糖尿病題庫1附有答案

糖尿病題庫1[復制]?？祁}庫1、患者男性，65歲，糖尿病病程10年，下肢皮膚出現(xiàn)毳毛脫落，趾甲變厚，皮膚菲薄，

蠟樣光澤，皮膚溫度降低，請問該癥因何種糖尿病并發(fā)癥所引起（）[單選題]*A糖尿病微血管病變(正確答案)B下肢靜脈功能不全C下肢動脈粥樣硬化D糖尿病神經(jīng)病變2、踝肱指數(shù)（）因正確率高，操作簡單，價格低等特點，已被廣泛使用于糖尿病患者下肢

血管病變篩查，其正常值是（A）*A0.9～1.3(正確答案)B＜0.9C0.7～1.3D>1.33、對于有焦痂、不易清創(chuàng)的潰瘍，有暴露的肌腱、骨骼需要保護者，換藥時可選用哪種敷

料（）[單選題]*A銀離子敷料B水膠體敷料C藻酸鹽敷料D水凝膠敷料(正確答案)4、患者男性，70歲，因“血糖升高12年，左足底潰瘍1月，加重3天”入院，患足腫脹明顯，左足第五足趾呈黑色，足邊緣有一3cm×4cm潰瘍，有黃色膿液及分泌物，有臭味，可探及足組織，該足病為屬于agner分級中的第幾級？（）[單選題]*A2級B3級C4級(正確答案)D5級5、男，68歲，糖尿病足病病人，潰瘍于足底，住院17天，傷口處于肉芽生長期，近日換

藥發(fā)現(xiàn)內(nèi)層紗布有血跡，且傷口生長緩慢，詢問發(fā)現(xiàn)，近期有下床解便現(xiàn)象，目前最重

要護理措施：（）[單選題]*A增加傷口換藥頻次B傷口使用止血敷料C使用負壓傷口治療或自體富血小板凝膠以促進傷口生長D抬高患肢，避免傷口受壓(正確答案)6、負壓封閉引流（acuumsealingdrainage,VSD）技術在治療糖尿病足潰瘍時，治療負壓

壓力為（）[單選題]*A－50～－200mmHgB＞450mmHgC－125～－450mmHg(正確答案)D＜－125mmHg7.作為診斷周圍神經(jīng)病變的金標準是：（）[單選題]*A10g尼龍單絲檢查B震動感覺閾值測量儀檢查C音叉檢查D神經(jīng)傳導功能檢查(正確答案)8.女，66歲，糖尿病足潰瘍?nèi)墸瑐谝延?，計劃近期出院，對于出院后三個月的健康

指導最重要的是：（）[單選題]*A定期監(jiān)測血糖B按醫(yī)囑藥物治療C選擇合適的運動D足部減壓(正確答案)9.經(jīng)皮氧分壓（TcPO2）能準確反映傷口周圍動脈供血，某病人足部傷口區(qū)TcPO2為：25mmHg，

屬于：（）[單選題]*A供血正常B輕供血不足C較嚴重周圍血供不足，潰瘍難以愈合(正確答案)D足潰瘍沒有愈合的可能性，需要血管重建手術以改善血供10.糖尿病足病高風險病人至少多久就診做一次下肢檢查：（）[單選題]*A3個月B6個月(正確答案)C1年D2年11.引起夏科關節(jié)病的主要原因是：（）[單選題]*A糖尿病下肢動脈血管病變B糖尿病周圍神經(jīng)病變(正確答案)C足部骨質疏松D感染12.以下糖尿病慢性血管并發(fā)癥中屬于微血管并發(fā)癥的是：（）[單選題]*A周圍血管病變B腦血管病變C心血管病變D腎血管病變(正確答案)13．關于糖尿病周圍神經(jīng)病變說法正確的是：（）[單選題]*A上肢較下肢嚴重B肢體疼痛在夜間及寒冷季節(jié)加重C與吸煙及年齡無關D常出現(xiàn)感覺異?；蚋杏X過敏(正確答案)14.某糖尿病足病患者，足部傷口紅腫明顯，局部皮溫高，在靜脈輸入抗生素感染的同時，

局部傷口換藥時也可選用抗感染敷料，如：（）[單選題]*A藻酸鹽敷料B銀離子敷料(正確答案)C水凝膠敷料D使用抗生素稀釋液沖洗傷口15.關于糖尿病足病患者大截肢手術平面選擇說法正確的是：（）[單選題]*A下肢血管造影決定截肢平面B下肢截肢首選膝上截肢C下肢截肢首選膝下截肢(正確答案)D高齡病人盡量選擇低位截肢16.無明顯作用高峰，主要提供基礎水平的胰島素是：（）[單選題]*A速效胰島素B短效胰島素C中效胰島素D長效胰島素(正確答案)E預混胰島素17.使用胰島素最主要的不良反應是（）[單選題]*A輕度水腫B視力模糊C低血糖(正確答案)D注射部位搔癢E注射部位皮下脂肪萎縮18.按照作用特點，速效胰島素開始起效時間：（）[單選題]*A0minB0-5minC5-10minD10-15min(正確答案)E15-30min19.預防皮下脂肪增生最有效的辦法是：（）[單選題]*A熱敷注射部位B冷敷注射部位C涂抹抗生素軟膏D輪換注射部位(正確答案)E局部針灸20.開封后的胰島素保存期限，不超過：（）[單選題]*A2周B3周C4周(正確答案)D5周E6周21.下列胰島素中屬于速效胰島素的是：（）[單選題]*A低精蛋白胰島素B甘精胰島素C地特胰島素D賴輔胰島素(正確答案)E普通胰島素22患者，男，22歲，1型糖尿病，身高175cm，體重60kg，因肺部感染誘發(fā)酮癥酸中毒急診入院，在補液的同時，采用小劑量胰島素治療，每小時應泵入胰島素多少單位：（）[單選題]*A4UB5UC6U(正確答案)D7UE8U23患者，男，60歲，2型糖尿病史，口服降糖藥每日三次治療，近2月發(fā)現(xiàn)乏力明顯，體重下降3-4kg，腸鏡發(fā)現(xiàn)乙狀結腸癌，擬行手術治療。下列圍術期糖尿病治療方案：（）[單選題]*A改用長效胰島素B改用短效胰島素(正確答案)C改用預混胰島素D停用降糖藥，生活方式干預E繼續(xù)使用口服降糖藥24患者，女，18歲，睡前胰島素20U，凌晨3點出現(xiàn)，心慌、手抖、多汗，晨起測血糖10mmol/L，應給予：（）[單選題]*A增加晚餐飯量B減少睡前胰島素劑量(正確答案)C增加睡前胰島素劑量D更換胰島素類型E減少早飯前胰島素劑量25患者，女，糖尿病10年，睡前注射長效胰島素，下列注射部位中最合適的是：（）[單選題]*A腹部臍周B前臂外側C臀部(正確答案)D大腿內(nèi)側E大腿外側26患者，男，12歲，確診為1型糖尿病，最近晚飯后打籃球后經(jīng)常出現(xiàn)，心悸、出汗等情況。下列干預措施中最佳的是：（）[單選題]*A加大胰島素劑量B減少胰島素劑量(正確答案)C增加進食量D運動后加餐E避免運動27患者，女，2型糖尿病，起始胰島素治療，注射胰島素后反復出現(xiàn)注射部分瘙癢、紅腫、全身發(fā)熱，更換胰島素注射部位和胰島素種類后仍反復出現(xiàn)，癥狀也越來越嚴重。請問該患者最可能發(fā)生了：（）[單選題]*A低血糖反應B胰島素過敏反應(正確答案)C心肌梗死D心率失常E感染28患兒，16歲，男，BMI18.0kg/m2，1型糖尿病，病程3年，每日三餐前注射門冬胰島素和睡前注射甘精胰島素控制血糖，查體見：腹部兩側經(jīng)常注射的部位皮膚出現(xiàn)“橡皮樣”改變，質地硬。[上傳文件題]1、下列關于該青少年患者胰島素注射的指導錯誤的是：（）[單選題]*A鼓勵他主動表達出自己對注射的感受B告知患者，偶爾遺漏注射代表治療失敗(正確答案)C制定血糖監(jiān)測方案時，應盡可能適應其生活方式D周末或節(jié)假日等特殊時期，可制定較為靈活的注射時間表E當因注射治療感到自卑、焦慮時要主動表達出來29該患者腹部皮膚最可能發(fā)生了什么:（）[單選題]*A皮下脂肪增生(正確答案)B脂肪萎縮C出血、瘀血D過敏E濕疹30該患者使用胰島素筆注射胰島素時，下列描述錯誤的是：（）[單選題]*A餐時胰島素可選擇上臂B連續(xù)2次注射間隔至少1cmC注射腹部時不用捏皮注射(正確答案)D胰島素注射針頭一用一換E避開皮下硬結的部位注射案例：患者男，45歲，糖尿病足，住院期間給予門冬胰島素早-中-晚各6U，護士測睡前血糖5mmol/L后，仍按原醫(yī)囑劑量皮下注射地特胰島素18U治療，當天夜里患者突然從睡夢中驚醒，全身大汗，感饑餓、乏力不適，次日空腹血糖11mmol/L。[上傳文件題]1、地特胰島素屬于下列哪種類型胰島素:（）[單選題]*A速效B短效C中效D長效(正確答案)E預混2、該患者空腹血糖偏高，夜間最可能發(fā)生了什么:（）[單選題]*A心衰B心肌梗死C低血糖(正確答案)D低血鉀E結核3、該患者發(fā)生以上情況，最可能是什么原因:（）[單選題]*A晚餐進食量少B晚餐后劇烈運動C睡前胰島素劑量過大(正確答案)D晚上胰島素劑量不足E晚上進食過多34關于糖尿病周圍神經(jīng)病變說法正確的是：（）[單選題]*A上肢較下肢嚴重B肢體疼痛在夜間及寒冷季節(jié)加重C與吸煙及年齡無關D常出現(xiàn)感覺異?；蚋杏X過敏(正確答案)E與下肢血管病變無關35作為診斷周圍血管病變的金標準是：（）[單選題]*A踝肱指數(shù)B下肢血管彩超CCT血管成像D神經(jīng)傳導功能檢查（肌電圖）EDSA血管造影(正確答案)36患者男性，65歲，糖尿病病程10年，下肢皮膚出現(xiàn)毳毛脫落，趾甲變厚，皮菲薄，蠟樣光澤，皮膚溫度降低，請問該癥因何種糖尿病并發(fā)癥所引起:（）[單選題]*A糖尿病微血管病變(正確答案)B下肢靜脈功能不全C下肢動脈粥樣硬化D糖尿病神經(jīng)病變E皮膚感染37患者男性，70歲，因“血糖升高12年，左足底潰瘍1月，加重3天”入院，患足腫脹明顯，左足第五足趾呈黑色，足邊緣有一3cm×4cm潰瘍，有黃色膿液及分泌物，有臭味，可探及足組織，該患者屬于Wagner分級中的第幾級？（

）[單選題]*A2級B3級C4級(正確答案)D5級38.（1）目前該患者最重要護理措施是：（）[單選題]*A增加傷口換藥頻次B傷口使用止血敷料C使用負壓傷口治療D抬高患肢，避免傷口受壓(正確答案)E下肢功能鍛煉39.（2）如何解決糖尿病足需嚴格臥床患者下床解便的問題：（）[單選題]*A患者使用拐杖或輪椅去衛(wèi)生間解便B由家屬攙扶去衛(wèi)生間C床旁放置坐便器D協(xié)助患者在床上使用便盆及尿壺(正確答案)E尊重患者習慣，自行選擇40下列水果類食物當中血糖指數(shù)最高的是：（）[單選題]*A、柳橙汁(正確答案)B、柳橙C、櫻桃D、葡萄E、蘋果41BMI計算公式中哪個正確？：（）[單選題]*A、體重（斤）/身高的平方（米2）B、身高的平方（米2）/體重（公斤）C、體重（公斤）/身高的平方（米2）(正確答案)D、身高-105E、身高-10042下列觀點哪種錯誤？（）[單選題]*A、兒童糖尿病能量計算公式為1000+年齡×（70-100）B、肥胖糖尿病能量供給每天減少500-600kcalC、妊娠糖尿病患者所提供能量和各種營養(yǎng)素必須充足，首先需滿足母體和胎兒需要，血糖無需嚴格控制(正確答案)D、糖尿病腎病要限制蛋白質的攝入量43糖尿病合并脂代謝紊亂應用低GI飲食等值蔬菜類食物交換份中熱量最高的是：（）[單選題]*A、白菜B、胡羅卜C、黃瓜D、韭菜E、鮮豌豆(正確答案)44下列不屬于患者營養(yǎng)狀況評估的是：（）[單選題]*A、膳食調查B、體格檢查C、臨床檢查D、實驗檢查E、流行飲食調查(正確答案)45下列低血糖反應屬于交感神經(jīng)興奮的臨床表現(xiàn)是[單選題]*視物模糊(正確答案)言語障礙癲癇發(fā)作D.頭痛易怒46糖尿病酮癥酸中毒最常見的誘因是[單選題]*胰島素治療中斷精神刺激肺部感染(正確答案)D.胃腸疾病47下列屬于糖尿病酮癥酸中毒小劑量胰島素治療方案的是

[單選題]*A.普通胰島素0.01U∕Kg∕h靜滴B.普通胰島素0.1U∕Kg∕h靜滴(正確答案)C.普通胰島素1U∕Kg∕h靜滴D.普通胰島素10U∕Kg∕h靜滴48下列糖尿病酮癥酸中毒補液原則中正確的是[單選題]*A.立即靜脈輸入低滲鹽水B.第一個24小時輸液總量約10000mlC.應保持快速勻速補液D.必要時可改用5%葡萄糖加胰島素繼續(xù)輸注(正確答案)49當糖尿病高血糖高滲透壓綜合征患者血糖降至____以下，可改用5%葡萄糖加胰島素補液治療。（）[單選題]*A13.7mmol/LB14.7mmol/LC15.7mmol/LD16.7mmol/L(正確答案)50患者男，76歲，2型糖尿病，口服苯乙雙胍和磺脲類降血糖治療兩個月，有多年吸煙史，今年被診斷為“肺心病”，今晨起進入苯乙雙胍2片后突然出現(xiàn)神志模糊，口唇發(fā)紺，病人可能的診斷為（

）[單選題]*A.低血糖B.糖尿病酮癥酸中毒C.糖尿病乳酸酸中毒(正確答案)D.糖尿病高血糖高滲透壓綜合征51患者女，診斷為糖尿病酮癥酸中毒，經(jīng)補液和胰島素治療后病情趨于平穩(wěn)，失水糾正，尿量增多，此時最應該注意防止出現(xiàn):

(

)[單選題]*A低血鈉B低血鉀(正確答案)C低血鈣D低血糖52糖尿病患者低血糖的標準是小于:(

)[單選題]A2.8mmol/LB2.9mmol/LC3.8mmol/LD3.9mmol/L(正確答案)53糖尿病酮癥酸中毒小劑量胰島素治療方案可選擇下列哪種胰島素(

)[單選題]*A諾和銳30B優(yōu)泌林R(正確答案)C諾和靈ND來得時54患者女、78歲，股骨頸骨折術后3小時，現(xiàn)發(fā)現(xiàn)患者表情淡漠、精神差，查體發(fā)現(xiàn)患者皮膚、口腔干燥，靜脈塌陷，T38.5℃，P96次/分，R28次/分，Bp86/54mmHg，血糖35.8mmol/L，血滲透壓315mosm/L，患者既往無糖尿病病史，請問該患者目前最主要的治療措施是：（）[單選題]*A.降血糖B.吸氧C.補液(正確答案)D.降溫55下列關于高血糖高滲透壓綜合征的說法中正確的是（

）[單選題]*A多發(fā)生于青少年Ⅰ型糖尿病患者B常見誘因包括利尿藥，進行透析治療等(正確答案)C患者體內(nèi)胰島素缺乏導致脂肪分解加速D多伴有低血鈉表現(xiàn)56搶救乳酸酸中毒患者的關鍵措施是：（）[單選題]*補液補鉀補堿(正確答案)補鈉57下列乳酸酸中毒的臨床表現(xiàn)中正確的是

[單選題]*A呼吸淺快B血壓升高C肌張力升高D體溫下降(正確答案)58患者女，45歲，診斷1型糖尿病2年，3小時前注射胰島素12u，未進食，20m分鐘前出現(xiàn)意識不清急診入院，來時查體：BP155/85mmHg，面色蒼白，皮膚多汗，心率110次/分，四肢肌張力減弱，病理征（-）。下列處理措施中正確的是(

)[單選題]*A.立即抽血查血糖，待結果出來后再處理B.立即快速靜脈滴注生理鹽水及小劑量胰島素C.立即經(jīng)口給予糖水(正確答案)D.立即給予50%葡萄糖液60~100ml靜脈注射E.立即靜脈滴注5%葡萄糖鹽水59下列臨床表現(xiàn)中屬于whipple三聯(lián)征的是[單選題]*A.發(fā)作時血糖低于3.9mmol/LB.供糖后低血糖癥狀迅速緩解(正確答案)C.迅速陷入昏迷D.常于空腹時發(fā)作60患者男，診斷糖尿病腎病4年，高血壓1年，近期全身水腫明顯、貧血、尿蛋白陽性，UAE（尿蛋白排出率）210μg/min，GFR（腎小球濾過率）下降。請問該患者處于糖尿病腎病的______期:()[單選題]*AⅡBⅢCⅣ(正確答案)DⅤ61下列哪項特征標志糖尿病患者進入糖尿病腎病期

[單選題]*A蛋白尿(正確答案)B水腫C高血壓D貧血62下列哪項臨床表現(xiàn)提示患者有周圍神經(jīng)病變

[單選題]*A燒灼感(正確答案)B靜息痛C皮溫高D間歇性跛行63以下糖尿病慢性血管并發(fā)癥中屬于微血管并發(fā)癥的是：(

)[單選題]*A腦血管病變B腎血管病變(正確答案)C周圍血管病變D心血管病變64以下關于糖尿病引起疼痛的描述中正確的是：(

)[單選題]*A寒冷可以加重神經(jīng)性疼痛B神經(jīng)性疼痛休息后可減輕C嚴重缺血伴神經(jīng)病變可能沒有疼痛(正確答案)D缺血性疼痛為持續(xù)性疼痛652型糖尿病防治腎病的最主要治療措施是：[單選題]*控制高血壓控制血糖(正確答案)控制蛋白攝入D.控制血脂66下列糖尿病并發(fā)癥中最常見的是：(

)[單選題]*A冠心病B糖尿病眼病C糖尿病腎病(正確答案)D糖尿病足67糖尿病患者就診時，一般通過_____檢查即可以發(fā)現(xiàn)足部是否存在神經(jīng)病變：(

)[單選題]*A踝肱指數(shù)B經(jīng)皮氧分壓測定C10g單尼龍絲檢查(正確答案)D動脈觸診68下列哪項檢查是診斷糖尿病腎病和分期的重要依據(jù)：(

)[單選題]*A尿常規(guī)檢查B24小時尿蛋白檢查C血清肌酐檢查(正確答案)D血尿素氮檢查69糖尿病腎病患者需嚴格禁用下列哪種口服藥物:(

)[單選題]*A格列喹酮類B格列奈類C噻唑烷二酮類D雙胍類(正確答案)70下列臨床表現(xiàn)中屬于糖尿病自主神經(jīng)病變表現(xiàn)的是：(

)[單選題]*A肌萎縮B四肢麻木C腹瀉與便秘交替(正確答案)D痛覺過敏71患者，男，身高174cm、體重88kg，肥胖2型糖尿病患者，該患者每周減重多少kg為宜：(

)[單選題]*A、1(正確答案)B、2C、3E、4E、572患者，女，39歲，2型糖尿病患者，口服阿卡波糖，血糖2.8mmol/L，食用下列哪種食物最佳？(

)[單選題]*A、蘋果B、番茄C、牛奶D、巧克力E、葡萄糖(正確答案)73患者，女，72歲，老年糖尿病患者，目標空腹血糖小于7mmol/L，下列哪種做法正確：()[單選題]*A、加大口服藥量B、按照營養(yǎng)需求安排三餐及運動，同時調整降糖藥物方案(正確答案)C、增加胰島素用量D、嚴格控制主食量，晚餐不吃主食E、加大運動量和運動頻率74患者，女，孕38周，妊娠糖尿病患者，該患者需每天增加蛋白質多少克最佳？[單選題]*A、5gB、10gC、15gD、20gE、25g(正確答案)75、患者，男，身高170cm、體重70kg，2型糖尿病患者合并痛風，該患者飲食中選擇哪一個最佳：(

)[單選題]*A、啤酒B、豬骨頭湯C、海魚D、香菇E、粗糧(正確答案)76、患者男，糖尿病10多年，近期感四肢麻木、燒灼感不適，確診為糖尿病周圍神經(jīng)病變，下列哪種維生素患者可以補充:()[單選題]*A維生素AB維生素B12(正確答案)C維生素CD維生素DE維生素K案例：患者男，65歲，腹型肥胖，身高170cm、體重75kg，糖尿病1年，HbA1c8.5%、甘油三脂5.6mmol/L，喜歡抽煙、喝酒。[上傳文件題]1、該患者理想體重是多少(

)[單選題]*A60kgB65kg(正確答案)C70kgD75kgE80kg2、該患者脂肪的攝入,下列哪項是錯誤的？(

)[單選題]*A飽和脂肪酸不宜過多B豬油、牛油、奶油是不飽和脂肪酸，可以多吃(正確答案)C可以吃豆油、玉米油、橄欖油D避免攝入動物內(nèi)臟、魚籽、蝦籽等E膽固醇攝入量每天低于200mg3、該男性患者高甘油三脂，有關飲酒的說法錯誤的是：B[單選題]*A限制飲