn)移最常見的部位是()分值10分

A.肺

B.腎上腺

C.骨

D.腎

E.腦

正確答案：

A

81.胃壁細(xì)胞抗體(PCA)陽性提示()分值10分

A.急性胃炎

B.消化性潰瘍

C.胃癌

D.反流性食管炎

E.自身免疫性胃炎

正確答案：

E.自身免疫性胃炎

82.上消化道出血病因診斷的首選方法是()分值io分

A.X線鋼劑檢查

28

B選擇性動(dòng)脈造影

C.血清學(xué)檢查

D.內(nèi)鏡檢查

E.大便隱血試驗(yàn)

正確答案：

D.內(nèi)鏡檢查

83.自身免疫性胃炎引起惡性貧血的原因是()分值10分

A.紅細(xì)胞遭到破壞

B.藥物副作用

C.缺乏葉酸

D.影響鐵的吸收

E.維生素B12吸收不良

正確答案：

E.維生素B12吸收不良

84.診斷肝性腦病最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢測項(xiàng)目是()分值10分

A.血鉀

B.血鈉

C.血尿素

D.血肌酎

E.血氨

正確答案：

E.血氨

85.引起肝硬化的病因不包括()分值10分

A.甲型肝炎

29

B.酒精中毒

C.膽汁淤積

D.營養(yǎng)障碼

E.血吸蟲病

正確答案：

A

86.胃壁組胞主要分泌鹽酸和內(nèi)因子，其中內(nèi)因子可促進(jìn)

分值10分

A.維生素C的吸收

B.維生素C的分解

C.維生素B12的吸收

D.維生素K的吸收

E.維生素K的分解

正確答案：

C.維生素B12的吸收

87.慢性淺表性胃炎最主要的致病菌是()分值io分

A.銅綠假單胞菌

B.大腸桿菌

C.幽門螺桿菌

D.金黃色葡萄球菌

E.鏈球菌

正確答案：

C.幽門螺桿菌

88.在我國肝硬化最常見的病因是()分值10分

A.遺傳因素

30

B.病毒性肝炎

C.酒精中毒

D.化學(xué)藥物

E.膽汁淤積

正確答案：

B.病毒性肝炎

89.下列選項(xiàng)中不屬于肝臟功能的是()分值10分

A.生成膽汁

B.分泌胰島素

C.參與物質(zhì)代謝

D.解毒功能

E.激素滅活

正確答案：

B.分泌胰島素

90.慢性胃炎最可靠的確診方法是()分值10分

A.胃鏡及活組織檢查

B.胃液分析

C.血清學(xué)檢查

D.幽門螺桿菌檢查

E.X線檢查

正確答案：

A

91.在我國急性膜腺炎最常見的病因是()分值10分

A.胰腺疾病

31

B.膽石癥與膽道疾病

C.ERCP術(shù)

D.飲食因素

E.大量酗酒

正確答案：

B.膽石癥與膽道疾病

92.下列選項(xiàng)中對(duì)慢性胃炎分型無意義的是。分值10分

A.血清促胃泌素測定

B.胃鏡及活組織檢查

C.上消化道造影

D.血清壁細(xì)胞抗體測定

E.胃液分析

正確答案：

C.上消化道造影

93.胃潰瘍的好發(fā)部位是()分值10分

A.胃貴門部

B.胃底部

C.胃體大彎側(cè)

D.胃角和胃竇小彎

E.胃曲門部

正確答案：

D.胃角和胃竇小彎

94.腸結(jié)核的發(fā)病部位多位于()分值10分

A.升結(jié)腸

32

B.空腸

C.橫結(jié)腸

D.回盲部

E.降結(jié)腸

正確答案：

D.回盲部

95.原發(fā)性肝癌早期，下列檢查中最有診斷價(jià)值的是分值10分

A.癌胚抗原

B.凝血酶原

C.甲胎蛋白

D.血清轉(zhuǎn)氨酶

E.酸性同工鐵蛋白

正確答案：

C.甲胎蛋白

96.下列選項(xiàng)中不屬于上消化道的是()分值10分

A.食管

B.結(jié)腸

C.胃十二指腸

D.胃空腸吻合口

E.胰腺、膽道

正確答案：

B.結(jié)腸

97.X線鋼餐檢查前應(yīng)禁食()分值10分

A.6小時(shí)

33

B.8小時(shí)

C.10小時(shí)

D.12小時(shí)

E.24小時(shí)

正確答案：

D.12小時(shí)

98.急性胰腺炎患者血清淀粉酶開始升高的時(shí)間是發(fā)病后的分值10分

A.3—6小時(shí)

B.6—12小時(shí)

C.12—14小時(shí)

D.14—18小時(shí)

E.18—24小時(shí)，

正確答案：

B.6—12小時(shí)

99.氨中毒引起肝性腦病的主要機(jī)制是()分值10分

A.氨促使氨基酸代謝不平衡

B.氨干擾大腦的供能代謝

C.氨使蛋白質(zhì)代謝障礙

D.氨引起神經(jīng)傳導(dǎo)異常

E.氨取代正常神經(jīng)遞質(zhì)

正確答案：

B.氨干擾大腦的供能代謝

100.消化性潰瘍最主要的致病菌是()分值10分

A.變形桿菌

34

B.大腸桿菌

C.鏈球菌

D.金黃色葡萄球菌

E.幽門螺桿菌

正確答案：

E.幽門螺桿菌

101.肝性腦病常見的誘發(fā)因素不包括()分值10分

A.感染

B.便秘

C.嘔吐

D.上消化道出血

E.高蛋白質(zhì)飲食

正確答案：

C.嘔吐

102.目前診斷小肝癌和微小肝癌的最佳檢查方法是()分值io分

A.甲胎蛋白

B.超聲檢查

C.CT

D.X線肝血管造影

E.肝穿刺活檢

正確答案：

C.CT

103.上消化道出血最常見的原因是()分值10分

A.消化性潰瘍

35

B.食管胃底靜脈曲張

C.急性胃黏膜損害

D.胃癌

E.慢性胃炎

正確答案：

A

104.肝穿刺的部位一般是()分值10分

A.右鎖骨中線8-9肋間

B.右側(cè)腋前線8—9肋間

C.右鎖骨中線9—10肋間

D.右側(cè)腋中線8—9肋間

E.右側(cè)腋中線9—10肋間

正確答案：

D.右側(cè)腋中線8-9肋間

105.可確診為急性胰腺炎的血清淀粉酶超過正常值的倍數(shù)是分值10分

A.1倍

B.2倍

C.3倍

D.4倍

E.5倍

正確答案：

C.3倍

106.確診消化性潰瘍的首選檢查方法是()分值10分

A.幽門螺桿菌檢查

36

B.胃液分析

C.血清學(xué)檢查

D.胃鏡及活組織檢查

E.大便隱血試驗(yàn)

正確答案：

D.胃鏡及活組織檢查

107.患者女性，43歲。中午飽餐后出現(xiàn)上腹部紋痛，同時(shí)向腰背部呈帶狀放

射，已持續(xù)6小時(shí)。懷疑為急性胰腺炎，此時(shí)最具診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查為

()分值10分

A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.血清淀粉酶測定

C.尿液淀粉酶測定

D.血清脂肪酶測定

E.血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶

正確答案：

B.血清淀粉酶測定

108.患者男性，46歲，診斷為“上消化道出血”收住院，為明確出血病因，首

選的檢查方法是()分值10分

A.大便隱血試驗(yàn)

B.X線領(lǐng)劑造影

C.內(nèi)鏡檢查

D.血常規(guī)檢查

E.B超檢查

37

正確答案：

C.內(nèi)鏡檢查

109.患者男性，18歲，腹瀉近1月，每天3~4次，有黏液，常有里急后重,

伴腹部疼痛，便后疼痛減輕，查體：左下腹輕壓痛，余無特殊。為進(jìn)一步確

診首選()分值10分

A.大便隱血試驗(yàn)

B.血液檢查

C.X線領(lǐng)劑灌腸

D.結(jié)腸鏡檢查

E.藥物治療

正確答案：

D.結(jié)腸鏡檢查

110.患者女性，32歲。上腹部間歌性疼痛3年，空腹及夜間痛明顯，進(jìn)食后

可緩解，3天前出現(xiàn)黑便，患者出現(xiàn)黑便的原因最可能是()分值10分

A.腸道感染

B.胃潰瘍出血

C.十二指腸潰瘍出血

D.胃癌

E.應(yīng)激性潰瘍

正確答案：

C.十二指腸潰瘍出血

111.患者男性，40歲。上腹部間歇規(guī)律性疼痛2年，疼痛呈燒灼樣，多于進(jìn)

餐后半小時(shí)發(fā)作，持續(xù)1小時(shí)左右緩解，勞累時(shí)易發(fā)作。根據(jù)患者的癥狀，

首選的檢查方法是。分值10分

38

A.幽門螺桿菌檢查

B.胃鏡檢查

C.胃液分析

D.X線鋼餐檢查

E.B超檢查

正確答案：

C.胃液分析

112.患者女性，38歲，患乙肝近10年，去年確診為肝硬化。近來常有鼻出

血、牙齦出血。出血的最主要原因是()分值10分

A.肝臟合成凝血因子減少

B.脾功能亢進(jìn)

C.毛細(xì)血管脆性增加

D.血小板缺乏

E.血小板功能障礙

正確答案：

A

113.由腎臟產(chǎn)生的最終合成血管緊張素II的激素是()分值10分

A.腎素

B.促紅細(xì)胞生成素

C.前列腺素

D.激肽類

E.緩激肽

正確答案:

A

39

114.尿常規(guī)檢查，血尿的離心尿每高倍視野內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)為()分值10分

A.1個(gè)

B.2個(gè)

C.3個(gè)

D.4個(gè)

E.5個(gè)

正確答案：

C.3個(gè)

115.急性腎炎患者飲食原則為()分值10分

A.低鹽、低蛋白

B.高鈣、低磷

C.高糖、高鉀

D.低鹽、高維生素

E.限制蛋白質(zhì)

正確答案：

D.低鹽、高維生素

116.腎病綜合征患者最明顯的體征是()分值10分

A.大量蛋白尿

B.水腫

C.低蛋白血癥

D.高脂血癥

E.限制蛋白質(zhì)

正確答案:

40

B.水腫

117.下列提示有泌尿系統(tǒng)感染存在的尿菌落計(jì)數(shù)是0分值1。分

A.>105/ml

B.<105/ml

C.104—105/ml

D.>104/ml

E.<104/ml

正確答案：

A

118.引起腎孟腎炎最多見的致病菌是（）分值10分

A.大腸桿菌

B.副大腸桿菌

C.變形桿菌

D.葡萄球菌

E.糞鏈球菌

正確答案：

A

119.下列與慢性腎衰竭并發(fā)腎性骨病有關(guān)的是（）分值1。分

A.毒素

B.貧血

C.鉀平衡失調(diào)

D.鈣平衡失調(diào)

E.甲狀旁腺功能亢進(jìn)

正確答案:

41

E.甲狀旁腺功能亢進(jìn)

120.慢性腎衰竭實(shí)驗(yàn)室檢查最早出現(xiàn)的改變是()分值10分

A.內(nèi)生肌酢清除率下降

B.血肌酢濃度升高

C.血尿素氨濃度升高

D.血PH下降

E.血尿酸升高

正確答案：

A

121.患者男性，57歲，患尿毒癥，精神萎靡，24小時(shí)尿量為60ml,患者的排

尿狀況屬于()分值10分

A.正常

B.無尿

C.少尿

D.尿潴留

E.尿量偏少

正確答案：

B.無尿

122.成年人最主要的造血器官是()分值10分

A.胸腺

B.肝

。脾

D.淋巴結(jié)

E.骨髓

42

正確答案：

E.骨髓

123.根據(jù)血紅蛋白降低的程度，中度貧血指（）分值10分

A.HB<150g/L

B.HB<120g/L

C.HB<90g/L

D.HB<60g/L

D.HB<60g/L

E.HB<30g/L

正確答案：

C.HB<90g/L

124.成人缺鐵性貧血最常見的原因是（）分值10分

A.鐵需求量增加

B.鐵攝入不足

C.鐵吸收不良

D.慢性失血

E.腫瘤

正確答案：

D.慢性失血

125.巨幼細(xì)胞貧血是由于（）分值10分

A.缺乏鐵

B.缺乏維生素

C

C.缺乏維生素K

43

D.缺乏葉酸和維生素B12

E.缺乏維生素A

正確答案：

D.缺乏葉酸和維生素B12

126.診斷缺鐵準(zhǔn)確度和敏感度最高的是()分值10分

A.血清鐵蛋白

B.血紅蛋白

C.血清鐵

D.血清總鐵結(jié)合力

E.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

正確答案：

A

127.與再生障礙性貧血發(fā)病無關(guān)的因素是()分值10分

A.化學(xué)物質(zhì)

B.細(xì)菌感染

C.物理因素

D.藥物

E.病毒感染

正確答案：

B.細(xì)菌感染

128.特發(fā)性血小板減少性紫瘢的發(fā)病機(jī)制主要是()分值10分

A.骨髓造血功能破壞

B.血小板抗體的存在

C.小血管炎性反應(yīng)

44

D.凝血因子的缺乏

E.血小板生成抑制

正確答案：

B.血小板抗體的存在

129.與白血病發(fā)病有關(guān)的病毒是()分值10分

A.DNA病毒

B.

C型RNA病毒

C.流感病毒

D.柯薩奇病毒

E.呼吸道合胞病毒

正確答案：

B.

130.具有促進(jìn)物質(zhì)代謝及生長發(fā)育功能的激素是()分值10分

A.皮質(zhì)醇

B.甲狀腺激素

C.胰島素

D.促腎上腺素激素

E.甲狀旁腺激素

正確答案：

B.甲狀腺激素

131.我國成人超重和肥曉證預(yù)防控制指南中()分值10分

A.BM1>18

B.BM1>20

45

C.BMI>22

D.BM1>25

E.BMI>28

正確答案：

D.BM1>25

132.計(jì)算基礎(chǔ)代謝率的公式是()分值10分

A.收縮壓+脈壓-111

B.舒張壓+脈壓

C.脈率一脈壓-111

D.脈率+脈壓-111

E.收縮壓十舒張壓-111

正確答案：

D.脈率+脈壓-111

133.使用抗甲狀腺藥物時(shí)，最危險(xiǎn)的副作用是()分值10分

A.肝臟損害

B.血管炎

C.彌漫性藥疹

D.高熱、咽痛

E.粒細(xì)胞缺乏

正確答案：

E.粒細(xì)胞缺乏

134.皮質(zhì)醇增多癥患者的飲食要求為()分值10分

A.高蛋白、高維生素、高糖、低脂、低鹽

B.高蛋白、高維生素、低糖、高脂、低鹽

46

C.高蛋白、高維生素、低糖、低脂、低鹽

D.高蛋白、高維生素、低糖、低脂、高鹽

E.低蛋白、高維生素、高糖、低脂、低鹽

正確答案：

C.高蛋白、高維生素、低糖、低脂、低鹽

135.凡疑是糖尿病患者均應(yīng)作如下化驗(yàn)：尿糖定性、空腹血糖定量、餐后2

小時(shí)血糖定量、糖耐量試驗(yàn)、糖化血紅蛋白、糖化血清蛋白等，但能確診糖

尿的化驗(yàn)是()分值10分

A.餐后2小時(shí)血糖＞11.1mmol/L

B.尿糖(+)

C.空腹血糖＞6.2mmol/L

D.血漿糖化血紅蛋白＞5.6%—7.6%

E.糖化血清蛋白＞1.6—2.6mmol/L

正確答案：

A

136.可導(dǎo)致糖尿病的疾病是()分值10分

A.Cushing綜合征

B.肺癌

C.冠心病

D.癲癇

E.高血壓

正確答案：

A

47

137.患兒女性，14歲，其母有甲亢，為檢查其是否亦有甲亢，最好首選檢查

的指標(biāo)是（）分值10分

A.TT3,TT4,測定

B.甲狀腺攝131率測定

C.TRH興奮試驗(yàn)

D.TRAB測定

E.FT3,FT4測定

正確答案：

A

138.患者女性，30歲。診斷為甲亢，清晨測得脈率96次/分，血壓

17.3/9.3kPa（130/70mmHg）,該女士的基礎(chǔ)代謝率屬于（）分值10分

A.正常

B.正常偏高

C.重度甲亢

D.中度甲亢

E.輕度甲亢

正確答案：

D.中度甲亢

139.與SLE的發(fā)病無關(guān)的是（）分值10分

A.遺傳因素

B.病毒感染

C.紫外線

D.雌激素

48

E.敗血癥

正確答案：

E.敗血癥

140.SLE發(fā)病年齡多見于（）分值10分

A.嬰兒

B.兒童

C.育齡婦女

D.中老年男性

E.老年人

正確答案：

C.育齡婦女

141.下列食物中對(duì)SLE有誘發(fā)作用的是（）分值10分

A青菜

B.苜蓿

C.豆芽

D.土豆

E.西紅柿

正確答案：

B.苜蓿

142.目前最佳的SLE篩選試驗(yàn)是（）分值10分

A.皮膚狼瘡帶試驗(yàn)

B.血清補(bǔ)體測定

C.毛細(xì)血管鏡檢查

D.抗核抗體檢查

49

E.狼瘡細(xì)胞檢查

正確答案：

D.抗核抗體檢查

143.處于活動(dòng)期的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，其輔助檢查可能出現(xiàn)()分值10

分

A.血沉降低

B.免疫球蛋白降低

C.血清補(bǔ)體C3增多

D.抗核抗體定量降低

E.皮膚狼瘡帶試驗(yàn)陽性

正確答案：

E.皮膚狼瘡帶試驗(yàn)陽性

144.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最可能的起因?yàn)?)分值10分

A.感染

B.藥物

C.雌激素過多

D.精神刺激

E.紫外線

正確答案：

A

145.患者女性，35歲。面部水腫、乏力1個(gè)月，雙耳廓可見凍瘡樣皮疹，雙

手指、足趾掌側(cè)可見充血性紅斑，四肢關(guān)節(jié)對(duì)稱性、游走性疼痛?？紤]SLE

可能為明確診斷應(yīng)檢查()分值10分

A.血常規(guī)

50

B.血沉

C.抗核抗體

D.血清球蛋白

E.血清白蛋白

正確答案：

C.抗核抗體

146.患者女性，45歲?；碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎12年。3天前再次出現(xiàn)雙手腕腫痛。

下列檢查中，提示患者病情活動(dòng)的指標(biāo)是()分值10分

A.血沉偏低

B.

C反應(yīng)蛋白增高

C.關(guān)節(jié)腔滑液增多

D.血常規(guī)示輕度貧血

E.關(guān)節(jié)X線檢查示關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松

正確答案：

B.

147.中毒時(shí)最首要的處理是()分值10分

A.對(duì)癥治療

B.使用抗生素

C.立即終止接觸毒藥

D.使用特效解毒藥

E.清除進(jìn)入人體的毒物

正確答案：

C.立即終止接觸毒藥

51

148.有機(jī)磷農(nóng)藥吸收后濃度最高的臟器是（）分值10分

A.心

B.腦

C.腎

D.肝

E.肺

正確答案：

D.肝

149.有機(jī)磷農(nóng)藥對(duì)人體的毒性主要在于（）分值10分

A.引起急性腎衰竭

B.使血液凝固發(fā)生障礙

C.抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)

D.抑制乙酰膽堿酯酶活力

E.增加乙酰膽堿的產(chǎn)生

正確答案：

D.抑制乙酰膽堿酯酚活力

150.CO中毒時(shí)，血中明顯增多的是（）分值10分

A.碳氧血紅蛋白

B.高鐵血紅蛋白

C.硫化血紅蛋白

D.還原血紅蛋白

E.氧合血紅蛋白

正確答案:

A

52

151.服毒后最好的洗胃時(shí)間是()分值10分

A.10小時(shí)內(nèi)

B.8小時(shí)內(nèi)

C.10小時(shí)內(nèi)

D.12小時(shí)內(nèi)

E.14小時(shí)內(nèi)

正確答案：

A

152.中暑高熱熱射病的首要治療措施是()分值10分

A.降溫

B.吸氧

C.抗休克

D.治療腦水腫

E.糾正水、電解質(zhì)紊亂

正確答案：

A

153.患者男性，45歲，炎熱夏天在外高空作業(yè)3小時(shí)出現(xiàn)大汗、口渴、頭暈、

胸悶。該病人可能出現(xiàn)了()分值10分

A.先兆中暑

B.輕度中暑

C.熱痙攣

D.日射病

E.熱射病

53

正確答案:

154.關(guān)于乙型肝炎的流行病學(xué)，下列錯(cuò)誤的是()分值10分

A.基本不通過糞-口傳播

B.無水和食物型暴發(fā)流行

C.無家庭聚集現(xiàn)象

D.呈散在性發(fā)病

E.無明顯季節(jié)高峰

正確答案：

C.無家庭聚集現(xiàn)象

155.甲型肝炎的主要傳播途徑是()分值10分

A.糞-口傳播

B.母嬰傳播

C.血液傳播

D.體液傳播

E.醫(yī)源性傳播

正確答案：

A

156.流行性乙型腦炎的主要傳染源是()分值10分

A.鼠

B潴

C.犬

D.蚊蟲

E.感染乙腦的患者

54

正確答案：

B.豬

157.艾滋病的主要傳播途()分值10分

A.飲食傳播

B.母嬰傳播

C.蚊蟲叮咬

D.血液傳播

E.性接觸傳播

正確答案：

E.性接觸傳播

158.狂犬病的主要傳染源是()分值10分

A.鼠

B.豬

C.狂犬

D.蚊蟲

E.感染狂犬病的患者

正確答案：

C.狂犬

159.流行性出血熱的病毒傳播途徑不包括()分值10分

A.夏天蚊蟲叮咬患者，然后再叮咬其他人

B.吸入鼠類帶病毒排泄物污染的塵土

C.進(jìn)食鼠類帶病毒排泄物污染的食物

D.孕婦感染的病毒經(jīng)胎盤感染胎兒

E.經(jīng)過皮膚傷口感染

55

正確答案:

160.痢疾桿菌引起全身毒血癥的主要致病因素是()分值10分

A.鞭毛

B.莢膜

C.外毒素

D.內(nèi)毒素

E.透明質(zhì)酸酶

正確答案：

D.內(nèi)毒素

161.痢疾桿菌引起嚴(yán)重臨床表現(xiàn)的主要致病因素是()分值10分

A.鞭毛

B.莢膜

C.外毒素

D.內(nèi)毒素

E.透明質(zhì)酸酶

正確答案：

C.外毒素

162.細(xì)菌性編疾的主要傳播途徑是()分值10分

A.母嬰傳播

B.糞-口傳播

C.血液傳播

D.體液傳播

E.醫(yī)源性傳播

56

正確答案：

B.糞-口傳播

163.確診細(xì)菌性病疾最可靠的依據(jù)是()分值10分

A.膿血便

B.清水樣便

C.大便細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)陽性

D.免疫檢查陽性

E.血培養(yǎng)陽性

正確答案：

C.大便細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)陽性

164.流行性腦脊髓膜炎的快速診斷方法是()分值10分

A.血象

B.腦脊液檢查

C.細(xì)菌學(xué)檢查

D.免疫學(xué)檢查

E.影像學(xué)檢查

正確答案：

D.免疫學(xué)檢查

165.患者男性，60歲。20年前曾患肝炎。近2個(gè)月來食欲減退、消瘦，肝

區(qū)疼痛明顯。查體：輕度黃痘，面部有蜘蛛患，腹膨隆，肝肋下2cm、劍下

4cm，質(zhì)硬，壓痛；脾肋下3cm；移動(dòng)性濁音陽性。擬診為肝癌?，F(xiàn)首先應(yīng)檢

測的是。()分值10分

A血氨

B.甲胎蛋白

57

C.血清膽紅素

D.血清白蛋白

E.血清ALT和AST

正確答案：

B.甲胎蛋白

166.正常人體脊神經(jīng)有（）分值1。分

A.12對(duì)

B.30對(duì)

C.31對(duì)

D.33對(duì)

E.35對(duì)

正確答案：

C.31對(duì)

167.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的組成包括（）分值1。分

A.腦神經(jīng)和脊神經(jīng)

B.B.腦和脊髓

C次腦和小腦

D.腦和腦神經(jīng)

E.延髓和脊髓

正確答案：

B.B.腦和脊髓

168.與人體的呼吸中樞等生命中樞相關(guān)聯(lián)的是（）分值1°分

A.腦神經(jīng)

B.大腦

58

C.間腦

D.腦干

E.小腦

正確答案：

D.腦干

169.吉蘭-巴雷綜合征典型的腦脊液改變是()分值10分

A.細(xì)胞數(shù)增高，蛋白質(zhì)增高

B.細(xì)胞數(shù)降低，蛋白質(zhì)降低

C.糖、氯化物降低

D.淋巴細(xì)胞明顯增多

E.細(xì)胞數(shù)正常，蛋白質(zhì)增高

正確答案：

E.細(xì)胞數(shù)正常，蛋白質(zhì)增高

170.腦出血最主要的病因是()分值10分

A.先天性腦血管畸形

B.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤

C.高血壓并發(fā)細(xì)小動(dòng)脈硬化

D.腦動(dòng)脈炎

E.血液病

正確答案：

C.高血壓并發(fā)細(xì)小動(dòng)脈硬化

171.下列神經(jīng)遞質(zhì)的減少會(huì)引起帕金森病的是()分值10分

A.乙酰膽堿

B.多巴胺

59

C.組胺

D.去甲腎上腺素

E.Y氨基丁酸

正確答案：

B.多巴胺

172.對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔出血病因診斷最具意義的檢